臟腑辯證肺與大腸病

關(guān)于臟腑辯證肺與大腸病肺的生理與病理肺主氣，司呼吸肺主宣發(fā)肅降肺主通調(diào)水道呼吸功能異常水液代謝障礙生理病理第2頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺的生理與病理呼吸功能異常水液代謝障礙咳嗽氣喘呼吸不利喘息少氣咳痰周身浮腫小便不利第3頁,共37頁，2024年2月25日，星期天大腸的生理與病理大腸主傳導、排泄糟粕大便異常便秘泄瀉第4頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺與大腸的病證肺氣虛證肺陰虛證風寒犯肺證風熱犯肺證燥邪犯肺證痰熱壅肺證寒痰阻肺證大腸液虧證腸虛滑瀉證大腸濕熱證第5頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺氣虛證概念：肺的功能減弱，其主氣、衛(wèi)外功能失職所表現(xiàn)的證候。病因：久病咳喘、勞累過度脾虛氣血化生不足肺氣虛證第6頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺氣虛證臨床表現(xiàn)：咳喘無力，動則咳喘益甚吐痰清稀少氣短息，語聲低怯神疲體倦，自汗，畏風，且易感冒面色淡白，舌淡苔白，脈弱肺功能不足氣虛第7頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺氣虛證辨證要點：咳喘無力吐痰清稀＋氣虛肺氣虛證第8頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺陰虛證概念：由于肺陰不足，失于清肅，虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。病因：燥熱傷肺

癆蟲蝕肺肺陰虛證耗傷肺陰

汗出傷津久咳不愈第9頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺陰虛證臨床表現(xiàn)：咳嗽，干咳無痰或痰少而粘痰中帶血聲音嘶啞口干咽燥，形體消瘦，五心煩熱午后潮熱、盜汗、顴紅肺失宣肅虛火灼絡(luò)陰虛舌紅少津，脈細數(shù)第10頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺陰虛證辨證要點：干咳或痰少而粘＋陰虛內(nèi)熱肺陰虛證第11頁,共37頁，2024年2月25日，星期天風寒犯肺證概念：由于風寒之邪侵襲肺表，肺衛(wèi)失宣所表現(xiàn)的證候。病因：風寒犯肺證侵襲肺衛(wèi)外感風寒之邪第12頁,共37頁，2024年2月25日，星期天風寒犯肺證

臨床表現(xiàn)：咳嗽，咳吐痰液色白清稀鼻塞，流清涕，喉癢微惡風寒,發(fā)熱頭身疼痛,無汗,舌苔薄白，脈浮緊肺失宣肅風寒表證第13頁,共37頁，2024年2月25日，星期天風寒犯肺證

辨證要點：咳嗽，痰液清?。L寒表證風寒犯肺證第14頁,共37頁，2024年2月25日，星期天風熱犯肺證

概念：風熱之邪侵襲肺系，肺衛(wèi)受病所表現(xiàn)的證候。病因：風熱犯肺證侵襲肺衛(wèi)外感風熱之邪第15頁,共37頁，2024年2月25日，星期天風熱犯肺證

臨床表現(xiàn)：咳嗽，咳吐痰液色黃而稠鼻塞，流濁涕發(fā)熱,微惡風寒口微渴，咽喉疼痛肺失宣肅風熱表證舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)第16頁,共37頁，2024年2月25日，星期天風熱犯肺證

辨證要點：咳嗽，痰黃，咽痛＋風熱表證風熱犯肺證第17頁,共37頁，2024年2月25日，星期天燥邪犯肺證概念：外界燥邪侵犯肺衛(wèi)，肺系津液耗傷所表現(xiàn)的證候。亦稱肺燥（外燥）

證。據(jù)其偏寒、偏熱之不同，又有溫燥、涼燥之分。

病因：燥邪犯肺證侵襲肺衛(wèi)燥邪第18頁,共37頁，2024年2月25日，星期天燥邪犯肺證

臨床表現(xiàn)：干咳無痰，或痰少而粘、難咯胸痛咯血，或鼻衄口、唇、鼻干燥，苔干少津溲少，大便干燥發(fā)熱微惡風寒苔薄，脈浮少汗，脈數(shù)無汗，脈緊燥邪犯肺燥勝則干表證溫燥涼燥第19頁,共37頁，2024年2月25日，星期天燥邪犯肺證辨證要點：干咳，口咽干燥＋表證燥邪犯肺證第20頁,共37頁，2024年2月25日，星期天肺病三表證鑒別

咳嗽，惡寒發(fā)熱，脈浮風寒犯肺證風熱犯肺證燥邪犯肺證痰稀色白惡寒重發(fā)熱輕脈緊鼻塞涕白清稀喉癢無汗舌苔薄白痰稠色黃惡寒輕發(fā)熱重脈數(shù)鼻塞黃涕稠濁咽痛有汗舌尖紅苔薄黃痰少而粘難咯惡寒發(fā)熱脈緊或數(shù)鼻干鼻衄咽干無汗或少汗舌苔薄而干燥第21頁,共37頁，2024年2月25日，星期天痰熱壅肺證概念：邪熱內(nèi)盛，痰熱互結(jié)，壅閉于肺所表現(xiàn)的肺經(jīng)實熱證。

病因：痰熱壅肺證熱傷肺津，煉液為痰熱邪犯肺寒邪郁而化熱第22頁,共37頁，2024年2月25日，星期天痰熱壅肺證

臨床表現(xiàn)：咳嗽，氣喘息粗，鼻煽氣灼咯痰黃稠，或喉中痰鳴，或咳吐膿血腥臭痰，胸痛發(fā)熱，口渴，便秘，小便短赤舌紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)肺失宣肅痰熱內(nèi)盛第23頁,共37頁，2024年2月25日，星期天痰熱壅肺證

辨證要點：咳喘，痰多＋里實熱證痰熱壅肺證第24頁,共37頁，2024年2月25日，星期天寒痰阻肺證定義：寒邪與痰濁交并，壅阻于肺，肺失宣降所表現(xiàn)的證候。素有痰疾，復(fù)感寒邪寒濕襲肺

中陽不足，寒從內(nèi)生，聚濕成痰病因：第25頁,共37頁，2024年2月25日，星期天寒痰阻肺證

咳嗽，氣喘喉中痰鳴而發(fā)哮胸脘滿悶形寒肢冷,痰多色白舌淡，苔白膩或白滑臨床表現(xiàn)：肺失宣肅脈濡緩或滑寒痰內(nèi)盛第26頁,共37頁，2024年2月25日，星期天寒痰阻肺證辨證要點：咳喘，痰白＋形寒肢冷寒痰阻肺證第27頁,共37頁，2024年2月25日，星期天大腸液虧證

定義：津液不足，不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。素體陰虧年老陰血不足

久病、吐瀉、熱病后期病因：婦女產(chǎn)后出血過多第28頁,共37頁，2024年2月25日，星期天大腸液虧證

臨床表現(xiàn)：大便燥結(jié)，干結(jié)難出口臭、頭暈口干咽燥，舌紅少津,脈細澀腸失濡潤濁氣上逆陰液不足第29頁,共37頁，2024年2月25日，星期天大腸液虧證

辨證要點：大便干燥難出＋陰液不足大腸液虧證第30頁,共37頁，2024年2月25日，星期天腸虛滑瀉證

定義：大腸陽氣虛衰不能固攝所表現(xiàn)的證候。瀉、痢久延不愈病因：第31頁,共37頁，2024年2月25日，星期天腸虛滑瀉證

下利，甚則大便失禁或脫肛神疲畏寒舌淡苔白滑，脈沉弱腹部隱痛，喜溫喜按臨床表現(xiàn)：大腸失其固攝陽虛陰盛第32頁,共37頁，2024年2月25日，星期天腸虛滑瀉證

辨證要點：利下無度大便失禁＋陽虛之象腸虛滑瀉證第33頁,共37頁，2024年2月25日，星期天大腸濕熱證

感受濕熱外邪飲食不潔

病因：概念：濕熱下注大腸所表現(xiàn)的證候。第34頁,共37頁，2024年2月25日，星期天大腸濕熱證

腹中急迫感，里急后重腹痛，下利赤白粘凍口渴，身熱，小便短赤舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)肛門灼熱墜重，暴注下泄，色黃而臭臨床表現(xiàn)：