2023年護師類之外科護理主管護師自我提分評估(附答案)

2023年護師類之外科護理主管護師自我提分評估（附

答案）

單選題（共40題）

1、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.關節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風濕因子檢查

【答案】B

2、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側膝上部疼痛，患

肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部

皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞計

數(shù)20.5X10

A.輸液瓶應高于床面30cm

B.引流液澄清后即可拔除引流管

C.每日滴注約1000ml溶液

D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水

E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

【答案】D

3、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排

氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術，曾有切口感染，術后1年開始多

次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動

波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。目前需進行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開腹探查，病變腸段切除術

C.開腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調節(jié)，內科治療

【答案】D

4、患者，男性，75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術，術后臥床2周出現(xiàn)左小

腿腓腸肌疼痛和腫脹，有緊束感。護理此患者應禁忌

A.抬高患肢

B.按摩患肢

C.患肢制動

D.局部硫酸鎂濕敷

E.停止患肢輸液

【答案】B

5、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時未排便、排

氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術，曾有切口感染，術后1年開始多

次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見腸型及蠕動

波，腸鳴音活躍，偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是

A.急性胃腸炎

B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性腸梗阻

D.節(jié)段性腸炎

E.節(jié)段性腸炎癌變

【答案】C

6、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

7、患者男性，45歲。行''全麻下胃大部切除術''后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8C,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHg?；颊叱霈F(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。可能導致此并發(fā)癥的原因是

A.舌后墜

B.氣管導管扭折

C.嚴重感染

D.麻醉藥導致呼吸抑制

E.氣管導管過長緊貼氣管壁

【答案】A

8、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

9、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過程

中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)

A.足下垂

B.腓腸肌萎縮

C.踝關節(jié)僵硬

D.骨折移位

E.腓總神經損傷

【答案】A

10、患者，男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

11、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞

計數(shù)20.5X10

A.急性化膿性骨髓炎

B.急性化膿性關節(jié)炎

C.膝關節(jié)結核

D.風濕性關節(jié)炎

E.骨肉瘤

【答案】A

12、患者男性，69歲。進行性黃疸2月余，診斷為胰頭癌。擬行胰十二指腸切

除術。預防術后并發(fā)癥不包括

A.肺感染

B.引流管脫出

C.胰疹

D.肝衰竭

E.皮膚完整性受損

【答案】D

13、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗室檢測指標是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

14、患者，錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5C。該患者體溫分期

是

A.正常體溫波動范圍內

B.輕度體溫過低

C.中度體溫過低

D.重度體溫過低

E.致死溫度

【答案】B

15、女性，28歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進，術前用碘劑及硫氧喀咤類治療無

效，改用心得安奏效。甲狀腺功能亢進術后如發(fā)生甲狀腺危象，主要原因是

A.術后出血

B.感染

C.精神緊張

D.術前準備不充分

E.術中補液不夠

【答案】D

16、患者男性，45歲。行“全麻下胃大部切除術''后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8℃,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHgo患者出現(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。應考慮患者發(fā)生了

A.急性肺炎

B.上呼吸道梗阻

C.下呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

【答案】B

17、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.關節(jié)腔穿刺

C.血常規(guī)檢查

D.血清癌胚抗原檢查

E.血清類風濕因子檢查

【答案】B

18、患者女，34歲。經檢查診斷為甲狀腺功能減退，診斷最敏感的指標是

()O

A.FT4下降

B.FT3下降

C.TSH上升

D.T3T4下降

【答案】C

19、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級護理9人，二級護理16人，三級護理

15人。經測定各級護理中每名患者在24小時內所需的平均護理時數(shù)分別為5.5

小時，3小時，1小時。按一個病房40張床測算一日間接護理所需時間為20小

時。如果算上機動編制應實際配置的護理人員數(shù)

A.20人

B.19人

C.18人

D.17人

E.16人

【答案】A

20、患者女性，34歲。反復尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細胞及白細

胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶，形成空腔。該患者最合適的處理是

A.抗生素治療

B.抗結核治療

C.免疫治療

D.腎切除

E.腎造疹

【答案】B

21、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.拾物試驗陽性

B.浮骸試驗陽性

C.”4〃字試驗陽性

D.托馬斯實驗陽性

E.脊柱過伸試驗陽性

【答案】B

22、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤，根據此患者情況，考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

23、患者，男性，32歲。運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側中下

腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩

擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是

A.保守治療

B.體外沖擊波碎石

C.輸尿管腎鏡取石

D.輸尿管切開取石

E.經皮腎鏡取石

【答案】A

24、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個月就診，尿常規(guī)檢查：白細胞

4?5個/HP,紅細胞2?3個/HP；尿結核菌培養(yǎng)陽性。此時可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

25、患者男性，45歲。行''全麻下胃大部切除術''后被送回病房。監(jiān)測患者意識

清醒，T37.8C,P95次/分鐘，R24次/分鐘，BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸

困難，呼吸有鼾聲，繼而出現(xiàn)鼻翼扇動，三凹征。應考慮患者發(fā)生了

A.急性肺炎

B.上呼吸道梗阻

C.下呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

【答案】B

26、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時加重，疼痛向左上肢

放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細動作困難。檢查：頸部活動

受限，左拇指及前臂橫側感覺減退。患者還可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有

A.踏棉感

B.胸部束帶感

C.壓頭試驗陽性

D.膝腱反射亢進

E.直腿抬高試驗陽性

【答案】c

27、女性，49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)組，立即封閉胸

壁傷口，行閉式胸膜腔引流術。該病人閉式性胸膜腔引流護理中，促使胸內氣

體排出的措施是

A.取半臥位

B.水封瓶低于引流口60cm

C.保持長玻璃管在水面下3cm

D.鼓勵病人咳嗽和深呼吸

E.定時擠捏引流管

【答案】D

28、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，

或用熱水袋熱敷后緩解，有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在

外院以胃腸炎治療，無明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包

塊，質地中度硬，可活動，肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍。化

驗WBC5,7義10

A.膽絞痛

B.胃腸道痙攣

C.慢性不全性腸梗阻

D.饑餓痛

E.腹腔神經叢刺激

【答案】C

29、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實質占位，最佳的

治療方案為

A.放射治療

B.藥物治療

C.腎上腺及腺瘤切除術

D.腎上腺大部切除術

E.垂體切除術

【答案】C

30、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不

應，但按壓眶上神經有反應，左側瞳孔散大，對光反射遲鈍。入院第2天，血

壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時而躁動，嘔吐，按壓眶上神

經無反應，左側瞳孔散大，對光反射消失，右側肢體癱瘓，病理反射陽性。該

患者的主要病癥最可能是下列哪項

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

31、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時，上腹部有壓痛，向腰背

部放射。實驗室檢查結果：WBC13.2X10

A.高脂血癥

B.哥鈣血癥

C.膽道疾患

D.暴飲暴食

E.胰腺外傷

【答案】D

32、男性，25歲，因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體，血壓100/70mmHg

脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛，但無肌緊張和反跳痛。目前

應采取的處理原則是

A.手術探查

B.擇期手術

C.臥床觀察

D.藥物治療

E.隨訪

【答案】A

33、患者，男性，77歲，不慎跌倒時以手掌撐地，造成Colles骨折。手法復

位糾正該畸形時，應將骨折遠端

A.向手背側擠壓

B.向手掌側擠壓

C.向手臂梯側擠壓

D.向手臂尺側擠壓

E.輕柔旋轉復位

【答案】D

34、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動活動和任何檢查，發(fā)病后每天只進少量飲食。現(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關節(jié)浮臏試驗可疑陽性，血白細胞

計數(shù)20.5X10

A.X線檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類風濕因子檢查

【答案】C

35、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來越嚴重，膝關節(jié)呈半屈曲狀，血白細胞計數(shù)20.5X10

A.拾物試驗陽性

B.浮骸試驗陽性

C."4"字試驗陽性

D.托馬斯實驗陽性

E.脊柱過伸試驗陽性

【答案】B

36、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關閉不全。因感染

誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關閉不全?？沙霈F(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，但除外

A.肺梗死

B.體循環(huán)栓塞

C.左心房內血栓形成

D.細菌性心內膜炎

E.充血性心力衰竭

【答案】