組織學(xué)課件19女性生殖系統(tǒng)中

1.增生期(proliferativephase)(卵泡期)在雌激素作用下，上皮細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞增生早期，子宮腺少，細(xì)而短晚期，內(nèi)膜增厚至2~3mm，子宮腺增多，增長，腺腔增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)糖原；螺旋動脈增長、彎曲子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖24、25卵巢輸卵管子宮乳腺陰道1可編輯版2.分泌期(secretoryphase)(黃體期)在雌激素和孕激素的作用下，內(nèi)膜增厚至5mm子宮腺極度彎曲，膨脹，充滿分泌物螺旋動脈增長，更彎曲固有層基質(zhì)中含大量組織液而水腫，基質(zhì)細(xì)胞肥大，胞質(zhì)內(nèi)充滿糖原卵若受精，發(fā)育為蛻膜，否則，進(jìn)入月經(jīng)期子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖26、27卵巢輸卵管子宮乳腺陰道2可編輯版3.月經(jīng)期（menstrualphase）卵未受精，黃體退化，雌激素和孕激素的水平下降螺旋動脈收縮，內(nèi)膜缺血，組織壞死螺旋動脈短暫擴(kuò)張，血液涌入內(nèi)膜功能層，內(nèi)膜表層崩潰，壞死的組織塊及血液進(jìn)入子宮腔末期，功能層全部脫落，基底層的子宮腺細(xì)胞增生，修復(fù)內(nèi)膜上皮子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖28卵巢輸卵管子宮乳腺陰道3可編輯版外膜：纖維膜肌層：平滑肌和富含彈性纖維的結(jié)締組織黏膜：由上皮和固有層構(gòu)成，由縱行皺襞發(fā)出多個不規(guī)則的斜行皺襞，皺襞間裂隙為腺樣隱窩，為子宮頸腺上皮：單層柱狀，由分泌細(xì)胞、纖毛細(xì)胞和儲備細(xì)胞組成子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸圖29、30卵巢輸卵管子宮乳腺陰道4可編輯版分泌細(xì)胞：多，雌激素促進(jìn)分泌，分泌物為清亮透明的堿性黏液，利于精子通過；孕激素作用下，細(xì)胞分泌量減少，分泌物黏稠，起屏障作用纖毛細(xì)胞：較少，散在分布，游離面有纖毛，向陰道方向擺動，有利分泌物排出儲備細(xì)胞：為干細(xì)胞，較小，位于上皮深部，參與上皮的更新和損傷的修復(fù)子宮底部和體部子宮內(nèi)膜的周期性變化子宮頸卵巢輸卵管子宮乳腺陰道5可編輯版

由黏膜、肌層和外膜構(gòu)成黏膜：上皮：未角化的復(fù)層扁平上皮固有層：富含毛細(xì)血管和彈性纖維肌層：較薄，為左右螺旋相互交織成格子狀的平滑肌束外膜：富含彈性纖維的致密結(jié)締組織圖31卵巢輸卵管子宮乳腺陰道6可編輯版被結(jié)締組織分隔為葉，每葉又分為若干小葉，每個小葉為一個復(fù)管泡狀腺腺泡上皮為單層立方或柱狀，有肌上皮細(xì)胞導(dǎo)管包括小葉內(nèi)導(dǎo)管、小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管，分別由單層柱狀上皮、復(fù)層柱狀上皮和復(fù)層扁平上皮構(gòu)成一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動期乳腺卵巢輸卵管子宮乳腺陰道7可編輯版

為未孕女性的乳腺腺體不發(fā)達(dá)，僅有少量小的腺泡和導(dǎo)管，脂肪組織和結(jié)締組織豐富一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動期乳腺圖32－34卵巢輸卵管子宮乳腺陰道8可編輯版為妊娠期和哺乳期的乳腺妊娠期，受雌激素和孕激素作用，腺體增生，腺泡增大；結(jié)締組織和脂肪組織減少，出現(xiàn)較多巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞妊娠后期，受催乳素作用，腺泡開始分泌。分泌物含脂滴、乳蛋白、乳糖及sIgA，吞噬有脂肪的巨噬細(xì)胞哺乳期，腺體更發(fā)達(dá)一般結(jié)構(gòu)靜止期乳腺活動期乳腺卵巢輸卵管子宮乳腺陰道9可編輯版本章重點(diǎn)卵泡發(fā)育與成熟各階段的形態(tài)，排卵，卵泡的內(nèi)分泌功能黃體的結(jié)構(gòu)和功能子宮內(nèi)膜的周期性變化卵巢和子宮的一般結(jié)構(gòu)子宮頸、陰道和乳腺的一般結(jié)構(gòu)10可編輯版圖1卵巢結(jié)構(gòu)模式圖111可編輯版圖2卵巢結(jié)構(gòu)模式圖212可編輯版圖3卵巢局部仿真圖（示卵泡發(fā)育）13可編輯版圖4卵泡發(fā)育模式圖

透明帶卵母細(xì)胞卵泡細(xì)胞卵泡細(xì)胞

卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶卵泡細(xì)胞腔隙顆粒層卵泡腔卵泡膜基膜卵母細(xì)胞透明帶放射冠基質(zhì)細(xì)胞卵母細(xì)胞

卵泡細(xì)胞原始卵泡初級卵泡次級卵泡14可編輯版圖5原始卵泡和初級卵泡光鏡圖(P原始卵泡G初級卵泡↑透明帶）15可編輯版圖6原始卵泡和初級卵泡光鏡圖16可編輯版圖7初級卵泡光鏡圖17可編輯版圖8初級卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞超微模式圖18可編輯版圖9次級卵泡光鏡圖19可編輯版圖10