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文檔簡介
臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究質(zhì)量管理培訓(xùn)
——醫(yī)學(xué)新技術(shù)與臨床路徑護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范臨床呼喚完整意義的臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究定義的誕生歸納頂層設(shè)計意義上的臨床研究項目概念
臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究是指在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)開展所有涉及人的藥品和醫(yī)療器械、體外診斷試劑醫(yī)學(xué)研究,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)或者產(chǎn)品的臨床新技術(shù)試驗性應(yīng)用和臨床應(yīng)用觀察研究,以及對人的生理、病理現(xiàn)象,疾病的診斷、治療和預(yù)防方法進(jìn)行研究的活動。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范概念的核心:
醫(yī)院內(nèi)部;涉及人;
藥械類注冊產(chǎn)品;臨床新技術(shù);診斷治療預(yù)防方法。
可以向各級科技項目主管部門申請研究經(jīng)費,并按規(guī)定花費研究經(jīng)費。臨床研究項目的施行要素
臨床研究資質(zhì)臨床研究批件
臨床研究經(jīng)費護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范臨床研究資質(zhì)
機構(gòu)資質(zhì)
醫(yī)療機構(gòu)法人資格、等級資格臨床檢驗檢查質(zhì)量控制合證書藥物臨床試驗機構(gòu)資格
醫(yī)療器械/體外診斷試劑臨床試驗機構(gòu)資格
一次性疫苗臨床試驗機構(gòu)資格保健食品注冊檢驗機構(gòu)資格
人員資質(zhì)
醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書、GCP培訓(xùn)合格資格;項目負(fù)責(zé)人須副高以上技術(shù)職務(wù)。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范臨床研究項目批件分類
CFDA臨床試驗研究項目批件
0期、I期、II期、III期、IV期藥物臨床試驗批件型式檢驗合格,醫(yī)療器械臨床試用、臨床驗證批件(第二、三類)注冊檢驗合格,體外診斷試劑臨床驗證批件(第二、三類)I期、II期、III期和IV期疫苗人體臨床試驗批件注冊檢驗合格,保健食品人試食批體件
衛(wèi)生計生委醫(yī)學(xué)新技術(shù)準(zhǔn)入前臨床研究項目批件衛(wèi)生計生委醫(yī)學(xué)新技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入項目批件
科技部廳局資助臨床研究項目批件
社會組織資助委托臨床研究項目批件●倫理審查批件
●醫(yī)療機構(gòu)立項批件護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范臨床研究經(jīng)費:誰申辦,誰提供研究經(jīng)費。
1、藥品、醫(yī)療器械、診斷試劑等注冊登記上市前臨床研究類項目(委托),申辦方提出研究方案,并提供研究經(jīng)費;2、醫(yī)學(xué)新技術(shù)準(zhǔn)入前臨床研究類項目(原創(chuàng)),申辦方提出研究方案,并向有關(guān)部門申請研究經(jīng)費;
3、臨床路徑的制定與實施研究/醫(yī)學(xué)新技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入類項目(集成創(chuàng)新/引進(jìn)應(yīng)用),推廣方提供應(yīng)用方案,引進(jìn)方提供推廣應(yīng)用經(jīng)費;4、科技部(廳、局)立項臨床研究類項目(原創(chuàng)、集成創(chuàng)新、引進(jìn)應(yīng)用),申請方提出研究方案,立項方提供研究經(jīng)費;5、社會組織資助委托臨床研究類項目(委托),委托方提出研究方案,委托方提供研究經(jīng)費;6、受試者補償費用在該項目研究經(jīng)費中列支;7、倫理審查經(jīng)費由項目申請方提供。
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范臨床研究項目分類
1、藥品醫(yī)療器械診斷試劑等注冊登記上市前臨床研究類(委托研究)
如:III藥物臨床試驗研究,“評價陰道用乳桿菌活菌膠囊治療細(xì)菌性陰道病安全性和有效性的單臂、開放、多中心臨床研究”。
2、醫(yī)學(xué)新技術(shù)準(zhǔn)入審批前臨床研究類(原始創(chuàng)新)
如:“超聲腫瘤熱療儀治療口腔頜面-頭頸部惡性腫瘤的安全性和有效性臨床試驗”。
3、臨床路徑的制定與實施研究類(集成創(chuàng)新)如:“XX醫(yī)院‘鼻出血臨床路徑’的制定與實施研究”。
4、醫(yī)學(xué)新技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入項目類(引進(jìn)應(yīng)用)如:“XX型可彎曲支氣管鏡的臨床應(yīng)用技術(shù)非劣效研究”
5、藥企發(fā)起的藥品醫(yī)療器械診斷試劑上市后再評價研究類(委托研究)
如:“XX藥品藥物經(jīng)濟學(xué)與安全性多中心臨床研究”6、臨床醫(yī)師發(fā)起的臨床研究類(招投標(biāo)、自選課題;原創(chuàng)、集創(chuàng)、引進(jìn))
如:
“XX病患者出院隨訪觀察研究”護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范一、藥品、醫(yī)療器械、體外診斷試劑等注冊登記上市前臨床研究類法規(guī)依據(jù)(委托研究)
《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(局令第3號)(CFDA)《醫(yī)療器械臨床試驗規(guī)定》(局令第5號)
(CFDA)
《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(征求意見稿)(CFDA)《體外診斷試劑臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則》(CFDA)《疫苗臨床試驗質(zhì)量管理指導(dǎo)原則(試行)》(CFDA)
《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》(NHFPC)《國際多中心臨床試驗指南(試行)》(CFDA)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范二、醫(yī)學(xué)新技術(shù)準(zhǔn)入審批前臨床研究類法規(guī)依據(jù):(原始創(chuàng)新,試驗性新技術(shù))
《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》(NHFPC)
《國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心管理辦法(試行)》(2部1委)
《涉及人體的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究管理辦法》(征求意見稿)(1委1部)《醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》?
(NHFPC)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范三、臨床路徑的制定與實施研究類法規(guī)依據(jù):(集成創(chuàng)新)
《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(NHFPC)
《醫(yī)療機構(gòu)臨床路徑的制定與實施》(行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))
(NHFPC)
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》(1委2局)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》(NHFPC)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范四、醫(yī)學(xué)新技術(shù)應(yīng)用準(zhǔn)入項目類法規(guī)依據(jù):(引進(jìn)應(yīng)用)
《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》(NHFPC)
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》(1委2局)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》(NHFPC)
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范五、藥企發(fā)起的上市后臨床研究類法規(guī)依據(jù)(委托研究)
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》(1委2局)藥品上市后再評價研究
“藥企醫(yī)學(xué)科研課題管理規(guī)定”
《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(局令第3號)
(CFDA)《國際多中心臨床試驗指南(試行)》
(CFDA)
醫(yī)療器械上市后再評價研究“藥企醫(yī)學(xué)科研課題管理規(guī)定”《醫(yī)療器械臨床試驗規(guī)定》(局令第5號)(CFDA)
《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(征求意見稿)(CFDA)
診斷試劑上市后再評價研究
“藥企醫(yī)學(xué)科研課題管理規(guī)定”體外診斷試劑臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則(CFDA)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范六、臨床醫(yī)師發(fā)起的臨床研究類法規(guī)依據(jù):(招投標(biāo)、自選課題;原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新、引進(jìn)應(yīng)用)
“省市衛(wèi)生計生委、中醫(yī)局醫(yī)學(xué)科研課題管理規(guī)定”
《國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心管理辦法(試行)》(1委2部)《干細(xì)胞臨床試驗研究管理辦法(試行)》(征求意見稿)(NHFPC)
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》(1委2局)《涉及人體的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究管理辦法》(征求意見稿)(1委1部)《醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》?
(NHFPC)
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范七、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的倫理審查法規(guī)依據(jù):
1、《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(局令第3號)(CFDA)
2、《醫(yī)療器械臨床試驗規(guī)定》(局令第5號)(CFDA)3、《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(征求意見稿)(CFDA)4、《關(guān)于進(jìn)一步加強保健食品人體試食試驗有關(guān)工作的通知》(CFDA)5、《關(guān)于進(jìn)一步加強疫苗臨床試驗現(xiàn)場檢查的通知》(CFDA)
6、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》(1委2局)7、《涉及人體的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究管理辦法》(征求意見稿)(1委1部)8、《藥物臨床試驗倫理審查工作指導(dǎo)原則》(CFDA)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范七、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的倫理審查法規(guī)依據(jù):9、《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》(試行)、(征求意見稿)(NHFPC)
10、《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》(MOST、NHFPC)
11、《實施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》(NHFPC)
12、《關(guān)于加強藥品研究用實驗動物管理的通知》(CFDA)13、《關(guān)于善待實驗動物的指導(dǎo)性意見》(MOST)14、《世界醫(yī)學(xué)大會赫爾辛基宣言人體醫(yī)學(xué)研究的倫理準(zhǔn)則》15、《醫(yī)學(xué)科研誠信和相關(guān)行為規(guī)范》(NHFPC)
16、《衛(wèi)生和計劃生育單位工作人員違反職業(yè)行為規(guī)范處理辦法》(NHFPC)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床研究項目
質(zhì)量管理原則規(guī)范八、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的立項審查法規(guī)依據(jù):
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》
共七章28條,1委2局行文,核心是加強藥械注冊類和應(yīng)用類新技術(shù)項目的管理,強調(diào)倫理審查和機構(gòu)立項審核登記管理。
《涉及人體的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究管理辦法》
共七章51條,估計1委1部行文,核心是涉及人體的醫(yī)學(xué)研究和試驗性新技術(shù)類項目的管理,強調(diào)倫理審查和機構(gòu)立項審核登記管理。
管理6種項目
規(guī)范倫理審查
強調(diào)醫(yī)院立項審核登記
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展臨床研究項目管理辦法》和《涉及人體的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究管理辦法》
2個文件的區(qū)別是:管理的范疇不同
。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2012版)等級醫(yī)院評審條款分布章項目基本要求主要評審內(nèi)容核心條款A(yù)BC第一章堅持醫(yī)院公益性33353535354醫(yī)院服務(wù)34393939395患者安全25262626264醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)16438438438438428第五章護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)30545454544醫(yī)院管理631131131131136合計34965165165165151滿分A>20%;B>70%;C100%護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2012版)涉及GCP內(nèi)容的評審要點章項目基本要求主要內(nèi)容和評審要點檔次評審方法評檔標(biāo)準(zhǔn)第五章5-1確立護理管理組織體系5-1-45-1-4-2落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等,有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制C:1、有護理常規(guī)和操作規(guī)范并及時修訂。符合C,并:1、護理單元對護理常規(guī)、操作規(guī)程、護理核心制度落實情況有自查、分析、反饋及整改。符合B,并:1、按照《臨床護理實踐指南》和江蘇省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,完善護理常規(guī)、操作規(guī)程、核心制度落實好,持續(xù)改進(jìn)有成效。B、A查閱資料、臺帳資料10分,未達(dá)到不得分。第五章5-1確立護理管理組織體系5-1-45-1-4-3護理單元有??谱o理常規(guī),具有專業(yè)性、適用性2、對開展的新項目、新技術(shù)有相應(yīng)的??谱o理常規(guī)補充和完善。A查閱資料1分,未達(dá)到,不得分本頁合計224B、A-11分護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則(2012版)涉及GCP內(nèi)容的評審要點章項目基本要求主要內(nèi)容和評審要點檔次評審方法評檔標(biāo)準(zhǔn)第五章5-3臨床護理質(zhì)量管理與改進(jìn)5-3-105-3-10-1有臨床路徑與單病種護理質(zhì)量控制制度,質(zhì)量控制流程,有可追溯機制。符合C,并:1、依據(jù)臨床路徑和單病種質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)實施規(guī)范護理服務(wù),開展相關(guān)培訓(xùn)。符合B,并:1、依據(jù)臨床路徑和單病種標(biāo)準(zhǔn),適時于醫(yī)師有溝通。B、A查閱資料、臺帳資料10分。本頁合計111B、A-10分護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)
新技術(shù)臨床試驗與應(yīng)用是臨床研究的重要組成部分如何實現(xiàn)“等級醫(yī)院評審”以下相關(guān)目標(biāo)?1、獲得衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎項目占醫(yī)療機構(gòu)開展新技術(shù)項目的比例>5%。2、近3年獲衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎或江蘇醫(yī)學(xué)科技獎。3、近3年獲省級科技進(jìn)步獎三等獎以上獎項。4、近3年開發(fā)/開展省內(nèi)先進(jìn)項目5項。5、近3年開發(fā)/開展國內(nèi)先進(jìn)項目5項。6、近3年有發(fā)明專利。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)
新技術(shù)臨床試驗與應(yīng)用是臨床研究的重要組成部分技術(shù)培訓(xùn):法規(guī)培訓(xùn)和倫理審查培訓(xùn)、技術(shù)培訓(xùn)。持續(xù)改進(jìn):日常檢查形成常態(tài),有記錄、有改進(jìn)。開展臨床新技術(shù)項目:就是依托徐州市中心醫(yī)院,施行新技術(shù)項目的原始創(chuàng)新、引進(jìn)應(yīng)用、集成創(chuàng)新。試驗性臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù):原始創(chuàng)新應(yīng)用性臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù):引進(jìn)應(yīng)用臨床路徑的建立與施行:集成創(chuàng)新護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)
臨床新技術(shù)質(zhì)量管理規(guī)范的施行與把握施行臨床新技術(shù)研究十步曲:第一步、申辦者提出并撰寫臨床新技術(shù)研究方案,所在科室組織相關(guān)專業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門,以及臨床新技術(shù)研究方案項目組成員,召開“臨床新技術(shù)研究方案研討會”。要求參會人員要全程參會研討,并針對研究試驗方案,結(jié)合本院本專業(yè)科室臨床實踐,提出方案修改建議,積極參與方案的制定,以確保標(biāo)準(zhǔn)版本的“臨床新技術(shù)研究方案”的可操作性。第二步、申辦者向醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門提出臨床新技術(shù)研究方案施行申請。醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門,從有效性技術(shù)設(shè)計、安全性技術(shù)設(shè)計、倫理設(shè)計、統(tǒng)計設(shè)計、經(jīng)費設(shè)計五個方面,對“臨床新技術(shù)研究方案”形式審查。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)
臨床新技術(shù)質(zhì)量管理規(guī)范的施行與把握施行臨床新技術(shù)研究十步曲:第三步、通過形式審查的“臨床新技術(shù)研究方案”,則按照臨床新技術(shù)研究管理規(guī)范等有關(guān)法規(guī)要求,分別委托倫理審查委員會和醫(yī)院技術(shù)委員會對“臨床新技術(shù)研究方案”進(jìn)行倫理審查和技術(shù)審查;未通過形式審查的“臨床新技術(shù)研究方案”,則退回申辦者重新修訂。第四步、對未通過倫理審查和技術(shù)審查的“臨床新技術(shù)研究方案”,則退回申辦者,并要求按照倫理審查和技術(shù)審查進(jìn)行修訂,然后再報倫理審查委員會和醫(yī)院技術(shù)委員會審定;對通過倫理審查和技術(shù)審查的“臨床新技術(shù)研究方案”,則進(jìn)入經(jīng)費預(yù)算審核程序。第五步、醫(yī)院審計處負(fù)責(zé)審計“臨床新技術(shù)研究方案”經(jīng)費預(yù)算,并出具項目經(jīng)費預(yù)算報告。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)
臨床新技術(shù)質(zhì)量管理規(guī)范的施行與把握施行臨床新技術(shù)研究十步曲:第六步、醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門,按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,匯總“臨床新技術(shù)研究方案”報分管院長審核和院長審批立項。第七部、申報者及所在科室,召開“臨床新技術(shù)研究方案啟動會”。參加會議人員主要包括該項目的臨床研究醫(yī)師、研究護士、臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門質(zhì)控員、藥物管理員等,由主要研究者介紹研究試驗方案,指導(dǎo)實施該臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)。醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門質(zhì)控員完成本職工作,確保資料完整。第八步、醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門藥物管理員須與相關(guān)專業(yè)科室該項目藥品管理員做好對接工作,以實現(xiàn)“臨床新技術(shù)研究方案”的盲法設(shè)計。該臨床新技術(shù)的PI須嚴(yán)格按照新技術(shù)方案,組織本研究人員施行新技術(shù)項目。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)
臨床新技術(shù)質(zhì)量管理規(guī)范的施行與把握施行臨床新技術(shù)研究十步曲:第九步、醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門質(zhì)控員,和倫理審查委員會主審委員,須按照有關(guān)SOP要求,定期或不定期開展項目質(zhì)控和倫理跟蹤審查;研究人員須按照有關(guān)SOP要求,認(rèn)真填寫研究病歷、病例報告表,并確保與受試者住院病歷相吻合,保證檢查、檢驗等輔助檢查項目的原始數(shù)據(jù),能夠溯源。第十步、臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)項目主要研究者,負(fù)責(zé)按照有關(guān)SOP格式要求,撰寫臨床臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)研究總結(jié),并填寫研究報告表;醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門藥物管理員與專業(yè)科室項目藥物管理員完成剩余藥物及包裝盒交接;醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)行政管理部門質(zhì)控員與主要研究人員完成研究資料交接。臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)方案負(fù)責(zé)人,在確認(rèn)項目研究資料合格歸檔后,方可申請臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)項目的科學(xué)評估。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)的誕生通過科學(xué)評估的原創(chuàng)性臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù),國家科技行政主管部門授予科技成果證書。通過科學(xué)評估的應(yīng)用性臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù),國家衛(wèi)生行政主管部門授予應(yīng)用新技術(shù)證書。優(yōu)秀的科技成果和應(yīng)用新技術(shù),可以獲得國家科學(xué)技術(shù)獎勵。合法的國家科學(xué)技術(shù)獎勵包括政府類科技獎勵和社會力量科技獎勵。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)試驗性臨床新技術(shù)(原始創(chuàng)新)的施行與把握試驗性臨床新技術(shù)指通過生物醫(yī)學(xué)研究形成的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)或者產(chǎn)品在人體上進(jìn)行試驗性應(yīng)用研究活動。目的是確定試驗性臨床新技術(shù)的療效與安全性。實質(zhì)是非劣效性研究。試驗性臨床新技術(shù)方案,包括敘述試驗的背景、理論基礎(chǔ)和目的,試驗設(shè)計、方法和組織,含安全性觀察指標(biāo)的考慮、有效性觀察指標(biāo)的考慮、受試者順應(yīng)性、受益、完全知情的醫(yī)學(xué)倫理指標(biāo)的考慮,以及生物統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)考慮、研究經(jīng)費預(yù)算的考慮,試驗執(zhí)行和完成的條件等內(nèi)容。方案必須由參加試驗的主要研究者、研究機構(gòu)和申辦者簽章并注明日期和版本。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)試驗性臨床新技術(shù)(原始創(chuàng)新)的施行與把握試驗性臨床新技術(shù)項目的立項(投標(biāo)/實施)試驗性臨床新技術(shù)項目的科學(xué)評估(驗收/鑒定)試驗性臨床新技術(shù)項目的應(yīng)用(應(yīng)用/推廣)優(yōu)秀科學(xué)技術(shù)成果的遴選與獎勵(推薦/請獎)護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握應(yīng)用性臨床新技術(shù)指在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)開展所有涉及人的新技術(shù)臨床應(yīng)用觀察研究活動。目的是保證應(yīng)用性臨床新技術(shù)的療效與安全性。實質(zhì)是等效性研究。應(yīng)用性臨床新技術(shù)方案,除敘述試驗的背景、理論基礎(chǔ)和目的內(nèi)容外,試驗設(shè)計、方法和組織,含安全性觀察指標(biāo)的考慮、有效性觀察指標(biāo)的考慮、受試者順應(yīng)性、受益、完全知情的醫(yī)學(xué)倫理指標(biāo)的考慮,以及生物統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)考慮、研究經(jīng)費預(yù)算的考慮,試驗執(zhí)行和完成的條件等內(nèi)容,均應(yīng)“完全引進(jìn)”原方案。方案必須由參加試驗的主要研究者、研究機構(gòu)和申辦者簽章并注明日期和版本。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握概念:本機構(gòu)、本地區(qū)目前還沒有應(yīng)用的,已經(jīng)通過科學(xué)評估的試驗性臨床醫(yī)學(xué)新技術(shù)。來源:從政府衛(wèi)生行政主管部門的新技術(shù)數(shù)據(jù)庫中找新技術(shù)和產(chǎn)品;從國家科技成果數(shù)據(jù)庫中找新技術(shù)和產(chǎn)品。關(guān)于推廣應(yīng)用16項江蘇省農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)的通知(蘇衛(wèi)辦科教〔2010〕10號)關(guān)于公布“江蘇省城鄉(xiāng)基層適易衛(wèi)生技術(shù)項目資源庫”項目名單(2013年度)的通知(蘇衛(wèi)科教〔2013〕20號)78項江蘇省城鄉(xiāng)基層適宜衛(wèi)生技術(shù)項目資源庫項目名單(2013年度)關(guān)于2014年江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)評估結(jié)果的通報(蘇衛(wèi)科教〔2014〕10號)2014年江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)評估結(jié)果與獎勵給科技成果鑒定帶來警示:有鑒定證書的成果應(yīng)具有可重現(xiàn)性。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎獎勵辦法》的通知(蘇衛(wèi)科教〔2005〕36號)江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎申報條件第六條醫(yī)學(xué)新技術(shù)是指成熟、適用、先進(jìn)、屬自然科學(xué)范疇的醫(yī)學(xué)新技術(shù),并已得到同行承認(rèn)、技術(shù)機理明確。
第七條屬首次從國外或省外引進(jìn)的技術(shù),同時填補國內(nèi)或省內(nèi)同類技術(shù)空白。
第八條引進(jìn)的技術(shù)必須為近五年內(nèi)發(fā)明并應(yīng)用的新技術(shù)。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎獎勵辦法》的通知(蘇衛(wèi)科教〔2005〕36號)江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎申報條件第九條已成為本單位常規(guī)開展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目,并且已在本單位實施一年以上。第十條積累了足以證明本單位已熟練掌握該技術(shù)的病例數(shù)或使用例次數(shù),并取得了一定的社會和經(jīng)濟效益。第十一條已獲得相關(guān)的技術(shù)準(zhǔn)入資格,不違反有關(guān)法律或法規(guī),符合醫(yī)學(xué)倫理原則。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握關(guān)于組織申報2014年度醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎的通知(蘇衛(wèi)辦科教〔2014〕1號)一、申報條件:(一)申報的新技術(shù)必須為2009年以后省內(nèi)首家開展,填補我省同類技術(shù)空白,技術(shù)指標(biāo)處于省內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)學(xué)新技術(shù)。(二)申報的新技術(shù)必須屬于成熟、適用、先進(jìn)的醫(yī)學(xué)新技術(shù),技術(shù)機理明確。(三)申報的新技術(shù)與國內(nèi)外已有同類技術(shù)相比較,其技術(shù)思路、技術(shù)原理或者技術(shù)方法上有創(chuàng)新和改進(jìn),主要性能、技術(shù)指標(biāo)等方面綜合優(yōu)于同類技術(shù)。(四)符合《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,獲得相應(yīng)技術(shù)準(zhǔn)入。(五)列入到政府或行業(yè)技術(shù)指南、規(guī)范,相關(guān)行業(yè)學(xué)會認(rèn)可并推薦。獲得本單位倫理委員會批準(zhǔn)。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握關(guān)于組織申報2014年度醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎的通知(蘇衛(wèi)辦科教〔2014〕1號)一、申報條件:(六)申報的新技術(shù)已成為本單位常規(guī)開展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目,并已在本單位實施一年以上。(七)積累了足以證明已熟練掌握該技術(shù)的病例數(shù)或使用例次數(shù),并取得一定的社會和經(jīng)濟效益。凡臨床應(yīng)用技術(shù)涉及人體者必須由病案管理部門出具具體應(yīng)用的病案號。(八)必須具有2011年及以后在國內(nèi)外公開發(fā)行的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的三篇及三篇以上相關(guān)技術(shù)論文。實驗或基礎(chǔ)性研究論文不作為評審依據(jù)。(九)不違反有關(guān)法律或法規(guī),不屬于衛(wèi)生部規(guī)定的落后、淘汰技術(shù)。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握關(guān)于組織申報2014年度醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎的通知(蘇衛(wèi)辦科教〔2014〕1號)一、申報條件:(十)具有原衛(wèi)生部認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目查新檢索單位(名單見附件)于2014年1月1日以后出具的本項目查新報告。(十一)研究類成果不屬于申報范圍。已獲得政府、行業(yè)科技獎勵者不得重復(fù)申報。三、申報材料要求:申報材料包括《江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎申報書》、技術(shù)總結(jié)報告、查新報告、發(fā)表的論文、應(yīng)用例次數(shù)及產(chǎn)生的社會和經(jīng)濟效益證明等。社會和經(jīng)濟效益證明必須由病案和財務(wù)部門出具。申報材料一式一份,申報袋封面須注明申報項目名稱、申報單位、申報人。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)應(yīng)用性臨床新技術(shù)(引進(jìn)應(yīng)用)的施行與把握關(guān)于組織申報2014年度醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎的通知(蘇衛(wèi)辦科教〔2014〕1號)《江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎申報書》技術(shù)總結(jié)報告查新報告(原衛(wèi)生部認(rèn)定的醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目查新咨詢單位)發(fā)表的論文(if,他引,分區(qū))應(yīng)用例次數(shù)及產(chǎn)生的社會和經(jīng)濟效益證明等。社會和經(jīng)濟效益證明必須由病案和財務(wù)部門出具。倫理審查其他左證附件護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)九、怎樣開展臨床護理科研活動?臨床護理科研活動的目的?解決具體的臨床護理問題:臨床護理用具創(chuàng)新問題探索臨床護理問題
市場需求、符合法規(guī)、同類等效,走出傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研活動的誤區(qū)。
具體問題由你們自己在實踐中發(fā)現(xiàn)或?qū)ふ易o理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科技活動基本流程提出問題(科學(xué)問題/技術(shù)問題/具體問題)調(diào)研查新查證該問題是否已經(jīng)解決確定研究探索的具體問題,選擇課題確定課題名稱按照醫(yī)學(xué)科研原則(隨機/對照/均衡/重復(fù)),編制研究方案,包括技術(shù)設(shè)計/倫理設(shè)計/統(tǒng)計設(shè)計/經(jīng)費設(shè)計/主次安全性有效性觀察指標(biāo)/樣本量/知情同意書/經(jīng)費預(yù)算研究方案研討/申請研究經(jīng)費依據(jù)方案/培訓(xùn)研究者/開展研究申請專利/發(fā)表論文鑒定或驗收推廣應(yīng)用,證明優(yōu)秀/申請獎勵護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)首先提出問題提出問題與選題
科學(xué)問題或技術(shù)問題由具體問題提煉成科學(xué)問題或技術(shù)問題怎樣發(fā)現(xiàn)問題?善于思考在工作中發(fā)現(xiàn);在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn);在交流中發(fā)現(xiàn);在夢境中發(fā)現(xiàn).發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)專業(yè)知識積淀豐富相關(guān)知識面寬又廣護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)首先提出問題選題宜從臨床出發(fā),回歸臨床,指導(dǎo)臨床1、臨床護理用具創(chuàng)新問題2、探索臨床護理問題請大家每人提出一個問題。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)首先提出問題選題技巧1.實際積累中選題6.移植和引用選題2.理論積累中選題7.從學(xué)術(shù)爭論中選題3.通過文獻(xiàn)啟發(fā)選題8.從科學(xué)領(lǐng)域的空白點選題4.從申報指南中選題9.從改變要素組合中選題5.從學(xué)科的邊緣交叉區(qū)選題護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)首先提出問題明確課題研究目的應(yīng)用技術(shù)研究?基礎(chǔ)理論研究?一般,臨床護理科研以技術(shù)研究為主,多為護理用具創(chuàng)新研究課題;也有理論研究課題,如心理量表分析問卷調(diào)查等。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)選題技巧模仿和類比,尋找新的生長點根據(jù)已有的科研課題,尋找細(xì)微的差異擴大選題改變選題的組合因素,編制新題目借別人的選題,升華自己的構(gòu)想在研究中,注意科學(xué)領(lǐng)域的空白點在爭論的焦點中選題結(jié)合地區(qū)特色選題護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)學(xué)研究重點的確定確定重點疾病(投標(biāo)選題技巧)原則:發(fā)病頻率高疾病負(fù)擔(dān)重社會影響大護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)醫(yī)學(xué)研究重點的確定確定高危人群
高危人群即發(fā)生某種疾病的危險性較高的人群。確定方法:根據(jù)疾病的人群分布根據(jù)危險因素的分布護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研選題的基本要求需求性原則,臨床急待解決的問題
創(chuàng)新性原則,包括原始性創(chuàng)新和進(jìn)展性創(chuàng)新
科學(xué)性原則,符合科學(xué)規(guī)律和邏輯可行性原則,須具備施行的可能性
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)其次查證是否仍是問題通過循證醫(yī)學(xué)的手段,查證問題是否已經(jīng)解決循證醫(yī)學(xué)(evidence-basedmedicine,ebm):是遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué),是最好的臨床研究證據(jù)與臨床實踐(臨床經(jīng)驗、臨床決策)以及患者價值觀(關(guān)注,期望,需求)的結(jié)合。ebm是運用最新、最有力的科研信息,指導(dǎo)臨床醫(yī)生采用最適宜的診斷方法、最精確的預(yù)后估計和最安全有效的治療方法來治療病人。ebm強調(diào)醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真地深思熟慮地將目前所得到的最佳證據(jù),用于對每一個患者進(jìn)行健康服務(wù)時的決策。使提供的醫(yī)療服務(wù)建立在目前所能獲得的證據(jù)基礎(chǔ)上。從科研角度看,通過循證醫(yī)學(xué)查新“多快好省”,用以借鑒。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科技情報調(diào)研方法咨詢專家圖書館查閱專業(yè)期刊(綜述)個人計算機互聯(lián)網(wǎng)上檢索委托專業(yè)機構(gòu)查新、專題評估醫(yī)學(xué)情報研究所科技情報研究所護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)查新的機構(gòu)循證醫(yī)學(xué)圖書館循證醫(yī)學(xué)(EBM)的發(fā)展,產(chǎn)生了大量的臨床證據(jù),用于檢索這些證據(jù)的Cochrane圖書館亦已開發(fā)成功??焖佟?zhǔn)確地檢索符合需要的證據(jù),已成為科學(xué)研究工作的重要環(huán)節(jié)之一。循證醫(yī)學(xué)圖書館(中文光盤版)始建于2002年。目前國外已有專用的系統(tǒng)評價數(shù)據(jù)庫Cochrane圖書館,這是查詢國外醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評價資料最全面的資料庫。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)查新的機構(gòu)江蘇省認(rèn)可的“醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目查新咨詢單位”1中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所2中國疾病預(yù)防控制中心公共衛(wèi)生監(jiān)測與信息服務(wù)中心(原中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息中心)3北京市醫(yī)學(xué)情報研究所4天津市醫(yī)學(xué)科技情報研究所5河北省醫(yī)學(xué)情報研究所6吉林省醫(yī)學(xué)情報研究所7上海市醫(yī)學(xué)科技查新委員會8江蘇省醫(yī)學(xué)情報研究所9湖北省醫(yī)學(xué)情報研究所10廣東省醫(yī)學(xué)情報研究所護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)查新的機構(gòu)由于“醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目查新咨詢單位”的業(yè)務(wù)范圍原因,部分科技評估證據(jù)如他引證明、影響因子的不能出俱,所以還需要了解其他科技咨詢機構(gòu)。2009年度江蘇省信譽咨詢企業(yè)(機構(gòu))名單(部分)江蘇省科學(xué)技術(shù)情報研究所江蘇省生產(chǎn)力促進(jìn)中心江蘇省高新技術(shù)創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心江蘇省科技咨詢中心江蘇省工程咨詢中心江蘇國際經(jīng)濟咨詢有限公司江蘇省工商行政管理咨詢服務(wù)中心江蘇新元國際咨詢有限責(zé)任公司南京腦科醫(yī)院危機干預(yù)中心護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)查新的機構(gòu)南京市科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)中心南京市科技咨詢服務(wù)中心徐州市高新技術(shù)創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心徐州市生產(chǎn)力促進(jìn)中心徐州市環(huán)保技術(shù)監(jiān)督評估中心徐州東大科技服務(wù)中心連云港曼寧科技咨詢有限公司護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)第三,體會科研設(shè)計基本原則題目簡明扼要,體現(xiàn)三要素,限定字?jǐn)?shù)。一般設(shè)計書完成后再重新斟酌。樣本量夠大,觀察指標(biāo)客觀,明確計數(shù)資料、計量資料、半計量資料歸屬。主要觀察指標(biāo)客觀定量,安全性、有效性指標(biāo)完整。按照研究資料的性質(zhì)歸屬,選擇具體的最佳實驗方法和統(tǒng)計學(xué)方法研究工作始終堅持隨機、對照、均衡、重復(fù),倫理原則充分利用國家各級科研實驗平臺資源,五外包開展研究活動,注意簽署科研工作協(xié)議書,指標(biāo)數(shù)據(jù)可以溯源。動物實驗必須符合國家實驗動物管理條例要求新藥研究必須符合新藥研究規(guī)范要求強調(diào)研究團隊的力量和實力。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)確定具體的研究探索問題(建立假說)按照醫(yī)學(xué)科研原則,編制研究方案,撰寫科研設(shè)計書。選題(提出問題)查閱文獻(xiàn)依據(jù)研究目標(biāo),確定課題名稱、通過分析歸納、類比推理、演繹推理、形成假說、撰寫標(biāo)書確定課題名稱護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科技項目專題課題三者的相互關(guān)系研究者要高瞻遠(yuǎn)矚,明確項目,確認(rèn)課題的規(guī)模大小確認(rèn):課題、專題、項目課題、專題、項目舉例研究項目:
病毒性肝炎防治研究專題:
乙型肝炎的疫苗研制研究課題:
乙型疫苗安全、效力、檢定技術(shù)方法研究護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研課題題目三要素題目簡明扼要,限定字?jǐn)?shù),一般25個漢字。體現(xiàn):受試對象、處理因素、預(yù)期效應(yīng)。題目=處理因素(具體而不含糊)
+受試對象(明確而不省略)
+預(yù)期效果(限定而不籠統(tǒng))中醫(yī)療法的結(jié)石病的療效研究
×××對腎結(jié)石患者排石效果的初步觀察消化道腫瘤的分子生物學(xué)研究
×××基因表達(dá)在大腸癌發(fā)生發(fā)展中意義一般設(shè)計書完成后在重新反復(fù)斟酌,與研究內(nèi)容密切相關(guān),還要吸引人們的眼球。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研課題專業(yè)技術(shù)設(shè)計類型專業(yè)設(shè)計:運用專業(yè)理論技術(shù)知識設(shè)計的獲取主要、次要研究指標(biāo)的流程和方法,是研究方案的重要組成部分。這一設(shè)計要解決的主要問題是研究的目的性及其意義,獨創(chuàng)性及其水平高低,可行性及其預(yù)期結(jié)果,實用性及其可能產(chǎn)生的效益等。
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研課題專業(yè)技術(shù)設(shè)計類型描述性研究設(shè)計:用于臨床現(xiàn)象的描述、是臨床研究的初級階段。病例報告/病例分析分析性研究設(shè)計:用于分析和推論,多用病因及致病因素的研究及對某一結(jié)論的論證①觀察性研究:橫斷面研究;病例對照研究;隊列研究
②實驗性研究:隨機對照研究;序貫試驗研究等從時間方面時間性研究設(shè)計:
①前瞻性研究:從現(xiàn)在隨訪到將來某一點下結(jié)論
②回顧性研究:從現(xiàn)在調(diào)查以前發(fā)生情況的研究目標(biāo)性研究設(shè)計:等效性研究/有效性研究/劣效性研究護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)專業(yè)設(shè)計原則隨機:機會均等,要隨機分組對照:①空白對照②安慰劑對照
③實驗條件對照④標(biāo)準(zhǔn)對照均衡:同一性,組間不均衡,缺乏可比性,誤差大重復(fù):實驗結(jié)果能夠重現(xiàn)。一般要重復(fù)三次,取均數(shù)。統(tǒng)計圖表運用得當(dāng)。樣本例數(shù)夠大。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)樣本意義:
一般,就是從總體中抽取一部分(取n個)進(jìn)行觀測,再依據(jù)這
n個個體的試驗(或觀察)的結(jié)果,去推斷總體的性質(zhì)。
抽樣:抽取樣本的過程,抽樣要有代表性,即均衡性、同一性、隨機性,才具備推論總體的條件。
樣本容量:樣本中個體的數(shù)目n。
將第
i
個個體的對應(yīng)指標(biāo)記為Xi,i=1,2,…,n,構(gòu)成的隨機向量(X1,X2,···,Xn)稱為樣本。
樣本是一組隨機變量,其具體試驗(觀察)數(shù)值記為:x1,x2,···,xn,稱為樣本觀測值,簡稱樣本值。課題研究的樣本要有代表性護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)課題研究的樣本要有代表性樣本要按照一定的規(guī)則從總體中抽取,但是這部分個體的數(shù)量必須夠大,才能推論總體。銀幣實驗,概率多大才能反映事物本質(zhì)概率論是理論基礎(chǔ),其任務(wù):如何以有效的方式收集和整理隨機數(shù)據(jù);研究如何合理地分析隨機數(shù)據(jù)從而作出科學(xué)的推斷。
總體:研究對象的單位元素所組成的集合。個體:組成總體的每個單位元素。例1要考察本校男生的身體情況,則將本校的所有男生視為一個總體,而每一位男生就是一個個體單位元素.護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)樣本量夠大及樣本量估計計數(shù)資料樣本含量估計計算公式:N=8PQ/(P1-P2)2P1:第一樣本率;P2:第二樣本率P:(P1+P2)/2;Q:1-P例:護士用2種外用藥治療皮膚外傷,初步試驗甲藥療效60%,乙藥療效85%,正式試驗每組需要病例數(shù)?N=26護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)樣本量夠大及樣本量估計計量資料樣本含量估計計算公式:N=4s2/d2s:標(biāo)準(zhǔn)差;d:允許抽樣誤差例:10名急性發(fā)燒患者用抗菌素一天后,體溫平均下降1.8℃,標(biāo)準(zhǔn)差為0.796℃,標(biāo)準(zhǔn)誤為0.252℃。要求允許抽樣誤差體溫平均下降,初步試驗甲不得超過0.3℃。問樣本量多少合適?N=28護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)隨機分組的方法和常用類型完全隨機分組:先對樣本編號,然后到隨機數(shù)字表上查一組與樣本量相同的隨機號,與樣本編號一一對應(yīng),單號、雙號各為一組。配偶組分組:先按入組標(biāo)準(zhǔn)將條件相同的配成對子,分別標(biāo)出A、B2組編號,然后到隨機數(shù)字表上查一組與樣本量相同的隨機號,與樣本編號一一對應(yīng),單號、雙號各為一組。隨機取組分組:
擴大的配偶組分組,采取除數(shù)、余數(shù)方法入組。
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)病例報告表或病例記錄表(CaseReportForms,CRF)病例報告表或病例記錄表(CaseReportForms,CRF)指按試驗方案所規(guī)定設(shè)計的一種文件,用以記錄每一名受試者在試驗過程中的數(shù)據(jù)。病例報告表的設(shè)計必須符合使用、監(jiān)察和稽查工作的需要。以下是病例報告表或病例記錄表(CaseReportForms,CRF)的設(shè)計原則和規(guī)范要求。記錄的內(nèi)容應(yīng)和臨床病歷和實際病情相吻合。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)依據(jù)研究目的,確認(rèn)研究目標(biāo)
針對研究目標(biāo),設(shè)計主次要觀察指標(biāo)
主要觀察指標(biāo)
次要觀察指標(biāo)
同一研究目的,不同的研究目標(biāo),主要次要觀察指標(biāo)可以轉(zhuǎn)換
完善的觀察指標(biāo)包括:
有效性觀察指標(biāo)
安全性觀察指標(biāo)試驗觀察指標(biāo)設(shè)計護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)1、試驗組施加因素
2、對照組施加因素
3、對照組施加的因素最好是金標(biāo)準(zhǔn)、公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn),目的是對比評價。因此,派生出:
等效性研究
有效性研究
劣效性研究施加因素的設(shè)計護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研課題統(tǒng)計設(shè)計及常見類型統(tǒng)計學(xué)設(shè)計,也就是實驗設(shè)計,這一設(shè)計是指在研究工作中,運用統(tǒng)計學(xué)知識和方法來進(jìn)行設(shè)計研究方案的部分,以求達(dá)到研究試驗預(yù)期目的。這一設(shè)計要解決的問題是研究的可重復(fù)性,研究的高效性和研究的準(zhǔn)確性。護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研課題統(tǒng)計設(shè)計及常見類型正交設(shè)計
是將多種因素、多個水平放在一起進(jìn)行綜合研究的實驗方法。數(shù)理統(tǒng)計專家已編制好了正交實驗表。優(yōu)點設(shè)計均衡,代表性強,極大減少了實驗次數(shù)。正交試驗方案L8(27)=8次實驗;L9(34)=9次實驗;L16(45)=16次實驗;L16(215)=16次實驗。以L9(34)三水平四因素計算,每次觀察一個因素和一個水平,需做81次實驗才能獲得完整的結(jié)果。
護理新技術(shù)項目內(nèi)部培訓(xùn)科研課題統(tǒng)計設(shè)計及常見類型常用統(tǒng)計指
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