臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)（題庫版）

臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)（題庫版）1、單選

急性肺栓塞（）A.如果胸膜腔穿刺液為非血性滲出液則可排除B.可由肺核素掃描出現(xiàn)灌注缺損證實(shí)C.呼吸無效腔增加引起低氧血癥D.引起肺梗死的病例少于20％E.若X線（江南博哥）胸片正常則可排除正確答案：D2、多選

異煙肼引起的肝炎（）A.可發(fā)生在使用異煙肼前3個(gè)月內(nèi)B.引起發(fā)熱C.引起特殊病理改變，可通過肝臟活檢而確診D.老年患者發(fā)生的可能性大E.主要表現(xiàn)為肝功能異常，可出現(xiàn)黃疸正確答案：B,D,E3、單選

女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院哪項(xiàng)檢查可幫助明確診斷（）A.肺功能B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部高分辨CT檢查D.痰培養(yǎng)E.胸部B超正確答案：C4、單選

慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)（）A.支氣管平滑肌萎縮B.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎C.支氣管軟骨萎縮，纖維化D.黏膜腺體增生E.支氣管管壁鈣化正確答案：B5、單選

下述哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)（）A.兩肺叩診過清音，心濁音界縮小或不易叩出B.在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難C.口唇發(fā)紺D.有阻塞性通氣功能障礙E.X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平正確答案：C6、單選?男性，12歲，低熱、咳嗽、咽部不適1周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影，血WBC10×109/L。治療藥物首選（）A.青霉素B.紅霉素C.氟康唑D.雷米封+利福平E.病毒唑正確答案：B7、單選

肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是（）A.液體入量不足B.代謝性酸中毒時(shí)，尿鉀排出增多C.腎上腺皮質(zhì)激素過量D.大量葡萄糖輸入E.大量排鉀性利尿劑的使用正確答案：E參考解析：肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒常是由醫(yī)源性因素--大量使用排鉀利尿劑造成的。利尿劑的使用原則應(yīng)是不許常規(guī)使用，必要時(shí)小劑量、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑，療程宜短，間歇用藥。8、單選

支氣管炎和肺炎的鑒別，有意義的是（）A.有無痰液B.咳嗽輕重C.有無固定細(xì)濕啰音D.血常規(guī)E.發(fā)熱正確答案：C9、單選

支氣管癌時(shí)可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無力，其原因是由于下列哪種物質(zhì)分泌過多（）A.腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的環(huán)形多肽B.醛固酮C.腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD.腫瘤所分泌的ACTH樣多肽E.腫瘤代謝刺激腺垂體所分泌的ACTH正確答案：D10、單選

肺心病心力衰竭時(shí)用強(qiáng)心劑的原則是（）A.心率較快，大于120次／分時(shí)應(yīng)用B.應(yīng)用劑量宜大C.用藥前不必糾正缺氧、低鉀D.兩肺底濕啰音明顯時(shí)應(yīng)用E.感染控制，利尿劑無效時(shí)考慮應(yīng)用正確答案：E11、單選

院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.白色念珠菌正確答案：E12、單選

女性，50歲，乏力，盜汗，咳嗽2個(gè)月入院，痰涂片抗酸桿菌（+），治療過程中患者訴視物不清，視力減退，應(yīng)立即停用下列哪種藥物（）A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.鏈霉素D.異煙肼E.利福平正確答案：B參考解析：乙胺丁醇的球后視神經(jīng)炎副作用。13、多選

極重型哮喘發(fā)作的少見征象包括（）A.意識(shí)障礙B.縱隔積氣或氣胸C.動(dòng)脈PCO2＞40mmHgD.奇脈＞20mmHgE.哮鳴音減弱或消失正確答案：A,B,C,D,E14、多選

對(duì)于二棕櫚酸卵磷脂的生理意義描述哪些是正確的（）A.維持肺組織的順應(yīng)性B.維持肺泡的均勻穩(wěn)定，防止肺泡萎陷C.是肺泡彈性回縮的主要力量D.具有對(duì)抗液體向肺泡滲漏的作用E.肺成熟的標(biāo)志正確答案：A,B,C,D,E15、配伍題

符合肺炎球菌肺炎的是（）符合肺膿腫的是（）A.X線胸片表現(xiàn)為大片均勻陰影，呈肺葉或肺段分布B.X線胸片表現(xiàn)有空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀或索條狀影C.X線胸片表現(xiàn)呈大片狀陰影，內(nèi)有空洞液平面D.X線胸片表現(xiàn)有空洞形成，洞呈偏心性厚壁，內(nèi)壁凸凹不平E.X線胸片表現(xiàn)為左下散在小片狀陰影及蜂窩狀改變正確答案：A,C16、單選

在阻塞性肺氣腫時(shí)哪種體征是沒有的（）A.叩診過清音B.X線片上肋間隙變窄C.肺泡呼吸音減弱D.肋骨呈水平排列E.橫膈低位及呼吸時(shí)移動(dòng)減弱正確答案：B17、配伍題

發(fā)作性咳嗽、呼吸困難、伴有哮鳴音是（）慢性咳嗽、咳痰、氣短8年余，并進(jìn)行性加重是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.慢性支氣管炎伴發(fā)肺氣腫D.肺癌E.支氣管哮喘正確答案：E,C18、多選

下列哪些是慢支并發(fā)肺氣腫的X線表現(xiàn)（）A.橫膈低平B.兩肺多發(fā)性空洞C.兩肺紋理增粗紊亂D.兩肺透亮度減低E.肋間隙增寬正確答案：A,C,E19、配伍題

代酸+代堿（）呼堿+代堿（）呼堿+代酸（）呼酸+代堿（）呼酸+代酸（）A.Na+140mmol／L，K+5.0mmol／L，HCO-317mmol／L，PaCO50mmHg，pH7.15B.Na+140mmol／L，K+3.4mmol／L，Cl-92mmol／L，HCO-340mmol／L，PaCO67mmHg，pH7.40C.Na+135mmol／L，K+3.0mmol／L，Cl-93mmol／L，HCO-332mmol／L，PaCO30mmHg，pH7.65D.Na+140mmol／L，K+3.5mmol／L，Cl-107mmol／L，HCO-313mmol／L，PaCO15mmHg，pH7.56E.Na+140mmol／L，K+3.5mmol／L，Cl-95mmol／L，HCO-325mmol／L，PaCO40mmHg，pH7.40正確答案：E,C,D,B,A20、單選

慢性扁桃體炎時(shí)固有膜可見到的病變是（）A.淋巴濾泡生發(fā)中心消失B.濾泡間淋巴細(xì)胞明顯增生且異型性明顯C.血管未見變化D.間質(zhì)缺少纖維組織E.有小囊腫及少數(shù)病例軟骨化生和骨化生正確答案：E21、單選

男性，50歲?？人?、痰中帶血半年。X線片示右肺門腫大不規(guī)則致密陰影，經(jīng)重復(fù)拍片檢查見腫塊生長較快，纖維支氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)于右支氣管主干內(nèi)有隆起于黏膜的腫物。腫物活檢顯微鏡下見瘤細(xì)胞短梭形或多角形，胞質(zhì)極少，密集成群排列；免疫組化染色CgA陽性；電鏡下瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。該腫瘤可能為（）A.肺小細(xì)胞癌B.肺鱗狀細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.典型的類癌E.肺腺癌正確答案：A22、單選

女性，34歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個(gè)月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。診斷可能性最大的是（）A.肺炎球菌肺炎B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.肺膿腫E.浸潤型肺結(jié)核正確答案：E23、配伍題

左心功能不全（）慢支肺氣腫（）支氣管哮喘（）支氣管肺癌（）A.咳嗽伴活動(dòng)后氣急，肺部干濕啰音B.進(jìn)行性呼吸困難，右上肺固定哮鳴音C.夜間陣發(fā)性呼吸困難，肺部無異常體征D.呼氣性呼吸困難，兩肺哮鳴音E.胸痛、咳膿痰正確答案：C,A,D,B24、單選

女性，30歲，哮喘史11年，近1年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)作，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音發(fā)作較重時(shí)需加用β2受體激動(dòng)劑，首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿（麻黃索）D.沙丁胺醇（舒喘靈）或特布他林（間羥舒喘寧）E.異丙腎上腺素正確答案：D25、單選

男性，66歲，慢支，肺氣腫病史18年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診，見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音行下列哪項(xiàng)檢查可確診（）A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.胸部X線攝片D.痰培養(yǎng)E.心電圖檢查正確答案：C26、多選

肺癌死亡率增加，與下列哪些職業(yè)接觸有關(guān)（）A.氯仿B.鈾C(jī).石棉D(zhuǎn).甲苯二異氰化物E.二氧化硅正確答案：A,B,C27、單選

肺栓塞時(shí)，下列哪種說法是不正確的（）A.很快發(fā)生呼吸性酸中毒B.發(fā)生于長期臥床之后，或見于血栓形成過程中C.呼吸運(yùn)動(dòng)增加時(shí)，胸膜疼痛D.突發(fā)性呼吸困難是典型癥狀E.脈搏快而不規(guī)則正確答案：A28、單選

關(guān)于喉的描述，正確的是（）A.是發(fā)音器官B.是氣體通道C.聲帶分為膜部和軟骨部D.喉室大部分覆以假復(fù)層纖毛柱狀上皮E.以上均對(duì)正確答案：E29、多選

下列哪些檢查方法可用來確診肺栓塞（）A.檢查痰中是否有血B.肺放射性核素灌注掃描C.右心心血管造影D.疼痛開始后24小時(shí)胸部攝X線片E.血清酶檢查正確答案：B,D30、單選

支氣管鏡檢查對(duì)下列情況有價(jià)值，除去（）A.原因未明的咯血，12小時(shí)內(nèi)超過200mlB.一例13歲女孩吸入一?；ㄉ證.一例50歲吸煙者，X線胸片正常，出現(xiàn)了低鈉血癥和低滲尿D.一例飲酒者，發(fā)熱，呼吸急促、白細(xì)胞增高，胸片左下肺有浸潤，痰不易咳出E.一例48歲女性患者，胸片在右下肺野有一2.2cm結(jié)節(jié)，皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD.陽性正確答案：D31、單選

對(duì)于鼻硬結(jié)病來說正確的是（）A.鼻組織的病變是全身膠原病的局部表現(xiàn)B.病變的特征為膠原纖維的黏液變性和纖維素樣壞死C.早期間質(zhì)血管擴(kuò)張淤血，多量中性粒細(xì)胞浸潤D.進(jìn)展期有大量泡沫細(xì)胞、拉塞爾小體和慢性炎細(xì)胞浸潤E.黏膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生正確答案：D參考解析：鼻硬結(jié)病的特點(diǎn)為慢性肉芽腫性炎癥，典型組織學(xué)病變有大量泡沫細(xì)胞、拉塞爾小體和慢性炎細(xì)胞浸潤。故正確答案為D。32、單選

患者男性，72歲，吸煙40余年，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢浮腫5年。超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚、右室流出道增寬慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.重病肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎正確答案：E33、單選

阻塞性肺氣腫的X線胸片上，下列哪種情況是不典型的（）A.膈肌運(yùn)動(dòng)極度受限B.膈頂變平和肋膈角增大C.肺血管象稀少D.肋間隙增寬伴平行的后肋骨及斜下降的肋骨E.一側(cè)透亮，稱為Vanishinglung正確答案：E34、單選

男性患者，50歲，刺激性干咳，持續(xù)痰中帶血2個(gè)月。無發(fā)熱及咳膿痰史。查體無發(fā)紺，但杵狀指（趾）明顯。最可能的診斷是（）A.慢性肺膿腫B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.浸潤型肺結(jié)核E.肺炎球菌肺炎正確答案：C35、多選

結(jié)核性胸液與惡性胸液鑒別指標(biāo)有（）A.ADAB.CEAC.LDHD.有核細(xì)胞總數(shù)E.胸腔積液總蛋白數(shù)量正確答案：A,B,C36、單選

下列感染性肺炎中，首選青霉素治療的為（）A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺真菌病C.病毒性肺炎D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正確答案：E37、多選

下述哪些符合UIP（）A.隱匿起病B.主要見于中老年，平均年齡60歲C.干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難D.乏力，體重下降E.肺部Velcro啰音，杵狀指正確答案：A,B,C,D,E38、多選

不典型結(jié)節(jié)病可有下列哪些表現(xiàn)（）A.肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)影B.單側(cè)胸腔積液C.單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大D.單側(cè)肺實(shí)變E.肺不張正確答案：A,B,C,D,E39、單選

支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過速，哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）A.鼻導(dǎo)管吸氧B.普萘洛爾口服C.硫酸沙丁胺醇吸入D.異丙托溴銨吸入E.地塞米松靜滴正確答案：B40、多選

動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO65mmHg：PaCO32mmHg，pH7．48，可見于下列哪些患者（）A.一22歲婦女，分娩后48小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難B.一45歲婦女，患有慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，胸片顯示肺紋理彌散性增加C.一19歲女性，考試前訴呼吸困難，口周麻木，感覺異常D.一18歲女性，慢性哮喘急性加劇E.一59歲男性，慢性支氣管炎加重正確答案：A,C41、多選

肺栓塞的治療目的是（）A.渡過危急期B.縮小或消除血栓C.緩解栓塞引起的心肺功能紊亂D.防止再發(fā)E.保持合理的V／Q比例正確答案：A,B,C,D,E42、單選

患者，女，28歲，哮喘急性發(fā)作2天，患者及家屬十分緊張，但根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，血?dú)夥治龀脱跹Y外，可能是以下哪種情況（）A.PaCO2降低，pH輕度偏堿B.PaCO2升高，pH正常C.PaCO2升高，pH明顯降低D.PaCO2正常，pH在正常范圍E.以上都不是正確答案：A43、多選

無創(chuàng)通氣的適應(yīng)證包括（）A.不必施行有創(chuàng)通氣的急慢性呼吸衰竭的治療B.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征C.撤離有創(chuàng)機(jī)械通氣過程中D.肺水腫的治療E.不能控制的胃腸道出血正確答案：A,B,C,D44、多選

急性肺栓塞的治療（）A.監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、靜脈壓及血?dú)獾淖兓疊.監(jiān)測(cè)心電圖變化C.不要求絕對(duì)臥床D.保持大便通暢，避免用力E.可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑正確答案：A,B,D,E45、單選

對(duì)于呼吸衰竭的說法是正確的，除去（）A.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分壓＞55mmHgB.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分壓＞60mmHgC.是由于不能進(jìn)行有效氣體交換，導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征D.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標(biāo)E.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的機(jī)制正確答案：B46、單選

對(duì)于肺炎桿菌性肺炎，下列不正確的是（）A.年老體弱、原有慢性肺部疾患的病人少見B.肺部可見實(shí)變體征C.咳嗽多痰、呈特征性棕紅色膠胨樣痰D.起病急驟、寒戰(zhàn)高熱E.治療可首選氨基糖苷類和頭孢菌素類正確答案：A47、單選

女性，50歲，近2月來反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難，加重2天入院。查體：心率150次／分，血壓24／14．7kPa，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音此患者最需進(jìn)行鑒別的是（）A.是慢性支氣管還是支氣管哮喘B.是肺氣腫還是左心衰竭C.是心源性哮喘還是支氣管哮喘D.是肺炎還是肺癌E.是肺心病還是ARDS正確答案：C48、單選

男性，70歲，石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診，胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù)，術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織，包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下：瘤細(xì)胞呈雙向分化，部分細(xì)胞呈立方形，形成乳頭狀、片狀，部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu)，細(xì)胞體積大，細(xì)胞可見明顯異型，也可見少部分梭形細(xì)胞。病理診斷考慮是（）A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.惡性間皮瘤C.腺癌D.肺大細(xì)胞癌E.肺小細(xì)胞癌正確答案：B49、多選

肺動(dòng)脈高壓的胸部X線征象有（）A.肺血流重新分布B.右肺下葉動(dòng)脈增寬C.右肺下葉動(dòng)脈橫徑與氣管橫徑比值增大D.肺門寬度增加E.肺門胸廓指數(shù)增大正確答案：A,B,C,D,E50、單選

慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)于（）A.病史和體征B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)分類及生化檢查C.胸部X線D.纖維支氣管鏡E.肺功能檢查正確答案：A51、單選

慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺氣腫型（A型），因?yàn)榍罢哂校ǎ〢.缺乏粘液樣痰液B.動(dòng)脈二氧化碳分壓降低或正常C.肺余氣量增加D.吸氣時(shí)氣道阻力增加E.最大呼氣流量減少正確答案：D52、多選

下述哪些病理過程可引起縱隔炎（）A.化膿性結(jié)核性肺門淋巴結(jié)B.咽后膿腫C.脊柱的寒性膿腫D.食管穿孔E.食管靜脈曲張出血正確答案：A,B,C,D53、單選

女性，22歲，妊娠9個(gè)月余，臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產(chǎn)時(shí)胎頭娩出、胎肩尚未娩出時(shí)，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測(cè)不到，搶救無效死亡。引起患者死亡最可能的原因是（）A.引產(chǎn)時(shí)出血性休克B.肺動(dòng)脈血栓性栓塞C.肺小動(dòng)脈廣泛羊水栓塞D.引產(chǎn)時(shí)發(fā)生急性心肌梗死E.引產(chǎn)腦血管意外正確答案：C54、單選

患者男性，40歲，支氣管哮喘重度發(fā)作。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.氧療B.靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素C.靜脈滴注氨茶堿D.控制補(bǔ)液量＜2000ml／dE.霧化吸入β2激動(dòng)劑正確答案：D55、單選

下列哪種藥物是治療閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的有效藥物（）A.吲哚美辛（消炎痛）B.色甘酸鈉C.順爾寧D.強(qiáng)的松E.紅霉素正確答案：D56、單選

男性患者，38歲，哮喘急性發(fā)作5天。昨夜突然氣急加重，大汗。查體：發(fā)紺，兩肺叩診過清音，兩肺聞及哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126／min，律齊。用氨茶堿及激素治療后。兩肺哮鳴音稍減輕，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重最可能的原因?yàn)椋ǎ〢.并發(fā)心衰B.支氣管痙攣C.并發(fā)呼吸衰竭D.繼發(fā)肺部感染E.并發(fā)氣胸正確答案：E57、單選

患者，女，60歲，慢性咳喘15年，近年來時(shí)有勞累后心慌、氣急伴下肢水腫。曾診斷為肺源性心臟病。1周來因呼吸道感染癥狀加重而住院治療。治療前血?dú)夥治觯簆H7．32，PaO260mmHg，PaCO275mmHg，HCO-338mmol／L。其酸堿平衡失常屬于（）A.原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償期B.原發(fā)性呼吸性酸中毒，失代償期C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒E.原發(fā)性代謝酸中毒，代償期正確答案：B參考解析：肺心病患者出現(xiàn)原發(fā)的呼吸性酸中毒，機(jī)體在充分發(fā)揮HCO-3的代償作用下，仍不能糾正酸中毒，診斷為原發(fā)性呼吸性酸中毒，失代償期。58、配伍題

呼吸道黏膜間質(zhì)內(nèi)壞死性血管炎，較多炎細(xì)胞浸潤，散在多核巨細(xì)胞，應(yīng)考慮為（）慢性肉芽腫性炎癥，典型病變有大量泡沫細(xì)胞，拉塞爾小體和慢性炎細(xì)胞浸潤，應(yīng)考慮為（）鏡下，黏膜被覆上皮增生，并呈實(shí)心團(tuán)或竇道樣長入黏膜間質(zhì)內(nèi)，細(xì)胞分化好，基底膜完整，應(yīng)考慮為（）A.鼻息肉B.鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤C.鼻硬結(jié)病D.Wegener肉芽腫E.鼻腔鱗狀細(xì)胞癌正確答案：D,C,B59、多選

導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的原因有（）A.肺血管狹窄或閉塞B.肺組織結(jié)構(gòu)破壞，毛細(xì)血管床減少C.胸內(nèi)壓升高，壓迫肺毛細(xì)血管D.肺血管收縮E.循環(huán)血量減少正確答案：A,B,C,D60、單選

男性，32歲，2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，2天前再次發(fā)作，體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊此時(shí)最急需做哪項(xiàng)檢查（）A.拍胸片B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.呼吸功能測(cè)定E.血清IgE檢測(cè)正確答案：B61、單選

30歲女性，原先有季節(jié)性花粉病史，現(xiàn)有勞力性呼吸困難和咳嗽3個(gè)月。醫(yī)院肺功能檢查：1秒鐘用力呼氣量和最大肺活量均正常。此時(shí)最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是（）A.測(cè)量肺順應(yīng)性B.測(cè)量運(yùn)動(dòng)時(shí)通氣和氧分壓變化C.測(cè)量氣道阻力和胸廓?dú)怏w容積D.吸入組胺或乙酰膽堿后，測(cè)量一秒鐘用力呼氣量變化E.經(jīng)抗原作用誘發(fā)氣道阻力升高試驗(yàn)正確答案：D62、單選

DPB常合并有哪種疾患（）A.慢性副鼻竇炎B.哮喘C.阿斯匹林過敏D.右位心E.紫癜正確答案：A63、配伍題

急性起病，發(fā)熱38．5℃，雙肺底濕性啰音，胸片及HRCT顯示為兩肺間質(zhì)病變，迅速進(jìn)展為大片狀浸潤影。血?dú)鉃閲?yán)重的Ⅰ型呼吸衰竭（）A.UIPB.DIPC.NSIPD.AIPE.BOOP正確答案：D64、多選

下列哪兩種細(xì)胞類型是支氣管癌最常見的細(xì)胞類型（）A.腺癌B.未分化癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗癌E.混合型正確答案：B,D65、單選

男性患者，40歲，確診支氣管擴(kuò)張癥20余年，近2周來咳嗽、咳膿性臭痰．伴發(fā)熱，氣急加重就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長，而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到，并有真菌菌絲。下列哪一類感染可能最大（）A.需氧革蘭陰性桿菌感染和真菌混合感染B.需氧革蘭陰性桿菌感染和厭氧菌混合感染C.需氧革蘭陰性桿菌感染D.革蘭陰性桿菌和陽性菌混合感染E.革蘭陰性桿菌、陽性菌和真菌混合感染正確答案：B66、單選

男性，70歲，石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診，胸透見右胸占位性病變。入院手術(shù)，術(shù)中見臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織，包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下：瘤細(xì)胞呈雙向分化，部分細(xì)胞呈立方形，形成乳頭狀、片狀，部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu)，細(xì)胞體積大，細(xì)胞可見明顯異型，也可見少部分梭形細(xì)胞。該腫瘤下面哪種免疫組化標(biāo)記物為陰性染色（）A.VimentinB.CK5／6C.CalretininD.MesothelinE.CEA正確答案：E67、多選

肺源性心臟病是由下列疾病所引起（）A.間質(zhì)性肺炎所致的間質(zhì)纖維化B.反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎C.間質(zhì)性肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張癥正確答案：A,B,D68、單選

呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時(shí)，下列變化哪項(xiàng)是不正確的（）A.呼吸性酸中毒B.腦血流量降低C.腎臟保留碳酸氫鹽D.神志模糊E.顱壓增高正確答案：B參考解析：缺氧和二氧化碳潴留均會(huì)使腦血管擴(kuò)張，血流阻力降低，血流量增加。其他各項(xiàng)均可出現(xiàn)。69、多選

對(duì)于卡氏肺孢子蟲肺炎，下列哪些說法是正確的（）A.可能是AIDS的首要表現(xiàn)B.是一種肺機(jī)會(huì)性感染C.常發(fā)生在CIM淋巴細(xì)胞＜2000D.肺泡動(dòng)脈血氧分壓差兩級(jí)階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性E.支氣管肺泡灌洗液檢查卡氏肺孢子蟲是常用診斷方法正確答案：A,B,C,D,E70、單選

下列關(guān)于肺循環(huán)的說法哪項(xiàng)是不正確的（）A.肺靜脈和肺動(dòng)脈之間的壓力梯度約為5mmHgB.嬰兒出生時(shí)，肌性肺小動(dòng)脈與體循環(huán)小動(dòng)脈相似，具有平滑肌構(gòu)成的中層C.支氣管靜脈和肺循環(huán)靜脈之間，有廣泛的側(cè)支循環(huán)D.運(yùn)動(dòng)時(shí)肺血管阻力保持不變E.用來進(jìn)行氣體交換的總肺毛細(xì)血管表面積為60～70m正確答案：D71、單選

男性，60歲，吸煙史40年，登樓梯氣急5年，對(duì)診斷肺氣腫最有意義指標(biāo)是（）A.動(dòng)脈血氧分壓下降B.心電圖呈低電壓C.最大通氣量＜預(yù)計(jì)值80％D.殘氣量／肺總量＞40％E.流速-容量曲線減低正確答案：D72、多選

下列哪些X線胸片表現(xiàn)提示肺源性心臟?。ǎ〢.可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染疾患征象B.右心室增大C.肺動(dòng)脈段突出，其高度大于等于5mmD.右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于151mmE.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07正確答案：A,B,D,E73、單選

下列關(guān)于自發(fā)性氣胸的說法哪項(xiàng)不正確（）A.特發(fā)性氣胸多見于健康青壯年男性B.老年發(fā)病者多繼發(fā)于肺氣腫、肺結(jié)核、肺膿腫C.胸部X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法D.肺壓縮＜20％時(shí)可不用抽氣，自行吸收E.交通性氣胸的胸膜腔內(nèi)壓逐漸升高，應(yīng)立即排氣正確答案：E74、單選

支氣管擴(kuò)張時(shí)，首先應(yīng)考慮下列哪兩個(gè)并發(fā)癥（）A.膿胸及肺膿腫B.肺心病及肺纖維化C.肺氣腫及肺膿腫D.肺膿腫及肺纖維化E.腦膜炎及腎炎正確答案：A75、單選

女性，55歲，咳嗽、咳泡沫痰10年，每年持續(xù)3個(gè)月。近3年出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、呼吸困難，時(shí)有喘鳴。查體：兩肺叩診過清音，呼吸音低，呼氣延長為明確診斷首選的檢查是（）A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.痰液檢查C.呼吸功能測(cè)定D.超聲心動(dòng)圖檢查E.心電圖檢查正確答案：C76、多選

一54歲男性患者，有慢性晨起大量咳痰和反復(fù)咯血史。胸片發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗，右下肺有環(huán)狀陰影。下列哪些因素引起本病的發(fā)生（）A.牙齦炎和牙周炎B.低丙種球蛋白血癥C.濫用靜脈注射藥D.囊性纖維化E.醉酒正確答案：B,D77、多選

下述通氣模式，屬于控制呼吸的模式是（）A.VCV（VolumecontrolventilatiOn）B.SIMV（Synchronizedintermittentmandatotyventilation）C.PSV（Pressuresupportventilation）D.PCV（Pressurecontrolventilation）E.CPAP（continuouspositiveairwaypressurE.正確答案：A,D參考解析：上述選項(xiàng)中，只有容積控制通氣和壓力控制通氣屬于控制通氣，其他選項(xiàng)均為輔助通氣模式。78、多選

肺栓塞的鑒別診斷有（）A.肺癌B.轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤C.肺炎D.急性心肌梗死E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤正確答案：A,B,C,D,E79、單選

男性患者，60歲，吸煙史40年，登樓梯氣急5年，對(duì)診斷肺氣腫最有意義指標(biāo)是（）A.心電圖呈低電壓B.動(dòng)脈血氧分壓下降C.最大通氣量＜預(yù)計(jì)值80％D.殘氣量／丑市總量＞40％E.流速-容量曲線減低正確答案：D80、單選

下面有關(guān)支氣管哮喘的描述，不正確的是（）A.誘發(fā)哮喘的過敏源可以是花粉、塵埃、動(dòng)物毛屑等B.嚴(yán)重病例常合并慢性支氣管炎C.鏡下可見支氣管壁平滑肌增生肥大D.發(fā)作時(shí)引起呼氣性呼吸困難常伴有哮鳴音E.哮喘發(fā)作時(shí)癥狀不會(huì)自行緩解，均需治療才能緩解正確答案：E81、單選

女性，71歲，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫，患者神志障礙最可能的原因是（）A.感染中毒性腦病B.高血壓腦病C.肺性腦病D.腦血管意外E.高滲昏迷正確答案：C參考解析：咳痰喘30年，臨床出現(xiàn)缺氧和意識(shí)障礙，以及心功能不全表現(xiàn)，故引起意識(shí)障礙的原因是肺心病所致的肺性腦病。82、多選

NSIP具有以下特征（）A.HRCT雙肺分布的毛玻璃樣陰影，可見小葉間隔及小葉內(nèi)間隔增厚B.BALF中淋巴細(xì)胞增高為主C.胸片雙肺分布的毛玻璃樣陰影或斑片狀陰影，可有纖維索條狀影或網(wǎng)結(jié)狀影D.肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化，間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤E.預(yù)后好，激素治療效果好正確答案：A,B,C,D,E83、單選

下列成體結(jié)構(gòu)與咽囊演變無關(guān)的是（）A.胸腺上皮細(xì)胞B.甲狀旁腺C.咽鼓管D.甲狀腺E.腭扁桃體隱窩正確答案：D參考解析：胸腺上皮細(xì)胞由第3對(duì)咽囊演變而來，第4對(duì)咽囊可演變?yōu)榧谞钆韵?，?對(duì)咽囊可演變?yōu)殡癖馓殷w隱窩，第1對(duì)咽囊的內(nèi)側(cè)部形成咽鼓管。84、單選

下述哪種藥物是治療閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的有效藥物（）A.色甘酸鈉B.吲哚美辛（消炎痛）C.順爾寧D.潑尼松E.紅霉素正確答案：D85、多選

COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因（）A.心律失常B.電解質(zhì)紊亂C.休克D.呼吸衰竭E.消化道出血正確答案：A,B,C,D,E參考解析：均為COPD肺心病的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)均可導(dǎo)致患者死亡。需注意防治。86、單選

下述哪項(xiàng)不符合A型肺氣腫表現(xiàn)（）A.發(fā)紺不明顯B.體型多消瘦C.桶狀胸明顯D.病程晚期出現(xiàn)右心衰竭E.多見于年輕人正確答案：E87、單選

肺泡動(dòng)脈氧差在下列哪種情況增加最少（）A.大葉性肺炎B.肺水腫C.巴比妥類藥物過量D.病毒性肺炎E.心源性休克正確答案：C88、單選

國際上倡導(dǎo)的DOTS是指下列哪種化療方案（）A.長程化療B.間歇化療C.短程化療D.超短程化療E.直接面視短程化療正確答案：E89、單選

對(duì)于阻塞性肺氣腫，哪一項(xiàng)描述是正確的（）A.僅限于肺泡彈性減退與膨脹B.其病理改變是不可逆的C.經(jīng)積極治療可以痊愈D.α1-抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E.肺功能改變主要是肺活量減少正確答案：B90、配伍題

壞死性胰腺炎（）大葉性肺炎（）結(jié)核?。ǎ┠I病綜合征（）胸膜間皮瘤（）A.黃色渾濁，中性粒細(xì)胞增多B.積液LDH／血清LDH＜0.6C.透明質(zhì)酸酶（HA.減少D.草綠色，腺苷脫氨酶（ADA.增多正確答案：E,A,D,B,C91、單選

男性患者，26歲，舉重物后突發(fā)胸痛、呼吸困難。體檢：右肺叩診鼓音，呼吸音消失。最可能的診斷是（）A.哮喘B.COPDC.胸膜炎D.心梗E.氣胸正確答案：E92、單選

23歲男性，曾因服格魯米特（導(dǎo)眠能）過量住院，行氣管插管和機(jī)械通氣。出院后，有進(jìn)行性呼吸困難6周，肺功能試驗(yàn)異常最可能為（）A.最大吸氣壓（MIF.B.最大呼氣流速（PEFR）C.吸氣和呼氣最大流量曲線D.動(dòng)脈血氧分壓E.一氧化碳彌散量正確答案：C93、單選

女性，22歲，妊娠9個(gè)月余，臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產(chǎn)時(shí)胎頭娩出、胎肩尚未娩出時(shí)，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測(cè)不到，搶救無效死亡。該病例尸檢時(shí)見肺門根部周圍組織有數(shù)個(gè)針尖大小的出血點(diǎn)，左心室前、后臟層心包有多數(shù)針尖大小出血點(diǎn)，左前降支中段附近出血點(diǎn)較多，多處出血的主要原因考慮為（）A.急性肺血管栓塞、乏氧B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C.急性心肌梗死D.引產(chǎn)創(chuàng)傷引起E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A94、多選

支氣管癌主要轉(zhuǎn)移到下列哪些部位（）A.肝臟B.腦部C.腎上腺D.性腺E.骨骼正確答案：A,B,C,E95、多選

小細(xì)胞肺癌的肺外表現(xiàn)有（）A.哮鳴樣支氣管痙攣B.男性乳房發(fā)育C.高血鈣、低血磷D.杵狀指E.稀釋性低鈉血癥正確答案：A,B,E參考解析：小細(xì)胞肺癌常見的有ABE，鱗癌常見的有CD。96、多選

支氣管黏膜包括下列哪些細(xì)胞（）A.杯狀細(xì)胞B.假復(fù)層纖毛柱狀細(xì)胞C.基底細(xì)胞D.神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞E.Clara細(xì)胞正確答案：A,B,C,D,E97、單選

Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PaO2<60mmHgB.PaO2>60mmHgC.PaO2<60mmHg，PaCO2>60mmHgD.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg正確答案：D98、單選

下述對(duì)結(jié)節(jié)病Scandding分期敘述不正確的是（）A.0期，肺部X線檢查陰性，肺部清晰B.Ⅰ期，雙側(cè)肺門和或縱隔淋巴結(jié)腫大C.Ⅱ期，肺門淋巴結(jié)腫大，伴肺浸潤D.Ⅲ期，僅見肺部浸潤或纖維化，無肺門淋巴結(jié)腫大E.分期代表了結(jié)節(jié)病的發(fā)展順序規(guī)律正確答案：D99、多選

肺栓塞的臨床表現(xiàn)有（）A.急性肺源性心臟病和肺梗死B."不能解釋"的呼吸困難C.慢性反復(fù)性肺血栓栓塞D.暈厥E.以上均不是正確答案：A,B,C,D100、多選

引起支氣管哮喘發(fā)作的因素有（）A.交感神經(jīng)興奮B.迷走神經(jīng)興奮C.β受體興奮D.α受體興奮E.磷酸二酯酶作用增強(qiáng)正確答案：B,D,E101、單選

男性患者，60歲，2個(gè)月來干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影，HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能降低，BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為（）A.尋常性間質(zhì)性肺炎B.非特異性間質(zhì)性肺炎C.急性間質(zhì)性肺炎D.脫屑性間質(zhì)性肺炎E.隱源性機(jī)化性肺炎正確答案：A102、單選

對(duì)于胸腺腫瘤下面描述正確的是（）A.胸腺類癌不屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤B.胸腺腫瘤是縱隔最罕見的腫瘤C.好發(fā)于兒童，多為前上縱隔腫物D.免疫組化在腫瘤性胸腺上皮細(xì)胞CK陰性E.胸腺腫瘤一般由腫瘤性胸腺上皮和非腫瘤性淋巴細(xì)胞組成正確答案：E103、多選

無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療時(shí)機(jī)包括（）A.使有創(chuàng)到無創(chuàng)序貫治療，減少有創(chuàng)通氣時(shí)間B.有創(chuàng)通氣，呼吸衰竭有一定緩解，仍不適于撤機(jī)，代以無創(chuàng)正壓通氣C.呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲勞是主因D.伴急性心肌梗死患者E.不能清除氣道分泌物的患者正確答案：A,B,C104、單選

男，72歲，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初為黃色膿性、黏稠，帶血，后變?yōu)榧t棕色膠凍狀。查體：氣急，紫紺，心律整，心率120次／分，右肺叩濁，呼吸音低，散在濕性啰音。血白細(xì)胞10．0×10／L。你認(rèn)為下列哪個(gè)診斷可能正確（）A.金黃色葡萄球菌肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案：D105、多選

肺部單個(gè)惡性腫瘤，經(jīng)肺葉切除后病理檢查發(fā)現(xiàn)病變已蔓延到周圍肺泡直至一些終末細(xì)支氣管，肺泡組織消失，根據(jù)這一典型病理過程，患者術(shù)前的肺功能檢查可能表現(xiàn)為（）A.一氧化碳彌散量降低B.最大呼氣流量（MEF.降低C.肺總量和余氣量增加D.閉合氣量增加E.一秒鐘用力呼氣率（FEV1％）降低正確答案：A,B,C,D,E106、多選

GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球防治創(chuàng)議)對(duì)穩(wěn)定期COPD藥物治療的論點(diǎn)包括（）A.處理穩(wěn)定期COPD，應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度逐步增加治療B.現(xiàn)有治療COPD的藥物均不能緩解肺功能的下降趨勢(shì)C.COPD的藥物治療主要是改善癥狀和減少并發(fā)癥D.支氣管擴(kuò)張劑是改善癥狀的主要措施，可按需給藥或規(guī)則用藥以預(yù)防和減輕癥狀E.規(guī)則吸入皮質(zhì)激素，避免長期應(yīng)用全身激素正確答案：A,B,C,D,E107、單選

關(guān)于氣管黏膜的描述，錯(cuò)誤的是（）A.上皮為假復(fù)層纖毛柱狀上皮B.上皮內(nèi)含有杯狀細(xì)胞，可分泌sIgkAC.固有層內(nèi)含有淋巴組織D.固有層內(nèi)彈性纖維較多E.上皮與固有層之間有明顯的基膜正確答案：B參考解析：氣管上皮中的杯狀細(xì)胞分泌黏液，覆蓋在黏膜表面，參與構(gòu)成黏液屏障。sIgA則由固有層中的漿細(xì)胞和上皮細(xì)胞聯(lián)合分泌。108、單選

對(duì)于彌散性泛細(xì)支氣管炎的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.常伴發(fā)鼻竇炎、鼻息肉B.病變發(fā)生于呼吸性細(xì)支氣管C.不伴有喘息及活動(dòng)后氣短D.肺部可聞及小水泡音和捻發(fā)音E.胸部X線片呈多發(fā)性彌散性小結(jié)節(jié)影正確答案：C109、多選

下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的并發(fā)癥（）A.高血壓B.心律失常C.夜間猝死D.呼吸衰竭E.胃食管反流正確答案：A,B,C,D,E110、單選

診斷支氣管擴(kuò)張最好用下列哪種方法（）A.支氣管鏡檢查B.支氣管造影C.詳細(xì)的病史D.肺部前后位X線攝片E.用上述檢查方法均無效正確答案：B111、多選

杵狀指可發(fā)生于下列哪些疾病中（）A.一32歲女性患者，數(shù)年來慢性咳嗽，多痰，有時(shí)痰帶惡臭B.一44歲婦女，劇烈瘙癢33個(gè)月，上月出現(xiàn)無痛性黃疸C.一52歲男性，有大量吸煙史，近期咳嗽并有少量咯血D.一28歲婦女，反復(fù)發(fā)作支氣管痙攣，嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)持續(xù)升高E.一60歲男性，拔牙后3個(gè)月中反復(fù)咳嗽，咯出大量膿臭痰正確答案：A,B,C,E112、多選

哪些是慢性支氣管炎的典型病變（）A.粘膜腺體肥大增生B.平滑肌肥大C.杯狀細(xì)胞增生D.支氣管壁內(nèi)嗜酸性白細(xì)胞浸潤正確答案：A,C113、單選

女性，40歲。平日體質(zhì)弱，因胃潰瘍、胃出血行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天開始出現(xiàn)咳嗽、咳黏液膿痰；查體：雙肺下葉背側(cè)聽診可聞濕啰音；X線：雙肺下葉散在不規(guī)則斑點(diǎn)狀模糊陰影。請(qǐng)判斷其可能為（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.病毒性肺炎E.支氣管肺炎正確答案：E114、單選

患者男，60歲，主因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天”入院?；颊呒韧刑悄虿∈?年，血糖控制不滿意。咳黃痰，呈磚紅色黏痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7．6×109／L，N75％，胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r(shí)）pH7．37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg，該患者首先考慮的診斷為（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.非典型致病菌肺炎E.真菌性肺炎正確答案：B115、單選

在閉合性氣胸時(shí)，通常不出現(xiàn)下列哪個(gè)臨床癥狀（）A.突然發(fā)生B.呼吸困難和發(fā)紺C.患區(qū)叩診音亢進(jìn)D.患區(qū)呼吸音減弱E.縱隔向患側(cè)移位正確答案：E116、多選

彌漫性泛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.持續(xù)性咳嗽、咳痰及活動(dòng)時(shí)氣短，肺部可聞及斷續(xù)性濕性啰音B.兩肺彌漫性顆粒狀陰影C.一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值降低（70％以下）及低氧血癥（PaO＜10.67kPA.D.冷凝集效價(jià)增高（64倍以上）E.合并慢性鼻竇炎或有既往鼻竇炎病史正確答案：A,B,C,D,E117、多選

下列各項(xiàng)符合支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是（）A.咳嗽于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加劇B.咳嗽伴胸痛C.咳嗽伴咯血D.痰液放置后分層E.咳嗽伴哮鳴音正確答案：A,C,D118、多選

何謂肺栓塞（）A.指內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈B.指內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征C.指發(fā)生肺出血或壞死D.栓子堵塞2個(gè)肺葉動(dòng)脈以上E.以血栓最常見正確答案：A,B,D,E119、單選

支氣管擴(kuò)張癥的主要發(fā)病基礎(chǔ)是（）A.支氣管慢性感染B.支氣管阻塞性通氣障礙C.支氣管腫瘤壓迫D.支氣管管壁平滑肌和彈力纖維遭受破壞E.慢性咳嗽正確答案：D120、單選

下列哪種因素不引起哮喘性支氣管痙攣加?。ǎ〢.情緒緊張B.運(yùn)動(dòng)C.吸入濕熱空氣D.接觸特異性抗原物質(zhì)E.上呼吸道病毒感染正確答案：C121、多選

支氣管哮喘的發(fā)病原因有（）A.遺傳因素B.免疫狀態(tài)C.變應(yīng)原D.感染E.藥物正確答案：A,B,C,D,E122、單選

男性16歲，反復(fù)發(fā)作性陣發(fā)性干咳2年，遇到刺激性氣味發(fā)作更頻，今日發(fā)作時(shí)肺功能FEVl／FVC為60％，IgE水平正常，緩解期肺部無體征，肺功能正常最可能的診斷是（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.支氣管淋巴結(jié)核E.支氣管哮喘正確答案：E123、單選

對(duì)于慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）A.咳嗽呈長期、反復(fù)、逐漸加重B.咳嗽、咳痰伴有喘息C.疾病早期可無異常體征D.疾病晚期可有肺實(shí)變體征E.肺部可出現(xiàn)干濕啰音正確答案：D124、單選

對(duì)于慢性肺心病心律失常的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.偶發(fā)房性期前收縮，以糾正缺氧為主B.頻發(fā)房性期前收縮選用常規(guī)劑量洋地黃C.頻發(fā)室性期前收縮選用利多卡因D.室性心動(dòng)過速可用利多卡因E.竇性心動(dòng)過速不宜用β阻滯劑正確答案：B125、單選

典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺濕啰音D.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺濕啰音E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難正確答案：A126、單選

除下列哪項(xiàng)外都是聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)用于檢測(cè)結(jié)核菌的優(yōu)點(diǎn)（）A.敏感性高B.特異性強(qiáng)C.比培養(yǎng)法時(shí)間縮短D.PCR陽性可以確診結(jié)核病E.陽性率高于涂片與培養(yǎng)正確答案：D127、單選

呼吸性酸中毒(失代償)時(shí)，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是（）A.二氧化碳分壓升高，血pH升高，血鉀升高B.二氧化碳分壓升高，血pH降低，血鉀升高C.二氧化碳分壓升高，血pH降低，血氯升高D.二氧化碳分壓升高，氧分壓升高，血清氯降低E.以上都不是正確答案：B128、單選

下面5組肺癌呈現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物陽性（NSE，CgA）的是（）A.鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、類癌B.腺癌、類癌和小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌D.肉瘤樣癌、肺母細(xì)胞瘤和大細(xì)胞癌E.類癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌正確答案：E參考解析：肺癌的組織學(xué)分型主要分為：①來源于支氣管上皮的癌；②來源于細(xì)支氣管上皮和Ⅱ型肺泡細(xì)胞的癌；③來源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的癌；④來源于支氣管黏膜下分泌腺的癌。其中來源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的癌可呈現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物陽性，包括：典型類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞癌。因此本題答案為E。129、單選

小氣道是指吸氣時(shí)細(xì)支氣管的直徑（）A.＜10mmB.＜5mmC.＜2mmD.＜4mmE.＜1mm正確答案：C130、多選

肺癌非轉(zhuǎn)移性作用所致疾病包括（）A.肥大骨關(guān)節(jié)病B.高鈣血癥C.周圍神經(jīng)病D.上腔靜脈綜合征E.Horner綜合征正確答案：A,B,C131、單選

小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為：（）A.出血性纖維素性炎癥B.卡他性炎癥C.增生性炎癥D.化膿性炎癥E.變質(zhì)性炎癥正確答案：D132、單選

下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷肺動(dòng)脈高壓無意義（）A.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動(dòng)圖D.纖維支氣管鏡E.肺灌注掃描正確答案：D133、單選

支氣管哮喘的主要診斷依據(jù)是（）A.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音B.血嗜酸性粒細(xì)胞增多C.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音D.痰涂片較多嗜酸性粒細(xì)胞E.氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性正確答案：C134、單選

男，62歲，3個(gè)月來干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。下列敘述不正確的是（）A.血沉增快B.激素治療效果好C.肺功能示限制性通氣障礙D.肺功能示彌散功能降低E.類風(fēng)濕因子滴度增高正確答案：B135、單選

氣-血屏障的組成不包括（）A.肺泡表面液體層B.Ⅰ型肺泡細(xì)胞與基膜C.薄層結(jié)締組織D.毛細(xì)血管基膜與連續(xù)內(nèi)皮E.Ⅱ型肺泡細(xì)胞正確答案：E參考解析：Ⅰ型肺泡細(xì)胞參與構(gòu)成氣-血屏障，而Ⅱ型肺泡細(xì)胞的主要功能是分泌肺泡表面活性物質(zhì)。136、單選

對(duì)Wegener肉芽腫來說，正確的是（）A.好發(fā)部位是喉和氣管B.特征性病變是壞死性肉芽腫和小血管炎C.由壞死組織、類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞形成肉芽腫D.肺和腎等臟器不受累E.黏膜表面由完整的假復(fù)層柱狀上皮覆蓋，間質(zhì)疏松水腫正確答案：B參考解析：wegener肉芽腫是一種病因不明的血管性、系統(tǒng)性、炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸道壞死性肉芽腫性炎癥，繼之出現(xiàn)局灶性壞死性腎小球炎。組織學(xué)特征性改變?yōu)閴乃佬匀庋磕[和小血管炎。血管炎是造成本病多系統(tǒng)損害的基礎(chǔ)。故正確答案為B。137、單選

患者，女，22歲，發(fā)作性呼吸困難15年，多在春秋季，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷（）A.運(yùn)動(dòng)性哮喘B.過敏性鼻炎C.外源性哮喘D.內(nèi)源性哮喘E.混合型哮喘正確答案：C138、單選

支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于（）A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B.呼氣性呼吸困難C.肺部聽診哮鳴音D.心臟無特殊體征E.咯粉紅色泡沫痰正確答案：E參考解析：粉紅色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)也在于此。139、單選

休克性肺炎的臨床表現(xiàn)，以下描述不正確的是（）A.血壓下降、脈壓減小B.面色蒼白、煩躁不安C.四肢厥冷、出冷汗D.尿量增多E.不發(fā)熱或僅有低熱正確答案：D140、單選

女性，60歲，慢性咳喘18年，近3年來活動(dòng)后氣喘，伴下肢水腫，近一周來咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿劑療效不顯著，兩天來失眠、煩躁。血?dú)夥治觯簆H7．35，PaO56mmHg，PaCO75mmHg，AB41mmol／L，Cl78mmol／L。結(jié)合病史，可能的診斷為（）A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案：E141、配伍題

噻哌酮（）地塞米松（）異丙托溴銨（）氨茶堿（）硝苯吡啶（）A.可阻止鈣離子進(jìn)入肥大細(xì)胞，以緩解支氣管平滑肌收縮B.提高腺苷酸環(huán)化酶和抑制磷酸二酯酶，穩(wěn)定細(xì)胞溶酶體C.減少cGMP濃度，使生物活性物質(zhì)釋放減少D.抑制細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶，減慢cAMP的分解E.可抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)產(chǎn)生很強(qiáng)的抗過敏作用正確答案：E,B,C,D,A142、多選

主要的支氣管擴(kuò)張劑有（）A.β2激動(dòng)劑B.抗膽堿能藥物C.茶堿及同類藥物D.以上兩種或多種聯(lián)合制劑E.糖皮質(zhì)激素正確答案：A,B,C,D,E143、單選

患者，女，55歲，慢性咳嗽、咳痰、氣喘15年。肘靜脈壓20cmH2O。胸部X線示：肺動(dòng)脈段中度突出，右心室增大。最可能的診斷是（）A.房間隔缺損B.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥C.原發(fā)性肌病D.慢性肺源性心臟病E.以上均不是正確答案：D144、單選

對(duì)于鼻息肉來說，正確的是（）A.由鼻黏膜形成的良性腫瘤B.臨床上常出現(xiàn)鼻塞、鼻涕帶血C.腫物呈息肉或海蜇頭樣分葉狀，切面可見迂回曲折的白色條紋D.腫物表面被覆復(fù)層增生鱗狀上皮，有時(shí)鱗狀上皮明顯角化E.間質(zhì)水腫，有不同程度慢性炎細(xì)胞浸潤，有時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞較多正確答案：E145、單選

下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）A.查體有桶狀胸、發(fā)紺B.心電圖呈低電壓C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D.血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV/FVC<60%，MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%正確答案：E146、單選

女性，28歲，1小時(shí)前突發(fā)咯血300ml，現(xiàn)仍咯血不止來急診，既往肺結(jié)核病史2年，體檢發(fā)現(xiàn)左上肺少許濕啰音，最適宜的治療是（）A.輸血B.靜滴低分子右旋糖酐C.靜滴氨基己酸D.靜滴垂體后葉素E.靜滴生理鹽水正確答案：D147、配伍題

克雷伯菌（）變形桿菌（）大腸桿菌（）對(duì)甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌（）流感桿菌（）A.復(fù)達(dá)新B.頭孢克洛C.諾氟沙星D.林可霉素+氨曲由E.氨芐西林正確答案：A,C,B,D,E148、單選

小葉性肺炎的病變表現(xiàn)為（）A.病變呈灶狀，多見于兩肺上葉B.各病灶病變表現(xiàn)較一致C.病灶的病變特點(diǎn)是以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎，肺組織可遭破壞D.病灶多為以細(xì)支氣管為中心的漿液性滲出E.病變多累及一個(gè)大葉或一肺段正確答案：C149、單選

對(duì)于纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎B.原因不明咯血，需明確出血部位和原因者C.難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音D.原因未明的肺不張或胸腔積液E.明確胸膜間皮瘤的診斷正確答案：E150、多選

急性肺栓塞的主要癥狀有下列哪些（）A.休克伴惡心及嘔吐B.胸骨后胸悶感C.發(fā)紺D.呼吸困難E.咯血正確答案：A,B,C,D,E151、單選

有關(guān)肺朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥，下面說法不正確的是（）A.又稱為肺組織細(xì)胞增生癥XB.病因明確，屬于自身免疫性疾病C.病變由朗格漢斯細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等組成D.朗格漢斯細(xì)胞S-100免疫組化染色陽性E.病變可以是多量嗜酸性粒細(xì)胞集聚成為嗜酸性肉芽腫正確答案：B152、單選

對(duì)于喉的淀粉樣變性來說，不正確的是（）A.好發(fā)于聲帶和室?guī)?，可伴有氣管、口咽、鼻腔等處病變B.肉眼表現(xiàn)為瘤樣結(jié)節(jié)型和彌漫浸潤型C.于小血管、黏膜腺體基底膜和纖維組織處，有形狀不規(guī)則、淡紅色、毛玻璃樣無結(jié)構(gòu)物質(zhì)沉積D.剛果紅或甲紫染色呈紅色E.黏膜上皮多呈乳頭瘤樣增生正確答案：E153、單選?男性，70歲，患慢性支氣管炎近20年，經(jīng)?？人浴⒖忍?，每年入冬時(shí)咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸煙史。近2年來自覺上樓時(shí)費(fèi)力，感覺氣短；近1個(gè)月休息時(shí)亦覺胸悶、呼吸困難。入院查體：桶狀胸、胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；叩診呈過清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降；聽診呼吸音減弱，呼氣延長。與本病例的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的因素為（）A.小氣道的狹窄、阻塞導(dǎo)致通氣障礙B.細(xì)支氣管周圍炎使肺泡壁破壞、彈性減弱C.長期吸煙者或伴有肺感染D.α-抗胰蛋白酶缺乏E.以上因素均與本病有關(guān)正確答案：E154、單選

女性，34歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個(gè)月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。若痰找抗酸桿菌陽性，應(yīng)首選的治療是（）A.頭孢拉啶B.手術(shù)切除病變C.對(duì)癥處理D.異煙肼+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+阿米卡星正確答案：D155、單選

在胸片上可見肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū)，此外，在縱隔處還有一透亮區(qū)并伴有右側(cè)縱隔胸膜抬高，這種檢查結(jié)果可見于下列哪種疾?。ǎ〢.瘢痕性肺氣腫B.間質(zhì)性肺氣腫C.大泡性肺氣腫D.阻塞性肺氣腫E.肺梗死正確答案：B156、多選

下述哪幾項(xiàng)可使血紅蛋白氧離曲線右移（）A.高碳酸血癥B.酸中毒C.2，3-二磷酸甘油酸（2，3-DPG）水平增高D.前列腺素EE.溫度升高正確答案：A,B,C,E157、單選?一34歲長期肥胖婦女，運(yùn)動(dòng)耐力降低2年，嗜睡。其家人訴：患者夜間鼾聲大，且過去年多來日益變得漫不經(jīng)心和健忘。體檢：面色紅潤，頸短而粗，下肢血壓180／100mmHg，脈搏85次／分，呼吸18次／分。呼吸音低，心臟正常，雙踝呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查如下：血紅蛋白178g／L，血細(xì)胞比容54％，白細(xì)胞計(jì)數(shù)6．7×10／L，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO262mmHg，PaCO248mmHg，pH7．37施行持久性氣管切開，該患者下列哪一癥狀仍不會(huì)得到改善（）A.整天嗜睡B.踝部水腫C.運(yùn)動(dòng)耐力低下D.鼾聲E.健忘正確答案：C158、單選

胸內(nèi)結(jié)節(jié)?、笃诤吞匕l(fā)性肺間質(zhì)纖維化都表現(xiàn)為肺部纖維化，有助于兩者鑒別診斷的輔助檢查手段是（）A.呼吸功能檢查B.支氣管肺泡灌洗液中細(xì)胞分類計(jì)數(shù)C.血?dú)夥治鯠.胸部X線E.血常規(guī)及血沉正確答案：B159、多選

根據(jù)疾病嚴(yán)重度COPD的分期為（）A.無癥狀期B.危險(xiǎn)期C.輕度COPDD.中度COPDE.重度COPD正確答案：B,C,D,E160、單選

下述對(duì)熱帶型肺嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的描述，哪項(xiàng)是不正確的（）A.蛔蟲或鉤蟲的幼蟲也可引起本病B.是絲蟲感染后引起的變態(tài)反應(yīng)C.有乏力、厭食、發(fā)熱、陣發(fā)性干咳伴氣短和哮喘樣發(fā)作癥狀D.X線兩中下肺野彌漫性結(jié)節(jié)或小片狀影E.血清華氏反應(yīng)陰性正確答案：E161、單選

女，68歲，慢性支氣管炎、肺氣腫12年。2天前劇咳后，突然感左側(cè)胸痛伴呼吸困難，不能平臥，可能的診斷是（）A.肺炎球菌肺炎B.肺栓塞C.心肌梗死D.自發(fā)性氣胸E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：D162、多選

肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.機(jī)化性肺炎D.末梢循環(huán)衰竭E.腦膜炎正確答案：A,B,C,D,E參考解析：肺炎鏈球菌肺炎患者，上述并發(fā)癥均可出現(xiàn)，但近年來，肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況已很少見。163、多選

一哮喘中度急性發(fā)作病人，治療用皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑治療2天，仍未緩解。導(dǎo)致哮喘發(fā)作不能緩解的原因，可能有下列哪些（）A.過敏原未清除B.痰栓阻塞小支氣管C.感染未控制D.足量補(bǔ)充液體E.精神緊張正確答案：A,B,C,E164、多選

社區(qū)獲得性肺炎的易患因素有（）A.昏迷病人誤吸胃內(nèi)容物B.術(shù)后安置輸尿管C.氣管插管D.慢性阻塞性肺疾病患者并發(fā)糖尿病E.未嚴(yán)格遵守消毒程序正確答案：A,B,C,D,E165、多選

缺氧可導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生下列哪些變化（）A.刺激骨髓造血功能B.紅細(xì)胞體積及數(shù)量增加C.血液粘稠度增加D.消化道出血E.細(xì)胞內(nèi)酸中毒正確答案：A,B,C,D,E166、多選

慢性咳嗽的常見病因有（）A.咳嗽變異性哮喘B.精神性咳嗽C.癥狀性食管反流D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）所致咳嗽E.鼻后滴漏綜合征正確答案：A,B,C,D,E167、單選

男性，65歲，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。氣急一周，體檢：肺部干濕啰音，雙下肢水腫，肝頸反流征陽性，下列哪項(xiàng)處理最關(guān)鍵（）A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.呼吸興奮劑D.控制感染E.止咳祛痰正確答案：D168、多選

5歲女童，1周前受涼發(fā)熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。聽診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次／分，心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×10／L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見減輕，之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無效死亡。尸檢主要見：左、右肺下背葉側(cè)，肺表面和切面均見多灶狀和小片分布的實(shí)變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下：氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤，以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤，管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物，其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞，部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。從臨床病史和尸檢病理所見，該病例患有如下哪幾種疾病（）A.急性支氣管炎B.支氣管哮喘C.小葉性肺炎，伴部分小葉融合性肺炎D.支氣管擴(kuò)張E.大葉性肺炎F.肺間質(zhì)纖維化正確答案：A,C169、單選

慢性支氣管炎、肺氣腫的主要癥狀，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.咳嗽B.咳白色粘痰C.活動(dòng)后氣短D.喘息正確答案：E170、單選

慢性肺源性心臟病急性加重時(shí)，使用利尿劑可能引起（）A.低鉀低氯性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E.稀釋性低鈉血癥正確答案：A171、多選

下述關(guān)于使用支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀和增加運(yùn)動(dòng)耐力治療COPD的描述，哪些是正確的（）A.應(yīng)根據(jù)藥物供應(yīng)和患者應(yīng)用后癥狀改善情況及副作用，選用β激動(dòng)劑、抗膽堿藥物、茶堿或聯(lián)合制劑B.吸入治療為首選C.可按需應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑或規(guī)則使用，以預(yù)防和減輕癥狀D.應(yīng)用長效吸入支氣管擴(kuò)張劑較為方便E.與單一支氣管擴(kuò)張劑治療相比較，支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合制劑能改善療效和降低副作用正確答案：A,B,C,D,E172、單選

女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點(diǎn)，查體：血壓80／50mmHg，診斷為敗血癥，感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時(shí)：PaO45mmHg，X線胸片示肺紋理增多，模糊，該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）A.肺栓塞B.血源性肺膿腫C.急性左心衰D.急性呼吸窘迫綜合征E.支氣管哮喘急性發(fā)作正確答案：D參考解析：感染中毒性休克患者，非常容易出現(xiàn)非心源性肺水腫，頑固性低氧血癥，早期胸部X光片可不明顯。173、單選

下述是慢性支氣管炎咳痰的特點(diǎn)，但除外（）A.偶有痰中帶血B.多為白色黏痰C.可為漿液泡沫痰D.晨間咳嗽較輕E.伴有細(xì)菌感染時(shí)為黏液膿痰正確答案：D174、單選

慢性支氣管炎的慢性遷延期，癥狀遷延時(shí)間應(yīng)是（）A.1個(gè)月以內(nèi)B.1個(gè)月以上C.2個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.6個(gè)月以上正確答案：B175、單選

女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院首先考慮的診斷是（）A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核C.慢性支氣管炎D.先天性肺囊腫E.早期支氣管肺癌正確答案：A176、配伍題

ARDS（）IRDS（）慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭（）撤離呼吸機(jī)前（）睡眠呼吸暫停綜合征（）A.高頻通氣B.PEEPC.CPAPD.IPPVE.同步間歇指令通氣正確答案：B,A,D,E,C177、單選

嚴(yán)重充血性心力衰竭患者的胸腔積液，最可能顯示下列哪項(xiàng)（）A.比重＞1.015B.總蛋白量30.9g／LC.pH7.2D.乳酸脫氫酶水平大約是血清的60％E.蛋白含量低于血清蛋白的一半正確答案：E178、單選

有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是（）A.中、青年男性多見B.臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀，且癥狀每年持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)2年以上方可診斷C.黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生D.黏膜腺體增生、肥大，晚期可萎縮E.支氣管壁平滑肌增生、肥大正確答案：A179、單選

甲狀腺的發(fā)生是由（）A.外胚層上皮細(xì)胞增生形成B.中胚層上皮細(xì)胞增生形成C.內(nèi)胚層上皮細(xì)胞增生形成D.外中胚層上皮細(xì)胞增生形成E.側(cè)中胚層上皮細(xì)胞增生形成正確答案：C參考解析：胚胎第4周時(shí)，在原始咽底壁正中線處，內(nèi)胚層上皮細(xì)胞增生形成一增厚區(qū)，為甲狀腺原基。180、單選

男性患者，60歲，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季發(fā)作，持續(xù)3～4個(gè)月，近10天再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰、為白黏痰，無發(fā)熱及呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖均正常，胸片示雙肺紋理增多、紊亂?？稍\斷為（）A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管哮喘正確答案：C181、單選

下列哪種類型為不累及肺泡的肺氣腫（）A.全腺泡型B.腺泡中央型C.腺泡周圍型D.老年性肺氣腫E.間質(zhì)型肺氣腫正確答案：E182、單選

下列哪項(xiàng)檢查能夠確診閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎（）A.肺CT可見雙肺網(wǎng)狀間質(zhì)陰影或肺泡性浸潤影B.支氣管肺泡灌洗液顯示淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增加C.胸腔鏡下肺活檢小氣道內(nèi)有結(jié)締組織栓，肺泡