臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)題庫(kù)考點(diǎn)預(yù)測(cè)真題

臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)題庫(kù)考點(diǎn)預(yù)測(cè)真題1、單選

下列哪項(xiàng)試驗(yàn)，不能證明機(jī)體對(duì)特異抗原的即刻過(guò)敏反應(yīng)（）A.皮膚劃痕試驗(yàn)B.鼻激發(fā)試驗(yàn)C.放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)D.血清沉淀素試驗(yàn)E.吸入抗原激發(fā)試驗(yàn)正確答案：（江南博哥）D2、單選

男，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長(zhǎng)期使用的藥物是（）A.抗生素B.強(qiáng)的松C.開(kāi)瑞坦D.吸入激素E.β2-受體激動(dòng)劑正確答案：D3、單選

肺在酸堿平衡調(diào)節(jié)作用中的最大代償時(shí)限為（）A.12～24小時(shí)B.48～72小時(shí)C.3～5天D.7～9天E.3～6小時(shí)正確答案：A4、多選

異煙肼引起的肝炎（）A.可發(fā)生在使用異煙肼前3個(gè)月內(nèi)B.引起發(fā)熱C.引起特殊病理改變，可通過(guò)肝臟活檢而確診D.老年患者發(fā)生的可能性大E.主要表現(xiàn)為肝功能異常，可出現(xiàn)黃疸正確答案：B,D,E5、單選

下述哪一種支氣管癌的預(yù)后最差（）A.腺癌B.鱗癌C.肺泡細(xì)胞癌D.小細(xì)胞支氣管癌E.以上所列舉的支氣管癌的預(yù)后相對(duì)都是好的正確答案：D6、多選

機(jī)體酸堿平衡調(diào)節(jié)包括（）A.肺B.血液緩沖系統(tǒng)C.腎D.心臟E.脾正確答案：A,B,C7、單選

下述是慢性支氣管炎咳痰的特點(diǎn)，但除外（）A.偶有痰中帶血B.多為白色黏痰C.可為漿液泡沫痰D.晨間咳嗽較輕E.伴有細(xì)菌感染時(shí)為黏液膿痰正確答案：D8、單選

鼻竇炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位是（）A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇E.全鼻竇正確答案：A9、多選

睡眠呼吸暫停綜合征的易患因素包括（）A.甲狀腺功能減低B.肥胖C.肢端肥大D.慢性鼻炎E.面部畸形正確答案：A,B,C,D,E10、單選?某嚴(yán)重充血性心衰患者，胸膜腔積液檢查，可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)變化（）A.比重＞1.018B.總蛋白量30g／LC.pH7.20D.乳酸脫氫酶含量約為血清乳酸脫氫酶的60％E.蛋白含量較血清蛋白含量降低一半以上正確答案：E11、多選

慢性肺心病引起肺血管阻力增加的功能性因素是（）A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.慢性呼吸道感染D.呼吸性酸中毒E.肺小動(dòng)脈栓塞正確答案：A,B,D12、單選

女性，65歲，慢性咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音，X線胸部正位像示肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病正確答案：A13、單選

根據(jù)胸水的檢查，請(qǐng)判斷下列哪一種為滲出液（）A.外觀淡黃色，蛋白含量<25g/LB.乳白色，甘油三酯含量>1.24mmol/LC.胸腔積液細(xì)胞數(shù)3.5×10/L，以淋巴細(xì)胞為主D.比重>1.018，草黃色，黏蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性E.清澈透明，靜置不凝固正確答案：D14、單選

急性呼吸衰竭時(shí)，糾正缺氧是搶救成功的關(guān)鍵，但長(zhǎng)時(shí)間吸氧會(huì)引起氧中毒，下列哪種吸氧濃度和持續(xù)時(shí)間不會(huì)引起肺損傷（）A.吸入純氧10個(gè)小時(shí)B.吸80％的氧30個(gè)小時(shí)C.吸60％的氧2周D.吸40％的氧4周E.以上都不是正確答案：D參考解析：長(zhǎng)時(shí)間吸60％以下的氧是安全的。15、單選

硅沉著病的特征性病變是（）A.胸膜纖維化B.肺質(zhì)地變硬C.肺氣腫D.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大E.硅結(jié)節(jié)形成和肺纖維化正確答案：E16、單選

在結(jié)節(jié)病常見(jiàn)的情況中，下列哪種說(shuō)法是不正確的（）A.雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B.高血鈣癥C.丙種球蛋白增高D.Kveim試驗(yàn)陰性E.臨床癥狀與X線檢查結(jié)果有矛盾正確答案：D17、單選

下述哪項(xiàng)不是特發(fā)性肺纖維化的特點(diǎn)（）A.肺實(shí)質(zhì)炎癥和進(jìn)行性肺間質(zhì)纖維化B.原因不明C.肺部可聞及Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通氣功能障礙E.胸部X線片上雙肺間質(zhì)浸潤(rùn)影正確答案：D18、單選

導(dǎo)致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是（）A.休克B.消化道出血C.心律失常D.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂E.肺性腦病正確答案：E19、單選

在阻塞性肺氣腫患者，下列哪個(gè)現(xiàn)象是不會(huì)發(fā)生的（）A.X線胸片上氣管分叉展開(kāi)B.心音減弱C.X線胸片上肺的通透性減弱D.呼氣延長(zhǎng)E.叩診音增強(qiáng)正確答案：C20、多選

肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.肺動(dòng)脈平均壓≥20mmHgB.肺動(dòng)脈收縮壓≥30mmHgC.運(yùn)動(dòng)后肺動(dòng)脈平均壓（高原地區(qū)除外）≥30mmHgD.肺動(dòng)脈平均壓≥45mmHgE.肺動(dòng)脈平均壓≥60mmHg正確答案：A,B,C21、多選

COPD分期中FEV的特點(diǎn)為（）A.輕度：FEV1＞80％預(yù)汁值B.中度ⅡA：50％＜FEV1＜80％預(yù)計(jì)值C.中度ⅡB：30％＜FEV1＜50％預(yù)計(jì)值D.重度：FEV1＜30％預(yù)計(jì)值E.無(wú)變化正確答案：A,B,C,D22、多選

肺氣腫發(fā)生的機(jī)制，目前認(rèn)為包括下列哪些（）A.彈性酶活性受到抑制B.α1抗胰蛋白酶缺乏C.慢性炎癥使支氣管管腔狹窄D.中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放蛋白分解酶增多E.肺泡壁毛細(xì)血管受壓，肺組織營(yíng)養(yǎng)障礙正確答案：B,C,D,E23、單選

對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.吸煙B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C.副交感神經(jīng)反應(yīng)降低D.氣候寒冷E.遺傳因素正確答案：C24、單選

下述哪項(xiàng)不是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥（）A.機(jī)化性肺炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.急性漿液纖維蛋白性胸膜炎D.敗血癥E.化膿性心包炎正確答案：B25、單選

支氣管哮喘不可逆氣道阻塞的原因是（）A.支氣管粘膜水腫B.微小血管滲漏C.氣道壁重建D.支氣管痙攣E.粘液栓形成正確答案：C26、多選

肺癌死亡率增加，與下列哪些職業(yè)接觸有關(guān)（）A.氯仿B.鈾C(jī).石棉D(zhuǎn).甲苯二異氰化物E.二氧化硅正確答案：A,B,C27、多選

支氣管腺癌的特點(diǎn)是（）A.與吸煙關(guān)系不明顯B.多見(jiàn)于女性C.多為周?chē)头伟〥.易發(fā)生轉(zhuǎn)移E.首選手術(shù)治療正確答案：A,B,C,D,E28、多選

氣管插管和氣管切開(kāi)的并發(fā)癥有（）A.喉頭水腫B.牙齒松動(dòng)C.誤入食管D.切口出血E.皮下或縱隔氣腫正確答案：A,B,C,D,E29、配伍題

主要由淋巴道播散（）主要自血行播散（）A.原發(fā)性肺結(jié)核B.粟粒性肺結(jié)核C.慢性纖維空洞性肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎E.肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：A,B30、單選

產(chǎn)生呼氣性呼吸困難的原因是（）A.氣胸B.肺組織彈性減弱C.氣管異物D.喉頭水腫E.肺不張正確答案：B31、單選

支原體肺炎診斷的主要依據(jù)為（）A.特征性X線表現(xiàn)B.臨床表現(xiàn)C.血或痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性D.冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度逐漸升高E.紅霉素試驗(yàn)治療有效正確答案：D32、多選

機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥有（）A.通氣不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血癥B.通氣過(guò)度，造成呼吸性堿中毒C.血壓下降、心排出量下降D.氣道壓力過(guò)高，造成氣壓傷E.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）正確答案：A,B,C,D,E參考解析：以上所述是機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥，占其并發(fā)癥的80％，有插管過(guò)深、插管脫出等。33、單選

男性。58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)最可能是（）A.慢性支氣管炎B.慢支合并肺氣腫C.慢支、肺氣腫、肺心病代償期D.慢支合并支氣管擴(kuò)張E.慢性心功能不全正確答案：C34、單選

下述哪項(xiàng)不符合肺嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎的臨床表現(xiàn)（）A.存在抗IgA抗體B.血清IgE水平降低C.外周血嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多D.抗特異IgG抗體增高E.速發(fā)型皮膚反應(yīng)陽(yáng)性正確答案：B35、多選

下述哪些符合UIP（）A.隱匿起病B.主要見(jiàn)于中老年，平均年齡60歲C.干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難D.乏力，體重下降E.肺部Velcro啰音，杵狀指正確答案：A,B,C,D,E36、單選

當(dāng)pH值及標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)增高以及PCO正?；蛟龈邥r(shí)，可能存在下列哪種情況（）A.有代謝性酸中毒存在B.有呼吸性堿中毒存在C.有代謝性堿中毒存在D.有呼吸性酸中毒存在E.不存在上述的酸堿平衡紊亂正確答案：C37、單選

大咯血是指24小時(shí)咯血量在（）A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上正確答案：C38、多選

影響探針在臨床應(yīng)用的主要原因有下列哪些（）A.多數(shù)探針用放射性核素標(biāo)記半衰期短，污染物處理困難B.直接檢測(cè)臨床標(biāo)本分枝桿菌的靈敏度不夠理想C.特異性有待提高D.只有少數(shù)能鑒定菌種的探針E.價(jià)格昂貴正確答案：A,B,C,D,E39、多選

急性肺栓塞采用的治療有（）A.呼吸循環(huán)支持B.人工冬眠C.機(jī)械通氣D.血管加壓藥物E.抗凝劑正確答案：A,C,D,E40、單選

關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.原因不明咯血，需明確出血部位和原因者B.吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎C.難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音D.原因未明的肺不張或胸腔積液E.明確胸膜間皮瘤的診斷正確答案：E41、單選

男性，72歲，發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化4年，近1年逐漸發(fā)生呼吸困難，并日益加重，2天來(lái)突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵狀指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg，查體最可能出現(xiàn)的異常體征為（）A.肺底部細(xì)小濕性啰音B.胸骨左緣第四肋間全收縮期雜音C.右側(cè)叩診濁音D.肺部聽(tīng)診干性啰音E.肺部聽(tīng)診Velcro啰音伴患側(cè)叩診過(guò)清音正確答案：E42、單選

男性，60歲，吸煙史36年，漸進(jìn)性活動(dòng)性氣急5年，偶有咳嗽、咳痰。查體：口唇無(wú)發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音低，未聞及啰音，胸片兩肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長(zhǎng)。臨床診斷為阻塞性肺氣腫家族史中其父親也有肺氣腫，該病人發(fā)病因素最可能是下列哪種（）A.自主神經(jīng)功能紊亂B.大氣污染C.吸煙D.反復(fù)感染E.α1-抗胰蛋白酶缺乏正確答案：E43、多選

無(wú)創(chuàng)通氣在通氣參數(shù)的初始化和適應(yīng)性調(diào)節(jié)上應(yīng)注意（）A.為提高舒適性和依從性，通氣壓力從較高壓力開(kāi)始B.通氣壓力從較低壓力開(kāi)始C.通常吸氣相壓力從4～8cmH2OD.呼氣相壓力從2～3cmH2OE.經(jīng)5～20分鐘逐漸增加到合適參數(shù)正確答案：C,D,E44、單選

女，68歲，慢性支氣管炎、肺氣腫12年。2天前劇咳后，突然感左側(cè)胸痛伴呼吸困難，不能平臥，可能的診斷是（）A.肺炎球菌肺炎B.肺栓塞C.心肌梗死D.自發(fā)性氣胸E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：D45、多選

慢性咳嗽是指（）A.否認(rèn)咳嗽相關(guān)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病B.咳嗽至少3周C.X線檢查難以確診D.不伴咯血E.咳嗽是惟一癥狀正確答案：A,B,C,D,E46、多選

無(wú)創(chuàng)正壓機(jī)械通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療時(shí)機(jī)包括（）A.使有創(chuàng)到無(wú)創(chuàng)序貫治療，減少有創(chuàng)通氣時(shí)間B.有創(chuàng)通氣，呼吸衰竭有一定緩解，仍不適于撤機(jī)，代以無(wú)創(chuàng)正壓通氣C.呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲勞是主因D.伴急性心肌梗死患者E.不能清除氣道分泌物的患者正確答案：A,B,C47、單選

下述哪種疾病最容易并發(fā)阻塞性肺氣腫（）A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.慢性肺膿腫E.廣泛性支氣管擴(kuò)張正確答案：A48、單選

女性，34歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個(gè)月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。診斷可能性最大的是（）A.肺炎球菌肺炎B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.肺膿腫E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核正確答案：E49、多選

急性低氧性呼吸衰竭常見(jiàn)原因?yàn)椋ǎ〢.ARDSB.肺栓塞C.心源性肺水腫D.肺不張E.大葉性肺炎正確答案：A,B,C,D,E50、單選

下列哪項(xiàng)檢查能夠確診閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎（）A.肺CT可見(jiàn)雙肺網(wǎng)狀間質(zhì)陰影或肺泡性浸潤(rùn)影B.支氣管肺泡灌洗液顯示淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增加C.胸腔鏡下肺活檢小氣道內(nèi)有結(jié)締組織栓，肺泡內(nèi)形成肉芽組織D.實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞增多、C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性E.肺部可聞及Velcro啰音正確答案：C51、多選

硅肺對(duì)人的危害在于（）A.引起肺心病B.并發(fā)肺結(jié)核C.引起肺纖維化影響氣體交換D.晚期常發(fā)肺癌正確答案：A,B,C52、多選

動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO65mmHg：PaCO32mmHg，pH7．48，可見(jiàn)于下列哪些患者（）A.一22歲婦女，分娩后48小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難B.一45歲婦女，患有慢性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，胸片顯示肺紋理彌散性增加C.一19歲女性，考試前訴呼吸困難，口周麻木，感覺(jué)異常D.一18歲女性，慢性哮喘急性加劇E.一59歲男性，慢性支氣管炎加重正確答案：A,C53、單選

通氣／血流比值的正常值為（）A.0.5B.0.8C.1.0D.0.4E.1.2正確答案：B54、單選

下列不是大葉性肺炎病變特點(diǎn)的是（）A.病變區(qū)肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、中性粒細(xì)胞及紅細(xì)胞B.肺臟層胸膜可見(jiàn)充血、水腫、表面纖維素滲出C.肺組織常無(wú)壞死、肺泡壁結(jié)構(gòu)未遭破壞D.病變彌漫時(shí)細(xì)支氣管可發(fā)生壞死E.可以合并肺膿腫正確答案：D55、多選

下述哪些因素與閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的發(fā)生有關(guān)（）A.藥物B.感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨髓移植E.放射治療正確答案：A,B,C,D,E56、單選

中等量胸腔積液，出現(xiàn)壓迫癥狀，需要抽液時(shí)一次抽液量為（）A.<500mlB.<1000mlC.直至解除壓迫癥狀為止D.盡可能將水抽盡E.抽水愈少愈安全正確答案：B參考解析：首次抽液不要超過(guò)700ml，以后每次抽液量不要超過(guò)1000ml。57、單選

49歲男性，發(fā)熱一月余，T37.2~38℃，輕咳，少許白痰，帶血絲。胸部X線檢查見(jiàn)右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影，密度不均，診斷最可能為（）A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.金黃色葡萄球菌肺炎C.干酪性肺炎D.克雷伯桿菌肺炎E.肺膿腫正確答案：A58、配伍題

肺心病患者，咳喘加重1周，昏迷1天，應(yīng)首先考慮（）肺心病患者，氣急，上腹部脹痛，少尿1周，下肢水腫明顯，應(yīng)首先考慮（）肺心病患者，活動(dòng)后氣促，偶爾出現(xiàn)下肢輕微水腫（）A.腦血管疾病B.肺性腦病C.慢性肺心病緩解期D.腎功能衰竭E.肺心病嚴(yán)重右心衰竭正確答案：B,E,C59、配伍題

支氣管哮喘（）特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化（）結(jié)節(jié)?、衿冢ǎ〢.雙下肺固定部位的濕啰音B.呼氣相延長(zhǎng)的彌漫性哮鳴音C.杵狀指趾D.X線胸片上雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)對(duì)稱(chēng)性腫大E.局限性的喘鳴音正確答案：B,C,D60、多選

支原體肺炎（）A.常伴有頭痛B.易在冬季發(fā)生C.常伴有咽炎，有時(shí)有大皰性鼓膜炎D.常引起雙側(cè)肺浸潤(rùn)E.治療首選頭孢菌素正確答案：A,C61、配伍題

口干（）聲嘶和咽喉炎（）A.異丙腎上腺素B.間羥舒喘寧C.氨茶堿D.二丙酸氯地米松E.溴化異丙托品正確答案：E,D62、單選

病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是（）A.淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)B.肺毛細(xì)血管床減少、閉塞C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血D.肺泡性肺炎E.上皮細(xì)胞內(nèi)病毒包涵體正確答案：E參考解析：病毒性肺炎主要表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥，顯微鏡下通常表現(xiàn)為肺泡間隔明顯增寬，其內(nèi)血管擴(kuò)張充血，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡腔內(nèi)一般無(wú)滲出物或僅有少量漿液。細(xì)支氣管上皮和肺泡上皮可增生、肥大，可形成多核巨細(xì)胞，增生的上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)病毒包涵體，檢查見(jiàn)到病毒包涵體是病理組織學(xué)診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。63、單選

下列感染性肺炎中，首選青霉素治療的為（）A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺真菌病C.病毒性肺炎D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正確答案：E64、單選

男性，61歲，吸煙史20年，8年前因聲音嘶啞，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)喉部一分支的乳頭狀腫物，手術(shù)取出。病理檢查見(jiàn)乳頭基底膜完整，局部鱗狀上皮細(xì)胞呈乳頭狀增生，細(xì)胞層次多，但無(wú)異型性，乳頭中心為含血管的纖維結(jié)締組織，乳頭基底膜完整。近3個(gè)月，再次出現(xiàn)聲音嘶啞并伴有疼痛，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)，假聲帶以上有一隆起腫物，呈乳頭狀分支，表面糜爛。腫物切除后病理觀察見(jiàn)：局部上皮細(xì)胞異型增生，并突破基底膜，在間質(zhì)內(nèi)有數(shù)個(gè)鱗狀細(xì)胞巢團(tuán)，巢團(tuán)內(nèi)多有角化物，細(xì)胞有異型性，可見(jiàn)病理性核分裂象。該患者8年前喉部腫物為（）A.聲帶息肉B.乳頭狀瘤C.原位癌D.疣狀癌E.高分化鱗狀細(xì)胞癌正確答案：B65、單選

慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺氣腫型（A型），因?yàn)榍罢哂校ǎ〢.缺乏粘液樣痰液B.動(dòng)脈二氧化碳分壓降低或正常C.肺余氣量增加D.吸氣時(shí)氣道阻力增加E.最大呼氣流量減少正確答案：D66、單選

某男性、67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，納差，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見(jiàn)房性過(guò)早搏動(dòng)異丙托溴胺的最常見(jiàn)副作用為（）A.心悸B.手抖C.失眠D.腹瀉E.排尿困難正確答案：E67、單選

某肺心病急性加重期患者，治療后病情好轉(zhuǎn)，浮腫消退，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)手足抽搐，血清鉀及氯均降低HCO-338mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)哪種情況（）A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒（失代償）C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒正確答案：C68、單選

支氣管擴(kuò)張癥最重要的病變基礎(chǔ)是（）A.支氣管相關(guān)淋巴組織顯著增生B.支氣管壁因炎癥遭到破壞C.肺不張和肺實(shí)變D.肺纖維化E.支氣管發(fā)育畸形正確答案：B69、單選

重癥社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.肺炎支原體E.厭氧菌正確答案：A70、單選

α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是（）A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D.過(guò)敏E.急性自發(fā)性氣胸正確答案：B71、單選

對(duì)于慢性扁桃體炎病變來(lái)說(shuō)，正確的是（）A.表面被覆假?gòu)?fù)層柱狀上皮增生B.隱窩內(nèi)通常未受炎癥累及C.黏膜上皮層無(wú)中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)D.固有膜組織內(nèi)無(wú)纖維組織增生和軟骨化生E.固有膜淋巴濾泡增生，生發(fā)中心明顯正確答案：E參考解析：扁桃體是鄰近外界的周?chē)馨推鞴?，是免疫器官，?duì)各種病原體易呈不同的反應(yīng)性增生。真正的慢性扁桃體炎是反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎的慢性炎癥狀態(tài)。病變累及隱窩和固有層，表現(xiàn)出炎癥的變質(zhì)、滲出和增生病變共存。表現(xiàn)為淋巴組織反應(yīng)性增生；生發(fā)中心活躍；黏膜上皮增生；纖維組織增生和少數(shù)患者軟骨化生及骨化生。滲出指黏膜和組織內(nèi)急性與慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)；隱窩內(nèi)炎性滲出物。變質(zhì)為表皮壞死脫落，潰瘍形成。72、單選

下述哪些因素不引起小細(xì)胞性支氣管癌（）A.砷B.吸煙C.硅沉著?。ㄔQ(chēng)矽肺）D.石棉E.鉻與鎳蒸氣正確答案：C73、單選

下列哪項(xiàng)不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義（）A.醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染B.感染在病人入院時(shí)不存在C.感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內(nèi)D.感染發(fā)生在住院48小時(shí)后E.感染發(fā)生在住院24小時(shí)后正確答案：E74、單選

下述致肺部感染的厭氧菌中，哪種對(duì)青霉素不敏感（）A.脆弱類(lèi)桿菌B.消化鏈球菌屬C.消化球菌屬D.核粒梭形桿菌E.微需氧鏈球菌正確答案：A75、單選

下述哪種藥物在重癥支氣管哮喘的治療中是禁用的（）A.腎上腺皮質(zhì)激素B.抗生素C.嗎啡D.氨茶堿E.碳酸氫鈉正確答案：C76、單選

23歲男性，曾因服格魯米特（導(dǎo)眠能）過(guò)量住院，行氣管插管和機(jī)械通氣。出院后，有進(jìn)行性呼吸困難6周，肺功能試驗(yàn)異常最可能為（）A.最大吸氣壓（MIF.B.最大呼氣流速（PEFR）C.吸氣和呼氣最大流量曲線D.動(dòng)脈血氧分壓E.一氧化碳彌散量正確答案：C77、單選

患者，女，68歲，患慢性肺源性心臟病6年，其心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確（）A.V1～V2導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波B.沒(méi)有肺型P波C.應(yīng)有右心肥大的心電圖改變D.肢導(dǎo)低電壓可有可無(wú)E.可見(jiàn)間歇性右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案：B78、單選

患者，女，62歲，哮喘反復(fù)發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及異丙嗪（非那根）無(wú)效，哮喘已持續(xù)20小時(shí)，現(xiàn)在最宜加用的藥物是（）A.沙丁胺醇（舒喘靈）B.腎上腺素C.氨茶堿靜脈點(diǎn)滴D.靜脈滴注甲潑尼松龍E.硝苯地平（心痛定）正確答案：D79、單選

患者，女性，65歲。近1個(gè)月持續(xù)痰中帶血。胸部聽(tīng)診在左上肺可聞局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變。診斷應(yīng)首先考慮（）A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張正確答案：C80、單選

肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列不正確的是（）A.臥床休息、適當(dāng)支持治療B.首選青霉素治療C.青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素D.抗菌藥物的療程一般為7～10天E.X線胸片浸潤(rùn)影吸收前需不間斷使用抗生素正確答案：E81、單選

男，60歲，咳嗽、咳痰5年余，常于季節(jié)交替時(shí)加重。近8個(gè)月出現(xiàn)喘息，雙肺可聞散在哮鳴音及濕啰音，痰涂片檢查見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞。其最可能的診斷為（）A.慢性支氣管炎，單純型B.慢性支氣管炎，喘息型C.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張E.肺結(jié)核正確答案：B82、單選

有關(guān)慢性支氣管炎的描述錯(cuò)誤的是（）A.中、青年男性多見(jiàn)B.臨床出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰或伴哮喘癥狀，且癥狀每年持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)2年以上方可診斷C.黏膜上皮可出現(xiàn)鱗狀化生D.黏膜腺體增生、肥大，晚期可萎縮E.支氣管壁平滑肌增生、肥大正確答案：A83、單選

二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是（）A.＜5微米B.＞5微米C.＜3微米D.1-2微米E.3-4微米正確答案：D84、多選

抗凝治療目前臨床上應(yīng)用的抗凝藥物主要有（）A.低分子量肝素B.普通肝素C.華法林D.泰能E.鏈激酶正確答案：A,B,C,E85、單選

男性患者，56歲，慢性支氣管炎病史20余年，勞力性心悸，呼吸困難3年，近日發(fā)生肺部感染，今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽(tīng)診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，則該病人應(yīng)診斷為（）A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭B.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染C.二尖瓣狹窄伴肺部感染D.二尖瓣狹窄伴心源性哮喘E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫正確答案：E86、多選

下述哪種患者的支氣管沖洗物中可找到含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞（）A.肺出血-腎炎綜合征B.韋格內(nèi)肉芽腫病C.二尖瓣狹窄D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E.IPH正確答案：A,B,C,D87、單選

關(guān)于喉的描述，正確的是（）A.是發(fā)音器官B.是氣體通道C.聲帶分為膜部和軟骨部D.喉室大部分覆以假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮E.以上均對(duì)正確答案：E88、單選

女，70歲，慢性肺源性心臟病合并心力衰竭，經(jīng)強(qiáng)心利尿等綜合治療后心衰仍不能糾正。下一步可采取的治療措施是（）A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B.機(jī)械通氣輔助呼吸C.增加強(qiáng)心、利尿藥物用量D.高濃度吸氧E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案：A89、單選

患者女性，68歲，因發(fā)熱，咳嗽10天入院。胸部X線示右肺大片狀浸潤(rùn)影，給予頭孢曲松(頭孢三嗪)治療，患者發(fā)熱不退，呼吸困難逐漸加重，3天后胸部X線提示雙肺浸潤(rùn)影，吸2升／分氧情況下，血?dú)夥治鍪緋H7．36PaO250mmHg，PaC0235mmHg。查體：神志清楚，雙肺可聞及廣泛濕性啰音，該患者可能的診斷為（）A.肺炎加重B.出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征C.出現(xiàn)急性肺損傷D.出現(xiàn)氣胸E.合并心功能不全正確答案：B90、多選

非典型分枝桿菌肺部感染（）A.常感染幼兒B.引起多發(fā)的薄壁空洞和慢性進(jìn)行性纖維化C.常導(dǎo)致患者死亡D.很少發(fā)生在過(guò)去沒(méi)有肺疾患的人E.多呈慢性過(guò)程，病程超過(guò)數(shù)年正確答案：B,D,E91、多選

大葉性肺炎病程中在下列哪些期可聽(tīng)到捻發(fā)音（）A.灰色肝樣變期B.消散期形成含有纖維