老年學(xué)概論（鄔滄萍第3版） 課件 第1-8章 人類個體和群體老齡化- 老年和老齡經(jīng)濟學(xué)研究

老年學(xué)概論

（第3版）

新編21世紀(jì)人口學(xué)系列教材“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材北京高等教育精品教材

第一章

人類個體和群體老齡化目錄第一節(jié)人類個體的衰老和壽命

第二節(jié)人口老齡化

第三節(jié)老齡工作第一節(jié)人類個體的衰老和壽命任何生物都有其產(chǎn)生、成長、衰老、死亡的過程。人作為一種生物也有其生、老、病、死的過程。這些過程是人類在長期生活中司空見慣的現(xiàn)象。很早以前人類就開始探索健康、長壽、衰老和死亡的原因和奧秘，這正是老年學(xué)的萌芽。一、人類個體衰老和壽命所謂壽命，有個體壽命與群體壽命（或物種壽命）之分。個體壽命長期以來一般是指在自然情況（即沒有任何意外事故的情況）下，生物體從第一次呼吸開始到最后一次呼吸停止的時間。它是指從出生經(jīng)過發(fā)育、成長、成熟、老化以至死亡前機體生存的時間，通常以年齡作為衡量壽命長短的尺度。由于人與人之間的壽命有一定的差別，所以，在比較某個時期，某個地區(qū)或某個社會的人類壽命時，通常采用平均壽命。平均壽命常用來反映一個國家或一個社會的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，它也可以表明社會的經(jīng)濟、文化的發(fā)達狀況。

有專家說，人體的自然性命有三種計算方法：一種是按性成熟期的8至10倍計算，人體的性成熟期是14至15歲，壽命該是112至150歲；第二是按生長期的5至7倍計算，人的生長期一般是20至25年，壽命該是100至175歲；三是按細胞分裂乘50至55次來計算，細胞每2.4年分裂一次，壽命該是120至132歲。按上述計算，人人都應(yīng)活過百歲，但百歲老人仍是今來稀。世界上迄今活過200歲的有兩人：男的是英國人卡恩，活209歲；女的是南美的瑪卡蘭殊，活203歲。/GB/paper39/14192/1264361.html

三種預(yù)測方法（１）根據(jù)性成熟理論預(yù)測。（２）根據(jù)生長發(fā)育期預(yù)測。（３）按細胞分裂的次數(shù)來預(yù)測。各國學(xué)者對于人類的最高壽限曾做了大量的考察，大多認為人類最高壽限應(yīng)在１００～１２０歲之間。二、影響人類壽命的因素（一）遺傳因素人類的自然壽命與遺傳因素密切相關(guān)，人類細胞中的４６條（２３對）染色體上載有人體的遺傳密碼，控制著人體的生長、發(fā)育及衰老過程，影響著個體的壽命。不同物種的壽命相差很大，而同一物種的壽命幾乎都是特定的。（二）環(huán)境因素１．原生環(huán)境原生環(huán)境中的溫度、濕度、日照、氣壓等氣象條件，地形、地質(zhì)、水質(zhì)、放射活性高低及微量元素的含量等地質(zhì)環(huán)境條件都對人類健康有極其重要的影響。２．次生環(huán)境隨著工農(nóng)業(yè)的迅速發(fā)展，地下礦藏和資源的大量開采，煤炭、石油、原子能等能源的廣泛利用以及人口的劇增，城市人口的高度密集，生產(chǎn)和生活中大量廢物的排放量超過了環(huán)境自凈能力而人為造成的環(huán)境污染，這些因為人類活動而改變了的自然環(huán)境被稱為次生環(huán)境。隨著人類社會生產(chǎn)和經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人類對自然環(huán)境的干預(yù)大大增強，次生環(huán)境對人類健康長壽的影響亦日益增大。３．社會環(huán)境生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)有了更大的進步，一些由生物因子（細菌、病毒、寄生蟲）所致的疾病已被控制，而另一類疾病，如心腦血管疾病、腫瘤、精神病等，已成為人類健康的主要危害。同時，人們還驚訝地發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)為人類健康作出過重大貢獻的生物醫(yī)學(xué)模式，在這些疾病面前顯得束手無策。因為這類疾病的發(fā)生原因主要不是生物學(xué)因素，而是社會因素或（和）心理因素所致。/link?url=3jXSCKUHbTtJVYXhUat7m2J695VmUitbylhuVOx4LNNI-Xu2lOcXS09uzot5d3XZumlxfOVO_pZir9gOZavAtq有的學(xué)者把影響人類壽命的遺傳因素、環(huán)境因素及個人生活方式（也包括在環(huán)境因素之中）比喻為一個三角形，三角形的底邊為遺傳因素，一邊為環(huán)境因素（包括自然環(huán)境與社會環(huán)境），另一邊為個人生活方式（包括心理因素與健康生活方式等），這個三角形的面積就是人的壽命。三角形的三條邊越長，面積越大，壽命就越長。第二節(jié)人口老齡化一、人口老齡化的理論解釋人類認識個體老齡化比較容易。人們在實際生活中認識到增齡現(xiàn)象，即隨著時間推進每一個日歷年增長１歲。到一定年齡后，生理衰老現(xiàn)象便伴隨著增齡而發(fā)生。衰老也被稱為老化現(xiàn)象，但衰老又不是同增齡同步發(fā)生的。人口老齡化被定義為老年人在人口中的比例（也稱老年比或老年系數(shù)）的提高過程或人口平均年齡（也通常用年齡中位數(shù)來表示）不斷提高的過程。老年比和平均年齡取決于人口的死亡率和出生率，二者是導(dǎo)致人口老齡化最主要的因素。出生率和死亡率是人口老齡化形成、發(fā)展的兩個直接因素，但出生和死亡只能說明現(xiàn)象，不能解釋事物的本質(zhì)。用生產(chǎn)力因素能從深層次說明人口老齡化出現(xiàn)的本質(zhì)，因為在唯物史觀看來，在眾多社會條件中必須從經(jīng)濟條件出發(fā)來解釋社會現(xiàn)象及其發(fā)展變化，其中生產(chǎn)力是決定因素。二、生產(chǎn)力發(fā)展導(dǎo)致死亡率下降---人口老齡化的基礎(chǔ)在古代，人類的平均壽命很短。在近代以前，人類平均壽命短不能僅從生物、生理因素角度進行解釋，根本的原因在于生產(chǎn)力水平低下導(dǎo)致的高死亡率，因為生產(chǎn)力低下必然造成饑餓、營養(yǎng)不良，吃、穿、用、住條件都很差，人們無力抵抗天災(zāi)人禍。人口老齡化不同的是——無論哪一種社會，生產(chǎn)力是永遠不會出現(xiàn)老齡化，而永遠向年青化發(fā)展。因此，生產(chǎn)力年年都在進步，生產(chǎn)力越是年青就越富有創(chuàng)造力和生命力，因此，就越能滿足社會的物質(zhì)需要?！獜倪\動的歷史考察，之前生產(chǎn)力附屬于人，今后，人將轉(zhuǎn)向附屬于生產(chǎn)力，因為由于生產(chǎn)力的發(fā)展，人們的體力勞動也在減少。因此，人的體力勞動將越來越依賴生產(chǎn)力勞動。生產(chǎn)力提高的表現(xiàn)首先是物質(zhì)產(chǎn)品的產(chǎn)量增加。其次，工業(yè)革命極大地推動了加工業(yè)的發(fā)展，穿、用、住條件都普遍得到改善。再次，生產(chǎn)力的提高加強了水利建設(shè)，防止了水土流失，改善了城鄉(xiāng)抵抗自然災(zāi)害的能力，減少了自然災(zāi)害的死亡人數(shù)，同時也減少了由此引發(fā)傳染病所導(dǎo)致的死亡。最后，生產(chǎn)力提高還帶來科學(xué)技術(shù)的發(fā)達，人類認識世界和改造世界的能力提高了。老齡化社會是生產(chǎn)力發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,是世界人口發(fā)展的必然趨勢.按國際慣例和通行標(biāo)準(zhǔn),60周歲及其以上的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋壤^10％,或65周歲及其以上的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋壤^7％,便稱為老齡化社會.目前,在全世界190多個國家和地區(qū)中,已有60多個進入老齡化社會。具體可參見論文《生產(chǎn)力發(fā)展和人口老齡化趨勢研究——關(guān)于我國人口老齡化問題的思考》三、生產(chǎn)力發(fā)展加速出生率下降———人口老齡化的決定性因素出生率下降是人口老齡化的一個必要條件。生產(chǎn)力的提高導(dǎo)致出生率下降，主要通過下列機制實現(xiàn)。第一，過去人類出生率普遍偏高是由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式屬于自然經(jīng)濟，以勞動力投入為主要特點的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)必然要求家庭、家族追求高生育率，來滿足家庭勞動力的需要并實現(xiàn)家庭延續(xù)的目標(biāo)。第二，生產(chǎn)方式的改變加速了經(jīng)濟結(jié)構(gòu)變化，為低出生率創(chuàng)造了條件。第三，以往出生率高的原因之一是死亡率高，特別是嬰兒死亡率高，迫使家庭必須用高出生率來抵補高死亡率，才能使家庭延續(xù)和實現(xiàn)養(yǎng)兒防老。第四，避孕節(jié)育水平的提高使得少生孩子的愿望變成現(xiàn)實。四、２１世紀(jì)是全球人口老齡化的世紀(jì)人口老齡化不僅是發(fā)達國家面臨的情況，更是全球性的普遍現(xiàn)象。發(fā)展中國家甚至最不發(fā)達國家的人口也會老齡化。聯(lián)合國把１９９９年確定為國際老年人年，旨在提高全球的老齡意識。恩格斯在《家庭、私有制和國家的起源》一書中寫道:“依據(jù)唯物主義的理解,歷史上的決定因素,歸根結(jié)蒂,乃是直接生活的生產(chǎn)與再生產(chǎn)。不過,生產(chǎn)本身又是兩重性的。一方面是生活資料……的生產(chǎn)多另一方面是人類自身的生產(chǎn),即種的蕃衍。一定歷史時代及一定地區(qū)內(nèi)人們生活于其下的社會制度,是由這兩種生產(chǎn)所制約的……?！钡谌?jié)老齡工作一、人口老齡化為社會可持續(xù)發(fā)展帶來機遇和挑戰(zhàn)人們對人口老齡化對社會可持續(xù)發(fā)展影響的認識經(jīng)歷了一個逐步漸進的過程，由不認識到初步認識，由只看到對一個方面的影響擴展到看到對更多方面的影響，認識由淺入深。２０世紀(jì)９０年代以前，大多數(shù)人都認為人口老齡化對社會經(jīng)濟的影響是負面的，即使是一些不太悲觀的學(xué)者和一些政治家也都傾向于認為今后人類社會經(jīng)濟發(fā)展將要因為人口老齡化而受阻。人口老齡化是指少兒人口比重相對減少,老年人口比重相對增加的人口變動過程,是人類社會發(fā)展史無前例的重大現(xiàn)象,同“工業(yè)化”、“城鎮(zhèn)化”、“全球化”一道成為改變世界未來的全球性力量,聯(lián)合國稱之為“無聲的革命”。

人口老齡化是經(jīng)濟社會發(fā)展的必然結(jié)果。伴隨世界工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和現(xiàn)代化進程的發(fā)展,人口老齡化成為全球性發(fā)展趨勢。自1865年法國最早進入老年型社會以來,特別是20世紀(jì)四五十年代以后,歐洲國家及美國、加拿大、日本等發(fā)達國家也先后進入老年型國家行列。2000年,世界老年人口總數(shù)達6.09億,占總?cè)丝诘谋壤_到10%,世界人口轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏晷腿丝凇Ｄ壳?世界上已經(jīng)有近90個國家和地區(qū)成為老年型國家。據(jù)預(yù)測,從2010年至2050年,世界人口數(shù)量將由69億增加到93億,老年人口數(shù)量由7.6億增加到20.3億,老齡化水平由11%提升到22%,老年人口增長將達到全球人口增長的53%。分區(qū)域看,發(fā)達國家老齡化進程繼續(xù)深入發(fā)展,老年人口數(shù)量從2.68億增加到4.18億,老齡化水平由21.7%上升到31.9%。發(fā)展中國家的老年人口由4.90億增加到16.13億,老齡化水平從8.7%上升到20.2%。人口老齡化加速發(fā)展成為不可逆轉(zhuǎn)的全球性趨勢。

具體可參見/i_news/201303/t20130313_2975478.htm與此相反，也有些學(xué)者認為人口老齡化有利于社會經(jīng)濟發(fā)展，理由是人口老齡化使人的壽命延長、健康水平提高、兒童撫養(yǎng)比下降、兒童撫養(yǎng)比下降速度快于老年撫養(yǎng)比的提高，從而會出現(xiàn)人口負擔(dān)較輕的一個時期，這可以節(jié)約社會撫養(yǎng)費用，有利于經(jīng)濟發(fā)展。從目前人類社會的實踐來看，人口老齡化對社會可持續(xù)發(fā)展的影響既有挑戰(zhàn)也有機遇，似乎是挑戰(zhàn)大于機遇，但是現(xiàn)在還不能完全肯定是弊多利少，因為人類社會經(jīng)歷人口老齡化還為時較短，許多問題暴露得還不充分，人類能夠提出的對策還滯后于出現(xiàn)的難題。二、老齡問題的人道主義問題和發(fā)展問題其一，老齡在人道主義方面的問題在很大程度上就是老年問題，即老年人的各種需要，包括基本需要和特殊需要。其二，人道主義方面更多注意的是考察老年人的數(shù)量規(guī)模和增長速度，而發(fā)展方面更關(guān)心全部人口的年齡結(jié)構(gòu)變化和人口撫養(yǎng)比的關(guān)系。其三，人道主義方面更多是從微觀方面研究考察如何滿足老年人需要，而發(fā)展方面基本上是從宏觀方面考察老齡化條件下社會經(jīng)濟政策對經(jīng)濟基礎(chǔ)和上層建筑各方面的影響。其四，人道主義方面研究常常自覺或不自覺地從老年人或老年群體的角度觀察問題，發(fā)展方面的視野則放在宏觀決策和宏觀調(diào)控措施上。宏觀決策有時對老年群體的特殊性考慮欠周到。人口老齡化的機遇在人口負增長與老齡化對整個社會帶來壓力的同時，也帶來了是退休后相對富庶的一代，擁有更多的財富和更高的收入。這意味著，在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)調(diào)整的過程中，“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”將成為重要的第三產(chǎn)業(yè)崛起，它包括休閑度假、旅游、醫(yī)療保健、醫(yī)術(shù)收藏、老年人消費品等，在市場需求逐步擴大的狀態(tài)下，不難看出它們都會有較大的發(fā)展空間。而這正是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要機遇。/llcy/140527/4395372.html人口老齡化對人類社會發(fā)展的影響有機遇、有挑戰(zhàn)，有正面的、有負面的，有宏觀的、有微觀的，有的可以在短期內(nèi)化解，有的難以在短期內(nèi)解決，有的矛盾可以趨利避害，等等。三、老齡工作凡是從事、參與解決老齡問題的各項管理和服務(wù)工作都屬于老齡工作。老齡工作在本質(zhì)上關(guān)系到全社會的可持續(xù)發(fā)展，所以人們常把老齡工作稱為老齡事業(yè)。老齡工作是歷史產(chǎn)物。沒有出現(xiàn)人口老齡化以前，在微觀范圍內(nèi)照料老年人的現(xiàn)象早就存在，但不能稱之為老齡工作?；靖拍钊丝诶淆g化個體老齡化復(fù)習(xí)思考題１．人口老齡化的科學(xué)含義是什么？（p5）

２．影響人類壽命的主要因素有哪些？（p3-4）

老年學(xué)的學(xué)科性質(zhì)第二章目錄第一節(jié)老年學(xué)是一門科學(xué)

第二節(jié)老年學(xué)的研究對象

第三節(jié)老年學(xué)的社會功能

第四節(jié)老年學(xué)的多學(xué)科性質(zhì)和學(xué)科體系第一節(jié)老年學(xué)是一門科學(xué)老年學(xué)起源于古代，早在三四千年前人們就開始探索延長壽命和“長生不老”的秘方，但直到近幾十年，才形成具有現(xiàn)代意義的科學(xué)理論。因此可以說老年學(xué)是一門既古老又年輕的科學(xué)。現(xiàn)代老年學(xué)是研究人類老齡化的現(xiàn)狀和過程，研究人類個體老齡化和群體老齡化的規(guī)律性，研究人類老齡化于人類生活社會環(huán)境與生命環(huán)境之間的本質(zhì)聯(lián)系，以及人類社會和個人如何適應(yīng)老齡化的問題的學(xué)科。/2403.html

張文范：以創(chuàng)新思想繁榮我國老年學(xué)學(xué)術(shù)事業(yè)一、老年學(xué)發(fā)展簡史同任何一門科學(xué)一樣，老年科學(xué)產(chǎn)生于人類社會的需要，其發(fā)展還有賴于其他相關(guān)知識的發(fā)展以及一個適合科學(xué)發(fā)展的社會環(huán)境。人類自身的老齡化可以區(qū)分為個體的老齡化和群體的老齡化兩個方面。在很長一段歷史時期里，人類只懂得個體的老齡化，對群體的老齡化可以說到２０世紀(jì)才有所認識。正因為如此，老年學(xué)首先產(chǎn)生于對人類個體老齡化的研究。從有文字記載的歷史來看，我國公元前典籍《內(nèi)經(jīng)》所講的“生長壯老已”和“生長化收藏”，就是關(guān)于人類和動植物生命過程的樸素的科學(xué)描述。西方老年科學(xué)的萌芽可以追溯到古代希伯來、古希臘和古羅馬關(guān)于老年人生理、病理和護理的觀點和記述。到了中世紀(jì)，研究老年生理、病理問題的學(xué)者增多，他們的很多著作流傳至今，他們的成就使得人類對老齡化的認識又向前邁進了一步。但這些知識還不能形成科學(xué)，其重要原因是科學(xué)知識在當(dāng)時受到宗教神權(quán)的扼殺。１９世紀(jì)以前，老年人在人口中的比例很小，６５歲以上的老年人占總?cè)丝诓贿^３％～４％。那時人們還不懂得什么是人口老齡化，幾乎沒有人從社會的角度考慮老年人問題。隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，社會中老年人的人數(shù)越來越多，老年人問題已從過去的一個家庭問題逐漸成為社會問題。２０世紀(jì)４０年代，美國社會科學(xué)研究理事會的一個委員會開始專門研究老年期的社會適應(yīng)問題。這些專門從事老年學(xué)研究的學(xué)者共同組織起來合作出版了一部大型著作《社會老年學(xué)手冊——從社會的角度研究老齡化》。這本長達７１０頁的著作內(nèi)容豐富，編寫者陣容強大，堪稱是一部老年學(xué)的百科全書。二、老年學(xué)的學(xué)名老年學(xué)是一門關(guān)于老齡化的科學(xué)，有人稱之為“老齡科學(xué)”。但是，“老齡科學(xué)”還不是正規(guī)的學(xué)名。在老年學(xué)這門科學(xué)的發(fā)展過程中，僅從學(xué)名的選用本身，就能看出人們對其對象和內(nèi)容認識的逐步深化。因此，有必要考察這門學(xué)科歷史上曾使用過的學(xué)名及內(nèi)容的演變。學(xué)科：從醫(yī)學(xué)到社會學(xué)

老年學(xué)研究具有悠久的歷史，但老年學(xué)作為一門獨立學(xué)科是在20世紀(jì)40年代出現(xiàn)的，到現(xiàn)在不過數(shù)十年時間。老年學(xué)起源于老年生物學(xué)和老年醫(yī)學(xué)，也被稱為“長壽的科學(xué)”?！掇o?！穼夏陮W(xué)的釋義是“研究人類衰老問題的科學(xué)，主要包括老年醫(yī)學(xué)和老年生物學(xué)”。

1946年美國開始發(fā)行《老年學(xué)雜志》，標(biāo)志著老年學(xué)學(xué)科的確立。國際老年學(xué)學(xué)會于1950年12月在比利時召開成立大會，提出老年學(xué)的新構(gòu)思。會議指出，老年學(xué)的研究不僅包括醫(yī)學(xué)，而且還必須包括社會保健等問題。會議還強調(diào)：“有鑒于老年人口日益增多，對老年人有重大影響的社會經(jīng)濟因素進行研究，實屬必要?！敝螅瑖H老年學(xué)會和美國老年學(xué)會將老年學(xué)劃分為四大領(lǐng)域：生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、行為與社會科學(xué)以及社會研究、計劃與實踐等。從此，老年學(xué)的研究領(lǐng)域從自然科學(xué)擴展到社會科學(xué)領(lǐng)域。三、老年學(xué)的教學(xué)與培訓(xùn)教學(xué)、培訓(xùn)和研究的開展是一門真正科學(xué)建立起來的重要標(biāo)志。老年學(xué)知識有實踐需要，首先反映在各級大學(xué)、學(xué)院和各類教學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)開設(shè)的課程以及學(xué)習(xí)、受培訓(xùn)的人數(shù)越來越多。在這方面美國是起步最早的。２０世紀(jì)７０年代前后，美國的大學(xué)、學(xué)院開設(shè)老年學(xué)課程的本科、研究生、研討班、培訓(xùn)班、電視講座已經(jīng)大量涌現(xiàn)。四、老年學(xué)的科學(xué)研究和學(xué)術(shù)活動在發(fā)達國家，老年學(xué)學(xué)術(shù)研究受到高度重視，由政府和私人基金資助的研究所和設(shè)在大學(xué)的研究所很多。老年學(xué)的學(xué)術(shù)活動在２０世紀(jì)４０年代至５０年代特別活躍，活動形式大多是學(xué)術(shù)討論會，發(fā)布研究報告和調(diào)查報告，成立各專題研究會，等等。老年學(xué)學(xué)會在世界范圍內(nèi)的學(xué)術(shù)活動同任何一門科學(xué)相比都毫不遜色。第二節(jié)老年學(xué)的研究對象一、關(guān)于老年學(xué)研究對象的幾種誤解關(guān)于老年學(xué)的研究對象有很多定義，這些定義都有一定道理，但都只考慮到老年學(xué)作為一門學(xué)科出現(xiàn)的部分需要。的確，任何一門科學(xué)都產(chǎn)生于實踐的需要，但是，如果只從一個局部需要出發(fā)確定其研究對象，很容易失去其全面性。概括起來這些定義有以下幾種：（１）“老年學(xué)是一門研究衰老的科學(xué)”，也有的說是“研究長壽的科學(xué)”。（２）“老年學(xué)是一門研究老年人或者說研究老年人問題的科學(xué)。”（３）“老年學(xué)是一門研究老年工作或老年事業(yè)單位或老年產(chǎn)業(yè)管理的科學(xué)，它是研究在老齡社會中如何做好老年福利工作和管理好老齡產(chǎn)業(yè)的問題?！保ǎ矗袄夏陮W(xué)是各門社會科學(xué)研究老年人口問題的總和。”這種定義是老年學(xué)各分支學(xué)科的簡單堆砌，沒有突出老年學(xué)特有的研究對象。二、老齡化是老年學(xué)研究的客體自１９３９年美國寇德利發(fā)表《老齡問題研究》匯編后，老年學(xué)的研究對象或者說客體就逐步明確了：老齡化是老年學(xué)特有的研究對象。在此以前由于老年學(xué)鮮為人知，因此其研究對象也未得到確認，到４０年代和５０年代，國際上所有權(quán)威的百科全書和大辭典都設(shè)有老年學(xué)的條目，給老年學(xué)下了許多大同小異的定義。２０世紀(jì)８０年代以來出版的老年學(xué)、社會老年學(xué)專著和教科書，幾乎都是把老齡化或老齡化的現(xiàn)象和過程作為老年學(xué)的研究對象。人們在現(xiàn)實生活中也常用“老化”一詞，諸如隊伍老化、領(lǐng)導(dǎo)班子老化、知識老化等，但作為一門科學(xué)的研究對象，“老齡化”比“老化”更達意、更準(zhǔn)確。三、老年學(xué)研究對象的定義、內(nèi)涵和外延老年學(xué)研究人類老齡化的現(xiàn)狀和過程，研究人類個體老齡化和群體老齡化的規(guī)律性，研究人類老齡化與人類生活的社會環(huán)境與生態(tài)環(huán)境之間的本質(zhì)聯(lián)系以及人類社會和個人如何適應(yīng)老齡化，這一定義包含以下五層含義。第一層意思是，老年學(xué)研究人類老齡化的現(xiàn)狀和過程。第二層意思是，研究人類老齡化不能籠而統(tǒng)之，必須區(qū)分為研究個體的老齡化和研究群體的老齡化兩個方面。第二層意思是，研究人類老齡化不能籠而統(tǒng)之，必須區(qū)分為研究個體的老齡化和研究群體的老齡化兩個方面。第四層意思是，人類的個體或群體的老齡化無疑是以人的生物性為基礎(chǔ)的，生物性這種人的自然屬性對人類的衰老過程、老齡化的速度和程度仍有決定性的影響，它是內(nèi)因。第四層意思是，人類的個體或群體的老齡化無疑是以人的生物性為基礎(chǔ)的，生物性這種人的自然屬性對人類的衰老過程、老齡化的速度和程度仍有決定性的影響，它是內(nèi)因，第三節(jié)老年學(xué)的社會功能一、老年學(xué)的基本功能任何一門科學(xué)都要認識世界，揭示客觀事物的規(guī)律，老年學(xué)也不例外。這既涉及自然規(guī)律也涉及社會發(fā)展的規(guī)律，所有這些規(guī)律都為實踐所證明是正確的。老年學(xué)的功能不僅在于認識世界，更重要的在于改造世界，指導(dǎo)社會實踐。老年學(xué)在制定政策中要起到咨詢、提供實證的作用。老年學(xué)的普及具有重要意義?？茖W(xué)普及工作是科學(xué)的基本職能之一，對老年學(xué)來說尤為必要。一方面，老齡化是人類社會的一個新生事物，在１９８２年以前還鮮為人知，即使老年人對老齡問題有所認識，大多也不夠全面，而廣大中青年則大多是無動于衷，了解甚少。另一方面，要保持健康長壽，需要同一些反科學(xué)、偽科學(xué)以及迷信、愚昧的觀念、行為、活動作斗爭。二、老年學(xué)在我國現(xiàn)階段的歷史任務(wù)第一，向全民宣傳和普及老年學(xué)知識，特別要使決策者和中青年都能認識到，人口老齡化是人類歷史發(fā)展的必然，今后將是人類社會的常規(guī)狀態(tài)，因此對待人口年齡結(jié)構(gòu)中老年人增多和高齡化必須有所準(zhǔn)備，包括思想準(zhǔn)備、理論準(zhǔn)備和輿論準(zhǔn)備。這些準(zhǔn)備需要老年學(xué)的知識。第二，老年學(xué)研究在制定老齡問題對策方面具有重要作用。第三，老年學(xué)研究為人才的教育與培訓(xùn)提供理論指導(dǎo)。第四，老年學(xué)研究是實現(xiàn)健康老齡化和積極老齡化的理論基礎(chǔ)。第五，我國的老年學(xué)研究在學(xué)習(xí)、借鑒發(fā)達國家的經(jīng)驗方面具有重要作用。第四節(jié)老年學(xué)的多學(xué)科性質(zhì)和學(xué)科體系老年學(xué)作為一門科學(xué)既要獲得和驗證已取得的知識，又要要求各門科學(xué)進一步研究人類老齡化與社會經(jīng)濟的相互關(guān)系，這樣就會產(chǎn)生出許多門跨學(xué)科或交叉學(xué)科。這些交叉學(xué)科嚴格來說應(yīng)是老齡化科學(xué)的分支學(xué)科，現(xiàn)在都被命名為老年學(xué)分支學(xué)科是因為老年學(xué)這一名詞沿用已久，已約定俗成，所以在實踐上大多數(shù)人用“老年”而不用“老齡”，使用“老年”一詞絕不是說老年學(xué)的分支學(xué)科只研究老年（人）而不研究老齡化問題。從人類認識老齡化的規(guī)律來說，人們先是認識個體老齡化，所以首先是從生物學(xué)和醫(yī)學(xué)等自然科學(xué)來研究個體老齡化，探索衰老（或稱老化）生物學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的知識。人們在逐步認識人口老齡化對經(jīng)濟、社會、文化、政治的影響后，客觀上便需要從社會的角度，用社會科學(xué)的理論和方法來研究人類老齡化?，F(xiàn)代老年學(xué)是一個學(xué)科群。老年學(xué)學(xué)術(shù)事業(yè)的發(fā)展和繁榮需要相關(guān)分支學(xué)科和邊緣學(xué)科的共同努力。15年來，在中國老年學(xué)學(xué)會的倡導(dǎo)和組織下，我國的專家、學(xué)者以及政府部門的政策研究人員就中國的老齡問題進行了多層次、多學(xué)科、多角度的深入和系統(tǒng)研究，涉及到自然科學(xué)，也涉及到社會科學(xué)，而且還從人文學(xué)科的角度作了有益的探索，同時，在充分重視基礎(chǔ)理論研究的基礎(chǔ)上，更側(cè)重于應(yīng)用研究

基本概念老年學(xué)復(fù)習(xí)思考題１．簡述老年學(xué)的發(fā)展概況。（p13-15）第三章

老年學(xué)的理論和研究方法目錄第一節(jié)老年學(xué)的主要理論

第二節(jié)老年學(xué)的研究方法

課前活動

1、你是否贊成退休？為什么？2、老年人如何才能確保健康老齡化？3、是否存在老年人群所特有的文化？試舉例4、你如何看待生與死?第一節(jié)老年學(xué)的主要理論

縱觀已有的老年學(xué)的理論和觀點可以發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的老年學(xué)理論包括生物學(xué)理論觀點和社會學(xué)理論觀點。其中生物學(xué)理論和觀點主要是從遺傳!生物和生理的角度揭示人類個體發(fā)展和衰老的規(guī)律和機理；而社會學(xué)的理論和觀點則是從社會學(xué)角度揭示個體老齡化的原因，解釋個體老齡化過程，總結(jié)個體老齡化和適應(yīng)老齡化的社會學(xué)規(guī)律。一、脫離理論脫離理論又被稱為撤退理論或休閑理論，是老年學(xué)家提出的第一個主要理論，其代表作是１９６１年出版的卡明和亨利所著《年事日增》（也有學(xué)者譯為《逐漸衰老》）。該理論最初的實證數(shù)據(jù)來自對于美國堪薩斯城的２７５名年齡在５５～９０歲的老年人的調(diào)查。脫離理論認為，老年期生活被認為是和中年期生活不同的另一段生活，而不是中年生活的延續(xù)。老年人身心衰弱，不宜于繼續(xù)擔(dān)任社會角色，而應(yīng)該脫離社會，這既有益于老年人，也有益于社會。第一，老年人身衰體弱，形成了脫離社會的生理基礎(chǔ)。老年人身體機能衰退，社會參與能力和參與意識下降。第二，老年人的脫離過程可以由老年人啟動，也可能由社會啟動。第三，老年人的脫離狀態(tài)有利于老年人晚年生活，也有利于社會繼承。第四，老年人的脫離過程具有普遍性和不可避免性。

角色轉(zhuǎn)變——工作角色、雙親角色、交往角色等的變化，是部分角色的解脫，并不意味著成為無角色的角色，將自己置于社會之外，封閉度日。生活方式——老年人要轉(zhuǎn)換社會角色，調(diào)整生活方式，擺脫孤獨、寂寞和失落，使自己與社會融為一體。參與社會——關(guān)注現(xiàn)代信息，堅持終身學(xué)習(xí)；充分利用自由空間和閑暇時間，保持良好的代際關(guān)系，發(fā)揮潛能。社會撤離理論的評價積極意義：一定程度反映了老年期社會老齡化的事實,總結(jié)了老年人口與社會互動關(guān)系的特征。消極意義:忽視個性差異；忽視地位差異；忽視脫離造成的弊端；忽視脫離的文化特征；忽視了老年人口現(xiàn)象的復(fù)雜性；社會撤離理論假設(shè)不成立。二、活動理論活動理論在社會老年學(xué)領(lǐng)域中是一種占優(yōu)勢的理論，該理論源于美國學(xué)者羅伯特·哈維格斯特對美國堪薩斯城的３００個年齡在５０～９０歲的老年人的定期談話的分析。這個研究結(jié)果發(fā)表于哈維格斯特與艾玉白合撰的巨著《老年人》一書中。該理論認為，老年人應(yīng)積極參與社會，只有參與才能使老年人重新認識自我，保持生命的活力。其要點可以被歸納為：“進入老年時期，老年人所扮演的非強制性角色的來源越多，就越不會因為失去強制性的角色而情緒低落。假設(shè)第一，老年人的角色喪失越多，參與的活動就越少；第二，老年人的自我認識需要在社會活動中形成和證明；第三，自我認識的穩(wěn)定性源于角色的穩(wěn)定性；第四，自我認識越清楚，生活滿意度越高?；顒永碚撆c社會撤離理論的基本觀點正好相反，認為活動水平高的老年人比活動水平低的老年人更易感到生活滿意和更能適應(yīng)社會?；顒永碚撝鲝埨夏耆藨?yīng)該盡可能長久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因喪偶或退休而失去的角色，從而把自身與社會的距離縮小到最低限度?；顒永碚撎岢龅幕镜挠^點為大多數(shù)老年社會工作者所肯定。在老年社會工作者看來，社會不僅在態(tài)度上應(yīng)鼓勵老年積極參與他們力所能及的一切社會活動，而且應(yīng)努力為老年人參與社會提供條件?，F(xiàn)實的情況是，許多老年人想有所作為而苦于沒有機會；一些老年人因退出社會主流生活而導(dǎo)致老年抑郁癥；有些老年人因枯坐家中無人交談而提前腦退化進程。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，勤于用腦的人比懶于用腦的人，腦力活動退化的速度要緩慢得多，較少說話的老人比常有陪伴的老人更多患老年癡呆癥。因此，讓老年人保持較高的活動，極參與社會生活，對防止老年人大腦退化具有無庸置疑的作用。隨著核心家庭和雙職工家庭的增多，快速的生活節(jié)奏和競爭壓力使子女很難抽出更多的時間陪伴老人，所以，鼓勵老人自我調(diào)適、積極投身社會生活而不是獨處一隅，就顯得十分必要了?；顒永碚撛诂F(xiàn)實世界中雖然得到了許多實證調(diào)查和社會現(xiàn)象的支持，但是也暴露出一些不足。該理論并沒有考慮個性和社會經(jīng)濟地位、生活方式在老年人參與過程中的影響。此外，活動理論也未能有效解釋個人經(jīng)歷與老年人晚年活動需求的關(guān)系。老年人的經(jīng)濟收入生活方式、人際關(guān)系等方面都是構(gòu)成老年人是否有一個幸福晚年的重要因素。我們也不能忽視如下事實：有些老年人活動不積極卻也很快活，他們閑賦家中養(yǎng)花喂鳥以娛悅性情、讀書寫字達觀內(nèi)心。即，老年人因性格差異會有截然不同的晚年生活，我們不應(yīng)用一種模式去要求所有的老年人。/s/blog_9553caee0100vgtq.html三、連續(xù)性理論連續(xù)性理論是對活動理論和脫離理論的挑戰(zhàn)，其重點在于解釋老年人晚年生活的差異性。無論是社會撤離理論，還是活動理論，它們共同的不足之處都在于忽視了個性在衰老過程中的作用，或片面強調(diào)了撤離，或一味強調(diào)了活動。連續(xù)性理論正是看到了此種局限而提出了自己的基本觀點。連續(xù)性理論認為，人們中年期的生活方式會延續(xù)到老年期。換句話說，老年期的生活方式在很大程度上會受到中年期生活方式的影響。中年期開朗活躍者在進入老年期以后也會積極投入社會活動；中年期沉穩(wěn)內(nèi)向者在老年期一般不會熱衷參與社會活動。這一理論說明，隨著年齡的增加，人們會更像自己年輕時已經(jīng)形成的那樣，主要的個性特點更為濃重，核心的價值更為顯著。連續(xù)性理論看到了個體社會老齡化的差異性，并用個性特征予以解釋，彌補了脫離理論和活動理論的欠缺，這是一個進步。但該理論也有明顯的缺點。其一，連續(xù)性理論將能否遵循早期階段個性特征視為老年期結(jié)果良好與否的標(biāo)準(zhǔn)，忽視了個性特征的具體內(nèi)涵。其一，連續(xù)性理論將能否遵循早期階段個性特征視為老年期結(jié)果良好與否的標(biāo)準(zhǔn)，忽視了個性特征的具體內(nèi)涵。其三，個性的變化與社會變化有密切關(guān)系。過分強調(diào)連續(xù)性又難免對老年人產(chǎn)生誤導(dǎo)：當(dāng)老人因健康狀況不佳或財力受限而不能保持早年的生活方式時，一味對連續(xù)性的追求可能會減少老年人在晚年時的自尊，也可能妨礙老年人根據(jù)個人的愿望而改變其生活方式。這一理論的最大缺陷在于忽略了外部社會因素對人們個性改變的作用及對衰老過程的影響。事實上，對生活滿意度高的老人常是那些沒有拘泥于某種固定生活模式、能隨社會環(huán)境的變化而不斷改變其生活方式的人。/s/blog_9553caee0100vgtq.html四、老年亞文化群理論老年亞文化群理論最初由美國學(xué)者羅斯提出，該理論旨在揭示老年群體的共同特征，而老年亞文化群是老年人重新融入社會的最好方式。按照羅斯的觀點，只要同一領(lǐng)域成員之間的交往超出和其他領(lǐng)域成員的交往，就會形成一個亞文化群。老年人口群體正是符合這個特征的一種亞文化群體。老年亞文化群理論指出了老年人活動和地位的一般特征，但該理論并不能應(yīng)用于所有情況和所有老年人。在某些情況下，如論資排輩的環(huán)境，老年人擁有較高的地位，也能掌握較多的資源，如知識、關(guān)系網(wǎng)、經(jīng)濟控制權(quán)、潛在的權(quán)力，等等。有的老年人的生活僅局限在家庭中，很少與外人交往，成為老年亞文化群的觀望者。五、年齡分層理論年齡分層理論由美國學(xué)者Ｍ．Ｗ．萊利和Ａ．福納提出，該理論以社會學(xué)創(chuàng)立的角色、地位、規(guī)范和社會化概念為基礎(chǔ)，分析了年齡群體的地位以及年齡在一個特定社會背景下的含義，形成一個理解老年人社會地位的框架和包括整個人生的老齡化概念。年齡分層理論認為，年齡不是一種個人特征，而是一個帶有普遍性的標(biāo)準(zhǔn)，是現(xiàn)代社會各方面的一個動態(tài)成分。年齡分層理論有四個主要要素，體現(xiàn)了生理人與社會人之間的關(guān)系。第一個要素是有一個由不同人組成的群體，這個群體可以按照年齡或其他發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)劃分為若干個年齡層，又稱為“同期群”。第二個要素是各年齡層的能力及其貢獻和影響。不同的年齡層具有不同的能力，也就有不同的社會責(zé)任。第三個要素是年齡層的社會形式。第三個要素是年齡層的社會形式。六、相互作用理論相互作用理論主要探討環(huán)境、個體及其相互作用對老齡化的影響。該理論包括象征性相互作用理論、標(biāo)志理論和社會損害理論等部分。象征性相互作用理論認為，在老齡化的過程中，環(huán)境、個體以及個體與環(huán)境結(jié)合等因素的相互作用具有重要意義。從象征性相互作用理論衍生出來的標(biāo)志理論認為，人們在與社會環(huán)境里的他人進行交往的過程中形成自我觀念。社會損害理論和社會重建理論都是從標(biāo)志理論派生而來的。社會損害綜合征是指已有心理問題的個人所產(chǎn)生的消極反饋。七、角色理論角色理論是社會學(xué)理論之一，也是社會老年學(xué)家解釋個體如何適應(yīng)衰老的最早努力之一。角色理論認為，每個人在一生中都有著不同的社會角色，例如學(xué)生、母親、妻子、女兒、女商人、祖母等，角色是個人與社會相互接納的一種形式。老年人的角色變化與中年人不同，它不是角色的變換或連續(xù)，而是一種不可逆轉(zhuǎn)的角色喪失或中斷。因此，老年人不僅需要適應(yīng)與老年相關(guān)的新角色，同時他們必須學(xué)會適應(yīng)角色的喪失。第二節(jié)老年學(xué)的研究方法作為多學(xué)科交叉科學(xué)，老年學(xué)研究更為復(fù)雜，它需要綜合考慮生物、心理、社會文化和生命周期等多個因素，這些因素在人的整個一生中相互作用，這就需要對大量的變量進行分析。即使是在比較不同領(lǐng)域的老齡化過程研究中，研究者也需要考慮這些因素對研究對象可能產(chǎn)生的諸多影響。一、基本變量：年齡、隊列和測量時間（一）年齡年齡是一個人已經(jīng)度過的時間（二）隊列在人口學(xué)里，隊列指在同一時期經(jīng)歷了同一起始事件的一群人。（三）測量時間測量時間就是進行檢驗的年份或者時期，因此收集數(shù)據(jù)的時間點可以很方便地反映出當(dāng)時的社會和歷史對于個人的影響。二、研究設(shè)計（一）橫向研究研究老齡化對一個研究變量可能產(chǎn)生的作用時，最直接和快捷的方式就是比較不同年齡的人。橫向研究指的是在一個時間點上收集研究資料，用以描述研究對象在這一時間點上的狀況，或者探討在這一時間點上不同變量之間的關(guān)系。（二）縱向研究縱向研究是指在若干不同的時間點上收集資料，用以描述現(xiàn)象的發(fā)展變化以及解釋不同現(xiàn)象先后之間的聯(lián)系。縱向研究主要有三種不同的類型：趨勢研究、同期群研究和同組研究。動態(tài)研究混合設(shè)計或叫做“動態(tài)研究”。這就是把縱向研究和橫斷研究結(jié)合起來，充分考慮到教育和發(fā)展的關(guān)系，從而解決時間方面的兩難問題。例如，研究兒童運算能力：可以同時測查不同年齡的兒童，并進行比較，這是橫斷方法；然后集體追蹤幾年，這是縱向方法；再對這幾個年齡組同時測驗、比較，這又利用了橫斷法。具體講，開始對某些追蹤組測查和比較，若干年后再測查和再比較。這種方法吸收了縱向法和橫斷法的長處，而避免了其缺點，起到了揚長避短的作用。基本概念脫離理論、活動理論連續(xù)性理論、老年亞文化群理論角色理論、相互作用理論年齡、隊列縱向研究、橫向研究復(fù)習(xí)思考題１．使用某一種老年學(xué)理論分析如下案例：一直作為博士生導(dǎo)師的朱教授在８０歲時仍舊每周從郊區(qū)的家中來到城里，與他的學(xué)生工作一天。談到他與學(xué)生之間的互惠關(guān)系時，他感到非常興奮和滿足。當(dāng)學(xué)生談到他們與導(dǎo)師之間的關(guān)系時，人們可以清楚地感受到學(xué)生對這位導(dǎo)師滿懷敬意，他“現(xiàn)在”是老師，永遠是老師。２．試列舉中國舉行的大型老年調(diào)查研究，并按照橫向和縱向研究設(shè)計對其進行分類，比較其優(yōu)缺點。推薦文章《國外老年社會學(xué)理論研究綜述》《老年社會工作相關(guān)理論方法》《老年社會工作理論》第四章

國外老齡問題和老年學(xué)目錄第一節(jié)１９８２年之前國際社會對人口老齡化的認識

第二節(jié)１９８２年第一次老齡問題世界大會

第三節(jié)《１９８２年維也納老齡問題行動計劃》后續(xù)行動

第四節(jié)２００２年馬德里老齡問題世界大會

第五節(jié)從健康老齡化到積極老齡化

第六節(jié)國際老年學(xué)學(xué)術(shù)活動從“短命”到“長壽”

18世紀(jì)，世界上任何一個國家人口的平均預(yù)期壽命沒有超過35歲，許多落后國家甚至不到30歲。19世紀(jì)初，牛痘接種法的發(fā)明和推廣，使人類的平均預(yù)期壽命在其后來的100年間延長10歲，上升到約40歲。20世紀(jì)初，青霉素和一批抗生素的陸續(xù)發(fā)現(xiàn)及其所帶動的醫(yī)學(xué)進步使人類的平均壽命在近100年間增長26歲。200年來人類平均預(yù)期壽命發(fā)展的歷史證明，工業(yè)化和科學(xué)技術(shù)的進步是人類壽命延長的主導(dǎo)因素。目前，全世界60歲以上老年人口總數(shù)已達6億，有60多個國家的老年人口達到或超過人口總數(shù)的10%，進入了人口老齡化社會行列。人口老齡化的迅速發(fā)展，引起了聯(lián)合國及世界各國政府的重視和關(guān)注。社會人口老齡化所帶來的問題，不僅是老年人自身的問題，它牽涉到政治、經(jīng)濟、文化和社會發(fā)展諸多方面，帶來一系列的問題。第一節(jié)１９８２年之前國際社會對人口老齡化的認識第二次世界大戰(zhàn)之后，世界人口突出的特點是人口激增。戰(zhàn)后初期，許多發(fā)達國家一度出現(xiàn)短暫的嬰兒潮。那時人們對人口問題的全部關(guān)注都在世界人口的急劇增加上。當(dāng)時有的學(xué)者對人口老齡化已開始有所認識，但只限于英、美、法等發(fā)達國家。他們已意識到人口老齡化將來可能是個影響全局的問題。２０世紀(jì)５０年代，人口問題受到聯(lián)合國和許多發(fā)達國家研究機構(gòu)及學(xué)者的重視。隨著發(fā)達國家人口轉(zhuǎn)變研究的深入和歐洲生育率調(diào)查研究的開展，人們越來越清楚地認識到人口老齡化問題。２０世紀(jì)５０年代，聯(lián)合國的人口專家意識到人口老齡化的不可避免性，就委托法國著名人口學(xué)家皮撤組織專門班子研究人口老齡化問題。這一專著是人類歷史上第一部研究人口老齡化的著作。這本書解釋了老齡化的成因和后果，收集了大量人口轉(zhuǎn)變的歷史數(shù)據(jù)。這項研究的貢獻還在于提出發(fā)展中國家也會出現(xiàn)人口老齡化的觀點。這使聯(lián)合國認識到人口老齡化不單純是發(fā)達地區(qū)面臨的問題，而是全球性的問題，從而促使聯(lián)合國人口委員會開始為研究全球老齡化進行資料和理論準(zhǔn)備。第二節(jié)１９８２年第一次老齡問題世界大會

1982年7月26日～8月6日在維也納由聯(lián)合國主持召開。出席這次大會的有124個國家的代表團，包括42個由部長級官員率領(lǐng)的代表團。中國派出代表團出席了大會，并在會上就中國老齡問題現(xiàn)狀作了發(fā)言。會議主要討論了世界人口老齡化的形勢，導(dǎo)致人口老齡化的決定性因素和人口老齡化對社會經(jīng)濟的影響。會議得出的一致認識是老齡問題絕不僅是發(fā)達國家特有的現(xiàn)象，今后發(fā)展中國家的人口老齡化無論就規(guī)模和速度而言都將超過發(fā)達國家已經(jīng)達到的水平。會議分別就發(fā)展和人道主義兩個方面，從政治、經(jīng)濟、人口、社會等角度進行了探討。特別著重討論了在老齡問題上各國政府應(yīng)采取的政策和國際合作問題。具體介紹可參見/chinese/esa/ageing/1stageing.htm大會一致通過了《維也納老齡問題國際行動計劃》（簡稱國際老齡行動計劃），明確宣稱其目的是："加強各國有效處理其人口老齡化和老年人的特殊問題和需要的能力，并通過建立新的國際經(jīng)濟秩序的行動和增強國際技術(shù)合作，特別是增強發(fā)展中國家相互間的技術(shù)合作，來促進處理老齡問題的適當(dāng)國際行動"。行動計劃共分4個部分：導(dǎo)言、原則、行動和執(zhí)行方面的建議。其中《老年人關(guān)切領(lǐng)域》的行動建議共51條，涉及保健和營養(yǎng)、保護老年消費者、住房和環(huán)境、家庭、社會福利、收入保障和就業(yè)、教育等7個方面。（１）第一次明確把人口老齡化看成世界性的問題。（２）明確認為老年人問題和人口老齡化問題（即老齡問題）有聯(lián)系也有區(qū)別。（３）第一次明確老齡問題包括兩個方面：人道主義和發(fā)展。（４）會議重申《世界人權(quán)宣言》的基本權(quán)利應(yīng)充分地、不折不扣地適用于老年人，因此各項政策要充實老年人個人的生活。（５）提出研究老年人的發(fā)展問題，以使老年人的潛能能夠得到充分發(fā)揮。（５）提出研究老年人的發(fā)展問題，以使老年人的潛能能夠得到充分發(fā)揮。第三節(jié)《１９８２年維也納老齡問題行動計劃》后續(xù)行動《１９８２年維也納老齡問題行動計劃》（簡稱《行動計劃》）對已經(jīng)認識到人口老齡化問題的發(fā)達國家起到了推動老齡問題研究的作用，也推動了更多的非官方組織開展老齡工作，如第三年齡教育、旅游、休閑和學(xué)術(shù)討論等。由于各國人口老齡化程度不同，對老齡問題重視程度不同，發(fā)展水平不同，對聯(lián)合國老齡問題行動計劃的實施也就不同。聯(lián)合國只能起到一個監(jiān)測、輿論引導(dǎo)和牽線搭橋的推動作用，起到推動聯(lián)合國各專門機構(gòu)如國際勞工組織、國際衛(wèi)生組織、世界銀行、人口基金會以及國際上非政府組織在各自領(lǐng)域內(nèi)同各國政府合作開展老齡工作的作用。第四節(jié)２００２年馬德里老齡問題世界大會背景：世界人口日趨老齡化：今后50年間，老年人數(shù)大概會翻兩番，從6億人增加到將近20億人。今天，每十個人中就有一個花甲老人。到2050年，每五個人中就有一個年紀(jì)較大的人，到2150年，世界人口的三分之一預(yù)計會步入花甲之年。/chinese/esa/ageing/2ndageing.htm

為什么要開世界大會

世界人口嚴重老齡化，召開第二次老齡問題世界大會，是要幫助各國政府和社會進行政策規(guī)劃，確保老年人繼續(xù)各盡其能，為社會作出有益貢獻。這次大會除回顧維也納大會之外，還將通過訂正的行動計劃，把新世紀(jì)的社會、文化、經(jīng)濟和人口方面的實情考慮進去。訂正行動計劃的草案題為《老齡問題國際行動戰(zhàn)略》，已送交各會員國。這是一個實用工具，可協(xié)助決策者研擬應(yīng)付其社會人口變化的對策。戰(zhàn)略強調(diào)，必需確保國際及國內(nèi)的所有政策議程，以及促進社會權(quán)利、經(jīng)濟權(quán)利和人權(quán)發(fā)展的其它重要文件，都要把老齡問題擺在主要的位置上。

大會的形式

世界大會在馬德里的市政大會堂舉行，主要任務(wù)是商定《戰(zhàn)略》。大會的工作安排以全會和主要委員會為軸心。與會者可在全會上就各大主題進行一般性意見交流，而主要委員會和其它工作組（需要時設(shè)立）將負責(zé)編寫《戰(zhàn)略》，供全會審議通過。西班牙政府主辦一系列圓桌討論會，吸引獨立專家、知名人士和在老齡問題上具有特殊利益的群體參加。目標(biāo)在于促進各國政府同民間社會就涉及老齡化的重大問題和挑戰(zhàn)開展廣泛對話?？偨Y(jié)：兩次大會，重心轉(zhuǎn)移1982年，聯(lián)合國第一屆世界老齡大會認為，研究解決人口老齡化問題包括兩個方面：一是研究人道主義問題，根據(jù)老年人的特點及其物質(zhì)和精神需求，切實保障老年人的合法權(quán)益；二是研究發(fā)展問題，人口老齡化和社會經(jīng)濟發(fā)展的相互關(guān)系問題。發(fā)達國家：漸進老齡化且先富后老，人道主義和發(fā)展問題；2002年，第二屆，國際戰(zhàn)略目標(biāo)，發(fā)揮21世紀(jì)長壽社會的巨大潛力，確保全世界所有人都能夠安全和有尊嚴地步人老年，并作為享有充分權(quán)利的公民參與社會。發(fā)展中國家：加速老齡化且未富先老，發(fā)展的潛力在于老年人口參與社會。結(jié)果：從“悲觀”到“樂觀”所謂傳統(tǒng)老齡理念，是對人口老齡化社會持悲觀的思想，將老年人口作為“負擔(dān)”、“包袱”，對社會日益老齡化現(xiàn)象感到恐懼，認為人類社會將面臨老人危機和養(yǎng)老保障制度崩潰的危險。傳統(tǒng)倫理道德觀被市場經(jīng)濟價值觀所取代，老年人面臨經(jīng)濟上的貧困，身體衰弱，疾病困擾，精神上的孤獨、寂寞和失落，使他們失去傳統(tǒng)的地位和尊嚴。人們擔(dān)憂尊老、敬老、養(yǎng)老的風(fēng)尚改變，老年人失去傳統(tǒng)的天倫之樂的晚年生活，受到歧視，甚至被遺棄。傳統(tǒng)老齡理念從老年弱勢群體分析多，從對社會消極影響方面分析多，將老年人的養(yǎng)生保健作為理想社會的追求目標(biāo)。第五節(jié)從健康老齡化到積極老齡化一、國際上采用過的幾個老齡化理念國際上流行一些應(yīng)對這些擔(dān)心的老齡化理念，即能達到什么樣的老齡化，如有保障的老齡化（安全的老齡化）、健康老齡化、成功的老齡化、有尊嚴的老齡化、豐富多彩的老齡化、獨立的老齡化和積極的老齡化，等等。有保障的老齡化（又稱安全的老齡化）有尊嚴的老齡化成功的老齡化有貢獻的老齡化獨立的老齡化二、健康老齡化“健康老齡化”是世界衛(wèi)生組織1990年9月在哥本哈根會議上第一次提出的。這一理論認為，老齡化有個體老齡化和人口(或群體)老齡化之分。個體健康老齡化是指一個人進入老年以后，在生理、心理、社會適應(yīng)能力等方面仍保持良好狀態(tài)。做到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂，生活質(zhì)量較高，成為一個健康老年人。/system/2011/02/21/003772611.shtml這一理論指出，健康老齡化社會是指一種具有應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)能力的社會。社會有能力化解人口老齡化帶來的消極作用、不利條件，逐步解決因人口老齡化而產(chǎn)生的一系列問題，使人口與社會包括經(jīng)濟、生態(tài)環(huán)境、資源等關(guān)系相互協(xié)調(diào)，使社會健康全面可持續(xù)地發(fā)展。健康老齡化社會是老少融合的社會，是不分年齡、人人共建、人人共享的社會。健康老齡化社會必須以個體健康老齡化為前提，在實現(xiàn)個體健康老齡化的基礎(chǔ)上實現(xiàn)人口(群體)健康老齡化。三、積極老齡化為應(yīng)對21世紀(jì)人口老齡化給世界各國經(jīng)濟社會發(fā)展帶來的問題，1999年世界衛(wèi)生組織在“健康老齡化”的基礎(chǔ)上又提出了“積極老齡化”的理念，并發(fā)起和開展一場“積極老齡化全球運動”。2002年4月，聯(lián)合國在西班牙馬德里召開第二屆世界老齡大會，將“積極老齡化”基本理念與主要觀點寫進大會的《政治宣言》和《老齡問題國際行動計劃》，使之成為人類社會應(yīng)對和解決21世紀(jì)人口老齡化問題的老齡發(fā)展戰(zhàn)略，這對于世界各國的老齡事業(yè)發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義?！胺e極老齡化”既包含了“健康老齡化”的基本元素，又在此基礎(chǔ)上更加強調(diào)老年人口不僅不是社會的負擔(dān)，而且是家庭和社會的寶貴資源，應(yīng)主動參與社會的發(fā)展，即不斷參與社會、經(jīng)濟、文化、精神和公民事務(wù)?！胺e極老齡化”概念最早是在2002年由聯(lián)合國世界老齡大會提出來的。當(dāng)時，老齡化的發(fā)展進程給西方發(fā)達國家?guī)砹司薮蟮纳鐣С?，老齡問題成為西方社會的包袱。追溯至上世紀(jì)70年代，西方社會由于難以承受養(yǎng)老的過高支出，在一些國家出現(xiàn)了“去機構(gòu)化”的做法，即讓住在醫(yī)療機構(gòu)的老人回到社區(qū)，在社區(qū)內(nèi)開展護理照料。這一做法雖然節(jié)省了大量的社會支出，但還是無法解決老齡化給社會帶來的沉重負擔(dān)。于是，他們對福利政策做了許多改變，包括削減國家福利、實行福利的多元化、強調(diào)個人責(zé)任等等，可這些嘗試仍然無法解除西方國家的福利困境。聯(lián)合國世界老齡大會提出的“積極的老齡化”思想，給國際社會老齡工作提供了指導(dǎo)，旨在促使世界各國用積極的精神狀態(tài)、積極的應(yīng)對措施來解決老齡化給社會帶來的種種壓力，變消極應(yīng)對為主動應(yīng)對，趨利避害，以推動世界老齡工作的“可持續(xù)發(fā)展”。/s/blog_5fb475b20102e08o.html積極老齡化以《聯(lián)合國老年人原則》為指導(dǎo)：在聯(lián)合國強調(diào)老年人獨立、參與、照料、自我實現(xiàn)和尊嚴五原則的基礎(chǔ)上，把健康、參與、保障結(jié)合為一體提出來是順理成章的。其二，在經(jīng)濟上論證目前政策上鼓勵提前退休是公共政策造成的。在老年人健康水平逐漸提升的前提下，越來越多的老年人繼續(xù)工作有助于減少養(yǎng)老金支出和醫(yī)療支出等。第六節(jié)國際老年學(xué)學(xué)術(shù)活動現(xiàn)代老年學(xué)作為一門科學(xué)始于第二次世界大戰(zhàn)前，但受第二次世界大戰(zhàn)的影響一度中斷。老年科學(xué)的發(fā)展是從發(fā)達國家開始擴展到發(fā)展中國家的，現(xiàn)在還處于這一擴展過程中。老年學(xué)的國際學(xué)術(shù)活動由研究個體老化開始到研究群體老齡化。自從研究群體老齡化后，老年學(xué)就由純科學(xué)探索變成應(yīng)用研究和政策研究。與此相適應(yīng)，老年學(xué)隊伍也由少到多。大多數(shù)研究者就不能只關(guān)在實驗室和象牙塔內(nèi)，而必須到老齡實踐工作和老年人實際生活中來。老年學(xué)最早的研究從探討人類壽命開始，這類研究由發(fā)達地區(qū)的科學(xué)家開始。第一個國際老年學(xué)會（簡稱ＩＡＧ）１９４９年由英國發(fā)起，１９５０年在法國列日正式成立。維也納第一次世界老齡大會的召開及之前的籌備工作，促使老年學(xué)國際學(xué)術(shù)活動進一步活躍起來。１９８５年，參加在紐約召開的第１３屆國際老年學(xué)會的人數(shù)空前擴大。中國老年學(xué)學(xué)會是１９８６年正式加入國際老年學(xué)會的。１９８９年墨西哥會議的主題是“第三世界老人”，表明國際老年學(xué)會更加重視發(fā)展中國家的老齡問題。１９９３年布達佩斯會議的主題“科學(xué)要為健康老齡化服務(wù)”體現(xiàn)了老年學(xué)理論和實際相結(jié)合的特點。基本概念健康老齡化積極老齡化１．健康老齡化和積極老齡化的科學(xué)含義是什么？（p47-49）２．簡述１９８２年后國際社會對人口老齡化的認識。(p41-46)推薦影片電視劇《老有所依》電影《黃昏》、《夕陽下的天使》、《遺愿清單》第五章

衰老生物學(xué)目錄第一節(jié)人的生理衰老第二節(jié)衰老的理論和假說第三節(jié)人體各個系統(tǒng)的衰老與常見病導(dǎo)引個體老齡化主要受生物學(xué)規(guī)律制約，群體老齡化雖然主要決定于社會條件和社會因素，但仍要以人的生物性為基礎(chǔ)，有關(guān)衰老的許多基本問題都受制于一般生物規(guī)律。所以，衰老生物學(xué)是研究老年學(xué)的重要基礎(chǔ)科學(xué)，是認識老齡問題的基石之一。課堂練習(xí)兩人一組，輪流在每次課前帶領(lǐng)大家做一個適合老年人參與的游戲。游戲結(jié)束后介紹：游戲名稱游戲主題、目的、意義參加游戲人數(shù)所需材料或工具第一節(jié)人的生理衰老一、衰老的科學(xué)含義衰老是人類在生命過程中整個機體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和生理功能逐漸衰退現(xiàn)象的總稱，是有機體生命過程的自然規(guī)律。衰老的外貌特征四季自然景象描繪五官衰老狀態(tài)目似春霧

(視力模糊）耳似夏蟬

(耳鳴）齒似秋葉（牙齒脫落）發(fā)似冬霜（白發(fā)）

容貌1）皮膚皺紋和松弛脫水皮下脂肪減少30～50歲前額皺紋漸變深變粗鼻唇溝變深眼外出現(xiàn)扇形皺紋50～60歲耳前口角周圍面部先后出現(xiàn)皺紋后頸側(cè)頸出現(xiàn)菱形皺紋眼瞼下垂外翻淚點與淚囊分離引起不自主流淚2）皮膚色澤汗腺皮脂腺萎縮分泌減少→表皮粗糙變干脫銷表皮色素斑是衰老標(biāo)志臉部手背前臂小腿足背褐色斑胸背腹淡褐色/黑色疣狀物

3）眼眼瞼黃色瘤或小色素斑40～60歲下眼瞼浮腫眼裂變窄角膜周圍1～2mm半月狀或環(huán)狀混濁—

老年環(huán)（脂肪沉著）角膜下半部橫行灰色或灰黃色線狀物稱老年角膜線

4）毛發(fā)變化有二白發(fā)禿發(fā)白發(fā)：先兩鬢→額部→枕部禿發(fā)：額頂部開始擴展至顳枕部男性多見

姿態(tài)1）身高30～40歲開始縮短Trottor統(tǒng)計20年縮短約1.2cm，日本統(tǒng)計10年縮短1cm以上原因：椎間盤萎縮脊柱彎曲度增加椎體扁平化下肢彎曲女性更明顯2）體重身高發(fā)育停止體重增加40～50歲最重50歲后漸減輕70～80歲最明顯原因：皮下脂肪減少骨骼肌肉各臟器萎縮3）骨骼與齒老年性脊柱后彎（駝背）是骨骼系統(tǒng)最早衰老現(xiàn)象隨年齡增加彎曲度增加彎曲頂點部位降齒齦萎縮與牙槽吸收使老人出現(xiàn)癟嘴

二、衰老的特征普遍性：衰老是在同種生物中所有處于老齡過程的個體中都普遍發(fā)生的現(xiàn)象。內(nèi)因性：衰老是發(fā)生于生物內(nèi)部的一個過程。進行性：衰老的開始或出現(xiàn)是隨著年齡的增長逐漸發(fā)展的一系列變化的過程，而不是突然而來的。有害性：衰老導(dǎo)致對生物有害的效果，會使人體在機能和動作等方面衰退。單向性：衰老的結(jié)果是朝著退化的方向發(fā)展由于一些內(nèi)因和外因使人體與外在環(huán)境之間失去平衡，引起人體發(fā)生病理性變化，促使生理性衰退現(xiàn)象提前發(fā)生而縮短人的壽命，被稱之為病理性衰老。所謂早衰是指生命在生長與發(fā)育過程中，種種不利因素的不良影響，致使人體的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生不良的變化或疾病，機體提早出現(xiàn)衰老變化，生命中途夭折的現(xiàn)象。三、衰老的標(biāo)志生理年齡是指一定時期的生理發(fā)展水平所達到的年齡。從理論上講，生理年齡比日歷年齡更能反映出一個人的健康狀況（或衰老程度）。衰老的生物學(xué)標(biāo)志就是在衰老過程中某種群內(nèi)一定日歷年齡的個體普遍表現(xiàn)出的與年齡相關(guān)的形態(tài)、生理、生化等方面的特征，亦即該年齡所特有的衰老變化。第二節(jié)衰老的理論和假說隨著科學(xué)水平的提高和高新技術(shù)的不斷進步，人們對衰老變化的認識正在發(fā)展和深入。許多學(xué)者從人體整體水平、組織與器官水平、細胞水平和分子水平研究衰老的變化與機理。２０世紀(jì)４０年代以后，已進入從生理、生化及形態(tài)諸方面系統(tǒng)地研究衰老的時期。關(guān)于衰老的學(xué)說已有３００多種，但到目前為止還沒有哪一種能單獨闡明衰老的機理。探索衰老發(fā)生的機理既是一個古老的問題，又是一個嶄新的科研領(lǐng)域，在醫(yī)學(xué)漫長的歷史發(fā)展過程中，有人認為總共提出過數(shù)百個衰老的假說。祖國醫(yī)學(xué)在抗衰老方面積累了豐富的經(jīng)驗，提出了“陰陽失調(diào)說”、“臟腑虛衰說”、“精氣神虧耗學(xué)說”等等，滲透著對自然界宏觀的認識。國外的古代醫(yī)學(xué)家和哲學(xué)家也從不同角度解釋衰老，提出溫?zé)釋W(xué)說、熵學(xué)說、磨損學(xué)說、自家中毒學(xué)說等，對于我們認識衰老起到積極的作用。但因歷史條件與科學(xué)水平的限制，這些學(xué)說有很大的局限性。具體可參見/article/22491633.html

一、遺傳程序說遺傳程序說認為衰老主要決定于機體的遺傳特性，人與生物體的出生、生長發(fā)育、成熟、衰老和死亡都是按照預(yù)先已經(jīng)安排好了的遺傳程序展開的結(jié)果。換言之，機體即使在沒有外界因素（如天災(zāi)人禍、感染、疾病等）干擾的情況下，由于機體細胞內(nèi)遺傳程序的內(nèi)在變化，最終也必然衰老和死亡。１．衰老基因假說這種假說認為衰老是既定的遺傳程序以時間為函數(shù)展開到最后的必然結(jié)果。衰老與死亡亦可能是遺傳計劃中早已規(guī)定好的最后程序。

目前認為：衰老與分化發(fā)育過程相似由遺傳基因控制進入成年后衰老基因開放表達產(chǎn)物能特異地決定生物壽命。近年已從多個物種中找到與遺傳有關(guān)的基因(田鼠X染色體中存在1到幾個衰老基因）人1號染色體長臂與X染色體上都存在一種與細胞正常衰老有關(guān)衰老基因；另報道一種延長因子—1α(EF－1α)基因轉(zhuǎn)化果蠅生殖細胞培育的新品種比其它果蠅壽命延長40％因此認為EF－1α具有長壽基因的效能。２．修飾基因假說梅達沃在１９５２年提出了修飾基因假說，認為動物在未達到成熟以前，修飾基因可以抑制對染色體的任何有害作用。以后隨著年齡的增長，修飾基因的這種抑制作用逐漸喪失，因而機體也就日漸衰老。３．密碼限制學(xué)說這是斯特雷勒等在１９７１年提出來的，該學(xué)說認為機體在發(fā)育的不同階段，調(diào)控蛋白質(zhì)合成的一個重要途徑是各種基因編碼同樣的氨基酸所用的密碼不同。如果在早期發(fā)育的不同階段，密碼的使用發(fā)生了改變或其數(shù)目有限，那么某些必需基因產(chǎn)物的減少會導(dǎo)致衰老的發(fā)生。４．重復(fù)基因利用枯竭假說該假說認為在各種體細胞中，ＤＮＡ分子中所含的遺傳信息在一生中大約只有４％在發(fā)揮作用，另外大部分基因則處于關(guān)閉狀態(tài)。在ＤＮＡ中有些基因需要反復(fù)多次起作用，如果某個基因受到損害，不能發(fā)揮作用，就由重復(fù)的基因來執(zhí)行任務(wù)，等到重復(fù)基因也由于受損而不能發(fā)揮作用時，人體就會衰老。５．ＤＮＡ分子修復(fù)能力下降說ＤＮＡ分子的修復(fù)能力可以防止基因組受到偶然損傷并使基因組保持準(zhǔn)確的信息作用。有人認為ＤＮＡ分子修復(fù)能力下降，致使損傷的ＤＮＡ積累，進而引起基因及其表達異常，最終導(dǎo)致衰老。６．端?？s短說真核生物染色體的ＤＮＡ為線性結(jié)構(gòu)，每條染色體的兩個末端稱為端粒。端粒由一段特定的六核苷酸重復(fù)序列與豐富的蛋白質(zhì)構(gòu)成。端粒序列的這種不斷丟失可能是導(dǎo)致衰老的一種內(nèi)在機制。有人推測端粒作為細胞分裂的分子計量器，以某種方式調(diào)節(jié)著細胞的壽命。二、隨機性損傷說隨機性損傷說更強調(diào)環(huán)境因素的影響，認為衰老是由機體外部和內(nèi)部各種不利的環(huán)境因素引起細胞、組織和器官的隨機性損傷，或生物大分子信息誤差的積累所致。這些損傷或誤差的進行性和累積性毀壞的結(jié)果使細胞和器官的正常功能不能發(fā)揮、機體本身的修復(fù)機制失靈，導(dǎo)致機體的生理功能下降、激素水平變化、免疫系統(tǒng)功能減弱，因而逐漸衰老、病痛和死亡。１．消耗學(xué)說２．生活速度學(xué)說３．內(nèi)分泌學(xué)說４．大腦衰退學(xué)說５．體細胞突變學(xué)說６．細胞代謝失調(diào)學(xué)說７．自由基學(xué)說８．差錯災(zāi)難學(xué)說９．交聯(lián)學(xué)說１０．生物膜損傷學(xué)說自由基學(xué)說

DenhamHarman1956年提出此學(xué)說，認為增齡退行性變是自由基引起的。機體衰老時自由基產(chǎn)生↑清除自由基物質(zhì)↓清除能力↓過多自由基體內(nèi)蓄積當(dāng)損傷程度超過修復(fù)能力造成器官功能紊亂機體趨于衰老自由基對機體損傷表現(xiàn)如下

支持該學(xué)說的證據(jù)主要來自一些體內(nèi)和體外實驗。包括種間比較、飲食限制、與年齡相關(guān)的氧化壓力現(xiàn)象測定、給予動物抗氧化飲食和藥物處理；體外實驗主要包括對體外二倍體成纖維細胞氧壓力與代謝作用的觀察、氧壓力與倍增能力及抗氧化劑對細胞壽命的影響等。該學(xué)說的觀點可以對一些實驗現(xiàn)象加以解釋如：自由基抑制劑及抗氧化劑可以延長細胞和動物的壽命。體內(nèi)自由基防御能力隨年齡的增長而減弱。脊椎動物壽命長的，體內(nèi)的氧自由基產(chǎn)率低。但是，自由基學(xué)說尚未提出自由基氧化反應(yīng)及其產(chǎn)物是引發(fā)衰老直接原因的實驗依據(jù)，也沒有說明什么因子導(dǎo)致老年人自由基清除能力下降，為什么轉(zhuǎn)化細胞可以不衰老，生殖細胞何以能世代相傳維持種系存在這些問題。而且，自由基是新陳代謝的次級產(chǎn)物，不大可能是衰老的原發(fā)性原因。三、細胞與分子水平的衰老組成人體的一些細胞，在任何情況下都不再增殖，如腦細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞和腎臟的細胞，它們在人體發(fā)育的早期就喪失了分裂能力，在完成生長期后就開始有細胞死亡而不能被更替。隨著年齡增長，這些細胞的衰老（細胞內(nèi)各種細胞器、核內(nèi)染色體、核膜與質(zhì)膜等結(jié)構(gòu)的變化使細胞功能衰退）和死亡必然會損害器官的功能，這很可能是老年人感到許多身體衰老變化的原因。四、組織器官與整體水平的衰老隨著年齡的增長，人體內(nèi)各器官及組織細胞的結(jié)構(gòu)與功能出現(xiàn)退行性變化，這必然導(dǎo)致整體水平構(gòu)成成分的衰老變化和生理功能的下降，結(jié)果使老年人出現(xiàn)如下機能變化特征。第一，儲備能力下降。第二，適應(yīng)力降低。第三，反應(yīng)遲鈍，活動能力下降。中醫(yī)的精氣虧耗學(xué)說我國中醫(yī)認為精氣虛衰導(dǎo)致機體衰老?！端貑?、金匱真言論》有記載：“夫精者，身之本也。”《靈樞·本神》篇記載：“故生之來謂之精”《靈樞·平人絕古》篇記載：“故神者，水谷之精氣也”朱丹溪在《格致余論》中列舉了老人各種衰老征象，認為原因在于精血俱耗。宋·陳直認為老人氣血漸衰，真陽氣少，精血耗竭，神氣浮弱。剩余信息學(xué)說Medvedev是該學(xué)說的主要發(fā)起人。在發(fā)育成熟的體細胞中，DNA分子中所含遺傳信息僅0.2-0.4%發(fā)揮作用，其余部分則被阻遏。一些確定的基因、作用因子以及DNA分子上的其它區(qū)域有著選擇性的重復(fù)，表現(xiàn)為剩余的信息。一個基因的一個拷貝缺陷或失活，其余拷貝則被激活，直到最后一份拷貝用盡，這時由于缺失某些基因產(chǎn)物，細胞的正常功能就不能很好發(fā)揮，導(dǎo)致細胞衰老。Medvedev認為不同物種的壽命有可能是基因順序重復(fù)程度的函數(shù)。長壽物種應(yīng)該比短壽物種有更多的剩余信息。隨著時代的發(fā)展，產(chǎn)生了一系列新的學(xué)說，包括差誤學(xué)說，自身免疫學(xué)說，網(wǎng)絡(luò)學(xué)說，端粒酶學(xué)說等。它們在原有學(xué)說的基礎(chǔ)上，有了很大的發(fā)展和提高，但是目前這些學(xué)說中尚無一個為學(xué)術(shù)界所公認。具體可參見網(wǎng)頁/article/22491633.html

第三節(jié)人體各個系統(tǒng)的衰老與常見病

一、皮膚及其附屬物1、功能:機械屏障調(diào)節(jié)體溫保護感覺吸收１．衰老變化（1）皮膚:面部皺紋老年斑膚色:由紅潤變蒼白、失去光澤皮膚功能：排汗能力不能自如、毛細血管減少和脆性增加，易生褥瘡（2）頭發(fā)：變白

２．由衰老變化引起的常見?。豪夏晷云つw瘙癢、濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬病等。①老年性皮膚瘙癢病因：皮膚萎縮退化，皮脂腺、汗腺分泌減少，角質(zhì)層含水量減少，皮膚干燥引起瘙癢。癥?。宏嚢l(fā)性瘙癢，夜間加重。預(yù)防：保護皮膚——少用肥皂洗澡；不抓癢；不吃辛辣食物；不飲酒；不抽煙；防止皮膚外傷；不在陽光下久曬。病因：尚不清楚，與遺傳因素和內(nèi)外環(huán)境因素（物理化學(xué)刺激、生活環(huán)境變化、氣候條件、神經(jīng)精神因素、體內(nèi)病灶感染等）有關(guān)癥狀：老人常在身體局部出現(xiàn)濕疹，劇烈瘙癢、有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作，病程較慢。預(yù)防：盡量尋找過敏原；癢的時候不抓；及時看醫(yī)生。②濕疹二、肌肉與骨胳系統(tǒng)人體有206塊骨頭，分中軸骨和附肢骨兩大部分。１．衰老變化肌細胞水分減少肌纖維彈性、興奮性和傳導(dǎo)性減弱肌肉變得松弛無力骨質(zhì)疏松，脆性增加，易骨折駝背身高降低軟骨的硬度、脆性和不透明度增加，關(guān)節(jié)軟骨面不光滑，易發(fā)生鈣化和骨質(zhì)增生。關(guān)節(jié)囊的纖維結(jié)締組織增生，韌帶發(fā)生退行性變化，使關(guān)節(jié)活動受限。牙齒疾病增多，甚至脫落。２．由衰老變化引起的常見?。ǎ保┕琴|(zhì)疏松癥（２）老年性骨折（３）頸椎病與腰椎病

（４）骨關(guān)節(jié)病

三、心血管系統(tǒng)包括心臟和血管保證人體各部分能及時、全面地得到營養(yǎng)的供給是身體最容易發(fā)生障礙的一個系統(tǒng)1.衰老變化心臟：心肌萎縮，其中的脂肪和膠原貯量增加，心臟變得肥厚硬化，彈性降低，使得心臟收縮能力減弱，心跳頻率減慢，心臟每次博動輸出的血量減少，供血不足影響各器官功能的發(fā)揮，使老年人做體力活動時容易疲勞。血管：終生積累而導(dǎo)致的脂肪沉積使大動脈血管有不同程度的硬化，大血管的管徑和彈性減少，導(dǎo)致心臟很難有效地泵出血液到全身，并使用氧更加困難。由于血液的減少，機體主要器官的血管對該器官的供血不足，導(dǎo)致相應(yīng)功能障礙。２．由衰老變化引起的常見?。ǎ保┬穆墒С：蛡鲗?dǎo)阻滯。（２）老年性高血壓病。（３）冠心病。（４）腦血管病。急救的基本知識/v_show/id_XMTU4MDc0OTQ4.html四、消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)包括消化道（口腔、食管、胃、小腸、大腸）和消化腺（唾液腺、胃腺、腸腺、胰腺和肝臟等）1.衰老變化牙齒脫落，牙齦萎縮，使老年人咀嚼困難，妨礙食物的消化吸收。消化道黏膜和各種消化腺不同程度萎縮，使消化能力減弱，導(dǎo)致老年人消化不良。小腸黏膜萎縮減少小腸吸收面積，導(dǎo)致吸收障礙而營養(yǎng)不良。食管和胃腸道平滑肌運動能力降低，食物通過速度減慢，胃排空時間延長，直腸肌、提肛肌萎縮，收縮力降低，導(dǎo)致排便困難及便秘。高齡老人由于肛門外括約肌松弛而出現(xiàn)大便失禁。２．由衰老變化引起的常見?。ǎ保┓戳餍允彻苎祝ǎ玻┞晕秆祝ǎ常┫詽儯ǎ矗┍忝匚?、呼吸系統(tǒng)人體中專門行使與外環(huán)境之間交換氣體的系統(tǒng)，稱呼吸系統(tǒng)，它包括上呼吸道、下呼吸道、肺臟、胸廓和呼吸肌。1.衰老變化呼吸系統(tǒng)是人體功能衰退出現(xiàn)得最早的系統(tǒng)。老年人的肺生理功能逐漸減低，使肺部及呼吸道極易受外界因素刺激而受損，或發(fā)生感染性疾病。２．由衰老變化引起的常見?。ǎ保┞灾夤苎缀头螝饽[（２）慢性肺源性心臟?。ǎ常┓窝琢?、泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道構(gòu)成，它是排出代謝的最終廢物和機體多余物質(zhì)的主要器官。七、內(nèi)分泌系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)由分泌激素的內(nèi)分泌腺體（松果體、腦垂體、甲狀腺、睪丸、卵巢等）和分散于全身各處的內(nèi)分泌細胞組成。１．衰老變化內(nèi)分泌器官的重量隨年齡增加而減少內(nèi)分泌腺體發(fā)生組織結(jié)構(gòu)的改變，激素分泌減少，可引起不同程度的內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。２．由于衰老變化而引起的常見?。ǎ保┨悄虿。ǎ玻┠行岳夏耆诵怨δ苷系K（３）前列腺增生（４）子宮頸癌（５）子宮內(nèi)膜癌（６）子宮脫垂（７）卵巢腫瘤八、免疫系統(tǒng)由免疫器官（骨髓、胸腺、淋巴結(jié)等）、免疫細胞（造血干細胞、淋巴細胞、單核巨噬細胞等）和免疫分子（胸腺激素和各類淋巴因子）組成作用：免疫監(jiān)護1.衰老變化老年人對外來抗原的免疫功能下降對突變抗原監(jiān)視功能減弱對自身抗原產(chǎn)生高反應(yīng)性導(dǎo)致：老年人易患感染性傳染病、腫瘤、自身免疫疾病以及免疫缺損癥等疾病。九、神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng)（大腦、小腦、腦干、脊髓）和周圍神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓所發(fā)出的神經(jīng)）構(gòu)成。1、神經(jīng)系統(tǒng)的衰老變化腦體積縮小，重量減輕腦功能出現(xiàn)障礙腦血流量調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)障礙腦動脈逐漸硬化運動與感覺纖維的傳導(dǎo)速度減慢，波幅降低睡眠節(jié)律和其他生物節(jié)律改變

２．由衰老變化而引起的常見病（１）腦血管?。ǎ玻┡两鹕ǎ常├夏昶诎V呆綜合征十、感覺器官人的視覺、聽覺、味覺及痛覺等感覺器官隨年齡增長都發(fā)生退行性變化?；靖拍钌硇运ダ喜±硇运ダ蠌?fù)習(xí)思考題１．衰老的生物學(xué)標(biāo)志是什么？研究衰老的生物學(xué)標(biāo)志有何意義？（p56-61）２．由衰老引發(fā)的常見病主要有哪些？（p61-72）第六章

老年人口學(xué)目錄第一節(jié)老年人口學(xué)的形成

第二節(jié)老年人口學(xué)在２０世紀(jì)８０年代以后的發(fā)展

第三節(jié)中國老年人口學(xué)研究的發(fā)展

第四節(jié)老年人口學(xué)的前景第一節(jié)老年人口學(xué)的形成人口老齡化是２０世紀(jì)后半葉以來最突出的年齡結(jié)構(gòu)變化，因而受到了人口學(xué)者日益廣泛的關(guān)注。對人口規(guī)模和年齡結(jié)構(gòu)的研究是人口學(xué)的核心研究內(nèi)容之一。人口老齡化是２０世紀(jì)后半葉以來最突出的年齡結(jié)構(gòu)變化，因而受到了人口學(xué)者日益廣泛的關(guān)注。一、老年人口學(xué)的產(chǎn)生與初期發(fā)展

老年人口學(xué)是老年學(xué)的一個分支科學(xué)，它在社會老年科學(xué)研究中是一個基礎(chǔ)性科學(xué)。老年人口是總?cè)丝诘囊徊糠?。歷史上這部分人口長期不被人們所注意，直到本世紀(jì)初，發(fā)達國家人口老化，人口年齡結(jié)構(gòu)相繼進入老年型，人口老化問題擺在社會面前，老年人口的科學(xué)研究才受到重視。老年人口學(xué)主要研究人口年齡結(jié)構(gòu)老化及其與社會經(jīng)濟發(fā)展的相互關(guān)系。/html/56/856-36266.html

老年人口學(xué)的產(chǎn)生起源于第二次世界大戰(zhàn)后全球人口年齡結(jié)構(gòu)的迅速變化。早在２０世紀(jì)５０年代，發(fā)達國家的人口學(xué)家就已經(jīng)認識到人口老齡化將成為人類社會發(fā)展的必然趨勢，社會經(jīng)濟發(fā)展的成就加速了人口老齡化的進程。歐洲國家是最先關(guān)注人口老齡化的地區(qū)。１９５１年聯(lián)合國人口委員會開始組織學(xué)術(shù)力量對人口老齡化與老年人口進行專門的研究，１９５６年聯(lián)合國出版了《人口老齡化及其社會經(jīng)濟影響》一書。１９６０年，國際上正式出現(xiàn)老年人口學(xué)這一專業(yè)名詞，標(biāo)志著老年人口學(xué)的確立。２０世紀(jì)６０年