（新版）云南醫(yī)保練兵理論知識考試題庫大全-下（判斷題部分）

PAGEPAGE1（新版）云南醫(yī)保練兵理論知識考試題庫大全-下（判斷題匯總）判斷題1.職工參保人員，在基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費3個月（含）以內(nèi)，轉(zhuǎn)入地按照規(guī)定辦理職工基本醫(yī)保保險補繳，補繳后不設(shè)待遇等待期。A、正確B、錯誤答案：A2.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員在備案地開通的具體跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)享受住院費用跨省直接結(jié)算服務(wù)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）3.暫停聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間發(fā)生的醫(yī)療費用由參保人全額墊付。A、正確B、錯誤答案：A4.職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時，因轉(zhuǎn)入地?zé)o個人賬戶等特殊原因，個人賬戶余額無法轉(zhuǎn)移接續(xù)的，可申請一次性清退。A、正確B、錯誤答案：A5.職工醫(yī)保門診共濟中退休人員的支付比例低于在職職工5個百分點。A、正確B、錯誤答案：B6.換手機號時，有必要及時在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP和微信小程序中綁定新手機號。A、正確B、錯誤答案：A7.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機構(gòu)對提出定點申請的醫(yī)療機構(gòu)開展評估。自受理申請材料之日起，評估時間不超過2個月，醫(yī)療機構(gòu)補充材料時間不計入評估期限。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）8.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)組織實施本機構(gòu)內(nèi)部控制工作，同時加強對下級經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)部控制工作的評價。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）9.按照《社會保險法》規(guī)定，參加基本醫(yī)療保險的參保人，達到法定退休年齡時，繳費年限不足時無需再進行補繳，可享受醫(yī)保待遇。(A、正確B、錯誤答案：B10.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，預(yù)付金原則上根據(jù)上年第四季度醫(yī)保結(jié)算資金月平均值的四倍核定年度預(yù)付金額度。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）11.協(xié)議期內(nèi)談判藥品納入“乙類藥品”管理，執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準。A、正確B、錯誤答案：A12.在給醫(yī)?；颊哂盟帟r，應(yīng)優(yōu)先使用同類“甲”類藥品，其次使用“乙”類，因病情需要使用自費藥品時，應(yīng)經(jīng)病人同意并簽訂自費同意書。A、正確B、錯誤答案：A13.男職工可以不用參加生育保險。A、正確B、錯誤答案：B14.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地就醫(yī)參保人員出院自費結(jié)算后按規(guī)定補辦備案手續(xù)的，可以按參保地規(guī)定申請醫(yī)保手工報銷。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）15.根據(jù)《醫(yī)療保障行政處罰程序暫行規(guī)定》，立案前核查或者監(jiān)督檢查過程中依法取得的證據(jù)材料，可以作為案件的證據(jù)使用。A、正確B、錯誤答案：A16.電腦出售或者移交其他人使用，制除敏感文件后，同樣需要對硬盤脫密，使用脫密工具反復(fù)擦寫5次以上。A、正確B、錯誤答案：A17.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)療機構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）18.大中專學(xué)生原則上應(yīng)在學(xué)籍地參加居民醫(yī)保。若大中專學(xué)生為資助參保救助對象、殘疾等特殊人員，可以選擇在身份認定地區(qū)參保。A、正確B、錯誤答案：A19.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地長期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算時，基本醫(yī)療保險基金的起付標(biāo)準、支付比例、最高支付限額原則上執(zhí)行備案地（就醫(yī)地）待遇標(biāo)準。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）20.基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取辦結(jié)時限是即時辦結(jié)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）21.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強對服務(wù)協(xié)議訂立、履行等情況的監(jiān)督。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)22.醫(yī)療保障定點管理，對于評估不合格的應(yīng)告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。A、正確B、錯誤答案：A23.醫(yī)保用藥原則為:目錄內(nèi)藥品先甲類后乙類；先口服后注射。A、正確B、錯誤答案：A24.視同繳費年限的認定以個人檔案中最早記載為準，無個人檔案的按參加養(yǎng)老保險計算養(yǎng)老金認定的視同繳費年限計算。A、正確B、錯誤答案：A25.個人賬戶可以用于養(yǎng)生保健消費和健康體檢的支出。A、正確B、錯誤答案：B26.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員跨省異地就醫(yī)時，應(yīng)在就醫(yī)地的跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)主動表明參保身份，出示醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等有效憑證。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）27.生育保險是對女職工專門建立的一項社會保險。因此用人單位無需為男職工繳納生育保險費。A、正確B、錯誤答案：B28.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員可以幫助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）29.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，預(yù)付金是參保地省級經(jīng)辦機構(gòu)預(yù)付給就醫(yī)地省級經(jīng)辦機構(gòu)用于支付參保地異地就醫(yī)人員醫(yī)療費用的資金。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）30.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)31.參保人在居民醫(yī)保繳費后，在相應(yīng)待遇享受期未開始前因重復(fù)繳費、參加職工醫(yī)?；蚱渌y(tǒng)籌地區(qū)居民醫(yī)保，可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時，依申請為個人辦理退費。A、正確B、錯誤答案：A32.國家建立健全全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障經(jīng)辦管理體系，提供標(biāo)準化、規(guī)范化的醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)，實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、村社區(qū)全覆蓋。A、正確B、錯誤答案：A33.適用普通程序辦理的案件應(yīng)當(dāng)自立案之日起六十日內(nèi)作出處理決定。因案情復(fù)雜或者其他原因，不能在規(guī)定期限內(nèi)作出處理決定的，經(jīng)醫(yī)療保障行政部門負責(zé)人批準，可以延長三十日。A、正確B、錯誤答案：A34.按照《社會保險法》規(guī)定，失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間，參加基本醫(yī)療保險，個人繳納部分從失業(yè)金中扣除。A、正確B、錯誤答案：B解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號35.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時，就醫(yī)地應(yīng)將住院費用明細信息轉(zhuǎn)換為全國統(tǒng)一的大類費用信息。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）36.按照《社會保險法》規(guī)定，個人依法享受社會保險待遇，但無權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。A、正確B、錯誤答案：B解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號37.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》適用于中華人民共和國境內(nèi)基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金、醫(yī)療救助基金、職工大額醫(yī)療費用補助、公務(wù)員醫(yī)療補助等醫(yī)療保障基金使用及其監(jiān)督管理。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（國務(wù)院令第735號）。38.國家組織藥品集中采購和使用的醫(yī)療機構(gòu)范圍為全省范圍公立醫(yī)療機構(gòu)（含基層醫(yī)療機構(gòu)）、軍隊醫(yī)院全部參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點零售藥店自愿參加。A、正確B、錯誤答案：A39.定點零售藥店信息變更申請材料內(nèi)容不全的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起10個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)補充。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）40.定點醫(yī)藥機構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利。A、正確B、錯誤答案：A41.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地就醫(yī)費用醫(yī)保基金支付部分在地區(qū)間實行先預(yù)付后清算。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）42.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點醫(yī)藥機構(gòu)建立集體談判協(xié)商機制。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)43.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，對定點醫(yī)療機構(gòu)開展的稽核方式包含日?；伺c專項稽核。A、正確B、錯誤答案：A解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）44.參保人在居民醫(yī)保繳費后，待遇享受期開始后，對暫停的居民醫(yī)保參保關(guān)系，原則上個人繳費不再退回。A、正確B、錯誤答案：A45.解析《國家醫(yī)保局財政部國家衛(wèi)生健康委國家藥監(jiān)局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕54號），配套改革，確?；颊呤芤嬷械冢ㄈl規(guī)范管理服務(wù)。完善醫(yī)保定點服務(wù)協(xié)議，將“兩病”門診用藥保障服務(wù)納入?yún)f(xié)議管理。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，落實基層醫(yī)療機構(gòu)和全科醫(yī)師責(zé)任，加強“兩病”患者健康教育和健康管理，提高群眾防治疾病健康意識。A、正確B、錯誤答案：A46.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)從定點零售藥店獲得醫(yī)保費用稽查審核、績效考核和財務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）47.國家醫(yī)療保障局辦公室《關(guān)于實施醫(yī)保服務(wù)十六項便民措施的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2023）16號）規(guī)定，跨省異地長期居住人員登記備案后，未申請變更備案或參保狀態(tài)未發(fā)生變更的，備案長期有效。備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地一次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。A、正確B、錯誤答案：B解析：國家醫(yī)療保障局辦公室《關(guān)于實施醫(yī)保服務(wù)十六項便民措施的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2023）16號）48.醫(yī)療機構(gòu)申請定點協(xié)議管理業(yè)務(wù)，風(fēng)險級別為低風(fēng)險。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）49.飛行檢查可邀請衛(wèi)生健康、公安、藥監(jiān)等有關(guān)部門派人參加。A、正確B、錯誤答案：A50.在醫(yī)保數(shù)據(jù)共享時，對于數(shù)據(jù)應(yīng)做脫敏處理，并嚴格執(zhí)行審批流程。A、正確B、錯誤答案：A51.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，以醫(yī)療美容、輔助生殖、生活照護、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的可以受理定點申請。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）52.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，各省級經(jīng)辦機構(gòu)在省級財政收款專戶信息發(fā)生變更時，要及時在國家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)變更相關(guān)信息。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）53.用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。A、正確B、錯誤答案：A54.只要申請過一種門診慢性病病種，則所有慢性病病種的用藥均可使用，醫(yī)保予以支付。A、正確B、錯誤答案：B55.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，2025年底前，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺支撐作用持續(xù)強化，國家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）56.公務(wù)員因工作需要在機關(guān)外兼職，可領(lǐng)取兼職報酬。A、正確B、錯誤答案：B57.社會保險基金通過預(yù)算實現(xiàn)收支平衡。A、正確B、錯誤答案：A58.城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記辦結(jié)時限是不超過5個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）59.《藥品目錄》適應(yīng)癥限定不是對藥品法定說明書的修改，臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情合理用藥。A、正確B、錯誤答案：A60.某單位工作人員在報經(jīng)所在部門領(lǐng)導(dǎo)同意后，使用碎紙機銷毀本部門印發(fā)的涉密文件。A、正確B、錯誤答案：B解析：涉密公文應(yīng)當(dāng)按照發(fā)文機關(guān)的要求和有關(guān)規(guī)定進行清退或者銷毀。必須嚴格按照有關(guān)規(guī)定履行審批登記手續(xù)，確保不丟失、不漏銷。個人不得私自銷毀、留存涉密公文。61.云南省“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃發(fā)展指標(biāo)中，到2025年，住院費用跨省直接結(jié)算率不低于70%。A、正確B、錯誤答案：A62.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員申請異地就醫(yī)備案時，可直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等，同時需備案到具體定點醫(yī)療機構(gòu)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）63.結(jié)婚證是生育醫(yī)療費支付的受理材料。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）64.《中國共產(chǎn)紀律處分條例》是黨內(nèi)最根本的法規(guī)，是管黨治黨的總規(guī)矩。A、正確B、錯誤答案：B65.社會保險制度堅持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)。A、正確B、錯誤答案：A解析：中華人民共和國社會保險法第三條規(guī)定：“社會保險制度堅持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)?！?6.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店醫(yī)保協(xié)議中止期間發(fā)生的醫(yī)保費用仍應(yīng)結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：B解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）67.按照《社會保險法》規(guī)定，用人單位未辦理參保登記的，人民法院依法核定其應(yīng)繳納的社會保險費。(A、正確B、錯誤答案：B68.重性精神病屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病范圍。A、正確B、錯誤答案：B69.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定開展月度申報結(jié)算工作。A、正確B、錯誤答案：A解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）70.退回的基金退回原醫(yī)療保障基金財政專戶；罰款、沒收的違法所得依法上繳國庫。A、正確B、錯誤答案：A71.政府決算報告的編制主要以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ)，以預(yù)算會計核算生成的數(shù)據(jù)為準。A、正確B、錯誤答案：A解析：政府決算報告的編制主要以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ),以預(yù)算會計核算生成的數(shù)據(jù)為準，題干表述正確。72.參保人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇，可以重復(fù)享受待遇。A、正確B、錯誤答案：B73.業(yè)務(wù)考核是零售藥店申請定點協(xié)議管理的辦理流程之一。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）74.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店提出解除醫(yī)保協(xié)議的，協(xié)議即可解除。A、正確B、錯誤答案：B解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）75.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地就醫(yī)費用清算按照國家統(tǒng)一清分，省、市兩級清算的方式，按季全額清算。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）76.對跨區(qū)域的醫(yī)療保障基金使用行為，由共同的上一級醫(yī)療保障行政部門指定的醫(yī)療保障行政部門檢查。A、正確B、錯誤答案：A77.符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。A、正確B、錯誤答案：A解析：中華人民共和國社會保險法第二十八條規(guī)定：“符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付?！?8.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，醫(yī)療保障行政部門或有關(guān)執(zhí)法機構(gòu)在行政執(zhí)法中，發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）79.申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證后，不能使用社會保障卡進行就醫(yī)購藥。A、正確B、錯誤答案：B80.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，建立偏差病例校準機制。對與實際醫(yī)療費用嚴重偏離的病種分值進行校準，使其符合實際。病例醫(yī)療總費用與該病種上一年度同級別定點醫(yī)療機構(gòu)次均醫(yī)療總費用偏差超出一定比例的，視為偏差病例，無需重新計算分值。A、正確B、錯誤答案：B解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）81.憲法是每個公民享有權(quán)利、履行義務(wù)的根本保證。A、正確B、錯誤答案：A82.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，堅持共享共治、多方參與。促進多層次醫(yī)療保障有序銜接、共同發(fā)展，形成政府、市場、社會協(xié)同保障的格局。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）83.十九大報告指出：群眾在就業(yè)、教育、醫(yī)療、托育、養(yǎng)老、住房等方面面臨不少難題。A、正確B、錯誤答案：B84.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)強化操作規(guī)范管理，業(yè)務(wù)處理要具有可復(fù)刻性和可追溯性，不定期對系統(tǒng)的操作記錄及使用日志進行檢查。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）85.可以在醫(yī)保內(nèi)網(wǎng)訪問醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳。A、正確B、錯誤答案：B86.規(guī)范政務(wù)服務(wù)窗口設(shè)置。政務(wù)服務(wù)中心要設(shè)置綜合咨詢窗口，統(tǒng)一提供咨詢、引導(dǎo)等服務(wù)。設(shè)置綜合辦事窗口，逐步整合部門單設(shè)的辦事窗口，按照“綜合窗口受理、后臺分類審批、前臺綜合出件”模式，合理設(shè)置無差別或分領(lǐng)域綜合辦事窗口，實現(xiàn)“一窗受理、綜合服務(wù)”。A、正確B、錯誤答案：B解析：根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加快推進政務(wù)服務(wù)標(biāo)準化規(guī)范化便利化的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2022〕5號），規(guī)范政務(wù)服務(wù)窗口設(shè)置。政務(wù)服務(wù)中心要設(shè)置綜合咨詢窗口，統(tǒng)一提供咨詢、引導(dǎo)等服務(wù)。設(shè)置綜合辦事窗口，逐步整合部門單設(shè)的辦事窗口，按照“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜合窗口出件”模式，合理設(shè)置無差別或分領(lǐng)域綜合辦事窗口，實現(xiàn)“一窗受理、綜合服務(wù)”。87.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)加強對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用的監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處違法使用醫(yī)療保障基金的行為。A、正確B、錯誤答案：A88.醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)定期向社會公布醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查結(jié)果，加大對醫(yī)療保障基金使用違法案件的曝光力度，接受社會監(jiān)督。A、正確B、錯誤答案：A89.參保人在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金都不予支付。A、正確B、錯誤答案：B90.醫(yī)療機構(gòu)以醫(yī)療美容等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的，不予受理定點申請。A、正確B、錯誤答案：A91.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按協(xié)議約定及時足額向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付醫(yī)保費用，原則上應(yīng)當(dāng)在定點醫(yī)療機構(gòu)申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）92.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，任何組織和個人有權(quán)對侵害醫(yī)療保障基金的違法違規(guī)行為進行舉報、投訴。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)93.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，法定代表人、主要負責(zé)人或?qū)嶋H控制人曾因嚴重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點醫(yī)療機構(gòu)被解除醫(yī)保協(xié)議，未滿5年的醫(yī)療機構(gòu)不予受理定點申請。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）94.醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)按所在?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的相關(guān)規(guī)定，自愿參加集中帶量采購。A、正確B、錯誤答案：A95.《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》自2020年9月1日起執(zhí)行。A、正確B、錯誤答案：A96.“乙類藥品”個人先行自付比例為5%，“協(xié)議期內(nèi)談判藥品”個人先行自付比例為10%。A、正確B、錯誤答案：A97.某職工參加工作后，單位依法給該職工購買職工基本醫(yī)療保險后，該員工還可以在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。A、正確B、錯誤答案：B98.用人單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的，應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起二十日內(nèi)，到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。A、正確B、錯誤答案：B99.居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)參加職工醫(yī)保，暫停居民醫(yī)保參保關(guān)系及待遇的，在結(jié)束短期務(wù)工后，經(jīng)本人申請，可保留任意一個險種繼續(xù)參保。A、正確B、錯誤答案：A100.醫(yī)療保障基金?？顚Ｓ茫魏谓M織和個人不得侵占或者挪用。A、正確B、錯誤答案：A101.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)協(xié)議的約定，及時結(jié)算和撥付醫(yī)療保障基金。A、正確B、錯誤答案：A102.參保人繳納居民醫(yī)保費后，未進入待遇享受期前因死亡、重復(fù)繳費、參加職工醫(yī)?；蛟谄渌y(tǒng)籌地區(qū)參加居民醫(yī)保的，可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時，依申請為個人辦理退費。A、正確B、錯誤答案：A103.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，建設(shè)法治醫(yī)保。醫(yī)療保障制度法定化程度明顯提升，定點醫(yī)藥機構(gòu)管理更加透明高效，基金監(jiān)管制度體系更加完善，行政執(zhí)法更加規(guī)范，全社會醫(yī)保法治觀念明顯加強。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）104.醫(yī)療救助支付限額，原則上不低于統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民人均可支配收入，具體由各統(tǒng)籌地合理確定。A、正確B、錯誤答案：A解析：《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施的通知》云政辦發(fā)〔2022〕40號105.只有云南省戶籍的人員才可以在云南省參加醫(yī)療保險。A、正確B、錯誤答案：B106.根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，各級醫(yī)療保障行政部門定期向社會公開醫(yī)療保障基金的收入、支出、結(jié)余等情況，接受社會監(jiān)督。A、正確B、錯誤答案：A107.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）文件規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)暫無條件設(shè)置獨立內(nèi)控管理部門的，應(yīng)設(shè)置專職獨立內(nèi)控崗位且可兼任其他部門職務(wù)、職責(zé)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）108.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員因門診慢特病異地就醫(yī)時，就醫(yī)地有相應(yīng)門診慢特病病種及限定支付范圍的，執(zhí)行參保地規(guī)定。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）109.城鄉(xiāng)居民特殊病、慢性病門診用藥不受藥品目錄限制。(A、正確B、錯誤答案：B110.省級醫(yī)療保障行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的基本醫(yī)療保險用藥范圍，使用和支付的原則、條件、標(biāo)準及程序等。(A、正確B、錯誤答案：B111.按照《社會保險法》規(guī)定，個人依法享受社會保險待遇，但無權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。(A、正確B、錯誤答案：B112.黨員有權(quán)在黨的會議上有根據(jù)地批評黨的任何組織和任何黨員。A、正確B、錯誤答案：A113.職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。A、正確B、錯誤答案：A114.新生兒辦理醫(yī)保參保登記可以使用《出生醫(yī)學(xué)證明》，需提醒新生兒落戶后攜帶戶口本到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行參保信息變更維護。A、正確B、錯誤答案：A115.單位參保信息變更登記辦結(jié)時限是不超過5個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）116.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，因違法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)不予受理定點申請。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）117.對黨組織問責(zé)的，可以不對該黨組織中負有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)班子成員進行問責(zé)。A、正確B、錯誤答案：B118.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，各級醫(yī)保部門可根據(jù)跨省異地就醫(yī)結(jié)算業(yè)務(wù)協(xié)同問題的緊急程度，通過國家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)提出問題協(xié)同申請，其中備案類問題需在1個工作日內(nèi)回復(fù)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）119.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付政策。鼓勵在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購藥品，并真實記錄“進、銷、存”情況。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）120.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，各地醫(yī)保系統(tǒng)停機切換時，應(yīng)做好事前報備、事中驗證、事后監(jiān)測，確保數(shù)據(jù)遷移及時、完整、精準。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）121.公立醫(yī)療機構(gòu)采購國家組織藥品集中帶量采購中選品種，在完成約定采購量后，不能繼續(xù)采購。A、正確B、錯誤答案：B122.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)不得將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)123.解析《國家醫(yī)保局財政部國家衛(wèi)生健康委國家藥監(jiān)局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕54號），鎖定范圍，明確保障內(nèi)容，第（三）條中明確保障水平。以二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)為依托，對“兩病”參保患者門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統(tǒng)籌基金支付，政策范圍內(nèi)支付比例要達到50％以上。各省（區(qū)、市）要在摸清“兩病”門診用藥人數(shù)、用藥數(shù)量和金額等實際情況的基礎(chǔ)上合理設(shè)定支付政策。A、正確B、錯誤答案：A124.對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5日內(nèi)一次性告知零售藥店補充。A、正確B、錯誤答案：B解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）125.黨員有權(quán)向黨負責(zé)地揭發(fā)、檢舉黨的任何組織和任何黨員違紀違法的事實，提倡實名舉報。A、正確B、錯誤答案：A126.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，對定點醫(yī)療機構(gòu)日常稽核重點查處高套分值、診斷與操作不符等違規(guī)行為；針對多發(fā)或重大違規(guī)線索，可組織醫(yī)療、病案等領(lǐng)域?qū)＜议_展專項稽核。A、正確B、錯誤答案：A解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）127.醫(yī)療機構(gòu)申請定點協(xié)議管理辦結(jié)時限是評估時間不超過2個月。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）128.醫(yī)療機構(gòu)申請醫(yī)保定點協(xié)議管理，至少運營三個月。A、正確B、錯誤答案：A129.閱讀和辦理絕密級文件資料須在辦公室專用文印室進行，閱讀和辦理機密級以下文件資料須在符合保密要求的辦公場所進行。A、正確B、錯誤答案：A130.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地就醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同管理工作實行統(tǒng)一管理，分級負責(zé)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）131.具有多重身份的醫(yī)療救助對象，按照就低不就高原則享受救助待遇。A、正確B、錯誤答案：B132.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，就醫(yī)地對于參保人員住院治療過程跨自然年度的，應(yīng)以入院登記日期為結(jié)算時點，按一筆費用整體結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）133.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，零售藥店提出定點申請，對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機構(gòu)補充。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）134.定點醫(yī)療機構(gòu)違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例規(guī)定，造成醫(yī)療保障基金重大損失或者其他嚴重不良社會影響的，其法定代表人或者主要負責(zé)人3年內(nèi)禁止從事醫(yī)藥機構(gòu)管理活動，由有關(guān)部門依法給予處分。A、正確B、錯誤答案：B135.根據(jù)《國家稅務(wù)總局財政部人力資源社會保障部中國人民銀行國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈統(tǒng)一社會保險費征收模式實施方案〉的通知》（稅總社保發(fā)〔2022〕56號），統(tǒng)一社會保險費征收模式，從2022年起，用3年時間穩(wěn)妥有序?qū)崿F(xiàn)用人單位和個人自行向稅務(wù)部門申報繳納社會保險費的社會保險費征收管理體制。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家稅務(wù)總局財政部人力資源社會保障部中國人民銀行國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈統(tǒng)一社會保險費征收模式實施方案〉的通知》（稅總社保發(fā)〔2022〕56號）136.跨省臨時外出就醫(yī)一次備案有效期原則上不少于6個月，有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《云南省醫(yī)療保障局云南省財政廳關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕147號）137.參保居民在統(tǒng)籌區(qū)外縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩費用，實行包干支付。A、正確B、錯誤答案：B138.異地就醫(yī)報銷結(jié)算一律實行屬地管理，執(zhí)行就醫(yī)地政策。A、正確B、錯誤答案：B139.違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，侵占、挪用醫(yī)療保障基金的，由醫(yī)療保障等行政部門責(zé)令追回。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)140.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，明確內(nèi)部控制工作標(biāo)準及要求，實現(xiàn)經(jīng)辦全流程標(biāo)準化和規(guī)范化管理，屬于內(nèi)部控制原則里的合法性。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）141.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請，經(jīng)經(jīng)辦機構(gòu)同意，可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）142.按照《社會保險法》規(guī)定，用人單位未辦理參保登記的，人民法院依法核定其應(yīng)繳納的社會保險費。A、正確B、錯誤答案：B解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號143.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，醫(yī)保協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）144.按照《社會保險法》規(guī)定，我國基本醫(yī)療保險制度，由職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險構(gòu)成。A、正確B、錯誤答案：B解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號145.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運行和維護的供應(yīng)商須由經(jīng)辦機構(gòu)指定。A、正確B、錯誤答案：B解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）146.《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（實行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)﹝2021﹞23號）規(guī)定，審核結(jié)算是制定DRG付費分組方案、測算支付標(biāo)準、結(jié)算、審核、稽核等工作的基礎(chǔ)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（實行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)﹝2021﹞23號）147.未納入鄉(xiāng)村振興部門防止返貧致貧監(jiān)測對象的脫貧戶，不再享受大病保險傾斜政策。A、正確B、錯誤答案：B148.“云南醫(yī)?！毙〕绦蚩梢赞k理參保證明打印、轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地備案等醫(yī)保業(yè)務(wù)。A、正確B、錯誤答案：A149.某領(lǐng)導(dǎo)外出時提包被竊，找回后發(fā)現(xiàn)包內(nèi)的錢物丟失，涉密文件完整無缺，這種情況可不視為泄密事件。A、正確B、錯誤答案：B解析：在不能證明文件未被不應(yīng)知悉者知悉時，按照泄密事件處理。150.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，建設(shè)智慧醫(yī)保。醫(yī)療保障信息化水平顯著提升，全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺全面建成，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”醫(yī)保服務(wù)不斷完善。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）151.用人單位在招人的時候會說每月多發(fā)給員工一點工資，就不給員工繳納基本醫(yī)療保險了。這樣是可以的。(A、正確B、錯誤答案：B152.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店應(yīng)將參保人員醫(yī)保目錄內(nèi)藥品外配處方、購藥清單等保存2年，以備醫(yī)療保障部門核查。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）153.出診費、病歷工本費、專家門診、特需病房、近視眼矯治術(shù)等，醫(yī)保都不予報銷。A、正確B、錯誤答案：A154.職工參保登記辦理時限是不超過15個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）155.醫(yī)保異地零星結(jié)算由個人全額支付醫(yī)療費用后，按就醫(yī)地規(guī)定向就醫(yī)地醫(yī)保部門申請醫(yī)保待遇報銷結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號），正確就為按參保地規(guī)定向參保地醫(yī)保部門申請醫(yī)保待遇報銷結(jié)算。156.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息，接受社會監(jiān)督。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)157.未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的醫(yī)療救助對象，所發(fā)生的醫(yī)療費用都不納入醫(yī)療救助支付范圍。A、正確B、錯誤答案：B解析：《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干措施的通知》云政辦發(fā)〔2022〕40號158.計劃生育醫(yī)療費支付辦結(jié)時限是不超過30個工作日。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）159.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，2025年底前，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系更加健全，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺支撐作用持續(xù)強化，國家異地就醫(yī)結(jié)算能力顯著提升。A、正確B、錯誤答案：A160.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員辦理在職轉(zhuǎn)退休后不再繳納城鎮(zhèn)職工大病補充醫(yī)療保險費。(A、正確B、錯誤答案：B161.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，醫(yī)療保障信息化、標(biāo)準化建設(shè)取得突破，醫(yī)療保障信息國家平臺建成并投入使用，醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準和醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）162.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，通過全國統(tǒng)一的線上備案渠道申請辦理登記備案的，原則上參保地經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在一個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）163.省級醫(yī)療保障部門在制定清單時，對不在全國清單的經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項，要嚴格按照“四統(tǒng)一”和“六最”的要求予以規(guī)范。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號）。164.個人依法享受社會保險待遇，但無權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況。A、正確B、錯誤答案：B解析：中華人民共和國社會保險法第四條規(guī)定：“中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。個人依法享受社會保險待遇，有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費情況?！?65.未經(jīng)批準納入基本醫(yī)療保障范圍的醫(yī)療康復(fù)項目，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金不予支付。A、正確B、錯誤答案：A166.只要參保醫(yī)療保險，參保人就能報銷所有產(chǎn)生的醫(yī)療費用。A、正確B、錯誤答案：B167.醫(yī)療保障基金使用堅持以醫(yī)?；鸢踩珵橹行?。A、正確B、錯誤答案：B168.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店的名稱等重要信息發(fā)生變更的，應(yīng)自有關(guān)部門批準之日起15個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出變更申請。A、正確B、錯誤答案：B解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）169.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，建設(shè)公平醫(yī)保。基本醫(yī)療保障更加公平普惠，各方責(zé)任更加均衡，保障范圍和標(biāo)準與經(jīng)濟社會發(fā)展水平更加適應(yīng)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）170.黨的最高領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)，是黨的全國代表大會和它產(chǎn)生的中央委員會。A、正確B、錯誤答案：A171.職工大額醫(yī)療費用補助的籌資標(biāo)準，按照以收定支的原則，由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金支撐能力合理確定。A、正確B、錯誤答案：B172.按照《社會保險法》規(guī)定，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)可與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號173.已經(jīng)是醫(yī)保定點的醫(yī)院，如因為違規(guī)被解除了定點，不滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的，不得再申請。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局第2號令）174.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，省級經(jīng)辦機構(gòu)通過國家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)下載預(yù)付金額度調(diào)整付款通知書，應(yīng)于5個工作日內(nèi)提交同級財政部門。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）175.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，經(jīng)辦機構(gòu)按協(xié)議約定及時足額向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付醫(yī)保費用，原則上應(yīng)當(dāng)在定點醫(yī)療機構(gòu)申報后20個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）176.參保人的購藥就醫(yī)信息屬于個人敏感信息。A、正確B、錯誤答案：A177.定點醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先及合理使用國家藥品目錄范圍內(nèi)的藥品。A、正確B、錯誤答案：A178.新增醫(yī)療救助對象不受醫(yī)保集中繳費期限制。A、正確B、錯誤答案：A179.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作實行統(tǒng)一管理、分級負責(zé)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）180.協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品的個人先自付比例為10%。A、正確B、錯誤答案：A181.新生兒出生后90天（含90天）內(nèi)，監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定為其辦理參保登記，按照規(guī)定繳納出生當(dāng)年居民醫(yī)保費后，自出生之日起當(dāng)年所發(fā)生的醫(yī)療費用按照規(guī)定納入醫(yī)保報銷。新生兒出生當(dāng)年未在出生后90天內(nèi)參加居民醫(yī)保的，醫(yī)療保險待遇從參保繳費次月起享受。A、正確B、錯誤答案：A182.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，明確內(nèi)部控制工作標(biāo)準及要求，實現(xiàn)經(jīng)辦全流程標(biāo)準化和規(guī)范化管理，屬于內(nèi)部控制原則里的規(guī)范性。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）183.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請定點，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的醫(yī)療機構(gòu)不予受理定點申請。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）184.參保人員可以將自己的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用。A、正確B、錯誤答案：B185.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)強化數(shù)據(jù)應(yīng)用管理，按照《國家醫(yī)療保障局數(shù)據(jù)安全管理辦法》要求，結(jié)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦需求，明確專人對信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析、預(yù)警，異常數(shù)據(jù)應(yīng)及時報告，重大事項應(yīng)向相關(guān)負責(zé)人匯報。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）186.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師，且注冊地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi)的零售藥店可申請醫(yī)療保障定點。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）187.按照《社會保險法》規(guī)定，職工應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工共同繳納。A、正確B、錯誤答案：A188.醫(yī)?？茉诙c醫(yī)療機構(gòu)或藥店購買生活用品或取現(xiàn)金。(A、正確B、錯誤答案：B189.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員因同種疾病確需在就醫(yī)地繼續(xù)治療或再次轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，參保地經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)簡化異地就醫(yī)備案手續(xù)，方便參保人員享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）190.用人單位因破產(chǎn)、關(guān)閉或其他原因被注銷的，應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定清償補繳基本醫(yī)療保險費及利息。A、正確B、錯誤答案：A191.按照《社會保險法》規(guī)定，個人跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移時，醫(yī)療保險隨本人轉(zhuǎn)移，年限重復(fù)計算。A、正確B、錯誤答案：B解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號192.醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)可自愿向社會公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)藥機構(gòu)名單。(A、正確B、錯誤答案：B193.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》于2021年6月1日開始施行。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）194.黨員受到留黨察看處分期間，沒有表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)。A、正確B、錯誤答案：A195.開展醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查人員不得少于3人，并且應(yīng)當(dāng)出示執(zhí)法證件。A、正確B、錯誤答案：B196.按照《社會保險法》規(guī)定，參加職工基本醫(yī)療保險的參保人，必須參加企業(yè)養(yǎng)老保險。(A、正確B、錯誤答案：B197.解析《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2021〕14號）中增強門診共濟保障功能,將符合條件的定點零售藥店提供的用藥保障服務(wù)納入門診保障范圍，支持外配處方在定點零售藥店結(jié)算和配藥，充分發(fā)揮定點零售藥店便民、可及的作用。探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入保障范圍。A、正確B、錯誤答案：A198.只有云南省戶籍的人員才可以在云南省參加醫(yī)療保險。A、正確B、錯誤答案：B199.目前一些藥品還沒有在醫(yī)保藥品目錄內(nèi)，國家不會陸續(xù)將一些昂貴的救命救急的好藥納入醫(yī)保。A、正確B、錯誤答案：B200.醫(yī)療保障基金監(jiān)管是指醫(yī)療保障部門通過審核、稽核、飛行檢查等方式對醫(yī)藥機構(gòu)使用醫(yī)?；鸬男袨檫M行監(jiān)督檢查。A、正確B、錯誤答案：A201.跨省異地就醫(yī)備案只能備案到就診醫(yī)院。A、正確B、錯誤答案：B202.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，開展月度預(yù)結(jié)算。對定點醫(yī)療機構(gòu)申報月度結(jié)算費用可按照一定比例按季度予以預(yù)結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：B解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）203.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)除急診、搶救等特殊情形外，未經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)，處1萬元以上5萬元以下的罰款。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)204.違法行為在二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，不再給予行政處罰；涉及公民生命健康安全且有危害后果的，上述期限延長至五年。A、正確B、錯誤答案：A205.跨省臨時外出就醫(yī)一次備案一次有效，再入院時需重新辦理備案。A、正確B、錯誤答案：B206.養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)不能納入醫(yī)保協(xié)議管理。A、正確B、錯誤答案：B207.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保地醫(yī)保部門要定期開展跨省異地就醫(yī)醫(yī)?；鹗褂们闆r分析，精準鎖定可疑問題線索，積極開展問題核查，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂谩、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）208.隨著人口老齡化加速發(fā)展特別是老年人慢性病患病率的提高，加上醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，更多疾病從“無藥可醫(yī)”變?yōu)椤翱舍t(yī)可控”。A、正確B、錯誤答案：A209.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展，醫(yī)保支付機制更加管用高效，以市場為主導(dǎo)的醫(yī)藥價格和采購機制更加完善，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整更加靈敏有度。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）210.醫(yī)療保障行政部門實施行政處罰時，應(yīng)當(dāng)責(zé)令當(dāng)事人改正或者限期改正違法行為。A、正確B、錯誤答案：A211.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店在顯著位置懸掛統(tǒng)一格式的定點零售藥店標(biāo)識。A、正確B、錯誤答案：A解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）212.文書檔案歸檔期限應(yīng)分為：永久、30年、10年、5年A、正確B、錯誤答案：A213.異地就醫(yī)報銷結(jié)算執(zhí)行參保地政策、就醫(yī)地目錄。A、正確B、錯誤答案：A214.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保地醫(yī)保部門對一次性跨省住院醫(yī)療總費用超過2萬元(含2萬元)的疑似違規(guī)費用，可以通過國家跨省異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)提出費用協(xié)查申請。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）215.辦理職工基本醫(yī)療保險參保登記時，如存在其他地區(qū)有效參保狀態(tài)，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)告知參保人中止原參保關(guān)系后再申請辦理。A、正確B、錯誤答案：A216.不具有云南省戶籍的人員不可以在云南省參加醫(yī)療保險。A、正確B、錯誤答案：B217.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)以患者病情為出發(fā)點制定合理的診療方案，將在本地住院作為開具轉(zhuǎn)診的先決條件。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）218.參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對一次性跨省住院醫(yī)療總費用超過3萬元（含3萬元）的疑似違規(guī)費用，可以登錄國家平臺提出費用協(xié)查申請。A、正確B、錯誤答案：A219.醫(yī)保電子憑證，由國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā)，是基于醫(yī)?；A(chǔ)信息庫為全體參保人員生成的醫(yī)保身份識別電子介質(zhì)，參保人可通過電子憑證享受各類在線醫(yī)療保障服務(wù)，包括醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理、醫(yī)保賬戶查詢、醫(yī)保就診和購藥支付等。A、正確B、錯誤答案：A220.生育保險是對女職工專門建立的一項社會保險。A、正確B、錯誤答案：B221.各級醫(yī)療保障部門要按照中央“六個一律取消”要求，持續(xù)開展“減證便民”工作，對辦理政務(wù)服務(wù)事項所需證明材料和手續(xù)進行全面清理，從源頭上徹底清除無謂證明。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)療保障局關(guān)于加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的通知》（醫(yī)保發(fā)[2019]50號）。222.公文的秘密等級依次分為“秘密”“機密”“絕密”三種。A、正確B、錯誤答案：A223.凡是醫(yī)療服務(wù)項目價格文件未規(guī)定可除外收費的醫(yī)療儀器和醫(yī)用衛(wèi)生材料等，不得另外收費。A、正確B、錯誤答案：A224.《2022版國家醫(yī)保藥品目錄》共計2967個品規(guī)，其中:西藥1293個，中成藥1311個（含民族藥93個），協(xié)議期內(nèi)談判藥部分363個，基金予以支付的中藥飲片892個。A、正確B、錯誤答案：A225.《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）規(guī)定，各級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)執(zhí)行業(yè)務(wù)審核制度，針對較高風(fēng)險業(yè)務(wù)，試行一事雙審，除執(zhí)行初審、復(fù)核程序外，增設(shè)終審和審核程序。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制管理規(guī)程（試行）》（醫(yī)保辦函〔2021〕20號）226.在執(zhí)行《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》過程中，超出藥品目錄限定支付范圍藥品，降低報銷比例后納入醫(yī)保報銷。A、正確B、錯誤答案：B227.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員不得重復(fù)收費、超標(biāo)準收費、分解項目收費。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）228.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員未按規(guī)定申請辦理登記備案手續(xù)或在就醫(yī)地非跨省定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，按就醫(yī)地規(guī)定執(zhí)行。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）229.職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。A、正確B、錯誤答案：B230.住院待遇中的大病保險起付標(biāo)準原則上不高于統(tǒng)籌地區(qū)居民上年度人均可支配收入的60%。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號），不得高于50%，非“60%”。231.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員因門診慢特病異地就醫(yī)時，就醫(yī)地沒有相應(yīng)門診慢特病病種的，定點醫(yī)藥機構(gòu)及接診醫(yī)師要遵循相關(guān)病種診療規(guī)范及用藥規(guī)定合理診療。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）232.職工大額醫(yī)療費用補助、城鄉(xiāng)居民大病保險、公務(wù)員醫(yī)療補助等醫(yī)療保障資金使用的監(jiān)督管理，參照醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例執(zhí)行。A、正確B、錯誤答案：A233.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》中提到，建設(shè)安全醫(yī)保?；疬\行更加安全穩(wěn)健，信息安全管理持續(xù)強化，防范和化解因病致貧返貧長效機制基本建立，醫(yī)療保障安全網(wǎng)更加密實。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2021〕36號）234.學(xué)生重復(fù)參保的，原則上保留戶籍地參保關(guān)系。A、正確B、錯誤答案：B235.醫(yī)療保障行政部門和其他有關(guān)行政部門、醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員不得將獲得的資料或了解的情況用于基金管理以外的任何其他目的，不得泄露當(dāng)事人的個人隱私和商業(yè)秘密。A、正確B、錯誤答案：A236.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)在DIP付費中出現(xiàn)的各類糾紛，按照相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療保障服務(wù)手冊解決。A、正確B、錯誤答案：B解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）237.《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（實行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)﹝2021﹞23號）規(guī)定，DRG應(yīng)遵循以收定支、無需結(jié)余的原則，進行單獨預(yù)算單獨管理。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（實行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)﹝2021﹞23號）238.不依法履行行政處罰責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)不給予受理定點申請。A、正確B、錯誤答案：A239.對“急診”參保人員未辦理異地就醫(yī)備案的，視同已備案，并按規(guī)定結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費用。A、正確B、錯誤答案：A240.“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機制的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕28號）。241.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)及其工作人員可以隨意診療、檢查、開藥。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）242.各州（市）、縣（市、區(qū)）級不必按序時進度足額將各級財政補助資金撥入統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)?；鹭斦?。A、正確B、錯誤答案：B243.個人賬戶余額可以結(jié)轉(zhuǎn)、使用和繼承。A、正確B、錯誤答案：A244.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，參保人員以個人承諾方式辦理跨省異地長期居住人員備案手續(xù)的，應(yīng)履行承諾事項，可在補齊相關(guān)備案材料后在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）245.公立醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定設(shè)置的特需病房床位費價格，由政府指導(dǎo)價改為市場調(diào)節(jié)價，基本醫(yī)療保險按其制定的市場調(diào)節(jié)價支付。A、正確B、錯誤答案：B246.資助參保救助對象在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保之間切換參保、轉(zhuǎn)移接續(xù)參保關(guān)系時，不設(shè)等待期，不受居民醫(yī)保規(guī)定繳費時間限制，在參保繳費后，即可享受相應(yīng)待遇。A、正確B、錯誤答案：A247.跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院、普通門診和門診慢特病醫(yī)療費用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地目錄規(guī)定的支付范圍及參保地政策的有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等支付范圍）。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）正確應(yīng)為就醫(yī)地目錄及參保地政策。248.參保人員欺詐騙保構(gòu)成犯罪的將移交公安機關(guān)追究刑事責(zé)任。A、正確B、錯誤答案：A249.按照《社會保險法》規(guī)定，職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，生育保險由職工和用人單位共同按照國家規(guī)定繳納生育保險費。A、正確B、錯誤答案：B解析：《中華人民共和國社會保險法》中華人民共和國主席令第三十五號250.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費用符合規(guī)定的支付范圍。A、正確B、錯誤答案：A解析：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令第735號)251.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省異地長期居住人員備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的，可在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，原則上可低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）252.參保人不可以跨統(tǒng)籌區(qū)、跨制度重復(fù)參加醫(yī)療保險，不可重復(fù)享受醫(yī)療保險待遇。A、正確B、錯誤答案：A253.屬于主動公開范圍的政府信息，應(yīng)當(dāng)自該政府信息形成或者變更之日起20個工作日內(nèi)予以公開。A、正確B、錯誤答案：A254.黨員的入黨時間從支部大會通過他成為預(yù)備黨員之日算起。A、正確B、錯誤答案：A255.《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點零售藥店是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議，包括實體零售藥店和網(wǎng)上零售藥店。A、正確B、錯誤答案：B解析：《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第3號）256.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，定點醫(yī)藥機構(gòu)可連接醫(yī)保系統(tǒng)的信息系統(tǒng)接入互聯(lián)網(wǎng)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）257.單位參保登記辦理時限是不超過10個工作日內(nèi)辦結(jié)。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）258.產(chǎn)前檢查費支付辦結(jié)時限是不超過30個工作日。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）259.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)做好參保人員的參保身份驗證工作，指引未辦理備案人員及時辦理備案手續(xù)。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）260.業(yè)務(wù)考核是醫(yī)療機構(gòu)申請定點協(xié)議管理的辦理流程之一。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項操作規(guī)范的通知》（醫(yī)保辦函〔2021〕7號）261.公立醫(yī)療機構(gòu)可以自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格項目。A、正確B、錯誤答案：B262.醫(yī)?；鸬念A(yù)算支出，遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。A、正確B、錯誤答案：A263.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，就醫(yī)地醫(yī)保部門要把跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算作為日常監(jiān)管、專項檢查、飛行檢查等重點內(nèi)容。A、正確B、錯誤答案：A解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）264.職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)，轉(zhuǎn)出地已終止參保，在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定參加職工醫(yī)保的，可以申請轉(zhuǎn)移接續(xù)。A、正確B、錯誤答案：A265.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，2025年底前，普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量實現(xiàn)翻兩番。A、正確B、錯誤答案：B解析：《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）266.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國令第735號)及《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)要求，對定點醫(yī)療機構(gòu)在DIP付費中發(fā)生的高套分值、診斷與操作不符等違約行為進行重點關(guān)注并提出具體處理辦法。A、正確B、錯誤答案：A解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）267.解析2022年4月1日起施行的《云南省省本級職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則》，實行門診共濟保障異地就醫(yī)直接結(jié)算。A、正確B、錯誤答案：A268.門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行的政策是參保地的政策。A、正確B、錯誤答案：A269.積極推進醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層,讓參保人能夠“就近辦、一次辦、快捷辦”,落實醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”要求,實現(xiàn)一次告知、一表申請、一窗辦成,醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項窗口可辦率達到100%。A、正確B、錯誤答案：A270.《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)要按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的基本原則，以保障參保人基本醫(yī)療需求為前提，綜合考慮醫(yī)療發(fā)展，合理確定區(qū)域年度住院醫(yī)保基金預(yù)算支出平均額。A、正確B、錯誤答案：B解析：《關(guān)于印發(fā)按病種分值付費（DIP）醫(yī)療保障經(jīng)辦管理規(guī)程（試行）的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕27號）271.醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機構(gòu)可以通過聘請請社會監(jiān)督員等方式對定點醫(yī)藥機構(gòu)進行社會監(jiān)督。A、正確B、錯誤答案：A272.《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》中規(guī)定，定點醫(yī)療機構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的，應(yīng)提前3個月向經(jīng)辦機構(gòu)提出申請。公立醫(yī)療機構(gòu)可以主動提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。A、正確B、錯誤答案：B解析：《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）273.用人單位的社會保險登記事項發(fā)生變更或者用人單位依法終止的，應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起二十日內(nèi)，到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更或者注銷社會保險登記。A、正確B、錯誤答案：B274.《國家醫(yī)保局財政部關(guān)于進一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕22號）規(guī)定，20