圍手術(shù)期患者安全管理制度附有答案

圍手術(shù)期患者安全管理制度[復(fù)制]您的科室：[填空題]*_________________________________您的姓名：[填空題]*_________________________________1.男性，60歲，慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療應(yīng)至少應(yīng)在心肌梗死后（）[單選題]*A、1周以后B、2周以后C、4周以后D、12周以后E、24周以后(正確答案)2.污染傷口是指（）[單選題]*A、傷口被銳器割傷B、損傷后時間較長，傷口已化膿C、傷口有細菌存在，但尚未發(fā)生感染(正確答案)D、傷口分泌物較多，而炎癥不明顯E、傷口有細菌存在，已發(fā)生感染3.男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮（）[單選題]*A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、術(shù)后腸粘連C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、膈下感染(正確答案)4.胸腹部大手術(shù)后下列哪項術(shù)后并發(fā)癥一般最先出現(xiàn)（）[單選題]*A、腮腺炎B、肺栓塞C、肺不張(正確答案)D、墜積性肺炎E、傷口裂開5.有關(guān)術(shù)前準備的敘述中，錯誤的是（）[單選題]*A、醫(yī)護人員向病人和家屬介紹病情及治療方案B、練習(xí)床上排便排尿C、練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式D、提前2周戒煙E、提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素(正確答案)6.成人術(shù)前常規(guī)禁食和禁水的時間是（）[單選題]*A、禁食4小時，禁水12小時B、禁食6小時,禁水12小時C、禁食8小時,禁水8小時D、禁食12小時，禁水12小時E、禁食12小時，禁水4小時(正確答案)7.女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+)，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為（）[單選題]*A、繼發(fā)穿孔B、膈下感染C、急性胃擴張(正確答案)D、粘連性腸梗阻E、潰瘍所致幽門梗阻8.以下有關(guān)預(yù)防術(shù)后肺不張的措施，錯誤的是（）[單選題]*A、術(shù)前鍛煉深呼吸B、急性呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染再手術(shù)C、預(yù)防嘔吐物誤吸D、及時用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽(正確答案)E、吸煙者應(yīng)術(shù)前2周禁煙9.女性，34歲，計劃行右甲次全切除手術(shù)，術(shù)晨體溫>38.5℃，最適宜的處理的原則是（）[單選題]*A、予退熱藥物后手術(shù)B、物理降溫后手術(shù)C、暫停手術(shù)(正確答案)D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理，繼續(xù)進行手術(shù)10.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是（）[單選題]*A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B、防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸(正確答案)C、防止術(shù)后腹脹D、防止術(shù)后腸麻痹E、防止術(shù)后便秘11.術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮（）[單選題]*A、仍有活動出血B、血容量未補足C、可能存在極嚴重感染D、可能伴腎上腺功能衰竭E、以上都是(正確答案)12.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素靜脈滴入的最佳時間為（）[單選題]*A、手術(shù)前2天開始B、手術(shù)開始前1小時(正確答案)C、手術(shù)開始時D、手術(shù)中發(fā)生污染時E、手術(shù)結(jié)束時13.傷口裂開的最佳處理為（）[單選題]*A、立即回納內(nèi)臟，以后行擇期修復(fù)B、麻醉下迅速強行縫合C、麻醉下迅速全層縫合加用減張縫合(正確答案)D、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面14.近期發(fā)生心肌梗死的病人，擇期手術(shù)至少應(yīng)在急性心肌梗死后多長時間后進行（）[單選題]*A、2周B、6周C、6個月(正確答案)D、12個月E、18個月15.以下哪項處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張（）[單選題]*A、增加術(shù)后運動與咳嗽B、術(shù)前呼吸鍛煉C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶(正確答案)D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰16.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括（）[單選題]*A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時間長的手術(shù)C、患者年齡超過60歲(正確答案)D、腸道手術(shù)E、嚴重糖尿病和長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人17.男性，54歲，全麻下行食管癌根治術(shù)，術(shù)后6小時突然發(fā)熱39℃，最可能的診斷為（）[單選題]*A、切口感染B、切口裂開C、肺不張D、下肢深靜脈血栓形成E、吻合口瘺(正確答案)18.對偶發(fā)的室性期前收縮的病人，進行術(shù)前準備，應(yīng)給予（）[單選題]*A、西地蘭0.4mg加入25％葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)艬、心得寧15mg，每日3次口服C、阿托品0.5mg術(shù)前皮下注射D、地高辛0.25mg，每日1～2次口服E、一般不需特殊處理(正確答案)19.男性，52歲，有冠心病史，因急性闌尾炎擬急診手術(shù)。血壓17／12kPa，脈搏45次／分，術(shù)前準備可選擇（）[單選題]*A、西地蘭0.4mg加入25％葡萄糖溶液20ml，靜脈緩?fù)艬、硝酸甘油5mg加入5％葡萄糖溶液500ml，靜脈點滴C、阿托品0.5mg術(shù)前皮下注射(正確答案)D、地高辛0.