嬰幼兒秋季常見病護(hù)理

嬰幼兒秋季常見病護(hù)理嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第1頁。秋季腹瀉多發(fā)生在10、11、12月，主要由輪狀病毒感染引起，常見于6個(gè)月-2歲嬰幼兒，尤以1歲半以下的嬰兒多見。一、秋季腹瀉經(jīng)糞-口或呼吸道感染致病嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第2頁。

輪狀病毒嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第3頁。秋季腹瀉臨床特點(diǎn)感冒癥狀：發(fā)熱（一般為38℃—40℃），上呼吸道癥狀重（流涕、咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛等）。消化道癥狀：嘔吐多、腹瀉頻，大便每日數(shù)十次，常伴腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒，黃色水樣或蛋花湯樣水便帶少量粘液。（較大幼兒呈噴射狀），無腥臭味。大便化驗(yàn)正?；蛴猩僭S的白血球。并發(fā)癥癥狀：脫水現(xiàn)象，嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（驚厥）心肌炎而危及生命。病程一般5-8天。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第4頁。秋季腹瀉的治療原則（1）不濫用抗生素、止瀉藥（2）預(yù)防脫水（3）藥物治療嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第5頁。（2）預(yù)防脫水①口服補(bǔ)液ORS液：(新生兒慎用)<2歲，500ml/天；每1～2分鐘喂1小勺（5ml）2～10歲，1000ml/天；可用杯子直接喝，少量多次＞10歲，能喝多少給多少，大約2000ml/天如果患兒嘔吐，停10分鐘后再慢慢給患兒喂服(每2～3分鐘喂一勺)；若ORS液用完之后腹瀉還不停止，需看醫(yī)生。糖鹽水：配制方法:白開水500ml+蔗糖10g(2小勺)+細(xì)鹽1.75g(一平啤酒瓶蓋的一半)。劑量服法同上。米湯加鹽溶液：

配制方法：米湯500ml+細(xì)鹽1.75g

炒米粉25g(約兩滿瓷湯勺)+細(xì)鹽1.75g+水500ml煮2～3分鐘，先給20～40ml/kg，少量多服，4小時(shí)內(nèi)服完；以后隨時(shí)口服，能喝多少給多少。②靜脈補(bǔ)液（必要時(shí)）嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第6頁。腸道微生態(tài)制劑：恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用（培菲康、麗珠腸樂、金雙歧、促菌生、整腸生、乳酶生、媽咪愛，優(yōu)之元、貝因美奶粉中的益生元等）。腸粘膜保護(hù)劑：保護(hù)腸粘膜，吸附病原體，減少毒素吸收，幫助排毒，可縮短病程（思密達(dá)）。鋅（促進(jìn)腸道粘膜的再生與修復(fù)）：

急性腹瀉＞6個(gè)月20mg/日

＜6個(gè)月10mg/日10-14天，可提高食欲、縮短病程（3）藥物治療嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第7頁。

（1）足夠的食物，預(yù)防營養(yǎng)不良無論病情輕重均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵其進(jìn)食。有嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食。秋季腹瀉的護(hù)理原則不要懼怕糞便量增加，因?yàn)楦篂a兒仍可吸收攝入糖的80%，蛋白質(zhì)和脂肪的60%，所以繼續(xù)喂養(yǎng)對腹瀉兒有利。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第8頁。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng):縮短喂奶時(shí)間(吃前面1/2-2/3的乳汁)延長兩次喂奶的間隔時(shí)間母親少食含脂肪高的食物喂奶前可喝一大碗開水稀釋母乳前奶中奶后奶脂肪(g/L)17.127.755.1蛋白質(zhì)(g/L)11.89.47.1如人工喂養(yǎng)改用腹瀉奶粉(水解蛋白﹑益生元﹑去乳糖)或添加米湯的稀釋奶粉；已添加輔食的，可吃稀粥或面片。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第9頁。（2）注意腹部保暖腹瀉寶寶腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉?？蛇m當(dāng)?shù)赜脽崴鼘殞毟共窟M(jìn)行熱敷，可輕撫寶寶肚子以緩解其疼痛.（3）調(diào)節(jié)飲食:急性期---避免魚、肉、粗纖維食物，待病情好轉(zhuǎn)后可以逐步恢復(fù)正常飲食，進(jìn)食須由少到多，由稀到濃地循序漸進(jìn)?；謴?fù)期—最佳飲食量≥125%推薦量，直到體重恢復(fù)正常，高營養(yǎng)、熱卡，慎食粗纖維食物。

嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第10頁。（4）避免交叉感染用具消毒、空氣流通；患呼吸道感染的病人不要接觸腹瀉寶寶。（5）保持局部清潔保持口腔和皮膚清潔(腹瀉時(shí)間較長的患兒常伴有口腔炎)；預(yù)防紅臀。（6）與醫(yī)生保持聯(lián)系發(fā)熱超過38℃及時(shí)看醫(yī)生。低齡幼兒病程的初期要記錄大便次數(shù)、大便量和每天喂食的量，并隨時(shí)向醫(yī)生反映。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第11頁。二、秋季感冒一般感冒分兩種：一種是普通感冒；另一種是流行性感冒，其發(fā)病原因，除了因身體受到寒涼的侵襲外，還由于一種或幾種病毒所引起――病毒侵犯呼吸道黏膜，使它發(fā)炎，從而出現(xiàn)種種癥狀。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第12頁。普通感冒與流行感冒的區(qū)別普通感冒流感可能發(fā)生在一年的任何季節(jié)主要集中在冬季和春季兩個(gè)較冷的季節(jié)病癥表現(xiàn)得較緩慢，要持續(xù)幾天病癥很突然，一般在24小時(shí)內(nèi)全部表現(xiàn)一般癥狀是：流鼻涕，鼻塞，打噴嚏，喉嚨痛呼吸道感染，頭疼，全身酸痛一般不發(fā)燒，或者低燒會發(fā)高燒偶爾咳嗽經(jīng)?？人詻]有惡心的感覺，不嘔吐不腹瀉6歲以下的孩子容易出現(xiàn)惡心，嘔吐甚至腹瀉食欲沒有很大的改變吃得較少，或是沒有食欲精神狀態(tài)較好，孩子還有精力玩耍精神萎靡孩子已經(jīng)無心玩耍了持續(xù)5-6天持續(xù)10-14天，最初的3-4天最為嚴(yán)重嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第13頁。

感冒后可在家觀察的情況

如果寶寶精神比較好，還照樣玩；發(fā)燒熱度不高，38℃以下，發(fā)燒時(shí)間不超過3天；咳嗽輕，偶爾咳一兩聲；吃奶（飯）量與平時(shí)差不多，就不必立刻去醫(yī)院，可以先留在家里觀察。

嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第14頁。感冒后必須去醫(yī)院治療的情況

寶寶精神不好，特別蔫，不愛動，不吃奶或者吃得很少；或非常煩躁，哭鬧不止；連續(xù)不斷陣咳，痰多而深，憋氣；體溫高，達(dá)到38.5℃以上；頻繁嘔吐，甚至噴射狀嘔吐；尿量少，4小時(shí)以上沒有尿。

上述情況都表明，寶寶病得比較嚴(yán)重了，應(yīng)該立刻去醫(yī)院。

嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第15頁。寶寶感冒了怎么辦？1、讓寶寶多休息，或從事一些安靜的活動，如講故事，聽音樂，手指游戲等。2、穿著應(yīng)舒適透氣，睡覺時(shí)根據(jù)寶寶所穿衣服的厚薄選擇合適的被子或者毯子。3、鼓勵寶寶多喝水，可遵循少量多次飲水的原則。4、每天開窗通風(fēng)2-3小時(shí)，降低空氣中細(xì)菌的濃度。5、寶寶生病期間，如果是傳染病容易出現(xiàn)的季節(jié)，爸爸媽媽回到家時(shí)最好先用淡鹽水清洗口、鼻、咽。6、加濕器、空調(diào)的過濾網(wǎng)最好經(jīng)常清洗，防止細(xì)菌和灰塵傳播到空氣中。7、遵醫(yī)囑服藥。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第16頁。三、秋季咳嗽睡：鼓勵孩子多休息。

居：讓孩子有一個(gè)無煙的環(huán)境，注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煤氣、塵煙等刺激。

食：照顧任何患病的孩子，通用的原則是可口、清淡、有營養(yǎng)的飲食。因?yàn)榇碳ば允澄飼又乜人裕瑧?yīng)該少吃咸、酸、辣等味道較重食物。給予溫?zé)岬娘嬍常鏃l、片湯都很好。不吃涼的食品飲料，遠(yuǎn)離冰淇淋、雪糕、冰汽水。

玩：減少戶外活動的時(shí)間，可以在室內(nèi)進(jìn)行閱讀、手工等。

練：對于反復(fù)咳嗽生病的孩子，平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抗病能力。關(guān)注天氣變化，及時(shí)增減衣服。防止受涼，尤其是冬季，注意胸腹部保暖。

嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第17頁。四、秋季哮喘類別引發(fā)哮喘發(fā)作的因素過敏原花粉，有毛的寵物，塵埃，霉菌（尤其是加濕器里的霉菌），蟑螂劇烈活動大運(yùn)動量的鍛煉，大笑，大聲喊叫，大哭大鬧刺激物吸煙或者燒爐子所產(chǎn)生的煙霧，香水，噴灑的煙霧，強(qiáng)烈的化學(xué)制劑或氣味感染傷風(fēng)感冒，流感，鼻竇感染1、是什么引發(fā)了哮喘？嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第18頁。2、哮喘發(fā)作的癥狀1、走路、跑步、活動的時(shí)候呼吸困難或者咳嗽2、感覺胸部疼痛或者胸部發(fā)緊3、幾乎不能做深呼吸4、呼吸急促、困難或者持久性的咳嗽5、半夜咳醒或者因?yàn)榇簧蠚舛镄?、在吸煙區(qū)或者周圍有強(qiáng)烈的氣味，有很多寵物都使孩子感覺憋悶，喘不上氣來。嬰幼兒秋季常見病護(hù)理全文共22頁，當(dāng)前為第19頁。3、哮喘的護(hù)理1、避免感冒誘發(fā)咳嗽、氣喘。除了讓給孩子避免接觸過敏原、多加強(qiáng)鍛煉以外，要注意避免上呼吸道感染，它是誘發(fā)哮喘的原因之一。2、建立一份“家庭病案”，把孩子每次哮喘發(fā)作的日期、具體時(shí)間、地點(diǎn)、輕重程度，發(fā)病當(dāng)天的氣候情況、有無特殊的飲食和特殊化學(xué)物質(zhì)的接觸、用藥情況，發(fā)病錢24小時(shí)內(nèi)生活中發(fā)生過的特殊事件，孩子是否有過劇烈活動，有無大哭大笑等，詳細(xì)記錄下來。長期下來就可以找出發(fā)病規(guī)律以及可疑因素，采取相應(yīng)的措施加以避免。3、注