合理營養(yǎng)與膳食指南

關(guān)于合理營養(yǎng)與膳食指南合理營養(yǎng)與膳食指南合理營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)素參考攝入量膳食結(jié)構(gòu)中國居民膳食指南和平衡膳食寶塔第2頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第一節(jié)、合理營養(yǎng)與膳食指南營養(yǎng)素參考攝入量一、概念合理營養(yǎng)是保證人體良好健康狀態(tài)的物質(zhì)基礎(chǔ)，平衡膳食是實現(xiàn)合理營養(yǎng)的唯一途徑。第3頁,共48頁，2024年2月25日，星期天合理營養(yǎng)的意義

合理營養(yǎng)就是按照平衡膳食的原則，將食物進行合理的主副搭配，葷素搭配，粗細搭配以及多樣搭配。以優(yōu)化食物組合并通過合理的烹飪，使?jié)M足機體對食物消化、吸收和利用過程的要求。

第4頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（一）合理營養(yǎng)的基本要求食物中的熱量和各種營養(yǎng)素必須滿足生理活動的需要食物選擇多樣化科學加工烹飪增進食物的感官性狀合理的進餐制度和良好的進餐環(huán)境無毒無害第5頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（二）人體營養(yǎng)素生理需要量人體營養(yǎng)素生理需要量是指維持機體正常生理功能，保持人體健康所需各種營養(yǎng)素的數(shù)量，低于這個數(shù)量將會對人體產(chǎn)生不利影響。第6頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（三）膳食營養(yǎng)素供給量在生理需要量基礎(chǔ)上，按食物的生產(chǎn)水平和人民的飲食習慣，地域差異等所設(shè)置的熱能和各種營養(yǎng)素的攝入量。第7頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二、中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量

包括4項內(nèi)容：平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。第8頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（1）平均需要量(EAR)

是根據(jù)個體需要量的研究資料制訂的，是根據(jù)某些指標可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50％個體需要量的攝入水平。這一攝入水平不能滿足群體中另外50％個體對該營養(yǎng)素的需要。EAR是制訂RNI的基礎(chǔ)。第9頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（2）推薦攝入量(RNI)

以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)(97％~98％)個體需要量的攝入水平。長期攝入RNI水平可滿足身體對該營養(yǎng)素的需要，保持健康和維持組織中有適當?shù)膬?。RNI的主要用途是作為個體每日攝入該營養(yǎng)素的目標值。第10頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（3）適宜攝入量(AI)是通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量，主要用途是作為個體營養(yǎng)素攝入量的目標。制訂AI時不僅考慮到預防營養(yǎng)素缺乏的需要，而且也納入了減少某些疾病風險的概念。根據(jù)營養(yǎng)“適宜”的某些指標制定的AI值一般都超過EAR，也有可能超過RNI。第11頁,共48頁，2024年2月25日，星期天（4）可耐受最高攝入量(UL)是平均攝入營養(yǎng)素的最高攝入量。這個量對一般人群中幾乎所有的個體似不致引起不利于健康的作用。但當攝入量超過UL而進一步增加時，損害健康的危險性隨之增大。UL并不是一個建議的攝入水平，健康個體攝入量超過RNI或AI是沒有明確的益處的第12頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)、膳食結(jié)構(gòu)一、膳食結(jié)構(gòu)的概念膳食結(jié)構(gòu)是指一定時間內(nèi)特定人群膳食中動植物等食物的消費種類、數(shù)量及比例關(guān)系。它反映了一個國家人群營養(yǎng)水平，是衡量其生活水平和經(jīng)濟發(fā)達程度的標志之一。

以日本為代表——均衡型歐美發(fā)達國家為代表——高蛋白，高熱量以印度、泰國、巴基斯坦為代表——動物性食品不足第13頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二、膳食結(jié)構(gòu)類型一）動植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)二）以動物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)三）以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)食用橄欖油為主四）地中海膳食結(jié)構(gòu)動物性蛋白以魚類為主充足的水果、薯類和蔬菜紅葡萄酒飲用量較高第14頁,共48頁，2024年2月25日，星期天五）我國居民的膳食結(jié)構(gòu)

植物主動物輔，種類多不做細加工優(yōu)點：

膳食結(jié)構(gòu)以谷類為主蔬菜及粗糧豐富----消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率

降低豆類及豆制品的攝入飲茶、吃水果、甜食少，減少糖的攝入豐富的調(diào)料第15頁,共48頁，2024年2月25日，星期天缺點：牛奶及奶制品攝入不足缺乏瘦肉、魚類等動物性食物食鹽攝入量過量白酒的消耗量過多第16頁,共48頁，2024年2月25日，星期天飲食原則

食物品種多、數(shù)量少、葷素搭配、粗細搭配、干稀搭配、咸甜適宜、油脂適宜、軟硬適宜第17頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第三節(jié)、中國居民膳食指南和

平衡膳食寶塔一、一般人群膳食指南1)食物多樣，谷類為主，粗細搭配；2)多吃蔬菜水果和薯類；3)每天吃奶類、大豆或其制品；4)常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉；5)減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；第18頁,共48頁，2024年2月25日，星期天6)食不過量，天天運動，保持健康體重；7)三餐分配要合理，零食要適當；8)每天足量飲水，合理選擇飲料；9)如飲酒應限量；10)吃新鮮衛(wèi)生的食物。

第19頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第20頁,共48頁，2024年2月25日，星期天

二、特定人群膳食指南第21頁,共48頁，2024年2月25日，星期天三、中國居民平衡膳食寶塔谷類蔬菜、水果魚、肉、蛋等奶類、豆類油、食鹽第22頁,共48頁，2024年2月25日，星期天中國居民平衡膳食寶塔的應用確定適合自己的能量水平根據(jù)自己的能量水平確定食物需要食物同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食要因地制宜充分利用當?shù)刭Y源要養(yǎng)成習慣，長期堅持第23頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第五章、不同生理人群的營養(yǎng)與膳食第24頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第一節(jié)、孕婦、乳母的營養(yǎng)與膳食第25頁,共48頁，2024年2月25日，星期天一、孕婦的營養(yǎng)與膳食1）孕期生理變化內(nèi)分泌：人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素均↑血液：血容量增加開始于妊娠6-8w，32-34w達頂峰----生理性貧血腎臟：血流量↑消化：妊娠反應體重：增加11-12.5kg基礎(chǔ)代謝率：早期↓、中期↑、晚期↑第26頁,共48頁，2024年2月25日，星期天2）孕期營養(yǎng)需要能量0.84KJ蛋白質(zhì)早-5g/d中-15g/d晚-20g/d鈣中期-1000mg/d末期-1500mg/d鐵中期-25mg/d晚期-35mg/d鋅20mg/d碘175ug/dVA3000IU/dVD4月開始4000IU/dVB11.5mg/dVB62.0mg/dVB122.6ug/d葉酸妊娠前一月至妊娠后三月400ug/dVC130mg/d第27頁,共48頁，2024年2月25日，星期天三）孕期營養(yǎng)不良對母體及胎兒影響1、妊娠期營養(yǎng)不良對母體的影響營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細胞貧血)骨質(zhì)軟化癥營養(yǎng)不良性水腫(蛋白質(zhì)攝入嚴重不足、VB12嚴重缺乏引起)第28頁,共48頁，2024年2月25日，星期天2、妊娠期營養(yǎng)不良對胎體的影響先天畸形(congenitalmalformation)：葉酸缺乏，VA缺乏或過多。低出生體重（lowbirthweight,LBW）：指出生體重<2500g。腦發(fā)育受損第29頁,共48頁，2024年2月25日，星期天四）孕期的膳食原則孕早期：①清淡、易消化、口感好②建議服葉酸和VB12孕中、晚期：①每日400～500g谷類②每日50～100g豆類及豆制品③每日50～150g肉、禽、魚等動物性食品，1～2個雞蛋④每日250～500ml鮮奶⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果⑥每日15～20g烹調(diào)植物油，鹽、糖適量第30頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二、乳母的營養(yǎng)與膳食一）乳母的營養(yǎng)需求

能量：1～6月乳母應增加能量攝入2.1MJ(500kcal)/d；6個月以后應增加能量攝入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。蛋白質(zhì)：每日多攝入20g膳食蛋白質(zhì)。脂肪：占總能量攝入的20%～25%為宜。礦物質(zhì)：乳母鈣的每日攝入量為1500mg/d；鐵的AI為25mg/d；碘的RNI為1200mg/d；鋅RNI增加10mg/d；硒RNI為65

g/d。維生素：各種維生素都應適量增加。維生素A的RNI為1200gRE多曬太陽、適量補充魚肝油第31頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二）乳母的膳食原則產(chǎn)褥期：產(chǎn)后1小時可進流食、半流食，次日進普食，多湯汁及膳食纖維，補充維生素及鐵，每日4-5餐哺乳期：多食動物性食物及豆類，維生素及鐵豐富的食物，每天喝牛奶，多食蔬菜水果，每天安排流食。第32頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第二節(jié)、嬰幼兒營養(yǎng)與膳食一、嬰幼兒的生理特點★生長發(fā)育嬰兒期是人類生長發(fā)育的第一高峰★消化與吸收胃腸道功能不夠完善乳芽萌出胃呈水平位，胃容量小。消化酶的分泌及胃腸道蠕動力弱第33頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二、嬰幼兒營養(yǎng)需求蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)、適量蛋白質(zhì)，占總能量15%脂肪：嬰幼兒4g/d/kg碳水化合物：嬰兒10-12g/d/kg,兩歲以上

10g/d/kg不應養(yǎng)成愛吃甜食的習慣熱量：嬰兒-460kj/(kg.bw)維生素：注意維生素A、D、B、C的供給無機鹽：重要但易缺乏的鈣、鐵、碘、鋅、銅水:嬰兒-150ml/d/kg1-3歲-120ml/d/kg第34頁,共48頁，2024年2月25日，星期天三、嬰幼兒的膳食一）母乳喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點母乳中營養(yǎng)素齊全，能滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)哺乳行為可增進母子間情感的交流。母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟、方便、溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)母乳有利于母親子宮的收縮和恢復第35頁,共48頁，2024年2月25日，星期天2、母乳喂養(yǎng)應該注意的問題早期開奶最好母嬰同室，按需哺乳一般以坐位哺乳，時間不超過20分第36頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二）嬰兒配方奶使用1、混合喂養(yǎng)每日1-2次2、人工喂養(yǎng)配制：重量1:7

容積1:4三）斷奶過渡期營養(yǎng)及斷奶食物添加1、輔食添加原則：單一到多樣、稀到稠、少到多、細到粗。第37頁,共48頁，2024年2月25日，星期天2輔食添加順序4～5月齡：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動物血6～9月齡：餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜

10～12月齡：稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末1周歲前避免含鹽量或調(diào)味品多的家庭膳食第38頁,共48頁，2024年2月25日，星期天四）幼兒膳食原則以谷類為主，奶、蛋、魚、禽、肉、及蔬菜水果為輔的平衡膳食，還應包括豆類及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周應提供動物肝、血及海產(chǎn)品。第39頁,共48頁，2024年2月25日，星期天第三節(jié)、兒童、青少年營養(yǎng)一、營養(yǎng)需要熱能：379KJ/kg蛋白質(zhì)：學齡前兒童：45-50g，7-10歲：60-70g礦物質(zhì)：注意補充鈣、磷、鐵、碘等避免吃的太咸維生素：接近成人第40頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二）青少年的營養(yǎng)需求能量：男-10.04-13KJ/d女-9.2-10.04KJ/d蛋白質(zhì)：每天75-85g礦物質(zhì)及維生素：注意鈣、鋅等的補充第41頁,共48頁，2024年2月25日，星期天二、膳食原則一）學齡前兒童膳食★合理食用各類食物，取得平衡膳食?！锍院迷绮?，占全日量1/3?！锍源旨毚钆涞亩喾N食物至少300ml牛奶1～2個雞蛋動物性食物100～150g谷類及豆類300～500g★少吃零食，飲清淡飲料，控制食糖攝入。第42頁,共48頁，2024年2月25日，星期天青少年膳食

★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g)

★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達50%以上。

★新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。

★平衡膳食，鼓勵參加體力活動，避免盲目節(jié)食。第43頁,共48頁，2024