醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(二級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu))

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

二級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分

項(xiàng)目評(píng)價(jià)指標(biāo)

甲等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)乙等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)值

1.床位數(shù)及養(yǎng)老護(hù)理型床位100-299張，醫(yī)療床位20-99張，并具備一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì)（含綜合醫(yī)院、

★

資質(zhì)康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院及其他?？漆t(yī)院）。

1.養(yǎng)老照料區(qū)域與其他建筑上下組合建造或設(shè)

1.養(yǎng)老照料區(qū)域和醫(yī)療區(qū)域劃分清晰且在同一院

置在其他建筑內(nèi)的，應(yīng)位于獨(dú)立建筑分區(qū)內(nèi)，區(qū)

落（院內(nèi)路、墻不影響整體性），養(yǎng)老照料設(shè)施設(shè)2

域內(nèi)分樓層管理出入口有實(shí)際屏障，且有獨(dú)立的

置于獨(dú)立建筑。

交通系統(tǒng)和對(duì)外出入口。

2.院內(nèi)有休閑活動(dòng)場地，場地表面平整防滑，坡度W2.5%,動(dòng)靜區(qū)分開，綠地休閑空間園林設(shè)計(jì)，

散步道寬度至少一條21.20m,局部拓寬三1.80m；設(shè)置有健身運(yùn)動(dòng)器材、座椅、閱報(bào)欄、輪椅、助行3

（一）

器停放空間，防風(fēng)防曬等設(shè)施，鄰近設(shè)置滿足老年人使用的公用衛(wèi)生間。

規(guī)模

3.建筑主要出入口處保證救護(hù)車輛能停靠且與醫(yī)

（15分）2.空間布局3.養(yǎng)老照料設(shè)施主要出入口能?？烤茸o(hù)車輛，出入

療區(qū)域緊急送醫(yī)通道相連，建筑區(qū)域內(nèi)主要出入

口內(nèi)外留有區(qū)域三1.5m,門開啟凈寬Nl.1m,如含

口門開啟凈寬Nl.1m,如含2個(gè)或以上門扇，至

2個(gè)或以上門扇，至少有1個(gè)門扇開啟凈寬NO.8m,

少有1個(gè)門扇開啟凈寬NO.8m且臺(tái)階及坡道兩側(cè)

且臺(tái)階及坡道兩側(cè)設(shè)有扶手；至少一部電梯滿足擔(dān)

設(shè)有扶手；至少一部電梯寬度滿足擔(dān)架進(jìn)出及運(yùn)3

架進(jìn)出及運(yùn)送要求；建筑凈層高三2.4m,公共走廊

送要求；公共走廊通行凈寬三1.4m,且局部設(shè)有

通行凈寬Nl.8m；居室、洗浴間門開啟凈寬NO.8m,

8m輪椅回轉(zhuǎn)及錯(cuò)行空間；居室、洗浴間門開

護(hù)理型床位門凈寬Nl.1m,凈高叁2.4m,地面平整、

啟凈寬20.8m,護(hù)理型床位門凈寬Nl.1m,凈高

防滑、無門檻或斜坡三15mm。

^2.4m,地面平整、防滑、無門檻或斜坡三15mm。

1

4.室內(nèi)有綜合娛樂活動(dòng)場地、項(xiàng)目與康復(fù)鍛煉場4.室內(nèi)有綜合娛樂活動(dòng)場地、項(xiàng)目與康復(fù)鍛煉場

地、項(xiàng)目，動(dòng)靜分區(qū)，設(shè)置琴棋書畫、閱覽室、運(yùn)地、項(xiàng)目，動(dòng)靜分區(qū)，設(shè)置琴棋書畫室、運(yùn)動(dòng)健2

動(dòng)健身器材等特色活動(dòng)室,活動(dòng)區(qū)總面積三200m2。身器材等特色活動(dòng)室，活動(dòng)區(qū)總面積叁150rtf。

1.養(yǎng)老和醫(yī)療床位每床凈使用面積叁6m2o1

2.養(yǎng)老床位床均建筑面積蕓35nf,養(yǎng)老用房單人間使用面積蕓10nf,雙人間三16nf。2

3.居室應(yīng)具有天然采光和自然通風(fēng)條件，冬至XXN2h的居室占居室總量的50%以上，且冬至XXV2h

3.功能區(qū)及的居室同一照料單元內(nèi)的單元起居廳冬至XX叁2h,或者同一生活單元內(nèi)至少1個(gè)居住空間冬至XX叁1

床位面積2ho

4.1康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療床位床均建筑面積蕓85rtf,康復(fù)4.1康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療床位床均建筑面積叁50m2,康

治療區(qū)總面積叁300m2o復(fù)治療區(qū)總面積叁200

1

4.2綜合醫(yī)院、護(hù)理院及其他專科醫(yī)院醫(yī)療床位床4.2綜合醫(yī)院、護(hù)理院及其他?？漆t(yī)院醫(yī)療床位床

均建筑面積叁45itf,康復(fù)治療區(qū)總面積叁200itf。均建筑面積叁45itf,康復(fù)治療區(qū)總面積叁150rtf。

1.養(yǎng)老公共區(qū)域至少應(yīng)設(shè)置接待室、評(píng)估室、照料1.養(yǎng)老公共區(qū)域至少應(yīng)設(shè)置接待室、評(píng)估室、照

單元、護(hù)理站、文化娛樂室、康復(fù)健身室、心理咨料單元、護(hù)理站、文化娛樂室、康復(fù)健身室、心

（二）詢室、社會(huì)工作室、餐廳廚房、公共衛(wèi)生間、公共理咨詢室、社會(huì)工作室、餐廳廚房、公共衛(wèi)生間、

4.科室及有

配置洗浴間、公共洗衣間、保潔儲(chǔ)物間、消防設(shè)施、員公共洗浴間、公共洗衣間、保潔儲(chǔ)物間、消防設(shè)2

關(guān)公共設(shè)施

（15分）工辦公生活區(qū)、養(yǎng)老評(píng)估、心理咨詢、法律咨詢等，施、員工辦公生活區(qū)等，每個(gè)照料單元設(shè)計(jì)床位

每個(gè)照料單元設(shè)計(jì)床位W60張。失智老年人照料W60張。失智老年人照料單元單獨(dú)設(shè)置，每單元

單元單獨(dú)設(shè)置，每單元床位W20張。床位W20張。

2

2.1綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院醫(yī)療科室至少設(shè)置急診科、

內(nèi)科、外科、康復(fù)科、老年醫(yī)學(xué)科、搶救室且符合

相關(guān)規(guī)范要求；醫(yī)技科室至少設(shè)藥劑科、檢驗(yàn)科、

放射科、手術(shù)室、病理科、檢驗(yàn)科、理療科等相關(guān)2.1綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院醫(yī)療科室至少設(shè)置急診

科室。科、內(nèi)科、外科、康復(fù)科、老年醫(yī)學(xué)科（達(dá)不到

2.2康復(fù)醫(yī)院設(shè)置臨床、治療及評(píng)定科室；康復(fù)臨設(shè)置要求的可以與內(nèi)科兼設(shè)）且符合相關(guān)規(guī)范要

床科室至少設(shè)有關(guān)節(jié)康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、老年康復(fù)、求；醫(yī)技科室至少設(shè)藥房（庫）、化驗(yàn)室、放射

聽力康復(fù)、疼痛康復(fù)科室中的3個(gè)；治療科室設(shè)置科、理療科等相關(guān)科室。3

物理、作業(yè)、言語、傳統(tǒng)康復(fù)；評(píng)定科室至少設(shè)運(yùn)2.2康復(fù)醫(yī)院至少設(shè)有接診接待、康復(fù)治療、康復(fù)

動(dòng)平衡評(píng)定、認(rèn)知功能評(píng)定、言語吞咽功能評(píng)定、訓(xùn)練和生活輔助等功能區(qū)域。

作業(yè)日?；顒?dòng)能力評(píng)定、神經(jīng)電生理檢查室、聽力2.3護(hù)理院至少設(shè)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科

視力檢查室中的5個(gè)以及與之相適應(yīng)的醫(yī)療、醫(yī)技（或者XX療護(hù)單元）及老年醫(yī)學(xué)科。

科室。

2.3護(hù)理院至少設(shè)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科

（或者XX療護(hù)單元）及老年醫(yī)學(xué)科。

3.按照生活垃圾和醫(yī)療廢物分類管理規(guī)定，設(shè)置醫(yī)療廢物存放點(diǎn)，與治療區(qū)域隔開。1

1.養(yǎng)老照料至少配備床椅轉(zhuǎn)換設(shè)備、輪椅或助行1.養(yǎng)老照料至少配備床椅轉(zhuǎn)換設(shè)備、輪椅或助行

器、洗浴床;老人居室設(shè)有溫度或濕度調(diào)節(jié)設(shè)備（如器、洗浴床；老人居室設(shè)有溫度或濕度調(diào)節(jié)設(shè)備

散熱器、空調(diào)、電風(fēng)扇、加濕器、除濕器等）、電（如散熱器、空調(diào)、電風(fēng)扇、加濕器、除濕器等）、

視、冰箱（或洗衣機(jī)）等配套設(shè)備；居室和衛(wèi)生間電視等配套設(shè)備；居室和衛(wèi)生間配置緊急呼叫設(shè)

5.設(shè)備配置配置緊急呼叫設(shè)備與便于老年人使用的扶手；照料備；照料床單元配備防壓瘡墊等；洗浴間、衛(wèi)生1

床單元配備防壓瘡墊等；洗浴間、衛(wèi)生間配置溫度間配置溫度調(diào)節(jié)設(shè)備（如浴霸、暖風(fēng)機(jī)）與溫度

調(diào)節(jié)設(shè)備（如浴霸、暖風(fēng)機(jī)）與溫度監(jiān)測(cè)設(shè)備；盥監(jiān)測(cè)設(shè)備；盥洗池等配置局部照明設(shè)備，路徑夜

洗池等配置局部照明設(shè)備，路徑夜間照明設(shè)備，洗間照明設(shè)備，洗衣房配置洗衣機(jī)等配套及消毒、

衣房配置洗衣機(jī)等配套及消毒、晾曬或烘干設(shè)備晾曬或烘干設(shè)備等。

3

等。

2.餐飲服務(wù)為外包提供的，需監(jiān)督膳食提供方完

2.機(jī)構(gòu)需提供餐飲服務(wù)，廚房配備專用的消防、消

善廚房配備專用的消防、消毒（含空氣消毒）、

毒（含空氣消毒）、冷藏、冷凍、空調(diào)、排風(fēng)設(shè)備、

冷藏、冷凍、空調(diào)、排風(fēng)設(shè)備、洗手消毒設(shè)施、1

洗手消毒設(shè)施、帶蓋的餐廚廢棄物存放容器、食品

帶蓋的餐廚廢棄物存放容器、食品留樣設(shè)備等設(shè)

留樣設(shè)備等。

備。

3.1綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院醫(yī)療設(shè)備至少配備給氧裝3.1綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備至少配備給氧裝

置、電動(dòng)吸引器、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、洗胃器、置、電動(dòng)吸引器、心電圖機(jī)、洗胃器、呼吸球囊、

呼吸球囊、心電圖機(jī)、氣管插管、多功能搶救床、氣管插管、氣管插管物品、多功能搶救床、X光

萬能手術(shù)床、必要的手術(shù)器械、麻醉機(jī)、顯微鏡、機(jī)、顯微鏡、離心機(jī)、紫外線燈、電冰箱、藥品

離心機(jī)、X光機(jī)、電解質(zhì)分析儀、尿分析儀、B超、柜、恒溫培養(yǎng)箱、高壓滅菌設(shè)備、空氣消毒器、

高壓滅菌設(shè)備、恒溫培養(yǎng)箱、空氣消毒器、紫外線洗衣機(jī)、常水、熱水、純水制水設(shè)施、凈化過濾

燈、電冰箱、藥品柜、洗衣機(jī)、常水、熱水、純水系統(tǒng)等基本設(shè)備。配置與申請(qǐng)?jiān)O(shè)置科目相適應(yīng)的

制水設(shè)施、凈化過濾系統(tǒng)等基本設(shè)備。配置與申請(qǐng)?？漆t(yī)療器械、設(shè)備；大型醫(yī)用設(shè)備手續(xù)完備，

設(shè)置科目相適應(yīng)的專科醫(yī)療器械、設(shè)備；大型醫(yī)用病房每床單元設(shè)施符合原衛(wèi)健委基本標(biāo)準(zhǔn)。

設(shè)備手續(xù)完備，病房每床單元設(shè)施符合原衛(wèi)健委基3.2康復(fù)醫(yī)院至少配置康復(fù)評(píng)定設(shè)備；運(yùn)動(dòng)治療設(shè)

2

本標(biāo)準(zhǔn)。備至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正鏡、平行

3.2康復(fù)醫(yī)院至少配置提供的5個(gè)康復(fù)功能評(píng)定設(shè)杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、沙袋和啞鈴、墻

備；運(yùn)動(dòng)治療至少配備訓(xùn)練用墊、肋木、姿勢(shì)矯正拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、電動(dòng)

鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓(xùn)練用棍、沙袋和啞起立床、治療床（含網(wǎng)架）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)練

鈴、墻拉力器、肌力訓(xùn)練設(shè)備、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器、用球、踏步器、助行器者；提供物理因子治療至

電動(dòng)起立床、治療床（含網(wǎng)架）、訓(xùn)練用階梯、訓(xùn)少配備直流電治療設(shè)備、低頻電治療設(shè)備、中頻

練用球、踏步器、助行器、平衡訓(xùn)練設(shè)備、運(yùn)動(dòng)控電治療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、

制能力設(shè)備、功能性電刺激設(shè)備等；物理因子治療牽引治療設(shè)備及作業(yè)治療設(shè)備等，提供中醫(yī)康復(fù)

至少配置直流電治療設(shè)備、低頻電治療設(shè)備、中頻治療至少配備針灸、火罐、中藥藥浴、中藥熏蒸

電治療設(shè)備、超聲波治療設(shè)備、傳導(dǎo)熱治療設(shè)備、等設(shè)備（常規(guī)設(shè)備符合3.1要求）。

4

冷療、功能性牽引治療等設(shè)備；作業(yè)治療至少配備3.3護(hù)理院醫(yī)療設(shè)備至少配備電動(dòng)吸引器、給氧裝

日常生活活動(dòng)作業(yè)、手功能作業(yè)訓(xùn)練、模擬職業(yè)作置、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床、呼吸

業(yè)等設(shè)備；中醫(yī)康復(fù)治療至少配備針灸、火罐、中球囊、氣管插管等，并配備與之相適應(yīng)的醫(yī)技設(shè)

藥藥浴、中藥熏蒸等設(shè)備（常規(guī)設(shè)備符合3.1要備。

求）。

3.3護(hù)理院醫(yī)療設(shè)備至少配備電動(dòng)吸引器、給氧裝

置、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床、呼吸球

囊、氣管插管等，并配備與之相適應(yīng)的醫(yī)技設(shè)備。

1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員與重度、中度、輕度失能老1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員與重度、中度、輕度失能

年人配比不低于1:2、1:4、1:10；至少配備2名老年人配比不低于1:2、1:4、1:10；至少配備2

專職安全管理人員（包括但不限于消防安全管理人名專（兼）職安全管理人員（包括但不限于消防1

員），至少配1名專職社會(huì)工作者；機(jī)構(gòu)有志愿者安全管理人員），至少配1名專職社會(huì)工作者；

服務(wù)。機(jī)構(gòu)有志愿者服務(wù)。

2.配備康復(fù)師、營養(yǎng)師、工程技術(shù)人員；餐飲服務(wù)

2.配備康復(fù)師、營養(yǎng)師；餐飲服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)持有A

人員應(yīng)當(dāng)持有A類健康證；營養(yǎng)師三2名（至少有1

類健康證。

1名專職），工程技術(shù)人員占比三1虬

3.1綜合醫(yī)院每床至少配備0.8名衛(wèi)生技術(shù)人員；3.1綜合醫(yī)院每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術(shù)人員；

6.人員配備

床位與職工人數(shù)比例不少于1:1.1；護(hù)士與床位之護(hù)士與床位之比三0.3：1；至少有3名醫(yī)師、5

比三0.4：1；至少有1名副高以上職稱的醫(yī)師，1名護(hù)士和相應(yīng)的藥劑、檢驗(yàn)、放射等衛(wèi)生技術(shù)人

名中級(jí)以上職稱的護(hù)師；臨床科室至少1名中級(jí)以員；至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。

上職稱醫(yī)師；特殊崗位人員須取得相應(yīng)專業(yè)崗位培3.2康復(fù)醫(yī)院每床至少配備0.5名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)

3

訓(xùn)合格證書（大型醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)室、消毒供應(yīng)等）；人員，其中醫(yī)師、康復(fù)治療師和護(hù)士比例不低于

護(hù)士總數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員比例》50%。1:2:3；未設(shè)置住院床位的，至少配備5名衛(wèi)生專

3.2康復(fù)醫(yī)院每床至少配備1.2名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人業(yè)技術(shù)人員，其中醫(yī)師不少于1名，康復(fù)治療師

員，其中醫(yī)師0.15名/床、康復(fù)治療師0.3名/床、不少于2名。

護(hù)士0.3名/床。醫(yī)師中具有副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)3.3護(hù)理院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)

5

職務(wù)任職資格的人數(shù)不少于醫(yī)師總數(shù)10%o技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師，至少有3名具有5年以上工作

3.3護(hù)理院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師；每床至少配備0.8名護(hù)理人員，注

術(shù)職務(wù)的醫(yī)師，至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)冊(cè)護(hù)士與護(hù)理員之比為1:2-2.5；每10張床或每

的醫(yī)師；每床至少配備0.8名護(hù)理人員，注冊(cè)護(hù)士病區(qū)至少配備1名具有主管護(hù)師以上任職資格的

與護(hù)理員之比為1:2-2.5；每10張床或每病區(qū)至護(hù)土，每病區(qū)設(shè)護(hù)土長1名。

少配備1名具有主管護(hù)師以上任職資格的護(hù)士，每3.4?？漆t(yī)院參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（試行）

病區(qū)設(shè)護(hù)土長1名。要求配置。

3.4?？漆t(yī)院參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（試行）

要求配置。

建立包括服務(wù)接待、入院體檢、護(hù)理需求評(píng)估、能力評(píng)估、中醫(yī)評(píng)估，制定服務(wù)計(jì)劃、簽訂服務(wù)協(xié)議、

7.服務(wù)流程2

建立服務(wù)檔案、提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全流程服務(wù)，根據(jù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)項(xiàng)目有對(duì)應(yīng)的具體服務(wù)流程。

1.每年自行提供或安排其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供21次體檢服務(wù)。1

2.提供常見病、多發(fā)病診療服務(wù)。0.5

3.按照相關(guān)規(guī)定憑醫(yī)師處方提供藥物、出具麻醉藥品、精神藥品的專用處方和專用帳冊(cè)。0.5

（三）

服務(wù)4.定期舉辦老年人健康知識(shí)講座，普及老年人健康科學(xué)知識(shí)。0.5

8.醫(yī)療康復(fù)

（45分）5.急危重癥救治能力不足的機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家

護(hù)理服務(wù)

《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合

5.機(jī)構(gòu)具備急診救護(hù)服務(wù)及危重癥救治能力。1

作服務(wù)指南（試行）的通知》要求建立急危重癥

救治綠色通道與診療服務(wù)。

6.提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、家庭病房、居家上門服務(wù)，建立

6.提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、家庭病房、居家上門服務(wù)。1

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息采集平臺(tái)。

6

7.開展康復(fù)項(xiàng)目包括：康復(fù)評(píng)定，包括運(yùn)動(dòng)功能評(píng)

7.開展以功能促進(jìn)及殘疾評(píng)定為目的功能評(píng)測(cè)項(xiàng)

定、肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定、平衡功能評(píng)定、認(rèn)知言

目；至少開展物理運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、作

語評(píng)定、作業(yè)評(píng)定等；依據(jù)身體功能評(píng)估，制定康

業(yè)治療等；并能通過日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、娛樂與

復(fù)治療方案，至少開展運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、

休閑活動(dòng)訓(xùn)練等提高老年人生活和勞動(dòng)能力。建

作業(yè)治療、認(rèn)知言語治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等；建立2

立國家認(rèn)可的診療指XX技術(shù)操作規(guī)范與系統(tǒng)的康

國家認(rèn)可的診療指XX技術(shù)操作規(guī)范與系統(tǒng)的康復(fù)

復(fù)評(píng)定、診療與管理制度，明確康復(fù)診療目錄，

評(píng)定、診療與管理制度，明確康復(fù)診療目錄，建立

建立康復(fù)輔具專人管理，做好定期檢查、維修及

康復(fù)輔具專人管理，做好定期檢查、維修及記錄，

記錄，并指導(dǎo)老年人科學(xué)使用。

并指導(dǎo)老年人科學(xué)使用。

8.提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、中醫(yī)

調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)中醫(yī)療法、健康管理等服務(wù)，開展按摩、

8.提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、中

刮痛、拔罐、艾灸、熏洗等中醫(yī)技術(shù)及以中醫(yī)理論1

醫(yī)調(diào)養(yǎng)、傳統(tǒng)中醫(yī)療法等服務(wù)。

為指導(dǎo)的個(gè)性化起居養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)養(yǎng)、

傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行健康干預(yù)。

9.提供與康復(fù)及中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)相適宜的醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥事、營養(yǎng)和消毒供應(yīng)等保障服務(wù)。1

1.提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)、心理、精神及社會(huì)支持等人文關(guān)懷服務(wù)。0.5

9.XX療護(hù)

2.臨終關(guān)懷室考慮民俗和傳統(tǒng)文化需要，尊重民族習(xí)慣，尊重人性、人道、關(guān)愛的精神。0.5

服務(wù)

3.組建多學(xué)科協(xié)作模式。0.5

7

4.有提供癥狀照護(hù)、舒適照護(hù)、心理支持和人文關(guān)

懷的專業(yè)人員與服務(wù)。

4.1癥狀照護(hù)至少包括疼痛、呼吸困難、咳嗽、咳

痰、咯血惡心、嘔吐、嘔血、便血、腹脹、水腫、

發(fā)熱、厭食/惡病質(zhì)、口干、睡眠/覺醒障礙（失眠）

澹妄等十三個(gè)及以上癥狀照護(hù)。

4.2舒適照護(hù)至少包括病室環(huán)境管理、床單位管理、

4.有提供癥狀照護(hù)、舒適照護(hù)、心理支持和人文

口腔護(hù)理、腸外營養(yǎng)護(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理、靜脈導(dǎo)2

關(guān)懷的專業(yè)人員與服務(wù)。

管維護(hù)（PICC/CVC）,留置導(dǎo)尿管護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、

協(xié)助沐浴和床上擦浴、床上洗頭、協(xié)助進(jìn)食和飲水、

排尿異常護(hù)理、排便異常護(hù)理、臥位護(hù)理、體位轉(zhuǎn)

換、輪椅與平車使用等十六方面措施。

4.3心理支持和人文關(guān)懷至少包括心理社會(huì)評(píng)估、

溝通、幫助應(yīng)對(duì)情緒反應(yīng)、尊重老年人權(quán)利、社會(huì)

支持系統(tǒng)、死亡教育、哀傷輔導(dǎo)等7個(gè)方面的措施。

1.提供入院評(píng)估、定期評(píng)估，至少每半年開展一次評(píng)估，簽署服務(wù)協(xié)議。1

2.至少提供老年個(gè)人清潔衛(wèi)生、飲食照料、起居照料、排泄照料、體位轉(zhuǎn)換及位置轉(zhuǎn)移服務(wù)等，且做

到重度失能老年人巡視叁2次/小時(shí)，中度失能老年人巡視叁6次/24小時(shí)，輕度失能老年人巡視叁51

次/24小時(shí)，能力完好老年人巡視叁2次/24小時(shí)（夜間至少巡視1次）。

10.生活照3.膳食服務(wù)：提供適合老年人的營養(yǎng)膳食，提供流3.膳食服務(wù)：提供適合老年人的營養(yǎng)膳食，提供

料服務(wù)食、低糖、低鹽、低脂、低喋吟等特殊飲食，按醫(yī)流食、低糖、低鹽、低脂、低喋吟等特殊飲食，

囑提供治療飲食；提供集體、個(gè)性用餐服務(wù)（點(diǎn)餐、按醫(yī)囑提供治療飲食；提供集體、個(gè)性用餐服務(wù)

1

家宴、代加工等），有專職營養(yǎng)師制定營養(yǎng)膳食方（點(diǎn)餐、家宴、代加工等），有專職（或兼職）

案，有食品安全員負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)管理、監(jiān)督；餐食營養(yǎng)師制定營養(yǎng)膳食方案，有食品安全員負(fù)責(zé)餐

與食譜相符率＞90%,定期收集老年人意見及時(shí)改飲服務(wù)管理、監(jiān)督；餐食與食譜相符率＞90%,定

8

進(jìn)并記錄。期收集老年人意見及時(shí)改進(jìn)并記錄。

4.清潔服務(wù)：提供公共區(qū)域清潔衛(wèi)生和居室內(nèi)清潔J服務(wù)，清潔服務(wù)前及過程中在顯著位置設(shè)置安全標(biāo)

1

識(shí)，用具使用后消毒并懸掛、晾曬，有記錄。

5.洗滌服務(wù)：提供或外包洗滌服務(wù)，至少每周1次衣物、每月2次床上用品清洗，特殊污染衣物隨時(shí)

1

處理；常規(guī)洗滌設(shè)備每日清洗每周消毒，污洗設(shè)備一洗一消毒，有記錄。

6.XX活動(dòng)：至少提供能組織老年人開展文娛性使用簡易健身器材活動(dòng)，應(yīng)用音樂、園藝、益智類游戲

1

等照料活動(dòng)等。

7.其他輔助照料：觀察老年人日常生活情況變化、協(xié)助或指導(dǎo)使用輔助器具、化驗(yàn)標(biāo)本收集送檢、陪

1

同就醫(yī)并協(xié)助醫(yī)療護(hù)理輔助工作等；服務(wù)過程中保護(hù)老年人安全，根據(jù)病情變化及時(shí)轉(zhuǎn)換就醫(yī)。

1.至少包括環(huán)境適應(yīng)、情緒疏導(dǎo)、心理支持、危機(jī)干預(yù)、情志調(diào)節(jié)等；制定并執(zhí)行服務(wù)流程、操作規(guī)

1

范；配備心理或精神支持服務(wù)環(huán)境、設(shè)施與設(shè)備并規(guī)范放置、專人管理、定期維護(hù)。

11.心理精2.提供心理支持服務(wù)，由心理咨詢師、社會(huì)工作者、醫(yī)護(hù)人員或經(jīng)過心理學(xué)相關(guān)培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員、

1

神支持與失養(yǎng)老護(hù)理員承擔(dān)，必要時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)師等專業(yè)人員協(xié)助處理或轉(zhuǎn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

智老年人服3.幫助入住機(jī)構(gòu)老年人熟悉環(huán)境、融入生活并觀察掌握心理和精神狀況與溝通技巧、處理措施。0.5

務(wù)4.單獨(dú)設(shè)置照料單元，健全照護(hù)規(guī)章制度與措施，

4.提供失智老年人認(rèn)知康復(fù)、安全防護(hù)措施、動(dòng)

優(yōu)化流程，提供認(rèn)知康復(fù)、安全防護(hù)措施，動(dòng)態(tài)觀0.5

態(tài)觀察，必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。

察，必要時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。

1.組織開展形式多樣的琴棋書畫等文化活動(dòng)。0.5

2.組織開展體育活動(dòng)與休閑娛樂活動(dòng)。0.5

3.按照老年人需求制訂活動(dòng)服務(wù)計(jì)劃，每年至少5次傳統(tǒng)節(jié)日、特殊紀(jì)念日活動(dòng)，每日至少2次老年

12.文化娛1.5

人適宜活動(dòng)。

樂與健康教

4.開展多種形式的老年教育活動(dòng)，包括健康講座、4.開展多種形式的老年教育活動(dòng)，包括健康講座、

育服務(wù)

微信、手機(jī)APP等5種以上的形式，引導(dǎo)老年人參微信、手機(jī)APP等3種以上的形式，引導(dǎo)老年人

1

與到力所能及的教育活動(dòng)，每季度至少舉辦1次老參與到力所能及的教育活動(dòng)，每季度至少舉辦1

年課堂或各類知識(shí)講座。教學(xué)內(nèi)容豐富并提供多種次老年課堂或各類知識(shí)講座。教學(xué)內(nèi)容豐富并提

9

學(xué)習(xí)形式，如網(wǎng)上學(xué)習(xí)、游學(xué)、志愿服務(wù)等，有記供多種學(xué)習(xí)形式，如網(wǎng)上學(xué)習(xí)、游學(xué)、志愿服務(wù)

錄。等，有記錄。

5.老年人活動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行率三95%,活動(dòng)有記錄。5.老年人活動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行率290%,活動(dòng)有記錄。1

13.委托服指定專人或養(yǎng)老護(hù)理員提供服務(wù)。至少提供代管物品、代領(lǐng)物品、代繳費(fèi)用、代購、代辦、陪同出行、

1

務(wù)協(xié)助交通等服務(wù)，建立記錄。

1.建立為高齡、失能、行動(dòng)不便等居家老年人提供

1.建立完善上門服務(wù)項(xiàng)目與制度，規(guī)范機(jī)構(gòu)服務(wù)

家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)工作機(jī)制；建立完

人員行為，依據(jù)相關(guān)規(guī)范購買安全保險(xiǎn)，做好自1

善上門服務(wù)項(xiàng)目與制度，規(guī)范機(jī)構(gòu)服務(wù)人員行為，

身防護(hù)。

依據(jù)相關(guān)規(guī)范購買安全保險(xiǎn)，做好自身防護(hù)。

2.建立居家社區(qū)探訪制度與工作流程，至少提供生

活照料、膳食、清潔衛(wèi)生、洗滌、醫(yī)療護(hù)理、文化2.提供助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助購等服務(wù)，

娛樂、心理/精神支持、XX療護(hù)、康復(fù)、委托及教過程中注重保護(hù)老年人隱私與權(quán)力，服務(wù)價(jià)格、1

14.居家上

育服務(wù)中的3項(xiàng)以上服務(wù)；服務(wù)過程中注重保護(hù)老支付方式符合要求。

門服務(wù)

年人隱私與權(quán)力；服務(wù)價(jià)格、支付方式符合要求。

3.具備家庭病床服務(wù)能力，建立定期查房與及時(shí)溝

3.具備一定的家庭病床服務(wù)能力，建立定期查房

通機(jī)制，依據(jù)規(guī)范及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療與照護(hù)服務(wù)。定期

與及時(shí)溝通機(jī)制，依據(jù)規(guī)范及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療與照護(hù)1

探訪獨(dú)居、空巢、失能（含失智）、重殘、計(jì)劃生

服務(wù)。

育特殊家庭等特殊困難老年人。

4.利用遠(yuǎn)程信息技術(shù)及時(shí)獲得居家老年人的病情4.有條件的機(jī)構(gòu)可以利用遠(yuǎn)程信息技術(shù)及時(shí)獲得

0.5

變化與照護(hù)信息。居家老年人的病情變化與照護(hù)信息。

1.護(hù)理型床位使用率叁55虬1.護(hù)理型床位使用率叁50虬2

2.開具醫(yī)囑、處方合格率應(yīng)當(dāng)不低于95%,病歷記錄合格率100虬1

15.服務(wù)指

標(biāo)及能力3.失能老年人墜積性肺炎在院新發(fā)生率＜5虬1

4.老年人n期及以上壓瘡在院新發(fā)生率＜5虬1

5.導(dǎo)管相關(guān)感染發(fā)生率較上年度降低（％。）。1

10

6.感染防控制度執(zhí)行率機(jī)構(gòu)及機(jī)構(gòu)各級(jí)各類人員手衛(wèi)生規(guī)范符合率100%o1

7.機(jī)構(gòu)老年人跌倒、墜床發(fā)生率較上年度降低（％。）。1

8.老年人身體約束率＜5虬1

9.用藥錯(cuò)誤發(fā)生率較上年度降低噩），報(bào)告率較上年度升高（%）。1

10.老年人健康檔案建立率100%o1

11.老年人服務(wù)要求執(zhí)行率、能力評(píng)估執(zhí)行率、服務(wù)合同簽訂率100%。1

1.建立醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療護(hù)理員、養(yǎng)老護(hù)理員、管理人員、志愿服務(wù)等人員聯(lián)動(dòng)機(jī)制。0.3

16.醫(yī)養(yǎng)轉(zhuǎn)2.明確“醫(yī)”“養(yǎng)”服務(wù)的具體指征、管理路徑，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)，入住養(yǎng)老床位

換與服務(wù)銜的老年人需疾病符合入院指征，可轉(zhuǎn)入醫(yī)療床位；生活照料等養(yǎng)老費(fèi)用不得使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支0.5

接機(jī)制付。

3.建立醫(yī)養(yǎng)轉(zhuǎn)換信息系統(tǒng)，確?！搬t(yī)”“養(yǎng)”互換信息準(zhǔn)確切換及時(shí)更新。0.3

1.行政管理架構(gòu)清晰，管理人員熟悉相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和工作制度、崗位職責(zé)、處理程序并組織

0.3

落實(shí)，有協(xié)調(diào)工作記錄。

（四）2.建立行政管理制度，至少包括考勤管理、印信使用、物品管理、合同管理等制度、服務(wù)信息管理制

運(yùn)營管理度，具有與功能任務(wù)相適應(yīng)的轉(zhuǎn)診制度、藥品登記分發(fā)制度、健康教育制度、急救流程、技術(shù)操作規(guī)0.3

（15分）范、人員崗位職責(zé)，成冊(cè)可用。

17.行政辦3.在機(jī)構(gòu)內(nèi)醒目位置公布服務(wù)管理信息，有行政信息公開措施，包括機(jī)構(gòu)宣傳片、微信公眾號(hào)、機(jī)構(gòu)

0.5

公管理網(wǎng)站等。

4.做到各類文件、檔案、資料收發(fā)、整理、立卷、保管、存檔等工作，建立保密機(jī)制，各類資料保存

0.5

完整，及時(shí)分類歸檔；醫(yī)療檔案資料保存及期限根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.簽約及投訴管理規(guī)范、處理流程明晰，對(duì)入住機(jī)構(gòu)老年人簽訂服務(wù)協(xié)議、違約責(zé)任、意外傷害責(zé)任

認(rèn)定和爭議解決方式有明確規(guī)定；若發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照相關(guān)法律、法規(guī)處理，0.5

發(fā)生養(yǎng)老服務(wù)糾紛，按照民政部門相關(guān)規(guī)定規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、做好服務(wù)糾紛處理工作。

11

1.建立人力資源管理制度、人員培訓(xùn)和考核管理制

度，有專人負(fù)責(zé)人力資源管理工作。建立分層次有1.建立人力資源管理制度、人員培訓(xùn)和考核管理

0.3

梯隊(duì)的人才培養(yǎng)計(jì)劃與用人管理機(jī)制，有人才引進(jìn)制度，有專人負(fù)責(zé)人力資源管理工作。

優(yōu)惠政策。

2.分類別明確人員資質(zhì)要求，與所有員工簽訂勞動(dòng)、勞務(wù)合同；有全部工作人員名冊(cè)，各項(xiàng)目登記、

0.5

證件齊全。

3.有崗位職責(zé)，員工手冊(cè)；每年開展一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人文理念教育，樹立以人為本、尊老愛老敬老的

0.3

服務(wù)理念；每年三2次包括職業(yè)道德、行業(yè)規(guī)范教育、國家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、政策等的常規(guī)培訓(xùn)。

4.開展職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等4.開展職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

18.人力資

工作，建立各類人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)檔案。分級(jí)分類等工作，建立各類人員專