中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)婦科學(xué)產(chǎn)后病

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-中醫(yī)婦科學(xué)產(chǎn)后病

［單選題］1.產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是

A.氣虛、血熱、血瘀

B.氣虛、血虛、血瘀

C.氣虛、血虛、血熱

D.氣虛、血虛、寒濕

E以上都不是

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是胞宮藏瀉失度，沖任不固，血海不寧。

常見病因有氣虛、血熱、血瘀。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕”知識點(diǎn)。

［單選題］5.治療產(chǎn)后小便不通血瘀證，應(yīng)首選的方劑是

A.理沖湯

B.加味五淋散

C.加味四物湯

D.少腹逐瘀湯

E.益腎調(diào)經(jīng)湯

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后小便不通血瘀證

主要證候：產(chǎn)程不順，產(chǎn)時(shí)損傷膀胱，產(chǎn)后小便不通或點(diǎn)滴而下，尿色略混濁

帶血絲，小腹脹滿疼痛；舌正常或暗，脈澀。

治法：活血化瘀，行氣利水。

方藥：加味四物湯或小薊飲子。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后小便不通”知識點(diǎn)。

［單選題］6.產(chǎn)后小便不通氣虛證的治法為

A.補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任

B.補(bǔ)氣活血，行氣利水

C.益氣健脾，行氣利水

D.補(bǔ)氣升清，化氣行水

E.以上皆非

正確答案：D

參考解析：產(chǎn)后小便不通之氣虛證

主要證候：產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，或小便清白，點(diǎn)滴而下，倦怠乏

力，少氣懶言，語音低微，面色少華；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩弱。

治法：補(bǔ)氣升清，化氣行水。

方藥：補(bǔ)中益氣湯去升麻，加桔梗、茯苓、通草?；蛴么簼蓽?。掌握“產(chǎn)后病-

產(chǎn)后小便不通”知識點(diǎn)。

［單選題］7.產(chǎn)后血暈與產(chǎn)后子癇的鑒別要點(diǎn)是

A.是否發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)

B.是否意識清楚

C.是否四肢抽搐

D.既往是否有高血壓病史

E.是否有角弓反張

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后子癇雖都可見神志不清，但產(chǎn)后子癇除了產(chǎn)前有頭暈?zāi)垦?、頭

面及四肢浮腫、高血壓、蛋白尿等病史以外，尚有典型的抽搐癥狀，可與產(chǎn)后

血暈相鑒別。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后血暈”知識點(diǎn)。

［單選題］8.產(chǎn)后三急是指

A.產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后病痙、產(chǎn)后大便難、產(chǎn)后郁冒

C.產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后小便淋痛

D.產(chǎn)后嘔吐、泄瀉、盜汗

E.產(chǎn)后沖心、沖肺、沖胃

正確答案：D

參考解析：產(chǎn)后三急：產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急，三者并見必危。B

選項(xiàng)為產(chǎn)后三病，E選項(xiàng)為產(chǎn)后三沖。掌握“產(chǎn)后病-概述”知識點(diǎn)。

［單選題］9."新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，三者大便難”語出

A.《諸病源候論》

B.《景岳全書》

C.《經(jīng)效產(chǎn)寶》

D.《金匱要略》

E.《婦人大全良方》

正確答案：D

參考解析：漢代《金匱要略?婦人產(chǎn)后病脈證治》指出：“新產(chǎn)婦人有三病，

一者病痙，二者病郁冒，三者大便難?！闭莆铡爱a(chǎn)后病-概述”知識點(diǎn)。

［單選題］10.產(chǎn)后三沖出自于

A.《傅青主女科》

B.《婦人大全良方》

C.《景岳全書?婦人規(guī)》

D.《張氏醫(yī)通?婦人門》

E.《金匱要略?婦人產(chǎn)后病脈證治》

正確答案：D

參考解析：《張氏醫(yī)通?婦人門》云：“敗血上沖有三，或歌舞談笑，或怒罵

坐臥，甚者逾墻上屋，口咬拳打，山腔野調(diào)，號佛名神，此敗血沖心，多

死……若飽悶嘔惡，腹?jié)M脹痛者曰沖胃……若面赤嘔逆欲死曰沖肺……大抵沖

心者，十難救一，沖胃者，五死五生，沖肺者，十全一二?！闭莆铡爱a(chǎn)后病-概

述”知識點(diǎn)。

［單選題］11.感染邪毒，產(chǎn)后發(fā)熱的特點(diǎn)是

A.高熱寒戰(zhàn)

B.惡寒發(fā)熱

C.寒熱時(shí)作

D.低熱不退

E.午后潮熱

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證

主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫

暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”

知識點(diǎn)。

［單選題］12.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱的主要證候，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.高熱寒戰(zhàn)，熱勢不退

B.小腹疼痛拒按

C.惡露量少，色紫黯，氣穢臭

D.心煩口渴，尿黃，便結(jié)

E.舌紅，脈細(xì)數(shù)無力

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫

暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”

知識點(diǎn)。

［單選題］13.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是

A.大黃牡丹皮湯

B.四妙勇安湯

C.五味消毒飲合失笑散加味

D.桃紅消瘀湯

E.保陰煎

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫

暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”

知識點(diǎn)。

［單選題］14.血瘀產(chǎn)后發(fā)熱的主要證候，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.寒熱時(shí)作

B.惡露不下

C.惡露量少，色紫黯

D.小腹隱痛，喜按

E.舌質(zhì)紫黯，脈弦澀

正確答案：D

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證

主要證候：產(chǎn)后寒熱時(shí)作，惡露不下或下亦甚少，色紫暗有塊，小腹疼痛拒

按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

治法：活血化瘀，和營退熱。

方藥：生化湯加味或桃紅消瘀湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］15.血瘀產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是

A.桃紅四物湯

B.桂枝茯苓丸

C.桃核承氣湯

D.血府逐瘀湯

E.生化湯加味

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證

主要證候：產(chǎn)后寒熱時(shí)作，惡露不下或下亦甚少，色紫暗有塊，小腹疼痛拒

按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

治法：活血化瘀，和營退熱。

方藥：生化湯加味或桃紅消瘀湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］16.下列哪項(xiàng)不符合產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機(jī)

A.產(chǎn)后胞脈空虛，邪毒乘虛，直犯胞宮，正邪相爭

B.產(chǎn)后元?dú)馐軗p，正氣較虛，易感外邪

C.敗血停滯，營衛(wèi)不通

D.陰血驟虛，陽無所附，陽氣浮散

E.經(jīng)脈不通，營衛(wèi)不和

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱的原因較為復(fù)雜，但致病機(jī)理與產(chǎn)后“正氣易虛，易感病

邪，易生瘀滯”的特殊生理狀態(tài)密切相關(guān)。由于產(chǎn)后胞脈空虛，邪毒乘虛直犯

胞宮，正邪交爭，正氣虧虛，易感外邪，敗血停滯，營衛(wèi)不通，陰血虧虛，陽

氣浮散，均可致發(fā)熱。常見病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虛。掌握“產(chǎn)后

病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］17.外感證產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是

A.小柴胡湯

B.桑菊飲

C.銀翹散

D.清暑益氣湯

E.荊穗四物湯加味

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱外感證

主要證候：產(chǎn)后惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，頭痛，肢體酸痛，無汗；舌苔薄白，脈

浮緊。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪。

方藥：荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］18.血虛產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是

A.八珍湯

B.補(bǔ)中益氣湯

C.加減一陰煎

D.舉元煎

E.人參養(yǎng)榮湯

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱血虛證

主要證候：產(chǎn)后低熱不退，腹痛綿綿，喜按，惡露量或多或少，色淡質(zhì)稀，自

汗，頭暈心悸；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。

治法：補(bǔ)血益氣，和營退熱。

方藥：八珍湯加減。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］19.感染邪毒所致的產(chǎn)后發(fā)熱，是產(chǎn)科危急重癥，其中熱入營血不會(huì)出

現(xiàn)的癥狀為

A.高熱不退

B.斑疹隱隱

C.神昏澹語

D.脈弦細(xì)數(shù)

E.舌紅絳，苔黃燥

正確答案：C

參考解析：感染邪毒所致的產(chǎn)后發(fā)熱，是產(chǎn)科危急重癥，若治療不當(dāng)或延誤治

療可使病情進(jìn)一步發(fā)展，邪毒內(nèi)傳，熱入營血，或熱陷心包，甚則發(fā)展至熱深

厥脫危重之候。此時(shí)應(yīng)參照“產(chǎn)褥感染”，積極進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合救治。

熱入營血：高熱不退，心煩汗出，斑疹隱隱，舌紅絳，苔黃燥，脈弦細(xì)數(shù)。治

宜解毒清營，涼血養(yǎng)陰。方藥用清營湯加味?；蛴们彘_靈注射液，每日20?

40ml,加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水內(nèi)靜脈滴注，以清熱解毒、醒神開竅。

掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］20.產(chǎn)后身痛血虛型的最佳選方是

A.八珍湯

B.十全大補(bǔ)湯

C.人參養(yǎng)榮湯

D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

E.黃黃桂枝五物湯

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后身痛血虛證

主要證候：產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛，肢體麻木；面色萎黃，頭暈心悸；舌淡

苔薄，脈細(xì)弱。

治法：養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)。

方藥：黃黃桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦蕪、丹參、雞血藤。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身

痛”知識點(diǎn)。

［單選題］21.產(chǎn)后身痛血瘀證的最佳選方是

A.膈下逐瘀湯

B.血府逐瘀湯

C.生化湯加味

D.少腹逐瘀湯

E.身痛逐瘀湯

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后身痛血瘀證

主要證候：產(chǎn)后身痛，尤見下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯，屈伸不

利，小腿壓痛；惡露量少，色紫黯夾血塊，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脈

弦澀。

治法：養(yǎng)血活血，化瘀祛濕。

方藥；身痛逐瘀湯加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身

痛”知識點(diǎn)。

［單選題］22.腎虛型產(chǎn)后身痛的最佳選方是

A.歸腎丸

B.金匱腎氣丸

C.右歸丸

D.養(yǎng)榮壯腎湯

E.左歸丸

正確答案：D

參考解析：產(chǎn)后身痛腎虛證

主要證候：產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，艱于俯仰，頭暈耳鳴，夜尿多；舌淡黯，脈

沉細(xì)弦。

治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨。

方藥：養(yǎng)榮壯腎湯加秦?zé)o、熟地黃。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

［單選題］23.產(chǎn)后身痛風(fēng)寒證的最佳選方是

A.參蘇飲

B.附子理中湯

C.獨(dú)活寄生湯

D.身痛逐瘀湯

E.人參敗毒散

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后身痛風(fēng)寒證

主要證候：產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛無定處，或冷痛劇烈，宛如針

刺，得熱則舒，或關(guān)節(jié)腫脹，麻木，重著，伴惡寒怕風(fēng)；舌淡苔薄白，脈濡

細(xì)。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕。

方藥：獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

［單選題］24.治療產(chǎn)后小便淋痛肝經(jīng)郁熱證，應(yīng)首選的方劑為

A.五淋散

B.沉香散

C.丹桅逍遙散

D.知柏地黃丸

E.五味消毒飲

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后小便淋痛之肝經(jīng)郁熱證

主要證候：產(chǎn)后小便艱澀而痛，余瀝不盡，尿色紅赤色，情志抑郁或心煩易

怒，小腹脹滿，甚或兩脅脹痛，口苦而干，大便干結(jié)；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝清熱通淋。

方藥：沉香散。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后小便淋痛”知識點(diǎn)。

［單選題］25.產(chǎn)后小便淋痛濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法為

A.疏肝清熱通淋

B.清熱解毒利濕

C.清熱利濕通淋

D.清熱利濕止痛

E.以上皆非

正確答案：c

參考解析：產(chǎn)后小便淋痛之濕熱蘊(yùn)結(jié)證

主要證候：產(chǎn)時(shí)不順，產(chǎn)后突感小便短澀，淋瀝灼痛，尿黃赤或混濁，口渴不

欲飲，心煩；舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕通淋。

方藥：加味五淋散加益母草，或八正散，或分清飲。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后小便淋

痛”知識點(diǎn)。

［單選題］26.調(diào)經(jīng)散用于治療產(chǎn)后抑郁的病證為

A.肝經(jīng)郁熱證

B.氣血虛弱證

C.肝郁氣結(jié)證

D.心脾兩虛證

E.瘀血內(nèi)阻證

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后抑郁之瘀血內(nèi)阻證

主要證候：產(chǎn)后抑郁寡歡，默默不語，失眠多夢，神志恍惚；惡露淋漓日久，

色紫黯有塊，面色晦暗；舌暗有瘀斑，苔白，脈弦或澀。

治法：活血逐瘀，鎮(zhèn)靜安神。

方藥：調(diào)經(jīng)散或茸歸瀉心湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后抑郁”知識點(diǎn)。

［單選題］27.患者產(chǎn)后血性惡露13天不盡，量多、色淡、質(zhì)稀、無氣味，神疲

懶言，小腹空墜，食少便澹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。本病辨證是

A.腎虛

B.氣虛

C.血虛

D.血熱

E.血瘀

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后惡露不絕氣虛證

主要證候：惡露過期不盡，量多，色淡，質(zhì)稀，無臭氣；面色（白光）白，神

疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：補(bǔ)氣攝血固沖。

方藥：補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕”知識

點(diǎn)。

［單選題］28.患者江某，新產(chǎn)后一周小腹隱隱作痛，數(shù)日不止，喜按喜揉，惡露

量少，色淡紅，質(zhì)稀無塊，面色蒼白，頭暈，眼花，心悸怔忡；舌質(zhì)淡，苔薄

白，脈細(xì)弱。最佳治法是

A.補(bǔ)血益氣,緩急止痛

B.補(bǔ)血養(yǎng)血,化瘀止痛

C.補(bǔ)血益氣,溫經(jīng)止痛

D.補(bǔ)血益氣,暖宮止痛

E.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證

主要證候：產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質(zhì)稀

無塊，面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔忡，大便干結(jié)；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)

弱。

治法：補(bǔ)血益氣，緩急止痛。

方藥：腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后腹痛”

矢口^點(diǎn)。

［單黃說29.一產(chǎn)婦分娩后感覺小腹疼痛，拒按，得熱痛減，惡露量少，澀滯不

暢，色紫黯有塊，塊下痛減，面色青白，四肢不溫；舌質(zhì)紫黯，脈沉緊。最佳

治法是

A.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛

B.理氣行滯,活血化瘀

C.活血化瘀,溫經(jīng)止痛

D.養(yǎng)血活血,緩急止痛

E.溫經(jīng)散寒,理氣行滯

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后腹痛瘀滯子宮證

主要證候：產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，得熱痛減；惡露量少，澀滯不暢，色紫暗有

塊，塊下痛減；面色青白，四肢不溫，或伴胸脅脹痛；舌質(zhì)紫暗，脈沉緊或弦

澀。

治法：活血化瘀，溫經(jīng)止痛。

方藥：生化湯加益母草或散結(jié)定痛湯或補(bǔ)血定痛湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后腹痛”

知識點(diǎn)。

［單選題］30.某女，31歲。順產(chǎn)分娩3小時(shí)后，突發(fā)眩暈，面色蒼白，繼而昏不

知人，目合口開，冷汗淋漓，脈浮大而虛。此時(shí)首選方劑是

A.參附湯

B.扶陽救脫湯

C.奪命散

D.黑神散

E.生脈散

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后血暈無論虛實(shí)都屬危急重證，應(yīng)予以高危重視，查明原因，積

極進(jìn)行中西藥結(jié)合搶救，以免延誤病情，危及產(chǎn)婦生命。中醫(yī)治療本病應(yīng)本著

“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的治療原則。當(dāng)產(chǎn)后血暈發(fā)生休克時(shí)，應(yīng)首先抗

休克，促其復(fù)蘇，采取下列措施。

(1)立即將產(chǎn)婦置于頭低腳高的仰臥體位，同時(shí)予以保溫。

(2)針刺眉心、人中、涌泉等穴，強(qiáng)刺激以促速醒。

(3)麗參注射液、參麥注射液、參附注射液靜脈推注或點(diǎn)滴，迅速補(bǔ)充血容量

以抗休克。

(4)結(jié)合西醫(yī)有關(guān)“產(chǎn)后出血”原因，即子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂

傷、凝血功能障礙，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合的搶救。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后血暈”知識

點(diǎn)。

［單選題］31.某產(chǎn)婦，新產(chǎn)后持續(xù)高熱，小腹疼痛劇烈，拒按，惡露排出不暢,

穢臭如膿，煩渴引飲，大便燥結(jié)；舌紫黯，苔黃燥，脈弦數(shù)。最佳選方是

A.清營湯

B.解毒活血湯加減

C.五味消毒飲加減

D.大黃牡丹皮湯加減

E.清宮湯送服安宮牛黃丸

正確答案：D

參考解析：產(chǎn)后若持續(xù)高熱，小腹疼痛劇烈，拒按，惡露不暢，穢臭如膿，煩

渴引飲，大便燥結(jié)，舌紫暗，苔黃而燥，脈現(xiàn)數(shù)者，此乃熱毒與瘀血互結(jié)胞

中。治宜清熱逐瘀，排膿通腑。方用大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤、益母草。

如有盆腔膿腫，則要切開引流；胎盤殘留宮腔者，在抗炎下清宮。掌握“產(chǎn)后

病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］32.一婦人新產(chǎn)后，突然出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，T39.5℃,伴小腹疼痛，拒

按，惡露量多，色紫黯如敗醬，氣臭穢，心煩口渴，大便秘結(jié)，小便黃；舌

紅，苔黃，脈數(shù)有力。最佳治法是

A.清熱解毒,化瘀止血

B.清熱解毒,涼血化瘀

C.清熱解毒,瀉下逐攻

D.清熱解毒,涼血養(yǎng)陰

E.清熱解毒,清心開竅

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫

暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”

知識點(diǎn)。

［單選題］33.某產(chǎn)婦，新產(chǎn)后一周，出現(xiàn)發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身痛，咳嗽，痰

黃，口干咽痛，微汗；舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。最佳治法是

A.養(yǎng)血祛風(fēng),疏解表邪

B.和解少陽,疏風(fēng)清熱

C.辛涼解表,疏風(fēng)清熱

D.益氣解表,散寒祛濕

E.疏風(fēng)清熱,調(diào)和營衛(wèi)

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后若外感風(fēng)熱，癥見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭身疼痛，咳嗽痰黃，口

干咽痛，微汗或無汗，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治宜辛涼解表，疏風(fēng)清熱。方

用銀翹散。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

［單選題］34.一婦人產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚，疼痛，肢體麻木，面色萎黃，頭暈，心

悸，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。最佳治法是

A.養(yǎng)血活血,溫陽通絡(luò)

B.疏肝養(yǎng)血,通絡(luò)止痛

C.養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)

D.養(yǎng)血溫中,通絡(luò)止痛

E.養(yǎng)血滋陰,通絡(luò)止痛

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后身痛血虛證

主要證候：產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛，肢體麻木；面色萎黃，頭暈心悸；舌淡

苔薄，脈細(xì)弱。

治法：養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)。

方藥：黃黃桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦蕪、丹參、雞血藤。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身

痛”知識點(diǎn)。

［單選題］35.—產(chǎn)婦產(chǎn)后身痛，尤以下肢疼痛，麻木，發(fā)硬，重著，腫脹明顯,

屈伸不利，小腿壓痛，惡露量少，色紫黯有血塊，小腹疼痛，拒按，舌黯，苔

白，脈弦澀。治宜

A.活血化瘀,通絡(luò)止痛

B.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛

C.養(yǎng)血行氣,緩急止痛

D.益氣行氣,緩急止痛

E.養(yǎng)血活血,化瘀祛濕

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后身痛血瘀證

主要證候：產(chǎn)后身痛，尤見下肢疼痛、麻木、發(fā)硬、重著、腫脹明顯，屈伸不

利，小腿壓痛；惡露量少，色紫黯夾血塊，小腹疼痛，拒按；舌黯，苔白，脈

弦澀。

治法：養(yǎng)血活血，化瘀祛濕。

方藥；身痛逐瘀湯加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身

痛”知識點(diǎn)。

［單選題］36.患者產(chǎn)后腰酸，足跟疼痛，艱于俯仰，頭暈耳鳴，夜尿多，舌淡

黯，脈沉細(xì)弦。證屬

A.血虛證產(chǎn)后身痛

B.血寒證產(chǎn)后身痛

C.血瘀證產(chǎn)后身痛

D.氣血兩虛證產(chǎn)后身痛

E.腎虛證產(chǎn)后身痛

正確答案：E

參考解析：產(chǎn)后身痛腎虛證

主要證候：產(chǎn)后腰膝、足跟疼痛，艱于俯仰，頭暈耳鳴，夜尿多；舌淡黯，脈

沉細(xì)弦。

治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨。

方藥：養(yǎng)榮壯腎湯加秦?zé)o、熟地黃。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

［單選題］37.一產(chǎn)婦分娩數(shù)日后，肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利或痛無定處或冷痛劇

烈，宛如針刺，得熱則舒，伴惡寒怕風(fēng)，脈濡細(xì)。最佳選方是

A.黃黃桂枝五物湯

B.獨(dú)活寄生湯

C.生化湯

D.身痛逐瘀湯

E.養(yǎng)榮壯腎湯

正確答案：B

參考解析：本題患者屬于產(chǎn)后身痛風(fēng)寒證。

主要證候：產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛無定處，或冷痛劇烈，宛如針

刺，得熱則舒，或關(guān)節(jié)腫脹，麻木，重著，伴惡寒怕風(fēng)；舌淡苔薄白，脈濡

細(xì)。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕。

方藥：獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

［單選題］38.患者，女，32歲，產(chǎn)后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，驚恐易

醒；惡露量多，色紫黯有塊；胸悶納呆，善太息；苔薄，脈弦。治療首選的方

劑為

A.歸脾湯加減

B.逍遙散加減

C.柴胡疏肝散

D.朱砂安神丸

E.茸歸瀉心湯

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后抑郁之肝郁氣結(jié)證

主要證候：產(chǎn)后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，或惡夢紛紜，驚恐易醒；惡

露量或多或少，色紫黯有塊；胸悶納呆，善太息；苔薄，脈弦。

治法：疏肝解郁，鎮(zhèn)靜安神。

方藥：逍遙散加夜交藤、合歡皮、磁石、柏子仁。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后抑郁”知

識點(diǎn)。

共享題干題

患者，女，30歲。產(chǎn)后6周出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，得熱痛減，伴惡寒

怕風(fēng)。舌淡苔薄白，脈濡細(xì)。

［單選題口.其診斷是

A.痹證

B.痿證

C.產(chǎn)后身痛

D.產(chǎn)后郁冒

E.產(chǎn)后血?jiǎng)?/p>

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木、重著者，稱

為“產(chǎn)后身痛”。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

［單選題］2.其辨證是

A.血虛證

B.風(fēng)寒證

C.血瘀證

D.腎虛證

E.氣虛證

正確答案：B

參考解析：風(fēng)寒證

主要證候：產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛無定處，或冷痛劇烈，宛如針

刺，得熱則舒，或關(guān)節(jié)腫脹，麻木，重著，伴惡寒怕風(fēng)；舌淡苔薄白，脈濡

細(xì)。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕。

方藥：獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

［單選題］3.治療應(yīng)首選的方劑是

A.養(yǎng)榮壯腎湯

B.身痛逐瘀湯

C.黃黃桂枝五物湯

D.獨(dú)活寄生湯

E.九味羌活湯

正確答案：D

參考解析：風(fēng)寒證

主要證候：產(chǎn)后肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛無定處，或冷痛劇烈，宛如針

刺，得熱則舒，或關(guān)節(jié)腫脹，麻木，重著，伴惡寒怕風(fēng)；舌淡苔薄白，脈濡

細(xì)。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕。

方藥：獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后身痛”知識點(diǎn)。

患者，女，25歲，已婚。產(chǎn)時(shí)出血較多，產(chǎn)后小腹隱隱作痛，喜按，惡露量

少、色淡，頭暈，大便干燥，舌淡苔薄，脈虛細(xì)。

［單選題".首先考慮診斷為

A.產(chǎn)后出血

B.產(chǎn)后腹痛

C.產(chǎn)后身痛

D.產(chǎn)后惡露不絕

E.產(chǎn)后抑郁

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)，發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的小腹疼痛，稱為產(chǎn)后腹

痛。其中因瘀血引起者，稱“兒枕痛”。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后腹痛”知識點(diǎn)。

［單選題］5.其治法為

A.補(bǔ)血益氣,緩急止痛

B.活血化瘀,溫經(jīng)止痛

C.養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)

D.補(bǔ)腎養(yǎng)血,溫經(jīng)止痛

E.散寒祛濕,溫經(jīng)止痛

正確答案：A

參考解析：氣血兩虛證

主要證候：產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質(zhì)稀

無塊，面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔忡，大便干結(jié)；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)

弱。

治法：補(bǔ)血益氣，緩急止痛。

方藥：腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后腹痛”

知識點(diǎn)。

［單選題］6.治療應(yīng)首選

A.腸寧湯

B.生化湯

C.十全大補(bǔ)滴

D.人參養(yǎng)榮湯

E.八珍湯

正確答案：A

參考解析：氣血兩虛證

主要證候：產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質(zhì)稀

無塊，面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔忡，大便干結(jié)；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)

弱。

治法：補(bǔ)血益氣，緩急止痛。

方藥：腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后腹痛”

知識點(diǎn)。

共享答案題

A.生化湯

B.保陰煎

C.右歸飲

D.補(bǔ)中益氣湯

E.大補(bǔ)元煎

［單選題］1.'血熱型產(chǎn)后惡露不絕的首選方是

A.生化湯

B.保陰煎

C.右歸飲

D.補(bǔ)中益氣湯

E.大補(bǔ)元煎

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后惡露不絕血熱證

主要證候：產(chǎn)后惡露過期不止，量較多，色紫紅，質(zhì)黏稠，有臭穢氣；面色潮

紅，口燥咽干；舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰清熱止血。

方藥：保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕”知

識點(diǎn)。

共享答案題

A.生化湯

B.保陰煎

C.右歸飲

D.補(bǔ)中益氣湯

E,大補(bǔ)元煎

［單選題］血瘀型產(chǎn)后惡露不絕的首選方是

A.生化湯

B.保陰煎

C.右歸飲

D.補(bǔ)中益氣湯

E.大補(bǔ)元煎

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后惡露不絕血瘀證

主要證候：惡露過期不盡，量時(shí)多或時(shí)少，色暗有塊，小腹疼痛拒按；舌紫黯

或邊有瘀點(diǎn)，脈沉澀。

治法：活血化瘀止血。

方藥：生化湯加益母草、炒蒲黃。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后發(fā)熱

C.產(chǎn)后血暈

D.產(chǎn)后痙病

E.產(chǎn)后惡露不絕

［單選題］3.產(chǎn)后產(chǎn)創(chuàng)出血，護(hù)理不當(dāng)，邪毒乘虛入侵，直竄筋脈可致

A.產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后發(fā)熱

C.產(chǎn)后血暈

D.產(chǎn)后痙病

E.產(chǎn)后惡露不絕

正確答案：D

參考解析：產(chǎn)后痙病多由產(chǎn)時(shí)創(chuàng)傷，感染邪毒，或產(chǎn)后亡血傷津，筋脈失養(yǎng)所

致。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后血暈”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后發(fā)熱

C.產(chǎn)后血暈

D.產(chǎn)后痙病

E.產(chǎn)后惡露不絕

［單選題".產(chǎn)后產(chǎn)創(chuàng)出血，護(hù)理不當(dāng)，邪毒乘虛入侵沖任、胞宮可致

A.產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后發(fā)熱

C.產(chǎn)后血暈

D.產(chǎn)后痙病

E.產(chǎn)后惡露不絕

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱的原因較為復(fù)雜，但致病機(jī)理與產(chǎn)后“正氣易虛，易感病

邪，易生瘀滯”的特殊生理狀態(tài)密切相關(guān)。由于產(chǎn)后胞脈空虛，邪毒乘虛直犯

胞宮，正邪交爭，正氣虧虛，易感外邪，敗血停滯，營衛(wèi)不通，陰血虧虛，陽

氣浮散，均可致發(fā)熱。常見病因有感染邪毒、外感、血瘀、血虛。掌握“產(chǎn)后

病-產(chǎn)后血暈”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.荊穗四物湯

B.小柴胡湯

C.桑菊飲

D.銀翹散

E.參蘇飲

［單選題］5.產(chǎn)后惡寒，發(fā)熱，鼻流清涕，頭痛，肢體酸痛，無汗；舌苔薄白，

脈浮緊。最佳選方是

A.荊穗四物湯

B.小柴胡湯

C.桑菊飲

D.銀翹散

E.參蘇飲

正確答案：A

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱外感證

主要證候：產(chǎn)后惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，頭痛，肢體酸痛，無汗；舌苔薄白，脈

浮緊。

治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪。

方藥：荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.荊穗四物湯

B.小柴胡湯

C.桑菊飲

D.銀翹散

E.參蘇飲

［單選題］6.寒熱往來，口苦，咽干，目眩，默默不欲食，脈弦。最佳治法是

A.荊穗四物湯

B.小柴胡湯

C.桑菊飲

D.銀翹散

E.參蘇飲

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后外感，若邪入少陽，癥見寒熱往來，口苦，咽干，目眩，默默

不欲飲食，脈弦。治宜和解少陽。方選小柴胡湯加味。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)

熱”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱

B.血瘀產(chǎn)后發(fā)熱

C.血虛產(chǎn)后發(fā)熱

D.外感產(chǎn)后發(fā)熱

E.陰虛產(chǎn)后發(fā)熱

［單選題］7.產(chǎn)后寒熱時(shí)作，惡露不下，色紫暗有塊，小腹疼痛拒按；舌質(zhì)紫暗

或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。多屬

A.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱

B.血瘀產(chǎn)后發(fā)熱

C.血虛產(chǎn)后發(fā)熱

D.外感產(chǎn)后發(fā)熱

E.陰虛產(chǎn)后發(fā)熱

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱血瘀證

主要證候：產(chǎn)后寒熱時(shí)作，惡露不下或下亦甚少，色紫暗有塊，小腹疼痛拒

按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

治法：活血化瘀，和營退熱。

方藥：生化湯加味或桃紅消瘀湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱

B.血瘀產(chǎn)后發(fā)熱

C.血虛產(chǎn)后發(fā)熱

D.外感產(chǎn)后發(fā)熱

E.陰虛產(chǎn)后發(fā)熱

［單選題］8.產(chǎn)后低熱不退，腹痛綿綿，喜按，惡露量多，色淡，頭暈心悸，舌

淡，苔薄，脈細(xì)數(shù)。多屬

A.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱

B.血瘀產(chǎn)后發(fā)熱

C.血虛產(chǎn)后發(fā)熱

D.外感產(chǎn)后發(fā)熱

E.陰虛產(chǎn)后發(fā)熱

正確答案：C

參考解析：產(chǎn)后發(fā)熱血虛證

主要證候：產(chǎn)后低熱不退，腹痛綿綿，喜按，惡露量或多或少，色淡質(zhì)稀，自

汗，頭暈心悸；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。

治法：補(bǔ)血益氣，和營退熱。

方藥：八珍湯加減。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.王氏清暑益氣湯

B.清營湯送服安宮牛黃丸

C.犀角地黃丸

D.白虎加人參湯

E.竹葉石膏湯

［單選題］9.產(chǎn)后外感暑熱，首選方是

A.王氏清暑益氣湯

B.清營湯送服安宮牛黃丸

C.犀角地黃丸

D.白虎加人參湯

E.竹葉石膏湯

正確答案：A

參考解析：若產(chǎn)時(shí)正值炎熱酷暑季節(jié)，癥見身熱多汗，口渴心煩，體倦少氣，

舌紅少津，脈虛數(shù)，為外感暑熱，氣津兩傷。治宜清暑益氣，養(yǎng)陰生津。方用

王氏清暑益氣湯。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.王氏清暑益氣湯

B.清營湯送服安宮牛黃丸

C.犀角地黃丸

D.白虎加人參湯

E.竹葉石膏湯

［單選題］10.產(chǎn)后熱入心包，首選方是

A.王氏清暑益氣湯

B.清營湯送服安宮牛黃丸

C.犀角地黃丸

D.白虎加人參湯

E.竹葉石膏湯

正確答案：B

參考解析：熱入心包：高熱不退，神昏追語，甚則昏迷，面色蒼白，四肢厥

冷，脈微而數(shù)。治宜涼血托毒，清心開竅。方藥用清營湯送服安宮牛黃丸或紫

雪丹?；蛐涯X靜注射液，肌內(nèi)注射，每次2?4ml,每曰1?2次，或每次20nli

稀釋于10%葡萄糖200ml或生理鹽水100ml內(nèi)，靜脈點(diǎn)滴。掌握“產(chǎn)后病-產(chǎn)后

發(fā)熱”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.金匱腎氣丸

B.黃黃桂枝五物湯

C.八珍湯

D.人參養(yǎng)榮湯

E.養(yǎng)榮壯腎湯

［單選題］11.血虛型產(chǎn)后身痛的首選方是

A.金匱腎氣丸

B.黃黃桂枝五物湯

C.八珍湯

D.人參養(yǎng)榮湯

E.養(yǎng)榮壯腎湯

正確答案：B

參考解析：產(chǎn)后身痛血虛證

主要證候：產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)酸楚、疼痛，肢體麻木；面色萎黃，