T∕CACM 1318.9-2019 消化系統(tǒng)常見病中醫(yī)診療指南 第9部分：功能性消化不良（基層醫(yī)生版）

AT/CACM1318《消化系統(tǒng)常見病中醫(yī)診療指南》，已經(jīng)或計劃發(fā)布以下部分：—第1部分：復發(fā)性口腔潰蕩（基層醫(yī)生版—第2部分：復發(fā)性口腔潰蕩（患者科普版—第3部分：胃食管反流病（基層醫(yī)生版—第4部分：胃食管反流?。ɑ颊呖破瞻妗?部分：慢性非萎縮性胃炎（基層醫(yī)生版—第6部分：慢性非萎縮性胃炎（患者科普版—第7部分：慢性萎縮性胃炎（基層醫(yī)生版—第8部分：慢性萎縮性胃炎（患者科普版—第9部分：功能性消化不良（基層醫(yī)生版—第10部分：功能性消化不良（患者科普版—第11部分：消化性潰蕩（基層醫(yī)生版—第12部分：消化性潰蕩（患者科普版—第13部分：胃下垂（基層醫(yī)生版—第14部分：胃下垂（患者科普版—第15部分：潰蕩性結(jié)腸炎（基層醫(yī)生版—第16部分：潰蕩性結(jié)腸炎（患者科普版—第17部分：功能性腹脹（基層醫(yī)生版—第18部分：功能性腹脹（患者科普版—第19部分：腸易激綜合征（基層醫(yī)生版—第20部分：腸易激綜合征（患者科普版—第21部分：功能性腹瀉（基層醫(yī)生版—第22部分：功能性腹瀉（患者科普版—第23部分急性、慢性）膽囊炎、膽結(jié)石（基層醫(yī)生版—第24部分急性、慢性）膽囊炎、膽結(jié)石（患者科普版—第25部分：非酒精性脂肪性肝病（基層醫(yī)生版—第26部分：非酒精性脂肪性肝?。ɑ颊呖破瞻妗?7部分：急性胰腺炎（基層醫(yī)生版—第28部分：急性胰腺炎（患者科普版—第29部分：慢性胰腺炎（基層醫(yī)生版—第30部分：慢性胰腺炎（患者科普版）。本部分為T/CACM1318的第9部分。本部分按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。本部分由中華中醫(yī)藥學會提出并歸口。本部分起草單位：首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院、中國中醫(yī)科學院西宛醫(yī)院。A功能性消化不良(Functionaldyspepsia)是臨床常見的功能性胃腸疾病，其發(fā)病率高，呈逐年增高的趨勢，病情反復，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，造成醫(yī)療資源的極大負擔。近些年來中醫(yī)藥在治療功能性消化不良方面顯示了獨特的優(yōu)勢，取得了較好效果。因此有必要制定相關指南，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在功能性消化不良治療過程中的作用。T/CACM1318的本部分參考國際臨床實踐指南制訂方法和流程，并在相關法律、法規(guī)和技術文件指導下，基于現(xiàn)有的最佳證據(jù)并充分結(jié)合臨床專家經(jīng)驗以及患者意愿，結(jié)合目前實際情況，制定《消化系統(tǒng)常見病中醫(yī)診療指南功能性消化不良（基層醫(yī)生版）》，以期合理規(guī)范臨床應用中醫(yī)藥治療功能性消化不良，提高臨床療效。本部分依據(jù)目前研究證據(jù)，確定了本病的中醫(yī)證候，以及臨床常用方劑、推薦中成藥、中醫(yī)外治法等內(nèi)容，辨證選方部分列出了常用中藥的推薦劑量及加減藥物組成，并根據(jù)不同證型，將中成藥進行分類，方便基層醫(yī)師的鑒別使用。需要指出的是，目前中醫(yī)藥治療本病的研究證據(jù)質(zhì)量普遍不高，本部分充分結(jié)合行業(yè)內(nèi)專家意見，優(yōu)先推薦臨床經(jīng)典方劑及證據(jù)質(zhì)量相對充分的常用中成藥。A消化系統(tǒng)常見病中醫(yī)診療指南第9部分：功能性消化不良（基層醫(yī)生版）T/CACM1318的本部分規(guī)定了功能性消化不良的流行病學特點、診斷及特征、治療、并發(fā)癥預防、預防調(diào)攝。本部分適用于從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作的基層執(zhí)業(yè)醫(yī)師。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版本）適用于本文件。中華人民共和國藥典(2015年版一部）3術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1消化不良為一組臨床癥狀群，其以上腹部疼痛或燒灼感、餐后上腹部飽脹和早飽為主癥，還可伴有食欲不振、暖氣、惡心或嘔吐等癥狀。3.2功能性消化不良具有以上消化不良癥狀，但其臨床表現(xiàn)不能完全用器質(zhì)性、系統(tǒng)性或代謝性疾病等來解釋。中醫(yī)古籍無此病名，根據(jù)中醫(yī)疾病的命名特點，在總結(jié)前人及當代醫(yī)家學術觀點的基礎上，為了更好地與FD診斷及亞型劃分對應，專家一致通過將上腹痛綜合征定義為中醫(yī)的“胃院痛”，餐后飽脹不適綜合征定義為中醫(yī)的“胃瘩”。4流行病學特點功能性消化不良是目前臨床上最常見的消化系統(tǒng)疾病之一，有報道對既往100項臨床研究共計312415例病例分析發(fā)現(xiàn)，消化不良總患病率為21%(95%可信區(qū)間，18%~24%)。目前國內(nèi)尚缺乏完整而權威的流行病學調(diào)查數(shù)據(jù)。有研究對南京市大學生調(diào)查顯示，其功能性消化不良的總體患病率為5.4%,且女性患病率明顯高于男性，飲食不規(guī)律、運動和睡眠不足都是本病的發(fā)病原因之一；江蘇常州地區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示，其功能性消化不良的總體患病率為19.7%,不同性別患病率無統(tǒng)計學差異，但不同年齡患病率有統(tǒng)計學差異，而以50歲~59歲年齡患病率為最高。另有一項北京的研究采用流行病學的方法，在傳統(tǒng)辨證分類的基礎上，應用“寒、熱、虛、實”為綱進行二次辨證，對565例功能性消化不良患者的證型分布規(guī)律進行分析發(fā)現(xiàn)，其證候以脾虛氣滯證、脾胃濕熱證、脾胃虛弱證、寒熱錯雜證、脾胃A虛寒證最為常見，脾虛氣滯證占48.7%,脾胃濕熱證占23.4%,脾胃虛弱證占14.0%,寒熱錯雜證占9.9%,脾胃虛寒證占3.2%。本病發(fā)病率、復發(fā)率高且發(fā)病呈逐年上升的趨勢，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，耗費大量醫(yī)療資源。5中醫(yī)辨證本病多與感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞倦或久病、先天稟賦不足有關。其病位在胃，與肝脾關系密切。本病基本病機為脾虛氣滯，胃失和降，病理特點多表現(xiàn)為本虛標實，虛實夾雜，以脾虛為本，氣胃院脹滿或疼痛，兩脅脹滿，每因情志不暢而發(fā)作或加重，心煩，暖氣頻作，善嘆息，舌淡紅，苔薄白，脈弦。院腹瘩滿或疼痛，口干或口苦，口干不欲飲，納呆，惡心或嘔吐，小便短黃，舌紅，苔黃厚膩，脈滑。胃院瘩滿或疼痛，遇冷加重，口干或口苦，納呆，哺雜，惡心或嘔吐，腸鳴，便塘，舌淡，苔黃，脈弦細滑。功能性消化不良治療的主要目的是減輕或緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量；而調(diào)整飲食結(jié)構和調(diào)節(jié)情志則是常用的基礎治療。中醫(yī)治療首當調(diào)理氣機、固護脾胃，以健脾理氣為基本大法。初期病變以邪實為主，當以法邪為法，辨證施以理氣消脹、消積導滯、化痰法濕、活血化淤等法；后期病變以虛實夾雜或正虛為主，治予健脾兼以理氣、消食、化濕，法淤等治療。對于寒熱錯雜者，當施以辛開苦降之法，辨清寒熱之輕重，確定相應治法。6.2中醫(yī)內(nèi)治法Aa)處方來源：宋·陳師文等《太平惠民和劑局方》，清·羅美《古今名醫(yī)方論》。b)藥物組成：黨參10g、白術15g、筷蒼10g、半夏6g、陳皮10g、木香6g、砂仁3g、灸甘草5g等。c)加減：胸幅瘩滿、飽脹不適明顯者，加權殼、大腹皮、厚樸等；食欲不振者，加焦三仙、雞內(nèi)金、萊腋子等。d)煎服法：水煎服，一日1劑，一日3次，每次150mL。a)處方來源：明·葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》，宋·陳師文等《太平惠民和劑局方》。b)藥物組成：柴胡10g、陳皮10g、川芍10g、香附10g、權殼10g、芍藥10g、灸甘草5g等。d)煎服法：水煎服，一日1劑，一日3次，每次150mL。a)處方來源：清·王士雄《霍亂論》。b)藥物組成：川黃連6g、制厚樸10g、石直蒲15g、制半夏6g、香豆玻15g、焦柜子9g、蘆根30g等。c)加減：上腹燒灼感明顯者，加浙貝母、烏賊骨、嫂瓦楞子等；胃痛明顯者，加元胡、白芍等；便秘或d)煎服法：水煎服，一日1劑，一日3次，每次150mL。a)處方來源：東漢·張仲景《傷寒論》，東漢·張仲景《b)藥物組成：理中湯：干姜10g、黨參15g、炒白術15g、灸甘草6g;黃茂建中湯：灸黃茂15g、桂枝9g、芍藥15g、生姜10g、灸甘草6g等。c)加減：上腹痛明顯者，加延胡索、革麥、蒲黃等；院腹脹滿明顯者，加權殼、香橡、佛手等；納呆明顯者，加焦三仙、萊腋子、雞內(nèi)金等；暖氣嘔吐者，加吳榮萌、生姜等；反酸明顯者，加烏賊骨、浙貝母等。d)煎服法：水煎服，一日1劑，一日3次，每次150mL。a)處方來源：東漢·張仲景《傷寒論》。b)藥物組成：半夏9g、黃芳9g、黃連3g、黨參15g、干姜9g、灸甘草6g、大棗15g等。c)加減：口舌生瘡者，加連翹、柜子、丹皮等；腹瀉便塘者，加炒白術、草豆寇、白扁豆等；畏寒怕冷Ad)煎服法：水煎服，一日1劑，一日3次，每次150mL。《國家基本藥物目錄(2012年版）》《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年c)功能主治：健脾和胃，理氣消瘩。用于胃瘩（脾虛氣滯癥見嘔吐、反胃、納呆、反酸等，以及功能性消化不良見以上癥狀者。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017c)功能主治：益氣健脾，和胃。用于脾虛氣滯，消化不良，暖氣食少，院腹脹滿，大便塘泄。d)用法用量：口服，每次6g~9g,一日2次~3次。注：濕蘊困脾導致的脾虛氣滯證適用。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017c)功能主治：健脾，燥濕。用于胃院脹痛。d)用法用量：開水沖服，一次1袋(10g),一日2次。c)功能主治：胃院脹滿、暖氣、納差、胃中灼熱、哺雜泛酸、院腹疼痛、口干口苦；運動障礙型功能性消化不良見上述癥狀。d)用法用量：溫開水沖服，一次1袋，一日3次。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017c)功能主治：疏肝理氣，和胃止痛。用于肝郁氣滯，胸瘩脹滿，胃院疼痛。d)用法用量：開水沖服，一次1袋，一日3次。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017Ac)功能主治：理氣消脹，和胃止痛。用于氣滯型胃院痛，癥見胃院脹痛，竄及兩脅，得暖氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢及慢性胃炎見上述證候者。d)用法用量：開水沖服，一次1袋，一日3次。c)功能主治：費醫(yī)：猜尼圍快，圍斯希。中醫(yī)：行氣活血，和胃止痛。用于肝胃氣滯，濕熱淤阻所致的急慢性胃腸炎，胃及十二指腸潰蕩，慢性結(jié)腸炎。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017b)藥物組成：革澄茄、延胡索、黃c)功能主治：行氣活血，和胃止痛。用于氣滯血淤所致的胃院痛，慢性胃炎見有上述證候者。d)用法用量：開水沖服，一次5g,一日3次。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017c)功能主治：清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛。用于濕熱內(nèi)蘊、氣滯血淤所致的胃痛，癥見院腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、哺雜納減；淺表性胃炎見上述證候者。d)用法用量：開水沖服，一次1袋，一日2次。川芍。c)功能主治：芳香化濁，理氣止痛，健胃導滯。用于濕濁中阻、食滯不化所致的腹瀉、納差、惡心、d)用法用量：口服。成人一次4丸，一日3次；小兒周歲內(nèi)一次1丸，一日2次~3次，一至三歲一次1丸~2丸，一日3次；三歲以上酌加。a)處方來源：《中國藥典(2015年版一部）》《國家基本藥物目錄(2012年版）》《醫(yī)保目錄(2017c)功能主治：溫中健脾。用于脾胃虛寒，院腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。d)用法用量：口服，水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2次~3次。Ac)功能主治：溫中養(yǎng)胃，行氣止痛。用于中焦虛寒所致的胃痛，癥見胃院冷痛、腹脹暖氣、納差食少、畏寒無力；淺表性胃炎見上述證候者。a)處方來源：《中國藥典(201c)功能主治：益氣健脾，溫胃止痛。用于脾虛胃弱所致的胃痛，癥見胃院隱痛、喜溫喜按、遇冷或空腹痛重。d)用法用量：開水沖服，一次1袋，一日3次。荊花胃康膠丸：b)藥物組成：土荊芥和水團花。c)功能主治：理氣散寒，清熱化淤。適用于寒熱錯雜癥，氣滯血淤所致的胃院脹悶疼痛、暖氣、反酸、哺雜、口苦；十二指腸潰蕩見上述證候者。6.3.2.2穴位加減：肝胃不和者加肝侖；脾胃虛弱者加脾侖；脾胃濕熱者加三焦侖。6.3.2.3操作方法：操作時患者穴位皮膚需常規(guī)消毒，用利多卡因在穴位處浸潤麻醉，將羊腸線裝入消毒的腰穿針中，進針（腹部及背部需向上平刺，下肢需直刺行提插捻轉(zhuǎn)后，邊推針芯邊退針管，將羊腸線埋入穴位皮下，外敷無菌敷料，膠布固定。7并發(fā)癥預防功能性消化不良與精神情志密切相關，當考慮精神心理治療；功能性消化不良與幽門螺桿菌密切相關，建議Hp檢測及根除Hp治療；當出現(xiàn)上腹痛無明顯好轉(zhuǎn)、黑便、消瘦等報警癥狀時，需要進一步完善電子胃鏡檢查。8預防調(diào)攝注意生活調(diào)攝，起居規(guī)律。適度體育鍛煉，可以選擇太極拳、太極劍、氣功等節(jié)奏和緩的非競技體育項目。A調(diào)節(jié)飲食習慣，定時、定量用餐，忌暴飲暴食。食用易消化食物，不宜食用產(chǎn)氣多食物，如馬鈴薯、面保持心理健康，避免悲觀、焦慮情緒，適當參與集體活動，多與他人交流，保證充足的睡眠，學會自我調(diào)節(jié)及護理。盡量減少服用引起消化不良的藥物，如抗生素、非笛體類抗炎藥等。A[1]張聲生，趙魯卿．功能性消化不良中醫(yī)診療專家共識意見(2017)[J].中華中醫(yī)藥雜志，2017,32(6):2595-2598.[2]趙魯卿，張聲生．中醫(yī)治療功能性消化不良經(jīng)驗與思路．北京中醫(yī)藥，2011,30(1):32-34.[3]張聲生，周強．胃院痛中醫(yī)診療專家共識意見(2017)[J].中醫(yī)雜志，2017,58(13):1166-1170.[4]左國文，梁列新，姚萍，等．南寧市大學生功能性消化不良的流行病學調(diào)查[J].世界華人消化雜志，2014,22(2):263-267.[5]張小平，陳建平，張中平．某地區(qū)功能性胃腸病流行病學及其相關因素調(diào)查研究[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版2013,7(24):11329-11332.例功能性消化不良證候分布特點研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2008,23(9):833-835.[7]張聲生，蘇冬梅，趙魯卿．中醫(yī)藥治療功能性消化不良的系統(tǒng)評價[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜,19(1):32-34.[8]劉文忠，謝勇，陸紅，等．第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告[J].中國實用內(nèi)科雜志，2017,37(06):509-524.[9]全國中西醫(yī)整合幽門螺桿菌處理共識專家組．全國中西醫(yī)整合治療幽門螺桿菌相關“病-證”共識[J].中華醫(yī)學雜志，2018,98(26):2066-2072.[10]中華醫(yī)學會消化病學分會胃腸動力學組．中國功能性消化不良專家共識意見[J].中華消化雜志，2016,26(4):217-229.[11]曾光，陳國忠，莫喜晶，等．香砂六君子湯治療功能性消化不良的Meta分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學學報，2013,15(5):123-125.[12]蘇曉玉，陳勇毅．柴胡疏肝散治療功能性消化不良Meta分析[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016,26(4):384-386.[13]吳界呈．道遙散對功能性消化不良的臨床療效觀察[D].北京中醫(yī)藥大學，2014.[14]溫佩儀，賴勇．加味連樸飲治療功能性消化不良餐后不適綜合征（脾胃濕熱證）臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥，2014,37(2):39-41.[15]王功勛．加味理中湯治療功能性消化不良療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016,16(40):102-104.[16]陳煥齡，房海峰，張曉輝，等．黃茂建中湯治療功能性消化不良90例臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2014,6(21):89-90.[17]吳礎軍．基于半夏瀉心湯為主的中醫(yī)治療功能性消化不良的Meta分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014,33(22):44-45.[18]張紹珠．辛開苦降法治療功能性消化不良的系統(tǒng)評價[J].陜西中醫(yī)學院學報，2015,38(3):[19]許翠萍，徐大毅，寇秋愛，等．權術寬中膠囊治療功能性消化不良403例的Ⅱ期臨床試驗[J].中國新藥與臨床雜志，2004,23(8):493-497.[20]彭向東，黃玉金．香砂六君子丸對功能性消化不良患者胃電圖及胃泌素的影響[J].深訓中西醫(yī)結(jié)合雜志，2001,11(1):20-21.[21]王蕾，李廷謙，張瑞明，等．達立通顆粒治療瘩滿證（功能性消化不良）的隨機對照雙盲試驗[J].中國循證醫(yī)學雜志，2004,4(4):239-266.[22]蘇青，涂蕾，賈小紅，等．氣滯胃痛顆粒治療功能性消化不良患者隨機、雙盲、安慰劑對照臨床A研究[J].臨床消化病雜志，2016,28(4):216-219.[23]王偉杰．胃蘇顆粒治療功能性消化不良71例臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014,10(1):[24]黃清，曹桂芳．金胃泰膠囊治療脾胃濕熱型胃院痛的臨床研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2018,39(06):94-95.[25]劉敏．革鈴胃痛顆粒的基礎研究及臨床應用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化志，2018,26(07):[26]張震．三九胃泰顆粒治療功能性消化不良的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)藥大學，2014.[27]胡剛，魏玉霞，趙宇明，等．香砂平胃顆粒治療功能性消化不良（食濕中阻證）臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2009,15(12):17-20.[28]李燕．附子理中丸治療功能性消化不良50例[J].光明中醫(yī)，2010,25(5):794-795.[29]張蠢．香砂養(yǎng)胃丸與溫胃舒膠囊辨證論治慢性胃炎的療效對比[J].中國藥業(yè)，2014,23(20):[30]汪紅兵．虛寒胃痛顆粒治療胃痛虛寒證346例臨床觀察[C].第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學術會議.2008.[31]盛劍秋，晨智敏，吳愛東，等．荊花胃康膠丸對功能性消化不良療效的觀察[J].胃腸病學，2007,12(7):408-410.[32]冷雪峰．針刺治療功能性消化不良的系統(tǒng)評價[D].遼寧中醫(yī)藥大學，2013.[33]彭艷輝，曾麗玲，楊一玲，等．穴位埋線治療功能性消化不良的系統(tǒng)評價[J].針灸臨床雜志，2017,33(1):33-36.[34]李學軍，江應露，劉禮梅，等．脾胃培源散穴位外敷治療脾胃虛寒型功能性消化不良療效及對血清MTL的影響[J].國醫(yī)論壇，2016,31(5):30-3.[35]FordAC,MarwahaA,SoodR,etal.Globalprevalenceof,andriskfactorsfor,uninvesti-gateddyspepsia:ameta-analysis[J].Gut,2015,64(7):1049.[36]LacyBE,WeiserKT,KennedyAT,etal.Functionaldyspepsia:theeconomicimpacttopa-tients[J].AlimentaryPharmacology&Therapeutics,2013,38(2):170-177.[37]ZhangSS,ZhaoLQ,WangHB,etal.EfficacyofmodifiedLiuJunZidecoctiononfunctionaldys-pepsiaofspleen-deficiencyandqi-stagnationsyndrome:arandomizedcontrolledtrial[J].BMCComplementaryandAlternativeMedicine,2013(13):54.[38]ZhaoLQ,ZhangSS,WangZF,etal.Efficacyofmodifiedbanxiaxiexindecoctiononfunctionaldyspepsiaofcoldandheatincomplexitysyndrome:arandomizedcontrolledtrial.EvidBasedComplementAlternatMed,2013:812143.[39]XiaoY,LiY,ShuJ,etal.TheefficacyoforalZhizhuKuanzhong,atraditionalChinesemedicine,inpatientswithpostprandialdistresssyndrome[J].JGastroenterolHepatol,2019,34(3):[40]LvL,WangFY,MaXX,etal.EfficacyandsafetyofXiangshaLiujunzigranulesforfunc-tionaldyspepsia:Amulti-centerrandomizeddouble-blindplacebo-controlledclinicalstudy[J].WorldJGastroenterol,2017,23(30):5589-5601.[41]HuY,BaiY,HuaZ,etal.EffectofChinesepatentmedicineSi-Mo-Tangoralliquidforfunctionaldyspepsia:Asystematicreviewandmeta-analysisofrandomizedcontrolledtrials[J].PLoSOne,2017,12(2):e171878.[42]ZhangCX,GuoLK.Dalitonggranulecombinedwithelectroacupunctureinthetreatmentoffunctionaldyspepsia:Arandomizedcontrolledtrial[J].ChinJIntegrMed,2015,21(10):743-750.A[43]ChuM,WuI,HoR,etal.Chineseherbalmedicineforfunctionaldyspepsia:systematicre-viewofsystematicreviews[J].TherapAdvGastroenterol,2018,11:322992859.[44]SuQ,ChenSL,WangHH,etal.ARandomized,Double-Blind,Multicenter,Placebo-Con-trolledTrialofQi-Zhi-Wei-TongGranulesonPostprandialDistressSyndrome-PredominantFunctionalDyspepsia[J].ChinMedJ(Engl),2018,131(13):1549-1556.[45]LiuJ,LiF,TangX,etal.XiangshaLiujunzidecoctionalleviatesthesymptomsoffunctionaldyspepsiabyregulatingbrain-gutaxisandproductionofneuropeptides[J].BMCcomplementaryandalternativemedicine,2015,15(1):387.[46]QiuX,HuangX,HuangW,etal.Pharmacokineticstudyoftheprokineticcompoundsmer-anzinhydrateandferulicacidfollowingoraladministrationofChaihu-Shugan-Santopatientswithfunctionaldyspepsia[J].JournalofEthnopharmacology,2011,137(1):205-213.[47]ChangXF,ZhaoLQ,WangJiajia,etal.Sini-sanimprovesduodenaltightjunctionintegrityinaratmodeloffunctionaldyspepsia[J].BMCComplementAlternMed2017,17(1):432.[48]WuZY,ZhangSS,LiPeicai,entl.EffectofAurantiiFructusImmaturusFlavonoidontheContractionofIsolatedGastricSmoothMuscleStripsinRats[J].Evidence-BasedComplementaryandAltern