mri診斷學專題知識講座

mri診斷學專題知識講座mri診斷學專題知識講座第1頁第一章總論

第一節(jié)；磁共振成像基礎原理定義：利用人體內固有原子核，在外加磁場作用下產生共振現(xiàn)象，吸收能量并釋放MR信號，將其采集并作為成像源，經計算機處理，形成人體MR圖像。mri診斷學專題知識講座第2頁第一章總論第一節(jié)；磁共振成像基礎原理成像條件：

人體內原子核—氫質子（H）外加磁場—主磁場（B0）

梯度磁場（GyGxGz）

交變磁場（RF）中心空制系統(tǒng)—計算機mri診斷學專題知識講座第3頁第一章總論第一節(jié)；磁共振成像基礎原理決定成像原因

1組織內質子密度2T1值3T2值

mri診斷學專題知識講座第4頁第一章總論第一節(jié)；磁共振成像基礎原理信號強度與成像原因關系

與組織內質子密度成正比與T1值成反比與T2值成正比

mri診斷學專題知識講座第5頁第一章總論

第二節(jié)

磁共振成像技術—掃描序列

自旋回波序列（快速自旋回波序列）

SpinEchoSequence,SE（TSE，F(xiàn)SE）

梯度回波序列

GradientEchoSequence,GRE

反轉恢復序列

InversionRecoverySequence,IR

mri診斷學專題知識講座第6頁第一章總論

磁共振成像參數(shù)

TR值—重復時間

RepetitionTime,TR

TE值—回波時間

EchoTime,TE

mri診斷學專題知識講座第7頁第一章總論

磁共振成像參數(shù)

T1值：縱向弛豫時間T1WI:重點顯示組織T1值圖像稱為T1WIT1WeightedImaging

短TR(TR<500ms)短TE(TE<30ms)

mri診斷學專題知識講座第8頁第一章總論

磁共振成像參數(shù)

T2值：橫向弛豫時間T2WI:重點顯示組織T2值圖像稱為TWIT2WeightedImaging

長TR(TR>ms)

長TE(TE>90ms)

mri診斷學專題知識講座第9頁

第一章總論

第四節(jié)組織信號特點

T1WIT2WI水低信號高信號脂肪高信號高信號軟組織（腦肌肉）等信號等偏低骨皮質低信號低信號骨松質等偏高等偏低流動血液SE低（無）低（無）GRE（MRA）高高新鮮出血等或低高陳舊出血高高mri診斷學專題知識講座第10頁第一章總論

第五節(jié)臨床應用一：適應征

1中樞神經系統(tǒng)各種病變（炎癥腫瘤奇形變性血管性病變），優(yōu)于CT2五官及頸部軟組織病變3縱隔及心臟大血管病變4腹內實質器官及腹膜后血管病變5脊柱及四肢骨關節(jié)病變mri診斷學專題知識講座第11頁第一章總論第五節(jié)臨床應用二：禁忌征

1帶有心臟起搏器者2危重患者需要搶救者3嚴重心肺功效不全者4體內有磁性金屬異物者5懷孕三個月以內之孕婦6幽閉恐怖癥者mri診斷學專題知識講座第12頁第一章總論

第六節(jié)MR檢驗前準備1，詳細問詢病史，檢驗目標和要求，必要時參考相關檢驗資料。2，嚴格掌握MR檢驗禁忌癥和適應癥。3，依據(jù)檢驗目標要求，選擇適當線圈。4，祛除體上一切金屬物品（耳環(huán)、項鏈、假牙、發(fā)夾等），并更換檢驗服。mri診斷學專題知識講座第13頁第二章中樞神經系統(tǒng)MR診療第一節(jié)MRI檢驗方法1患者準備：去除一切金屬異物2體位；仰臥3掃描方法：橫斷面/矢狀面/冠狀面4掃描序列：T1WI/T2WI/MRA5增強掃描；mri診斷學專題知識講座第14頁第二章中樞神經系統(tǒng)MR診療第二節(jié)正常MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第15頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第16頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第17頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第18頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第19頁正常顱腦MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第20頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗基礎情況

一；檢驗方法

1患者準備及體位：2體部線圈：3心電圖門控技術：

ECG中R波觸發(fā)RF，確保信號才采集與心臟運動同時，同時控制R波后延遲時間，獲得心臟不一樣運動時相MRI圖象，方便判斷心臟功效mri診斷學專題知識講座第21頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗基礎情況

一；檢驗方法

4成像序列：FSE/IR/5掃描層面：橫斷/冠狀/矢狀層厚=5~8mm，間隔2~3mm6磁共振血管造影（MRA）7磁共振成像電影回放（Cine-MRI)mri診斷學專題知識講座第22頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗基礎情況

二；胸部MR檢驗適應癥

1縱隔病變：2大血管病變：動脈瘤；夾層動脈瘤3心臟病變：先天性畸形；心肌病；缺血性心臟病4胸壁病變：5個別肺內病變：CT定性有困難者mri診斷學專題知識講座第23頁第三章胸部病變MR診療

第一節(jié)胸部MRI檢驗基礎情況

三；正常胸部MR表現(xiàn)

mri診斷學專題知識講座第24頁mri診斷學專題知識講座第25頁mri診斷學專題知識講座第26頁mri診斷學專題知識講座第27頁mri診斷學專題知識講座第28頁mri診斷學專題知識講座第29頁

第四章消化系統(tǒng)MRI診療

第一節(jié)概述

一消化系統(tǒng)病變MRI應用價值

1程度：2適應征：3禁忌征：mri診斷學專題知識講座第30頁

第四章消化系統(tǒng)MRI診療

第一節(jié)概述

二檢驗方法

1檢驗前準備：屏氣成像，訓練呼吸2線圈選擇：體部表面線圈3掃描方法：多層連續(xù)掃描，層厚5~8mm，間隔1~2mm；

橫斷面/冠狀面4序列選擇：TSE/FISP/T1WI/T2WI

脂肪抑制5增強掃描：mri診斷學專題知識講座第31頁

第四章消化系統(tǒng)MRI診療

第一節(jié)概述

三正常腹部MRI表現(xiàn)

1肝實質：T1WI均勻等信號，略高于脾臟；

T2WI均勻低信號，顯著低于脾臟2肝內血管：條狀或點狀無信號，分布均勻，走行規(guī)則3膽管：不顯示4膽囊：T2WI呈均勻高信號；T1WI信號強度與內部成份相關，可為低.等.高信號5胰腺:T1WI均勻中等信號，與肝臟相近

T2WI均勻低信號，等于或略高于肝臟

mri診斷學專題知識講座第32頁正常肝臟MRI--T1WImri診斷學專題知識講座第33頁

正常肝臟MRI--T2WI（FISP序列）mri診斷學專題知識講座第34頁

正常肝臟MRI--T2WI（FISP序列）mri診斷學專題知識講座第35頁正常肝臟增強動態(tài)MRA

mri診斷學專題知識講座第36頁正常腹部脂肪抑制MRImri診斷學專題知識講座第37頁第五章脊柱和脊髓病變MRI診療

第一節(jié)概述

一;適應證

1椎管內各種病變2椎體病變3椎間盤病變

mri診斷學專題知識講座第38頁第五章脊柱和脊髓病變MRI診療

第一節(jié)概述

二;檢驗方法

1線圈選擇：脊椎表面線圈；陣列線圈可全脊椎成像2掃描層面：矢狀.橫掃.冠狀3掃描參數(shù)：層厚/層距=5-8mmT1WI/T2WI4增強掃描：mri診斷學專題知識講座第39頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第40頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第41頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)mri診斷學專題知識講座第42頁第二節(jié)脊柱脊髓正常MR表現(xiàn)1脊椎序列2生理曲度3椎體信號

T1WI等信號

T2W