內(nèi)科常見病癥

第一節(jié)感冒

第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒第三節(jié)咳嗽

第四節(jié)喘證第五節(jié)血證

第六節(jié)心悸第七節(jié)胸痛

第八節(jié)不寐第九節(jié)郁證

第十節(jié)胃痛第十一節(jié)泄瀉

第十二節(jié)便秘內(nèi)科病證目錄內(nèi)科常見病癥第1頁第一節(jié)感冒返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒內(nèi)科常見病癥第2頁學習目標掌握外感風寒與外感風熱辨證論治。熟悉感冒病因病機。了解感冒與傷風、時行感冒區(qū)分；了解感冒其它證型辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒內(nèi)科常見病癥第3頁定義感冒是因外邪侵襲人體所引發(fā),以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、惡風寒、發(fā)燒、脈浮等為主要臨床表現(xiàn)病證。病情輕者稱“傷風”；病情重者，且在一個時期內(nèi)引發(fā)廣泛流行，稱為“時行感冒”。感冒整年均可發(fā)病，但以冬、春季節(jié)為多，有一定傳染性。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒內(nèi)科常見病癥第4頁

病因病機外感邪氣衛(wèi)外不固返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒內(nèi)科常見病癥第5頁

外感邪氣本病病因，主要是感受風邪為主。但并非全由風邪所致，而是常與當令之時氣相兼夾，且多發(fā)于氣候突變，寒暖失常之時，邪由皮毛口鼻而入，營衛(wèi)失和，邪正相爭，肺氣失宣而致感冒。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒病因病機內(nèi)科常見病癥第6頁

衛(wèi)外不固感受外邪是否發(fā)病，與感邪輕重和人體正氣強弱相關。體質(zhì)偏弱，則衛(wèi)外不固，若起居不妥、或寒溫失調(diào)，或受涼淋雨，或過分勞累，皆易感外邪為病。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒病因病機內(nèi)科常見病癥第7頁

病位與病機

病位：肺衛(wèi)主要病機：衛(wèi)表失司、肺失宣肅

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辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第9頁

辨治關鍵點因為人體衛(wèi)氣有強弱，故感邪有深淺，臨床表現(xiàn)有輕重。因為風邪兼夾不一樣時令之邪，故病人脈證有差異。治療以解表宣肺為標準。

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風寒與風熱感冒區(qū)分主要依據(jù)下面幾點進行區(qū)分惡寒發(fā)燒孰輕孰重渴與不渴咽喉紅腫疼痛是否、汗出是否脈象浮滑數(shù)與浮緊。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第11頁

一、外感風寒[證候]惡寒發(fā)燒，頭痛無汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，喉癢或咳嗽聲重，吐痰清稀，舌苔薄白，脈浮緊。[治法]辛溫解表，宣肺散寒返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第12頁

[方藥]病情輕者，可用蔥豉湯加杏仁、蘇葉、防風、荊芥等；病情重者，用荊防敗毒散加減。[針灸治療]可選取列缺、迎香、支正、風池、風門、合谷，用瀉法，可灸。

返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治一、外感風寒內(nèi)科常見病癥第13頁

二、外感風熱[證候]發(fā)燒，微惡風，或有汗出，頭痛且脹，咳嗽咯痰黃稠，口干微渴，咽喉焮紅作痛，舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)。[治法]辛涼解表。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第14頁

人民衛(wèi)生出版社出版[方藥]銀翹散加減。[針灸治療]可選取尺澤、魚際、曲池、內(nèi)庭、大椎、外關，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治二、外感風熱內(nèi)科常見病癥第15頁

三、外感暑濕[證候]身熱，微惡風，有汗不解，肢體酸重或疼痛，頭重而暈，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩，渴不多飲，胸悶泛惡，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。[治法]解表清暑，芳香化濕。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第16頁

[方藥]新加香薷飲加藿香、佩蘭、薏苡仁、荷葉、六一散等。[針灸治療]可選取孔最、合谷、支溝、陰陵泉、中脘、足三里、曲池，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治三、外感暑濕內(nèi)科常見病癥第17頁

四、氣虛感冒[證候]惡寒發(fā)燒，或熱勢不盛，頭痛鼻塞，咳嗽痰白，倦怠無力，氣短懶言，舌淡苔白，脈浮無力。[治法]益氣解表。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第18頁

[方藥]參蘇飲加減。[針灸治療]可選取風池、風府、大椎、加灸足三里、膏肓，用補瀉兼施法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治四、氣虛感冒內(nèi)科常見病癥第19頁

五、陰虛感冒[證候]身熱，微惡風寒，無汗或微汗，頭痛頭暈，心煩口渴，手足心熱，干咳少痰，舌紅，脈細數(shù)。[治法]滋陰解表。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治內(nèi)科常見病癥第20頁

[方藥]加減葳蕤湯加減。如表證實顯，加荊芥、桑葉。咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、瓜蔞皮。心煩口渴較甚，加、竹葉、花粉。[針灸治療]可選取合谷、風池、肺俞、血海、復溜，用補瀉兼施法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第一節(jié)感冒辨證論治五、陰虛感冒內(nèi)科常見病癥第21頁

第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒

內(nèi)科常見病癥第22頁學習目標掌握內(nèi)傷發(fā)燒診定義、臨床特點及內(nèi)外傷發(fā)燒區(qū)分。熟悉內(nèi)傷發(fā)燒基本治則。了解發(fā)燒病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒

內(nèi)科常見病癥第23頁

定義凡因臟腑氣血陰陽虛損或失調(diào)而引發(fā)、以發(fā)燒為主要表現(xiàn)病證。臨床特點：多表現(xiàn)為低熱，有時可見高熱，或患者自覺發(fā)燒而體溫不高，普通起病較緩，病程較長。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒

內(nèi)科常見病癥第24頁

病機病因陰精虧虛中氣不足肝郁化火瘀血內(nèi)阻內(nèi)濕停聚返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒

內(nèi)科常見病癥第25頁

陰精虧虛陰液虧損陰不濟陽陽氣偏盛陰虛內(nèi)熱。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒病機病因內(nèi)科常見病癥第26頁

中氣不足中焦脾胃氣虛虛陽外越陰火上沖，或衛(wèi)外不固營衛(wèi)失和發(fā)燒返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒病機病因內(nèi)科常見病癥第27頁

肝郁化火肝氣郁于內(nèi)郁而化火發(fā)燒返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒病機病因內(nèi)科常見病癥第28頁

瘀血內(nèi)阻瘀血內(nèi)結(jié)氣血不通營衛(wèi)壅遏發(fā)燒返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒病機病因內(nèi)科常見病癥第29頁

內(nèi)濕停聚飲食不節(jié)脾胃受損，健運瀆職津液不運，積聚生濕郁久而化熱返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒病機病因內(nèi)科常見病癥第30頁

主要病機陰陽失調(diào)氣血不足返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒病機病因內(nèi)科常見病癥第31頁辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒

內(nèi)科常見病癥第32頁

辨治關鍵點內(nèi)傷發(fā)燒普通特點：發(fā)燒遲緩，病程較長；發(fā)燒而不惡寒，或怯冷得衣被則解；發(fā)燒時作時止，或發(fā)有定時，且多感手足心熱；可伴頭暈神倦，自汗盜汗，脈弱無力等。須與外感發(fā)燒相判別。基本治則:調(diào)理陰陽、補虛瀉實。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

內(nèi)科常見病癥第33頁

一、陰虛發(fā)燒[證候]午后潮熱或夜間發(fā)燒，五心煩熱，輕者不覺發(fā)燒，只感面部灼熱，顴紅，盜汗，口燥咽干，或見眩暈失眠，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)。[治法]滋陰清熱。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治內(nèi)科常見病癥第34頁

[方藥]清骨散加減。[針灸治療]可選取三陰交、太溪、復溜、大椎，用補瀉兼施法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

內(nèi)科常見病癥第35頁

二、氣虛發(fā)燒[證候]發(fā)燒以早晨為常見，勞倦即復發(fā)或加重，伴有聲低氣短，倦怠乏力，飲食少味，或兼惡風自汗，舌質(zhì)淡，邊尖有齒痕，舌苔薄，脈大無力。[治法]甘溫除熱。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

內(nèi)科常見病癥第36頁

[方藥]補中益氣湯加減。[針灸治療]可選取脾俞、胃俞、氣海、合谷、尺澤，用補瀉兼施法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

二、氣虛發(fā)燒內(nèi)科常見病癥第37頁

三、肝郁發(fā)燒[證候]發(fā)燒不甚，或午后低熱，常隨情緒波動而起伏，抑郁不歡，喜嘆息，或煩燥易怒，或兼胸脅脹痛，口苦咽干，泛惡欲嘔，或婦女月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄黃，脈弦細數(shù)。[治法]舒肝解郁，清肝瀉熱。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

內(nèi)科常見病癥第38頁

[方藥]丹梔逍遙散加減。[針灸治療]可選取行間、俠溪、風池、大椎、曲池、內(nèi)關，用瀉法。

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三、肝郁發(fā)燒內(nèi)科常見病癥第39頁

四、瘀血發(fā)燒[證候]發(fā)燒或潮熱，脅腹刺痛，拒按，痛有定處，甚則面色黯黑，肌膚甲錯，煩躁不安或如狂，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈沉弦或澀。[治法]活血化瘀，理氣通絡。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

內(nèi)科常見病癥第40頁

[方藥]桃仁承氣湯加減。[針灸治療]可選取血海、膈俞、中沖、陽陵泉、人中、神門，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

四、瘀血發(fā)燒內(nèi)科常見病癥第41頁

五、濕阻發(fā)燒[證候]發(fā)燒不甚，午后顯著，熱難速已，或身熱不揚，胸悶脘痞，頭重如裹，身重而累，不欲飲食，渴而不欲飲，大便不爽，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。[治法]宣暢氣機，清熱化濕。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

內(nèi)科常見病癥第42頁

[方藥]三仁湯加減。頭重如裹，加白芷、藁本。胸悶脘痞，加佩蘭、蒼術、郁金、陳皮。[針灸治療]可選取合谷、大椎、豐隆、內(nèi)關、公孫、足三里，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第二節(jié)內(nèi)傷發(fā)燒辨證論治

五、濕阻發(fā)燒內(nèi)科常見病癥第43頁

第三節(jié)咳嗽返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽內(nèi)科常見病癥第44頁

學習目標掌握咳嗽定義、外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽在辨治上異同。熟悉肺臟和其它臟腑與咳嗽發(fā)病關系。了解咳嗽發(fā)病病因病機及辨證施治方法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽內(nèi)科常見病癥第45頁

定義咳嗽是指肺失宣降、肺氣上逆、發(fā)出咳聲或咳吐痰液肺系病證。“咳”指有聲無痰?！八浴笔怯刑禑o聲。本證病位主要在肺系但“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽內(nèi)科常見病癥第46頁

病因病機外感咳嗽內(nèi)傷咳嗽返回目錄返回本節(jié)首頁下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽內(nèi)科常見病癥第47頁

外感咳嗽外邪侵襲于肺肺氣壅遏不宣清肅失常，肺氣上逆咳嗽。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽病因病機內(nèi)科常見病癥第48頁

內(nèi)傷咳嗽肺陰虧耗失于清潤氣逆于上；或肺氣不足清肅無權；或脾失健運水谷釀成痰濁肺失宣降；或肝氣郁結(jié)化火火逆熏灼肺臟煉津為痰肺不肅降；或腎氣虧虛不能納氣。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽病因病機內(nèi)科常見病癥第49頁

病位：主要在肺系。但“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”。主要病機：肺失宣降，肺氣上逆。不論是外感或內(nèi)傷所致咳嗽，必須累及肺臟，使肺臟功效失調(diào)，方致咳嗽發(fā)生。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽病因病機內(nèi)科常見病癥第50頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽內(nèi)科常見病癥第51頁

辨治關鍵點辨清外感和內(nèi)傷之所屬。外感咳嗽，起病較急，病程短，并伴有外感表證，脈證多屬實證；內(nèi)傷咳嗽，發(fā)病較緩，病程較長，兼有不一樣里證，脈證虛實互見。外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽在臨床上可相互轉(zhuǎn)化或兼夾。

外感咳嗽治療以疏散外邪、宣通肺氣為主。內(nèi)傷咳嗽以調(diào)理臟腑為主。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第52頁

一、外感咳嗽：風寒咳嗽[證候]咳嗽，痰白稀薄，鼻塞流清涕，喉癢聲重，頭痛，惡寒，無汗，或見發(fā)燒全身酸痛，舌苔薄白，脈浮或浮緊。[治法]疏風散寒，宣肺止咳。[方藥]杏蘇散加減。[針灸治療]可選取列缺、合谷、外關、肺俞，用瀉法，可加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第53頁

一、外感咳嗽：風熱咳嗽[證候]咳嗽，咯痰黃稠，或兼發(fā)燒惡風，頭痛咽痛，汗出口干，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。[治法]疏風清熱，宣肺止咳。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第54頁

[方藥]桑菊飲加減。發(fā)燒較重，加黃芩、山梔子。咽喉疼痛者，加板藍根、玄參。痰稠難咯者，加瓜蔞皮、冬瓜仁、蒲公英。[針灸治療]可選取尺澤、曲池、大椎、肺俞，用瀉法，也可針刺放血。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治一、外感咳嗽：風熱咳嗽內(nèi)科常見病癥第55頁

一、外感咳嗽：燥熱咳嗽[證候]咳嗽痰少，或干咳無痰，或痰粘難咯，或痰帶血絲，咳引胸痛，鼻燥，咽干，喉痛，舌尖紅，舌苔薄黃，脈細數(shù)。[治法]清肺潤燥。[方藥]桑杏湯加減。[針灸治療]可選取肺俞、魚際、復溜、照海、孔最，用瀉法。

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二、內(nèi)傷咳嗽：痰濕咳嗽[證候]咳嗽痰多而白粘，胸脘作悶，納呆，身重易倦，舌胖苔白膩，脈濡滑。[治法]燥濕健脾，化痰止嗽。[方藥]二陳湯加減。[針灸治療]可選取肺俞、脾俞、太淵、太白、豐隆、合谷，宜用瀉法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第57頁

二、內(nèi)傷咳嗽：痰熱壅肺[證候]咳嗽，或氣促，或喉中有痰聲，痰多色黃，質(zhì)粘稠，咯痰不爽，或痰中帶血，或咯痰有腥味，胸脅脹滿，咳時引痛，或有身熱面赤，口渴欲飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。[治法]清熱化痰。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第58頁

[方藥]清金化痰湯加減。[針灸治療]可選取合谷、大椎、豐隆、魚際、肺俞，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治二、內(nèi)傷咳嗽：痰熱壅肺內(nèi)科常見病癥第59頁

二、內(nèi)傷咳嗽：肝火犯肺[證候]氣逆則咳，咳嗽陣作，痰粘難咯，面紅咽干，口干口苦，咳引胸脅作痛，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。[治法]清肝降火，瀉肺止咳。[方藥]瀉白散合黛蛤散加梔子、黃芩等。[針灸治療]可選取肺俞、肝俞、經(jīng)渠、太沖，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第60頁

二、內(nèi)傷咳嗽：氣虛咳嗽[證候]咳嗽咯痰清稀，面色晄白，氣短懶言，聲音低微，喜溫畏寒，自汗，輕易感冒，舌質(zhì)淡嫩，脈虛弱。[治法]益氣固表，止嗽除痰。[方藥]六君子湯合玉屏風散加減。[針灸治療]可選取肺俞、膻中、太淵、膏肓、足三里，用補法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第61頁

二、內(nèi)傷咳嗽：陰虛咳嗽[證候]干咳無痰，或痰少而粘，或咳痰帶血，咽干聲嘶，五心煩熱，午后潮熱，舌紅少津，苔薄，脈細無力或細數(shù)。[治法]養(yǎng)陰清熱，潤肺止咳。[方藥]百合固金湯加減。[針灸治療]可選取肺俞、膏肓、足三里、孔最、太溪、陰郄，用補法。

返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第三節(jié)咳嗽辨證論治內(nèi)科常見病癥第62頁第四節(jié)喘證返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證內(nèi)科常見病癥第63頁

學習目標掌握喘證定義；掌握實喘與虛喘臨床特點。熟悉喘證主要病機。了解喘證發(fā)生病因病機及辨證施治方法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證內(nèi)科常見病癥第64頁

定義喘證是以呼吸急促，甚至張口抬肩、鼻翼煽動、不能平臥等為主要臨床表現(xiàn)病證。主要病機：肺失肅降、腎失攝納。與肺腎二臟關系最為親密。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證內(nèi)科常見病癥第65頁

病因病機外邪侵襲痰濁壅盛情志所傷肺腎虛弱返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證內(nèi)科常見病癥第66頁

外邪侵襲風寒侵襲于肺阻遏肺氣皮毛郁閉肺氣失于宣降；或風熱犯肺肺氣壅實清肅失司；或肺有蘊熱，又為表寒所束熱不得泄肺氣上逆。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證病因病機內(nèi)科常見病癥第67頁

痰濁壅盛痰濁日盛，上干于肺肺氣壅阻氣逆喘促；痰蘊化熱，或肺火素盛煉液成痰痰火交阻于肺肺氣不得宣降而致喘促。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證病因病機內(nèi)科常見病癥第68頁

情志所傷郁怒傷肝肝氣逆侮于肺氣機不利，升降失常肺氣不得宣肅上逆而發(fā)喘證。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證病因病機內(nèi)科常見病癥第69頁

肺腎虛弱久咳傷肺氣失所主短氣喘促；病久肺腎俱虛，或勞欲傷腎腎失攝納，出多入少逆氣上奔而為喘。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證病因病機內(nèi)科常見病癥第70頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證內(nèi)科常見病癥第71頁

辨治關鍵點實喘：呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，脈數(shù)有力，病勢驟急，其治主要在肺，予祛邪利氣為主。虛喘：呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，脈微弱或浮大中空，普通病勢徐緩，時輕時重，過勞即甚，治療著重在肺腎兩臟，以培補攝納為主。

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辨治關鍵點至于虛實挾雜、寒熱兼見之證，則須分清主次，依據(jù)詳細情況，適當處理。對于虛脫之危證，常需配合西醫(yī)搶救方法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第73頁

一、實喘：風寒閉肺[證候]喘急胸悶，咳嗽，咯痰稀薄色白，或伴發(fā)燒惡寒、鼻塞流涕，頭痛無汗、舌苔薄白，脈浮緊。[治法]宣肺散寒。[方藥]麻黃湯加味。[針灸治療]可選取列缺、尺澤、風門、肺俞，用瀉法。

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實喘：表寒里熱[證候]喘逆上氣，胸脹或痛，甚則息粗鼻煽，咳而不爽，咯痰黃稠，身熱，煩悶口渴，或形寒身痛，或大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔薄白或黃，脈浮數(shù)或滑。[治法]宣肺泄熱。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第75頁

實喘：表寒里熱[方藥]麻杏石甘湯加減。[針灸治療]可選取合谷、大椎、豐隆、膻中、中府、孔最，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第76頁

實喘：痰濁阻肺[證候]喘咳痰多而粘，咯吐不利，胸中窒悶，或脘腹脹悶，惡心納呆，口粘不渴，舌苔白膩，脈滑。[治法]化痰降逆。[方藥]三子養(yǎng)親湯合二陳湯加減。[針灸治療]可選取脾俞、足三里、豐隆、中脘、內(nèi)關、肺俞，用補瀉兼施法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第77頁

實喘：氣郁傷肺[證候]平素憂思氣結(jié)，復因精神刺激，突然呼吸短促，咽中如窒，或胸悶胸痛，或失眠、心悸，或不思飲食，舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈弦。[治法]開郁降氣平喘。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第78頁

[方藥]五磨飲子加味。[針灸治療]可選取肝俞、期門、膻中、內(nèi)關、尺澤，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第79頁

二、虛喘：肺氣虛[證候]喘促短氣，氣怯聲低，咳聲低弱，咳痰稀薄，自汗畏風，平素易感冒，舌質(zhì)淡，脈細弱。[治法]補益肺氣。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第80頁

[方藥]補肺湯合玉屏風散加減。肺虛有寒，去桑白皮，加干姜、法半夏等。若咽干口燥，盜汗，舌紅潤，脈細數(shù)，為氣陰兩虛，加沙參、玉竹、百合、黨參、麥冬等。[針灸治療]可選取肺俞、太淵、膻中、定喘、膏肓、三陰交，用補法。

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二、虛喘：腎氣虛[證候]喘促日久，呼多吸少，動則喘息更甚，氣不得續(xù)，形瘦神憊，小便常因咳甚而失禁，汗出肢冷面青，舌質(zhì)淡，脈沉細。[治法]補腎納氣。[方藥]《金匱》腎氣丸加減。[針灸治療]可選取腎俞、太溪、定喘、膏肓、肺俞、太淵，用補法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第四節(jié)喘證辨證論治內(nèi)科常見病癥第82頁

第五節(jié)血證返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證內(nèi)科常見病癥第83頁

學習目標掌握常見出血證定義、辨治關鍵點。熟悉血證治療中“治熱、治氣、治血”含義。了解各出血證病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證內(nèi)科常見病癥第84頁

定義凡血液不循常道，上溢于口鼻諸竅，下出于二陰，或滲出于肌膚病證，統(tǒng)稱血證。普通地說，出血病因病機和治療標準有共同之點，但對不一樣部位出血詳細治療，又有不一樣之處。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證內(nèi)科常見病癥第85頁

病因病機熱傷血絡氣不攝血瘀血內(nèi)阻返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證內(nèi)科常見病癥第86頁

熱傷血絡熾熱傷血絡熱迫血行血溢脈外而出血然而有實熱和虛熱之別：實熱可由外感熱邪，內(nèi)蘊積熱，氣郁化火，心肝火盛所致；虛熱多由久病熱病傷陰，或七情勞欲，陰血暗耗，陰虛火亢，虛火妄動，損傷絡脈而出血。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證病因病機內(nèi)科常見病癥第87頁

氣不攝血中氣受損氣虛不能統(tǒng)血血不循經(jīng)而外溢返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證病因病機內(nèi)科常見病癥第88頁

瘀血內(nèi)阻瘀血內(nèi)阻血脈流行不暢血不循經(jīng)而外溢因為瘀血存在，可使出血加重或重復發(fā)作。在各種類型出血中，?？蓨A有瘀血。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證病因病機內(nèi)科常見病癥第89頁辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證內(nèi)科常見病癥第90頁

辨治關鍵點治則：凡出血治療總以止血為最終目標，而止血標準應是：急則治其標，緩則治其本。止血注意不要留瘀。血證初起禁用大量涼血止血，預防瘀血內(nèi)停；夾有紫黑血塊者為已經(jīng)有瘀血，更忌用單純止血劑。寒涼藥久用，易損傷脾陽，脾陽傷則不能統(tǒng)血歸經(jīng)。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治內(nèi)科常見病癥第91頁

辨治關鍵點治熱、治氣、治血三大法治熱：實熱當清熱瀉火，虛熱宜滋陰降火。治氣：多用于氣虛宜益氣攝血。至于出血暴急、量多以致氣隨血脫者，又當急則治其標，宜益氣救脫。治血：血熱妄行者，治以涼血止血；瘀血內(nèi)阻者，治以化瘀止血。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治內(nèi)科常見病癥第92頁

一、鼻衄凡不因外傷或女性不因逆經(jīng)所致，血從鼻腔溢出者，為鼻衄。熾熱偏盛，迫血妄行為其常見致病原因，以肺熱、肝火、胃火最為常見。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治內(nèi)科常見病癥第93頁

肺熱[證候]鼻衄鮮紅，鼻燥口干，鼻中氣息覺熱，或咳嗽，舌紅，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。[治法]清熱潤肺，涼血止血。[方藥]清燥救肺湯加減。[針灸治療]可選取少商、迎香、合谷、尺澤、囟門穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

一、鼻衄

內(nèi)科常見病癥第94頁

胃熱[證候]鼻衄，口渴引飲，鼻燥口臭，煩躁便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈洪數(shù)。[治法]清胃涼血止血。[方藥]玉女煎加側(cè)柏葉、白茅根。[針灸治療]可選取曲池、上星、內(nèi)庭穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治一、鼻衄

內(nèi)科常見病癥第95頁

肝火[證候]鼻衄，頭痛，眩暈，口干心煩，目赤易怒，舌邊紅，苔黃，脈弦數(shù)。[治法]清肝瀉火，涼血止血。[方藥]龍膽瀉肝湯加白茅根、側(cè)柏葉、藕節(jié)。[針灸治療]可選取合谷、太沖、曲池、印堂、太陽、通天穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治一、鼻衄

內(nèi)科常見病癥第96頁

二、齒衄血自牙齦、齒縫間溢出，并排除外傷所致者，為齒衄。多為胃熱熾盛或陰虛火旺所致。

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胃熱熾盛[證候]齒齦紅腫疼痛出血，血色鮮紅，頭痛口臭，大便秘結(jié)，苔黃，脈洪數(shù)。[治法]清胃瀉火，涼血止血。[方藥]清胃散合瀉心湯加減。[針灸治療]可選取外關、合谷、內(nèi)庭、勞宮穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

二、齒衄內(nèi)科常見病癥第98頁

陰虛火旺[證候]齒衄，血色淡紅，腫痛不甚，齦浮齒搖，舌紅，舌苔少，脈細數(shù)。[治法]滋陰降火。[方藥]知柏地黃丸加減。[針灸治療]可選取腎俞、太溪、合谷穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

二、齒衄內(nèi)科常見病癥第99頁

三、咯血民咯血為肺絡受傷，血溢氣道，常伴隨咳嗽而出病證。病變部位：肺。病變性質(zhì)：多屬熱證，但有虛實之分和外感內(nèi)傷之別。

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燥熱犯肺[證候]咳嗽喉癢，痰中帶血，血色鮮紅，咽干鼻燥，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。[治法]宣肺清熱，寧絡止血。[方藥]桑杏湯加白茅根、側(cè)柏葉、藕節(jié)、茜草等。[針灸治療]可選取尺澤、魚際、曲池、迎香、大椎、孔最，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

三、咯血內(nèi)科常見病癥第101頁

肝火犯肺[證候]咯血，兼咳嗽氣逆，胸脅引痛，煩躁易怒，舌邊紅，苔黃，脈弦數(shù)。[治法]清肝瀉肺，和絡止血。[方藥]黛蛤散合瀉白散加側(cè)柏葉、黃芩、山梔子、生地等。[針灸治療]可選取太沖、肝俞、經(jīng)渠、太溪、內(nèi)關、魚際，刺灸法以瀉為主、補為輔。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治三、咯血內(nèi)科常見病癥第102頁

陰虛火旺[證候]咯血，或痰中帶血，咳嗽少痰，口干咽躁，聲音不揚，甚或失音，或兼見潮熱，頭暈耳鳴，腰酸遺精。舌紅苔少，脈細數(shù)。[治法]滋陰降火，寧絡止血。[方藥]百合固金湯加減。[針灸治療]可選取肺俞、孔最、腎俞、太溪、魚際穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

三、咯血內(nèi)科常見病癥第103頁

四、吐血吐血是指胃及食道出血，經(jīng)食道由口嘔吐而出病證，其血色普通紫暗或鮮紅，血中可夾有食物殘渣，往往伴見黑便。吐血與肝、脾胃等臟腑關系親密。臨床上，吐血有寒熱虛實之分。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治內(nèi)科常見病癥第104頁

胃熱壅盛[證候]吐血鮮紅或紫暗，可夾有食物殘渣，兼有胸腹悶痛，口臭唇紅，大便秘結(jié)，或黑便，或柏油樣便，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。[治法]瀉肝清胃止血。[方藥]瀉心湯合十灰散加減。[針灸治療]可選取合谷、內(nèi)庭、曲池、內(nèi)關、上脘、巨闕，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

四、吐血內(nèi)科常見病癥第105頁

肝火犯胃[證候]吐血，口苦脅痛，心煩易怒，頭痛目赤，舌邊紅，脈弦滑。[治法]瀉肝清胃止血。[方藥]龍膽瀉肝湯加白及、藕節(jié)、茜草等。[針灸治療]可選取合谷、太沖、肝俞、公孫、內(nèi)關、梁丘、風池穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

四、吐血內(nèi)科常見病癥第106頁

脾胃虛弱[證候]吐血時輕時重，血色暗淡，心悸氣短，面色蒼白，厭食納少，四肢欠溫，大便色黑，舌質(zhì)淡，脈細弱。[治法]補氣攝血，兼以止血。[方藥]歸脾湯加白及、三七末等。[針灸治療]可選取脾俞、胃俞、關元、天樞、中脘、足三里穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

四、吐血內(nèi)科常見病癥第107頁

五、尿血尿血是指小便中混有血液，或伴有血塊夾雜而下病證。尿血多無顯著疼痛，或有輕微脹痛或熱痛，不若血淋滴瀝澀痛，痛苦難忍。故普通以痛為血淋，不痛為尿血。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治內(nèi)科常見病癥第108頁

下焦熱盛[證候]小便熱赤帶血，血色鮮紅，心煩口渴，口舌生瘡，夜臥不寧，舌尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。[治法]清熱利尿止血。[方藥]小薊飲子加白茅根。[針灸治療]可選取中極、膀胱俞、合谷、外關、行間，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

五、尿血內(nèi)科常見病癥第109頁

腎虛火旺[證候]小便短赤帶血，目眩耳鳴，腰膝酸軟，心煩失眠，舌質(zhì)紅，脈細數(shù)。[治法]滋陰清火。[方藥]知柏地黃丸加旱蓮草、大薊、小薊。[針灸治療]可選取腎俞、太溪、陰谷、復溜、中極、行間穴，予補瀉兼施法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治五、尿血內(nèi)科常見病癥第110頁

中氣虛弱[證候]小便頻數(shù)帶血，血色淡紅，食欲不振，倦怠乏力，面色萎黃或白，舌質(zhì)淡，脈虛弱。[治法]補脾益氣。[方藥]補中益氣湯加減。[針灸治療]可選取膀胱俞、關元、氣海、水道、三陰交、脾俞穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

五、尿血內(nèi)科常見病癥第111頁

六、便血便血是胃腸脈絡受損所引發(fā)病證，其特點是血從大便而下，或在大便之前，或在大便之后，或單純下血，或血糞相混。下血如在排便之前叫近血，其病變部位多在直腸和肛門。下血如在大便之后叫遠血，病變部位多在胃腸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治內(nèi)科常見病癥第112頁

本病證多以脾虛不能統(tǒng)血，或濕熱下注大腸，損傷脈絡所致。臨床上，血色紫黯者，多屬氣虛或濕毒；血色鮮紅者，多屬實熱。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治六、便血內(nèi)科常見病癥第113頁

脾胃虛寒[證候]先大便后下血，或血夾雜在糞便中，或下純血，血色紫黯，或便呈柏油樣，腹部隱隱作痛，面色少華，神疲乏力，手足欠溫，舌質(zhì)淡，脈細弱。[治法]健脾溫中攝血。[方藥]黃土湯加白及、炮姜炭等。[針灸治療]可選取脾俞、胃俞、足三里、氣海、承山、中脘穴，用補法加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

六、便血內(nèi)科常見病癥第114頁

濕熱蘊蒸[證候]先下血后大便，血色鮮紅，大便不暢，肛門灼熱，口苦，舌苔黃厚，脈濡數(shù)。[治法]清化濕熱，涼血止血。[方藥]槐花散合地榆散加減。[針灸治療]可選取下脘、關元、曲池、太沖、足三里、血海穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第五節(jié)：血證辨證論治

六、便血內(nèi)科常見病癥第115頁第六節(jié)心悸返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸內(nèi)科常見病癥第116頁

學習目標掌握心悸定義及驚悸、怔忡臨床特點。熟悉心悸辨治關鍵點。了解心悸病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸內(nèi)科常見病癥第117頁

定義心悸是心中悸動不安，甚則不能自主一個自覺病證，包含驚悸、怔忡。驚悸多因驚慌、惱怒而誘發(fā)，病情較輕，驚悸日久，可發(fā)展為怔忡。怔忡則并未受驚，而自覺心慌不安，稍勞即發(fā)，病情較重。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸內(nèi)科常見病癥第118頁

病因病機心神被擾心血不足陰虛火旺心陽不振心血瘀阻返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸內(nèi)科常見病癥第119頁

心神不振情志擾心心神不安心悸；或突受驚慌驚則氣亂、恐則氣下心無所倚，神無所歸動悸不安。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸病因病機內(nèi)科常見病癥第120頁

心血不足久病體弱或失血過多耗傷陰血心失所心悸；或思慮過分，勞倦傷脾化源不足，氣血虛弱心失所養(yǎng)心悸不寧。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸病因病機內(nèi)科常見病癥第121頁

陰虛火旺素體陰虛或熱病傷陰腎陰虧損水不濟火，心火妄動心神失寧心悸不安。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸病因病機內(nèi)科常見病癥第122頁

心陽不振久病之后，心陽虛弱溫養(yǎng)心脈神不守舍心悸不安。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸病因病機內(nèi)科常見病癥第123頁

心血瘀阻風寒濕邪搏于血脈內(nèi)犯于心心氣被抑營衛(wèi)運行不暢瘀血阻滯心脈心悸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸病因病機內(nèi)科常見病癥第124頁

心悸主要病機：心失所養(yǎng)、心神不寧。本病與心關系最為親密。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸病因病機內(nèi)科常見病癥第125頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸內(nèi)科常見病癥第126頁

辨治關鍵點心悸有虛有實，但普通是虛多實少；氣血虛或心陽虛為其本，痰火瘀阻是其標。驚悸之證，常見于體虛患者，多因驚慌惱怒而發(fā)，治療以益氣補血、養(yǎng)心安神為主。怔忡常因內(nèi)因而發(fā)，其證常由輕而重發(fā)展，有虛實之別。虛證治以養(yǎng)血安神為主，實證治以活血化瘀或清化痰熱為主。均可加入鎮(zhèn)心安神藥品。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸辨證論治內(nèi)科常見病癥第127頁

一、心神被擾[證候]心悸，坐臥不安，善驚易恐，多夢易醒，舌苔如常，脈細數(shù)。[治法]鎮(zhèn)驚安神，補心養(yǎng)血。[方藥]磁朱丸加減。[針灸治療]可選取神門、大陵、靈道、百會穴，平補平瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸辨證論治內(nèi)科常見病癥第128頁

二、心血不足[證候]心悸，頭暈目眩，面色不華，唇與指甲蒼白，舌質(zhì)淡，脈細而弱。[治法]益氣補血，養(yǎng)心安神。[方藥]歸脾湯加減。[針灸治療]可選取膈俞、脾俞、通里、神堂、足三里穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸辨證論治內(nèi)科常見病癥第129頁

三、陰虛火旺[證候]心悸不寧，煩躁少寐，頭暈目眩，耳鳴作響，口干咽燥，舌質(zhì)紅少苔，脈細數(shù)。[治法]滋陰降火，養(yǎng)心安神。[方藥]天王補心丹加減。[針灸治療]可選取內(nèi)關、陰郄、心俞、通里、太溪穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸辨證論治內(nèi)科常見病癥第130頁

四、心陽不振[證候]心悸氣短，勞累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色蒼白，心胸憋悶，舌質(zhì)淡，舌體胖嫩，脈細弱或結(jié)代。[治法]養(yǎng)心通陽，補氣養(yǎng)血。[方藥]炙甘草湯加減。[針灸治療]可選取心俞、厥陰俞、內(nèi)關、通里、關元（灸）穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸辨證論治內(nèi)科常見病癥第131頁

五、心血瘀阻[證候]心悸，怔忡，胸悶不舒，心痛陣作，氣短喘息，舌質(zhì)紫暗，脈澀或結(jié)代。[治法]活血祛瘀。[方藥]血府逐瘀湯加減。[針灸治療]可選取曲澤、少海、膻中、氣海、血海穴，宜用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第六節(jié)心悸辨證論治內(nèi)科常見病癥第132頁

第七節(jié)胸痛返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛內(nèi)科常見病癥第133頁

學習目標掌握胸痛定義和辨治關鍵點。熟悉胸痛發(fā)病主要病機。了解胸痛病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛內(nèi)科常見病癥第134頁

定義胸痛，是以胸部疼痛為主要臨床表現(xiàn)病證?！督饏T要略》將其稱為“胸痹”，《內(nèi)經(jīng)》中所敘述“真心痛”則是胸痛重癥。主要病機：胸陽不足，氣機阻滯。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛內(nèi)科常見病癥第135頁

病因病機氣滯血瘀胸陽痹阻痰熱壅肺返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛內(nèi)科常見病癥第136頁

氣滯血瘀情志所傷，氣機郁結(jié)血流不暢脈絡瘀滯胸痛；久病入絡，氣滯血瘀心脈瘀阻胸痛。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛病因病機內(nèi)科常見病癥第137頁

胸陽痹阻陽氣不足，心肺氣虛胸陽不展氣血運行不暢胸痛；外寒乘虛侵襲陰寒凝滯，痹阻脈絡胸痛；或飲食不節(jié)，或嗜酒成癖脾胃損傷聚濕成痰阻滯胸陽胸痛。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛病因病機內(nèi)科常見病癥第138頁

痰熱壅肺肺中蘊熱，或外感風熱熱灼津液為痰，痰熱結(jié)于胸中氣機痹阻胸痛。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛病因病機內(nèi)科常見病癥第139頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛內(nèi)科常見病癥第140頁

辨治關鍵點詳細問詢胸痛起因、部位、性質(zhì)及先兆癥狀等，以判別胸痛原因。胸痛多屬本虛標實之證，以心肺正虛為本，以氣滯血瘀、陰寒凝阻、痰熱壅肺為標。治療時宜“急則治其標”，“緩則治其本”。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第141頁

一、心血瘀阻[證候]胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，時或心悸不寧，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀。[治法]活血化瘀，通絡止痛。[方藥]血府逐瘀湯加減。[針灸治療]可選取膻中、巨闕、膈俞、陰郄、心俞穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第142頁

二、胸陽痹阻[證候]胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，甚則喘息不能平臥，面色蒼白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脈沉細。[治法]通陽宣痹，散寒化濁。[方藥]當歸四逆湯加減。[針灸治療]可選取心俞、厥陰俞、內(nèi)關、通里、腎俞（灸）、肺俞穴，用瀉法兼灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第143頁

三、痰熱壅肺[證候]胸痛咳喘，咯痰黃稠，或見咳血，或咳痰腥臭，煩悶發(fā)燒，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。[治法]滌痰瀉熱，寬胸開結(jié)。[方藥]小陷胸湯合千金葦莖湯加減。[針灸治療]可選取巨闕、膻中、郄門、太淵、豐隆、孔最穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第七節(jié)胸痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第144頁

第八節(jié)不寐

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學習目標掌握不寐定義和虛、實證不寐辨治關鍵點。熟悉不寐主要病機。了解不寐病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐內(nèi)科常見病癥第146頁

定義不寐，即失眠，是指不能取得正常睡眠為特征病證，亦稱“不得寐”或“目不瞑”。臨床特點：病輕者入睡困難，或睡而易醒，醒后不能入睡，或時睡時醒；病重者則整夜不能入睡。主要病機：機體陰陽失調(diào)，陽不入陰，致心神不安。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐內(nèi)科常見病癥第147頁

病因病機心脾兩虛陰虛火旺心虛害怕情志擾心痰熱擾心返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐內(nèi)科常見病癥第148頁

心脾兩虛思慮勞倦傷及心脾；心血暗耗神不守舍不寐；脾傷運化失常氣血生化不足血虛不能奉養(yǎng)于心心血不足心神不安不寐。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐病因病機內(nèi)科常見病癥第149頁

陰虛火旺腎陰耗傷不能上濟于心心陽獨亢心火內(nèi)盛；不能下交于腎陽不入陰心腎不交心神不寧。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐病因病機內(nèi)科常見病癥第150頁

心虛害怕體質(zhì)虛弱，遇事易驚，或暴受驚駭，情緒擔心心虛害怕心神不寧不寐。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐病因病機內(nèi)科常見病癥第151頁

情志擾心肝郁化火，或五志過極心火內(nèi)熾擾動心神心神不寧，陽不入陰不寐。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐病因病機內(nèi)科常見病癥第152頁

痰熱擾心飲食不節(jié)損傷脾胃；或勞倦久病，中氣虧虛致脾失健運聚濕生痰化熱痰熱擾心心神不寧。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐病因病機內(nèi)科常見病癥第153頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐內(nèi)科常見病癥第154頁

辨治關鍵點臨床辨證，首分虛實。虛證多屬陰血不足，在心脾肝腎,治宜滋補肝腎，壯水制火，或益氣養(yǎng)血。實證多因肝郁化火，或食滯痰濁，治當疏肝理氣，或消導和中，或清火化痰。注意調(diào)攝病人精神狀態(tài)。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐辨證論治內(nèi)科常見病癥第155頁

一、心脾兩虛[證候]多夢易醒，醒后不易再睡，心悸，神疲，乏力，飲食無味，面色少華，舌淡苔薄，脈細弱。[治法]補養(yǎng)心脾。[方藥]用歸脾湯加減。[針灸治療]可選取脾俞、心俞、神門、三陰交穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐辨證論治內(nèi)科常見病癥第156頁

二、陰虛火旺[證候]心煩，失眠，頭暈耳鳴，五心煩熱，口干津少，或有心悸，腰酸，健忘，舌紅，脈細數(shù)。[治法]滋陰降火安神。[方藥]黃連阿膠湯或天王補心丸加減。[針灸治療]可選取大陵、太溪、神門、太沖穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐辨證論治內(nèi)科常見病癥第157頁

三、心虛害怕[證候]心煩不得眠，心悸多夢，易于驚醒，害怕易恐，遇事善驚，短氣乏力，舌質(zhì)淡，脈弦細。[治法]益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。[方藥]安神定志丸加減。[針灸治療]可選取神門、神庭、氣海、陰交、大巨穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐辨證論治內(nèi)科常見病癥第158頁

四、情志擾心[證候]失眠，急躁易怒，甚則通宵不眠，胸悶脅痛，口渴喜飲，不思飲食，口干而苦，目赤耳鳴，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦滑數(shù)。[治法]清肝瀉火，佐以安神。[方藥]龍膽瀉肝湯加減。[針灸治療]可選取神門、大陵、印堂、四神聰、太沖、合谷、太溪穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐辨證論治內(nèi)科常見病癥第159頁

五、痰熱擾心[證候]失眠，心煩，痰多胸悶，噯氣吞酸，惡心厭食，口苦，目眩，苔黃膩，脈滑數(shù)。[治法]化痰清熱安神。[方藥]溫膽湯加黃連、山梔主之。[針灸治療]可選取豐隆、解溪、內(nèi)關、曲池、三陰交穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第八節(jié)不寐辨證論治內(nèi)科常見病癥第160頁

第九節(jié)郁證返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證內(nèi)科常見病癥第161頁

學習目標掌握郁證定義；掌握郁證辨治關鍵點。熟悉郁證發(fā)生主要病機。了解郁證形成病因病機；了解郁證辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證內(nèi)科常見病癥第162頁

定義郁證是以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛、或易怒善哭、或咽如有異物感等為主癥一類病證。分為“氣郁”、“火郁”、“血郁”、“濕郁”、“痰郁”、“食郁”等。主要病機：情志不暢、氣機郁滯。與心、肝、脾關系親密。

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病因病機肝氣郁結(jié)脾失健運心失所養(yǎng)返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證內(nèi)科常見病癥第164頁

憂思郁怒，肝氣郁結(jié)憂思郁怒肝失疏泄氣機郁結(jié)日久化火火郁；氣滯血行不暢血脈瘀阻血郁。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證病因病機內(nèi)科常見病癥第165頁

憂愁思慮，脾失健運憂愁思慮耗傷脾氣；或肝郁勞倦傷脾脾失健運，蘊濕生痰成濕郁、痰郁；脾胃不能消磨水谷食積不消食郁。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證病因病機內(nèi)科常見病癥第166頁

情志過激，心失所養(yǎng)情志不遂耗難過血心失所養(yǎng)，神失所藏心神不安情緒不寧。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證病因病機內(nèi)科常見病癥第167頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證內(nèi)科常見病癥第168頁

辨治關鍵點初起多實證，屬情志所傷，氣分郁結(jié)，以舒肝理氣開郁為主；若挾濕痰、食積、熱郁者，可配以化痰、消食、清熱之劑。日久能夠由氣及血，由實轉(zhuǎn)虛，耗難過氣營血，造成臟腑陰陽氣血失調(diào)，以養(yǎng)血滋陰，益氣扶正為主。郁證除藥品治療外，精神治療也極為主要。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證辨證論治內(nèi)科常見病癥第169頁

一、肝氣郁結(jié)[證候]精神抑郁，情緒不寧，善太息，胸脅脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，腹脹納呆，大便不調(diào)，舌苔薄膩，脈弦。[治法]疏肝理氣解郁。[方藥]柴胡疏肝散加減。[針灸治療]可選取太沖、期門、膻中、神門、中脘、三陰交穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證辨證論治內(nèi)科常見病癥第170頁

二、氣郁化火[證候]急躁易怒，胸悶脅脹，嘈雜吞酸，口干而苦，大便秘結(jié)，或頭痛、目赤、耳鳴，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。[治法]疏肝解郁，清肝瀉火。[方藥]丹梔逍遙散合左金丸加減。[針灸治療]可選取太沖、合谷、俠溪、太溪、太陽、足三里穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證辨證論治內(nèi)科常見病癥第171頁

三、痰氣郁結(jié)[證候]胸中悶塞，脅脹或痛，咽中不適，如有物梗阻，吐之不出，咽之不下，苔白膩，脈弦滑。[治法]理氣化痰解郁。[方藥]半夏厚樸湯加味。[針灸治療]可選取太沖、膻中、豐隆、魚際、神門、天鼎穴，用平補平瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證辨證論治內(nèi)科常見病癥第172頁

四、憂郁傷神[證候]精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細。[治法]養(yǎng)心安神解郁。[方藥]甘麥大棗湯加味。[針灸治療]可選取膈俞、心俞、內(nèi)關、腎俞、三陰交穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第九節(jié)郁證辨證論治內(nèi)科常見病癥第173頁

第十節(jié)胃痛返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛內(nèi)科常見病癥第174頁

學習目標掌握胃痛定義及辨治關鍵點。熟悉肝脾功效異常在胃痛形成中作用。了解胃痛形成病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛內(nèi)科常見病癥第175頁

定義胃痛，又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部經(jīng)常發(fā)生疼痛為主癥病證。多由憂思郁怒，肝氣犯胃或飲食勞倦、損傷脾胃之氣所致。基本病機：脾胃納運升降失常，氣血瘀阻不暢。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛內(nèi)科常見病癥第176頁

病因病機肝氣犯胃飲食不節(jié)脾胃虛弱返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛內(nèi)科常見病癥第177頁

肝氣犯胃肝郁氣滯橫逆犯胃氣血壅而不行不通則痛；病程日久瘀阻絡脈痛有定處，或吐血、便血等。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛病因病機內(nèi)科常見病癥第178頁

飲食不節(jié)飲食不節(jié)損傷脾胃；或過食生冷寒積胃脘氣血凝滯不通胃寒作痛；或恣食肥甘濕熱壅滯胃脘胃熱作痛。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛病因病機內(nèi)科常見病癥第179頁

脾胃虛弱素體虛弱，或勞倦內(nèi)傷，或久病不愈，或用藥不妥損傷脾胃中陽不運，寒從內(nèi)生虛寒胃痛；若胃陰受傷胃失濡養(yǎng)陰虛胃痛。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛病因病機內(nèi)科常見病癥第180頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛內(nèi)科常見病癥第181頁

辨治關鍵點須區(qū)分是病邪阻滯，還是臟腑失調(diào)；是實證，還是虛證；是病在氣，還是病在血。臨床上須依據(jù)不一樣證候區(qū)分寒熱虛實、在氣在血不一樣特點，靈活選取不一樣治法。疼痛日久不愈者，往往因為化火、傷陰或血瘀所致，當分別應用清火、養(yǎng)陰、化瘀等法，決不能拘泥于“通”法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第182頁

一、肝郁氣滯[證候]胃脘脹痛，連及脅肋，痛處游移不定，食后脹甚，按之稍舒，噯氣頻繁，或有泛酸，舌苔薄白，脈弦。[治法]疏肝理氣，和胃止痛。[方藥]柴胡疏肝散加減。[針灸治療]可選取行間、陽陵泉、中脘、足三里、內(nèi)關、公孫穴，平補平瀉。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第183頁

二、瘀血阻絡[證候]胃脘刺痛，痛有定處，痛甚于脹，或只痛不脹，拒按，食后痛增，或伴有嘔血，黑便，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。[治法]活血化瘀，通絡止痛。[方藥]失笑散加味。[針灸治療]可選取氣海、血海、隔俞、中脘、天樞、足三里穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第184頁

三、飲食積滯[證候]胃脘脹滿疼痛拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化之食物，吐后較舒，不思食，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。[治法]消導行滯，和胃止痛。[方藥]保和丸加減。[針灸治療]可選取下脘、足三里、璇璣、天樞、脾俞穴，用瀉法。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第185頁

四、脾胃虛寒[證候]胃脘隱痛，喜暖喜按，餓時痛增，得食則減，嘔吐清水，肢冷畏寒，神疲乏力，面色無華，大便溏，舌質(zhì)淡，脈虛或細弱。[治法]溫中補虛，和胃止痛。[方藥]黃芪建中湯加減。[針灸治療]可選取脾俞、胃俞、中脘、章門、足三里、內(nèi)關等，用補法、可灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第186頁

五、胃陰虧虛[證候]胃脘隱隱作痛，煩渴思飲，口燥咽干，食少，大便干，舌紅少苔，脈細數(shù)或弦細。[治法]養(yǎng)陰益胃。[方藥]益胃湯加減。[針灸治療]可選取三陰交、太溪、中脘、足三里、內(nèi)關穴，用補法或加灸。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十節(jié)胃痛辨證論治內(nèi)科常見病癥第187頁

第十一節(jié)泄瀉返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉內(nèi)科常見病癥第188頁

學習目標掌握泄瀉定義及辨治關鍵點。熟悉泄瀉發(fā)生與脾運化功效關系。了解泄瀉形成病因病機及辨證施治。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉內(nèi)科常見病癥第189頁

定義泄瀉是指大便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣病證。泄：如水之泄，其勢遲緩；瀉：指暴注下迫，發(fā)病急驟，二者有緩急輕重之分，統(tǒng)稱泄瀉。本病主要因為濕盛與脾胃功效失調(diào)，致清濁不分，水谷混雜，并走大腸而成。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉內(nèi)科常見病癥第190頁

病因病機感受外邪飲食所傷情志失調(diào)脾胃虛弱腎陽虛衰返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉內(nèi)科常見病癥第191頁

感受外邪外邪挾濕犯體困阻脾土脾失健運腸道清濁不分水谷混雜而下泄瀉。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉病因病機內(nèi)科常見病癥第192頁

飲食所傷飲食過量停滯不化泄瀉；或過食肥甘脾失運化泄瀉；或誤食生冷不潔損傷脾胃泄瀉。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉病因病機內(nèi)科常見病癥第193頁

情志失調(diào)郁怒傷肝肝氣犯脾；或思慮傷脾脾失運化泄瀉。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉病因病機內(nèi)科常見病癥第194頁

脾胃虛弱飲食失調(diào)，勞倦內(nèi)傷，久病纏綿脾胃虛弱不能受納水谷和運化精微清濁不分，混雜而下泄瀉。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉病因病機內(nèi)科常見病癥第195頁

腎陽虛衰久病損傷腎陽，或年老體衰腎陽不足脾失溫煦運化失常泄瀉。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉病因病機內(nèi)科常見病癥第196頁

辨證論治返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉內(nèi)科常見病癥第197頁

辨治關鍵點普通糞便清稀多虛寒；糞便黃褐穢臭，肛門灼熱多屬熱；病勢急驟，腹部脹痛拒按，瀉后痛減多屬實；病程長，腹痛隱隱而喜按多屬虛。病變過程中可出現(xiàn)虛實兼挾，寒熱互見。返回本節(jié)首頁返回目錄下篇：內(nèi)科病證第十一節(jié)泄瀉辨證論治內(nèi)科常見病癥第198頁

實證治以祛邪為主，如風寒宜疏解，暑熱宜清化，食滯宜消導，濕盛宜分利。虛證治以扶正為主，如中陽虛衰宜溫補，中氣下陷宜升提，久泄不止宜固澀。本病初起，慎用補澀，以免固閉邪氣。久泄纏綿，慎用分利，以免耗傷陰液。返回本節(jié)首頁返回目