濕疹護(hù)理教育

關(guān)于濕疹護(hù)理教育目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護(hù)理及健康教育定義第2頁,共25頁，2024年2月25日，星期天1.定義

濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，是一種有明顯滲出傾向的過敏性炎癥性皮膚病。與變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān)。第3頁,共25頁，2024年2月25日，星期天慢性感染病灶：慢性膽囊炎、腸寄生蟲病等；內(nèi)分泌及代謝改變：月經(jīng)紊亂、妊娠等；血液循環(huán)障礙：小腿靜脈曲張等；神經(jīng)精神因素：緊張、過度疲勞等；遺傳因素：過敏素質(zhì)。（遺傳因素與個體的易感性和耐受性有關(guān)）1.內(nèi)部因素定義誘因第4頁,共25頁，2024年2月25日，星期天食入物：魚、蝦、牛肉等；吸入物：花粉、塵螨等；生活環(huán)境：日光、環(huán)境干燥；化學(xué)物質(zhì)：化妝品、肥皂等；動物皮毛。定義2.外部因素誘因第5頁,共25頁，2024年2月25日，星期天目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護(hù)理及健康教育臨床表現(xiàn)第6頁,共25頁，2024年2月25日，星期天皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復(fù)發(fā)作等特點。

2.臨床表現(xiàn)急性亞急性慢性濕疹第7頁,共25頁，2024年2月25日，星期天好發(fā)于面、耳、手、足、前壁、小腿外暴露部位，種者可彌漫全身，常對稱分布。皮損為多形性，表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)小水泡，邊界不清楚，因搔抓形成糜爛面，有滲出傾向。臨床表現(xiàn)急性第8頁,共25頁，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)急性第9頁,共25頁，2024年2月25日，星期天因急性濕疹炎癥減輕或處理不當(dāng)后發(fā)展而來。表現(xiàn)為紅腫和滲出減輕，但仍可有丘疹及少量的丘皰疹，皮損呈暗紅色，有少許鱗屑及輕度浸潤。劇烈瘙癢。臨床表現(xiàn)亞急性臨床表現(xiàn)亞急性第10頁,共25頁，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)亞急性亞急性濕疹第11頁,共25頁，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)慢性多由急、亞急濕疹遷延而成；好發(fā)部位：多見于足背、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處；皮疹：患處皮膚浸潤性暗紅斑上有丘疹、抓痕及鱗屑，局部皮膚肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔蘚樣變，色素沉著或減退；癥狀：陣發(fā)性瘙癢第12頁,共25頁，2024年2月25日，星期天臨床表現(xiàn)慢性第13頁,共25頁，2024年2月25日，星期天目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護(hù)理及健康教育處理第14頁,共25頁，2024年2月25日，星期天4.處理1.全身治療：抗炎、止癢?？捎每菇M胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等，但一般不使用糖皮質(zhì)激素。有繼發(fā)感染者加用抗生素。2.局部治療：保護(hù)皮膚，局部使用氧化鋅、糖皮質(zhì)激素軟膏、乳劑等。第15頁,共25頁，2024年2月25日，星期天目錄濕疹定義臨床表現(xiàn)處理護(hù)理及健康教育護(hù)理及健康教育第16頁,共25頁，2024年2月25日，星期天4.護(hù)理及健康教育【常見護(hù)理診斷/問題】舒適受損與濕疹劇烈瘙癢有關(guān)皮膚完整性受損與皮膚破潰有關(guān)潛在并發(fā)癥：感染恐懼、焦慮與疾病的反復(fù)和急性期病情加重導(dǎo)致不良情緒有關(guān)。第17頁,共25頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理及健康教育護(hù)理措施避免各種外界刺激，如抓、燙、肥皂擦洗，以減少創(chuàng)傷、出血及感染。保持床單位干燥、平整，增加病人舒適感。囑咐病人穿寬松、清潔、柔軟的棉質(zhì)衣服。一般護(hù)理第18頁,共25頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理及健康教育護(hù)理措施疹癢護(hù)理疹癢護(hù)理保持病室內(nèi)適宜的溫濕度。指導(dǎo)洗澡不宜過勤，洗浴后涂抹護(hù)膚乳液或護(hù)膚油。局部瘙癢劇烈、皮膚溫度高，易導(dǎo)致失眠，可給病人冷濕敷降低皮膚溫度。如瘙癢難耐可用手掌按壓或輕拍以代替抓撓。第19頁,共25頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理及健康教育護(hù)理措施飲食護(hù)理

給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，促進(jìn)機(jī)體代償功能及康復(fù)。

避免腥、辣、酒、魚、蝦等易過敏食物與刺激性食物。第20頁,共25頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理及健康教育護(hù)理措施治療配合用藥治療：注意觀察局部皮膚變化，藥物的治療效果和不良反應(yīng)，為醫(yī)師及時調(diào)整藥物提供依據(jù)。浸浴療法：遵醫(yī)囑給予治療性的浸浴療法，如淀粉浴、油浴，并嚴(yán)密觀察病人有無不良反應(yīng)。第21頁,共25頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理及健康教育健康教育1.去除病因：(1)盡管濕疹的病因不易明確，但我們?nèi)匀粦?yīng)該詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行必要的系統(tǒng)檢查，盡量找出可能的病因，并加以去除。(2)有過敏體質(zhì)的人，除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(zhì)(詳見病因中的致敏物)以外，還應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉，以便改善過敏體質(zhì)狀態(tài)。第22頁,共25頁，2024年2月25日，星期天護(hù)理及健康教育健康教育2.避免刺激因素：

濕疹一旦發(fā)生，作為患者，要盡量避免刺激因素，包括搔抓，開水燙洗，肥皂擦洗，飲酒及辛辣食物等，以免加重濕疹的病情。3.早診斷，早治療：

根據(jù)臨床瘙癢劇烈，多形性損害，有滲出傾向，好發(fā)四肢屈側(cè)及容易反復(fù)發(fā)作的特點，容易診斷，對密集分布的紅色丘疹，丘皰疹伴劇烈瘙癢，應(yīng)早期治療，由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期，因此外用藥治療應(yīng)循序相應(yīng)的原則。第23頁,共25頁，2024年2月25日，星期天4.過敏性體質(zhì)或有過敏性家族史者，要避免各種外界刺激，如熱水燙洗，搔抓，日曬等，盡量避免易致敏和刺激性食物。5.生活要