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手術(shù)室??瀑|(zhì)量管理小組——質(zhì)控分析手術(shù)室
手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析主要負(fù)責(zé)檢查的內(nèi)容:高:巡回護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)王:洗手護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)李:外科手消毒技術(shù)規(guī)范與操作標(biāo)準(zhǔn)梁:穿手術(shù)衣戴無(wú)菌手套技術(shù)規(guī)范與操作標(biāo)準(zhǔn)、鋪無(wú)菌器械車(chē)的技術(shù)規(guī)范與操作標(biāo)準(zhǔn)羅:靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析檢查標(biāo)準(zhǔn):1月份后重新修改了質(zhì)控小組檢查標(biāo)準(zhǔn)每組每周檢查10例,共計(jì)60例。
手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析手術(shù)室專科護(hù)理質(zhì)量組,1月月存在問(wèn)題及整改情況:日期檢查項(xiàng)數(shù)占比%存在問(wèn)題原因分析整改措施整改情況8/1303.3%實(shí)習(xí)生手消劑涂擦不均勻,著裝不合格,.洗手時(shí)洗手衣袖不過(guò)肘上20cm。實(shí)習(xí)生(包括醫(yī)生、護(hù)士)培訓(xùn)帶教不到位到相關(guān)科室進(jìn)行洗手流程培訓(xùn)
已整改15/1306.6%1、實(shí)習(xí)生戴無(wú)菌手套不規(guī)范,鋪無(wú)菌臺(tái)不熟練。1、護(hù)士培訓(xùn)無(wú)效果,不到位1.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教已整改20/1306.6%1.參觀手術(shù)時(shí)醫(yī)生離無(wú)菌臺(tái)太近2.手術(shù)過(guò)程中手術(shù)間地面不整潔,紙屑多。1、進(jìn)修醫(yī)生無(wú)菌觀念太差2.手術(shù)過(guò)程中未及時(shí)清理散落的各類(lèi)包裝合格證。1.加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)生及護(hù)士無(wú)菌技術(shù)培訓(xùn)2.晨會(huì)反饋,手術(shù)間巡回護(hù)士及時(shí)整理持續(xù)整改25/1303.3%手術(shù)過(guò)程中進(jìn)出手術(shù)間次數(shù)太多手術(shù)復(fù)雜,物品準(zhǔn)備不充分。.術(shù)前應(yīng)充分了解手術(shù)的難易程度及手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣,充分準(zhǔn)備用物已整改手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析手術(shù)室??谱o(hù)理質(zhì)量組2月存在問(wèn)題:日期檢查例數(shù)占比%存在問(wèn)題原因分析整改措施8/2303.3%1、靜脈輸液時(shí)治療盤(pán)放于麻醉架上2、靜脈輸液時(shí)治療盤(pán)里未帶手消劑1、靜脈輸液時(shí)未推至床旁2、未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則1、要求靜脈輸液時(shí)必須推器械車(chē)至床旁進(jìn)行操作2、無(wú)菌操作前后必須使用手消11/230018/2303.3%儀表不規(guī)范手術(shù)人員忙于手術(shù),忽視了儀表的重要性發(fā)現(xiàn)立即督促整改25/2303.3%術(shù)中手術(shù)參觀人員過(guò)多進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生過(guò)多,巡回護(hù)士未及時(shí)阻止巡回護(hù)士應(yīng)及時(shí)阻止過(guò)多的參觀人員手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析
誰(shuí)忘帶了我手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析√×手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析
手術(shù)間參觀人員過(guò)多護(hù)士醫(yī)生環(huán)境缺乏主人翁精神需要學(xué)習(xí)新技術(shù),不聽(tīng)勸阻無(wú)專門(mén)學(xué)習(xí)培訓(xùn)地點(diǎn),無(wú)手術(shù)視頻學(xué)習(xí)資料缺乏監(jiān)督管理手術(shù)間的意識(shí)手術(shù)間進(jìn)修醫(yī)和實(shí)習(xí)醫(yī)生太多,反饋給手術(shù)科室主任,并不給予制止手術(shù)室質(zhì)控小組質(zhì)量分析下月整改重點(diǎn)1、嚴(yán)格控制手術(shù)間手術(shù)人員人數(shù)2、檢查靜脈輸液規(guī)范操作3、檢查手術(shù)人員儀表規(guī)范
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