2014年4月自考05748疾病的營(yíng)養(yǎng)防治試題及答案含解析

疾病的營(yíng)養(yǎng)防治年月真題

0574820144

1、【單選題】肝性腦病患者應(yīng)選擇的食物是

豆類(lèi)

羊肉

A:

豬肉

B:

牛肉

C:

答D:案：A

解析：最重要的是，肝性腦病患者的飲食要以碳水化合物為主，比如谷類(lèi)食物，土豆，大

米，蘋(píng)果，草莓，香蕉，西瓜，葡萄等。如果患者昏迷不能進(jìn)食，可給予流食或者用胃管

供給營(yíng)養(yǎng)素，多補(bǔ)充鈣鐵，維生素k和維生素b2。

2、【單選題】下列不適合低纖維膳食的疾病是

傷寒

結(jié)腸過(guò)敏

A:

腸炎恢復(fù)期

B:

膽囊炎

C:

答D:案：D

解析：膽囊炎飲食的原則以低脂肪、低膽固醇飲食、適量蛋白質(zhì)及碳水化合物、必要的維

生素和礦物質(zhì)、高膳食纖維為主。

3、【單選題】急性胃炎緩解期可選擇的食物是

豆?jié){、油條

米粥、芹菜肉絲

A:

饅頭、蛋羹

B:

米飯、濃雞湯

C:

答D:案：C

解析：急性胃炎患者在恢復(fù)期可選擇吃一些蒸蛋湯，小米粥，蓮子粥，龍須面等，有利于

消化，減輕負(fù)擔(dān)，要注意多休息，逐漸過(guò)渡到胃正常。急性胃腸炎患者在胃腸功能恢復(fù)期

仍比較虛弱，應(yīng)注意飲食規(guī)律，應(yīng)少食多餐，應(yīng)清淡低脂食物，不吃刺激性食物，不飲

酒，不喝咖啡，避免暴飲暴食，避免油炸，冷食，多吃蔬菜，少吃肉類(lèi)食物。

4、【單選題】可預(yù)防急性膽囊炎發(fā)作的膳食是

高脂肪膳食

高蛋白膳食

A:

高纖維膳食

B:

高能量膳食

C:

答D:案：C

解析：膽囊炎患者通常可以進(jìn)食高膳食纖維,高膳食纖維典型的食物代表是韭菜,韭菜對(duì)于

便秘的患者比較有幫助,有利于大便成形,同時(shí)有利于大便排放,因此高膳食纖維以韭菜為

主為典型的蔬菜有利于腸道功能。

5、【單選題】急性胰腺炎試餐后無(wú)不良反應(yīng)可采用的最初飲食是

無(wú)脂極低蛋白全流2-3天

無(wú)脂低蛋白厚流2-3天

A:

無(wú)脂低蛋白半流2-3天

B:

低脂低蛋白軟食2-3天

C:

答D:案：A

6、【單選題】混合型高脂血癥指的是

血清膽固醇(TC)和血清甘油三酯(TG)均升高

血清膽固醇(TC)和血清低密度脂蛋白(LDL-C)均升高

A:

血清甘油三酯(TG)和血清低密度脂蛋白(LDL-C)均升高

B:

血清甘油三酯(TG)和血清高密度脂蛋白(HDL-C)均升高

C:

答D:案：A

解析：混合型高脂血癥是高脂血癥的一種臨床類(lèi)型,是指血清總膽固醇和甘油三酯的含量

均升高,混合型高脂血癥比單純某一項(xiàng)血脂升高更為危險(xiǎn)。一般高脂血癥分為高膽固醇血

癥或者是高甘油三酯血癥,比較嚴(yán)重的可發(fā)生混合性高脂血癥。發(fā)生高脂血癥的時(shí)候,應(yīng)該

進(jìn)行飲食和藥物治療。

7、【單選題】高血壓不宜常吃的食物是

橄欖油

深海魚(yú)油

A:

人造黃油

B:

海豹油

C:

答D:案：C

解析：高血壓不吃含反式脂肪的食物,如人造黃油、植物奶油等。

8、【單選題】下列有利于防治動(dòng)脈硬化的是

甘油三酯

磷脂

A:

飽和脂肪酸

B:

反式脂肪酸

C:

答D:案：B

解析：食用卵磷脂能顯著降低高血脂,高膽固醇,從而預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。

9、【單選題】與冠心病的發(fā)病率呈顯著負(fù)相關(guān)的飲食因素是

脂肪的攝入量

能量的攝入量

A:

膳食纖維的攝入量

B:

碳水化合物的攝入量

C:

答D:案：C

解析：美國(guó)流行病學(xué)研討顯示,增加膳食纖維,尤其是可溶性膳食纖維的攝入可降低冠心病

發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

10、【單選題】痛風(fēng)患者急性期不宜選用的動(dòng)物蛋白是

牛奶

奶酪

A:

雞肉

B:

雞蛋

C:

答D:案：C

解析：痛風(fēng)患者在疾病急性期時(shí)蛋白質(zhì)選擇以植物蛋白為主,動(dòng)物蛋白可選用牛奶、雞

蛋。

11、【單選題】WHO制訂的成人BMI分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（1997年）中，Ⅲ度肥胖的BMI值是

25.0-29.9

30.0-34.9

A:

35.0-39.9

B:

≥40

C:

答D:案：D

解析：1997年WHO公布:正常BMI為18.5-24.9;BMI≥25為超重;25—29.9為肥胖前

期;30.0—34.9為I度肥胖(中度);35.0～39.9為Ⅱ度肥胖(重度);大于40.0為Ⅲ度肥胖

(極嚴(yán)重)。

12、【單選題】血清轉(zhuǎn)鐵蛋白降低的疾病是

急性出血

溶血性貧血

A:

妊娠中晚期

B:

鐵缺乏早期

C:

答D:案：B

解析：血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減少常見(jiàn)于腎病綜合征、肝硬化、惡性腫瘤、溶血性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良

等。但是單項(xiàng)的檢測(cè)指標(biāo)低，不能說(shuō)明什么。具體還需要就診，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)病

史、臨床癥狀、體格檢查，以及實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等相關(guān)檢查，綜合分析臨床資料，看一下

情況。根據(jù)檢查的具體結(jié)果，制定下一步檢查治療方案。

13、【單選題】上消化道出血急性期正確的醫(yī)囑是

清流

無(wú)油全流

A:

勻漿膳

B:

禁食

C:

答D:案：D

解析：如果患者出現(xiàn)上消化道出血,如果癥狀比較重,出血量比較大,應(yīng)當(dāng)禁飲食,禁止喝水,

禁止吃任何食物。

14、【單選題】血清轉(zhuǎn)鐵蛋白輕度缺乏的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

0-1.0g/L

1.0-1.5g/L

A:

1.5-2.0g/L

B:

2.0~4.0g/L

C:

答D:案：C

解析：血清轉(zhuǎn)鐵蛋白輕度缺乏的判斷標(biāo)準(zhǔn)是1.5-2.0g/L。當(dāng)血清轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度低于

1.5g/L時(shí)，被認(rèn)為是中度或重度缺乏。

15、【單選題】下列不屬于要素膳特點(diǎn)的是

將天然食物攪拌成為漿狀

成分明確

A:

營(yíng)養(yǎng)全面

B:

無(wú)需消化即可吸收

C:

答D:案：A

解析：將天然食物攪拌成為漿狀不屬于要素膳的特點(diǎn)。要素膳是一種健康飲食方式，強(qiáng)調(diào)

食物的天然、新鮮和多樣性，注重食物的營(yíng)養(yǎng)平衡和口感。要素膳鼓勵(lì)人們選擇新鮮的、

未加工的天然食物，如水果、蔬菜、全谷類(lèi)、豆類(lèi)、堅(jiān)果和種子等，以滿(mǎn)足身體的營(yíng)養(yǎng)需

求。同時(shí)，要素膳也強(qiáng)調(diào)食物的口感和色彩，鼓勵(lì)人們享受食物的美味和多樣性。

16、【單選題】胃食管反流病的飲食原則是

高脂肪高纖維飲食

低脂肪低纖維飲食

A:

低脂肪高纖維飲食

B:

高蛋白高纖維飲食

C:

答D:案：C

解析：胃食管反流病的患者平素應(yīng)以高蛋白、高纖維、低脂肪,易消化的食物為主。

17、【單選題】下列具有雌激素祥作用的化合物是

大豆異黃酮類(lèi)

含硫化合物

A:

胡蘿卜素類(lèi)

B:

多糖類(lèi)

C:

答D:案：A

解析：大豆異黃酮在乳腺癌的發(fā)病中表現(xiàn)為抗雌激素效應(yīng)。大豆異黃酮可能通過(guò)增加雌激

素代謝向抗癌產(chǎn)物2-羥雌酮轉(zhuǎn)化，從而發(fā)揮其降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的作用。

18、【單選題】不能立即供給高蛋白膳食的患者是

結(jié)核病患者

貧血患者

A:

長(zhǎng)時(shí)間禁食者

B:

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者

C:

答D:案：C

解析：長(zhǎng)時(shí)間禁食者不能立即供給高蛋白膳食，因?yàn)樗麄兊纳眢w需要逐漸適應(yīng)新的飲食模

式。如果突然攝入大量高蛋白質(zhì)的食物，可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道不適、消化不良等問(wèn)題。建議

在恢復(fù)飲食時(shí)，先從易于消化的低脂、低糖、低鹽的清淡飲食開(kāi)始，逐漸增加蛋白質(zhì)和其

他營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。同時(shí)，也要注意補(bǔ)充足夠的水分和微量元素。最好在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士

的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)飲食。

19、【單選題】痛風(fēng)患者食用肉類(lèi)食物宜采用的烹調(diào)方法是

油炸

熏烤

A:

腌制

B:

煮后棄湯烹調(diào)

C:

答D:案：D

解析：痛風(fēng)患者在食用魚(yú)肉類(lèi)食物時(shí)可先用沸水氽過(guò)后再烹飪，這樣就能減少此類(lèi)食物中

的嘌呤含量。

20、【單選題】為了使骨峰值最大化以防治骨質(zhì)疏松的方法是

增加鈣和維生素D的營(yíng)養(yǎng)

增加能量和維生素D的營(yíng)養(yǎng)

A:

增加鈣和維生素A的營(yíng)養(yǎng)

B:

增加蛋白質(zhì)和維生素A的營(yíng)養(yǎng)

C:

答D:案：A

解析：防止骨質(zhì)疏松最有效、最基本方法應(yīng)該是在年輕時(shí)儲(chǔ)備更多鈣，提高骨密度。

21、【單選題】外科營(yíng)養(yǎng)治療首選的治療途徑是

鼻飼

經(jīng)口營(yíng)養(yǎng)

A:

外周靜脈營(yíng)養(yǎng)

B:

中心靜脈營(yíng)養(yǎng)

C:

答D:案：B

解析：早期經(jīng)口喂養(yǎng)是手術(shù)患者營(yíng)養(yǎng)的首選方式。

22、【單選題】急性胃炎急性期可選用的食物是

蒸雞蛋白羹

米粥

A:

發(fā)面饅頭

B:

C:

嫩豆腐

答D:案：A

解析：急性胃炎患者一般可以吃清淡飲食或半流食,如大米粥、小米粥。同時(shí)適當(dāng)添加芹

菜葉、油菜葉,以及少量食鹽,可起到養(yǎng)胃、補(bǔ)充維生素、補(bǔ)鹽的作用,避免電解質(zhì)紊亂。

23、【單選題】消化性潰瘍患者不宜選用的食物是

紅小豆

豬肝

A:

扁豆

B:

糖醋排骨

C:

答D:案：D

解析：有消化性潰瘍不能吃過(guò)于刺激、油膩和甜膩的食物。也不能抽煙喝酒，食物要以

軟、易消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物為主，比如軟面條。少吃或不吃大魚(yú)大肉和辛辣的食物。不宜

食用刺激性的食物，白酒、濃咖啡、濃茶等。不吃產(chǎn)氣的食物和飲料，紅薯、馬鈴薯、大

蒜及可樂(lè)、雪碧等。不要食用甜食，如巧克力、糖果。

24、【單選題】傷寒恢復(fù)期飲食不當(dāng)容易引起的并發(fā)癥是

溶血性尿毒癥綜合征

腸穿孔

A:

中毒性心肌炎

B:

中毒性肝炎

C:

答D:案：B

解析：傷寒患者并發(fā)腸穿孔的誘發(fā)因素與腸出血大致相同，部分患者在腸出血的基礎(chǔ)上同

時(shí)發(fā)生腸穿孔，發(fā)生率大約為1.4%-4%。腸穿孔可表現(xiàn)為突然的右下腹劇痛，且伴有惡

心、嘔吐、冷汗、脈細(xì)速等休克癥狀，持續(xù)1-2小時(shí)后癥狀可暫時(shí)緩解，不久后體溫迅速

上升并存在腹膜炎征象，出現(xiàn)腹脹、持續(xù)性腹痛、腹壁緊張、腸鳴音減弱至消失等癥狀，

腹膜炎期X線檢查可發(fā)現(xiàn)隔下有游離氣體，血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高并伴核左移。

25、【多選題】腹部手術(shù)排氣后禁食的食物有

牛奶

果汁

A:

甜豆?jié){

B:

米湯

C:

黃豆

D:

E:

答案：ACE

26、【多選題】半流質(zhì)飲食適用的對(duì)象有

急性扁桃體炎

拔牙后第一餐

A:

口腔潰瘍

B:

胃鏡、腸鏡檢查后

C:

手術(shù)后恢復(fù)期患者

D:

答E:案：ABCDE

27、【多選題】健康人的平衡膳食要求有

蛋白質(zhì)供能占總能量的12-14%

脂肪供能占總能量的25-30%

A:

碳水化合物供能占總能量的60-80%

B:

餐飲能量的分配以早餐25–30%、午餐40%、晚餐30-35%

C:

可以間斷性使用的烹調(diào)方法有煎炸、熏烤

D:

答E:案：ABD

28、【多選題】高纖維膳食的對(duì)象有

腸炎恢復(fù)期

肛門(mén)手術(shù)后恢復(fù)期

A:

食管炎

B:

糖尿病

C:

膽囊炎

D:

答E:案：BDE

29、【多選題】萎縮性胃炎應(yīng)增加鐵的攝入量，含鐵豐富且吸收率高的食物有

牛奶

瘦肉

A:

豬肝

B:

豬血

C:

奶酪

D:

答E:案：BCD

30、【多選題】燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則有

能量=基礎(chǔ)能量消耗×體溫系數(shù)×應(yīng)激系數(shù)

蛋白質(zhì)按3g/(kg·d)

A:

B:

脂肪占總能量的30%-35%

重點(diǎn)補(bǔ)充鈉、鉀、鈣等

C:

營(yíng)養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D:

答E:案：BCDE

31、【多選題】晚期傾倒綜合征患者的治療原則有

主要靠飲食調(diào)整

進(jìn)餐應(yīng)細(xì)嚼慢咽

A:

高蛋白飲食

B:

適當(dāng)增加脂肪

C:

禁食高糖飲料

D:

答E:案：ABCDE

32、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述糖尿病人的食物選擇宜忌。

答案：可選擇食物:(1)粗雜糧,可代替部分精細(xì)糧;(2)大豆及制品,可代替部分動(dòng)物性食

品;(3)蔬菜,可提供豐富的膳食纖維;1分)不宜選擇的食物:(1)甜食;(2)富含飽和脂肪

酸的動(dòng)物油脂;(3)富含膽固醇的肝、腎、腦等內(nèi)臟食物,蛋黃可視具體情況而定。

33、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述功能性便秘患者的營(yíng)養(yǎng)防治和指導(dǎo)要點(diǎn)。

答案：(1)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、飲食習(xí)慣和食物選擇習(xí)慣;(2)詳細(xì)了解病史,排除器質(zhì)性病變;

對(duì)習(xí)慣性便秘者,用日記記錄一天的生活,幫助尋找發(fā)病原因(3)指導(dǎo)和宣傳平衡膳食的概

念及膳食纖維的生理作用;(4)對(duì)老年人、有心血管疾病、高血壓病人宣傳便秘的危害并

及時(shí)治療便秘的意義;(5)每天膳食纖維攝入量不能少于30g,相當(dāng)于綠葉蔬500-750g,加粗

雜糧100g。(6)全天飲水量不少于2000ml(7)必要時(shí),服用膳食纖維制劑。

34、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述高血壓患者的飲食治療原則。

答案：(1)戒煙戒酒;(2)控制能量,達(dá)到或維持理想體重;(3)限制鈉鹽攝入,輕度高血

壓,3-5g/d;中度高血壓1~2g/d;重度高血壓,無(wú)鹽膳食;(1分(4)攝入足量的鉀、鎂、鈣,維

生素及膳食纖維;(5)補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)1g/(kg·d)左右;若并發(fā)腎功能不全,則應(yīng)限制植物

蛋白攝入;(6)脂肪供能低于25%,飽和脂肪酸供能低于10%,多不飽和脂肪酸占10%,單不飽

和脂肪酸占10%,膽固醇<300mg(7)碳水化合物占總能量的50%~60%;

35、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述血液透析患者的飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)理要點(diǎn)。

答案：評(píng)分時(shí)根據(jù)以下9點(diǎn),每答對(duì)1點(diǎn)給1分,總分不超過(guò)7分。(1)蛋白

質(zhì):1.0~1.5g/(kg·d),其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上,3次/周以上者,蛋白質(zhì)最低需要量

1.0g/(kg·d);(2)能量:按147KJ/(kg·d)計(jì)算,透析液供能來(lái)自葡萄糖,一次血透可供能

1674KJ;(3)脂肪:供能不超過(guò)30%,膽固醇每日攝入量<300mg,飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸之

比為1：1;(4)鈉:根據(jù)尿量和血鈉而定,尿量500ml/d以上者,鈉攝入量3~4g/d(5)鉀:以

尿量和血鉀水平而定,尿量500md以上,稍限鉀或補(bǔ)鉀。(6)鈣:應(yīng)增加鈣的攝入量,也要預(yù)

防高鈣血癥,尤其是維生素D和鈣同時(shí)服用時(shí),每天供給量1000mg;(7)磷:預(yù)防高血磷,透析

前維持在1.45-1.62mmol/L(8)維生素:應(yīng)補(bǔ)充維生素B類(lèi)、維生素C和葉酸,避免服用維

生素A;(9)水:根據(jù)尿量和透析丟失量補(bǔ)充,不可攝入過(guò)多,做好出入量記錄

36、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患者的營(yíng)養(yǎng)治療原則。

答案：(1)營(yíng)養(yǎng)治療的目的是減輕腎臟負(fù)擔(dān),輔助腎小球組織修復(fù),改善腎功能(2)水:如無(wú)

浮腫,可不控制進(jìn)水量,如有明顯浮腫,應(yīng)控制進(jìn)水量,進(jìn)水量=前一天尿量+500~800ml(3)限

制蛋白質(zhì)的攝入:按0.6~0.8g(kg·d),其中優(yōu)質(zhì)蛋白60%,并平均分配在3~5餐中;(4)限制

鈉鹽攝入量:全天總鹽量<5g,包括食用的咸菜、醬油等;(5)限磷<600~800mg/d。0(6)鉀:

少尿、無(wú)尿時(shí)限鉀,如用利尿劑,應(yīng)根據(jù)血鉀水平調(diào)整鉀供給量;(7)能量:按147KJ/(kg·d)

供給;適當(dāng)增加脂肪比例,占總能量≤30%。

37、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述飲食防癌的建議。

答案：評(píng)分時(shí)根據(jù)以下10點(diǎn),每答對(duì)1點(diǎn)給1分,總分不超過(guò)7分(1)食物多樣;(2)多吃

各種蔬菜、水果和豆類(lèi)等植物性膳食;(3)多吃魚(yú)蝦類(lèi),少吃畜肉類(lèi);(4)限制脂肪和烹調(diào)油

(5)食物要清淡少鹽,少吃腌制食品(6)不吃腐敗變質(zhì)食物;(7)食物要合理烹調(diào);(8)不飲

酒或飲少量酒(9)預(yù)防肥胖,保持適宜體重;(10)終身堅(jiān)持適當(dāng)體力活動(dòng)。

38、【問(wèn)答題】患者，男，10歲，30kg，因厭食油膩，食欲不振，全身乏力，腹脹，眼黃3

天收住入院。體檢：精神較差，鞏膜黃染，皮膚輕度黃染，心肺（一），肝區(qū)叩擊痛(+)，肝

臟肋下可觸及4cm，劍突下2cm，邊緣鈍，有觸痛。血生化：血清總膽紅素38