主治醫(yī)師考試《外科》沖刺階段真題甄選卷（含答案）

主治醫(yī)師考試《外科》沖刺階段真題甄選卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、表皮層由深到淺依次可分為

A、基底細胞層、棘細胞層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層

B、基底細胞層、棘細胞層、角質(zhì)層、透明層、顆粒層

C、透明層、基底細胞層、棘細胞層、角質(zhì)層、顆粒層

D、基底細胞層、棘細胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層

E、基底細胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層、棘細胞層

【參考答案】：A

2、神經(jīng)上皮腫瘤的發(fā)病年齡多見于

A、10歲

B、10—20歲

C、30?40歲

D、50?60歲

E、70—80歲

【參考答案】：C

3、下列哪項對中心靜脈壓的影響最小

A、肺動脈楔壓

B、靜脈回心血量

C、靜脈血管張力

D、右心室排血能力

E、血容量

【參考答案】：A

4、吸入性損傷，傷后即期的首要措施

A、糾正缺氧，防止窒息

B、防止肺水腫

C、防止肺部感染

D、防止呼吸衰竭

E、以上都不是

【參考答案】：A

5、最易造成血栓形成的瓣膜病是

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、主動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

【參考答案】：C

6、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是

A、鏡下血尿

B、終末血尿

C、全程肉眼血尿

D、全血尿伴有血塊

E、無痛性間歇性肉眼血尿

【參考答案】：E

7、患兒，3歲，燙傷面部及右手，燙傷面積為

A、4.5%

B、5.0%

C、5.5%

D、6.0%

E、6.5%

【參考答案】：C

8、男性，7歲，發(fā)熱1天余，開始體溫達39(,隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3?4次/

日。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮

A、急性腸炎

B、急性闌尾炎

C、急性痢疾

D、腸系膜淋巴結(jié)炎

E、節(jié)段性腸炎

【參考答案】：A

9、男學(xué)生，8歲，開始發(fā)熱達39℃,隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3?4次/日。查體:

臍部輕壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮

A、急性痢疾

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、階段性腸炎

D、急性闌尾炎

E、急性腸炎

【參考答案】：E

10、燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑

A、創(chuàng)面

B、腸道

C、呼吸道

D、靜脈導(dǎo)管

E、留置尿管

【參考答案】：A

11、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A、手足麻木

B、惡心，嘔吐

C、視力減退

D、明顯口渴

E、脈壓變小

【參考答案】：E

12、早期支氣管肺癌，首選的治療方法為

A、早期手術(shù)切除

B、健康情況好者，采用放射治療

C、各種免疫療法

D、采用非手術(shù)綜合治療

E、藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療

【參考答案】：A

13、直腸外脫垂最常用的檢查方法為

A、直腸指診

B、肛門鏡檢

C、領(lǐng)灌腸造影

D、病人蹲下做排便動作

E、排糞造影

【參考答案】：D

14、以下哪項不是臍膨出的病理特點

A、囊膜若破裂可引起內(nèi)臟脫出，廣泛粘連及腹膜炎

B、先天性腹壁發(fā)育異常所致

C、部分腹腔臟器通過前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶底部，上有一層透明的

囊膜

D、囊膜由羊膜及相當(dāng)于壁層腹膜的內(nèi)膜組成，兩層間有一層胚胎性膠凍樣組織

E、臍部正常

【參考答案】：E

15、50歲男性患者，體檢胸片發(fā)現(xiàn)右肺周圍型結(jié)節(jié)，直徑2cm,最佳的確診方法是

A、CT引導(dǎo)下穿刺活檢

B、胸部PET檢查

C、胸部CT檢查

D、胸腔鏡探查

E、開胸探查

【參考答案】：D

16、女性，28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門停止排便排氣5天，病后嘔

吐食物。查體：一般情況良好，體溫37.5℃,脈搏60次/分，血壓120/84mmHg,腹部

輕度膨隆，無明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進，偶聞氣過水

A、小腸扭轉(zhuǎn)

B、腸套疊

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、粘連性腸梗阻

E、蛔蟲性腸梗阻

【參考答案】：D

17、小腦幕切跡疝通常疝人小腦幕裂孔中的腦組織是

A、小腦蚓部

B、顆極部分

C、小腦扁桃體

D、大腦的扣帶回

E、顆葉的溝回

【參考答案】：E

18、與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點哪項是錯誤的

A、手術(shù)時間較長

B、技術(shù)難度較大

C、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢

D、手術(shù)耗材昂貴

E、需要取標本且有一定困難

【參考答案】：C

19、燒傷病人，體重50kg,燒傷面積：I度10%,II度30%,III度20%,按Evans

公式計算，傷后第1天的前8小時內(nèi)應(yīng)補晶體和膠體液為

A、晶體900ml,膠體900nli

B、晶體1880ml,膠體630m

C、晶體1250ml,膠體1250ml

D、晶體1000ml,膠體1000ml

E、晶體940ml,膠體940ml

【參考答案】：C

20、脊髓病變中馬鞍回避是指

A、馬尾病變的表現(xiàn)

B、是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

C、是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

D、是脊髓髓外硬膜下病變的表現(xiàn)

E、以上都不是

【參考答案】：B

21、先天性巨結(jié)腸分型診斷最有意義的檢查方法是

A、肛門指診

B、肛門直腸測壓

C、X線鋼灌腸

D、直腸粘膜組織化學(xué)染色檢查

E、直腸壁組織活檢(HE染色)

【參考答案】：C

22、通過哪項簡易檢查即可初步診斷泌尿系感染

A、膀胱鏡檢查

B、排泄性尿路造影

C、尿常規(guī)

D、中斷尿培養(yǎng)

E、腹部平片

【參考答案】：C

23、8歲男孩，左小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.72)5天，左小腿上端腫脹，劇痛,

局部皮溫高，膚色正常，白細胞計數(shù)25X109/L,X線片未見明顯變化，局部穿刺，針達

骨膜下時抽出黃色膿汁，首先應(yīng)考慮為

A、急性蜂窩組織炎

B、化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C、化膿性骨髓炎

D、滑囊炎感染

E、脛骨上端骨結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核

【參考答案】：C

24、慢性膿胸的手術(shù)方式有

A、改進引流

B、胸膜纖維板剝除

C、胸廓成形術(shù)

D、胸膜肺切除術(shù)

E、以上都對

【參考答案】：E

25、有關(guān)腹膜炎的治療最重要的是

A、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

B、腹膜炎的病灶處理

C、清理腹腔、吸盡腹腔膿液

D、禁食、胃腸減壓

E、有效的腹腔引流

【參考答案】：A

26、肝的正中裂內(nèi)有下列哪項靜脈經(jīng)過

A、肝中靜脈

B、肝右靜脈

C、肝右門靜脈

D、腔靜脈

E、右肝管

【參考答案】：A

27、下述哪項可用抗甲狀腺藥物治療

A、對抗甲狀腺藥物過敏

B、妊娠中期甲亢

C、原發(fā)甲亢基礎(chǔ)代謝率為+20%?+30%

D、妊娠早期甲亢

E、胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢

【參考答案】：C

28、環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為

A、腦室造影

B、CT檢查

C、顱骨平片

D、血管造影

E、氣腦造影

【參考答案】：C

29、唇裂的發(fā)生是在胚胎第幾周中鼻突下端結(jié)構(gòu)未融合所致

A、胎兒第4周

B、胎兒第7周

C、胎兒第10周

D、胎兒第15周

E、胎兒第20周

【參考答案】：B

30、膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首先是

A、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

B、穿刺抽液注入抗結(jié)核藥物

C、皮膚牽引

D、石膏固定

E、膝關(guān)節(jié)病灶清除術(shù)

【參考答案】：B

31、特發(fā)性脊柱側(cè)凸，其發(fā)展速度加快的年齡為

A、5歲?10歲

B、11歲?17歲

C、18歲?22歲

D、23歲?27歲

E、28歲?31歲

【參考答案】：B

32、關(guān)于項癰的臨床表現(xiàn)和處理恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、可不需應(yīng)用抗生素

B、全身癥狀不明顯

C、可穿刺引流

D、感染易局限

E、切開引流要徹底

【參考答案】：E

33、下列哪種疾病情況不宜行膀胱鏡檢查

A、膀胱腫瘤

B、血尿伴有血塊

C、膀胱結(jié)核

D、尿道狹窄

E、尿頻排尿困難

【參考答案】：D

34、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線,

有壓痛，最可能的診斷為

A、急性淺靜脈炎

B、氣性壞疽

C、急性管狀淋巴管炎

D、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E、急性蜂窩織炎

【參考答案】：C

35、男性，26歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽

滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙，最可能的診斷

A、左肩關(guān)節(jié)前脫位

B、左肩關(guān)節(jié)后脫位

C、左肩軟組織損傷

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

【參考答案】：D

36、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>

A、制動

B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥

C、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥，制動

D、滑膜切除術(shù)

E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)

【參考答案】：C

37、經(jīng)皮穿刺肺活檢，最適用于下列哪種情況

A、病人身體狀況良好，高度可疑惡性腫瘤的肺周圍結(jié)節(jié)

B、病人身體狀況良好，直徑1cm的肺周圍型結(jié)節(jié)

C、中心型肺癌

D、身體狀況較差，不能耐受其他有創(chuàng)檢查，而又不能除外惡性腫瘤的肺周圍結(jié)節(jié)

E、腎癌術(shù)后2年，雙肺散在多發(fā)球形病灶

【參考答案】：D

38、結(jié)石長期存在，可引起的尿路惡性腫瘤為

A、腺癌

B、鱗狀上皮癌

C、肉瘤

D、移行上皮癌

E、以上都不對

【參考答案】：B

39、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是

A、術(shù)后腹脹

B、麻醉反應(yīng)

C、顱內(nèi)壓增高

D、腸梗阻

E、低血鉀

【參考答案】：B

40、目前診斷腫瘤準確性最高的是

A、臨床表現(xiàn)

B、化驗檢查

c、xC

D、B超

E、病理學(xué)檢查

【參考答案】：E

41、化膿性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)內(nèi)纖維蛋白沉積可使

A、體溫持續(xù)升高

B、炎癥不易消退

C、軟組織腫脹更甚

D、關(guān)節(jié)永久損害

E、體溫持續(xù)降低

【參考答案】：D

42、聯(lián)合瓣膜病中不常見的瓣膜病變組合是

A、主動脈瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄合并三尖瓣關(guān)閉不全

D、二尖瓣狹窄合并肺動脈狹窄

E、二尖瓣狹窄合并主動脈狹窄

【參考答案】：D

43、對于原發(fā)淋巴瘤描述不正確的是

A、幕上多見

B、均邊界清楚

C、周圍水腫明顯

D、對放療非常敏感

E、立體定向活檢有重要價值

【參考答案】：B

44、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項不恰當(dāng)

A、肝臟體積縮小

B、嘔血或黑便

C、不會出現(xiàn)黃疸

D、脾大,脾功能亢進

E、腹腔積液

【參考答案】：C

45、繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、各種細菌混合

E、綠膿桿菌

【參考答案】：A

46、乳腺癌根治術(shù)加放射治療術(shù)后30年，一位66歲婦女在其乳腺部位有一經(jīng)久不愈

的創(chuàng)面。請問放射線對創(chuàng)傷愈合的影響主要損傷下列哪種細胞

A、中性粒細胞

B、淋巴細胞

C、血小板

D、成纖維細胞

E、角質(zhì)形成細胞

【參考答案】：D

47、男，12歲，左下肢無力，有時跌倒，已7年。體檢：左股

A、2級

B、1級

C、0級

D、3級

E、4級

【參考答案】：B

48、臨床深度燒傷是指

A、m度

B、偏深的深I(lǐng)I度和III度

c、典型的深n度以上的燒傷

D、淺n度和深n度

E、n度和ni度

【參考答案】：C

49、下列哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素

A、感染

B、軟組織嵌插

C、反復(fù)多次復(fù)位

D、低蛋白血癥，甲亢

E、沒有達到解剖復(fù)位

【參考答案】：E

50、胃癌的好發(fā)部位

A、胃竇部

B、胃體部

C、胃底部

D、胃小彎側(cè)

E、賁門區(qū)

【參考答案】：A

51、男，10歲，雙上肢及右下肢ffl度燒傷30%,傷后7天體溫不升，呼吸40次/分,

淡漠不語，創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗，創(chuàng)緣下陷，痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是

A、包扎療法

B、半暴露療法

C、暴露療法

D、溫敷療法

E、手術(shù)療法

【參考答案】：E

52、目前在各類器官移植中，療效最穩(wěn)定和顯著的是

A、肝移植

B、心移植

C、腎移植

D、小腸移植

E、腦移植

【參考答案】：C

53、下列哪項不屬于生物敷料范疇

A、羊膜

B、豬皮

C、膠原

D、同種異體皮

E、水凝膠敷料

【參考答案】：C

54、下述哪項檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂

A、關(guān)節(jié)造影

B、膝關(guān)節(jié)X線片

C、CT

D、Lachman試驗

E、抽屜試驗

【參考答案】：E

55、關(guān)于鞘膜積液的治療，下列哪項措施療效最不理想

A、嬰兒鞘膜積液、成入較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療

B、穿刺抽液治療

C、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突

E、精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除

【參考答案】：B

56、10歲女孩，髓關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅持正規(guī)的治療，病初間歇性關(guān)節(jié)痛，后突然出現(xiàn)

劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，行走困難，最可能的診斷

A、股骨頸骨折

B、股骨頭壞死

C、髓關(guān)節(jié)滑膜嵌頓

D、全關(guān)節(jié)結(jié)核

E、并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：D

57、男性，60歲，左側(cè)腹部隱痛2個月，大便次數(shù)增多，5?6次/日，有粘液及膿

血。查體：左腹部似可觸及包塊，有輕壓痛，最有診斷意義的檢查是

A、乙狀結(jié)腸鏡檢查

B、B超檢查

C、血CEA（癌胚抗原）檢查

D、血常規(guī)+便潛血

E、全消化道造影

【參考答案】：A

58、小兒男性，3歲，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰囊部，

雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項檢查是診斷必要的

A、血染色體

B、胸X片

C、血RT+CT,BT

D、血睪酮

E、腹股溝區(qū)B型超聲波檢查

【參考答案】：A

59、大面積深度燒傷患者合并ARDS應(yīng)該

A、禁止實施切痂植皮手術(shù)

B、積極清除壞死焦痂

C、創(chuàng)面應(yīng)用強力抗生素

D、必須進行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測

E、大量輸血

【參考答案】：B

60、破傷風(fēng)是一種

A、菌血癥

B、敗血癥

C、膿血癥

D、毒血癥

E、膿毒敗血癥

【參考答案】：D

61、女性，25歲，妊娠5個月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2h就診，診斷為急性闌尾炎。不

宜采用的治療措施是

A、行闌尾切除術(shù)

B、圍手術(shù)期加用黃體酮

C、手術(shù)切口應(yīng)偏低

D、盡量不用腹腔引流

E、可應(yīng)用廣譜抗生素

【參考答案】：C

62、男性，52歲，5小時前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。

X線檢查脊柱正常，膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣?？赡艿脑\斷為

A、胃挫傷

B、十二指腸穿孔

C、小腸損傷、穿孔

D、膽道損傷

E、橫結(jié)腸損傷、穿孔

【參考答案】：B

63、傳播病毒危險性最大的血液成分是

A、紅細胞

B、白細胞

C、血小板

D、血漿

E、冷沉淀

【參考答案】：D

64、淋巴水腫最常見的好發(fā)部位為

A、上肢

B、下肢

C、會陰部

D、下腹部

E、面頸部

【參考答案】：B

65、突然嘔血1500ml出現(xiàn)休克的病人，在了解一般情況后，首先應(yīng)

A、止血藥物的應(yīng)用

B、作中心靜脈壓測定

C、檢查出血原因

D、靜脈切開輸血

E、剖腹檢查手術(shù)

【參考答案】：D

66、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線,

有壓痛，最可能的診斷為

A、急性淺靜脈炎

B、氣性壞疽

C、急性管狀淋巴管炎

D、急性網(wǎng)狀淋巴管炎

E、急性蜂窩織炎

【參考答案】：C

67、女性，20歲，外傷致骨盆骨折。查體：生命體征平穩(wěn)。X線片示：恥骨聯(lián)合分離,

右側(cè)撕骼關(guān)節(jié)向上方移位，下列處理哪項最合適

A、臥硬板床

B、切開復(fù)位內(nèi)固定

C、手法復(fù)位外固定

D、骨折兜懸吊加下肢牽引

E、臥石膏床

【參考答案】：D

68、殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

【參考答案】：E

69、上腹部手術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮的原因是

A、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)

B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢

C、膈下感染

D、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷

E、發(fā)生食管裂孔疝禁食時間

【參考答案】：C

70、急性胰腺炎最常見的誘因是

A、飲酒

B、精神因素

C、感染

D、創(chuàng)傷

E、膽道梗阻、膽汁逆流

【參考答案】：E

71、診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

A、右下腹固定壓痛

B、閉孔內(nèi)肌試驗

C、腰大肌試驗

D、結(jié)腸充氣試驗

E、肛門指檢

【參考答案】：A

72、尤文肉瘤X線特征

A、X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

B、X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C、X線片示：長骨干髓端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角

D、X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞

E、X線片示：自長骨干斷端突出的骨性病損

【參考答案】：D

73、有關(guān)尿道下裂的描述，下列哪項是錯誤的

A、尿道下裂需行整形手術(shù)

B、手術(shù)宜在學(xué)齡前完成

C、手術(shù)可一期或分期完成

D、尿道下裂一定合并睪丸下降不全

E、患者手術(shù)后可獲得生育能力

【參考答案】：D

74、皮膚鱗狀細胞癌和基底細胞癌的不同之處為

A、基底細胞癌較多見

B、基底細胞癌惡性程度高

C、基底細胞癌血行轉(zhuǎn)移為主，鱗狀細胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主

D、基底細胞癌對放射線敏感，鱗狀細胞癌中度敏感

E、基底細胞癌女性多見，鱗狀細胞癌男性多見

【參考答案】：D

75、手部外傷后，凡手指不能主動活動，提示可能

A、有關(guān)手指的骨供已骨折

B、有關(guān)手指的血供已中斷

C、有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂

D、有關(guān)手指的肌腱均斷裂

E、有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位

【參考答案】：D

76、導(dǎo)尿術(shù)常見的并發(fā)癥有

A、血尿

B、膀胱穿孔

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、輸尿管擴張

【參考答案】：A

77、腰椎間盤突出癥特異性陽性檢查為

A、Thomas試驗陽性

B、骨盆回旋試驗陽性

C、Ortolani試驗陽性

D、Bariow試驗陽性

E、直腿抬高試驗及加強試驗陽性

【參考答案】：E

78、2歲以內(nèi)的隱睪患者主張

A、觀察

B、肌注HCG

C、積極手術(shù)

D、應(yīng)用雄激素治療

E、應(yīng)用雌激素治療

【參考答案】：B

79、急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)考慮出血壞死型

A、血清淀粉酶明顯升高

B、低血鈣

C、高血糖

D、低血磷

E、白細胞明顯升高

【參考答案】：B

80、急性膿胸時，下列哪項應(yīng)考慮胸腔閉式引流

A、經(jīng)過治療膿量不見減少

B、膿液稠厚不易抽出

C、發(fā)現(xiàn)有大量氣體

D、患者癥狀無明顯改善

E、以上都是

【參考答案】：E

81、男，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四

肢無異常。為確診應(yīng)行哪項檢查

A、頸椎側(cè)位和張口位的X線平片

B、外周血白細胞計數(shù)和分類

C、頸段MRI

D、頸部CT

E、風(fēng)濕全套化驗

【參考答案】：A

82、左腎巨大結(jié)石并重度積水，排泄性尿路造影左腎不顯影，右腎功能正常，應(yīng)行

A、左腎竇腎盂切開取石

B、左輸尿管套石術(shù)

C、左腎切除術(shù)

D、左腎實質(zhì)切開取石術(shù)

E、左腎部分切除術(shù)

【參考答案】：C

83、每1g組織的致病菌數(shù)一般需超過多少才能引起感染

A、106

B、103

C、104

D、105

E、102

【參考答案】：A

84、下列哪項不是肝硬化的超聲表現(xiàn)

A、肝表面凸凹不平

B、肝靜脈變細

C、門靜脈增寬

D、肝內(nèi)回聲低、均勻

E、肝內(nèi)回聲增強、不均勻

【參考答案】：D

85、小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時有定位意義的瞳孔變化是

A、雙側(cè)瞳孔縮小

B、雙側(cè)瞳孔散大

C、患側(cè)瞳孔逐漸散大

D、患側(cè)瞳孔逐漸縮小

E、雙側(cè)瞳孔大小多變

【參考答案】：C

86、伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者，最可能是

A、輸尿管上段結(jié)石

B、腎盞結(jié)石

C、腎盂結(jié)石

D、輸尿管末段結(jié)石

E、輸尿管中段結(jié)石

【參考答案】：D

87、關(guān)于法洛四聯(lián)征的減狀手術(shù)的目的下述哪項不正確

A、增加肺血流量

B、改善發(fā)縉癥狀

C、擴大肺血管床

D、促使肺動脈發(fā)育

E、為根治手術(shù)作準備不是手術(shù)的目的

【參考答案】：E

88、膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用

A、Oddi括約肌切開成形術(shù)

B、膽囊造口術(shù)

C、膽囊切除術(shù)

D、膽囊切除加膽管空腸吻合

E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)

【參考答案】：B

89、平臥后下肢曲張靜脈消失后，在腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者

站立，曲張靜脈迅速充盈，考慮診斷為

A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、隱股靜脈瓣膜功能不全

C、交通支瓣膜功能不全

D、下肢深靜脈血栓形成

E、單純性大隱靜脈曲張

【參考答案】：C

90、肢體淋巴水腫時，檢查上肢淋巴系統(tǒng)、腋窩周圍淋巴結(jié)最好采用

A、直接淋巴管造影

B、間接淋巴管造影

C、放射性核素淋巴造影

D、血管造影

E、MRI

【參考答案】：C

91、甲狀腺舌囊腫的診斷依據(jù)

A、可觸及潛行的索條狀物

B、腫物與皮膚無粘連、邊緣光滑、界限清楚

C、多在1歲時出現(xiàn)

D、腫物可隨吞咽及伸舌運動而上下移動

E、當(dāng)腫物發(fā)生感染時，局部紅腫壓痛

【參考答案】：D

92、男性，35歲，頭痛、步態(tài)不穩(wěn)2個月。查體：神清，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫，右

側(cè)輪替動作不能。周圍血象紅細胞增多，B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物，頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小

腦半球囊性占位性病變。其病變性質(zhì)最可能是

A、轉(zhuǎn)移瘤

B、星形細胞瘤

C、腦膿腫

D、上皮樣囊腫

E、血管網(wǎng)狀細胞瘤

【參考答案】：E

93、頸部副神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為

A、肩下垂

B、上瞼下垂

C、呼吸困難

D、聲音嘶啞

E、上臂下垂

【參考答案】：A

94、膽汁能保持膠團溶液主要有賴于

A、膽汁中正負電荷平衡

B、有適量的電解質(zhì)

C、膽道分泌粘液

D、膽鹽與磷脂

E、膽汁持續(xù)流出膽道

【參考答案】：D

95、女性，21歲，因長發(fā)卷入機器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時入院，檢查發(fā)

現(xiàn)：已撕脫頭皮碾鏗嚴重，顱骨骨膜大部完整，僅有兩處骨膜缺失，面積均小于

IcmXlcm,請問下列哪項治療最為適當(dāng)

A、將顱骨外板鑿除后游離植皮

B、將撕脫之頭皮原位回植

C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)頻淺動靜脈

D、將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮

E、從身體其他部位取皮后游離移植

【參考答案】：E

96、血管活性藥物中哪種是純受體興奮劑

A、去甲腎上腺素

B、間羥胺

C、苯腎上腺素

D、苯羊胺

E、多巴胺

【參考答案】：C

97、腮腺管穿過哪層組織開口于上頜第二磨牙相對頰粘膜上

A、腮腺筋膜

B、頰脂墊

C、粘膜間隙

D、頰肌間隙

E、皮下組織

【參考答案】：B

98、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進入關(guān)節(jié)腔的主要原因是

A、膿液容易局限和吸收

B、關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護作用

C、兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強

D、膿腫容易由軟組織潰破

E、髓板起屏障作用

【參考答案】：E

99、男性，32歲，漸進性尿頻，近1年來每日尿頻十余次，每次尿量不足50ml。尿

常規(guī)紅細胞(++)白細胞(++),患者首選下列哪項檢查

A、前列腺液常規(guī)檢查

B、KUB+IVP

C、腎圖

D、膀胱鏡

E、雙腎、膀胱CT掃描

【參考答案】：B

io。、淺n度燒傷的局部損害深度達

A、皮膚全層

B、皮下脂肪層

C、表皮的生發(fā)層，真皮乳頭層

D、表皮淺層，有生發(fā)層健在

E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留

【參考答案】：C

101、低滲性脫水引起血壓下降的主要機制是

A、低血鈉致血管張力下降

B、細胞內(nèi)外液同時丟失

C、抗利尿素分泌增加使細胞外液減少

D、細胞外液量急劇減少，導(dǎo)致循環(huán)血量降低

E、低鈉使心肌收縮力下降

【參考答案】：D

102、關(guān)于胸部外傷，下列哪項是正確的

A、間接暴力所致肋骨骨折易產(chǎn)生氣胸或血胸并發(fā)癥

B、肋骨骨折好發(fā)于第1?3肋

C、張力性氣胸常伴有反常呼吸運動

D、多根多處肋骨骨折可造成浮動胸壁

E、反常呼吸指軟化區(qū)的胸壁在吸氣時向外鼓出，呼氣時內(nèi)陷

【參考答案】：D

103、關(guān)于腦膜瘤，哪項說法不恰當(dāng)

A、多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤，但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變

B、一般男女發(fā)病率之比約為1：2

C、腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的第二位

D、腦膜瘤多發(fā)源于軟腦膜細胞

E、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

【參考答案】：D

104、癰切開引流與一般膿腫切開不同點在于

A、切口位置低

B、切口要深

C、切口大

D、要做+,++或

切口

E、要做多個小切口

【參考答案】：D

105、診斷慢性顱內(nèi)壓增高常見的臨床依據(jù)是

A、頭痛、嘔吐

B、頭痛，視力早期減退

C、意識障礙與頭痛

D、頭痛，伴有進行性視力減退

E、意識障礙與嘔吐

【參考答案】：D

106、下列哪項是乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷的機制

A、癌腫侵入乳腺管使其收縮

B、癌細胞堵塞乳房皮下淋巴管

C、癌細胞浸潤大片皮膚

D、癌腫侵犯Cooper韌帶使其收縮

E、以上都不是

【參考答案】：D

107、高齡病人。病程隱匿，發(fā)展緩慢。長期的下腰部疼痛。間歇性跛行，行走困難,

但騎車自如。這位病人最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、骨質(zhì)疏松癥

C、腦梗死

D、腰椎間盤突出癥

E、梨狀肌綜合征

【參考答案】：A

108、導(dǎo)尿術(shù)常見的并發(fā)癥有

A、血尿

B、膀胱穿孔

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、輸尿管擴張

【參考答案】：A

109、食管癌的好發(fā)部位是

A、頸部食管

B、胸部食管上段

C、胸部食管中段

D、胸部食管下段

E、腹部食管

【參考答案】：C

110、患兒12歲，出生后半年發(fā)現(xiàn)紫縉，且逐漸加重，體查：發(fā)育不良，有杵狀指、

趾，胸骨左緣第2肋間有HI級收縮期吹風(fēng)樣雜音，P：減弱。下列哪項檢查對決定手術(shù)有

重要意義

A、心電圖

B、超聲心動圖

C、心臟X線攝片

D、心導(dǎo)管檢查及心血管造影

E、胸部CT

【參考答案】：D

111,槐骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術(shù)后患者仍訴持續(xù)性疼痛，并不斷加重，伴有切

口遠側(cè)感覺遲鈍，原來的疼痛與現(xiàn)在感覺到的不同，叩診瘢痕很痛，最可能的問題是

A、梯神經(jīng)感覺支神經(jīng)瘤

B、拇長伸肌的一個副支仍未松解

C、頑固性腱鞘炎，需進一步固定解決

D、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)障礙，或上肢營養(yǎng)障礙綜合征

E、局部感染

【參考答案】：A

112、關(guān)于腦疝的處理錯誤的是

A、必須緊急處理

B、20%甘露醇快速靜滴

C、及時去病因

D、速尿靜推

E、營養(yǎng)支持

【參考答案】：E

113、脊髓腫瘤典型的腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白增高，糖增高

B、蛋白正常，細胞數(shù)增加

C、蛋白增高，細胞數(shù)正常

D、蛋白增高，細胞數(shù)增加

E、糖增高，細胞數(shù)正常

【參考答案】：C

114、對胸膜腔積液最有病理學(xué)診斷意義的檢查是

A、胸腔積液DNA含量檢查

B、胸部ADA水平檢查

C、胸腔積液生化檢查

D、胸腔積液MAGE基因檢查

E、胸腔積液細胞學(xué)檢查

【參考答案】：E

115、下列哪項不是上腭的生理功能

A、分隔鼻腔和口腔

B、與吞咽及發(fā)育有關(guān)

C、通過軟腭的肌肉活動控制鼻腔、口腔之間的閉合程度

D、吞咽時軟腭可防止食物進入鼻孔

E、發(fā)音時，軟腭有助于氣流從鼻后孔排出鼻外

【參考答案】：E

116、急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是

A、片狀混雜密度區(qū)

B、梭形高密度區(qū)

C、楔形低密度區(qū)

D、環(huán)形低密度區(qū)

E、半月形高密度區(qū)

【參考答案】：B

117、多骨縫嚴重性顱縫早閉的治療時間為

A、盡早手術(shù)治療

B、一旦發(fā)現(xiàn)盡快保守對癥治療

C、出現(xiàn)顱腦神經(jīng)癥狀時馬上手術(shù)治療

D、病情可自然緩解

E、以上都不是

【參考答案】：A

118、關(guān)于直腸癌靜脈淋巴回流的敘述中，哪一項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、淋巴轉(zhuǎn)移只有當(dāng)腫瘤侵犯到黏膜下層時才可能發(fā)生

B、淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑

C、向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向

D、癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺

E、癌可通過神經(jīng)鞘擴展

【參考答案】：D

119、胃和空腸吻合手術(shù)后吻合口潰瘍最多見的部位是

A、吻合口邊緣空腸側(cè)

B、吻合口部位

C、吻合口邊緣胃側(cè)

D、吻合口對側(cè)空腸壁

E、胃與空腸聯(lián)合潰瘍

【參考答案】：D

120、燒傷休克病人晚期出血傾向的主要原因是

A、纖溶活性增強

B、微血管脆性增加

C、微血管損傷

D、微血管收縮能力下降

E、損耗性凝血障礙

【參考答案】：E

121、透析療法的適應(yīng)癥不包括

A、BUN>30mmol/L

B、血肌肝>442mol/L

C、血鉀＞6.5mmol/L

D、水中毒

E、C02CP為15mmol/L

【參考答案】：E

122、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是

A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣時損傷坐骨神經(jīng)

B、因臀大肌上部肌皮瓣組織量大

C、上部肌皮瓣質(zhì)地柔軟

D、上部肌皮瓣解剖層次清楚簡便

E、上部肌皮瓣轉(zhuǎn)移后造形美觀如乳房再造

【參考答案】：A

123、超過16小時的開放性脛骨骨折的處理方法中，哪項是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、采用鋼板內(nèi)固定，并一期關(guān)閉傷口

B、采用V形針進行內(nèi)固定

C、采用外固定支架固定

D、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口

E、為預(yù)防感染，骨折內(nèi)固定后，傷口留待二期縫合

【參考答案】：C

124、腎外傷患者在保守治療期間出現(xiàn)哪一情況不需要手術(shù)治療

A、血尿逐漸加重，血紅蛋白和紅細胞壓積持續(xù)下降

B、積極抗休克治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)

C、出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和鼻塞癥狀

D、腰腹部腫塊增大，局部癥狀明顯

E、疑有腹腔內(nèi)臟器損傷

【參考答案】：C

125、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者，最佳治療為

A、補充維生素

B、中草藥

C、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

D、人工授精

E、觀察

【參考答案】：C

126、關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個是錯誤的

A、小兒每分鐘約10滴

B、一次輸血的總時長不宜超過4小時

C、對失血性休克，應(yīng)快速輸入所需血量

D、心臟病人宜每分鐘1ml

E、成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘4?6ml

【參考答案】：E

127、為了測定小兒麻痹癥后遺癥患者的臀中肌肌力，下列哪項實驗最好

A、Gaenslen征

B、Trendelenburg征

C、Thomas征

D、Dugas征

E、Shoemaker征

【參考答案】：B

128、男,35歲，體重60kg,雙上肢，軀體及雙臀會陰部被硫酸燒傷，急診入院。燒

傷創(chuàng)面緊急處理首選

A、立即用清水沖洗

B、立即送往醫(yī)院

C、創(chuàng)面切除

D、包扎療法

E、以上都是

【參考答案】：A

129、缺血/再灌注損傷的發(fā)生機制主要與

A、高能磷酸化合物缺乏有關(guān)

B、氧自由基損傷有關(guān)

C、無復(fù)流現(xiàn)象有關(guān)

D、白細胞浸潤有關(guān)

E、鈣超載有關(guān)

【參考答案】：B

130、嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)為

A、便血

B、拒食

C、陣發(fā)性哭鬧

D、腹塊

E、面色蒼白

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、新輔助化療的意義

A、可以早期進行全身治療，以期消滅潛在的微小轉(zhuǎn)移灶

B、評估術(shù)前化療療效，指導(dǎo)術(shù)后化療

C、提高生存率

D、提高保肢率

E、允許充分時間，設(shè)計保肢方案

【參考答案】ABCDE

2、女孩，6個月，會陰部只有一孔排便排尿，應(yīng)做以下哪些檢查

A、倒立側(cè)位X線片

B、尿道膀胱造影

C、CT盆腔掃描

D、腹部立位平片

E、逆行瘦管造影

【參考答案】CDE

3、燒傷后應(yīng)激性潰瘍出血的治療方法為

A、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素冰鹽水

B、H2-受體阻滯劑或質(zhì)子泵抑制劑

C、胃內(nèi)局部應(yīng)用治血藥物如：云南白藥等

D、纖維內(nèi)鏡止血

E、手術(shù)治療

【參考答案】ACDE

4、有關(guān)心臟黏液瘤中哪項是正確的

A、黏液瘤起源于心內(nèi)膜下的間葉細胞

B、可發(fā)生于心臟的各個腔室

C、左房黏液瘤占心臟黏液瘤的90%以上

D、心臟黏液瘤的好發(fā)年齡為30?50歲，女性較男性多見

E、心臟黏液瘤的主要病生理改變是突入心臟的瘤體，妨礙正常血流

【參考答案】ABCDE

5、下述哪些為先天性髓脫位脫位期的病理變化

A、髓臼前、上、后緣發(fā)育不良，平坦，虢臼淺

B、股骨頭向靛臼后上方脫出，小而扁平或形狀不規(guī)則

C、股骨頸前傾角略增大

D、關(guān)節(jié)囊增厚呈葫蘆形

E、以上都是

【參考答案】BD

6、腹壁筋膜蒂皮瓣再造陰莖的主要血供來源為

A、旋器淺動脈

B、腹壁淺動脈

C、腹壁下動脈

D、旋骼深動脈

E、腹股溝淺動脈

【參考答案】ABE

7、腹外疝嵌頓時

A、局部腫塊突出、變硬、明顯壓痛

B、應(yīng)立即實施手術(shù)治療

C、不一定會發(fā)生腸梗阻

D、如不及時處理，將成為絞窄性疝

E、透光試驗陽性

【參考答案】ABCD

8、前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改變是

A、膀胱壁肥厚

B、腎積水

C、輸尿管反流

D、腎功能損害

E、膀胱粘膜不典型增生

【參考答案】ABD

9、"反常呼吸征"的胸廓改變是

A、吸氣時受傷胸廓塌陷

B、呼氣時受傷胸廓塌陷

C、吸氣時受傷胸廓隆起

D、呼氣時受傷胸廓隆起

E、吸氣時受傷胸廓無改變

【參考答案】AD

10、門靜脈高壓癥并食管靜脈曲張大出血時最容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、血氨升高，肝昏迷

B、急性呼吸困難

C、失血性休克

D、急性腎功能衰竭

E、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】AC

11、顱內(nèi)高壓治療中使用激素有效的是

A、顱內(nèi)出血

B、腦腫瘤

C、腦膿腫

D、中毒

E、感染

【參考答案】BCDE

12、膽總管囊腫切除，肝總管空腸Roux—en—Y吻合術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

A、出血

B、吻合口狹窄

C、胰痿

D、吻合口痿

E、逆行感染

【參考答案】BCDE

13、I型食管閉鎖有哪些解剖特點

A、食管上段閉鎖

B、食管下段閉鎖

C、食管上段有屢通氣管

D、食管下段有屢通氣管

E、食管上、下段均與氣管相通

【參考答案】AB

14、先天性馬