臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)臨床課程實(shí)驗(yàn)大綱

《內(nèi)科學(xué)》見(jiàn)習(xí)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

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本見(jiàn)習(xí)大綱是按照醫(yī)學(xué)院的部署，根據(jù)第七版《內(nèi)科學(xué)》和新編《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)大綱，

總結(jié)多年來(lái)實(shí)踐教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)而編寫(xiě)的。

本見(jiàn)習(xí)大綱的目的是通過(guò)對(duì)這門(mén)課程的實(shí)踐性教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生臨床邏輯思維能力、臨床

實(shí)踐技能、臨床獨(dú)立處理問(wèn)題能力,鞏固課堂理論知識(shí)，提高對(duì)內(nèi)科疾病的診治的認(rèn)識(shí)能力，

從而為從事內(nèi)科臨床工作奠定基礎(chǔ)。

教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

篇章節(jié)授課內(nèi)容理論學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)總學(xué)時(shí)

第二篇呼吸系統(tǒng)疾病2010

第三篇循環(huán)系統(tǒng)疾病2210

第四篇消化系統(tǒng)疾病1810

第五篇泌尿系統(tǒng)疾病124

第六篇血液和造血系統(tǒng)疾病186

第七篇內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病82.5

第八篇代謝和營(yíng)養(yǎng)疾病61.5

第九篇結(jié)締組織病和風(fēng)濕疾病42

總學(xué)時(shí)10846154

第二篇呼吸系統(tǒng)疾病

一、目的要求：

1、掌握呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則

2、熟悉基本的專(zhuān)科查體方法。

3、熟悉常用的輔助檢查方法和結(jié)果判讀。

4、熟悉常見(jiàn)病的診斷思路和步驟。

5、鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

二、時(shí)間分配：見(jiàn)習(xí)10學(xué)時(shí)，每次3~4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)3次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺心?。?學(xué)時(shí)）

1.目的要求：

（1）熟悉C0PD的病因和病理改變，掌握COPD的臨床表現(xiàn)，診斷、嚴(yán)重程度分級(jí)、鑒別診

斷和治療原則。

（2）掌握哮喘的臨床表現(xiàn)、類(lèi)型、診斷及鑒別診斷、并發(fā)癥等；熟悉哮喘的發(fā)病機(jī)制；掌

握采用綜合的防治方法來(lái)阻斷引起哮喘發(fā)作的各環(huán)節(jié)；了解哮喘研究進(jìn)展。

（3）掌握慢性肺心病緩解期及急性加重期臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷；掌握肺心病呼吸衰竭與心

功能不全的處理要點(diǎn)以及本病緩解期防治的重要性及具體措施；掌握慢性肺心病時(shí)”肺動(dòng)脈

高壓”的發(fā)病機(jī)制，熟悉酸磴平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂的原理。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）準(zhǔn)備臨床典型病例及相關(guān)檢查資料（包括化驗(yàn)、心電圖、X片等），示教病歷；復(fù)習(xí)相

關(guān)疾病的理論知識(shí)。（1學(xué)時(shí)）

（2）進(jìn)行典型病例病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、閱讀心電圖和胸片，結(jié)合病歷分組討論。（1學(xué)時(shí)）

（3）討論后進(jìn)行講解，配合重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，為所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。（1學(xué)時(shí)）

（4）觀看肺功能檢查。（1學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核（3學(xué)時(shí)）

1.目的要求：

（1）掌握肺炎球菌性肺炎的病理，臨床表現(xiàn)，診斷和治療；熟悉葡萄球菌肺炎，克雷白桿

菌和支原體肺炎的病理、臨床特點(diǎn)、診斷與治療。

（2）掌握肺膿腫的診斷，治療原則和方法，了解外科治療的適應(yīng)癥；熟悉肺膿腫的病因，

發(fā)病原理和鑒別診斷。

（3）掌握肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展過(guò)程，與變態(tài)反應(yīng)和免疫力的關(guān)系，診斷及鑒別診斷要點(diǎn)；

抗結(jié)核藥物的正確使用，大咯血的處理；熟悉肺結(jié)核X線(xiàn)特點(diǎn)并與病理變化的關(guān)系、痰結(jié)核

菌的檢查方法、抗結(jié)核原則和方法、結(jié)核菌素試驗(yàn)、卡介苗接種。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）準(zhǔn)備臨床典型病例及相關(guān)檢查資料（包括化驗(yàn)、心電圖、X片等），示教病歷；復(fù)習(xí)相

關(guān)疾病的理論知識(shí)。（1學(xué)時(shí)）

（2）進(jìn)行典型病例病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、閱讀心電圖和胸片，結(jié)合病歷分組討論。（1學(xué)時(shí)）

（3）討論后進(jìn)行講解，配合重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。（1學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)支氣管肺癌、間質(zhì)性肺疾病、呼吸衰竭（3學(xué)時(shí)）

1.目的要求：

（1）掌握肺癌的早期癥狀，早期診斷和治療原則；熟悉肺癌的病理特點(diǎn)；掌握呼吸哀竭的

病因、發(fā)病原理和病理生理改變。

（2）掌握間質(zhì)性肺疾病的常見(jiàn)病因、分類(lèi)、胸部影像學(xué)和肺功能檢查特點(diǎn)；掌握特發(fā)性肺

纖維化的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療。

（3）掌握慢性呼吸衰竭的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)和處理原則、掌握呼吸衰竭時(shí)的血?dú)?/p>

分析改變、水電、酸堿平衡的常用診斷參數(shù)及其臨床意義。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）準(zhǔn)備臨床典型病例及相關(guān)檢查資料（包括化驗(yàn)、心電圖、X片等），示教病歷；復(fù)習(xí)相

關(guān)疾病的理論知識(shí)。（1學(xué)時(shí)）

（2）進(jìn)行典型病例病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、閱讀心電圖和胸片，結(jié)合病歷分組討論。（1學(xué)時(shí)）

（3）討論后進(jìn)行講解，配合重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。（1學(xué)時(shí)）

第三篇循環(huán)系統(tǒng)疾病

一、目的要求：

1、熟悉循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。

2、掌握基本的專(zhuān)科查體方法。

3、熟悉常用的輔助檢查方法和結(jié)果判讀。

4、熟悉各種常見(jiàn)病的診斷思路和步驟。

二、時(shí)間分配：見(jiàn)習(xí)10學(xué)時(shí)，每次3、4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)3次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)心功能不全、心律失常

1、目的要求

①掌握心功能不全的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷。

②熟悉心功能不全的治療原則。

③熟悉急性肺水腫的表現(xiàn)及搶救方法。

④掌握常見(jiàn)心律失常的心電圖變化、診斷與治療。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）準(zhǔn)備臨床典型病例及相關(guān)檢查資料（包括化驗(yàn)、心電圖、X片等），示教病歷；復(fù)習(xí)相

關(guān)疾病的理論知識(shí)。（1學(xué)時(shí)）

（2）進(jìn)行典型病例病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查，閱讀心電圖、胸片及心臟彩超等相關(guān)檢查，結(jié)合

病歷分組討論。（2學(xué)時(shí)）

（3）討論后進(jìn)行講解，配合重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。（1學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)原發(fā)性高血壓、冠心病

1.目的要求

①掌握臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

②熟悉原發(fā)性高血壓的防治方法。

③熟悉高血壓急癥的搶救方法。

④掌握心絞痛的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷及治療。

⑤掌握急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。

⑥熟悉隱匿型、心力衰竭型、心律失常型冠心病的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）準(zhǔn)備臨床典型病例及相關(guān)檢查資料（包括化驗(yàn)、心電圖、X片等），示教病歷；復(fù)習(xí)相

關(guān)疾病的理論知識(shí)。（1學(xué)時(shí)）

（2）進(jìn)行典型病例病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查，閱讀心電圖、胸片及心臟彩超等相關(guān)檢查，結(jié)合

病歷分組討論。（1學(xué)時(shí)）

（3）討論后進(jìn)行講解，配合重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。（1學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)心瓣膜病、心肌疾病

1.目的要求

①熟悉二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病變的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷及治療。

②掌握擴(kuò)張型、肥厚型心肌病、病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）準(zhǔn)備臨床典型病例及相關(guān)檢查資料（包括化驗(yàn)、心電圖、X片等），示教病歷；復(fù)習(xí)相

關(guān)疾病的理論知識(shí)。（1學(xué)時(shí)）

（2）進(jìn)行典型病例病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查，閱讀心電圖、胸片及心臟彩超等相關(guān)檢查，結(jié)合

病歷分組討論。（1學(xué)時(shí)）

（3）討論后進(jìn)行講解，配合重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。（1學(xué)時(shí)）

第四篇消化系統(tǒng)疾病

一、目的要求：

1、掌握消化系統(tǒng)常見(jiàn)病的基本臨床表現(xiàn)、診斷思路、鑒別診斷方法、治療原則。

2、掌握基本的專(zhuān)科查體方法。

3、熟悉常用的輔助檢查方法和結(jié)果判讀。

二、時(shí)間分配：見(jiàn)習(xí)3次，共10學(xué)時(shí)

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

第一次見(jiàn)習(xí)：病房、胃鏡室見(jiàn)習(xí)。（4學(xué)時(shí)）

1.目的要求：掌握胃炎、潰瘍病的臨床表現(xiàn)、潰瘍病的并發(fā)癥、上消化道出血特點(diǎn)、胃鏡

特點(diǎn)和診斷要點(diǎn)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.進(jìn)一步復(fù)習(xí)胃炎、潰瘍病的病因、上消化道出血臨床表現(xiàn)，（1學(xué)時(shí)）

⑵.學(xué)習(xí)幽門(mén)螺旋桿菌常規(guī)檢查方法，拓展胃炎、潰瘍病、上消化道出血的其它輔助檢查方

法。（1學(xué)時(shí)）

⑶.分組通過(guò)掛圖、圖譜、幻燈等示教，積極開(kāi)展多媒體教學(xué)演示，分組觀摩胃腸鏡檢查。

（1學(xué)時(shí)）

（4）.結(jié)合病人、病例，學(xué)習(xí)胃炎、潰瘍病、上消化道出血的診斷、鑒別診斷、治療要點(diǎn)（1

學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)。（4學(xué)時(shí)）

1.目的要求：掌握門(mén)脈性肝硬化、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷與治療要點(diǎn)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.進(jìn)一步復(fù)習(xí)肝硬化、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)，（1學(xué)時(shí)）

⑵.學(xué)習(xí)肝硬化、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎問(wèn)診、檢體技巧。（1學(xué)時(shí)）

⑶.分組通過(guò)掛圖、圖譜、幻燈等示教，積極開(kāi)展多媒體教學(xué)演示，肝硬化、腸結(jié)核與結(jié)核

性腹膜炎的臨床體征、內(nèi)鏡表現(xiàn)。（1學(xué)時(shí)）

（4）.結(jié)合病人、病例，學(xué)習(xí)肝硬化、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎的診斷、鑒別診斷、治療要點(diǎn)（1

學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)。（2學(xué)時(shí)）

1.目的要求：掌握急性胰腺炎、肝性腦病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療要點(diǎn)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.進(jìn)一步復(fù)習(xí)急性胰腺炎、肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)。學(xué)習(xí)急性胰腺

炎、肝性腦病的問(wèn)診、檢體技巧。（1學(xué)時(shí)）

⑵.分組通過(guò)掛圖、圖譜、幻燈等示教，積極開(kāi)展多媒體教學(xué)演示，熟悉急性胰腺炎、肝性

腦病的臨床體征、表現(xiàn)。結(jié)合病人、病例，學(xué)習(xí)急性胰腺炎、肝性腦病、上消化道出血的

鑒別診斷、治療要點(diǎn)。（1學(xué)時(shí)）

第五篇泌尿系統(tǒng)疾病

一、目的要求：

鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

二、忖間分配：見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)，共1次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

1、復(fù)習(xí)慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、尿路感染、慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診

斷及其防治要點(diǎn)。（1學(xué)時(shí)）

2、由教師指導(dǎo)示教看病人，學(xué)習(xí)本科常見(jiàn)病的診治。（2學(xué)時(shí)）

3、學(xué)習(xí)并了解泌尿系統(tǒng)疾病專(zhuān)業(yè)方面相關(guān)輔助檢查以及病歷的書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

第六篇血液造血系統(tǒng)疾病

一、目的要求：

1、熟悉血液造血系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則；

2、掌握基本的專(zhuān)科查體方法；

3、熟悉常用的輔助檢查方法和結(jié)果判讀；

4、熟悉常見(jiàn)病的診斷思路和步驟。

二、時(shí)間分配：見(jiàn)習(xí)2次，6學(xué)時(shí)

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)貧血和白血?。?學(xué)時(shí)）。

1.目的要求：①掌握貧血的分類(lèi)、各種貧血的癥狀、體征、診斷與鑒別診斷、治療原則。

②掌握急性白血病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)治療原則分型。

③掌握慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、分期與治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴.見(jiàn)習(xí)病房中缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血及其它類(lèi)型貧血病人，正確掌握

血液病的專(zhuān)業(yè)查體及貧血的診斷思路與鑒別診斷。（2學(xué)時(shí)）

（2）.見(jiàn)習(xí)病房中急性與慢性白血病病人，注意其貧血、感染、出血及浸潤(rùn)的體征，掌握其臨

床診治特點(diǎn)。（1.5學(xué)時(shí)）

⑶.在血液病實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)習(xí)白血病的骨髓細(xì)胞學(xué)特征（0.5學(xué)時(shí)）

（4）.見(jiàn)習(xí)骨髓穿刺過(guò)程。

第二次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)淋巴瘤（2學(xué)時(shí)）。

1.目的要求：掌握淋巴瘤的分類(lèi)、臨床特征、分期和治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴.見(jiàn)習(xí)病房中淋巴瘤病人，規(guī)范檢查腫大的淺表淋巴結(jié)，掌握其臨床診治特點(diǎn)。（L5學(xué)

時(shí)）

⑵.見(jiàn)習(xí)骨髓穿刺過(guò)程（0.5學(xué)時(shí)）。

第七篇內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

第八篇代謝和營(yíng)養(yǎng)疾病

目的要求：

1、掌握最常見(jiàn)內(nèi)分泌及代謝疾病的中的甲亢、糖尿病的主要癥狀、體征、常用診斷方法和

防治原則。

2、掌握基本的專(zhuān)科查體方法。

3、熟悉常用的輔助檢查方法和結(jié)果判讀。

一、時(shí)間分配：1次，4學(xué)時(shí)

二、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

1、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

（1）復(fù)習(xí)理論0.5學(xué)時(shí)）：

掌握甲狀腺激素過(guò)多時(shí)的病理生理表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷，掌握甲亢的臨床表現(xiàn)

（包括特殊臨床表現(xiàn)）、藥物的適應(yīng)癥及治療原則。熟悉本病的發(fā)病機(jī)理，核素治療

和手術(shù)治療的適應(yīng)征，以及甲亢危象的處理原則。

⑵學(xué)習(xí)甲亢病人病歷的書(shū)寫(xiě)、病史詢(xún)問(wèn)和檢查.（0.5學(xué)時(shí)）

⑶由教師指導(dǎo)示教看病人，理論聯(lián)系實(shí)際（0.5學(xué)時(shí)）

4、糖尿病：

（1）復(fù)習(xí)理論（0.5學(xué)時(shí)）：

①熟悉糖尿病的自然發(fā)展規(guī)律、臨床表現(xiàn)和常見(jiàn)并發(fā)癥。

②掌握糖尿病的診斷方法和綜合治療原則。

③熟悉胰島素的使用方法和糖尿病酮癥酸中毒的診斷和治療原則。

⑵學(xué)習(xí)糖尿病病人病歷的書(shū)寫(xiě)、病史詢(xún)問(wèn)和檢查。（0.5學(xué)時(shí)）

⑶學(xué)習(xí)糖尿病常用藥物的使用方法及適應(yīng)證，注意事項(xiàng)（0.5學(xué)時(shí)）

（4）由教師指導(dǎo)示教看病人，理論聯(lián)系實(shí)際（1學(xué)時(shí)）

第九篇結(jié)締組織病和風(fēng)濕疾病

一、目的要求

1、熟悉常見(jiàn)風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則

2、了解風(fēng)濕性疾病常用的輔助檢查及意義。

3、熟悉風(fēng)濕病的診斷思路。

二、時(shí)間分配：1次，2學(xué)時(shí)。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

1、第一次見(jiàn)習(xí)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（1學(xué)時(shí)）

（1）目的要求：掌握類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本臨床表現(xiàn)和診療常規(guī)。

（2）見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配

①通過(guò)問(wèn)病史及查體了解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，強(qiáng)化對(duì)課堂所學(xué)理論的理解（15分

鐘）。

②結(jié)合臨床實(shí)際病例，通過(guò)多媒體教學(xué)、圖片及X-光片復(fù)習(xí)所學(xué)理論知識(shí)，讓同學(xué)們更

好的掌握類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診治常規(guī)（20分鐘）。

③通過(guò)互動(dòng)教學(xué)、提問(wèn)答疑，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握（15分鐘）。

2、第二次見(jiàn)習(xí)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（1學(xué)時(shí)）

（1）目的要求：掌握系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的基本臨床表現(xiàn)和診療常規(guī)。

（2）見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配

①通過(guò)問(wèn)病史及查體了解SLE的臨床表現(xiàn)，強(qiáng)化對(duì)課堂所學(xué)理論的理解（15分鐘）。

②結(jié)合臨床實(shí)際病例，通過(guò)多媒體教學(xué)復(fù)習(xí)所學(xué)理論知識(shí)，讓同學(xué)們更好的掌握SLE的

相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的意義及診治常規(guī)（20分鐘）。

③通過(guò)互動(dòng)教學(xué)、提問(wèn)答疑，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握（15分鐘）。

《外科學(xué)》見(jiàn)習(xí)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

一、目的要求：

外科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，

在醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)方面發(fā)揮著重要作用。醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)課是醫(yī)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的

重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生接觸臨床的起點(diǎn)。其目標(biāo)是鞏固課堂傳授的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考

和實(shí)際臨床工作的能力。

二、時(shí)間分配：

根據(jù)最新版教材和課程設(shè)置要求，結(jié)合教研室的具體情況，《外科學(xué)》見(jiàn)習(xí)共安排

46學(xué)時(shí)，其中普外科見(jiàn)習(xí)部分4學(xué)時(shí)，骨科第?次和第二次見(jiàn)習(xí)4學(xué)時(shí)，其余見(jiàn)習(xí)2

學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)18次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

神經(jīng)外科部分

第一次見(jiàn)習(xí)：顱腦損傷

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)查體、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握頭部CT；MR片的閱

讀技巧。

（2）掌握顱腦損傷臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。

（3）了解顱腦損傷的病理，病理生理特點(diǎn)及類(lèi)型。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)顱腦損傷的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及治療?（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的顱腦損傷病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)查體、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握頭部CT：MR片的閱

讀技巧。

（2）掌握顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。

（3）了解顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤的病理類(lèi)型。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及治療。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的顱內(nèi)及椎管內(nèi)腫瘤病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：顱內(nèi)及椎管內(nèi)血管性疾病

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)查體、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握頭部CT；MR片的閱

讀技巧。

（2）掌握顱內(nèi)及顱內(nèi)及椎管內(nèi)血管性疾病的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。

（3）了解顱內(nèi)及椎管內(nèi)血管性疾病的手術(shù)方法。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)顱內(nèi)及椎管內(nèi)血管性疾病的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)及治療。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的顱內(nèi)及椎管內(nèi)血管性疾病病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

普外科部分

第一次見(jiàn)習(xí)：頸部、乳腺疾病

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、普外科專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握腹部CT；MR

片的閱讀技巧。

（2）掌握甲狀腺疾病、乳腺癌的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。

（3）了解了解頸部及乳腺其它疾病的診斷及治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)甲狀腺疾病、乳腺癌的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。（1學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（1學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的甲狀腺疾病、乳腺癌病例進(jìn)行病歷討論。（1學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：胃腸疾病、腹外疝、闌尾炎

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、普外科專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握腹部CT；MR

片的閱讀技巧。

（2）掌握胃十二指腸潰瘍、腸梗阻、結(jié)腸癌、闌尾炎、腹股溝疝的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別

診斷。胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)證、主要手術(shù)目的、方法和術(shù)后并發(fā)癥。

（3）了其他解腹外疝、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的臨床表現(xiàn)和手術(shù)特點(diǎn)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)胃腸疾病、腹外疝、闌尾炎的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。（1學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（1學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的胃腸疾病、腹外疝、闌尾炎病例進(jìn)行病歷討論。（1學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：肝膽胰疾病、門(mén)脈高壓癥

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、普外科專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握腹部CT；MR

片的閱讀技巧。

（2）掌握原發(fā)性肝癌、膽石癥、膽囊炎、膽管炎、門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診

斷。

（3）了解膽道的解剖和生理。了解慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)原發(fā)性肝癌、膽石癥、膽囊炎、膽管炎、門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)，

診斷及鑒別診斷。（1學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（1學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的原發(fā)性肝癌、膽石癥、膽囊炎、膽管炎、門(mén)脈高壓癥病例進(jìn)行病歷

討論。（1學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

胸外科部分

第一次見(jiàn)習(xí)：胸部損傷

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、胸部查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握胸部CT；MR片的閱

讀技巧。

（2）掌握胸部損傷臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷，治療原則，氣胸分類(lèi)及病理生理。

（3）了解心臟損傷的診斷及治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)胸部損傷的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及胸部查體。S.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的胸部損傷病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：食管癌

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、胸部查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握胸部X線(xiàn)片、CT；

MR片的閱讀技巧。

（2）掌握食管癌臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷，治療原則。

（3）了解食管其它疾病的診斷及治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)食管癌的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。S.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合食管癌病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：肺癌

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、胸部查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握胸部X線(xiàn)片、CT；

MR片的閱讀技巧。

（2）掌握肺癌臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷，治療原則。

（3）了解肺部其它疾病的診斷及治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)肺癌的臨床表現(xiàn)，診斷及鑒別診斷。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合肺癌病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

泌尿外科部分

第一次見(jiàn)習(xí)：泌尿系損傷

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、泌尿系統(tǒng)查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握泌尿系統(tǒng)CT、

MR、X片的閱讀技巧。

（2）掌握泌尿系統(tǒng)損傷的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法。泌尿系統(tǒng)損傷的處理原則和急

癥手術(shù)探查的指征。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)泌尿系統(tǒng)損傷的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法。泌尿系統(tǒng)損傷的處理

原則和急癥手術(shù)探查的指征。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的泌尿系損傷病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：泌尿系結(jié)石

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、泌尿系統(tǒng)查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握泌尿系統(tǒng)CT、

MR、X片的閱讀技巧。

（2）掌握泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法及治療。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法及治療。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的泌尿系結(jié)石病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：泌尿系梗阻

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、泌尿系統(tǒng)查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握泌尿系統(tǒng)CT、

MR、X片的閱讀技巧。

（2）掌握熟悉泌尿系統(tǒng)梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法泌尿系統(tǒng)梗阻的處理原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)泌尿系統(tǒng)梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法泌尿系統(tǒng)梗阻的處理原

則。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的泌尿系梗阻病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

燒傷科部分

第次見(jiàn)習(xí)：燒傷治療學(xué)，概述及常用方法

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、燒傷嚴(yán)重性分度。

（2）掌握燒傷面積的計(jì)算和深度估計(jì)、燒傷休克的診斷和治療、燒傷全身感染的診斷。燒

傷的治療原則。燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)送與初期處理。

（3）了解吸入性損傷、燒傷的病理生理和臨床分期。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)燒傷面積的計(jì)算和深度估計(jì)、燒傷休克的診斷和治療、燒傷全身感染的

診斷。吸入性損傷、燒傷的病理生理和臨床分期、燒傷創(chuàng)面處理。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的燒傷病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：特殊燒傷的診治方法

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)。

（2）掌握特殊燒傷如電燒傷、化學(xué)燒傷的診治方法

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)特殊燒傷的診治方法。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的燒傷病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：再生醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用

1.目的要求：

掌握燒傷再生醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)燒傷創(chuàng)面處理方法，燒傷再生醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶領(lǐng)學(xué)生參觀燒傷創(chuàng)面的換藥、植皮等手術(shù)。（1學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的燒傷病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

骨外科部分

第一次見(jiàn)習(xí)：骨與關(guān)節(jié)損傷

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握X線(xiàn)、CT、MR片的

閱讀技巧。

（2）掌握常見(jiàn)骨與關(guān)節(jié)損傷的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、急救處理及治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)常見(jiàn)骨與關(guān)節(jié)損傷的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、急救處理及治療原則。（1學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（1學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的骨與關(guān)節(jié)損傷病例進(jìn)行病歷討論。（1學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：骨病

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握X線(xiàn)、CT、MR片的

閱讀技巧。

（2）掌握骨腫瘤的分類(lèi)、良性與惡性腫瘤的鑒別診斷和治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)骨腫瘤的分類(lèi)、良性與惡性腫瘤的鑒別診斷和治療原則。

（1學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（1學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的骨與關(guān)節(jié)損傷病例進(jìn)行病歷討論。（1學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：骨與關(guān)節(jié)感染

1.目的要求：

（1）通過(guò)見(jiàn)習(xí)使學(xué)生掌握病史采集、專(zhuān)科查體技巧、病歷的書(shū)寫(xiě)、掌握X線(xiàn)、CT、MR片的

閱讀技巧。

（2）掌握骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療原則。掌握骨

與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。

（3）了解局限性骨膿腫、硬化性骨髓炎、創(chuàng)傷后骨髓炎的診斷與治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）在示教室學(xué)習(xí)骨與關(guān)節(jié)急性化膿性感染的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療原則。

掌握骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。

（0.5學(xué)時(shí)）

（2）帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及專(zhuān)科查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）結(jié)合病房中的骨與關(guān)節(jié)感染病例進(jìn)行病歷討論。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）見(jiàn)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

《婦產(chǎn)科學(xué)》見(jiàn)習(xí)大綱

(供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用)

一、目的要求：

婦產(chǎn)科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。醫(yī)學(xué)見(jiàn)習(xí)課是醫(yī)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的重

要環(huán)節(jié)，是學(xué)生接觸臨床的起點(diǎn)。其目標(biāo)是鞏固課堂傳授的知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和

實(shí)際臨床工作的能力。

二、時(shí)間分配：

見(jiàn)習(xí)20學(xué)時(shí)。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：婦產(chǎn)科病史及檢查

1.目的要求：

通過(guò)見(jiàn)習(xí)掌握婦產(chǎn)科病史的采集、專(zhuān)科檢查，了解婦產(chǎn)科常見(jiàn)癥狀的鑒別要點(diǎn)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)在產(chǎn)科病房了解病房、產(chǎn)房的布局，學(xué)習(xí)四步觸診法。(1學(xué)時(shí))

(2)在婦科病房了解病房管理，學(xué)習(xí)雙合診的手法。(1學(xué)時(shí))

第二次見(jiàn)習(xí)：正常分娩

1.目的要求：

(1)通過(guò)見(jiàn)習(xí)枕先露分娩機(jī)制，了解分娩的全過(guò)程，熟悉產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理

因素之間的密切關(guān)系。

(2)了解新生兒窒息的搶救工作。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)通過(guò)看教學(xué)片了解分娩過(guò)程。(1學(xué)時(shí))

(2)分組在產(chǎn)房見(jiàn)習(xí)枕先露的分娩機(jī)制。在帶教教師指導(dǎo)下，了解整個(gè)產(chǎn)程經(jīng)過(guò)，教會(huì)

學(xué)生監(jiān)測(cè)宮縮，聽(tīng)胎心，觀察產(chǎn)程。(1學(xué)時(shí))

(3)在模擬人體上進(jìn)行接生，搶救新生兒等訓(xùn)練。(1學(xué)時(shí))

第三次見(jiàn)習(xí)：妊娠期高血壓疾病

1.目的要求：

(1)通過(guò)見(jiàn)習(xí)增強(qiáng)學(xué)生對(duì)產(chǎn)程管理和孕期保健重要性的認(rèn)識(shí)。

(2)重點(diǎn)掌握妊娠期高血壓疾病的臨床特點(diǎn)和治療原則。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)在示教室學(xué)習(xí)妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)。(1學(xué)時(shí))

(2)帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及產(chǎn)科查體。(1學(xué)時(shí))

(3)結(jié)合病房中的妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦進(jìn)行病歷討論。(1學(xué)時(shí))

第四次見(jiàn)習(xí)：異位妊娠

1.目的要求：

(1)通過(guò)見(jiàn)習(xí)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)婦科急腹癥的掌握，熟悉各種婦科急腹癥的鑒別診斷方法。

(2)重點(diǎn)掌握異位妊娠的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配:

(1)在婦科病房進(jìn)行,重點(diǎn)學(xué)習(xí)異位妊娠的臨床表現(xiàn)及與其他急腹癥的鑒別診斷。@5學(xué)時(shí))

(2)帶教老師就病房病人的具體情況進(jìn)行病歷討論，重點(diǎn)討論臨床表現(xiàn)和治療。(1學(xué)時(shí))

(3)觀看教學(xué)資料片或利用閉路電視系統(tǒng)觀摩異位妊娠手術(shù)。(0.5學(xué)時(shí))

第五次見(jiàn)習(xí)：妊娠合并癥

1.目的要求：

(1)掌握妊娠合并心臟病對(duì)分娩的影響、常見(jiàn)并發(fā)癥及妊娠合并心臟病的防治。

(2)掌握妊娠合并糖尿病的診斷。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)在產(chǎn)科示教室重點(diǎn)學(xué)習(xí)妊娠合并心臟病對(duì)分娩的影響、及妊娠合并心臟病的防治。(0.5

學(xué)時(shí))

(2)帶教教師在病房指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)病史采集及產(chǎn)科查體。(0.5學(xué)時(shí))

(3)結(jié)合病房中的妊娠合并癥產(chǎn)婦進(jìn)行病歷討論。(1學(xué)時(shí))

第六次見(jiàn)習(xí)：異常分娩

1.目的要求：

(1)進(jìn)一步了解產(chǎn)程的觀察方法。

(2)掌握異常分娩的診斷及處理。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)在產(chǎn)科示教室結(jié)合難產(chǎn)模型學(xué)習(xí)異常分娩的臨床表現(xiàn)。(1學(xué)時(shí))

(2)在產(chǎn)房觀摩異常分娩的產(chǎn)程變化，在帶教教師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)異常分娩的處理。(1學(xué)時(shí))

(3)在產(chǎn)科示教室結(jié)合病房中的異常分娩產(chǎn)婦進(jìn)行病歷討論。(1學(xué)時(shí))

第七次見(jiàn)習(xí)：婦科腫瘤

1.目的要求：

(1)了解婦科腫瘤的種類(lèi)，熟悉常見(jiàn)婦科腫瘤的臨床表現(xiàn)，掌握診斷和治療原則。

(2)熟悉婦科惡性腫瘤的早期診斷方法，認(rèn)識(shí)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療的重要意義。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)婦科病房進(jìn)行，重點(diǎn)學(xué)習(xí)子宮肌瘤，卵巢腫瘤，子宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌。(1學(xué)時(shí))

(2)帶教老師就病房病人的具體情況進(jìn)行病歷討論，重點(diǎn)討論臨床表現(xiàn)和治療。(1學(xué)時(shí))

(3)利用閉路電視系統(tǒng)觀摩婦科腫瘤手術(shù)。(1學(xué)時(shí))

第八次見(jiàn)習(xí)：計(jì)劃生育

1.目的要求：

(1)了解避孕的方法，原理，副作用和并發(fā)癥及其并發(fā)癥的防治。

(2)熟悉流產(chǎn)、引產(chǎn)的方法以及并發(fā)癥的防治。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

(1)在婦科門(mén)診和病房進(jìn)行，了解避孕原理和常用方法。(0.5學(xué)時(shí))

(2)觀看放置，取出宮內(nèi)節(jié)育器的操作。(1學(xué)時(shí))

(3)了解藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的方法和注意事項(xiàng)。(0.5學(xué)時(shí))

《兒科學(xué)》見(jiàn)習(xí)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

一、目的要求：

鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

一、時(shí)間分配：

見(jiàn)習(xí)20學(xué)時(shí)，每次4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)5次。

二、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：消化系統(tǒng)疾病

1、目的要求：了解小兒常用溶液組成方法及液體療法的基本原則及計(jì)算方法；熟悉小兒腹

瀉的臨床表現(xiàn)（胃腸道癥狀；水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂），診斷及治療。

2、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴教師介紹小兒常用溶液組成方法，示范小兒液體療法的計(jì)算方法。給予病案分析并制定一

個(gè)24小時(shí)液體療法方案。（1學(xué)時(shí)）

⑵老師選擇典型小兒腹瀉并脫水病例，帶領(lǐng)學(xué)生詢(xún)問(wèn)病史，觀看大便性狀，顏色。查體，觀

察脫水征，結(jié)合輔助檢查，制定治療方案。（3學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：呼吸系統(tǒng)疾病

1、目的要求：熟悉支氣管肺炎病因，學(xué)習(xí)該病臨床表現(xiàn)，診斷及治療。熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)

疾病的鑒別。

2、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴復(fù)習(xí)呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)，帶教老師選擇支氣管肺炎，大葉性肺炎典型病例，帶領(lǐng)學(xué)生詢(xún)問(wèn)

病史，查體。（1學(xué)時(shí)）

⑵結(jié)合輔助檢查分析病例，詳細(xì)講解診斷及鑒別診斷（支氣管炎、支氣管異物、支氣管哮喘、

肺結(jié)核）。要求同學(xué)課后每人完成一份住院病歷交指導(dǎo)教師評(píng)閱。（3學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：泌尿系統(tǒng)疾病

1、目的要求：熟悉腎小球腎炎，腎病綜合癥病因，學(xué)習(xí)該病臨床表現(xiàn)，診斷及治療。熟悉

腎小球腎炎，腎病綜合癥的鑒別。

2、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴復(fù)習(xí)泌尿統(tǒng)解剖特點(diǎn)，帶教老師選擇腎小球腎炎，腎病綜合癥典型病例，帶領(lǐng)學(xué)生詢(xún)問(wèn)病

史，查體。（2學(xué)時(shí)）

⑵結(jié)合輔助檢查分析病例，詳細(xì)講解診斷及鑒別診斷（腎小球腎炎，腎病綜合癥）。要求同

學(xué)課后每人完成一份住院病歷交指導(dǎo)教師評(píng)閱。（2學(xué)時(shí)）

第四次見(jiàn)習(xí)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1、目的要求：熟悉病毒性腦炎，化膿性腦膜炎病因，學(xué)習(xí)該病臨床表現(xiàn)，診斷及治療。熟

悉病毒性腦炎，化膿性腦膜炎的鑒別。

2、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴帶教老師選擇病毒性腦炎，化膿性腦膜炎典型病例，帶領(lǐng)學(xué)生詢(xún)問(wèn)病史，查體。（2學(xué)時(shí)）

⑵結(jié)合輔助檢查分析病例，詳細(xì)講解診斷及鑒別診斷（病毒性腦炎，化膿性腦膜炎）。要求

同學(xué)課后每人完成一份住院病歷交指導(dǎo)教師評(píng)閱。（2學(xué)時(shí)）

第五次見(jiàn)習(xí)：新生兒疾病

1、目的要求：掌握新生兒分類(lèi)。熟悉胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及其影響因素，足月兒與早產(chǎn)兒的特點(diǎn)

與護(hù)理。掌握新生兒窒息的病因和病理生理，缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)及診斷。了解缺氧

缺血性腦病的治療原則和方法

2、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴帶教老師選擇足月兒與早產(chǎn)兒典型病例，帶領(lǐng)學(xué)生詢(xún)問(wèn)病史，查體，了解足月兒與早產(chǎn)兒

的外觀特點(diǎn)的區(qū)別。（2學(xué)時(shí)）

⑵帶教老師選擇缺氧缺血性腦病典型病例，帶領(lǐng)學(xué)生詢(xún)問(wèn)病史，查體。了解缺氧缺血性腦病

的治療原則和方法。要求同學(xué)課后每人完成一份住院病歷交指導(dǎo)教師評(píng)閱。（2學(xué)時(shí)）

神經(jīng)病學(xué)見(jiàn)習(xí)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

一、目的要求：

鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

二、忖間分配：

神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)：12學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)3次，每次4學(xué)時(shí)。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)（4學(xué)時(shí)）

1.目的要求：學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)基本查體方法和復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.進(jìn)一步復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)解剖知識(shí)，通過(guò)掛圖、模型、幻燈和教學(xué)視頻等示教，積極開(kāi)展

多媒體教學(xué)演示。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）.學(xué)習(xí)正確使用神經(jīng)科專(zhuān)科查體工具，如音叉、眼底鏡和扣診捶等。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）.使用本科查體工具分組互相進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體。（0.5學(xué)時(shí)）

（4）.熟悉神系統(tǒng)病史采集，見(jiàn)習(xí)不同類(lèi)型神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀，如意識(shí)障礙、認(rèn)知障礙、癱

瘓、感覺(jué)障礙等。（0.5學(xué)時(shí)）

（5）.學(xué)習(xí)神經(jīng)科輔助檢查方法，如影像學(xué)檢查及腰穿等。（0.5學(xué)時(shí)）

（6）.學(xué)習(xí)神經(jīng)科專(zhuān)科病歷的書(shū)寫(xiě)，包括住院、門(mén)診病歷。（0.5學(xué)時(shí)）

（7）.由教師指導(dǎo)示教查看病人，復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)查體、常見(jiàn)癥狀和輔助檢查方法，書(shū)寫(xiě)病歷。

（1學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)（4學(xué)時(shí)）

1.目的要求：練習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)基本查體方法

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.山教師指導(dǎo)示教查看病人，復(fù)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)查體、常見(jiàn)癥狀和輔助檢查方法，書(shū)寫(xiě)病歷。

（2學(xué)時(shí)）

（2）學(xué)生相互練習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)查體。（2學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)（4學(xué)時(shí)）

1.掌握常見(jiàn)腦血管疾病的臨床癥狀。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.由帶教老師講解腦血管病基本知識(shí)，包括腦血管病分類(lèi)、危險(xiǎn)因素及預(yù)防等。（1學(xué)

時(shí)）

（2）.通過(guò)見(jiàn)習(xí)不同類(lèi)型的腦血管病，如TIA＞腦梗死、腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血等，熟

悉其臨床特點(diǎn)。（3學(xué)時(shí)）

四.學(xué)生見(jiàn)習(xí)情況的考核：

學(xué)生見(jiàn)習(xí)如無(wú)故曠課或請(qǐng)假超過(guò)本科見(jiàn)習(xí)1/3學(xué)時(shí)者，本科見(jiàn)習(xí)為不及格，需重修。帶教老

師根據(jù)學(xué)生考勤和通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)或筆試、口試的形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，成績(jī)記錄在學(xué)生見(jiàn)習(xí)

手冊(cè)上。

精神病學(xué)見(jiàn)習(xí)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

精神病學(xué)臨床見(jiàn)習(xí)式在精神病學(xué)理論授課的基礎(chǔ)匕使學(xué)生做到理論聯(lián)系實(shí)際，鞏固和

加深理解課堂教學(xué)內(nèi)容，并結(jié)合臨床實(shí)例，學(xué)習(xí)和掌握精神科臨床工作的方法和特點(diǎn)，提高

學(xué)生解決臨床實(shí)際問(wèn)題的思維及具體操作能力，為以后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。臨床見(jiàn)

習(xí)中要注意強(qiáng)調(diào)心理社會(huì)因素的致病作用，以及維護(hù)人類(lèi)心理健康的重要性。

精神病學(xué)臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)時(shí)數(shù)及內(nèi)容安排：

一、癥狀錄像示教

目的要求：通過(guò)錄像教學(xué)，結(jié)合教材，掌握常見(jiàn)的精神癥狀的典型臨床表現(xiàn)。

見(jiàn)習(xí)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)教學(xué)方法和教學(xué)實(shí)施辦法：

由電教中心播放《常見(jiàn)精神癥狀》教學(xué)錄像帶，由帶教老師組織學(xué)生集體觀看，并作必要的

講解、答疑。

二、病史采集、精神現(xiàn)狀檢查示教：

目的要求：結(jié)合臨床實(shí)際病例，掌握病史采集、精神檢查的內(nèi)容、方法和技巧、熟悉精神科

病歷的寫(xiě)作記錄格式和特點(diǎn)。

見(jiàn)習(xí)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)教學(xué)方法和教學(xué)實(shí)施辦法：

1.由帶教老師講解精神科病人的病史采集和精神檢查的內(nèi)容。

2.由帶教老師選擇典型住院病例，示教精神科病人的病史采集和精神檢查的方法、內(nèi)容和

技巧。

3.由帶教老師選擇病歷，講解精神科病歷的寫(xiě)作內(nèi)容、格式及特點(diǎn)。

4.在帶教老師的指導(dǎo)下，由學(xué)生進(jìn)行病史采集、精神檢查的臨床實(shí)際操作練習(xí)。

三.精神分裂癥、情感性精神障礙

目的要求：

1.掌握精神分裂癥、情感性精神障礙的基本臨床特征、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)以及常規(guī)治療

方法和處理原則。

2.掌握常用藥物的用藥方法及常見(jiàn)的不良反應(yīng)的表現(xiàn)和處理原則。

見(jiàn)習(xí)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)教學(xué)方法和教學(xué)實(shí)施辦法：

1.由帶教老師選擇精神分裂癥、情感性精神障礙的典型病例，分析總結(jié)其基本臨床特點(diǎn)，

講解診斷、鑒別診斷的思維方法和基本要點(diǎn)，說(shuō)明制定治療方案的一般原則和具體要求。

2.在帶教老師的指導(dǎo)下，選擇典型病例由學(xué)生自己對(duì)病例的臨床特征、診斷、治療進(jìn)行分

析和討論，并對(duì)疾病預(yù)后做出初步估計(jì)。

四.瘴癥、神經(jīng)癥及心理治療）

目的要求：

1.掌握瘠癥和各型神經(jīng)癥的臨床特征及診斷、鑒別診斷要點(diǎn)。

2.學(xué)習(xí)心理治療的操作技巧。強(qiáng)調(diào)心理治療對(duì)瘠癥、神經(jīng)癥治療的重要性。

見(jiàn)習(xí)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)

見(jiàn)習(xí)教學(xué)方法和教學(xué)實(shí)施辦法：

1.簡(jiǎn)單介紹各種心理治療方法。

2.在門(mén)診山帶教老師選擇典型瘠癥、神經(jīng)癥病人，組織學(xué)生對(duì)病人的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析總

結(jié)，并做出診斷、鑒別診斷。

3.由帶教老師組織學(xué)生分析瘠癥、神經(jīng)癥病人患病的心理原因及人格特征，分析其精神癥

狀形成的機(jī)制，提出并制定心理治療的具體方案和措施。講解并示教心理治療的具體操作方

法和技巧。

傳染病學(xué)見(jiàn)習(xí)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

一、目的要求：

鞏固課堂授課內(nèi)容，使理論與實(shí)踐有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)。

二、忖間分配：

見(jiàn)習(xí)12學(xué)時(shí)，每次4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)3次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)。（傳染病的總論內(nèi)容為主）

1.目的要求：學(xué)習(xí)法定傳染病管理，參觀隔離病房，學(xué)習(xí)消毒隔離措施。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴.學(xué)習(xí)自我保護(hù)的基本措施，如洗手、穿、脫隔離衣等。（1學(xué)時(shí)）

⑵.學(xué)習(xí)法定傳染病分幾類(lèi)、幾種，如何管理病人。學(xué)習(xí)疫情報(bào)告卡的填寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

⑶.參觀傳染病房、污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的劃分，老師講解隔離制度。見(jiàn)習(xí)隔離的種

類(lèi)、標(biāo)記符號(hào)及基本要求。（1學(xué)時(shí)）

（4）.學(xué)習(xí)如何管理病房，病人用品的消毒方法。學(xué)習(xí)幾種常用消毒液的配制、用法和紫外線(xiàn)

燈的應(yīng)用。（1學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：學(xué)習(xí)對(duì)病毒性肝炎患者的病史采集的步驟，進(jìn)一步鞏固病毒性肝炎的理論知

識(shí)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

⑴.學(xué)習(xí)病毒性肝炎患者的病史采集，示教病毒性肝炎患者的黃疸、肝、脾的查體。（1學(xué)

時(shí)）

⑵.分析臨床表現(xiàn)。臨床分型。分析肝功能檢測(cè)結(jié)果，診斷，鑒別診斷。擬定治療方案。（1

學(xué)時(shí)）

⑶.簡(jiǎn)單寫(xiě)出醫(yī)咽。（1學(xué)時(shí)）

（4）.學(xué)習(xí)書(shū)寫(xiě)病歷，每人寫(xiě)1份完整病歷。（1學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：通過(guò)見(jiàn)習(xí)流行性出血熱患者的陽(yáng)性體征，認(rèn)識(shí)EHF患者的三痛、三紅的表現(xiàn),

分析出血、休克、腎功能衰竭三大主癥及五期經(jīng)過(guò)的特征，學(xué)會(huì)如何治療。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

⑴.見(jiàn)習(xí)流行性出血熱患者的三痛、三紅的表現(xiàn)，分析出血、休克、腎功能衰竭三大主癥及

五期經(jīng)過(guò)的特征。（1學(xué)時(shí)）

⑵.看有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查單，分析化驗(yàn)結(jié)果，分析診斷、見(jiàn)習(xí)病歷的內(nèi)容，了解醫(yī)囑。（1

學(xué)時(shí)）

⑶.通過(guò)分析病例，進(jìn)行相應(yīng)的鑒別診斷。擬定治療方案，寫(xiě)出醫(yī)囑。（1學(xué)時(shí)）

（4）.老師模擬示教胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)及腰椎穿刺術(shù)，進(jìn)行技能訓(xùn)練。（1學(xué)時(shí)）

眼科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)'也使用）

一、目的要求：

眼科學(xué)見(jiàn)習(xí)課是眼科學(xué)中的重要部分，與課堂授課互相補(bǔ)充，鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)

化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。通過(guò)教學(xué)使學(xué)生掌握視覺(jué)器官的解剖、生理、一般檢查方法,

以及眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治的知識(shí)及技能，著重培養(yǎng)學(xué)生的臨

床思維、分析及解決問(wèn)題的能力和實(shí)際操作能力。

二、時(shí)間分配：

見(jiàn)習(xí)12學(xué)時(shí)，每次4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)3次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：門(mén)診見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：掌握眼科學(xué)檢查方法及視覺(jué)器官的解剖結(jié)構(gòu)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.復(fù)習(xí)視覺(jué)器官的解剖，通過(guò)掛圖、模型、幻燈、多媒體等手段示教。（1學(xué)時(shí)）

（2）.學(xué)習(xí)眼科常用檢查儀器的使用方法，包括裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡、前房角鏡、眼壓

計(jì)等，分組互相進(jìn)行眼部檢查。（1.5學(xué)時(shí)）

⑶.學(xué)習(xí)眼科視功能檢查，如視力、視野、色覺(jué)、暗適應(yīng)、立體視覺(jué)等檢查。（1學(xué)時(shí)）

（4）.介紹眼科特殊檢查設(shè)備的適應(yīng)癥、檢查原理，臨床意義。（0.5學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：門(mén)診見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：學(xué)習(xí)眼科病史采集，眼科門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)，以及眼科常見(jiàn)門(mén)診病種的診斷和

處理。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

⑴.學(xué)習(xí)眼科門(mén)診病史詢(xún)問(wèn)和眼部檢查，門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)。（1學(xué)時(shí)）

⑵.學(xué)習(xí)眼科門(mén)診常用藥物的使用方法及適應(yīng)證，并學(xué)習(xí)處方的書(shū)寫(xiě)。（0.5學(xué)時(shí)）

⑶.由教師指導(dǎo)、示教，學(xué)習(xí)眼科常見(jiàn)病的診治。（1.5學(xué)時(shí)）

⑷.門(mén)診基本操作見(jiàn)習(xí)，如淚道沖洗術(shù)、結(jié)膜囊沖洗、球結(jié)膜下注射、球后注射、球周注射、

角膜淺層異物剔出術(shù)等。（1學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：病房見(jiàn)習(xí)，參觀手術(shù)，進(jìn)行小講座。

1.目的要求：了解眼科的常見(jiàn)住院病人的診療規(guī)范，參觀手術(shù)操作，了解白內(nèi)障等眼科手

術(shù)過(guò)程。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（D.根據(jù)病房住院情況，安排合適的病人，學(xué)習(xí)眼科常見(jiàn)住院病人的檢查、換藥等診療規(guī)范。

（2學(xué)時(shí)）。

⑵.參觀眼科手術(shù)（1學(xué)時(shí)）。

⑶.見(jiàn)習(xí)小講座，對(duì)見(jiàn)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)和答疑。（1學(xué)時(shí)）

耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

一、目的要求：

鞏固課堂授課內(nèi)容，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，做到理論聯(lián)系實(shí)際。

二、時(shí)間分配：

見(jiàn)習(xí)12學(xué)時(shí)，每次4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)3次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：門(mén)診見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：掌握耳鼻咽喉科學(xué)的基本檢查方法和認(rèn)識(shí)正常結(jié)構(gòu)。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.進(jìn)?步復(fù)習(xí)本科各器官的解剖，通過(guò)掛圖、模型、幻燈等示教，積極開(kāi)展多媒體教

學(xué)演示。（1學(xué)時(shí)）

（2）.學(xué)習(xí)正確使用額鏡及有關(guān)檢查常規(guī)。（1學(xué)時(shí)D

（3）.學(xué)習(xí)使用本科常規(guī)器械，分組互相進(jìn)行耳、鼻、咽喉等部位的檢查。（1.5學(xué)時(shí)）

（4）.學(xué)習(xí)本科一般功能檢查，如咽鼓管吹張等。（0.5學(xué)時(shí)）

第二次見(jiàn)習(xí)：門(mén)診見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：了解耳鼻咽喉科的門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)，對(duì)本科常見(jiàn)門(mén)診病種能做出初步診斷

和處理。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配：

（1）.學(xué)習(xí)耳鼻咽喉科門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)、病史詢(xún)問(wèn)和檢查。（0.5學(xué)時(shí)）

（2）.學(xué)習(xí)耳鼻咽喉科門(mén)診常用藥物的使用方法及適應(yīng)證，并學(xué)習(xí)正規(guī)處方的書(shū)寫(xiě)。（0.5

學(xué)時(shí)）

（3）.由教師指導(dǎo)示教看病人，學(xué)習(xí)本科常見(jiàn)病的診治。（2學(xué)時(shí)）

⑷由教師結(jié)合臨床講解耳鼻咽喉科常見(jiàn)病的影像學(xué)檢查,如典型的鼻竇X線(xiàn)片及CT片、

乳突X線(xiàn)片及CT片、咽喉部CT片等。（0.5學(xué)時(shí)）

⑸門(mén)診基本操作見(jiàn)習(xí)，如上頜竇穿刺沖洗術(shù)、鼻竇負(fù)壓置換治療、盯盼沖洗、鼻腔止血

法等。（0.5學(xué)時(shí)）

第三次見(jiàn)習(xí)：門(mén)診見(jiàn)習(xí)。

1.目的要求：掌握聽(tīng)力檢查及前庭功能檢查。

2.見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及忖間分配：

（1）.學(xué)習(xí)耳鼻咽喉科常用的聽(tīng)力檢查方法：純音聽(tīng)力計(jì)檢查、音叉試驗(yàn)；獨(dú)立分析音叉

試驗(yàn)及純音聽(tīng)力檢查結(jié)果。（2.5學(xué)時(shí)）

（2）.學(xué)習(xí)耳鼻咽喉科常用的前庭功能檢查方法：冷熱水試驗(yàn)、瘦管試驗(yàn)及Rombergtest,

并對(duì)試驗(yàn)結(jié)果作出判斷。（1.5學(xué)時(shí)）

《口腔科學(xué)》見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱

（供臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)使用）

一、目的要求：

本科技術(shù)操作多，所用器械、設(shè)備復(fù)雜，只有通過(guò)見(jiàn)習(xí)及可能的操作才能使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)

際，學(xué)好本專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

二、時(shí)間分配：

見(jiàn)習(xí)共12學(xué)時(shí)，每次4學(xué)時(shí)，共見(jiàn)習(xí)三次。

三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容和要求：

第一次見(jiàn)習(xí)：門(mén)診見(jiàn)習(xí)。

1、目的要求：掌握口腔科學(xué)的基本檢查方法、常用器械；掌握牙體牙髓牙周病的診斷及治

療,；掌握一般牙拔除術(shù)。

2、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容及時(shí)間分配表：

（1）掌握牙科治療椅的使用方法及病人體位的調(diào)節(jié)；掌握鏡子、口鏡、探針的使用方法，

了解常用器械的名稱(chēng)及用途，分組進(jìn)行相互練習(xí)；了解本科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)特點(diǎn)，熟悉書(shū)寫(xiě)符

號(hào)表示的內(nèi)容?？煽炊谇婚T(mén)診病歷。（1學(xué)時(shí)）

（2）掌握踽病、急性牙髓炎的診斷，了解開(kāi)髓方法，在離體牙上練習(xí)開(kāi)髓。（0.5學(xué)時(shí)）

（3）熟悉各種傳導(dǎo)麻醉的解剖標(biāo)志、基本操作及常見(jiàn)并發(fā)癥。了解常用拔牙器械名稱(chēng)，拔

牙術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作步驟、及