以兒童為中心的游戲治療

關(guān)于以兒童為中心的游戲治療一、簡介以兒童為中心的游戲治療又稱為非指導(dǎo)性的游戲治療，創(chuàng)始人是維吉尼亞-梅-亞瑟蘭，其著作有：《兒童游戲治療》，程小危、黃惠玲翻譯，臺(tái)灣張老師出版有限公司，1993年1月1日。第2頁,共18頁，2024年2月25日，星期天《Dibs:InSearchofSelf》，1964第3頁,共18頁，2024年2月25日，星期天dibsinsearchofselfDibsinSearchofSelf,isanepicstoryofakidnamedDibswhoovercametheadversityofbeinginashell.ThisisastoryofhowDibsfightstobreakoutoftheshellTheBookstartsoffwithDibsbeingExaminedbyhisteachersinschool.Hisbehaviorhasdrawnalotofattention.Mrs.A,asupervisorandpsychotherapist,helpsDibs.Shebelievesinorderforhimtogetoutofhisshellheneedstimeandacomfortableenvironment.SheletsDibsdowhateverhewants,sohelearnsbyhimself.DibsotherteachersweredrivencrazybyDibs.Hewouldnotlistentothem.Hewouldfightandbiteifsomeonedidsomethinghedidnotlike.Heactedidiotic,sotheteachersthoughttherewouldbenohopeforhim.Everyonethoughthewasbraindamagedormentallyretarded.AproofofthischaracterinthebeginningwasthatDibswasinashell,hewaslockedupinhisownworld.Hewouldtalktohimself,hewouldnottalktoanyoneelse,hewouldjuststareintospace.Everyonethoughthehadn------第4頁,共18頁，2024年2月25日，星期天兒童為中心游戲治療的對(duì)象適應(yīng)年齡3——10歲。對(duì)于多種兒童行為障礙，例如過分退縮、叛逆、暴力傾向等，這種輔導(dǎo)法能產(chǎn)生顯著的療效；對(duì)于面對(duì)父母離異、死亡、弟妹出生、學(xué)習(xí)適應(yīng)問題，及社會(huì)交往困難等壓力的兒童。第5頁,共18頁，2024年2月25日，星期天兒童為中心游戲治療的意義1、滿足兒童的心理需要兒童為本的游戲治療理論認(rèn)為兒童的偏差行為的背后原因是心理情緒上的需要（Axline,1969）。例如：安全、愛、歸屬感、自尊等等未獲得滿足。這個(gè)理論強(qiáng)調(diào)了要了解及洞悉兒童行為背后的情緒需要。如果老師面對(duì)偏差行為的時(shí)候，采納這種療法的優(yōu)點(diǎn)，不僅能更加了解有行為障礙的學(xué)生心理脆弱之所在，更能把自己的角色進(jìn)行調(diào)整：從抵御兒童的挑戰(zhàn)變?yōu)闉閮和峁┣榫w支援、鼓勵(lì)，及愛護(hù)，從而把雙方的關(guān)系由互相對(duì)立變?yōu)榭梢宰寖和踩匾蕾囮P(guān)系。第6頁,共18頁，2024年2月25日，星期天2、為兒童建立新經(jīng)驗(yàn)兒童為本游戲治療法強(qiáng)調(diào)輔導(dǎo)員必須與兒童建立具有治療性的關(guān)系。這份關(guān)系是治療的精粹，也是引發(fā)兒童轉(zhuǎn)變及邁向成長的動(dòng)力。這份關(guān)系的精神在于輔導(dǎo)員保持對(duì)兒童的新年，努力了解及認(rèn)同兒童的感受、接納兒童的限制、珍視兒童作為人的價(jià)值、并用真誠的態(tài)度給予兒童關(guān)懷等（Rogers,1961）。當(dāng)輔導(dǎo)員運(yùn)用這些態(tài)度與兒童相處時(shí)，便能把心理情緒養(yǎng)分傳遞給兒童，讓兒童重新經(jīng)驗(yàn)一份可以信賴的關(guān)系，從中感到被理解、愛護(hù)及尊重，而產(chǎn)生溫暖、安全感和對(duì)人的信任，見見延伸到輔導(dǎo)室以外的生活經(jīng)驗(yàn)中。第7頁,共18頁，2024年2月25日，星期天二、玩具的選擇玩具是幫助兒童將自己的內(nèi)外世界與關(guān)心自己、耐心傾聽的成人實(shí)現(xiàn)全面溝通的輔助材料。因此，心理治療師應(yīng)該為兒童來訪者提供玩具，讓兒童來訪者能以游戲的形式來表現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活。在玩玩具的過程中，兒童可以體驗(yàn)愛、憤怒、悲傷、恐懼、愉快等各種情感，以獨(dú)立的思想和行動(dòng)表達(dá)出他們的感受和態(tài)度。這樣，兒童就可以發(fā)現(xiàn)自己的能力。心理治療師應(yīng)仔細(xì)選擇兒童能以多種方式使用的玩具，推動(dòng)兒童自身的成長。第8頁,共18頁，2024年2月25日，星期天強(qiáng)調(diào)應(yīng)對(duì)游戲治療使用的玩具進(jìn)行仔細(xì)選擇，而不只是隨便找一些玩具給兒童來訪者使用。將游戲室里使用玩具分為三個(gè)基本類別：現(xiàn)實(shí)生活中的玩具、表現(xiàn)攻擊性行為的玩具、進(jìn)行創(chuàng)作性表達(dá)和情感釋放的玩具。便攜式玩具包游戲室。包括：蠟筆、紙張、未開刃的剪刀、橡皮小刀、娃娃、橡皮泥、標(biāo)槍、手銬、玩具士兵、盤子和杯子、勺子、小飛機(jī)、小汽車、黑色面具、海綿球、工藝棒、管道清洗器、棉繩、電話、帶有可伸入手指的手動(dòng)攻擊性木偶、娃娃全家福、玩具房子與家具、透明膠條、道具珠寶等。第9頁,共18頁，2024年2月25日，星期天三、治療師的任務(wù)提供安全、不受干擾的環(huán)境對(duì)兒童的態(tài)度誠懇營造溫暖的分為，兒童感覺被接納敏銳地理解兒童及時(shí)展現(xiàn)兒童的情緒情感，讓兒童了解自己的情感狀態(tài)及存在的問題。第10頁,共18頁，2024年2月25日，星期天蘭德雷斯（2002），列出一系列幫助心理治療師理解治療關(guān)系重點(diǎn)的選擇性描述。是以人為中心還是以問題為中心是以目前為導(dǎo)向還是以過去為導(dǎo)向是情感還是思維、活動(dòng)是理解還是解釋是接納還是糾正是兒童來訪者自己決定的走向還是心理治療師知道下的發(fā)展方向是兒童來訪者的只會(huì)還是心理治療師的經(jīng)驗(yàn)第11頁,共18頁，2024年2月25日，星期天心理治療師應(yīng)該為兒童來訪者介紹治療的目標(biāo)：兒童來訪者將培養(yǎng)起對(duì)自己樂觀的認(rèn)識(shí)。兒童來訪者將對(duì)自己負(fù)起更大的責(zé)任。兒童來訪者將能夠指引自己的行動(dòng)。兒童來訪者將能夠接受自己的有時(shí)以及弱點(diǎn)。兒童來訪者將更加獨(dú)立自主。兒童來訪者將具有自己做決策的能力。兒童來訪者將表現(xiàn)出自我控制的意識(shí)。兒童來訪者知道何時(shí)應(yīng)對(duì)生活情境。兒童來訪者將建立其內(nèi)化了的是非觀念。兒童來訪者將懂得信賴自己。第12頁,共18頁，2024年2月25日，星期天四、實(shí)施心理治療——原則由兒童來訪者來引導(dǎo)心理治療的進(jìn)程，而不需要心理治療師，兒童來訪者自己有責(zé)任安排心理治療過程中的一系列活動(dòng)。不針對(duì)兒童來訪者身上某個(gè)具體的問題或癥狀。接納兒童來訪者對(duì)現(xiàn)實(shí)的看法。不能在心理治療過程中部分采用CCPT，要想實(shí)施成功，就需要全面展開。如果心理治療師對(duì)CCPT失去信心，且治療進(jìn)程緩慢的情況下，引入了其他心理治療方法，CCPT的效果將會(huì)失去。第13頁,共18頁，2024年2月25日，星期天四、實(shí)施心理治療——階段預(yù)熱階段（對(duì)限制進(jìn)行試探、精力不夠集中、從事試驗(yàn)性的游戲治療活動(dòng)以及對(duì)心理治療師逐漸增強(qiáng)的信任感。）攻擊階段（兒童來訪者表現(xiàn)出某種程度的攻擊行為）退行階段（攻擊行為減少或消失，兒童還表現(xiàn)出兒童期的一些行為，兒童集中精神從事反映依賴、依戀、養(yǎng)育問題的游戲活動(dòng)。）掌握階段（兒童的游戲?qū)⒎从吵鰟偃文芰蛯?duì)情緒的控制，游戲的主題傾向于來自日常生活情境。）注：CCPT可能需要幾個(gè)月甚至幾年的時(shí)間完成年，但是大多數(shù)情況下安排12次會(huì)面即可。蘭德雷斯指出，少于10至12次會(huì)面的游戲治療稱為短期游戲治療。第14頁,共18頁，2024年2月25日，星期天五、終止游戲治療1、兒童來訪者的依賴性是否減弱？2、兒童來訪者是否已經(jīng)不再問其他兒童都在游戲室里做些什么？3、通過兒童來訪者的游戲能否看出主要人物既有優(yōu)點(diǎn)也有缺點(diǎn)？4、兒童來訪者看起來能否接受心理治療是用來解決問題的過程？5、兒童來訪者能否自我接納并接納自己所具備的能力？第15頁,共18頁，2024年2月25日，星期天兒童來訪者能否恰當(dāng)?shù)貙で髱椭?、表達(dá)需要？兒童來訪者能否關(guān)注自己并對(duì)自己的行為進(jìn)行合適的自我評(píng)估？兒童來訪者能否以合適的方式表達(dá)情感和思想？兒童來訪者能否以社會(huì)接受的方式來發(fā)泄和表達(dá)強(qiáng)烈的情緒？在日常壓力下，兒童來訪者能否接受限制、規(guī)則和需要自我約束的行為？兒童來訪者能否通過藝術(shù)、音樂、戲劇等形式來正常、獨(dú)特地表達(dá)自己？第16頁,共18頁，2024年2月25日，星期天兒童來訪者流露出的恐懼是否現(xiàn)實(shí)并與年齡相符合？剛剛處于新環(huán)境的時(shí)候，兒童來訪者是否不再那么困惑而是