學(xué)校食品安全管理及食物中毒預(yù)防

關(guān)于學(xué)校食品安全管理及食物中毒預(yù)防2024/4/23CSZ2校園食品安全管理校園食品安全管理的重要性；學(xué)校食品安全的現(xiàn)狀；校園食品安全管理的對(duì)象內(nèi)容及方法;校園日常食品安全管理及其要求食物中毒預(yù)防與控制第2頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ3校園食品安全管理的重要性?xún)?yōu)秀的讀書(shū)人需要優(yōu)質(zhì)的食品（GoodLearnerNeedGoodFood);食物的衛(wèi)生要求主要包括兩個(gè)方面，即食品的安全和營(yíng)養(yǎng)（FoodSafetyandNutrition);在美國(guó)學(xué)校管理層比以前任何時(shí)候都忙，但確保一個(gè)“食品安全的學(xué)?！笔遣豢刹蛔龅氖拢‥nsuringa“FoodSafeSchool”isamust）。第3頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ4校園食品安全管理的重要性

美國(guó)校園（1990—1999）每年約300多起食源性疾病，16000學(xué)生患病。校園食源性疾病約占全國(guó)食源性疾病的5%。2004年全國(guó)共報(bào)告108起學(xué)校食物中毒事件，其中，4921人中毒，6人死亡。山東省1984-2000年共發(fā)生學(xué)校食物中毒67起，中毒4497人，死亡2人。

GoodLearnerNeedGoodfood第4頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ5近期學(xué)校食物中毒情況2004年第三季度，衛(wèi)生部共收到重大食物中毒133起，5737人中毒，94人死亡。其中，學(xué)校發(fā)生食物中毒20起，1254人中毒，2人死亡。云南某高校學(xué)生集體采食野果導(dǎo)致16人中毒，2人死亡。2005年第二季度，衛(wèi)生部共收到重大食物中毒67起，2129人中毒，59人死亡。其中，學(xué)校發(fā)生食物中毒20起，1256人中毒，1人死亡。第5頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ6國(guó)內(nèi)外學(xué)校食品安全重大事件1996年5月下旬，日本幾十所中學(xué)和幼兒院相繼發(fā)生6起集體大腸桿菌O157中毒事件，中毒超過(guò)萬(wàn)人，死亡11人，波及44個(gè)都府縣.第6頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ7國(guó)內(nèi)外學(xué)校食品安全重大事件2003.03.19遼寧海城豆奶事件：鞍山市寶潤(rùn)乳業(yè)有限公司“高乳營(yíng)養(yǎng)學(xué)生奶”，2556名小學(xué)生出現(xiàn)不良反應(yīng)。2004.5.19長(zhǎng)春大學(xué)大約百名大學(xué)生在學(xué)校食堂吃早飯后發(fā)生食物中毒，中毒是由亞硝酸鹽引起的。2005.9.4-18山西連續(xù)發(fā)生７起中小學(xué)生集體食物中毒事件，殃及約６００名學(xué)生。

第7頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ8國(guó)內(nèi)外學(xué)校食品安全重大事件2001年9月4日，吉林市萬(wàn)科工貿(mào)有限責(zé)任公司將其生產(chǎn)的1.7萬(wàn)余袋學(xué)生豆奶銷(xiāo)售給吉化公司中小學(xué)，致使6000名學(xué)生出現(xiàn)胃腸道不良等不同程度的中毒癥狀，引起各方面的關(guān)注。在事件發(fā)生后的2年里，不少學(xué)生的家長(zhǎng)仍在上訪(fǎng)和上訴。第8頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ9學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作面臨的形勢(shì)

第9頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ10校園食品安全管理的重要性發(fā)生食源性疾病的后果:(一)經(jīng)濟(jì)損失。在美國(guó)沙門(mén)氏菌感染，一個(gè)患者花1789美元；EO157感染，一個(gè)患者花費(fèi)11200美元。學(xué)校和患者的成本都會(huì)增加。(二)法律責(zé)任

1、行政責(zé)任

2、民事責(zé)任

3、刑事責(zé)任（三）校園的不良影響

1、對(duì)學(xué)校秩序的不良影響

2、對(duì)行政管理秩序的不良影響第10頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ11學(xué)校食品安全的現(xiàn)狀（一）食堂供餐條件達(dá)不到相應(yīng)的衛(wèi)生要求食堂面積狹小，加工場(chǎng)地面積與就餐人數(shù)不相符合衛(wèi)生條件差,基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施不完善流程布局不合理,無(wú)消毒設(shè)施或消毒措施不落實(shí)生熟食品、容器、加工用具交叉污染防蠅、防鼠、防塵設(shè)施不全農(nóng)村學(xué)校食堂衛(wèi)生設(shè)施簡(jiǎn)陋

第11頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ12《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》第八條食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程必須符合下列衛(wèi)生要求第十九條食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的新建、擴(kuò)建、改建工程的選址和設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求，其設(shè)計(jì)審查和工程驗(yàn)收必須由衛(wèi)生行政部門(mén)參加。第12頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ13（二）學(xué)校食堂超負(fù)荷運(yùn)行學(xué)校擴(kuò)招節(jié)假日集體加餐后勤社會(huì)化，食堂層層承包第13頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ14（三）衛(wèi)生管理制度不完善沒(méi)有建立由校長(zhǎng)為第一責(zé)任人的衛(wèi)生負(fù)責(zé)人不按要求外購(gòu)食物原料或熟食沒(méi)有按照操作程序進(jìn)行食物加工操作從業(yè)人員素質(zhì)低下，缺乏基本的衛(wèi)生常識(shí)第14頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ15低素質(zhì)就業(yè)人口多我國(guó)廚師的整體衛(wèi)生素質(zhì)還不高。目前在城市工作的廚師大部分來(lái)自農(nóng)村。據(jù)北京市調(diào)查，中小餐館的廚師有95％以上，企事業(yè)單位集體食堂的廚師也有60％以上都是外地打工者。我國(guó)的廚師衛(wèi)生培訓(xùn)工作十分艱巨。第15頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ16（四）學(xué)校食堂安全工作薄弱投毒誤食有毒動(dòng)植物采購(gòu)含有殘留農(nóng)藥的蔬菜，含有瘦肉精豬肉等有毒物質(zhì)第16頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ17校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法對(duì)象校園食品安全管理的對(duì)象是校園內(nèi)所有從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的活動(dòng)，包括食堂、副食品店、酒吧、食品攤點(diǎn)、集貿(mào)市場(chǎng)，超市等從事食品經(jīng)營(yíng)的活動(dòng)。第17頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ18校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法內(nèi)容1、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地點(diǎn)的選擇場(chǎng)所的建設(shè)（材料、門(mén)、窗、墻、地面）加工條件及設(shè)備的布局（包括廁所等）水源衛(wèi)生設(shè)施（更衣室、洗手間、消毒間等）第18頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ19校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法2、從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的人員食品從事人員健康狀況食品從事人員的培訓(xùn)食品從事人員衛(wèi)生習(xí)慣第19頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ20校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法3、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品及用具食品食品添加劑食品容器、包裝材料食品用工具及設(shè)備洗滌劑、消毒劑第20頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ21校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法4、從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)及其資格衛(wèi)生許可證健康證培訓(xùn)證第21頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ22校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法方法

1、校方的管理組織制度（SSOP）、食品安全計(jì)劃（FoodSafetyPlan）檢查糾正不合衛(wèi)生行為第22頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ23校園食品安全管理的對(duì)象、內(nèi)容及方法2、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的管理實(shí)行農(nóng)田到餐桌整條食物鏈的食品安全管理實(shí)行HACCP管理食品衛(wèi)生管理員（FoodSafetyManagers）3、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督巡回監(jiān)督檢查調(diào)查處理違反食品衛(wèi)生法的行為第23頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ24食品安全管理設(shè)立了三道防線(xiàn)

第一道防線(xiàn)，即消除食物種植或養(yǎng)殖過(guò)程中的危害，提高食品原料的衛(wèi)生質(zhì)量水平（thehygienequalityofrawfoodsstuffs),

第二道防線(xiàn)，即運(yùn)用食品加工技術(shù)，如巴氏德消毒、滅菌、發(fā)酵、輻照等技術(shù)延長(zhǎng)食品的貨架壽命（foodshelflife），消除致病性微生物，保證食品的安全;第三道防線(xiàn)，即培訓(xùn)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員，提高其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)安全食品的能力和責(zé)任感；加強(qiáng)對(duì)消費(fèi)者的宣傳教育，維護(hù)消費(fèi)者的知情權(quán)和參與權(quán)。第24頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ25校園日常食品安全管理及其要求食品原料的管理

1、對(duì)供貨商的誠(chéng)信、資格進(jìn)行考查，現(xiàn)場(chǎng)走訪(fǎng)食品原料的生產(chǎn)基地（大米、蔬菜、水產(chǎn)品、畜禽肉等）。2、對(duì)采購(gòu)的食品原料進(jìn)行驗(yàn)證、索證，凡不符衛(wèi)生要求的或者有異常的，一概不等。

3、對(duì)所有的食品原料實(shí)行“先進(jìn)先出--FIFO”管理，不使用過(guò)期食品原料；控制儲(chǔ)存的溫度和濕度:生熟分開(kāi).

4、防蟲(chóng)害，防鼠、防投毒

第25頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ26校園日常食品安全管理及其要求食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的管理食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理的目的：一是防止交叉污染；二是消除致病性微生物。

1、素食與葷食分開(kāi)清洗、切配，案板和刀具專(zhuān)用；發(fā)現(xiàn)異常的食品原料，積極處理，不得使用。

2、加工涼食要有專(zhuān)間、專(zhuān)用具、專(zhuān)人；加工熱食，溫度要到位，食品的中心溫度必須達(dá)到70℃以上。第26頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ27校園日常食品安全管理及其要求食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的管理：3、加工“中點(diǎn)”和“西點(diǎn)”要分開(kāi)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

4、供就餐的食品加工不宜提前過(guò)長(zhǎng)時(shí)間制備，已制備好食品應(yīng)注重溫度和時(shí)間的控制：食品溫度應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)從60℃降21℃；在4小時(shí)內(nèi)從21℃降至5℃。

5、食品生產(chǎn)加工的用具用前用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒，包括化學(xué)方法和物理方法。

第27頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ28校園日常食品安全管理及其要求食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的管理：6、保持清潔衛(wèi)生：（1）廢棄物不得落地；（2）加工臺(tái)面整理；（3）地面干凈；（4）無(wú)蠅（Hevomitsandhedefecatesevery4minutes）(5)無(wú)蟑螂（glue）（6）無(wú)鼠7、防投毒第28頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ29校園日常食品安全管理及其要求銷(xiāo)售過(guò)程的衛(wèi)生管理：

1、熱食熱存（60℃以上），冷食冷存（5℃以下）（Keepitcoldordon’tkeepit）。

2、防蠅

3、防止打噴嚏（Sneezeguards）

4、發(fā)現(xiàn)異常立即撤回/撤換

5、防投毒第29頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ30校園日常食品安全管理及其要求食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的管理

1、患病人員不能從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)

2、穿戴清潔工作衣帽

3、正確洗手消毒，戴手套

4、不得戴任何飾物第30頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ31校園日常食品安全管理及其要求食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員的管理

5、不得抽煙、吃零食

6、正確的品嘗食物

7、在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)食品過(guò)程中，手不應(yīng)接觸帶有污染的物品

8、組織從事人員互相檢查第31頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ32校園日常食品安全管理及其要求防止投毒

1、認(rèn)真審查受雇用的人員，并做好身份登記；

2、注意觀(guān)察從事人員異常舉動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常性情況，及時(shí)處理；

3、謝絕非食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，采取必要的保衛(wèi)措施；第32頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天食物中毒

第33頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ34食物中毒W(wǎng)HO

凡是通過(guò)攝食而進(jìn)入人體的病原體，使人體患感染性或中毒性疾病，統(tǒng)稱(chēng)為食源性疾病。”其中的中毒性疾病就是我們常說(shuō)的食物中毒。我國(guó)“攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染病)的急性、亞急性疾病”稱(chēng)為食物中毒。第34頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ35主要法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)1、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》（1995年10月30日實(shí)施）2、《食物中毒事故處理辦法》（衛(wèi)生部.2000年）3、《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》（GB14938-1994）4、《沙門(mén)氏菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T13-1996）等18個(gè)部頒標(biāo)準(zhǔn)第35頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ36第36頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ37第37頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ38第38頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ39

食物中毒發(fā)病特點(diǎn)：

食物中毒的發(fā)病與食物有關(guān)。發(fā)病潛伏期短，來(lái)勢(shì)急劇，呈爆發(fā)性。所有中毒病人臨床表現(xiàn)基本相似。一般無(wú)人與人之間的直接傳染。第39頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ40食物中毒分類(lèi)（按致病原因分）能夠引起食物中毒的有毒有害物質(zhì)我們稱(chēng)之為病原體或致病因素。根據(jù)病原體的不同性質(zhì)，常將食物中毒分為四類(lèi)：⒈細(xì)菌性食物中毒；⒉真菌毒素性食物中毒；⒊有毒動(dòng)植物中毒；⒋化學(xué)性食物中毒。另由于檢測(cè)手段、報(bào)告時(shí)間等及其它因素致未能檢出病原，但符合流行病學(xué)特征，經(jīng)專(zhuān)家按一定程序可定性為不明原因食物中毒。第40頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ41細(xì)菌性食物中毒

根據(jù)國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)，在各種食物中毒中，細(xì)菌性食物中毒占有較大的比重。我國(guó)每年發(fā)生的細(xì)菌性食物中毒事件占食物中毒事件總數(shù)的30%～90%，中毒人數(shù)占食物中毒總?cè)藬?shù)的60%～90%。細(xì)菌性食物中毒發(fā)病率較高，但病死率低。

細(xì)菌性食物中毒全年皆可發(fā)生，但在夏秋季節(jié)發(fā)生較多，主要由于氣溫較高，微生物容易生長(zhǎng)繁殖；而且在此時(shí)期內(nèi)人體防御機(jī)能往往有所降低，易感性增高，因此最易發(fā)生。顯微鏡下的細(xì)菌

2004年5月1日湖南湘潭市發(fā)生一起100多人的細(xì)菌性食物中毒事故。2004年5月25日遼寧省本溪滿(mǎn)族自治縣境內(nèi)發(fā)生一起89人的細(xì)菌性食物中毒事件。

第41頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ42我國(guó)微生物性食物中毒病因?qū)W分析

1990-1996年第42頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ43食源性疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)

——微生物性食物中毒發(fā)生情況第43頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ44引起細(xì)菌性食物中毒常見(jiàn)致病菌㈠①沙門(mén)氏菌來(lái)源：動(dòng)物及其糞便和被污染水源易污染食品：肉、禽、魚(yú)、蛋、奶及其制品②葡萄球菌（多為金黃色葡萄球菌）來(lái)源：人或動(dòng)物的化膿性病灶易污染食品：奶及其制品、糕點(diǎn)、熟肉類(lèi)③臘樣芽孢桿菌——孢子菌，部份在加熱后仍能生存來(lái)源：土壤、空氣、塵埃易污染食品：糧谷類(lèi)食品，以米飯最常見(jiàn)④副溶血性弧菌——海洋類(lèi)細(xì)菌來(lái)源：海水、海產(chǎn)品易污染食品：海產(chǎn)品、腌制品

第44頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ45Salmonellaspecies沙門(mén)氏菌第45頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ46CategoryBDiseases/AgentsStaphylococcalenterotoxinB葡萄球菌（B型腸毒素）在血平板上的生長(zhǎng)狀況第46頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ47引起細(xì)菌性食物中毒常見(jiàn)致病菌㈡⑤志賀氏菌（痢疾桿菌）來(lái)源：病人及帶菌者糞便、被污染的水源易污染食品：冷盤(pán)、涼菜⑥空腸彎曲菌——微需氧菌來(lái)源：家禽、鳥(niǎo)類(lèi)及狗等家庭寵物易污染食品：生的肉及其制品、魚(yú)、奶、糕點(diǎn)⑦產(chǎn)氣莢膜梭菌——厭氧菌，加熱、脫水后以孢子形式存活來(lái)源：人畜糞便、土壤、被污染的水易污染食品：禽畜肉、水產(chǎn)品、奶、豆奶第47頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ48Shigella志賀氏菌第48頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ49引起細(xì)菌性食物中毒常見(jiàn)致病菌㈢⑧肉毒梭菌——厭氧菌，其產(chǎn)生的肉毒毒素為強(qiáng)神經(jīng)毒素，少量即可致死來(lái)源：土壤、動(dòng)物糞便易污染食品：家庭自制發(fā)酵食品、肉類(lèi)及罐頭食品⑨大腸桿菌——少數(shù)可致食物中毒，可致人死亡，如O157來(lái)源：人畜糞便易污染食品：熟肉制品、奶和蛋及其制品、疏菜、水果、飲料等⑩變形桿菌來(lái)源：寄生于人畜腸道內(nèi)，通過(guò)人畜糞便、土壤、水污染食品易污染食品：動(dòng)物性食品、豆制品、涼拌菜⑾李斯特菌來(lái)源：動(dòng)物、人糞便易污染食品：牛奶及乳制品、家禽、肉類(lèi)第49頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ50EscherichiacoliO157:H7

大腸桿菌O157:H7第50頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ51真菌毒素食物中毒

主要是谷物、油料或植物儲(chǔ)存過(guò)程中生霉，未經(jīng)適當(dāng)處理即作食料，或是已做好的食物放久發(fā)霉變質(zhì)（產(chǎn)生毒素）誤食引起，由于大多數(shù)真菌毒素不被通常高溫破壞，所以真菌污染的食物雖經(jīng)高溫蒸煮，食后仍可中毒。

發(fā)霉甘蔗食物中毒多發(fā)生在春暖解凍季節(jié)。引起中毒的甘蔗多未成熟，外觀(guān)光澤不好，大部霉變。此種霉變甘蔗可產(chǎn)生親中樞神經(jīng)系統(tǒng)的水溶性耐熱霉菌毒素。這種毒素主要引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，也出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀。重癥病人死亡率很高，存活者可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的嚴(yán)重后遺癥——全身性痙攣性癱瘓。第51頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ52毒磨菇（毒蕈）采摘野磨菇誤食是其主因1997年6月底至7月上旬，云南思茅地區(qū)發(fā)生群眾自行采食蘑茹中毒事件，共有255人中毒，死亡73人。

第52頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ53有毒動(dòng)植物引起的食物中毒

在餐飲業(yè)使用的某些食品原料中含有天然有毒物質(zhì)，貯存或加工不當(dāng)可對(duì)人體健康造成危害甚至引起死亡。河豚魚(yú)中毒四季豆引起食物中毒生豆?jié){引起食物中毒發(fā)芽的馬鈴薯引起食物中毒第53頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ54

2004年1月和2月份，我國(guó)廣州市和深圳市陸續(xù)發(fā)現(xiàn)10多例因食用河豚魚(yú)干引起的食物中毒事件。

河豚魚(yú)在我國(guó)主要產(chǎn)于沿海及長(zhǎng)江下游一帶，又稱(chēng)雞泡魚(yú)。但許多品種含毒性極強(qiáng)的神經(jīng)素，稱(chēng)河豚毒素，在魚(yú)卵、卵巢和肝臟中含量最高，其次為腎臟、血液、眼睛、鰓和皮膚。魚(yú)死后內(nèi)臟毒素可滲入肌肉。為每年春、夏季（2-5月），此時(shí)毒力最強(qiáng)。

河豚魚(yú)中毒第54頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ55限食用6種河豚魚(yú)，分別是紅鰭東方鲀、假晴東方鲀、黃鰭東方鲀、棕斑腹刺鲀、暗鰭腹刺鲀、蟲(chóng)紋東方鲀。1993年衛(wèi)生部食監(jiān)所成立了“全國(guó)河豚魚(yú)安全食用協(xié)作組”，并選擇了遼寧和山東作為試點(diǎn)地區(qū)。獲得了“特許經(jīng)營(yíng)權(quán)”。因食用河豚中毒事件1992年：膠州一對(duì)母女食用河豚魚(yú)肝臟后，雙雙中毒身亡。1993年：兩名拾荒者撿到河豚魚(yú)內(nèi)臟及魚(yú)皮后，煮熟食用，雙雙中毒搶救無(wú)效死亡。1994年：某漁業(yè)公司員工在出海途中，捕到河豚魚(yú)后食用，中毒身亡。2002年：3市民食用河豚魚(yú)后中毒，經(jīng)海慈醫(yī)院奮力搶救脫離危險(xiǎn)。第55頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ56四季豆引起食物中毒“四季豆”中含有一種叫紅細(xì)胞凝集素的物質(zhì)，對(duì)人胃腸道有強(qiáng)烈的刺激作用，當(dāng)四季豆未煮熟煮透時(shí)，紅細(xì)胞凝集素也未滅活，進(jìn)食后即出現(xiàn)以胃腸道癥狀為主的中毒表現(xiàn)。

第56頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ57生豆?jié){引起食物中毒生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑，進(jìn)入機(jī)體后抑制體內(nèi)胰蛋白酶的正?；钚裕?duì)胃腸有刺激作用。高溫可使該胰蛋白酶抑制劑滅活。

2003年３月１９日，遼寧省海城市部分小學(xué)生及教師飲用豆奶引發(fā)食物中毒，其中涉及２５５６名小學(xué)生（中毒人數(shù)達(dá)292人），豆奶食物中毒的原因是，活性豆粉中的胰蛋白酶抑制素等抗?fàn)I養(yǎng)因子未徹底滅活。

第57頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ58發(fā)芽的馬鈴薯5月10日，廣東惠州市博羅縣湖鎮(zhèn)鎮(zhèn)某公司122人因食用發(fā)芽馬鈴薯引起集體食物中毒。發(fā)芽的馬鈴薯含有龍葵素（茄堿），其對(duì)黏膜有刺激作用，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其對(duì)呼吸中樞有顯著麻醉作用，并有溶血作用。中毒表現(xiàn)為進(jìn)食后口舌發(fā)麻，數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)上腹部不適，繼之無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

第58頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ59貝類(lèi)中毒

某些無(wú)毒可供食用的貝類(lèi)，在攝取了有毒藻類(lèi)后，就被毒化。因毒素在貝類(lèi)體內(nèi)呈結(jié)合狀態(tài)，故貝體本身并不中毒，也無(wú)生態(tài)和外形上的變化。但是，當(dāng)人們食用這種貝類(lèi)后，毒素迅速被釋放，就會(huì)發(fā)生麻痹性神經(jīng)癥狀第59頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ60雪卡毒素雪卡毒素是由一種海洋微生物產(chǎn)生的毒素，黏附著海藻或死去的珊瑚表面，能抵受高溫。毒素沿著食物鏈向上傳：小魚(yú)吃下帶有毒素的海藻；小魚(yú)被大魚(yú)捕食；大魚(yú)最後被人類(lèi)捕食。有較大機(jī)會(huì)含雪卡毒素的珊瑚魚(yú)包括紅、老虎斑、蘇眉、龍躉等。魚(yú)類(lèi)身上的雪卡毒素不一定會(huì)達(dá)危險(xiǎn)程度，但毒素會(huì)慢慢積聚下來(lái)，因此體積較大的珊瑚魚(yú)，可能含有較多毒素。雪卡毒素中毒香港常見(jiàn)報(bào)導(dǎo)。

病征：

嘔吐、腹瀉、四肢和口唇麻木、冷熱感覺(jué)顛倒、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。

第60頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ61雪卡”毒素

雪卡”毒素

雪卡”毒素

?珊瑚魚(yú)，泛指生活在熱帶、亞熱帶海域的珊瑚礁周?chē)徒：０兜聂~(yú)類(lèi)，如西星斑、老虎斑、杉斑以及蘇眉和鱸魚(yú)等海產(chǎn)品.第61頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ62

癥狀：(進(jìn)食幾小時(shí)后)出現(xiàn)口角及手部麻痹、嘔吐、冷熱感覺(jué)顛倒、關(guān)節(jié)及肌肉痛,影響人體的循環(huán)及神經(jīng)系統(tǒng)。毒素進(jìn)入血液內(nèi)，需要很長(zhǎng)時(shí)間才能將毒素排出。中毒者會(huì)因毒素仍留在體內(nèi)，而產(chǎn)生敏感，在日后再次吃海魚(yú)時(shí)，就算該魚(yú)是無(wú)毒，也會(huì)再次出現(xiàn)上述中毒征狀，而且感覺(jué)很強(qiáng)烈及痛苦。目前“雪卡”中毒尚無(wú)特效藥可解毒。?預(yù)防：不要進(jìn)食兩斤以上的大珊瑚魚(yú)，避免食用毒素聚集較多的魚(yú)內(nèi)臟，一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)及早治療。第62頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ63組胺中毒

致病因素

組胺是蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，青皮紅肉色肌肉中含血紅蛋白較多，因此，組氨酸含量高，當(dāng)受到富含組氨酸脫羧酶的細(xì)菌的污染，于適宜條件下，則可被分解出大量組胺。如果食用了含大量組胺的魚(yú)肉，就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性(或稱(chēng)類(lèi)過(guò)敏)中毒。

中毒特點(diǎn)

一般食用不新鮮青皮紅肉的魚(yú)，如：鮐魚(yú)、青魚(yú)、秋刀魚(yú)、鰹魚(yú)、魚(yú)參、沙丁魚(yú)、竹莢魚(yú)、金槍魚(yú)等后，數(shù)分鐘至2小時(shí)左右，即可出現(xiàn)中毒癥狀。臨床上表現(xiàn)為皮膚潮紅，特別是臉面部和上半身，如酒醉樣?；颊哂蓄^暈、心悸、胸悶、血壓下降等。有時(shí)可出現(xiàn)蕁麻疹者。一般體溫正常，患者于l一2日內(nèi)恢復(fù)，預(yù)后良好。

第63頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ64化學(xué)性食物中毒亞硝酸鹽瘦肉精（鹽酸克倫特羅）農(nóng)藥（有機(jī)磷、殺蟲(chóng)劑）滅鼠藥甲醇——假酒甲醛——“吊白塊”、“福爾馬林”

有發(fā)病快，潛伏期較短；中毒程度嚴(yán)重，病程比細(xì)菌性毒素中毒長(zhǎng)，發(fā)病率和死亡率較高；季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯等特點(diǎn)引起化學(xué)性食物中毒常見(jiàn)化學(xué)物第64頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ65亞硝酸鹽食物中毒

亞硝酸鹽感觀(guān)似食鹽，有誤把亞硝酸鹽當(dāng)食鹽用的中毒報(bào)告；

貯存過(guò)久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜及放置過(guò)久的煮熟蔬菜，此時(shí)原來(lái)菜內(nèi)的硝酸鹽在細(xì)菌的作用下轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽，可引起中毒；亞硝酸鹽為肉類(lèi)鮮色劑，多用于臘肉、肉類(lèi)罐頭，濫用可使肉制品亞硝酸鹽含量過(guò)高而引起中毒。

亞硝酸鹽為強(qiáng)氧化劑，進(jìn)人人體后，可使血中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去運(yùn)氧的功能，致使組織缺氧，出現(xiàn)青紫而中毒。

2004年2月29日，山西晉中市萬(wàn)家燈火大酒店發(fā)生一起168人亞硝酸鹽食物中毒的事件。

第65頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ66——鹽酸克倫特羅

豬食用后在代謝過(guò)程中促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，加速脂肪的轉(zhuǎn)化和分解，提高了豬肉的瘦肉率，因此稱(chēng)為瘦肉精。不法養(yǎng)殖者違禁使用是造成此類(lèi)食物中毒有主因。

2001年1月，

浙江省杭州市60多人到醫(yī)院就診，

癥狀為心慌、心跳加快、手顫、頭暈、頭痛等，

原因是食用了含有“

瘦肉精”

（

即鹽酸克倫特羅）的豬肉。

急性中毒有心悸，面頸、四肢肌肉顫動(dòng)，有手抖甚至不能站立，頭暈，乏力，原有心律失常的患者更容易發(fā)生反應(yīng)，心動(dòng)過(guò)速，室性早搏，心電圖示S-T段壓低與T波倒置。瘦肉精第66頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ67

在農(nóng)藥的應(yīng)用中，以有機(jī)磷農(nóng)藥的用途最廣，用量最大。農(nóng)藥中毒也以有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最為多見(jiàn)。誤食含農(nóng)藥殘留的蔬果（違法生產(chǎn)者使用國(guó)家禁用的高毒農(nóng)藥所致）為多見(jiàn)，亦見(jiàn)于投毒、自殺。

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)理是抑制膽堿酯酶的活性。早期癥狀?lèi)盒摹I吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多等。重癥病例出現(xiàn)昏迷、抽搐，往往因呼吸中樞或呼吸肌麻痹而危及生命農(nóng)藥中毒第67頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ681990年中國(guó)人均有機(jī)磷農(nóng)藥膳食攝入量(mg/人/日)23.95.82.90.60.3第68頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ69毒鼠強(qiáng)中毒毒鼠強(qiáng);又名沒(méi)鼠命，四二四，三步倒，聞到死，化學(xué)名：四亞甲基二砜四氨

臨床表現(xiàn):

輕度中毒表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感。

重度中毒表現(xiàn)突然暈倒，癲癇樣大發(fā)作，發(fā)作時(shí)全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意識(shí)喪失。

2002年9月14日南京市江寧區(qū)湯山鎮(zhèn)發(fā)生特大毒鼠強(qiáng)食物中毒事件，引起中央和地方各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，衛(wèi)生部門(mén)、公安部門(mén)以及部隊(duì)參與了救治工作。這次事件造成300多人中毒，40多人死亡。第69頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ70

2004年3月29日，廣東省茂名市電白縣黃嶺中學(xué)“3·29”學(xué)生集體中毒事件中，8人發(fā)病1人死亡，證實(shí)為一宗故意投毒案件。投毒犯罪嫌疑人胡揚(yáng)（化名）及非法銷(xiāo)售鼠藥的林漢、周菊已被刑事拘留。

第70頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ71甲醇中毒——假酒甲醇又叫作木精或工業(yè)用酒精，常作為溶劑或許多其他工業(yè)上用途。甲醇進(jìn)入人體后被身體中的酵素分解，分解之后的產(chǎn)物會(huì)對(duì)神經(jīng)細(xì)胞，尤其會(huì)于短時(shí)間內(nèi)造成視網(wǎng)膜細(xì)胞壞死進(jìn)而導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視力急劇下降，若不能及時(shí)有效的治療，常引起失明的后果。

甲醇中毒多見(jiàn)于違法者用工業(yè)酒精勾兌成白灑出售所引起，臨床表現(xiàn)為頭疼、惡心、胃痛、疲倦、視力模糊或呼吸困難等急性中毒癥狀，或者眩暈、昏睡、頭痛、耳鳴、視力減退、消化障礙等慢性中毒癥狀。

1996年6月27日至7月21日，云南曲靖地區(qū)會(huì)澤縣發(fā)生食和散裝白酒甲醇嚴(yán)重超標(biāo)的特大食物中毒事件，192人中毒，35人死亡，6人致殘。

2004.5.11震動(dòng)全國(guó)的廣州“5·11”毒酒案造成11人喪生、50余人受傷。

第71頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ72甲醛——“吊白塊”、“福爾馬林”甲醛急性中毒時(shí)可表現(xiàn)為噴嚏、咳嗽、視物模糊、頭暈、頭痛、乏力、口腔粘膜糜爛、上腹部痛、嘔吐等。隨著病情加重，出現(xiàn)聲音嘶啞、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)喉水腫及窒息、肺水腫、昏迷、休克。

違法者往食品中添加吊白塊主要是為了漂白增色、防腐和增加米面制品的韌性及口感。2001年以來(lái)有多起違法案件被查獲：重慶市查獲加入“吊白塊”的成品冰糖案件；河南查獲三個(gè)非法使用“吊白塊”加工米粉窩點(diǎn)案件；浙江省查獲在食糖中摻入“吊白塊”案件；山東省查獲摻入“吊白塊”的腐竹案件；海南省查獲摻入“吊白塊”的河粉、面條案件；廣東省查獲非法使用“吊白塊”的米面制品案件。

第72頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ73第73頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ74餐飲業(yè)引起食源性疾病的因素食源性疾病

個(gè)人衛(wèi)生差交叉污染不當(dāng)?shù)氖称凡僮鞑恍l(wèi)生的設(shè)備、容器或工用具不適當(dāng)?shù)馁A存食用了不衛(wèi)生、腐敗和不合適的食物受感染的食品制作人員昆蟲(chóng)和嚙齒動(dòng)物食物被化學(xué)物污染食品加工烹煮不當(dāng)投毒剩余食物未重新加熱誤用有毒有害物第74頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ75食源性疾病爆發(fā)統(tǒng)計(jì)表——疾病控制預(yù)防中心CDC,1988-1992形勢(shì)第75頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ76預(yù)防疾病是食品衛(wèi)生工作最重要的目的食品衛(wèi)生監(jiān)管是疾病預(yù)防最主要的手段“食源性疾病與食品污染是一個(gè)巨大并不斷擴(kuò)大的世界性公共衛(wèi)生問(wèn)題”---布倫特蘭博士第76頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ77學(xué)校食堂是食品安全管理的重點(diǎn)學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)，他們的身體健康不僅關(guān)系到每一個(gè)家庭的美滿(mǎn)和幸福，而且直接關(guān)系到社會(huì)的穩(wěn)定，民族的興亡。因此，加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作，為其營(yíng)造一個(gè)衛(wèi)生、安全的環(huán)境，確保在校學(xué)生的身心健康和生命安全，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容。第77頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ78學(xué)校食堂是食品安全管理的重點(diǎn)國(guó)內(nèi)外調(diào)查分析資料表明，學(xué)校食堂的飲食衛(wèi)生及其引發(fā)的食物中毒是最為突出的食品衛(wèi)生問(wèn)題之一，因此成為世界各國(guó)食品安全管理部門(mén)關(guān)注的重點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。第78頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ79第79頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ80食物中毒的預(yù)防食物中毒與人體消化功能

食物經(jīng)消化、吸收為人體提供能量等養(yǎng)份，主要在消化道內(nèi)完成。蠕動(dòng)（消化道壁成波狀收縮）的主要作用是推動(dòng)食物沿著消化道前進(jìn)，如果有毒或刺激性物質(zhì)伴隨食物進(jìn)入胃內(nèi)，就會(huì)：反蠕動(dòng)+腹肌和膈膜收縮→嘔吐。如果毒物未能吐出，進(jìn)入腸內(nèi)，就會(huì)：腸收縮→疼痛和腹瀉。不同形式病原體能引起人體不同反應(yīng)，常見(jiàn)癥狀腹瀉、腹痛、嘔吐和發(fā)燒，可伴有惡心、虛脫和脫水。第80頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ81人體消化道食物（固體/流體）消化道消化吸收養(yǎng)份第81頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ82食物中毒三要素病原（病原體或致病因素）人體媒介（食物）預(yù)防食物中毒的主要手段是：⒈消滅環(huán)境中或物品（接觸直接入口食品的）上的病原，防止其污染食物；⒉抑制、清除或殺滅食物中的病原；⒊避免用含有毒有害或可能含有毒有害病原的食品原料。污染進(jìn)食常見(jiàn)污染因素：細(xì)菌、含有天然毒素的動(dòng)植物、化學(xué)物達(dá)致病劑量第82頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ83細(xì)菌（一）食物中含有耐熱的細(xì)菌、細(xì)菌性孢子和毒素就存在著食源性疾病發(fā)病的危險(xiǎn)性細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖需要：

溫度時(shí)間濕度氧氣pH值光線(xiàn)第83頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ84溫度對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)的影響（1）溫度低于細(xì)菌正常生長(zhǎng)范圍細(xì)菌難以繁殖，但不會(huì)殺死這些細(xì)菌恢復(fù)到適宜溫度加熱使溫度超過(guò)細(xì)菌正常生長(zhǎng)范圍+適當(dāng)時(shí)間殺死細(xì)菌細(xì)菌又會(huì)重新生長(zhǎng)細(xì)菌需要在一定溫度范圍生長(zhǎng)繁殖。而細(xì)菌種類(lèi)很多，不同細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖所需的溫度范圍亦不同。第84頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ85溫度對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)的影響（2）根據(jù)各種細(xì)菌適合生長(zhǎng)的溫度，將細(xì)菌分為三組：嗜冷菌

在0—25℃范圍生長(zhǎng)，最適溫度是20℃—25℃嗜常溫菌在20℃—45℃范圍生長(zhǎng)，最適溫度是30℃—37℃嗜熱菌在45℃—70℃范圍生長(zhǎng)，最適溫度是50℃—55℃

引起人們生病和感染的細(xì)菌（致病菌），生長(zhǎng)的最佳溫度是體溫37℃，是嗜常溫菌。

第85頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ86保證食物衛(wèi)生安全的重要溫度

沸點(diǎn)100殺死孢子消毒法熱貯存6070巴氏消毒殺死細(xì)菌性細(xì)胞5020100-18冷凍冷藏冷貯存嗜冷細(xì)菌生長(zhǎng)范圍嗜常溫細(xì)菌生長(zhǎng)范圍嗜熱細(xì)菌生長(zhǎng)范圍℃40細(xì)菌繁殖危險(xiǎn)區(qū)域第86頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天

30—40℃細(xì)菌繁殖加快，10—30℃、40—60℃細(xì)菌繁殖緩慢，10℃以下多數(shù)嗜常溫菌（致病菌）、-18℃幾乎所有細(xì)菌停止繁殖，70℃以上隨著時(shí)間的推移細(xì)菌死亡率增加。因此，10—60℃是危險(xiǎn)區(qū)域，貯存食品必須在10℃以下（冷貯存）、60℃以上（熱貯存）。易變質(zhì)食品如奶及蛋制品、肉類(lèi)應(yīng)貯存在5℃或以下。冷藏的溫度一般在0—10℃之間；冷凍的溫度一般在-12—-23℃

之間。冷藏的溫度仍有嗜冷菌生長(zhǎng)，可引起冰箱中食物腐敗，而存放易變質(zhì)食品或熟食品超過(guò)48小時(shí)應(yīng)廢棄。

肉類(lèi)（尤其是大塊肉類(lèi)）食品對(duì)熱穿透力差，烹調(diào)時(shí)要充分加熱，其中心溫度要達(dá)到70℃以上兩分鐘。而經(jīng)冷藏過(guò)的熟食品烹調(diào)（再加熱）更應(yīng)如此。

溫度對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)的影響（3）第87頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天時(shí)間對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)的影響

細(xì)菌繁殖方式是一個(gè)分裂為兩個(gè)，每次分裂約須30分鐘。1個(gè)細(xì)菌在適宜的環(huán)境下，8小時(shí)內(nèi)可繁殖到1700萬(wàn)個(gè)，10個(gè)小時(shí)后可繁殖成10億個(gè)。由細(xì)菌引起的食物中毒，需要致病細(xì)菌或毒素達(dá)到最小劑量的才能致病，因此制備食品時(shí)細(xì)菌數(shù)要控制在最小劑量以下是十分必要的。加工完成后的食物應(yīng)2小時(shí)內(nèi)食用才安全。第88頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ89細(xì)菌的細(xì)胞約含80%水分，對(duì)其而言是最基本的成分。如果水與溶解的固體相結(jié)合時(shí)，如：在高濃度的鹽水或糖水中，細(xì)菌就不能利用其中的水分而死亡。濕度對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)的影響空氣、酸度、光線(xiàn)對(duì)細(xì)菌生長(zhǎng)的影響遠(yuǎn)紅外線(xiàn)消毒→高溫+干燥+時(shí)間→殺菌細(xì)菌在黑暗中生長(zhǎng)較好，因此，食品生產(chǎn)場(chǎng)所要光線(xiàn)充足。紫外線(xiàn)有較強(qiáng)殺菌作用，但穿透力較差，多用于空氣、物體表面（距離≤1M）消毒。第89頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ90細(xì)菌（二）細(xì)菌如何引起食源性疾??？食物必須被致病菌污染；食物上的致病菌在加工中沒(méi)有被消滅；致病菌繼續(xù)生長(zhǎng)和繁殖至能夠致病的數(shù)量或產(chǎn)生致病毒素。如果一個(gè)人進(jìn)食量中的細(xì)菌少于最小致病劑量，他（她）可能成為帶菌者。第90頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ91如何防止食品被細(xì)菌污染采用新鮮潔凈的食品原料保持加工場(chǎng)所和工用具的衛(wèi)生避免生熟交叉污染低溫冷藏熟食品食物煮熟煮透食品制作人員注意個(gè)人衛(wèi)生第91頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ92天然的食品污染物含有天然毒素的植物

毒蘑菇發(fā)芽馬鈴薯四季豆霉變的谷類(lèi)、油料類(lèi)作物苦杏仁等含有天然毒素的動(dòng)物

河豚魚(yú)蟾蜍鯖魚(yú)類(lèi)某些軟體貝殼類(lèi)控制措施

避免使用含有天然毒素的動(dòng)植物原料加工食品。四季豆和豆?jié){一定要煮熟煮透。第92頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ93化學(xué)物由于貯藏化學(xué)物質(zhì)如殺蟲(chóng)劑、洗滌劑或消毒劑時(shí)不小心外溢或泄露造成

盛放化學(xué)物質(zhì)的器皿未標(biāo)記與食物調(diào)料搞混盛放過(guò)化學(xué)物質(zhì)的器皿未清洗而有盛放食物劣質(zhì)食品加工機(jī)械、工具、容器中的有毒物質(zhì)滲出農(nóng)作物種植和動(dòng)物飼養(yǎng)過(guò)程造成的農(nóng)藥、獸藥和其它藥物殘留環(huán)境污染造成的動(dòng)植物被化學(xué)物質(zhì)污染，如魚(yú)體中的汞殘留等不法分子用非食品原料加工食品第93頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ94如何避免有害化學(xué)物質(zhì)對(duì)食品的污染存放化學(xué)物質(zhì)的容器上必須清楚標(biāo)明名稱(chēng)并存放在遠(yuǎn)離食物的地方。盡量避免使用存放過(guò)化學(xué)物質(zhì)的容器盛放食物。蔬菜在烹調(diào)前必須徹底清洗干凈。采用“一洗二浸三燙四炒”的加工方法是預(yù)防蔬菜農(nóng)藥中毒的良好措施。貯存過(guò)久的蔬菜須廢棄。采購(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收制度和索證制度（衛(wèi)生許可證及檢驗(yàn)合格證），防止購(gòu)進(jìn)假冒偽劣食品及原料。第94頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ95防止食品污染的措施

食品污染源及其傳播熟食冰箱食品制作者加工設(shè)備表面食品制備區(qū)食品制作者有一個(gè)病原攜帶者菜飯顧客糞便污染源：肉和家禽水產(chǎn)品蛋殼寵物和其它動(dòng)物昆蟲(chóng)土壤人體飼養(yǎng)動(dòng)物等生食第95頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ96食源性疾病的預(yù)防食源性疾病是可以預(yù)防的一類(lèi)疾病如何預(yù)防校園食源性疾病？概括起來(lái)，有3句話(huà)：

構(gòu)筑“三道防線(xiàn)”采用“三種方法”強(qiáng)化“三層責(zé)任”第96頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ97三道防線(xiàn)

1、第一道防線(xiàn)，不購(gòu)買(mǎi)、不使用、不存放不符合食品安全要求的食品原料、半成品，以及工用具、容器和設(shè)備。校園食品原料最好定點(diǎn)、集中采購(gòu)和供應(yīng)。2、第二道防線(xiàn)，采取適當(dāng)?shù)募庸し椒ǎ缂訜?、冷藏、輻照等方法消除或破壞潛在的食品安全危害；防止食品污染?、第三道防線(xiàn)，培訓(xùn)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員，提高其識(shí)別食品安全危害的技能和食品安全的責(zé)任感。第97頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ98三種方法

1、良好衛(wèi)生規(guī)范（GoodHygienicPractices，GHP）。良好衛(wèi)生規(guī)范是對(duì)從事生產(chǎn)活動(dòng)的基本要求，包括企業(yè)的設(shè)計(jì)、設(shè)施設(shè)備的管理、人員的衛(wèi)生要求，以及操作過(guò)程的規(guī)范等等，也是取得衛(wèi)生許可的基本條件。

2、HACCP食品安全管理體系：1959年，提出HACCP的概念，1988年，由國(guó)際食品微生物標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)推薦給國(guó)際社會(huì)，1997年，被國(guó)際食品法典委員接受，被公認(rèn)食品安全管理系統(tǒng)3、危險(xiǎn)性分析（RiskAnalysis），危險(xiǎn)性指人攝入含有危害（Hazard）的食品后，發(fā)生食源性疾病的可能性極其嚴(yán)重程度。第98頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ99《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》共六章四十三條（1）總則；（2）加工經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的衛(wèi)生條件；（3）加工操作衛(wèi)生要求；（4）衛(wèi)生管理；（5）從業(yè)人員衛(wèi)生要求；（6）附則。

附件1：推薦的各類(lèi)餐飲業(yè)場(chǎng)所布局要求附件2：餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則附件3：推薦的餐飲具清洗消毒方法附件4：餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生管理自查建議項(xiàng)目附件5：推薦的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備及工具清潔計(jì)劃第99頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ100HACCP有7項(xiàng)工作原則：（1）進(jìn)行危害分析；（2）確定關(guān)鍵控制點(diǎn)；（3）制定關(guān)鍵點(diǎn)控制標(biāo)準(zhǔn)限值；（4）建立監(jiān)測(cè)體系以監(jiān)測(cè)每個(gè)關(guān)鍵控制點(diǎn)的控制情況；（5）建立當(dāng)關(guān)鍵控制點(diǎn)失控時(shí)應(yīng)采取的糾正錯(cuò)誤；（6）建立確認(rèn)HACCP系統(tǒng)有效運(yùn)行的驗(yàn)證程序；（7）建立有關(guān)上述原則及其應(yīng)用的必要程序和記錄。第100頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ101危險(xiǎn)性分析方法的浪潮,危險(xiǎn)性分析由三個(gè)部分組成:(1)危險(xiǎn)性評(píng)估(RiskAssessment)，包括危害的鑒別、危害特性的描述，攝入量的評(píng)估和危險(xiǎn)性特征的描述;(2)危險(xiǎn)性管理(RiskManagement)，是權(quán)衡可接受的、可減少或降低的危險(xiǎn)性，并選擇和實(shí)施適當(dāng)措施的政策過(guò)程;(3)危險(xiǎn)性信息交流(RiskCommunication)，是危險(xiǎn)性評(píng)估者、管理者和其它有關(guān)機(jī)構(gòu)相互交流有關(guān)危險(xiǎn)性信息的過(guò)程。第101頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ102三層責(zé)任

1、校方的責(zé)任2、校園食品安全主管部門(mén)的責(zé)任3、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的責(zé)任第102頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ103

校方的責(zé)任1、制定校園食品安全、食物供應(yīng)及營(yíng)養(yǎng)政策2、建立健全校園食品安全管理體系3、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督各個(gè)部門(mén)的食品安全工作4、營(yíng)造和維護(hù)校園正常的公共衛(wèi)生秩序《學(xué)校食物中毒事故行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》《山東省食品安全監(jiān)督管理行政責(zé)任追究辦法》第103頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ104

校園食品安全主管部門(mén)的責(zé)任1、建立食品安全管理制度2、加強(qiáng)本部門(mén)食品安全檢查3、做好食品從業(yè)人員的培訓(xùn)4、不斷改善食品生產(chǎn)加工的條件5、實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)和追究責(zé)任第104頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ105

食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的責(zé)任

分類(lèi)①學(xué)校興辦的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位；②非學(xué)校興辦的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位

要求①第一責(zé)任人，建立食品安全管理制度②取得合法的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)衛(wèi)生許可③保持生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的清潔或整潔和個(gè)人衛(wèi)生④不購(gòu)買(mǎi)、不使用、不生產(chǎn)、不出售有問(wèn)題的食品⑤發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告第105頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ106食源性疾病的控制食物中毒或食源性疾病發(fā)生后：1、及時(shí)救治患者2、發(fā)生單位或?qū)W校醫(yī)療單位及時(shí)報(bào)告校方和衛(wèi)生行政部門(mén)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)3、暫停生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)和可疑食物4、協(xié)助食源性疾病的調(diào)查5、落實(shí)控制措施第106頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ107主要法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)1、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》（1995年10月30日實(shí)施）2、《食物中毒事故處理辦法》（衛(wèi)生部.2000年）3、《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》（GB14938-1994）4、《沙門(mén)氏菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T13-1996）等18個(gè)部頒標(biāo)準(zhǔn)第107頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天食源性疾病重大食物中毒（下列情況之一）：1、中毒人數(shù)30人以上；2、患者1人或以上死亡；3、重大活動(dòng)（如運(yùn)動(dòng)會(huì)）、學(xué)校發(fā)生食物中毒。感染性中毒性重大食物中毒一般食物中毒傳染病暴發(fā)、流行

納入“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”管理第108頁(yè),共121頁(yè)，2024年2月25日，星期天2024/4/23CSZ109案件移送規(guī)定地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)在調(diào)查處理食物中毒事故時(shí)，對(duì)造成嚴(yán)重食物中毒事故