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文檔簡介
門急診疾病處理制度1.前言為了確保醫(yī)院門急診疾病的高效處理,既能夠滿足患者的診療需求,又能夠保障患者的安全與權(quán)益,特訂立本規(guī)章制度。2.門急診疾病分類為了方便管理和診療,我們將門急診疾病分為三類,包含:急危重癥、急病以及普通門診病癥。2.1急危重癥急危重癥指引起患者生命不安全或?qū)е轮囟葌麣埖募膊』蚯闆r,需緊急處理,如心肺驟停、嚴(yán)重外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)急危重疾病等。2.2急病急病引導(dǎo)致患者病情較重或需要快速診治的疾病,如急性呼吸道感染、胃腸道感染、中度外傷等。2.3普通門診病癥普通門診病癥指一般不會(huì)導(dǎo)致生命不安全且可以在門診解決的疾病,如慢性疾病、慢性疼痛、門診復(fù)查等。3.門急診流程與處理原則3.1急危重癥3.1.1就診流程—急危重癥患者患者家屬或護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情異常后,立刻報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。—醫(yī)護(hù)人員接到報(bào)告后,立刻進(jìn)行緊急救治?!匦钑r(shí),醫(yī)護(hù)人員將患者轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室或其他相應(yīng)科室?!t(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,做出適當(dāng)處理?!罁?jù)患者病情、需要進(jìn)行相應(yīng)檢驗(yàn)、檢查?!颊卟∏榉€(wěn)定后,進(jìn)行相應(yīng)的治療或手術(shù)。3.1.2處理原則—優(yōu)先保障患者的生命安全和基本生命支持?!焖僭\斷并訂立緊急救治方案?!鋫鋵I(yè)醫(yī)護(hù)人員構(gòu)成救治團(tuán)隊(duì)進(jìn)行多學(xué)科合作。—高度重視醫(yī)患溝通,向患者及家屬說明病情與處理方案?!罁?jù)病情變動(dòng),及時(shí)調(diào)整治療方案?!诤线m時(shí)機(jī)啟動(dòng)會(huì)診機(jī)制。3.2急病3.2.1就診流程—急病患者到達(dá)急診科后,進(jìn)行初步的快速評(píng)估?!t(yī)護(hù)人員依據(jù)初步評(píng)估的結(jié)果,及時(shí)布置相應(yīng)的檢查與檢驗(yàn)?!t(yī)生對(duì)檢查與檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和綜合推斷,訂立診療方案?!t(yī)生向患者及家屬認(rèn)真解釋病情與處理方案。—醫(yī)生依據(jù)情況需要,進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療?!∏榉€(wěn)定后,可選擇連續(xù)住院治療或轉(zhuǎn)至其他科室。3.2.2處理原則—快速準(zhǔn)確診斷病情?!c患者及家屬保持良好溝通,并供應(yīng)必需的情緒支持?!罁?jù)醫(yī)學(xué)常規(guī)和臨床指南開展診療?!罁?jù)患者情況推斷是否需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查與檢驗(yàn)。—合理用藥,嚴(yán)格遵從用藥指南與規(guī)定?!訌?qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,提高效率和質(zhì)量。3.3普通門診病癥3.3.1就診流程—普通門診病癥患者到達(dá)門診后,進(jìn)行初步的登記和分診。—醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者病情,進(jìn)行初步的快速評(píng)估?!t(yī)生通過認(rèn)真詢問患者病情,進(jìn)行認(rèn)真的病史回顧?!t(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行綜合推斷,訂立診療方案?!t(yī)生向患者認(rèn)真解釋病情與處理方案?!t(yī)生依據(jù)情況開具處方或進(jìn)行相應(yīng)的治療。3.3.2處理原則—認(rèn)真詢問患者病情與病史,進(jìn)行全面評(píng)估?!罁?jù)病情與診斷,訂立合理與合適的治療方案?!ㄟ^必需的檢查與檢驗(yàn),有針對(duì)性地進(jìn)行輔佑襄助診斷。—醫(yī)生向患者及家屬認(rèn)真解釋病情與處理方案,供應(yīng)必需的健康教育?!侠碛盟帲?jǐn)慎選擇藥品?!罁?jù)患者的需求與情況,供應(yīng)必需的轉(zhuǎn)診或連續(xù)隨訪布置。4.反饋與改進(jìn)為了不絕提高門急診疾病的處理質(zhì)量和效率,我們將實(shí)施以下措施:4.1患者滿意度調(diào)查定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,收集患者的反饋看法與建議,針對(duì)問題進(jìn)行改進(jìn)。4.2醫(yī)生培訓(xùn)與支持連續(xù)開展醫(yī)生培訓(xùn)與技術(shù)溝通,提高醫(yī)生診療水平和團(tuán)隊(duì)合作本領(lǐng),推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量的不絕提升。4.3管理流程優(yōu)化不絕完善門急診病癥處理流程,縮短患者等待時(shí)間,提高醫(yī)療資源的利用率。5.總結(jié)本規(guī)章制度旨在確保醫(yī)院門急診疾病的高效和標(biāo)準(zhǔn)化處理,保障患者的安全和權(quán)益
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