醫(yī)療技術(shù)管理工作計(jì)劃

醫(yī)療技術(shù)管理工作計(jì)劃為了認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生部門關(guān)于承擔(dān)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援、培訓(xùn)、協(xié)作等任務(wù)，現(xiàn)結(jié)合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，制訂本工作計(jì)劃。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持和貫徹以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農(nóng)村醫(yī)療救助工作，實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，加快農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。二、建立對(duì)口支援建立對(duì)口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平、管理水平、醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)以及綜合服務(wù)能力，推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)，滿足廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。三、支援內(nèi)容1、提供服務(wù)：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務(wù)人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當(dāng)?shù)剞r(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)，或者在組織巡回醫(yī)療時(shí)作為必到服務(wù)點(diǎn)，也可根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術(shù)指導(dǎo)、專題講座、查房、會(huì)診等服務(wù)。2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)管理規(guī)范，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)以及醫(yī)務(wù)人辦、護(hù)理部負(fù)責(zé)人定期到衛(wèi)生院指導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。3、培訓(xùn)人員：派出人員要加強(qiáng)對(duì)常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的防治工作指導(dǎo)。同時(shí)結(jié)合我院的中醫(yī)?？铺厣€定期派出骨傷科和康復(fù)科的'?？萍夹g(shù)人中員指導(dǎo)、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷專科和康復(fù)科，開拓新業(yè)務(wù)、推廣新技術(shù)，加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)建設(shè)。4、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持；鑒于我院自身經(jīng)濟(jì)困難，只能提供很少的經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持，在我院力所能及的范圍內(nèi)，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。一、逐步完善質(zhì)量控制中心組織機(jī)構(gòu)建設(shè)體系，建立健全質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（一）成立完善質(zhì)控中心專家組。（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè)，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。逐步完成對(duì)新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn)；努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì)；為0—18周歲兒童的健康保駕護(hù)航。二、對(duì)全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)行調(diào)研，采用多形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù)；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總、分析、評(píng)價(jià)、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專家將會(huì)同分中心專家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查，找出存在問題，提出改進(jìn)方法；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè)，全面實(shí)施開展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作1、舉辦專家組成員培訓(xùn)會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化。2、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。3、對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn)。借助國(guó)家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的`診療水平，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè)、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn)。四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作（一）開展相關(guān)疾病信息上報(bào)。逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度，指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作，并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理、統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí)，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報(bào)送的及時(shí)性、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo)；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái)，交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè)，搭建信息化溝通交流平臺(tái)。利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系，同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全。20xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅(jiān)之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將抓住建設(shè)新農(nóng)村時(shí)代主題，全國(guó)和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神，以基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)，合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為，努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，農(nóng)民的互助共濟(jì)的度，真正得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏，新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。一、工作目標(biāo)1、全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。2、總體上對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。3、20xx年農(nóng)民參合率85%。4、農(nóng)民受益率4.5%。二、為上述，20xx年，著重抓好三工作：（一）管理能力建設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。省合管辦的要求，抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目任務(wù)。制定項(xiàng)目實(shí)施方案，規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，制定監(jiān)督和考核辦法。組織培訓(xùn)任務(wù)。盛市的培訓(xùn)教材逐期分類組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。2、抓好機(jī)設(shè)，健全合作醫(yī)療管理體系。會(huì)同市人事、編制、財(cái)政等調(diào)研，制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見，機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則，規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn)，全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)設(shè)，工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員位、工作經(jīng)費(fèi)不的問題。3、抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責(zé)。4、實(shí)施方案，努力受益度、受益面?？茖W(xué)制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案，防止因?qū)嵤┓桨冈蜓a(bǔ)助不高，基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以內(nèi)。（二）基金運(yùn)行效益，加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管1、合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的規(guī)定》，規(guī)范合作醫(yī)療工作流程，補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序?！蛾P(guān)于規(guī)范社會(huì)保障資金專戶管理的通知》要求，基金財(cái)政專戶和支出戶管理，基金封閉運(yùn)行。督促基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法，基金安全。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的`制度》，督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。2、健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度。基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制，詳細(xì)各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等情況，評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。3、對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經(jīng)常性督查，對(duì)基金運(yùn)行管理現(xiàn)場(chǎng)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況抽樣審核，審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范“三級(jí)”公示和舉報(bào)制度。4、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄（試行）》，上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目錄》情況的專項(xiàng)督查，督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循用藥規(guī)定，控制醫(yī)療費(fèi)用不增長(zhǎng)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5%以內(nèi)；縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi)；縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以內(nèi)?？傮w上努力對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策情況審核督查。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的管理掛鉤，對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要通報(bào)、誡勉整改，處罰直至取消定點(diǎn)資格。（三）抓好宣傳，農(nóng)民參合比例組織新聞媒體的宣傳報(bào)道，各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級(jí)電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊宣傳計(jì)劃，市級(jí)新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與時(shí)期的宣傳相；鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好。我院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、《省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)精神，醫(yī)療質(zhì)量在得到了持續(xù)改進(jìn)和很大程度的提高。在的基礎(chǔ)上，制定我院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)工作方案如下：一、每月要完成的醫(yī)療指標(biāo)醫(yī)院各項(xiàng)指標(biāo)必須達(dá)到或超過二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，逐步向上級(jí)醫(yī)院的指標(biāo)靠攏。二、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，是需不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程。我院認(rèn)真落實(shí)院長(zhǎng)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人的要求，嚴(yán)格要求職能部門尤其醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控部要認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、考核、督促、指導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的落實(shí)并對(duì)科室制度執(zhí)行情況和醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)完成情況的進(jìn)行獎(jiǎng)罰，制定、修訂和完善了我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度；將逐步落實(shí)、貫徹、執(zhí)行和考核這些制度在臨床工作中的`應(yīng)用。1、各大委員會(huì)尤其是質(zhì)量管理委員會(huì)要加強(qiáng)管理職能，正確履行職責(zé)，將繼續(xù)通過醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療安全委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)、臨床藥物治療學(xué)管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、學(xué)術(shù)（倫理）管理委員會(huì)等組織的監(jiān)督和及時(shí)的總結(jié)分析，進(jìn)一步提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平；科教科將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量信息收集、整理、分析和統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)院管理提供科學(xué)決策依據(jù)，并將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用到平時(shí)的質(zhì)量控制工作中；質(zhì)控辦將提供病案終末和環(huán)節(jié)質(zhì)量良好和不良信息便于調(diào)整每月的質(zhì)控重點(diǎn)。醫(yī)院將繼續(xù)執(zhí)行的《人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標(biāo)考核》的標(biāo)準(zhǔn)，將繼續(xù)加大對(duì)合理用藥的考核。2、實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和科室醫(yī)療質(zhì)量科主任負(fù)責(zé)制院科兩級(jí)質(zhì)量檢查，每周一次的院長(zhǎng)質(zhì)量查房在改變了查房的時(shí)間和方式，將每周一早上的院長(zhǎng)質(zhì)量查房該在了每周五下午，而且提前將科室臨床醫(yī)務(wù)人員所提問題進(jìn)行匯總和歸納，要求職能科室負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)或限期答復(fù)。將在此基礎(chǔ)上，更好的完善院長(zhǎng)質(zhì)量查房制度，院長(zhǎng)查房要進(jìn)一步依據(jù)《省等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，認(rèn)真落實(shí)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理制度。院長(zhǎng)帶隊(duì)的全院質(zhì)控每月一次，質(zhì)控部每周兩次的環(huán)節(jié)質(zhì)控，科內(nèi)質(zhì)控均隨時(shí)進(jìn)行。三、環(huán)節(jié)質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制的重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問題。醫(yī)院將在的基礎(chǔ)上繼續(xù)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管要將這些問題結(jié)合我院的的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“抗生素專項(xiàng)整治活動(dòng)”的要求，落實(shí)持續(xù)整改措施，并評(píng)估整改效果。醫(yī)院質(zhì)量控制檢查的重點(diǎn)仍然是門急診病歷書寫、住院文書的書寫、核心制度的落實(shí)、患者十大安全目標(biāo)的管理。四、要將重點(diǎn)科室、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)納入我院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的工作范圍。醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵在于提升我院的整體的專業(yè)技術(shù)能力，尤其是?？频募夹g(shù)水平，加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)就是我院提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、提升?？萍夹g(shù)水平的關(guān)鍵。通過的前期工作，我院的肝膽外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、骨科、超聲科、檢驗(yàn)科、神經(jīng)內(nèi)科、眼耳鼻喉科共九個(gè)科室成為區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)創(chuàng)建單位。五、將加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”、繼教工作和醫(yī)師定期考核工作將根據(jù)復(fù)審檢查結(jié)果，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”工作，全院醫(yī)務(wù)人員按要求“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)面要達(dá)100%，全院醫(yī)務(wù)人員都必須參加“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。要求各科室擬定繼教工作的具體安排計(jì)劃上報(bào)至科教科。為進(jìn)一步規(guī)范本單位財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督，推進(jìn)依法理財(cái)、依法行政，保障資金安全，提高基金風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合我局實(shí)際，特制定本工作計(jì)劃。一、審計(jì)指導(dǎo)思想深入貫徹落實(shí)黨的十八大和全國(guó)、全省、全州人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議精神，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，繼續(xù)堅(jiān)持服務(wù)于“發(fā)展、民生、和諧”的內(nèi)部審計(jì)工作指導(dǎo)思想，準(zhǔn)確定位，主動(dòng)融入，切實(shí)履行審計(jì)職責(zé)，為促進(jìn)我局財(cái)務(wù)管理，為降低社保風(fēng)險(xiǎn)而服務(wù)。二、審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃重點(diǎn)對(duì)年度內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理和使用情況進(jìn)行審計(jì)調(diào)查，并對(duì)相關(guān)參保單位社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳情況進(jìn)行延伸調(diào)查，審核繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)人群的真實(shí)性，了解我縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金的交納情況、揭示上繳和發(fā)放基金過程中存在的問題，規(guī)范我局醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，為局里管好、用好醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)好參謀，確保參保對(duì)象的`合法權(quán)益。三、審計(jì)工作要求（一）要樹立正確的政績(jī)觀，認(rèn)真履行審計(jì)監(jiān)督職責(zé)。（二）要依法監(jiān)督，文明審計(jì)，牢牢把握審計(jì)質(zhì)量的生命線。要按照“依法、程序、質(zhì)量、文明”的要求，創(chuàng)新審計(jì)理念和工作思路，依法履行審計(jì)職責(zé)。要以促進(jìn)規(guī)范管理、深化改革和完善制度為目標(biāo)，對(duì)于審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題，不僅要審深審?fù)?、?yán)肅處理，還要深入分析找出存在問題的原因和癥結(jié)，從完善制度、機(jī)制上有針對(duì)性地提出審計(jì)意見和建議。對(duì)于那些帶有傾向性、普遍性和苗頭性的問題，要注意加強(qiáng)綜合分析研究，及時(shí)向局里提出解決問題的辦法，發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督的建設(shè)性作用。20xx年是積極上進(jìn)的一年，也是評(píng)審二級(jí)醫(yī)院的一年，在這一段時(shí)間里根據(jù)20xx年的工作總結(jié)，現(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下：20xx年醫(yī)院內(nèi)科工作計(jì)劃：一、認(rèn)清形勢(shì)，統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作新年要有新氣象，我院要有新特色，面對(duì)我院現(xiàn)狀，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會(huì)議，認(rèn)真形勢(shì)，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們科室目前知名度小，但醫(yī)院的.大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者的認(rèn)可，增強(qiáng)凝聚力，堅(jiān)定信心，努力完成各項(xiàng)目作任務(wù)，我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo)，更有我科職工齊心協(xié)力，一定能使我科做精、做強(qiáng)。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)1、人性化管理：新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn)，提高自身管理水平，反對(duì)一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚(yáng)正氣，使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認(rèn)真仔細(xì)③及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在30分鐘內(nèi)正確處置④危重病人立刻處理，溝通到位⑤主管醫(yī)生，主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查⑥醫(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時(shí)送出病區(qū)，反復(fù)交代出院注意事項(xiàng)。三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，做到人手一冊(cè)。醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng)，科室重點(diǎn)監(jiān)督。2、抓基層質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊(cè)為準(zhǔn)則，對(duì)所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時(shí)書寫并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí)，診斷不清者1日內(nèi)科內(nèi)討論，3日診斷不清，請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅(jiān)持每日三次查房制度，對(duì)每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度，加強(qiáng)與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對(duì)科室負(fù)責(zé)，下對(duì)自己負(fù)責(zé)。四、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人，上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，下對(duì)科室同志負(fù)責(zé)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管，特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通，每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。五、加快人材培養(yǎng)隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識(shí)更新較快，我科專業(yè)前沿性知識(shí)很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少，知識(shí)更新較慢，科室骨干每年1—2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性知識(shí)，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級(jí)醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為；重點(diǎn)醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力，今年計(jì)劃選送醫(yī)生，護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)知識(shí)，力爭(zhēng)把內(nèi)一科打造成紅十字醫(yī)院精品科室?？傊覀円欢〞?huì)在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，團(tuán)結(jié)一心，努力向前，爭(zhēng)取工作。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項(xiàng)整治”、“控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴(yán)格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標(biāo)，本著完善醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高綜合管理指標(biāo)，使我科醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，20xx年制定如下工作計(jì)劃：一、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，明確管理責(zé)任，保障各項(xiàng)工作制度的有效落實(shí)（1）根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級(jí)人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責(zé)及績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行。在科室實(shí)行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級(jí)輪換管理體系，層層把關(guān)，切實(shí)保障醫(yī)院制度、職責(zé)及流程的準(zhǔn)確落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。（2）和醫(yī)院簽署綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，按照醫(yī)院要求，認(rèn)真履行綜合目標(biāo)管理責(zé)任書的具體內(nèi)容，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，嚴(yán)格管理，嚴(yán)格執(zhí)行，加強(qiáng)過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項(xiàng)工作指標(biāo)。二、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展（1）每季度在科教科組織的論壇會(huì)議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高自身管理水平。（2）本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對(duì)待病人態(tài)度和藹、作風(fēng)端正、接診病人細(xì)心、診療病人耐心，且對(duì)病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。（3）科室成立質(zhì)控小組，建立切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評(píng)價(jià)制度，使科室三級(jí)查房、會(huì)診、疑難病例討論等各項(xiàng)工作得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。（4）教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全科室各項(xiàng)規(guī)章制度，不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進(jìn)并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。（5）加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、明細(xì)化。定期抽查，對(duì)不足之處晨會(huì)及時(shí)反饋，在電子病歷的開展下，做好時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性的書寫質(zhì)量，確保病歷的完整性。三、強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育（1）隨著老齡社會(huì)的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標(biāo)之一，在脊柱病人相對(duì)較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，拓寬自身理論知識(shí)及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進(jìn)修學(xué)校。（2）在去年舉辦的脊柱研討會(huì)中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學(xué)錢濟(jì)先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項(xiàng)目。（3）根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實(shí)行分層次培訓(xùn)，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項(xiàng)，能解決較復(fù)雜的疑難病癥；主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、醫(yī)院培訓(xùn)自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法；副主任及主任醫(yī)師要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，引導(dǎo)低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團(tuán)對(duì)的業(yè)務(wù)素質(zhì)。（4）認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院培訓(xùn)中心組織的各種培訓(xùn)，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)高級(jí)的骨科后備人才。（5）重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)，繼續(xù)做好科研立項(xiàng)的申報(bào)及論文的'撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個(gè)人贏得榮譽(yù)。四、嚴(yán)格教學(xué)管理（1）教學(xué)人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名；副教授1名，碩士生導(dǎo)師1名；自治區(qū)“313”及政府特貼2名。（2）結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學(xué)小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度完成教學(xué)任務(wù)。（3）加強(qiáng)對(duì)教學(xué)實(shí)施過程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動(dòng)帶教人員的積極性，有計(jì)劃地加強(qiáng)帶教師資培養(yǎng)；將教學(xué)工作納入質(zhì)控范疇，確保教學(xué)質(zhì)量。（4）科室定期對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)同學(xué)安排專科知識(shí)講座及三級(jí)查房，每天查房結(jié)合病人情況進(jìn)行相關(guān)提問并學(xué)習(xí)，督促學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間努力學(xué)習(xí)，出科前進(jìn)行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書寫。五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理（1）對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)、考試。（2）加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)取。（3）從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時(shí)上報(bào)科主任。（4）科室定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標(biāo)并沒有達(dá)到醫(yī)院預(yù)期的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項(xiàng)綜合目標(biāo)管理任務(wù)。一、健全組織、加強(qiáng)工作管理為了進(jìn)一步提高衛(wèi)生院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們進(jìn)一步加強(qiáng)"新農(nóng)合"工作的日常管理。首先根據(jù)上級(jí)要求，成立了以院主要負(fù)責(zé)人為主任的"醫(yī)療報(bào)帳中心"，指定由主任專門負(fù)責(zé)"新農(nóng)合"工作的管理與協(xié)調(diào)。對(duì)外設(shè)置宣傳欄，加強(qiáng)宣傳"新農(nóng)合"政策及公示有關(guān)"新農(nóng)合"的制度、補(bǔ)償情況等。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"新農(nóng)合"主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎(jiǎng)懲制度等。并按不同職責(zé)，將執(zhí)行"新農(nóng)合"制度的'情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容，并與年度考核和獎(jiǎng)金分配掛鉤。二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平在對(duì)參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)"新農(nóng)合"的各項(xiàng)規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。出院時(shí)，視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格規(guī)定，合理收費(fèi)，無混淆計(jì)價(jià)及串換藥品行為，不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定，努力規(guī)范服務(wù)行為，為參合農(nóng)民提供了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿意，得到一致的好評(píng)。三、嚴(yán)管財(cái)務(wù)、確?；鸢踩诳h新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)"新農(nóng)合"基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向縣合管中心上報(bào)報(bào)賬材料。（一）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)：1、病床使用率≥60-70%。2、處方合格率98％以上。3、人均住院日≤10日。4、傳染病漏報(bào)率0。5、病歷書寫合格率100％，甲級(jí)病歷90％以上。6、入出院診斷符合率達(dá)90％以上。7、住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)95％以上。8、危重病人搶救成功率達(dá)85％以上。9、護(hù)理操作合格率達(dá)95％以上。10、彩超陽性率達(dá)80％以上。11、院內(nèi)感染率1％以下。（二）醫(yī)療安全指標(biāo)1、杜絕等級(jí)以上醫(yī)療事故。2、控制嚴(yán)重院內(nèi)感染事件。3、嚴(yán)禁毒麻藥品丟失、被盜事件。4、消滅責(zé)任性設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞和故障。5、嚴(yán)格控制醫(yī)療差錯(cuò)事故。（三）工作任務(wù)及措施1、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)人才建設(shè)，醫(yī)療市場(chǎng)的角逐歸根結(jié)底就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。誰的人才引進(jìn)適時(shí)、培養(yǎng)有方、使用得當(dāng)、誰就能最大限度地發(fā)揮人才的效益，就可以在競(jìng)爭(zhēng)中擁有持續(xù)的發(fā)展動(dòng)力和后勁，就能長(zhǎng)久地引領(lǐng)技術(shù)的革新，實(shí)現(xiàn)科研的突破。因此我們要引進(jìn)人才，培養(yǎng)人才，留住人才，合理使用人才。2、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)。重點(diǎn)要抓好學(xué)科建設(shè)，選出有特色的科室，重點(diǎn)發(fā)揮其技術(shù)力量和社會(huì)影響力。結(jié)合二胎放開高危孕產(chǎn)婦增多這一現(xiàn)狀，重點(diǎn)要抓好婦產(chǎn)科建設(shè)，強(qiáng)化科室技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化科學(xué)管理，強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)，強(qiáng)化品牌效應(yīng)。3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。一是抓好教育，要強(qiáng)化重點(diǎn)人員，重點(diǎn)科室的管理意識(shí)，提高其執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施。建立醫(yī)療缺陷管理工作制度，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)格處理醫(yī)療缺陷當(dāng)事人和科室。三是以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點(diǎn)，定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性專項(xiàng)檢查，針對(duì)存在問題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。四是充分發(fā)揮院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織的作用，強(qiáng)化科級(jí)質(zhì)量管理組織的職責(zé)，落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的各項(xiàng)措施。五是根據(jù)管理年考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)，完善有關(guān)制度及相應(yīng)考評(píng)體系。六是加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高應(yīng)急能力，七是規(guī)范抗菌素合理應(yīng)用。4、加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量管理。一是繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系，堅(jiān)持執(zhí)行檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機(jī)制，確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。二是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，加強(qiáng)管理，定期對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。制定出年度護(hù)理人員培訓(xùn)考核計(jì)劃和護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的.職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護(hù)理人才的優(yōu)勢(shì)，提升護(hù)理隊(duì)伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。六是加強(qiáng)院感監(jiān)控，杜絕此類事故發(fā)生。5、加強(qiáng)醫(yī)保管理工作。為充分發(fā)揮醫(yī)保在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，我們要大力宣傳醫(yī)保政策，強(qiáng)化醫(yī)保品牌，讓人民群眾知道我們醫(yī)院是醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。同時(shí)要加快醫(yī)保軟件建設(shè)，加大培訓(xùn)力度，讓醫(yī)務(wù)人員全面掌握醫(yī)保政策、制度、標(biāo)準(zhǔn)。建立科學(xué)、合理、筒便、易行的就診流程，強(qiáng)化監(jiān)督管理，嚴(yán)把出院患者質(zhì)量關(guān)和收費(fèi)關(guān)，使醫(yī)保工作健康發(fā)展。6、加強(qiáng)基礎(chǔ)檔案管理。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，建立健全醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部資料檔案。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。讓門診醫(yī)生做好門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記等。及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。深化公立醫(yī)院改革，實(shí)行藥品零差價(jià)，開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，現(xiàn)就醫(yī)院全年工作做出如下謀劃：1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。以三級(jí)中醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化管理，在認(rèn)真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作獲得新突破，綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力得到大增強(qiáng)，使群眾的就醫(yī)質(zhì)量和就醫(yī)環(huán)境取得大提高。2、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。抓好學(xué)科配套設(shè)置和學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，以骨傷科、心病科、腦病科、肛腸科為龍頭，帶動(dòng)全院學(xué)科快速發(fā)展，并積極申報(bào)省市級(jí)及國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平取得新發(fā)展。3、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)創(chuàng)新。有計(jì)劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平；積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，使中醫(yī)適宜技術(shù)在臨床盡快展開，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，帶動(dòng)醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。4、提高運(yùn)營(yíng)效率，加快醫(yī)院發(fā)展。積極抓好開源節(jié)流，嚴(yán)格控制運(yùn)行成本，并努力爭(zhēng)取國(guó)家項(xiàng)目建設(shè)資助，保障醫(yī)院快速發(fā)展；完善醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，實(shí)施完善信息化，加強(qiáng)電子病歷建設(shè)，提高全院人員工作效率，為患者提供更多、更快、更好的服務(wù)。5、優(yōu)化醫(yī)院服務(wù)，辦群眾滿意醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精神文明建設(shè)，改善醫(yī)患關(guān)系，為患者提供廉潔、高效、便捷的`服務(wù)模式；加強(qiáng)新農(nóng)合管理，完善報(bào)免程序，強(qiáng)化環(huán)節(jié)監(jiān)管，保障資金安全、合理使用，確保參合農(nóng)民受益；實(shí)行惠民工程，繼續(xù)開展扶貧病房，發(fā)放“扶貧優(yōu)惠卡”，對(duì)貧困患者進(jìn)行“一減四免”，緩解看病貴問題。6、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。落實(shí)各項(xiàng)惠民政策，藥品實(shí)行零差價(jià)，真正使老百姓少花錢、看好病，大病不出縣。20XX年，我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，為全縣人民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新活力。為深入貫徹省、市關(guān)于全面推進(jìn)“健康”建設(shè)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，有效維護(hù)老年人合法權(quán)益，落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，縣衛(wèi)生健康局決定在縣內(nèi)開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作?，F(xiàn)制定方案如下：一、工作目標(biāo)通過開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)老年人優(yōu)先政策，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程和環(huán)境，提供老年友善服務(wù)，解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，維護(hù)和保障信息化時(shí)代下的老年人合法權(quán)益，提升老年人看病就醫(yī)滿意度。到20xx年，50%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二、創(chuàng)建范圍20xx年，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、圣和老年病醫(yī)院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。到20xx年，縣內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三、具體措施和創(chuàng)建內(nèi)容（一）老年友善文化1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要倡導(dǎo)以人為本的理念，大力營(yíng)造尊老、愛老、敬老的老年友善文化氛圍。2.機(jī)構(gòu)愿景或文化中有關(guān)心、關(guān)愛老年人，保障老年人權(quán)益，維護(hù)老年人尊嚴(yán)等內(nèi)容。3.職工手冊(cè)、行為守則等規(guī)范中有對(duì)老年人態(tài)度、行為和用語等要求。（二）老年友善管理1.建立老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制。2.建立具有老年醫(yī)學(xué)服務(wù)特點(diǎn)的技術(shù)規(guī)范和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。3.建立老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能等教育、培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制。4.建立老年患者的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，形成醫(yī)聯(lián)體的協(xié)作管理模式。（三）老年友善服務(wù)1.完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種掛號(hào)方式。提供多渠道掛號(hào)服務(wù)，暢通老年人預(yù)約掛號(hào)渠道，為老年患者就醫(yī)提供方便。根據(jù)老年人患病特點(diǎn)和就醫(yī)實(shí)際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源；醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的預(yù)約號(hào)源，方便老年人通過村（社區(qū)）預(yù)約轉(zhuǎn)診就醫(yī)。2.建立老年人就醫(yī)綠色通道，確保智能設(shè)備配有人工值守。有專/兼職社會(huì)工作者承擔(dān)老年人服務(wù)相關(guān)職責(zé)，掛號(hào)、收費(fèi)等設(shè)有人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口。3.縣內(nèi)各二級(jí)綜合性醫(yī)院要在老年醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年綜合評(píng)估服務(wù)。有條件的二級(jí)綜合性醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到20xx年，縣內(nèi)二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。要積極開展老年?？崎T診、用藥咨詢、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、護(hù)理門診等特色服務(wù)。開展老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的`單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變，對(duì)老年患者高風(fēng)險(xiǎn)因素給予早期識(shí)別與干預(yù)，保障醫(yī)療安全。4.拓展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。縣中醫(yī)院要以中醫(yī)藥特色老年健康中心或老年病科為依托，綜合性醫(yī)院要以中醫(yī)科為依托，加強(qiáng)中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，積極開展中醫(yī)藥特色診療服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向村（社區(qū)）、向家庭、向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸。5.大力發(fā)展老年照護(hù)服務(wù)?；鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際，可通過簽約、巡診、健康扶貧、老年健康管理等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復(fù)、照護(hù)、失能評(píng)估、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等個(gè)性服務(wù)。鼓勵(lì)縣內(nèi)各二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。6.注重對(duì)老年綜合征、衰弱、失能、失智的評(píng)估與干預(yù)，開展多學(xué)科合作診療，鼓勵(lì)患者及其照護(hù)者參與照護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施。7.對(duì)住院老年患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)篩查，重點(diǎn)開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項(xiàng)目，建立風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案、高風(fēng)險(xiǎn)篩查后知情告知制度。（四）老年友善環(huán)境1.各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)無障礙設(shè)施建設(shè)，確保設(shè)施設(shè)備的安全性、便利性、適老性，為老年人提供安全便捷舒適的就醫(yī)環(huán)境。2.機(jī)構(gòu)內(nèi)標(biāo)識(shí)醒目、簡(jiǎn)明、易懂，具有良好的導(dǎo)向性。3.機(jī)構(gòu)內(nèi)陸面防滑、無反光。設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)當(dāng)適宜輪椅進(jìn)出。4.適老性病房溫馨整潔。病房中應(yīng)當(dāng)配有時(shí)鐘和提示板，溫、濕度適中，家具穩(wěn)固。5.門急診、住院病區(qū)配備有輔助移乘設(shè)備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)；所有出入口、門、臺(tái)階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等的設(shè)置均應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50763）。四、創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由上級(jí)衛(wèi)生健康部門印發(fā)后另行印發(fā)。五、創(chuàng)建程序（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)自評(píng)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照本方案進(jìn)行自評(píng)，自評(píng)合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，填寫《省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)表》，20xx年3月底前向縣衛(wèi)生健康局申報(bào)。（二）縣級(jí)初審?？h衛(wèi)生健康局組織專家進(jìn)行初審，對(duì)初審合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在《省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)表》上簽署意見并加蓋公章并上報(bào)。（三）市級(jí)復(fù)審。市衛(wèi)生健康委（市中醫(yī)藥局）組織專家或委托第三方對(duì)初審合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)審。20xx年7月10日前，對(duì)復(fù)審合格者上報(bào)省衛(wèi)生健康委。復(fù)審合格者作為“敬老文明號(hào)”等評(píng)先評(píng)優(yōu)重要參考的基本條件。對(duì)達(dá)不到老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的單位，將適情況取消“敬老文明號(hào)”等相關(guān)榮譽(yù)稱號(hào)。（四）省級(jí)審核。省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局組織專家，或委托第三方對(duì)復(fù)審合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，審核確定為“省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，向社會(huì)公布。六、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立完善老年健康服務(wù)體系、保障老年人健康權(quán)益的重要意義。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確任務(wù)分工和具體措施，建立工作考核機(jī)制，確保建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量。（二）強(qiáng)化監(jiān)督，動(dòng)態(tài)管理?？h衛(wèi)生健康局定期對(duì)已建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位進(jìn)行持續(xù)督導(dǎo)。上級(jí)衛(wèi)生健康部門將對(duì)此項(xiàng)工作不定期抽查,對(duì)檢查和抽查中發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的，要求其限期整改；整改不合格的，取消其“老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”資格。一、指導(dǎo)思想以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和十六屆五中全會(huì)精神為指導(dǎo)，堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針，圍繞讓農(nóng)民“有地方看病，看得起病，看得好病，加強(qiáng)預(yù)防少生病”的目標(biāo)，按照因地制宜、突出重點(diǎn)、積極穩(wěn)妥的工作原則，以實(shí)施農(nóng)民健康工程為載體，完善區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、農(nóng)村衛(wèi)生安全保障“三張網(wǎng)”建設(shè)，加快農(nóng)村衛(wèi)生改革，加大農(nóng)村公共衛(wèi)生投入力度，全面提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，為促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。二、20xx年主要工作目標(biāo)（一）全系統(tǒng)業(yè)務(wù)總收入4500萬元，比上年增長(zhǎng)15%。（二）全系統(tǒng)凈資產(chǎn)比上年增長(zhǎng)10%。（三）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，全年無負(fù)主責(zé)的一、二級(jí)醫(yī)療事故發(fā)生。（四）實(shí)施農(nóng)民健康體檢，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民健康體檢率達(dá)80%以上，并建立健康檔案。（五）鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，確保參加合作醫(yī)療農(nóng)民人數(shù)達(dá)75%以上。（六）完成結(jié)核病控制項(xiàng)目，結(jié)核病新發(fā)涂陽登記率達(dá)27/10萬以上，涂陽病人治愈率達(dá)85%以上。（七）全面實(shí)現(xiàn)自愿無償獻(xiàn)血，一次獻(xiàn)血400毫升的比例達(dá)30%；醫(yī)療機(jī)構(gòu)紅細(xì)胞使用率達(dá)60%以上，成份輸血率達(dá)90%以上，臨床用血互助金收取率達(dá)95%以上，獻(xiàn)血后互助金退回率達(dá)50%以上。（八）實(shí)施母嬰健康工程，不發(fā)生產(chǎn)科出血原因引起的產(chǎn)婦死亡，5歲以下兒童死亡率控制在13‰以下,孕28周孕婦區(qū)級(jí)高危篩查率達(dá)95%以上,重癥高危孕產(chǎn)婦區(qū)級(jí)分娩率達(dá)100%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。三、主要工作任務(wù)（一）抓住機(jī)遇,全面實(shí)施農(nóng)民健康工程1、實(shí)施“以區(qū)為主、分級(jí)負(fù)責(zé)”的公共衛(wèi)生管理體制在區(qū)公共衛(wèi)生管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)下，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、行政村公共衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、公共衛(wèi)生管理員和村級(jí)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，落實(shí)區(qū)政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，負(fù)責(zé)組織做好本轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，并建立區(qū)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）對(duì)村的考核機(jī)制。2、構(gòu)建完善便捷的農(nóng)村衛(wèi)生工作服務(wù)網(wǎng)絡(luò)制訂城南醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)房屋、設(shè)備和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高急診搶救能力，承擔(dān)全區(qū)急危重病人的救治任務(wù)，成為全區(qū)的醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心；充實(shí)區(qū)婦幼保健院婦幼保健人員，加強(qiáng)婦幼保健管理能力建設(shè)，加大對(duì)農(nóng)村婦幼保健工作的指導(dǎo)和考核、督查力度，不斷提高婦幼保健工作水平；依托市疾病預(yù)防控制中心,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo);結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整，對(duì)非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,通過撤并改造為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分院,或進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革,實(shí)現(xiàn)資源重組；進(jìn)一步明確功能定位，實(shí)行分類管理，加強(qiáng)中心衛(wèi)生院建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，成為區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生為主，承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)以及部分公共衛(wèi)生管理職能；通過多種形式舉辦村衛(wèi)生室，使村衛(wèi)生室基本覆蓋全區(qū)每個(gè)行政村，承擔(dān)起責(zé)任區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生任務(wù)，形成區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。3、切實(shí)組織實(shí)施好面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)通過政府購買和補(bǔ)貼農(nóng)村公共服務(wù)的方式,全面實(shí)施好保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)、保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)、保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類xx個(gè)項(xiàng)目的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)做好參加合作醫(yī)療農(nóng)民的健康體檢工作，根據(jù)《農(nóng)民健康體檢工作實(shí)施方案》要求，將農(nóng)民健康體檢工作列入年度衛(wèi)生工作目標(biāo)管理重要內(nèi)容考核，由各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)組織實(shí)施，內(nèi)容包括物理檢查（內(nèi)、外科），常規(guī)檢查（血、尿、糞），B超（肝、膽）、胸透和心電圖（B超、胸透和心電圖各地可根據(jù)實(shí)際情況三選二）五大項(xiàng)，按0-7歲兒童、中小學(xué)生、孕產(chǎn)婦、60歲以上老人和一般人群等不同人群分類進(jìn)行，結(jié)合農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，逐步建立健康檔案。4、突出做好流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)工作重點(diǎn)做好流動(dòng)人口的預(yù)防接種、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢工作，落實(shí)重點(diǎn)傳染病患者的查治和管理措施。貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，實(shí)行流動(dòng)人口兒童免疫預(yù)防接種居住地管理，使外來適齡兒童享受與當(dāng)?shù)貎和粯拥?免疫預(yù)防；落實(shí)《浙江省婦女發(fā)展規(guī)劃》關(guān)于“流動(dòng)人口中的婦女享有與戶籍所在地婦女同等的保健服務(wù)”目標(biāo)，建立和完善流動(dòng)孕產(chǎn)婦的居住地管理制度；執(zhí)行《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》，對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的外來務(wù)工人員開展上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查；落實(shí)外來人口肺結(jié)核病人免費(fèi)查治、艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)、血吸蟲病免費(fèi)查治等各項(xiàng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策。（二）創(chuàng)新機(jī)制，著力提高農(nóng)村衛(wèi)生資源的服務(wù)效能1、深化改革，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革。按照做強(qiáng)中心衛(wèi)生院、搞活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院的原則，增強(qiáng)政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活力。一是選好院長(zhǎng)，放權(quán)搞活。通過采取多種選拔任用方法，擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，建立綜合目標(biāo)責(zé)任制，提高經(jīng)營(yíng)能力。二是合理用人，優(yōu)勝劣汰。實(shí)行“老人老辦法，新人新辦法”，對(duì)“新人”實(shí)行聘用合同制、人事制；對(duì)工作不稱職的，予以轉(zhuǎn)崗、待崗、下崗。三是要按勞分配，獎(jiǎng)勤罰懶。根據(jù)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核，建立以崗位工資為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制，合理拉開分配檔次。四是多元經(jīng)營(yíng)，激發(fā)活力。積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公有制實(shí)現(xiàn)形式多樣化，實(shí)行合作經(jīng)營(yíng)、租賃經(jīng)營(yíng)、承包經(jīng)營(yíng)等多種方式，激活其運(yùn)行機(jī)制。轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要改“坐等病人”為上門服務(wù)，積極開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，落實(shí)農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)；建立健全農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度，使每個(gè)農(nóng)村家庭都有自己的農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的主要任務(wù)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有機(jī)結(jié)合，建立起動(dòng)態(tài)健康檔案，對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔、動(dòng)態(tài)管理，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障。提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。樹立“以人為本”的服務(wù)理念，一切從群眾利益出發(fā)，優(yōu)化就診流程，做到合理用藥、合理檢查、因病施治；嚴(yán)格按照《浙江省衛(wèi)生服務(wù)性收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》，健全明碼標(biāo)價(jià)制度，實(shí)行“明白”收費(fèi)和住院病人“一日清單制”；制訂便民措施，方便群眾就醫(yī)；尊重病人知情權(quán)和隱私權(quán)，讓病人了解診療方案。通過全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高人民群眾的滿意度。2、規(guī)范醫(yī)療行為，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，城南醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院要按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求，完善管理運(yùn)行機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)水平；航埠、石梁等衛(wèi)生院要繼續(xù)深化和積極開展創(chuàng)建全省“中心集鎮(zhèn)200強(qiáng)衛(wèi)生院”活動(dòng)；繼續(xù)做好“規(guī)范村衛(wèi)生室”和“規(guī)范藥房”創(chuàng)建工作，規(guī)范村衛(wèi)生室達(dá)60%以上，依法實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和培訓(xùn)考核制度，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)。樹立“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的辦醫(yī)宗旨，以城南醫(yī)院為依托，繼續(xù)完善臨床（病歷）、急診、護(hù)理、檢驗(yàn)、放射、麻醉、藥事、院感等八個(gè)質(zhì)控中心，負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理、檢查、指導(dǎo)，完善診療規(guī)范，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、首問負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格無菌操作、“三查七對(duì)”等醫(yī)療規(guī)程；建立和完善醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度、合理用藥監(jiān)督制度、信息公開制度、群眾評(píng)議制度，醫(yī)生會(huì)診制度等，以制度規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任。3、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。重點(diǎn)抓好城南醫(yī)院7500㎡住院大樓和2500㎡附屬用房建設(shè)、花園鄉(xiāng)衛(wèi)生院3760㎡醫(yī)療用房遷建工程、七里鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療用房改造項(xiàng)目，確保年底前主體結(jié)頂；加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本裝備建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從“老三件”（聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì)）到“新六件”（生化分析儀、心電圖、X光機(jī)、B超、尿液分析儀、血球計(jì)數(shù)儀）的轉(zhuǎn)換；提高中心衛(wèi)生院和重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的區(qū)域輻射能力，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件。4、加強(qiáng)科教興醫(yī)和人才隊(duì)伍建設(shè)注重科研，建立一系列獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。建立和制訂衛(wèi)生系統(tǒng)科技進(jìn)步基金和獎(jiǎng)勵(lì)辦法，區(qū)級(jí)醫(yī)院和中心衛(wèi)生院要積極開展科研活動(dòng)，城南醫(yī)院著力抓好市級(jí)科技立項(xiàng)項(xiàng)目的實(shí)施，并做好科研項(xiàng)目的成果轉(zhuǎn)化；加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥骨干教育培訓(xùn)，做好中醫(yī)藥實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)；開展專科特色建設(shè)，引進(jìn)和推廣新技術(shù)、新項(xiàng)目。全面實(shí)施衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程。通過開展學(xué)歷教育、繼續(xù)教育培訓(xùn)和醫(yī)務(wù)人員選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式，提高衛(wèi)技人員素質(zhì)。嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入管理，對(duì)沒有執(zhí)業(yè)資格的臨時(shí)人員要堅(jiān)決清退，對(duì)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步轉(zhuǎn)崗分流；進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)師、護(hù)士崗位培訓(xùn)，組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生每?jī)赡暌淮蔚闹R(shí)更新培訓(xùn)，切實(shí)提高農(nóng)村基層常見病、多發(fā)病的綜合防治能力；開展全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)管理培訓(xùn)，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的日常管理。推行區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位與農(nóng)村衛(wèi)生院對(duì)口支援制度。認(rèn)真實(shí)施國(guó)家“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，實(shí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年的制度，每年安排一定數(shù)量的區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)技人員服務(wù)于農(nóng)村。繼續(xù)推行“以大帶小”戰(zhàn)略積極組織開展衛(wèi)生扶貧、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、巡回醫(yī)療等活動(dòng)。(三)積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)，完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)，使用全省統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理軟件；加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳力度，引導(dǎo)農(nóng)民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的覆蓋面和受益面；充分尊重農(nóng)民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)，加強(qiáng)后續(xù)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，提高參合農(nóng)民滿意度；加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的考核，健全完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和考核辦法，完善工作責(zé)任制，穩(wěn)步推進(jìn)合作醫(yī)療工作健康持久發(fā)展。我局堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)與積極探索并重，提高經(jīng)辦能力，全力推進(jìn)我縣醫(yī)保工作取得新發(fā)展，為構(gòu)建和諧蓬溪做出了積極的貢獻(xiàn)。20xx年，醫(yī)療保險(xiǎn)工作要將擴(kuò)大覆蓋、完善政策與改進(jìn)管理服務(wù)結(jié)合起來，加強(qiáng)醫(yī)院的日常管理和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)過快的管理措施，在貫徹好醫(yī)保政策的同時(shí)，處理好醫(yī)、保、患三方的利益，同時(shí)又能將醫(yī)保費(fèi)用降低，使得我局20xx年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作更上一個(gè)臺(tái)階。醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的關(guān)鍵在醫(yī)院如何作為，要管好醫(yī)院，我們主要做了以下幾點(diǎn)工作：一、定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保管理人員培訓(xùn)找準(zhǔn)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院管理的切入點(diǎn)，配備專兼職醫(yī)保管理人員，確定一名院領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)保工作，充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用，不斷完善費(fèi)用管理與結(jié)算方式。實(shí)行年度考評(píng)和平時(shí)稽查制度，不斷促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和規(guī)范管理。二、是搭建醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)20xx年4月1日按市委。市政府的統(tǒng)一安排，全縣正式啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，到目前為止參保率達(dá)50%，參保人數(shù)達(dá)38275人，完成市委。市政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù)37900人的101%，征收基金99.5萬元。到現(xiàn)在的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不斷完善，及時(shí)建立醫(yī)保病人的就醫(yī)情況、治療情況、費(fèi)用控制情況等，增強(qiáng)了動(dòng)態(tài)管理，方便參保人員就醫(yī)及醫(yī)保部門的管理。三、下階段工作建議為了加強(qiáng)“兩定”管理，與21家定點(diǎn)醫(yī)院，57家藥店簽定了服務(wù)協(xié)議，并不斷完善協(xié)議，細(xì)化量化協(xié)議內(nèi)容。但是醫(yī)院作為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)主體，追求利益最大化，對(duì)醫(yī)保費(fèi)用控制要求抵觸較大，所以導(dǎo)致費(fèi)用增長(zhǎng)過快，關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)過快的管理措施：一是要嚴(yán)格管理，確保醫(yī)保費(fèi)用收支平衡對(duì)入院、住院、轉(zhuǎn)院、費(fèi)用結(jié)算、審核實(shí)行定期與不定期核查、監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理；嚴(yán)格醫(yī)?；鹬Ц兜膶徍?、審批程序，確?；鸬?安全使用。二是要深化、強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院準(zhǔn)入制度擴(kuò)大總量，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，促進(jìn)充分競(jìng)爭(zhēng)，降低醫(yī)療服務(wù)成本，方便參保人員就醫(yī)選擇，以協(xié)議為依據(jù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)和管理。建立更加合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，調(diào)整和完善醫(yī)保結(jié)算管理辦法，改變醫(yī)保為第三方買單而產(chǎn)生的醫(yī)患均追求利益最大化的問題。三是要完善社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保定點(diǎn)單位建設(shè)引導(dǎo)患者增加社區(qū)醫(yī)療、基層醫(yī)保的利用率。將社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)的首診，建立雙向轉(zhuǎn)診制度，分流大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小病就診壓力，避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，降低和減少醫(yī)療費(fèi)用。四是要建立預(yù)警機(jī)制改變“被動(dòng)、滯后”的管理水平，構(gòu)建和完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督系統(tǒng)，以信息化智能化的方式實(shí)施動(dòng)態(tài)全程監(jiān)控。同時(shí)加大到定點(diǎn)醫(yī)院病房巡查的工作力度，對(duì)疑點(diǎn)費(fèi)用和高費(fèi)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核分析，對(duì)違規(guī)行為加大處罰力度，規(guī)范醫(yī)療行為。五是要加大宣傳和社會(huì)監(jiān)督廣泛宣傳醫(yī)保政策，免費(fèi)發(fā)放宣傳手冊(cè)到參保群眾手中，讓社會(huì)各界了解黨和政府的惠民政策，讓參保人員了解醫(yī)保的各項(xiàng)政策和就醫(yī)規(guī)定，強(qiáng)化患者的自我保護(hù)意識(shí)，讓病人也成為醫(yī)院的監(jiān)督者。同時(shí)定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行稽核審核，并把結(jié)果公布社會(huì)，強(qiáng)調(diào)“誠信醫(yī)療”，建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，鼓勵(lì)舉報(bào)投訴，拓寬社會(huì)監(jiān)督的渠道，做到以上這些，才能更加有效地控制醫(yī)保費(fèi)用。一、指導(dǎo)思想鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡(jiǎn)稱“鄉(xiāng)村一體化管理”），對(duì)于貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)功能，縮小城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的衛(wèi)生服務(wù)差距，對(duì)于進(jìn)一步鞏固農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，維護(hù)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，緩解農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”等問題具有重要而長(zhǎng)遠(yuǎn)的意義。我市鄉(xiāng)村一體化管理工作就要是在國(guó)家深化