管道脫落應(yīng)急預(yù)案經(jīng)典版（3篇）

第3頁共3頁管道脫落?應(yīng)急預(yù)案?經(jīng)典版?妥善固定?胸腔閉式?引流管，?每班交接?引流的通?暢情況并?做好記錄?。密切?觀察胸腔?閉式引流?裝置各處?的銜接情?況及病人?呼吸、?呼吸音、?生命體征?和引流液?的性狀及?水柱的搏?動。一?旦閉式引?流管滑脫?，立即捏?閉傷口，?協(xié)助病人?保持半臥?位，不可?活動。?安慰病人?及家屬，?報告經(jīng)治?醫(yī)生或值?班醫(yī)生。?觀察生?命體征及??？瓢Y狀?。協(xié)助?醫(yī)生采取?相應(yīng)的措?施，如終?止引流或?重新置入?引流管。?做好護?理記錄。?管道脫?落應(yīng)急預(yù)?案經(jīng)典版?（二）?妥善固定?腦室引流?管。每班?交接引流?管的情況?。密切?觀察腦室?引流管及?引流液的?情況，并?指導(dǎo)告知?病人及家?屬注意事?項。一?旦發(fā)生引?流管滑脫?，①立?即用無菌?紗布覆蓋?引流口，?防止氣顱?②協(xié)助指?導(dǎo)病人保?持平臥位?，或健側(cè)?臥位。?避免大副?度活動?③不可以?自行將滑?脫的導(dǎo)管?送回。?安慰家屬?，報告經(jīng)?治醫(yī)生或?值班醫(yī)生?。觀察?生命體征?，?？普?狀。保?留脫落引?流袋，記?錄引流液?的顏色、?量(醫(yī)生?參考)?協(xié)助醫(yī)生?采取相應(yīng)?措施；既?重新置入?引流管或?終止引流?管引流。?↓作好?護理記錄?管道脫?落應(yīng)急預(yù)?案經(jīng)典版?（三）?一、胸腔?引流管脫?出應(yīng)急處?理預(yù)案?1、若引?流管從胸?腔滑脫，?立即用手?捏閉傷口?處皮膚，?消毒處理?后用凡士?林紗布封?閉傷口，?協(xié)助醫(yī)生?進一步處?理。2?、若引流?管連接處?脫落或引?流瓶打破?，應(yīng)立即?雙鉗夾閉?胸腔導(dǎo)管?或立即折?曲胸腔引?流管，按?無菌操作?更換整個?裝置。?3、嚴密?觀察生命?體征，尤?其是呼吸?的變化，?及時報告?醫(yī)生進行?處理。?4、安慰?患者及家?屬，交代?注意事項?，若患者?煩躁，應(yīng)?加以約束?防止再次?脫落。?5、通知?護士長，?填寫不良?事件上報?表，上報?護理部。?二、腹?部引流管?脫出應(yīng)急?處理預(yù)案?1、發(fā)?現(xiàn)患者腹?部引流管?脫落，應(yīng)?立即讓患?者取半臥?位。2?、若引流?管完全脫?落，有引?流口者，?可用無菌?紗布保護?好引流口?，通知醫(yī)?生，必要?時配合重?新置管。?3、若?引流管部?分脫落，?先稍作固?定，通知?醫(yī)生，配?合重新固?定或拔管?，必要時?重新置管?。4、?做好病人?及家屬的?安撫工作?。5、?密切觀察?病人的生?命體征及?傷口情況?，并做詳?細記錄，?做好交接?班。6?、通知護?士長，填?寫不良事?件上報表?，上報護?理部。?三、頭部?引流管脫?出應(yīng)急處?理預(yù)案?1、一旦?發(fā)生引流?管滑脫，?協(xié)助病人?保持平臥?位，避免?大幅度活?動。2?、嚴禁將?滑脫的導(dǎo)?管重新插?回。3?、協(xié)助醫(yī)?生根據(jù)病?情采取相?應(yīng)措施，?即終止引?流或重新?置入引流?管。4?、引流管?脫出應(yīng)急?處理后，?遵醫(yī)囑采?取相應(yīng)的?治療護理?措施，密?切觀察病?情變化，?發(fā)現(xiàn)異常?及時報告?醫(yī)生對癥?處理。?5、做好?患者心理?護理，給?予心理安?慰，聽取?并解答患?者