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文檔簡(jiǎn)介
危重患者搶救護(hù)理
搶救室管理什么是危重患者?病情嚴(yán)重、變化快、隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的患者搶救室管理立即指定搶救負(fù)責(zé)人,組成搶救小組制定搶救方案制定搶救護(hù)理計(jì)劃做好查對(duì)工作和搶救記錄護(hù)士參加醫(yī)生的查房、會(huì)診、病例討論搶救器械和藥品完善、齊全做好交接班工作搶救工作的組織管理一、搶救工作的組織管理與搶救設(shè)備搶救室管理1.凡病情危重需要搶救時(shí),值班人員應(yīng)立即進(jìn)行搶救,
并及時(shí)通知值班醫(yī)生。2.科室護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)師協(xié)助主任組織危重患者的搶救。3.科室根據(jù)患者病情,成立搶救小組,必要時(shí)應(yīng)設(shè)專(zhuān)人護(hù)理。4.嚴(yán)密觀察病情變化,認(rèn)真填寫(xiě)危重護(hù)理記錄單。5.保證搶救藥品、物品完好,處于備用狀態(tài)。6.搶救中認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,緊急情況下,可執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑,但護(hù)士必須復(fù)述一遍經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。7.各種搶救用藥和治療護(hù)理操作,要及時(shí)記錄,并按醫(yī)療文件進(jìn)行保管。8.搶救同時(shí),做好家屬的安撫工作,取得家屬的配合。危重患者搶救制度
搶救室管理1,結(jié)合日常工作隨時(shí)觀察2,通過(guò)經(jīng)常巡視病房主動(dòng)觀察3,對(duì)重點(diǎn)觀察對(duì)象重點(diǎn)觀察1.視診:意識(shí)狀態(tài)、表情、體位、肢體活動(dòng)、皮膚等等,便于及時(shí)判斷病情危重程度。2,聽(tīng)診3,觸診4,叩診5,嗅診
觀察方法一,危重患者病情
觀察方法、內(nèi)容
搶救室管理病區(qū)搶救室宜設(shè)在距離醫(yī)護(hù)辦公室較近的單間病室內(nèi)搶救室搶救室管理以能升降的活動(dòng)床為佳,令備一塊木板。木板床,作心臟按壓時(shí)使用搶救床
二,搶救器械和急救藥品
搶救室管理?yè)尵?/p>
藥
二,搶救器械和急救藥品
無(wú)菌用物:注射器及針頭、輸液器、輸血器、壓舌板、舌鉗、牙墊非無(wú)菌用物:聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手電筒、止血帶、寬膠布搶救室管理3.搶救器械二,搶救器械和急救藥品
五定:定數(shù)量、定位置、定專(zhuān)人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修搶救室管理?yè)尵绕餍?/p>
供氧裝置吸引器洗胃機(jī)搶救室管理?yè)尵绕餍?/p>
輸液泵搶救室管理?yè)尵绕餍?/p>
人工呼吸機(jī)簡(jiǎn)易呼吸器搶救室管理?yè)尵绕餍?/p>
心電監(jiān)護(hù)儀除顫器搶救室管理?yè)尵确轿粓D負(fù)壓吸引燈氧氣呼吸機(jī)主搶救醫(yī)生主搶救護(hù)士搶救車(chē)心電監(jiān)護(hù)儀輔助搶救醫(yī)生搶救室管理1,危重病人需搶救時(shí),應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救,在醫(yī)生未到達(dá)之前,護(hù)士盡量不要離開(kāi)病人,應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理,如:吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓、測(cè)量生命體征、止血、迅速建立靜脈通路。2,備好各種急救藥品與物品,并置于床旁,便于隨時(shí)急用。搶救配合要點(diǎn)
搶救室管理3,密切觀察病情變化,我們可將搶救中護(hù)士的配合分成三部分:呼吸配合、循環(huán)系統(tǒng)配合、搶救現(xiàn)場(chǎng)記錄。4,凡因搶救未能及時(shí)記錄者,應(yīng)在搶救結(jié)束后進(jìn)行補(bǔ)記,注意使用藥品、各種操作的時(shí)間順序的先后。搶救配合要點(diǎn)
搶救室管理5,積極配合醫(yī)師進(jìn)行搶救,認(rèn)真、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),必須大聲復(fù)述一遍,二人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行,并記錄在護(hù)理記錄單內(nèi)。6,認(rèn)真為病人做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,例如六潔:面部、口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會(huì)陰,躁動(dòng)病人須加床檔及保護(hù)性約束,確保病人安全。搶救配合要點(diǎn)
搶救室管理危重患者的搶救成功率是反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)。搶救中所承擔(dān)的技術(shù)水平,組織配合的好壞,將直接影響搶救的成敗。應(yīng)具備的素質(zhì)
搶救室管理應(yīng)具備的素質(zhì)
1提高應(yīng)急救治意識(shí)危重患者病情兇險(xiǎn),變化復(fù)雜。這就要求要有強(qiáng)烈的應(yīng)急救治意識(shí),對(duì)患者出現(xiàn)的變化,應(yīng)立即做出反應(yīng),準(zhǔn)確判斷,分清病情的輕重緩急。重點(diǎn)突出快、穩(wěn)、準(zhǔn);逐漸養(yǎng)成對(duì)危重病情觀察的特殊敏感性,提高搶救護(hù)理意識(shí)。搶救室管理
2,樹(shù)立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動(dòng),團(tuán)結(jié)協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,工作中嚴(yán)肅認(rèn)真、小心謹(jǐn)慎,杜絕差錯(cuò)和過(guò)失。3.有效的反應(yīng)質(zhì)量護(hù)士對(duì)急危重癥患者作出的快速反應(yīng),必須是有效的、高質(zhì)量的,只有這樣,才能真正提高對(duì)危重患者的救治效果。應(yīng)具備的素質(zhì)
搶救室管理應(yīng)具備的素質(zhì)
4,強(qiáng)烈的責(zé)任感危重患者由于病情危及生命,而處于極度的痛苦之中,因此把希望寄托在醫(yī)護(hù)人員身上。要能做到以患者生命為重,能夠加班加點(diǎn)工作,勇于為患者奉獻(xiàn)時(shí)間、高度負(fù)責(zé)的精神。5,具備良好的心理素質(zhì)、“慎言”的品質(zhì)在搶救危重患者的工作中,護(hù)士不要想當(dāng)然地冒然回答問(wèn)題,使患者、家屬產(chǎn)生恐懼心理。前提是嫻熟的搶救配合技術(shù)。搶救室管理1,危重患者的病情監(jiān)測(cè)最重要的是意識(shí)水平監(jiān)測(cè)2,呼吸配合:氣管插管,使用人工呼吸器、吸氧、吸痰,洗胃、神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測(cè),氣管切開(kāi)配合等。3,循環(huán)配合:抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護(hù)、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑,應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。危重患者的護(hù)理
搶救室管理3,搶救記錄:及時(shí)填寫(xiě)搶救記錄單,記錄病人來(lái)診時(shí)間,病人的神志、血壓、脈搏等,并負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系,如電話通知其家屬或單位,無(wú)名氏要登記送來(lái)人的姓名及電話,為公安機(jī)關(guān)提供線索。危重患者的護(hù)理
搶救室管理危重患者的心理護(hù)理
在搶救過(guò)程中,由于各種因素的影響,會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生極大的心理壓力,1,對(duì)死亡的恐懼2,病情突然加重,不知預(yù)后如何3,突然面臨的機(jī)體功能喪失,需要依賴(lài)別人4,醫(yī)護(hù)人員的忙碌,增加緊張情緒5,家屬面對(duì)搶救,出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)搶救室管理護(hù)理措施:1,護(hù)士在操作前要使用簡(jiǎn)潔、清晰的解釋?zhuān)\(chéng)懇、富有同情心的態(tài)度是獲得患者及家屬配合的保障。2,貼切、易懂的語(yǔ)言,嫻熟、準(zhǔn)確的操作動(dòng)作給予患者充
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