兒科門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責

第第頁編制部門兒科門診編碼編制人審核人審批人生效日期2023年9月15日回顧/修訂日期2023年7月5日首次生效日期2021年8月1日門急診醫(yī)院感染管理小組及其職責1.目的為了規(guī)范兒科門急診醫(yī)院感染管理小組人員及其職責，制定本制度。2.適應范圍適用于兒科門急診。3.制度內(nèi)容3.1．科室醫(yī)院感染管理小組成員3.1.1組長：梁燕清副組長：張兆琪監(jiān)控醫(yī)生：唐承雄監(jiān)控護士：江靈丹3.2.科室醫(yī)院感染管理小組職責3.2.1負責本科室醫(yī)院感染的監(jiān)測、登記、報告和控制工作。3.2.2督促本科室人員落實無菌操作技術(shù)規(guī)范和消毒隔離制度。3.2.3負責本科室醫(yī)院感染病例的病原學檢查工作。3.2.4監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物的使用情況。3.2.5組織本科室預防控制醫(yī)院感染知識的培訓工作。3.2.6負責本科室保潔、患者及其陪護的健康教育工作。3.2.7負責本科室洗衣（第三方）、保潔人員的有關(guān)業(yè)務培訓工作。3.2.8指導、檢查本科室醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及科室內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況。3.2.9指導、檢查本科室醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作。3.2.10組織科室內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作。3.2.11組織科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓工作，負責有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理，及時分析和處理科室醫(yī)療廢物管理中的其他問題。3.3各級人員職責3.3.1醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生職責3.3.1.1負責醫(yī)院感染病例的監(jiān)測、資料收集、報告工作。3.3.1.2懷疑有醫(yī)院感染病例時，督促經(jīng)治醫(yī)生及時進行有關(guān)項目和病原學的檢查，按照醫(yī)院感染診斷標準明確診斷，合理使用抗菌藥物。3.3.1.3督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染和傳染病報告卡。3.3.1.4發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時，及時報告科室主任及主管部門，并協(xié)助進行流行病學調(diào)查，采取有效措施，迅速控制感染流行。3.3.1.5負責督促科室無菌技術(shù)操作的實施和消毒隔離制度的落實。3.3.1.6定期分析醫(yī)院感染及危險因素狀況，并向所在科室通報。3.3.1.7積極開展醫(yī)院感染的研究工作。3.3.2醫(yī)院感染監(jiān)控護士職責3.3.2.1按要求進行各項醫(yī)院感染監(jiān)測、登記工作，并按時填寫工作手冊備查。3.3.2.2督促本科室無菌操作技術(shù)的實施和消毒隔離制度的落實。3.3.2.3懷疑有醫(yī)院感染病例時，督促醫(yī)護人員及及時留取各種相應標本，及時送檢。3.3.2.4熟練掌握消毒隔離知識和技術(shù)，指導各類人員正確實施各項消毒隔離措施。3.3.2.5發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時，協(xié)助專職人員進行流行病學調(diào)查，采取有效措施，迅速控制感染流行。3.3.2.6配合科室護士長監(jiān)督保潔人員、護理員執(zhí)行消毒隔離制度及環(huán)境、食品、衛(wèi)生制度。3.3.2.7負責本科室醫(yī)院感染知識培訓和預防知識宣傳教育。3.3.2.8積極開展醫(yī)院感染的科研工作。3.3.3醫(yī)護人員職責3.3.3.1熟練掌握無菌操作技術(shù)規(guī)范，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。3.3.3.2合理應用抗感染藥物。3.3.3.3參與調(diào)查處理醫(yī)院感染情況，并及時報告。3.3.3.4參加醫(yī)院感染知識培訓，掌握醫(yī)院感染防護知識。3.3.3.5負責傷病員預防醫(yī)院感染的技術(shù)指導。3.3.3.6完成上級賦予的其他職責。4.參考文件4.1《臨床醫(yī)院感染防