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手術(shù)麻醉前討論制度一、背景和目的為了確保手術(shù)患者在麻醉前得到充分的討論,以提高麻醉效果和手術(shù)安全性,規(guī)范醫(yī)生和相關(guān)人員的工作流程和責(zé)任分工,本醫(yī)院訂立了本手術(shù)麻醉前討論制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部進(jìn)行手術(shù)麻醉的患者,包含擇期手術(shù)、急診手術(shù)和術(shù)中麻醉。三、相關(guān)術(shù)語(yǔ)定義麻醉團(tuán)隊(duì):由麻醉科醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士以及其他相關(guān)人員構(gòu)成的團(tuán)隊(duì)。麻醉前討論會(huì):由麻醉科醫(yī)生主持的手術(shù)麻醉前的討論會(huì)議。四、責(zé)任與義務(wù)麻醉科醫(yī)生:負(fù)責(zé)組織和主持麻醉前討論會(huì)議。確保全部參會(huì)人員能夠依照討論結(jié)果進(jìn)行麻醉工作。記錄和歸檔全部麻醉前討論的內(nèi)容。手術(shù)醫(yī)生:按時(shí)參加麻醉前討論會(huì)議。供應(yīng)認(rèn)真的手術(shù)計(jì)劃和患者病歷資料。針對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和特殊情況提出問(wèn)題和建議。護(hù)士:按時(shí)參加麻醉前討論會(huì)議。供應(yīng)患者的護(hù)理記錄和必需的生命體征數(shù)據(jù)。幫助麻醉科醫(yī)生進(jìn)行麻醉藥品和設(shè)備的準(zhǔn)備。五、程序和流程麻醉前討論會(huì)召開時(shí)間對(duì)于擇期手術(shù),麻醉前討論會(huì)應(yīng)至少提前24小時(shí)召開。對(duì)于急診手術(shù),麻醉前討論會(huì)應(yīng)在手術(shù)前盡量提前召開。麻醉科醫(yī)生的工作內(nèi)容批閱手術(shù)預(yù)約和患者病歷資料。依據(jù)患者病情和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)備討論議題。邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生、護(hù)士參加麻醉前討論會(huì)議。主持麻醉前討論會(huì)議,記錄討論結(jié)果。確認(rèn)麻醉方案和手術(shù)準(zhǔn)備工作。手術(shù)醫(yī)生的工作內(nèi)容提前提交手術(shù)計(jì)劃和患者病歷資料。按時(shí)參加麻醉前討論會(huì)議。向麻醉團(tuán)隊(duì)介紹手術(shù)細(xì)節(jié)和特殊情況。回答麻醉團(tuán)隊(duì)提出的問(wèn)題并供應(yīng)合理的解釋。審查麻醉方案并供應(yīng)必需的幫助。護(hù)士的工作內(nèi)容按時(shí)參加麻醉前討論會(huì)議。供應(yīng)患者的護(hù)理記錄和必需的生命體征數(shù)據(jù)。幫助麻醉科醫(yī)生進(jìn)行麻醉藥品和設(shè)備的準(zhǔn)備。向麻醉團(tuán)隊(duì)供應(yīng)相關(guān)的護(hù)理建議和看法。麻醉前討論會(huì)議的程序麻醉科醫(yī)生開會(huì)宣布會(huì)議目的和議程。手術(shù)醫(yī)生介紹手術(shù)細(xì)節(jié)和特殊情況。護(hù)士供應(yīng)患者的護(hù)理記錄和必需的生命體征數(shù)據(jù)。麻醉科醫(yī)生和其他參會(huì)成員提出問(wèn)題和建議。進(jìn)行討論和解答,達(dá)成麻醉方案和手術(shù)準(zhǔn)備看法。麻醉科醫(yī)生總結(jié)討論結(jié)果并進(jìn)行記錄。六、異常情況處理討論會(huì)議參加人員缺席的情況:假如手術(shù)醫(yī)生或護(hù)士無(wú)法定時(shí)參加討論會(huì)議,需提前向麻醉科醫(yī)生說(shuō)明原因,并提交相關(guān)資料,以便麻醉科醫(yī)生和參會(huì)成員進(jìn)行討論。麻醉科醫(yī)生可以在離會(huì)議時(shí)間前適本地調(diào)整會(huì)議時(shí)間。假如麻醉科醫(yī)生無(wú)法參加討論會(huì)議,應(yīng)及時(shí)布置其他麻醉科醫(yī)生替換。討論看法分歧的情況:在討論中如顯現(xiàn)看法分歧,麻醉科醫(yī)生應(yīng)協(xié)調(diào)各方看法,確保討論結(jié)果達(dá)成全都,并在記錄中認(rèn)真說(shuō)明分歧及解決方法。七、評(píng)估和改進(jìn)定期評(píng)估麻醉前討論會(huì)議的效果和成效。收集并分析麻醉前討論會(huì)議的記錄和反饋信息,以檢查和改進(jìn)工作流程。及時(shí)處理和矯正由麻醉前討論會(huì)議引起的問(wèn)題和投訴。八、附則本制度經(jīng)本醫(yī)院醫(yī)務(wù)部審批后開始執(zhí)行,即日起生效。本制度由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)解釋和修改。本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)
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