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教案【課題】消化系統(tǒng)藥物課時(shí)數(shù):1【教學(xué)目標(biāo)】掌握常用消化系統(tǒng)藥物的種類和適應(yīng)癥,熟悉用法用量。了解常用藥物的通用名、別名,消化系統(tǒng)常見疾病的種類及藥物作用原理。能正確推薦,使用藥物?!窘虒W(xué)重點(diǎn)】消化系統(tǒng)常用藥物的種類和適應(yīng)癥【教學(xué)難點(diǎn)】消化系統(tǒng)藥物的種類及藥物作用原理【教學(xué)準(zhǔn)備】多媒體、教材、PPT課件等【教學(xué)時(shí)間】周次14星期4節(jié)次1班級(jí)11藥劑(2)【教學(xué)方法】講授法、討論法【教學(xué)過程】環(huán)節(jié)時(shí)間min教學(xué)內(nèi)容教學(xué)活動(dòng)方式與組織措施設(shè)計(jì)意圖導(dǎo)入揭題51.消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)?2.常見的消化系統(tǒng)疾病有哪些?3.消化性潰瘍的一般表現(xiàn)和發(fā)病因素?請(qǐng)同學(xué)回答。創(chuàng)設(shè)情境,導(dǎo)入揭題,引領(lǐng)進(jìn)入本課時(shí)內(nèi)容。新授課程25~30一、藥物分類(一)治療消化性潰瘍藥1、抗酸藥2、抑制胃酸分泌藥3、增強(qiáng)胃粘膜屏障功能藥4、抗幽門螺旋桿菌藥(二)消化功能調(diào)節(jié)藥1、助消化藥2、止吐藥3、胃腸促動(dòng)藥4、止瀉藥與吸附藥5、瀉藥6、利膽藥二、治療消化性潰瘍藥(一)、抗酸藥(二)、抑制胃酸分泌藥H2受體阻斷藥:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁H+-K+-ATP酶抑制藥:奧美拉唑、蘭索拉唑、潘多拉唑M膽堿受體阻斷藥:哌侖西平、替侖西平胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺1、H2受體阻斷藥:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁【臨床應(yīng)用】十二指腸潰瘍,胃潰瘍(6~8周);胃腸混合潰瘍,消化道出血也可用?!靖弊饔谩块L(zhǎng)期服用耐受良好,偶見便秘、腹瀉、腹脹及頭痛、皮疹長(zhǎng)期服用西咪替丁,男性可引起陽(yáng)痿,性欲下降,乳房發(fā)育。治療潰瘍病的療程短,潰瘍愈合率較高,不良反應(yīng)較少,但突然停藥時(shí),會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌反跳性增加。2.M膽堿受體阻斷藥:哌侖西平阻斷M1受體,抑制胃酸分泌。主要治療消化性潰瘍,愈合率為70%~94%。3.H+-K+-ATP酶抑制藥奧美拉唑(洛賽克)可逆性地抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶的功能,即H+泵的活性。減少胃酸量,增強(qiáng)胃血流量,有利于潰瘍愈合。能迅速緩解疼痛,服藥1~3日即見效。臨床應(yīng)用用于胃、十二指腸潰瘍,返流性食管炎、卓-艾綜合征4.胃泌素受體阻斷藥:丙谷胺抑制胃泌素受體——抑制胃酸分泌胃和十二指腸潰瘍及胃炎(現(xiàn)已少用)三、胃黏膜保護(hù)藥在胃黏膜表面形成具有保護(hù)作用的黏液不動(dòng)層,防止胃酸、胃蛋白酶損傷胃黏膜。硫糖鋁枸櫞酸鉍鉀米索前列醇介紹消化系統(tǒng)常用的藥物種類。請(qǐng)同學(xué)說出一些在藥店里接觸過的與消化系統(tǒng)有關(guān)的藥物名稱?。ǚ纸M進(jìn)行,給予相應(yīng)的學(xué)分)1.碳酸鈣、作用較強(qiáng),快且持久,可產(chǎn)生CO2、噯氣、腹脹、反跳性胃酸分泌增加2.氫氧化鋁、作用強(qiáng)、慢且持久;有收斂、止血作用便秘、能減少磷酸鹽的吸收胃酸分泌抑制藥——
H2受體阻斷藥代表藥:西咪替丁cimetidine(甲氰咪呱)用法用量?雷尼替丁ranitidein用法用量?法莫替丁famotidine用法用量?卓-艾綜合征:由發(fā)生在胰腺的一種非β胰島細(xì)胞瘤或胃竇G細(xì)胞增生所引起的上消化道慢性難治性潰瘍。由前者所引起的消化性潰瘍稱之為卓-艾綜合征Ⅱ型,而由后者引起的稱之為Ⅰ型。1.枸櫞酸鉍鉀:服藥期間舌苔及大便呈灰黑色2.米索前列醇:NSAIDS非甾體類藥物所致胃黏膜損傷、潰瘍(復(fù)發(fā)率較高)使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。使學(xué)生清楚抑制胃酸分泌藥的分類及代表藥物了解常見藥物的作用及不良反應(yīng)了解相關(guān)疾病,學(xué)以致用。聯(lián)系鞏固5~10見ppt相關(guān)聯(lián)系哪些胃藥需要在飯前或飯后服用教師布置題目,ppt展示,請(qǐng)同學(xué)回答并分析題目通過練習(xí)加深理解,進(jìn)一步鞏固、掌握課堂總結(jié)2由一兩名同學(xué)對(duì)本課時(shí)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),教師結(jié)合核心知識(shí)點(diǎn)予以點(diǎn)評(píng),鼓勵(lì)同學(xué)從自身的學(xué)習(xí)體會(huì)出發(fā)理解并總結(jié)知識(shí)內(nèi)容。治療消化性潰瘍藥1、抗酸藥2、抑制胃酸分泌藥3、增強(qiáng)胃粘膜屏障功能藥4、抗幽門螺旋桿菌藥主要由教師或指定學(xué)生進(jìn)行總結(jié)和闡述,讓學(xué)生跟上思路,對(duì)本課時(shí)內(nèi)容有一個(gè)宏觀的把握。讓學(xué)生對(duì)本課時(shí)內(nèi)容有一個(gè)宏觀的把握。作業(yè)拓展31、消化系統(tǒng)常見
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