2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師外科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師外科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.頸內(nèi)靜脈穿刺的并發(fā)癥有（）A、臂叢神經(jīng)損傷B、星狀神經(jīng)節(jié)損傷（霍納綜合征）C、氣胸D、血?dú)庑谽、血腫2.女性，38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天。尿常規(guī)：大量紅、白細(xì)胞。該病例主要的治療措施是（）A、抗感染治療B、口服解痙藥物C、多飲水，注意休息D、經(jīng)?？诜咕幬镆灶A(yù)防感染E、中藥治療3.吸入全麻藥用于老年人，下列哪種情況不可能出現(xiàn)（）A、心輸出量降低時(shí)麻藥的肺泡濃度上升更迅速，麻醉加深速度更快B、敏感性增加C、血壓下降D、循環(huán)抑制E、E.肺泡氣最低有效濃度（MA升高4.影響骨折愈合的因素不包括（）A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度瘀血C、牽引過度及固定不確實(shí)D、骨折有骨缺損E、骨折周圍軟組織廣泛損傷5.患者女性，22歲，與家人吵架后自服敵敵畏100ml半小時(shí)后昏迷來院，診斷急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀（）A、多汗B、肌纖維束顫動(dòng)C、瞳孔縮小D、流涎E、肺水腫6.麻醉前訪視病人復(fù)習(xí)X線和ECG資料時(shí)，哪項(xiàng)不是應(yīng)重點(diǎn)了解的內(nèi)容（）A、S-T結(jié)合點(diǎn)B、有無心室肥厚C、心律失常D、心肌缺血E、心胸比值7.下列哪一項(xiàng)與處理阻塞性黃疸病人不符（）A、維生素K應(yīng)用B、護(hù)肝藥物的應(yīng)用C、抗心律失常藥物的應(yīng)用D、足量阿托品的應(yīng)用E、抗纖溶藥的應(yīng)用8.主要發(fā)生在細(xì)胞核（）A、復(fù)制B、轉(zhuǎn)錄C、翻譯D、轉(zhuǎn)錄或翻譯E、轉(zhuǎn)錄或復(fù)制9.手法解除舌后墜最有效的方法是（）A、抬頸B、提頦C、托下頜D、偏頭E、吸痰10.第V、Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)損害多引起（）A、Wallenberg綜合征B、小腦腦橋角綜合征C、Parinaud綜合征D、O.Benedikt綜合征E、Weber綜合征11.男，19歲。大腿中下1／3被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進(jìn)行檢查，首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn)的是（）A、有無畸形B、是否捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)C、有無環(huán)形的壓痛D、檢查有無骨摩擦音E、檢查有無異?；顒?dòng)12.男性，65歲，因左肺中央型肺癌行左全肺切除。術(shù)后2小時(shí)患者出現(xiàn)氣急，大汗淋漓，陣陣咳嗽并咳出白色泡沫痰，心率每分鐘110次，右肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，此時(shí)，首先要考慮的診斷是（）A、急性右心功能衰竭B、支氣管胸膜瘺C、肺梗死D、急性肺水腫E、急性肺炎13.男性，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞+++?，F(xiàn)排尿超過30次/日。診斷首先要考慮（）A、慢性腎盂腎炎B、慢性前列腺炎C、膀胱結(jié)石D、腎結(jié)核E、膀胱腫瘤14.體重50kg的成人每小時(shí)正?；A(chǔ)需要量約為（）A、30mlB、60mlC、90mlD、120mlE、150ml15.下列哪項(xiàng)不是氟芬合劑的禁忌證（）A、帕金森病人B、產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)C、嬰幼兒麻醉D、顱腦外傷病人E、嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人16.對(duì)闌尾炎診斷最有意義的是（）A、血白細(xì)胞超過10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性17.一患者行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后3年，上腹部有燒灼痛，抗酸劑治療無效，有時(shí)嘔吐，內(nèi)含膽汁，吐后腹痛無緩解，體重減輕。胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是（）A、輸入段綜合征B、輸出段梗阻C、堿性反流性胃炎D、吻合口梗阻E、吻合口潰瘍18.食管胃底靜脈曲張破裂出血，首先采取的措施是（）A、三腔兩囊管壓迫B、肝葉切除術(shù)C、洛賽克靜脈點(diǎn)滴D、胃大部切除E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷19.男，61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音（-）。若診斷明確，采取下列何種治療（）A、禁食、抑酸藥物治療B、胃癌根治術(shù)C、原位肝移植術(shù)D、賁門周圍血管離斷術(shù)E、胃鏡下硬化劑注射20.目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是（）A、腎癌B、膀胱癌C、尿道癌D、前列腺癌E、陰莖癌21.惡性腫瘤的保肢重建技術(shù)有（）A、關(guān)節(jié)融合術(shù)B、人工假體置換術(shù)C、腫瘤滅活再植術(shù)D、帶血管自體骨移植術(shù)E、骨延長(zhǎng)術(shù)22.急性化膿性關(guān)節(jié)炎是（）A、關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B、關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C、關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D、關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動(dòng)，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E、關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動(dòng)關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高23.為保障胎盤的良好血液灌注，母體收縮壓最低不低于（）A、55mmHgB、95mmHgC、60mmHgD、75mmHgE、85mmHg24.男性，45歲，因吞咽困難6個(gè)月來院就診。體格檢查未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。該患者后來行食管癌切除，胃食管弓上吻合術(shù)。術(shù)后第6天，出現(xiàn)發(fā)熱39℃，伴胸痛、呼吸困難。胸片檢查示左側(cè)胸腔內(nèi)液氣胸征，首先考慮可能出現(xiàn)（）A、術(shù)后并發(fā)膿胸B、肺炎C、乳糜胸D、自發(fā)性血、氣胸E、吻合口瘺25.海綿竇位于蝶鞍的（）A、前方B、后方C、上方D、一側(cè)E、兩側(cè)26.下列哪一種說法不正確（）A、正常肝血流量每分鐘為1500ml，占心排血量20％～40％B、肝是全身唯一雙重血流供應(yīng)的器官C、門靜脈由腸系膜上靜脈、脾靜脈和腸系膜下靜脈組成D、門靜脈位于兩個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)之間E、門靜脈血流增加，肝動(dòng)脈血流也相應(yīng)增加27.女性，56歲。有結(jié)核病史。吸煙近30年。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺外帶近胸壁處有一直徑約3．5cm占位影，邊緣較模糊。痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌，纖維支氣管鏡檢查為陰性。術(shù)后病理報(bào)告為左上肺腺癌伴肺門縱隔淋巴結(jié)呈反應(yīng)性增生，下一步的治療計(jì)劃為（）A、抗結(jié)核治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、放療加化療E、隨診觀察，定期復(fù)查28.膿性指頭炎如不及時(shí)治療最易并發(fā)（）A、腱鞘炎B、魚際間隙膿腫C、末節(jié)指骨骨髓炎D、敗血癥E、掌中間隙感染29.水樣瀉，常伴有皮膚潮紅、哮喘等。常見于（）A、腸類癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、盲袢綜合征D、假膜性腸炎E、急性出血性腸炎30.患者男性，30歲。因重癥肺炎行機(jī)械通氣2周，體溫正常5天，最近又發(fā)熱3天，體溫38.5～39℃。查體：雙下肺可聞及散在濕啰音，氣道分泌物為黃色黏痰，右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結(jié)，無膿液滲出。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、從頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管、外周靜脈同時(shí)抽血送細(xì)菌定量培養(yǎng)B、氣道分泌物培養(yǎng)C、胸部CTD、痰液涂片找抗酸桿菌E、放射性核素肺通氣血流掃描31.一健康的7歲兒童從約2米高樹上跌下，右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。2小時(shí)后由家人陪送來急診。急診處理原則是以下哪項(xiàng)（）A、檢查是否合并顱腦等其他損傷B、給予止痛藥C、患處做臨時(shí)固定后拍X線片D、復(fù)位固定E、局部麻醉F、動(dòng)靜結(jié)合肘部做屈伸練功32.肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后行X線檢查仍有肩關(guān)節(jié)半脫位，正確的固定方法是（）A、小夾板固定3周B、外展支架固定3周C、三角巾懸吊3周D、搭肩位胸肱繃帶固定3周E、石膏夾板固定3周33.下列手術(shù)中，對(duì)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥不適用的是（）A、畸形矯正術(shù)B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長(zhǎng)術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)34.患者男性，52歲，會(huì)計(jì)師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有"高血壓病"病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。最可能的診斷是（）A、頸椎病B、高血壓性腦病C、短暫性腦缺血發(fā)作D、脊髓炎E、美尼爾綜合征35.嚴(yán)重的良性前列腺增生癥（）A、真性尿失禁B、壓力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、充盈性尿失禁E、容量性尿失禁36.患者男性，65歲，因前列腺肥大住院行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，第5天起床后突然暈厥，血壓測(cè)不到，首先要考慮以下哪種原因引起休克的可能性最大（）A、急性心肌梗死B、腦干出血C、肺動(dòng)脈栓塞D、心律失常E、體位性低血壓37.下列哪一類型肺癌對(duì)放療較敏感（）A、小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、腺癌D、鱗癌E、類癌38.正常人血糖低于多少mg/dl肝臟開始動(dòng)員糖原（）A、60～70B、70～80C、80～90D、100～120E、120～14039.女性，40歲，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)甲狀腺上結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)無疼痛，測(cè)定血清甲狀腺素在正常范圍內(nèi)。如果這位病人有甲狀腺功能亢進(jìn)，體格檢查中可能發(fā)現(xiàn)（）A、一側(cè)甲狀腺腫大B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大C、甲狀腺上孤立性結(jié)節(jié)D、甲狀腺不大E、甲狀腺?gòu)浡阅[大伴有雜音40.評(píng)價(jià)腎臟功能最常用最有價(jià)值的檢測(cè)指標(biāo)是（）。A、血尿素氮B、血肌酐C、內(nèi)生肌酐清除率D、菊粉清除率E、血β2微球蛋白測(cè)定41.患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)如果基礎(chǔ)代謝率升高，T3、T4升高，可能的診斷是（）A、單純性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)高功能腺瘤E、急性甲狀腺炎F、亞急性甲狀腺炎G慢性淋巴性甲狀腺腫42.男性，28歲，半小時(shí)前被車撞傷，后被送入急診室。查體：血壓60/30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細(xì)速。左胸部壓痛，胸壁塌陷，可聞及骨擦音及反常呼吸征，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音降低。根據(jù)病歷摘要在急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查（）A、臥位胸片B、超聲心動(dòng)圖C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、肺功能43.不是骨巨細(xì)胞瘤的腫瘤細(xì)胞為（）A、多核巨細(xì)胞B、基質(zhì)細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、骨母細(xì)胞E、網(wǎng)織內(nèi)皮細(xì)胞44.患者男性，55歲，活動(dòng)時(shí)心前區(qū)疼痛1年余，1個(gè)月來，患者發(fā)作次數(shù)增多，每天3～5次，多在午睡、夜間睡眠時(shí)或晨起發(fā)作，持續(xù)20分鐘以上緩解，含服硝酸甘油2～5分鐘后緩解。臨床診斷為變異型心絞痛。能與急性心肌梗死鑒別診斷的是（）A、超聲心動(dòng)圖B、心肌酶譜C、血脂D、動(dòng)態(tài)心電圖E、胸片45.頭皮裂傷，在使用抗生素的情況下允許清創(chuàng)的最長(zhǎng)時(shí)間是（）A、8小時(shí)B、16小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)46.下述關(guān)于低溫哪些是正確的（）A、30～28℃屬于中度低溫范圍B、體外循環(huán)心內(nèi)手術(shù)常用中度低溫C、20℃以下為深度低溫D、深低溫常用于復(fù)雜心臟手術(shù)E、低溫常用于冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)47.男性，28歲，車禍外傷1小時(shí)，左顳部著力，當(dāng)時(shí)有短暫昏迷，對(duì)受傷情況不能回憶。查：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征。若傷后5小時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性意識(shí)障礙，應(yīng)首先檢查（）。A、腰穿B、頭顱CTC、同位素掃描D、腦血管造影E、頭顱X線攝片48.目前最常用于胰腺癌的輔助診斷和術(shù)后隨診的腫瘤標(biāo)記物是（）A、AFPB、PaAC、CEAD、POAE、CA19-949.男性，67歲。既往有冠心病、房顫史。12小時(shí)前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無力。查體：心律絕對(duì)不齊。右大腿中段以下發(fā)涼，右足皮膚蒼白，右股動(dòng)脈可觸及，右腘以下動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前應(yīng)采取的治療措施為（）A、臥床抬高患肢B、股動(dòng)脈切開取栓術(shù)C、溶栓治療D、高壓氧療法E、祛聚治療50.女性，35歲。因胸骨后燒灼樣疼痛、反酸3個(gè)月入院。食管吞鋇示滑動(dòng)性食管裂孔疝，24小時(shí)pH值測(cè)定DeMeester積分為13．8。首選的治療方法是（）A、手術(shù)治療B、服用制酸劑C、調(diào)控飲食D、中藥治療E、隨訪觀察51.測(cè)定自由門靜脈壓(FPP)是最可靠的診斷方法，如壓力增加多少時(shí)可診斷門靜脈高壓癥（）A、3.43kPaB、2.94kPaC、2.45kPaD、3.92kPaE、4.90kPa52.患者男性，5歲，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形術(shù)?；純盒g(shù)后聲嘶最可能的原因是（）A、心情不佳B、插管時(shí)損傷喉返神經(jīng)C、手術(shù)損傷D、喉頭水腫E、聲帶息肉53.患者女性，51歲，農(nóng)民。因"陣發(fā)性胸悶、心悸12小時(shí)，突發(fā)意識(shí)喪失3小時(shí)"入院?；颊哂谌朐呵?2小時(shí)清晨起床蹲位排便后起立行走時(shí)突發(fā)胸悶、心悸、黑矇，呼之不應(yīng)，持續(xù)約10分鐘，由急救車急診入院。既往身體健康。查體：神志清，心肺未發(fā)現(xiàn)異常體征。擬診"冠心病，心絞痛"給予輸液治療觀察8小時(shí)左右未再發(fā)作，但患者下床活動(dòng)行走約10m處又突感心悸、胸悶，心電圖示竇性心動(dòng)過速，心率120次／分，給予吸氧，舌下含服硝酸異山梨醇片5mg無好轉(zhuǎn)，約10分鐘患者出現(xiàn)呼吸淺快、意識(shí)不清，心電監(jiān)護(hù)示：心室顫動(dòng)。第一次除顫后，緊接著應(yīng)進(jìn)行的操作是（）A、胸外按壓B、連續(xù)除顫3次C、氣管插管D、靜脈注射腎上腺素1mgE、觀察復(fù)律情況F、除顫54.連枷胸是指（）A、單處肋骨骨折B、多處肋骨骨折C、多根肋骨骨折D、多根多處肋骨骨折E、兩側(cè)胸部多根肋骨骨折55.男，45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診。最有助于診斷的檢查是（）A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測(cè)定C、血清淀粉酶測(cè)定D、胸腹部X線檢查E、同位素掃描56.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)，共有的特征是產(chǎn)生（）A、收縮反應(yīng)B、分泌C、局部電位D、動(dòng)作電位E、離子運(yùn)動(dòng)57.鑒別室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速伴差異傳導(dǎo)，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項(xiàng)可診斷室性心動(dòng)過速（）A、P波不見B、QRS寬度=0.16秒C、心室率絕對(duì)不規(guī)則D、室性融合波E、心室率200次／分58.患者女性，54歲，既往有高血壓病史。本次因"車禍傷后神志不清4小時(shí)"住院。入院時(shí)查體：體溫39.6℃，血壓100／55mmHg，淺昏迷，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心率95次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟，全腹無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常，頸軟，腦膜刺激征陰性?；颊呷朐汉笥杞禍亍⒏纳颇X功能等治療，病情穩(wěn)定無惡化，但3天后出現(xiàn)胃潴留、咖啡色胃液，繼而腹脹、腹瀉、腸鳴音減弱等癥狀、體征。引起患者胃腸道癥狀最可能的診斷是（）A、胃腸炎B、胰腺炎C、腸梗阻D、胃腸功能障礙E、腦膜炎F、消化性潰瘍59.男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、同位素腎圖B、膀胱鏡C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D、B超E、MRI60.男，38歲。右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，腘窩部搏動(dòng)性腫塊大小為5cm×4cm，附近有收縮期雜音，診斷為（）A、動(dòng)靜脈瘺B、腘動(dòng)脈閉合性損傷C、腘動(dòng)脈開放性損傷D、腘動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤E、以上都不是61.食管癌X線鋇餐表現(xiàn)的特征中，不正確的是（）A、食管壁有小的潰瘍龕影B、食管下端鳥嘴狀狹窄C、局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂D、局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損E、局限性管壁僵硬62.下列哪些是新生兒復(fù)蘇主要措施（）A、保暖B、吸引C、吹氧D、張肺E、氣管插管63.男，29歲。上腹疼痛伴反酸4年，昨日始嘔血，黑便總量約400ml，最可能的出血原因是（）A、膽道出血B、胃癌出血C、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、胃十二指腸潰瘍出血E、應(yīng)激性潰瘍出血64.有關(guān)動(dòng)脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段，以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉B、對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷D、某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈Pl段可以永久性阻斷E、對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤，可先清除血腫，再處理動(dòng)脈瘤65.患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動(dòng)度30％，乙肝表面抗原（+）?；颊甙l(fā)生肝功能衰竭的機(jī)制是（）A、體液免疫介導(dǎo)的免疫性肝損傷B、細(xì)胞免疫介導(dǎo)的免疫性肝損傷C、細(xì)胞因子過度激活D、細(xì)胞代謝紊亂E、以上都有可能66.血Na+濃度降低、血K+濃度升高可引（）A、醛固酮分泌減少B、血管升壓素釋放增加C、血管升壓素釋放減少D、醛固酮分泌增加E、血管升壓素和醛固酮分泌均增加67.男，21歲，騎自行車摔傷右腰部，傷后腰部疼痛，無肉眼血尿。查：尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿HP，血壓、脈搏正常，右腰部無包塊，但叩擊痛，診斷哪種損傷確切（）A、重度腎損傷B、腎挫傷C、中度腎損傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷68.發(fā)生腹部損傷時(shí)下列哪項(xiàng)陳述不正確（）A、需密切觀察病人的生命體征變化B、重點(diǎn)檢查腹部情況的同時(shí)，必要時(shí)應(yīng)行直腸或陰道的指診C、病人可有惡心，嘔吐，便血，嘔血，腹脹等癥狀D、脾破裂時(shí)檢查病人會(huì)有嚴(yán)重的腹部壓痛及反跳痛E、腹腔穿刺抽不到液體并不能完全排除內(nèi)臟損傷的可能性69.患者女性，35歲，因高處墜落傷后3小時(shí)入院。查體：神志清，血壓88／50mmHg，雙肺呼吸音清，對(duì)稱，腹軟，下腹膨隆并有壓痛，骨盆擠壓征（++），雙下肢活動(dòng)異常。下列哪項(xiàng)不是骨盆骨折的并發(fā)癥（）A、后腹膜血腫B、腹腔臟器、神經(jīng)損傷C、出血性休克D、尿潴留E、尿道損傷70.下列主要用于指導(dǎo)ARDS機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置的呼吸環(huán)是（）A、流速-容積環(huán)B、動(dòng)態(tài)壓力-容積環(huán)C、靜態(tài)壓力-容積環(huán)D、流速-時(shí)間環(huán)E、壓力-時(shí)間環(huán)71.男性，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。根據(jù)檢查結(jié)果，治療適宜采?。ǎ〢、小兒骨折可塑性強(qiáng)，單純石膏固定就可以B、手法復(fù)位石膏固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、骨牽引治療E、彈性繃帶8字固定72.男性，69歲。進(jìn)行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲示前列腺內(nèi)低回聲灶，并累及右側(cè)精囊。最適宜的治療是（）A、暫不處理，密切隨診B、根治性前列腺切除術(shù)C、根治性前列切除+放療D、雙側(cè)睪丸切除+化療E、根治性前列腺切除+化療73.氣道閉合壓正常值為（）A、-4～-6cmH2OB、-2～-4cmH2OC、0～-2cmH2OD、0～2cmH2OE、2～4cmH2O74.多大小兒術(shù)前用藥禁用嗎啡或哌替啶（）A、半歲以內(nèi)B、1歲以內(nèi)C、2歲以內(nèi)D、3歲以內(nèi)E、4歲以內(nèi)75.低滲性缺水時(shí)尿氯及尿鈉含量應(yīng)（）A、尿氯增加，尿鈉減少B、隨尿量變化而改變C、無變化D、減少或缺乏E、增加第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.男性，58歲，進(jìn)食梗阻感3個(gè)月，現(xiàn)能進(jìn)半流質(zhì)。體格檢查：一般情況可，鎖骨上凹未及腫大淋巴結(jié)。該患者術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急、心悸癥狀。體格檢查：血壓10/6kPa，心率140次／分，胸腔閉式引流出大量淡黃色透明液，此時(shí)最合適的處理為（）A、胸腔閉式引流+負(fù)壓吸引B、應(yīng)用西地蘭和呋塞米C、再次剖胸探查D、密切觀察病情，不予特殊處理E、應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸2.如圖，中路頸內(nèi)靜脈穿刺下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） A、頸內(nèi)靜脈位于胸鎖乳突肌三角頂點(diǎn)外側(cè)B、三角形的頂端處約離鎖骨上緣2～3橫指為進(jìn)針點(diǎn)C、針干與皮膚呈30°D、針尖方向外偏5°～10°E、與中線平行直接指向尾端3.麻醉氣體的肺泡濃度（）A、不依賴肺容量B、與肺泡通氣量有關(guān)C、與呼吸頻率有關(guān)D、與血液攝取有關(guān)E、與肺順應(yīng)性有關(guān)4.有關(guān)預(yù)激綜合征的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、在心房與心室之間存在異常的傳導(dǎo)組織B、在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%～0.20%C、常見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、麻醉處理重點(diǎn)為防治心律失常E、室上性心動(dòng)過速可試用利多卡因治療5.利多卡因（）A、肝臟代謝B、腎臟排泄C、兩者均有D、兩者均無6.當(dāng)使用壓力波觸發(fā)主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏時(shí)（）A、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之后B、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之后，放氣是在下次心臟收縮之前C、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之前D、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在下次心臟收縮之后E、充氣應(yīng)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉切跡之前，放氣是在本次心臟收縮之后7.催化單純電子轉(zhuǎn)移的酶是（）A、以NDA+為輔基的酶B、加單氧酶C、需氧脫氫酶D、細(xì)胞色素和鐵硫蛋白E、脫氧酶8.女，26歲，上腹部反復(fù)疼痛半年。鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指腸球部多發(fā)潰瘍，基礎(chǔ)排酸量25mmol/L，該病診斷為（）A、復(fù)合潰瘍B、多發(fā)潰瘍C、胰腺B細(xì)胞瘤D、胰腺G細(xì)胞瘤E、復(fù)合性潰瘍惡變9.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者血?dú)夥治霎惓＃畛Ｒ姷淖兓癁椋ǎ〢、呼吸性酸中毒，低氧血癥B、代謝性酸中毒，低氧血癥C、呼吸性堿中毒，低氧血癥D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒10.男性，38歲，飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí)，伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查：體溫37.0℃，血壓16/10kPa，腹平軟，中上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音不亢進(jìn)。急性胰腺炎被證實(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）A、大劑量廣譜抗生素B、阿托品或654-2止痛C、補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡D、禁食及胃腸減壓E、嚴(yán)密觀察生命體征變化11.心臟停搏液中鉀離子的最佳濃度為（）A、5～9mmol／LB、10～14mmol／LC、15～30mmol／LD、30～40mmol／LE、40～50mmol／L12.有關(guān)原發(fā)性硬化性膽管炎的敘述，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、約50％～70％患者合并有潰瘍性結(jié)腸炎B、病變可累及整個(gè)膽道系統(tǒng)，以肝外膽管病變明顯C、患者常死于肝衰竭D、膽囊多受侵犯E、ERCP或MRCP具有一定診斷價(jià)值13.服用三環(huán)類抗抑郁藥的患者，下列哪種可引起劇烈的血壓反應(yīng)（）A、去氧腎上腺素B、美芬丁胺（恢壓敏）C、甲氧明D、麻黃堿E、多巴胺14.開放性氣胸典型臨床表現(xiàn)是（）A、傷側(cè)的胸部叩診呈鼓音B、縱隔移位C、呼吸困難、發(fā)紺D、胸部可見吸吮性傷口，隨呼吸氣體出入傷口嘶嘶聲E、皮下氣腫15.主動(dòng)脈全層擴(kuò)大瘤變的是（）A、假性動(dòng)脈瘤B、真性動(dòng)脈瘤C、Ⅰ型夾層動(dòng)脈瘤D、Ⅱ型夾層動(dòng)脈瘤E、Ⅲ型夾層動(dòng)脈瘤16.除使用儀器外，臨床上呼吸功能的基本檢查方法還有（）A、觀察呼吸運(yùn)動(dòng)B、聽取呼吸音C、檢查痰液D、觀察呼吸狀態(tài)E、X線胸透17.哪項(xiàng)不是丙泊酚和硫噴妥鈉的相似點(diǎn)（）A、對(duì)心血管系統(tǒng)均有一定程度的抑制作用B、起效迅速C、長(zhǎng)時(shí)間靜脈使用未發(fā)現(xiàn)有明顯的蓄積現(xiàn)象D、無鎮(zhèn)痛作用E、可用于麻醉誘導(dǎo)和麻醉維持18.哪種變態(tài)反應(yīng)一般不破壞組織細(xì)胞，并有明顯個(gè)體差異（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)19.男性患者，30歲，病程4個(gè)月，頭痛發(fā)病，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清醒，眼底視盤水腫，左上、下肢肌力四級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。最有助于明確病因的檢查是（）A、X線頭顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、CTE、ECT20.女性，16歲。右上腹痛頻繁發(fā)作，伴黃疸10個(gè)月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利膽治療無好轉(zhuǎn)。患者出生后6天曾行先天性膽總管囊腫十二指腸吻合術(shù)。此并發(fā)癥公認(rèn)的原因是（）A、腸液逆流B、胰液逆流C、膽汁黏稠D、膽液淤積E、反復(fù)感染21.有關(guān)MAC的概念，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、MAC是在大氣壓下疼痛刺激時(shí)，50%病人（或動(dòng)物）不出現(xiàn)體動(dòng)或逃避反應(yīng)時(shí)的肺泡中某吸入全麻藥的濃度B、吸入全麻藥的強(qiáng)度可用MAC來表示C、MAC愈大，麻醉效能愈強(qiáng)D、MAC可用于表示麻醉藥的劑量E、MAC是評(píng)價(jià)吸入全麻藥藥理特性的重要參數(shù)22.患者女性，48歲，因"慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性腦病"入院，予氣管插管機(jī)械通氣治療。1天后患者神志轉(zhuǎn)清，PaCO2由1O2mmHg降至45mmHg?；颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備撤機(jī)，選擇SIMV模式撤機(jī)，需滿足以下哪些條件（）A、IMV＜6次／分B、PEEP＜4～6cmH2OC、FiO2＜40％D、PaO2＞50mmHgE、以上都是23.男性，30歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射．伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢：血壓120/70mmHg。腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。患者腹膜炎的性質(zhì)是（）A、細(xì)菌性腹膜炎B、化學(xué)性腹膜炎C、滲出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化膿性腹膜炎24.青年男性，近1周因便秘出現(xiàn)便血，為鮮紅色血，伴便時(shí)劇烈疼痛，最有可能的診斷為（）A、內(nèi)痔B、混合痔C、肛裂D、直腸息肉E、早期直腸癌25.男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年，今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。該患者最可能的診斷是（）A、急性單純性胰腺炎B、急性出血壞死性胰腺炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、急性膽管炎26.肝癌患者發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外（）A、肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓B、肝癌壓迫了肝膽管C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝腫瘤的破壞27.高海拔環(huán)境對(duì)麻醉器械和藥品的影響作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、達(dá)到預(yù)期麻醉深度時(shí)，所需的吸入麻醉蒸氣濃度比平原地區(qū)低B、相同N2O濃度，在高原地區(qū)麻醉效能低C、麻醉機(jī)揮發(fā)器輸出的實(shí)際麻醉蒸氣濃度要比揮發(fā)器刻度所指示的高D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟對(duì)靜脈麻醉藥的耐受力高E、局麻藥的作用時(shí)間不受影響28.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)（）。A、聲音嘶啞B、呼吸困難C、脾大D、暈厥E、胸痛，咯血29.老年人由于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度減慢，下列感覺閾值提高的是（）A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺30.下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是（）。A、心律失常B、血栓形成和栓塞C、氣胸D、空氣栓塞E、導(dǎo)管打結(jié)31.男性，56歲，進(jìn)食哽噎感，胸骨后異物感1個(gè)月，食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬診斷最常用的方法是（）A、食管脫落細(xì)胞檢查B、X線鋇餐食管檢查C、CT檢查D、纖維食管鏡檢查E、食管內(nèi)超聲檢查32.FRC的存在使得（）A、在呼氣末肺泡呈萎縮狀態(tài)B、呼氣末肺泡內(nèi)氧分壓驟然升高C、在呼氣末肺泡呈過度膨脹狀態(tài)D、呼吸間歇期血液與肺泡之間仍有氣體交換E、肺泡內(nèi)氧分壓在呼氣末驟降33.女，65歲。右乳頭瘙癢1年，逐漸加重為刺痛、燒灼感，乳頭有碎屑脫皮，輕度糜爛。首先應(yīng)考慮診斷（）A、Paget病B、乳腺增生癥C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺炎E、乳頭皮膚鱗癌34.男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實(shí)，下一步的針對(duì)性治療措施是（）A、手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤B、藥物治療C、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)D、Bentall手術(shù)E、胸腔閉式引流35.男，33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）A、腹部B超B、上消化道造影C、肛門指診D、腹部X線平片E、胃鏡檢查F、腹部CT36.內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，前者具有以下哪些特征（）A、緩慢、持續(xù)、定位不精確，對(duì)刺激的分辨能力差B、緩慢、持續(xù)、定位精確，對(duì)刺激的分辨能力強(qiáng)C、對(duì)切割、燒灼刺激不敏感D、對(duì)機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥刺激較敏感E、內(nèi)臟疾病往往可引起牽涉痛37.中心靜脈壓與補(bǔ)液關(guān)系提示容量血管過度收縮的是（）A、中心靜脈壓低，血壓低B、中心靜脈壓低，血壓正常C、中心靜脈壓高，血壓低D、中心靜脈壓高，血壓正常E、中心靜脈壓正常，血壓低38.供體腎熱缺血時(shí)間超過多久，可能會(huì)出現(xiàn)不可逆腎損害（）A、20minB、40minC、50minD、60minE、90min39.患者，男性，28歲。施工時(shí)不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓4/2kPa（30/15mmHg），神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低傷后無昏迷、嘔吐，曾咯血兩口，瞳孔正常，頸靜脈無怒張，氣管右移，左胸壁少量皮下氣腫，心濁音界右移，心率120次/min，律齊，心音弱，無雜音；腹不脹，無壓痛，肝濁音界存在，腸鳴音存在；Hb70g／L，仰臥位胸部X線片示左側(cè)中等量血胸，雙肺可疑肺挫傷，左側(cè)多根、多處肋骨骨折，根據(jù)胸片報(bào)告及提示，你認(rèn)為胸片的表現(xiàn)是（）A、縱隔向右移位B、左下胸外高內(nèi)低弧形致密陰影C、多根、多處肋骨骨折D、雙側(cè)膈影清晰E、右肺散在密度不均陰影F、雙肺大片毛玻璃樣陰影G、左胸可見氣液平面H、心影增大各弧度清晰可見40.患者女性，34歲，已連續(xù)2年出現(xiàn)熱射病入院急救，你認(rèn)為病史中的易患因素包括（）A、肥胖B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、高濕生活環(huán)境D、系統(tǒng)性硬化病E、以上均是41.前列腺炎和前列腺癌的好發(fā)部位（）A、中央?yún)^(qū)B、外周區(qū)C、移行區(qū)D、整個(gè)腺體E、以上都不是42.患者女性，56歲，久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年，有慢性支氣管炎病史3年，近1個(gè)月咳嗽加重。查體：站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時(shí)縮小，咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。此病人于手術(shù)前必須（）A、高蛋白、高維生素飲食B、臥床休息C、鎮(zhèn)痛D、腫物穿刺活檢E、治療慢性支氣管炎43.腸間膿腫的臨床表現(xiàn)為（）A、直腸、膀胱刺激癥狀B、發(fā)熱、呃逆，肩頸部痛C、腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊D、消化道出血E、膈下出現(xiàn)游離氣體44.下列指征中不屬于ChildB級(jí)的是（）A、血清膽紅素>51μmol/LB、血清蛋白30～35g/LC、腹水易控制D、肝性腦病輕E、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良45.有關(guān)室間隔缺損的治療，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、室間隔缺損的大小和位置是決定手術(shù)選擇的重要依據(jù)B、有的病例可選擇介入治療C、巨大室缺應(yīng)盡早手術(shù)D、室間隔缺損合并呼吸系統(tǒng)疾病不是手術(shù)絕對(duì)禁忌證E、一期解剖修復(fù)是所有室間隔缺損的唯一手術(shù)選擇46.男性，67歲，主訴行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查體：腰椎生理弧度可，屈曲活動(dòng)正常，脊柱過伸試驗(yàn)陽(yáng)性，左小腿外側(cè)皮膚感覺減退，左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線片示腰4～5間隙輕度狹窄，左側(cè)直腿抬高40°，陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，一直在服用強(qiáng)的松片。下列哪種疾病最為可能（）A、急性腰扭傷B、腰椎管狹窄C、腰椎弓根峽部裂D、腰4~5椎間盤突出E、閉塞性脈管炎47.與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是（）A、三叉神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌下神經(jīng)48.女，3歲。反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀，行心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)左肺動(dòng)脈血氧飽和度明顯升高，最可能的診斷是（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、室間隔缺損E、右室雙腔心49.小兒吸入麻醉藥誘導(dǎo)較成人迅速的主要原因（）A、呼吸頻率快B、肺活量小C、潮氣量小D、功能殘氣量小E、體重小50.患者男性，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史10余年?；顒?dòng)后胸悶、氣促伴雙下肢水腫3年，加重1周來院。查體：神志模糊，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及干濕性啰音。心率120次／分，律不齊。雙下肢凹陷性水腫。下列哪項(xiàng)與二氧化碳潴留無明顯關(guān)系（）A、搏動(dòng)性頭痛B、白天嗜睡C、貧血貌D、心率加快E、球結(jié)膜充血水腫51.患者男性，66歲，因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體：體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60／40mmHg，四肢冰冷，無尿。患者經(jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫，但仍少尿，考慮有效循環(huán)血量不足，有效循環(huán)血量是指（）A、單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量B、回流至心臟的血量C、每分鐘心臟輸出的血量D、單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量52.男，68歲。因粘連性腸梗阻24小時(shí)行剖腹探查術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜與腹壁之間形成粘連帶壓迫腸管，松解粘連帶后見腸管血運(yùn)良好，關(guān)腹。術(shù)后6小時(shí)發(fā)生休克，腹部檢查無明顯壓痛部位，最可能的原因是（）A、感染性休克B、中毒性休克C、失血性休克D、術(shù)后再次粘連梗阻E、腸壞死53.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)中下肢神經(jīng)損傷的可能原因不包括（）A、手術(shù)過度牽拉脊髓，造成脊髓血供障礙B、術(shù)中缺氧C、術(shù)中低血壓導(dǎo)致脊髓缺血，尤其是T4-9段的脊髓D、手術(shù)直接損傷脊髓E、上述全部54.男，46歲。大便帶血1年，色鮮紅，呈滴狀，便秘或飲酒后便血更甚。檢查：肛門外觀有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔內(nèi)痔的主要預(yù)防措施是（）A、克服不節(jié)制飲酒及辛辣刺激食物的生活習(xí)慣B、避免久坐、久站C、定時(shí)排便，防止便秘，定期坐浴D、堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)E、以上都是55.在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征（）A、骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查B、骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗C、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2mmD、通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位E、多處骨折，為減少并發(fā)癥56.吸入CO2增加的原因（）A、麻醉機(jī)其中一個(gè)呼/吸活瓣失靈B、鈉石灰失效C、機(jī)械死腔過大D、鈉石灰灌閥關(guān)閉E、新鮮氣流量過低57.直徑2cm肝癌，局限于左外葉邊緣者，應(yīng)行（）A、肝段切除B、肝葉切除術(shù)C、半肝切除D、肝動(dòng)脈栓塞化療E、非手術(shù)治療58.為什么SpO2只測(cè)定動(dòng)脈血氧飽和度（）A、動(dòng)脈氧分壓高B、動(dòng)脈血流速度快C、動(dòng)脈血氧含量高D、動(dòng)脈有搏動(dòng)E、動(dòng)脈壓高59.女性，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬。假如病人因甲狀腺腫大而出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，選用哪一種治療方法較好（）A、氣管切開B、鼻管氧吸入C、氣管插管D、甲狀腺峽都切除E、兩側(cè)甲狀腺大部切除60.下列哪種情況對(duì)腎血流量產(chǎn)生明顯變化（）A、腎平均動(dòng)脈血壓為80～100mmHgB、腎平均動(dòng)脈血壓為110～130mmHgC、腎平均動(dòng)脈血壓為40～80mmHgD、腎平均動(dòng)脈血壓為140～160mmHgE、腎平均動(dòng)脈血壓為20～40mmHg61.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選（）A、依托咪酯B、咪達(dá)唑侖C、芬太尼D、氯胺酮E、硫噴妥鈉62.男性，55歲。因進(jìn)食哽噎感4個(gè)月入院?；颊?個(gè)月前不明原因出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重下降5kg。體檢：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦體型，雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，氣管居中，雙肺呼吸音正常。最佳的治療應(yīng)采?。ǎ〢、食管癌根治術(shù)B、全量放射治療C、免疫治療D、單純化學(xué)治療E、化療+放療63.各級(jí)肌力描述中錯(cuò)誤的是（）A、1級(jí)：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B、2級(jí)：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力C、3級(jí)：能有關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗阻力D、4級(jí)：能對(duì)抗一定阻力，但肌力較弱E、5級(jí)：肌力正常64.有關(guān)聽神經(jīng)鞘瘤組織學(xué)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）A、腫瘤有完整包膜B、一般不侵犯小腦C、血供主要來自小腦前下動(dòng)脈D、與聽神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的腦神經(jīng)是三叉神經(jīng)E、不會(huì)發(fā)生惡變和轉(zhuǎn)移65.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C、小切口引流D、徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開66.男，60歲。摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折2天。X線顯示髕骨下極粉碎成4個(gè)小骨塊，該患者首選的治療方法是（）A、手法復(fù)位石膏外固定B、切開復(fù)位張力帶鋼絲固定C、切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎固定D、髕骨下極切除、髕韌帶重建術(shù)E、髕骨切除術(shù)67.Hamngton手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸適應(yīng)證為（）A、年齡10～18歲B、主凸角度大于40°，主凸的頂點(diǎn)在第10胸椎以上C、主凸角度大于40°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸D、主凸角度大于70°，術(shù)前采用石膏或牽引矯形E、主凸角度在40°～70°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸68.氟烷引起肝血流下降的原因是（）A、平均動(dòng)脈壓下降B、心排出血量減少C、肝血管阻力上升D、A和BE、C和D69.女性，26歲。3年前曾行闌尾切除術(shù)。近3天出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，肛門無排便排氣。立位X線腹平片示孤立脹大的腸袢，位置固定不隨時(shí)間變化。此時(shí)應(yīng)立即采?。ǎ〢、胃腸減壓B、輸液，補(bǔ)充血容量C、糾正水電解質(zhì)紊亂D、積極術(shù)前準(zhǔn)備，剖腹探查E、以上都是70.有關(guān)狹窄性腱鞘炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、病變不僅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局封有效C、