初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識-16-1

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士相關(guān)專業(yè)知識T6T

（總分：50.00,做題時間：90分鐘）

一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.正常人尿滲透壓一般多在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)

?A.100?200mmol/L

?B.200~300mmol/L

?C.300?500mmol/L

?D.600^1000inmol/L

?E.1000?2000mmol/L

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：尿滲透壓測定這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)是評價腎濃縮與稀釋功能的指標(biāo)之一，正常值為600?1000mmol/L。

2.正常人血滲透壓一般多在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)

?A.100~200mmol/L

?B.200?2000mmol/L

?C.300~5000mmo1/L

?D.290~310mmol/L

?E.100020000mmo1/L

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：血液滲透壓正常值是290~310mmol/L。

3.激素是通過與下列哪項(xiàng)結(jié)合而發(fā)揮作用的

?A.線粒體

?B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

?C.高爾基體

?D.核仁

?E.受體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：激素和靶細(xì)胞上的受體特異性結(jié)合而發(fā)揮作用。

4.做漂浮或濃集結(jié)核分枝桿菌檢查時，應(yīng)采集什么樣的痰液標(biāo)本

?A.清晨第一口痰

?B.以上午9?10時留痰最好

?C.應(yīng)采集12?24時的痰液

?D.泡沫樣的痰液

?E.有膿液的痰液

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：做漂浮或濃集結(jié)核分枝桿菌檢查時，要求量比較大以提高檢出率。

5.一般認(rèn)為用于過篩實(shí)驗(yàn)的分析方法希望有

?A.高靈敏度

?B.高特異性

?C.重復(fù)性好

?D.效率高

?E.準(zhǔn)確度高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：過篩實(shí)驗(yàn)選擇高靈敏度的實(shí)驗(yàn)，避免陽性結(jié)果的漏檢。

6.血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈緡錢狀排列的疾病是

A.再生障礙性貧血

?B.急性白血病

?C.惡性組織細(xì)胞病

?D.多發(fā)性骨髓瘤

?E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：多發(fā)性骨髓瘤時血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈緡錢狀排列。

7.關(guān)于凝血因子VD正確的說法是

?A.參與外源性凝血途徑的始動激活

?B.由組織內(nèi)皮細(xì)胞合成

?C.屬于接觸凝血因子

?D.參與內(nèi)源性凝血途徑的激活

?E.參與共同凝血途徑的激活

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：考查凝血因子vn。凝血因子vn又稱穩(wěn)定因子，在肝中合成，參與外源性凝血途徑的始動激活。

8.關(guān)于免疫濁度法正確的是

?A.屬于液體內(nèi)定性檢測

?B.屬于瓊脂內(nèi)定性檢測

?C.待測物的含量與反應(yīng)液的濁度成反比

?D.屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)

?E.肉眼觀察濁度的含量

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：免疫濁度法屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)，待測物的含量與反應(yīng)液的濁度成正比。

9.HLA分型的臨床應(yīng)用最重要的是

?A.疾病的確定診斷

?B.尋找與某些疾病的相關(guān)性

?C.器官移植前的組織配型

?D.輸血前的檢查

?E.疾病預(yù)后的判斷

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：借助血清學(xué)、細(xì)胞學(xué)或分子生物學(xué)方法檢測個體的HLA抗原特異性或HLA基因型。臨床器官移植中,

HLA分型是選擇合適供者的主要依據(jù)。

10.正常人血清中鈣和磷相互的濃度關(guān)系是

?A.[Ca]*[P]=40?55

?B.[Ca]?[P]=35?40

?C.[Ca]?[P]=25?35

?D.[Ca]t時[P]I

?E.[Ca]t時[P]t

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

11.急性T淋巴細(xì)胞白血病可出現(xiàn)的免疫表型是

?A.CD10、CD19

?B.CD33、CD34

?C.CD5、CD7

?D.CD20、HLA-DR

?E.CD14、CD64

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：急性T淋巴細(xì)胞白血病可出現(xiàn)的免疫表型為CD5、CD7o

12.腎維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項(xiàng)活動來實(shí)現(xiàn)

?A.腎小球的濾過

?B.近曲小管的重吸收

?C.髓神的重吸收作用

?D.遠(yuǎn)曲小管與集合管的重吸收作用

?E.腎小管對尿素的排泌

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：腎主要依靠遠(yuǎn)曲小管與集合管的重吸收作用維持水平衡。

13.確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是

?A.白細(xì)胞明顯增高

?B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低

?C.骨髓增生極度活躍

?D.Ph染色體陽性

?E.外周血出現(xiàn)幼稚階段粒細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析:考查慢性粒細(xì)胞白血病的診斷依據(jù)。染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)Ph染色體是CML的特征性異常染色體,

檢出率為90%?95乳Ph染色體存在于CML的整個病程中，治療緩解后，Ph染色體卻持續(xù)存在。

14.制備蛋白質(zhì)抗原時破碎組織細(xì)胞最簡便的方法為

?A.反復(fù)凍融法

?B.超聲破碎法

?C.表面活性劑處理法

?D.自溶法

?E.酶處理法

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

15.具有高度自我更新及多向分化能力的細(xì)胞是

?A.紅系祖細(xì)胞

?B.粒系祖細(xì)胞

?C.造血干細(xì)胞

?D.T淋巴系祖細(xì)胞

?E.巨核系祖細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：造血干細(xì)胞具有高度自我更新及多向分化能力。

16.在下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活檢更有必要的是

?A.缺鐵性貧血

?B.骨髓纖維化

?C.急性粒細(xì)胞白血病

?）【.慢性淋巴細(xì)胞白血病

?E.巨幼細(xì)胞性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

c.

D.

E.

解析：骨髓活檢是骨髓纖維化確診的主要依據(jù)，可見不同程度的纖維化改變，有的病例尚殘留有造血灶,

巨核細(xì)胞可見到，但數(shù)量很少。

17.骨髓增生異常綜合征的轉(zhuǎn)歸不包括

?A.病情穩(wěn)定

?B.急性白血病

?C.死于并發(fā)癥

?D.骨髓纖維化

?E.以上均不正確

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

I）.V

E.

解析：骨髓增生異常綜合征的轉(zhuǎn)歸可為：病情穩(wěn)定，急性白血病，死于并發(fā)癥。

18.血細(xì)胞在發(fā)育成熟中，其核膜的變化規(guī)律是

?A.明顯f不明顯

?B.不明顯一明顯

?C.沒有變化

?D.藍(lán)—紅

?E.有f無

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：血細(xì)胞發(fā)育成熟過程中其核膜由不明顯到明顯。

19.急性時相反應(yīng)時，下列蛋白質(zhì)的變化正確的是

?A.銅藍(lán)蛋白含量下降

?B.C-反應(yīng)蛋白含量下降

?C.轉(zhuǎn)鐵蛋白含量下降

?D.C、Ci含量下降

?E.a「抗胰蛋白酶含量下降

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析:急性時相反應(yīng)蛋白（APR）包括AAT、AAG、Hp、CER、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)球蛋白等。其血漿

濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)：前白蛋白、白蛋白及

轉(zhuǎn)鐵蛋白則出現(xiàn)相應(yīng)的低下。

20.轉(zhuǎn)鐵蛋白降低見于

?A.血紅蛋白病

?B.妊娠

?C.巨幼紅細(xì)胞性貧血

?D.再生障礙性貧血

?E.惡性腫瘤

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E.J

解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白增高見于缺鐵性貧血、妊娠。轉(zhuǎn)鐵蛋白降低見于腎病綜合征、肝硬化、惡性腫瘤、炎癥。

21.蛋白質(zhì)和肽類激素主要通過哪種機(jī)制發(fā)揮調(diào)節(jié)作用

?A.通過細(xì)胞膜受體的作用機(jī)制

?B.通過細(xì)胞外受體的作用機(jī)制

?C.通過血液中的受體作用機(jī)制

?D.通過細(xì)胞內(nèi)受體的作用機(jī)制

?E.以上都不對

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：蛋白質(zhì)和肽類激素主要通過與特定受體結(jié)合而發(fā)揮作用。

22.下列不屬于纖溶酶生理功能的是

?A.降解纖維蛋白原

?B.降解纖維蛋白

?C.水解多種凝血因子

?D.滅活A(yù)TIII

?E.水解補(bǔ)體

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：纖溶酶是一種絲氨酸蛋白酶，作用如下：降解纖維蛋白和纖維蛋白原：水解多種凝血因子V、VIA、

X、VILXI、II等；使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶；水解補(bǔ)體等。

23.關(guān)于“核黃疸”概念的下列敘述哪項(xiàng)不正確

?A.皮膚黃染

?B.鞏膜黃染

?C.血清膽紅素增高

?D.新生兒腦組織中膽紅素沉積

?E.膽紅素在尿中排泄顯著增多

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：“核黃疸”又名膽紅素腦病，指新生兒高膽紅索血癥時，未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障，損害中樞神

經(jīng)系統(tǒng)，大腦基底核、視丘下核、蒼白球等神經(jīng)核被黃染，導(dǎo)致腦性癱瘓，可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，血清

膽紅素增高，但尿膽紅素排泄無顯著增多。

24.人體漿膜腔下列哪項(xiàng)除外

?A.心包腔

?B.腹腔

?C.側(cè)腦室

?D.關(guān)節(jié)腔

?E.胸腔

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：人體的胸膜腔、腹腔、心包腔、關(guān)節(jié)腔等統(tǒng)稱為漿膜腔。

25.檢測淋巴因子與下列超敏反應(yīng)有關(guān)的是

?A.I型超敏反應(yīng)

?B.II型超敏反應(yīng)

?C.III型超敏反應(yīng)

?D.W型超敏反應(yīng)

?E.I型、II型超敏反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：IV型超敏反應(yīng)是由致敏T細(xì)胞與相應(yīng)抗原結(jié)合而引起的，致敏T細(xì)胞在殺傷靶細(xì)胞時，還會釋放出

各種淋巴因子，檢測淋巴因子有助于W型超敏反應(yīng)的診斷。

26.不屬于H型超敏反應(yīng)的是

?A.過敏性休克

?B.新生兒溶血癥

?C.自身免疫性溶血性貧血

?D.特發(fā)性血小板減少性紫魏i

?E.輸血反應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)。

27.通常情況下，與鐵結(jié)合的運(yùn)鐵蛋白僅為其總量的

?A.1/2

?B.1/3

?C.1/4

?D.1/5

?E.1/6

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：通常情況下，與鐵結(jié)合的運(yùn)鐵蛋白僅為其總量的1/3。

28.關(guān)于血友病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

?A.骨髓巨核細(xì)胞增生不良

?B.由于纖溶活性的增強(qiáng)引起內(nèi)臟出血

?C.血友病A、B均為性連鎖隱性遺傳病

?D.出血時間延長

?E.PT、TT延長

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：血友病是缺乏凝血因子引起血漿凝結(jié)時間延長的連鎖性陰性遺傳病。出血時間正常；凝血時間延長：

凝血酶原時間（PT）正常：活化部分凝血活酶時間（APTT）延長，能被正常新鮮血漿或硫酸鐵吸附血漿糾正者

為血友病甲（A）；能被正常血清糾正，但不被硫酸領(lǐng)吸附血漿糾正者為血友病乙（B）。

29.乩的典型的染色體改變?yōu)?/p>

?A.t（15；17）（q22；qll-12）

?B.t（8；21）（q22；q22）

?C.t（6；9）（p23；q34）

?D.t（9；22）（q34；qll）

?E.t（ll；17）（ql3；q21）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)約70%?90%的APL具有特異性的染色體易位t（15；17）,是APL特有的遺

傳學(xué)標(biāo)志。

30.不屬于放射免疫技術(shù)的特點(diǎn)是

?A.基于競爭性結(jié)合反應(yīng)的原理

?B.特異性強(qiáng)、重復(fù)性好

?C.超微量、快速、準(zhǔn)確

?D.需要標(biāo)記抗體

?E.需要標(biāo)記抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：放射免疫技術(shù)常用標(biāo)記抗原測量未知抗原。而標(biāo)記抗體去測相應(yīng)抗原或抗體的方法稱為免疫放射測

定法。

31.尿試帶用的酯酶法測定的白細(xì)胞是

?A.單核細(xì)胞

?B.淋巴細(xì)胞

?C.嗜酸性粒細(xì)胞

?D.中性粒細(xì)胞

?E.嗜堿性粒細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：粒細(xì)胞含有特異性酯酶，使試帶㈣I跺酚酯產(chǎn)生咧咻酚，后者與重氮鹽形成紫紅色縮合物，呈色深淺

與中性粒細(xì)胞的多少呈正比。

32.F列蛋白質(zhì)不屬于蛋白C系統(tǒng)的是

?A.PC

?B.PS

?C.PZ

?D.APCI

E.TM

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：蛋白C系統(tǒng)是人體的重要抗凝系統(tǒng)之一，主要由血漿蛋白C(PC)、PS、活化蛋白C抑制物(APCI)和

血栓調(diào)節(jié)素(TM)組成。

33.正常人糞便顏色為

?A.白色

?B.黃褐色

?C.綠色

?D.紅色

?E.黑色

(分?jǐn)?shù):1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：正常糞便為黃褐色。

34.不屬于淋巴細(xì)胞惡性疾病的是

?A.急性淋巴細(xì)胞白血病

?B.幼淋巴細(xì)胞白血病

?C.惡性組織細(xì)胞增生癥

?D.非霍奇金淋巴瘤

?E.霍奇金淋巴瘤

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：霍奇金病是惡性淋巴瘤的一種類型，非霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的另一種類型，是淋巴結(jié)或其他

淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織發(fā)生惡性增生而引起的淋巴瘤。而惡性組織細(xì)胞病是單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡

性增生性疾病。不屬于淋巴細(xì)胞惡性疾病。

35.形成管型的主要基質(zhì)成分是

?A.T-H蛋白

?B.纖維蛋白

?C.腎小管上皮細(xì)胞

?D.結(jié)晶

?E.細(xì)胞碎片

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：依據(jù)管型形成的依據(jù)，尿蛋白和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。

36.低密度脂蛋白，含量最多的載脂蛋白是

?A.ApoAI

?B.ApoBw

?C.ApoBioo

?D.ApoCII

?E.ApoE

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：LDL中主要的載脂蛋白是ApoB，?,僅含有少量ApoC和ApoE。

37.三分群血液分析儀中，MID指

?A.淋巴細(xì)胞區(qū)

?B.中性粒細(xì)胞區(qū)

?C.單個核細(xì)胞區(qū)

?D.嗜堿性粒細(xì)胞區(qū)

?E.嗜酸性粒細(xì)胞區(qū)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

CJ

D

E

解析：三分群血液分析儀中，MID指中間細(xì)胞群，主要是單個核細(xì)胞區(qū)，以單核細(xì)胞為主，也含嗜酸性、

嗜堿性粒細(xì)胞等。

38.糖尿病導(dǎo)致白內(nèi)障是由于

?A.葡萄糖在晶體內(nèi)轉(zhuǎn)變成為脂肪

?B.山梨醇脫氫酶活性降低

?C.醛糖還原酶缺乏

?D.葡萄糖在晶體內(nèi)大量氧化分解

?E.葡萄糖大量進(jìn)入晶體，山梨醇與果糖在晶體內(nèi)積蓄

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

39.脂肪消化的主要部位是

?A.胃

?B.食管

?C.小腸

?D.結(jié)腸

?E.直腸

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

40.關(guān)于蛋白尿定義錯誤的是

?A.尿蛋白定性弱陽性

?B.尿蛋白定性陽性

?C.尿蛋白定量超過100mg/L

?D.尿蛋白定量不低于100mg/L

?E.尿蛋白定量超過150mg/L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：當(dāng)尿蛋白超過150mg/24h或超過100mg/L時，蛋白定性試驗(yàn)呈陽性，稱為蛋白尿。

41.脂肪動員時脂肪酸在血中運(yùn)輸?shù)男问绞?/p>

A.與白蛋白結(jié)合

C.與球蛋白結(jié)合

B.與VLDL結(jié)合

D.與H與結(jié)合

E.與LDL結(jié)合

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：脂肪動員時脂肪酸在血中與白蛋白結(jié)合運(yùn)輸。

42.可以自由通過腎小球?yàn)V過膜的蛋白質(zhì)是

?A.IgM

?B.IgG

?C.清蛋白

?D.a2-巨球蛋白

?E.B2-微球蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：B「微球蛋白為相對分子質(zhì)量小的蛋白質(zhì)，可以自由通過腎小球?yàn)V過膜。

43.產(chǎn)生IL-1的主要細(xì)胞是

?A.活化的T細(xì)胞

?B.單核/巨噬細(xì)胞

?C.血管內(nèi)皮細(xì)胞

?D.纖維母細(xì)胞

?.EB淋巴細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

4蟲下列哪一項(xiàng)不是糖尿病時的代謝異常

?A.血糖升高

?B.血脂升高

?C.血液酮體升高

?D.氮質(zhì)潴留

?E.多尿

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

45.關(guān)于紅白血病的骨髓象的描述正確的是

?A.骨髓增生極度活躍或明顯低下

?B.紅系異常增生"30%

?C.粒、紅兩系同時惡性增生，原始粒細(xì)胞（原單+幼單）230%

?D.巨核系增生受抑

?E.血小板減少

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：骨髓增生極度活躍或明顯活躍。紅系和粒系（或單核系）細(xì)胞同時呈惡性增生。大部分病例以中晚幼

紅細(xì)胞為主，原紅、早幼紅細(xì)胞次之；白細(xì)胞系統(tǒng)明顯增生，原粒（或原單核+幼單核）細(xì)胞占優(yōu)勢，大于

30%（ANC）,部分原始和幼稚細(xì)胞中可見Auer小體。

46.調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是

?A.神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)

?B.第一信息系統(tǒng)和第二信息系統(tǒng)

?C.cAMP和cGMP

?D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)

?E.長反饋和短反饋系統(tǒng)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V