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基于感知SERVQUAL模型的S醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量情況調(diào)研分析報(bào)告目錄TOC\o"1-2"\h\u193291.1.1個(gè)人基本信息分析 1123201.1.2患者對(duì)于S大學(xué)附屬醫(yī)院感知程度量表基本分析 228862(1)信度分析 226019(2)效度分析 37204(3)服務(wù)因子的分析 319646(4)因子萃取與重新命名 6172921.1.3患者對(duì)于S大學(xué)附屬醫(yī)院服務(wù)實(shí)際感知差距分析 9303381.1.4各維度分值分析 12個(gè)人基本信息分析本研究中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)分析均是運(yùn)用軟件SPSS25來(lái)進(jìn)行的。這里先描述和統(tǒng)計(jì)個(gè)人的基本數(shù)據(jù)信息并對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的分析。首先統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象的性別結(jié)構(gòu),男女占比分別為51%、49%;然后統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象的年齡分布情況,20-30歲、31-40歲、41-50歲以及50歲以上的占比分別為21.9%、47.8%、18%、6.2%;接著統(tǒng)計(jì)調(diào)查對(duì)象的文化水平,初中以下、中專(zhuān)或高中、大專(zhuān)或本科、研究生的占比分別為6%、17%、70%、6%;在調(diào)查對(duì)象中,患者和患者家屬的占比分別為30%、70%。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,線上門(mén)診使用頻率較高的人群的年齡主要分布在20歲到40歲之間,相較于其他年齡的人群,他們更容易接受線上門(mén)診這種新生事物,使用互聯(lián)網(wǎng)也更加得心應(yīng)手。表3.2個(gè)人信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表變量種類(lèi)劃分?jǐn)?shù)量比重變量種類(lèi)劃分?jǐn)?shù)量比重性別男10551.2%文化水平小學(xué)初高中以及中專(zhuān)5627.32%女10048.8%高職高專(zhuān)8240%年齡小于20歲125.8%本科6129.75%大于20小于29歲4521.9%研究生以上(包括研究生)62.92%大于30小于39歲9847.8%工作崗位學(xué)校學(xué)生125.85%大于40小于49歲3718.0%政府機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位41.95%大于50小于59歲94.3%企事醫(yī)護(hù)部門(mén)8340.48%超過(guò)60歲41.9%企業(yè)管理部門(mén)5225.36%收入水平低于4000元/月2210.7%個(gè)體經(jīng)商2210.73%高于4000低于6000元/月3115.1%職業(yè)不固定188.78%高于6000低于8000元/月4421.4%務(wù)農(nóng)20.97%高于8000低于10000元/月4622.4%運(yùn)動(dòng)員、教師、科學(xué)家等專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域20.97%高于10000低于15000元/月3517.1%軍人31.46%高于15000低于20000元/月73.4%退休41.95%超過(guò)2萬(wàn)元/月209.7%其他31.46%數(shù)據(jù)來(lái)源:調(diào)研結(jié)果統(tǒng)計(jì)患者對(duì)于S大學(xué)附屬醫(yī)院感知程度量表基本分析信度分析表3.3信度分析指標(biāo)克隆巴赫Alpha項(xiàng)數(shù)住前預(yù)期0.98215住后感受0.973425總體0.986740數(shù)據(jù)來(lái)源:調(diào)研結(jié)果統(tǒng)計(jì)量表是否準(zhǔn)確可靠以及是否穩(wěn)定可以通過(guò)分析量表的信度進(jìn)行檢驗(yàn)。本研究中的信度分析是應(yīng)用內(nèi)部具有一致性的Cronbach'α系數(shù)來(lái)進(jìn)行的。當(dāng)Cronbach'α>0.8,則認(rèn)為量表的可靠性較大。本研究中,無(wú)論是入住之前調(diào)查的期望數(shù)值還是入住之后調(diào)查的實(shí)際感受數(shù)值,以及總體的指標(biāo)數(shù)值,都在0.9以上,說(shuō)明量表是真實(shí)可信并具有較高的穩(wěn)定性。效度分析表3.4KMO和巴特利特檢驗(yàn)KMO取樣適切性量數(shù)0.955巴特利特球形度檢驗(yàn)近似卡方4311.143自由度191顯著性000數(shù)據(jù)來(lái)源:調(diào)研結(jié)果統(tǒng)計(jì)量表是否真實(shí)可信以及是否科學(xué)合理可以通過(guò)效度反映出來(lái)。本研究對(duì)量表可信度的檢驗(yàn)是應(yīng)用KMO的統(tǒng)計(jì)量值以及Bartlett's的球形檢驗(yàn)法來(lái)進(jìn)行的,當(dāng)量表的可信度符合標(biāo)準(zhǔn),即可進(jìn)行因子分析。表3.4就是量表的效度分析情況,我們可以根據(jù)分析結(jié)果來(lái)判定是否可以進(jìn)入因子分析階段。其中第一行的KMO取樣適切性量數(shù)是用來(lái)檢驗(yàn)變量之間的偏相關(guān)程度的,它的數(shù)值為0.955>0.5,并且約等于1,則說(shuō)明因子分析可以進(jìn)行。第二行巴特利特球形度檢驗(yàn),通過(guò)計(jì)算得出sig<0.05,此時(shí)球形的假設(shè)不成立,這說(shuō)明指標(biāo)之間是相互關(guān)聯(lián)的,并不是獨(dú)立存在的,因此,具備分析因子的條件。服務(wù)因子的分析針對(duì)S大學(xué)附屬醫(yī)院,作者將其線上門(mén)診作為研究對(duì)象,調(diào)查并統(tǒng)計(jì)了患者對(duì)其服務(wù)的真實(shí)感受和評(píng)價(jià),通過(guò)對(duì)量表進(jìn)行分析總結(jié)出醫(yī)院在提供線上門(mén)診時(shí)存在的缺陷和不足,并根據(jù)實(shí)際情況提出科學(xué)合理具有可行性的解決方案。所以,本文將重點(diǎn)分析患者住院之后對(duì)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際感受,即因子分析。對(duì)指標(biāo)之間的相互關(guān)系、內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及量表的各個(gè)維度的分析,均采用主成分分析法。表3.5主因子方差貢獻(xiàn)率統(tǒng)計(jì)表成分初始特征值提取載荷平方和旋轉(zhuǎn)載荷平方和合計(jì)方差%累積%合計(jì)方差%累積%合計(jì)方差%累積%113.39466.97566.97513.39466.97566.9733.70518.52818.52820.9714.85871.8320.9734.85871.8323.65218.26536.79230.8384.19276.0250.8384.19476.0273.19815.99452.78940.7163.58879.6120.7163.58879.6143.09415.46468.25450.5962.98482.5990.5982.98682.5972.86814.34682.59960.4072.04284.63870.3841.91486.55580.3431.7288.26590.3221.61489.878100.2861.43591.314110.2521.26692.582120.2351.17393.753130.2231.10994.861140.2151.07395.935150.1990.99296.924160.1650.8497.757170.1550.77398.529180.1170.57799.107190.1070.53399.639200.0730.363100提取方法:主成分分析法。數(shù)據(jù)來(lái)源:調(diào)研結(jié)果統(tǒng)計(jì)表3.5是對(duì)總方差的解釋?zhuān)粗饕蜃拥姆讲钬暙I(xiàn)率統(tǒng)計(jì)表,采用的制表方法是凱撒正態(tài)法中的最大方差法。其中,主要因子特征的具體數(shù)值都在1以上,這說(shuō)明主因子具有較高的代表性,能夠較為準(zhǔn)確的解釋因子的特征,同時(shí),累計(jì)方差的貢獻(xiàn)率為82.598%,處于較高水平,這說(shuō)明初始特征基本都包含在內(nèi)。表3.6旋轉(zhuǎn)后的因子載荷矩陣成分12345Q17_線上門(mén)診的主頁(yè)和各個(gè)界面簡(jiǎn)潔美觀0.765Q18_線上門(mén)診的具體操作程序簡(jiǎn)單快捷0.763Q19_線上門(mén)診的醫(yī)生和護(hù)士專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé),體貼周到0.705Q20_真正為患者考慮,及時(shí)回復(fù)患者的咨詢和求助0.647Q3_醫(yī)院的整體服務(wù)水平較高,提供完善的附加服務(wù)0.788Q1_服務(wù)臺(tái)等各類(lèi)工作人員積極主動(dòng)的提供幫助0.761Q2_醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備比較現(xiàn)代化0.713Q4_診室、病房、樓道及其他公共區(qū)域的衛(wèi)生情況良好0.656Q9_向患者詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)院能夠提供的醫(yī)療服務(wù)0.733Q10_根據(jù)患者的實(shí)際情況和需求及時(shí)有效的提供合適的醫(yī)療服務(wù)0.694Q11_醫(yī)生護(hù)士能夠積極主動(dòng)關(guān)心幫助患者0.618Q12_針對(duì)患者反映的問(wèn)題和情況能夠及時(shí)給予答復(fù)并通過(guò)合理的方式進(jìn)行解決0.599Q14_醫(yī)生護(hù)士將患者放在首位,重視患者的感受,維護(hù)患者的合法權(quán)益,就治療情況進(jìn)行積極的溝通0.736Q15_堅(jiān)持以人為本的理念,在必要的時(shí)候及時(shí)給予適當(dāng)?shù)脑\治,以免耽誤最佳救治時(shí)機(jī)0.674Q13_建立患者信息數(shù)據(jù)庫(kù),詳細(xì)全面的記錄患者的基本信息,根據(jù)患者檔案主動(dòng)提供相關(guān)服務(wù)0.643Q16_在緊急情況下,盡量的滿足患者的需求0.528Q6_醫(yī)生護(hù)士在診療過(guò)程中講禮貌、舉止文明、懂得尊老愛(ài)幼,行為得當(dāng)0.814Q5_負(fù)責(zé)接待的工作人員五官端正,穿著得體,精神面貌良好,服務(wù)水平符合醫(yī)院的定位和整體形象0.709Q8_醫(yī)生護(hù)士具有較高的職業(yè)素養(yǎng),患者信任度高0.612Q7_根據(jù)不同患者的實(shí)際情況制定具有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃0.51提取方法:主成分分析法。旋轉(zhuǎn)方法:凱撒正態(tài)化最大方差法。迭代7次后,a的旋轉(zhuǎn)情況得到收斂。表3.6是旋轉(zhuǎn)后的成分矩陣,即主要因子的載荷統(tǒng)計(jì)情況,可以看出,每個(gè)因子的載荷數(shù)值都大于0.5,這說(shuō)明它們具有較好的解釋性,應(yīng)該繼續(xù)保留。因子萃取與重新命名上文針對(duì)患者入住后的實(shí)際感受進(jìn)行了具體的分析,分析結(jié)果顯示因子萃取的實(shí)際情況符合原本量表的設(shè)計(jì),可以繼續(xù)保留。對(duì)量表名稱(chēng)和各因子的具體描述進(jìn)行整理和歸納,具體結(jié)果如表3.7所示。表3.7因子萃取及重新命名評(píng)價(jià)維度因子命名評(píng)價(jià)指標(biāo)(20個(gè))因子1有形性基礎(chǔ)設(shè)施醫(yī)院周邊有公交站、地鐵站,道路通暢,地理位置優(yōu)越,采用任何交通方式都可以輕松到達(dá)醫(yī)院具有完善的基礎(chǔ)設(shè)施和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁┝己玫脑\療體驗(yàn)醫(yī)院整體的服務(wù)水平較高,針對(duì)醫(yī)療服務(wù)附加了配套的其他相關(guān)服務(wù),且均具有較高的服務(wù)水平4.醫(yī)院內(nèi)外,包括診室、病房、樓道、戶外環(huán)境以及其他公共區(qū)域衛(wèi)生狀況良好,整潔美觀因子2保證性主要服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)5.負(fù)責(zé)接待的工作人員五官端正,穿著得體,精神面貌良好,服務(wù)水平符合醫(yī)院的定位和整體形象6.醫(yī)生護(hù)士在診療過(guò)程中講禮貌、舉止文明、懂得尊老愛(ài)幼,行為得當(dāng)7.醫(yī)生護(hù)士具有較高的職業(yè)素養(yǎng),患者信任度高8.根據(jù)不同患者的實(shí)際情況制定具有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃因子3響應(yīng)性服務(wù)主動(dòng)性向患者詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)院能夠提供的醫(yī)療服務(wù)把患者的感受放在首位,及時(shí)滿足患者的需求醫(yī)生和護(hù)士能夠積極主動(dòng)的為患者提供相應(yīng)的服務(wù),解決患者的難題12.針對(duì)患者反映的問(wèn)題和情況能夠及時(shí)給予答復(fù)并通過(guò)合理的方式進(jìn)行解決因子4移情性針對(duì)性服務(wù)13.建立患者信息數(shù)據(jù)庫(kù),詳細(xì)全面的記錄患者的基本信息和個(gè)性化需求,根據(jù)患者檔案主動(dòng)提供相關(guān)服務(wù)14.醫(yī)生護(hù)士將患者放在首位,重視患者的感受,維護(hù)患者的合法權(quán)益,就治療情況進(jìn)行積極的溝通15.堅(jiān)持以人為本的理念,在必要的時(shí)候及時(shí)給予適當(dāng)?shù)脑\治,以免耽誤最佳救治時(shí)機(jī)16.在緊急情況下,盡量的滿足患者的需求因子5可靠性安全管理具備完善的基礎(chǔ)設(shè)施,像消防柜、各個(gè)角度的監(jiān)控,保證工作人員和患者的用水用電安全,電梯運(yùn)行狀態(tài)良好為患者配有專(zhuān)門(mén)的安全性較高的儲(chǔ)物柜,患者的私人財(cái)產(chǎn)能夠得到妥善的保管對(duì)病房、公共區(qū)域等患者經(jīng)常活動(dòng)的地方以及患者食堂執(zhí)行嚴(yán)格的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保證患者的身體健康和生命安全20.醫(yī)院的工作人員以及保安時(shí)刻關(guān)注患者的人生安全,及時(shí)回復(fù)并且妥善處理患者反映的問(wèn)題,消除安全隱患,保障患者的各項(xiàng)權(quán)益對(duì)于S大學(xué)附屬醫(yī)院的線上門(mén)診服務(wù),為了全面真實(shí)的反映其服務(wù)的實(shí)際情況,作者根據(jù)原量表的因子選擇情況,從五個(gè)維度對(duì)問(wèn)題項(xiàng)進(jìn)行歸納和總結(jié),并對(duì)其可靠性進(jìn)行檢驗(yàn),將醫(yī)院線上門(mén)診的服務(wù)現(xiàn)狀和調(diào)查問(wèn)卷的實(shí)質(zhì)內(nèi)容相結(jié)合,對(duì)5大因重子新命名:因子1:用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)來(lái)代替有形性,表現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等硬件設(shè)施、周邊交通情況、飲食服務(wù)、衛(wèi)生狀況等,調(diào)查問(wèn)卷的相關(guān)題目項(xiàng)為第1題到第4題。因子2:用主要服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)來(lái)代替保證性,介紹了醫(yī)院提供的主要醫(yī)療服務(wù)、附加服務(wù)和患者的醫(yī)療體驗(yàn),包括行為禮貌等方面的實(shí)際感受,調(diào)查問(wèn)卷的相關(guān)題目項(xiàng)為第5題到第8題。因子3:用服務(wù)的主動(dòng)性來(lái)代替響應(yīng)性,主要反映醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士在醫(yī)療過(guò)程中是否主動(dòng)積極,服務(wù)是否熱情用心,調(diào)查問(wèn)卷的相關(guān)題目項(xiàng)為第9題到第12題。因子4:用針對(duì)性服務(wù)來(lái)代替移情性,隨著人們生活水平的提高,患者的需求變得更加多樣化和個(gè)性化,傳統(tǒng)的常規(guī)服務(wù)無(wú)法完全滿足患者的需求,因此,醫(yī)院要根據(jù)患者的要求定制服務(wù)。調(diào)查問(wèn)卷的相關(guān)題目項(xiàng)為第13題到第16題。因子5:用安全管理來(lái)代替可靠性,該問(wèn)題是在原量表因子的基礎(chǔ)上添加的新問(wèn)題項(xiàng),主要涵蓋了醫(yī)院的設(shè)施、衛(wèi)生、食品、人身以及財(cái)產(chǎn)五個(gè)方面的安全問(wèn)題,調(diào)查問(wèn)卷的相關(guān)題目項(xiàng)為第17題到第20題?;颊邔?duì)于S大學(xué)附屬醫(yī)院服務(wù)實(shí)際感知差距分析上文針對(duì)S大學(xué)附屬醫(yī)院提供的線上門(mén)診服務(wù),構(gòu)建了患者感知量表,并依次檢驗(yàn)了其信度和效度水平,確認(rèn)了主要因子的萃取,又從五個(gè)維度重新命名了五大因子,并整理和歸納了具體的問(wèn)題項(xiàng)。在這一小節(jié)中,作者將對(duì)比患者入住醫(yī)院之前的期望數(shù)值和入住醫(yī)院之后的實(shí)際感知數(shù)值,并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,具體表達(dá)式為SQ1在公式中,SQ1、Pi、Ei表3.8S大學(xué)附屬醫(yī)院服務(wù)感知差距表維度指標(biāo)期望值感知值差距總差距醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施1、醫(yī)院周邊有公交站、地鐵站,道路通暢,地理位置優(yōu)越,采用任何交通方式都可以輕松到達(dá)6.336.34-0.02-0.132、醫(yī)院具有完善的基礎(chǔ)設(shè)施和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁┝己玫脑\療體驗(yàn)6.386.3803、醫(yī)院食堂提供的早餐營(yíng)養(yǎng)豐富,味道鮮美、干凈衛(wèi)生,出餐快,時(shí)間充足6.366.27-0.084、醫(yī)院內(nèi)外,包括診室、病房、樓道、戶外環(huán)境以及其他公共區(qū)域衛(wèi)生狀況良好,整潔美觀6.466.46-0.01平均值6.386.35-0.02基本服務(wù)保障5、負(fù)責(zé)接待的工作人員五官端正,穿著得體,精神面貌良好,服務(wù)水平符合醫(yī)院的定位和整體形象6.466.28-0.17-0.686、醫(yī)生護(hù)士在診療過(guò)程中講禮貌、舉止文明、懂得尊老愛(ài)幼,行為得當(dāng)6.556.41-0.157、為患者提供其他相關(guān)的附加服務(wù),比如美食推薦、當(dāng)?shù)芈糜尉€路推薦等,且服務(wù)水平較高6.546.32-0.38、醫(yī)生護(hù)士具有較高的職業(yè)素養(yǎng),患者信任度高6.46.36-0.14平均值6.526.33-0.16服務(wù)主動(dòng)性9、向患者詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)院能夠提供的醫(yī)療服務(wù)6.486.24-0.25-0.7510、把患者的感受放在首位,及時(shí)滿足患者的需求6.476.26-0.1811、把患者的感受放在首位,及時(shí)滿足患者的需求6.446.29-0.1812、針對(duì)患者反映的問(wèn)題和情況能夠及時(shí)給予答復(fù)并通過(guò)合理的方式予以解決6.436.28-0.14平均值6.476.26-0.18個(gè)性化服務(wù)13、建立患者信息數(shù)據(jù)庫(kù),詳細(xì)全面的記錄患者的基本信息和個(gè)性化需求,根據(jù)患者檔案主動(dòng)提供相關(guān)服務(wù)6.456.29-0.15-0.6614、醫(yī)生護(hù)士將患者放在首位,重視患者的感受,維護(hù)患者的合法權(quán)益,就治療情況進(jìn)行積極的溝通6.416.25-0.1715、堅(jiān)持以人為本的理念,在必要的時(shí)候及時(shí)給予適當(dāng)?shù)脑\治,以免耽誤最佳救治時(shí)機(jī)6.346.19-0.1816、在緊急情況下,盡量的滿足患者的需求6.396.22-0.18平均值6.386.22-0.17醫(yī)院安全17、具備完善的基礎(chǔ)設(shè)施,像消防柜、各個(gè)角度的監(jiān)控,保證工作人員和患者的用水用電安全,電梯運(yùn)行狀態(tài)良好6.596.70.030.1618、為患者配有專(zhuān)門(mén)的安全性較高的儲(chǔ)物柜,患者的私人財(cái)產(chǎn)能夠得到妥善的保管6.586.620.0319、對(duì)病房、公共區(qū)域等患者經(jīng)常活動(dòng)的地方以及患者食堂執(zhí)行嚴(yán)格的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保證患者的身體健康和生命安全6.576.52-0.0220、醫(yī)院的工作人員以及保安時(shí)刻關(guān)注患者的人生安全,及時(shí)回復(fù)并且妥善處理患者反映的問(wèn)題,消除安全隱患,保障患者的各項(xiàng)權(quán)益6.546.53-0.02平均值6.576.5640.006觀察表3.8可以發(fā)現(xiàn),患者感知差距得分中,醫(yī)院安全以0.16的得分位列第一,并且患者入住后實(shí)際感知數(shù)值大于入住前預(yù)期數(shù)值的只有醫(yī)院安全;醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施以-0.13的得分位居第二,雖然沒(méi)有達(dá)到患者的預(yù)期數(shù)值,但是差距不大,說(shuō)明患者對(duì)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施還算滿意;個(gè)性化服務(wù)以-0.66的得分位列第三,為了滿足患者多樣化和個(gè)性化的醫(yī)療需求,近年來(lái)醫(yī)院將該服務(wù)作為發(fā)展的主要方向,以提升服務(wù)的附加值,但效果并不理想,還有很大的上升空間;基本服務(wù)保障和服務(wù)主動(dòng)性分別以-0.68、-0.75的得分位列第四五名,可以看出S大學(xué)附屬醫(yī)院整體的服務(wù)水平較低,對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),應(yīng)該將基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量放在同等重要的位置,在今后的經(jīng)營(yíng)中,醫(yī)院要在服務(wù)方面狠下功夫,建立相應(yīng)的監(jiān)管制度、激勵(lì)制度等有效措施,調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作熱情,提升醫(yī)院整體的服務(wù)質(zhì)量。各維度分值分析首先,分析醫(yī)院安全維度。該維度有四道題,其中第17、18道題得分高于患者的預(yù)期分值,第19、20題得分為負(fù)數(shù)。這說(shuō)明醫(yī)院在保障患者人身以及財(cái)產(chǎn)安全方面的基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)比較完善,但是需要工作人員在日常工作中及時(shí)檢查和維護(hù)的涉及患者人身安全的領(lǐng)域,比如飲食的安全衛(wèi)生、公共區(qū)域的安全隱患等,醫(yī)院做的并不到位,甚至可以說(shuō)是令人失望,這些屬于日常安全維護(hù),應(yīng)該作為今后改進(jìn)的重點(diǎn)。接下來(lái),分析基礎(chǔ)設(shè)施維度。對(duì)于醫(yī)院的位置、交通狀況、醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施,患者的預(yù)期分值和
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