輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教課件

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教輸液室輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教門(mén)診輸液室是醫(yī)院的前沿陣地，是人群相對(duì)集中的一個(gè)場(chǎng)所，是醫(yī)院的一個(gè)“大窗口”。其病人流動(dòng)性大，數(shù)量多，病種多，因此門(mén)診輸液病人的健康教育一直是醫(yī)院護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，不同病種聚集一起輸液，給健康教育工作帶來(lái)了困難。我院利用電視播放健康教育知識(shí)、發(fā)放健康教育處方等形式對(duì)輸液病人進(jìn)行健康教育宣傳，以增強(qiáng)病人、陪護(hù)對(duì)疾病預(yù)防知識(shí)了解和認(rèn)知，通過(guò)健康教育，收到良好的社會(huì)效益，病人滿(mǎn)意度升高。下面我們對(duì)輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教。

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教一、上呼吸道感染的健康宣教1、什么叫上呼吸道感染

簡(jiǎn)稱(chēng)：上感，俗稱(chēng)“感冒“，主要是指鼻腔、咽或喉部的急性感染。常見(jiàn)病原體為病毒，少數(shù)是細(xì)菌。一般病情較輕，病程較短，預(yù)后良好。本病全年皆可發(fā)病，以春冬季節(jié)高發(fā)，也可在氣候突變時(shí)流行?？赏ㄟ^(guò)含有病毒的飛沫或被污染的手和用具傳播。

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教臨床表現(xiàn)

．鼻塞、流鼻涕

輕癥只有鼻塞、流清鼻涕、噴嚏等。重癥鼻涕往往由稀薄變成粘碉。

．咳嗽

輕癥患兒僅僅微咳或咽部不適。重癥則咳嗽頻繁。

．發(fā)燒

輕癥發(fā)熱可持續(xù)2-3天。重癥體溫可達(dá)39-40℃或者更高，并伴有怕冷、頭痛、全身無(wú)力、不想吃東西。嬰幼兒上感重癥者，可見(jiàn)高熱驚厥。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教.嗓子痛

可有咽痛、扁桃體炎。咽部充血微紅。重癥可并有皰疹和潰瘍，有時(shí)紅、腫疼痛非常明顯。

．頜下淋巴結(jié)腫大

輕癥淋巴結(jié)可稍有腫大。重癥顯著腫大且壓痛明顯。

除上述常見(jiàn)癥狀外，嬰兒時(shí)期的上感常常會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，一般輕癥患兒就可有嘔吐、腹痛，腹瀉。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教二、藥物治療

病毒性上呼吸道感染為自限性疾病，無(wú)需特殊治療。

1、一般治療

休息、多飲水，做好呼吸道隔離，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

2、抗感染治療：

病毒感染者可給抗病毒藥物：板藍(lán)根沖劑等中藥治療。細(xì)菌感染，常用青霉素、頭孢菌類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

三、護(hù)理措施

1、休息與活動(dòng)

應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，和保持一定的溫度（20℃左右），相對(duì)濕度60%左右。2、飲食：給予清淡、易消化有營(yíng)養(yǎng)的食物，避免刺激性食物。鼓勵(lì)患者多飲水，成人每天需要飲水1500～2000ml。多飲水，不僅補(bǔ)充了水分，而且還可以稀釋痰液，有利于黏稠痰液的排出。

3、對(duì)癥護(hù)理：

高熱者，應(yīng)進(jìn)行物理降溫，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用藥物降溫，病人出汗后及時(shí)擦干更換衣物，保持皮膚清潔干燥，注意保暖。加強(qiáng)口腔護(hù)理。

4、用藥護(hù)理

遵醫(yī)囑給藥并告知患者藥名，作用，劑量用法，不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。應(yīng)用抗生素時(shí)要詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史且做皮試。

5、心理護(hù)理

護(hù)士應(yīng)與患者耐心溝通，解答病人心理顧慮，緩解病人急噪情緒。

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四、

健康指導(dǎo)

1．居室要保持空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣，如有發(fā)生流行性感染可用食醋熏蒸消毒居室，加強(qiáng)通風(fēng)不要讓風(fēng)直接吹到孩子。

2．不去擁擠的公共場(chǎng)合，避免接觸呼吸道感染的患兒。創(chuàng)造良好的生活環(huán)境

3.穿衣要適宜，氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣服，以手足溫暖無(wú)汗為宜，出汗后及時(shí)擦干皮膚，更換內(nèi)衣以免受涼。

4.在集體兒童機(jī)構(gòu)中，應(yīng)盡早隔離患兒，

5.可選擇性的給予預(yù)防接種

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教6.運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒。應(yīng)多到戶(hù)外參加體育鍛煉，呼吸新鮮空氣，可以每天進(jìn)行散步、慢跑、做操、打拳、練瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。在身體允許，體質(zhì)強(qiáng)健的情況下，可鍛煉洗冷水臉、冷水澡。此鍛煉應(yīng)從夏季就開(kāi)始，并持之以恒。勞逸結(jié)合，注意休息。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教7.睡眠一個(gè)人正常的睡眠時(shí)間為7～8小時(shí)。生活要有規(guī)律，勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞。如果打破作息規(guī)律、長(zhǎng)時(shí)間睡覺(jué)，不僅不能養(yǎng)足精神，相反會(huì)覺(jué)得手腳無(wú)力、全身酸痛、頭昏眼花。睡懶覺(jué)打亂了正常的生物鐘節(jié)律，使人體內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，免疫功能下降，降低機(jī)體抗病能力。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

8.也可以適當(dāng)?shù)腻憻挕扒飪觥雹倮先恕扒飪觥币?dāng)心，凡是患有心腦血管疾病的老人，在深秋季節(jié)不應(yīng)秋凍，應(yīng)注意保暖，隨著天氣的變化及時(shí)增添衣服，以免舊病復(fù)發(fā)影響身體健康。此外，有支氣管病、哮喘、冠心病等也不宜“秋凍”。②兒童“秋凍”最適宜，秋天是鍛煉孩子御寒能力的最好時(shí)段，通過(guò)對(duì)外界氣溫突然變化的逐漸適應(yīng)，可提高機(jī)體的適應(yīng)能力，使自身抗病能力不斷增強(qiáng)，預(yù)防上感、肺炎等各種疾病的發(fā)生。即使患病，病癥也比較輕，好得快。同時(shí)加強(qiáng)“秋凍”鍛煉還能提高肌肉和關(guān)節(jié)活動(dòng)的能力，促進(jìn)血液循環(huán)，流向四肢骨骼的血液也隨之增加，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育有益。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教③“秋凍”要選好時(shí)機(jī)初秋，暑熱未消，還時(shí)不時(shí)的有幾場(chǎng)“秋老虎”光臨，雖然氣溫開(kāi)始下降，但并不寒冷。此時(shí)是開(kāi)始“秋凍”的最佳時(shí)期，最適合耐寒鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體適應(yīng)寒冷氣候的能力。而在晝夜溫差較大的晚秋，切勿盲目秋凍，容易引發(fā)呼吸道和心血管疾病。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教④四個(gè)部位凍不得腹：上腹受涼易引起胃部不適，甚至疼痛，特別是有胃病史的人更要加以注意。下腹受涼對(duì)女性傷害大，易誘發(fā)痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)等。因此，秋冬季節(jié)最好不要穿露臍裝。腳：腳匯集了全身的經(jīng)脈，所以人們常說(shuō)腳冷則全身冷。全身若冷，機(jī)體抵抗力就會(huì)下降，病邪就會(huì)乘虛而入。頸：這個(gè)部位受涼，向下易引起有肺部癥狀的感冒;向上則會(huì)導(dǎo)致頸部血管收縮，不利于腦部供血。肩：肩關(guān)節(jié)及其周?chē)M織相對(duì)比較脆弱，易受傷。

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教二、慢性咽炎的健康宣教

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分。多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性或者各種鼻病后因鼻阻塞而長(zhǎng)期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長(zhǎng)期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因?yàn)楦鞣N物理化學(xué)因素刺激慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部不適，或疼、或癢、或干燥感、灼熱感、異物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至作嘔。病程2個(gè)月以上，常因受涼、感冒、疲勞、多言等原因致癥狀加重。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教慢性咽炎：

①慢性單純性咽炎：粘膜彌漫性充血血管擴(kuò)張色暗紅附少量粘稠泌物②慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚彌漫性充血色暗紅咽壁淋巴濾泡增充血腫脹呈點(diǎn)狀布或融合塊兩側(cè)咽側(cè)索亦充血肥厚③萎縮性或干燥性咽炎：粘膜干燥萎縮變薄色蒼白發(fā)亮蠟紙并膿痂附著咽部覺(jué)及反射減退鼻咽部粘稠泌物或膿痂附著咽壁見(jiàn)頸椎椎體輪廓若早期萎縮改變明顯僅表現(xiàn)干燥者稱(chēng)干燥性咽炎輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教病因：（一）局部因素：（1）多為急性咽炎反復(fù)發(fā)作或延誤治療轉(zhuǎn)為慢性；（2）患有各種鼻病，因鼻阻塞而長(zhǎng)期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長(zhǎng)期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致。（二）物理化學(xué)因素刺激：如粉塵、頸部放療、長(zhǎng)期接觸化學(xué)氣體、煙酒過(guò)度等都可引起本病。（三）全身因素：各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥，心血管疾病，新陳代謝障礙，肝臟及腎臟病等都可繼發(fā)本病。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

（1）注意保暖，注意休息，避免熬夜。保持室內(nèi)合適的溫度和濕度，空氣新鮮。居室空氣干燥及過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)濕都可影響咽部粘膜的防御機(jī)能，造成功能障礙，咽部感覺(jué)異常，日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯后及睡覺(jué)前漱口、刷牙，可以保持口腔清潔，防止口鼻疾病，消除炎性病灶。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

（2）飲食以清淡易消化為宜，再輔助清爽去火，柔嫩多汁的水果如桔子，菠蘿，鴨梨，蘋(píng)果等，多喝水，忌食煙酒、辛辣、過(guò)冷過(guò)熱的食物。早晚用淡鹽水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡鹽水，為咽部殺菌、清潔和濕潤(rùn)，改善咽部的環(huán)境，預(yù)防細(xì)菌感染。堅(jiān)持半年到一年，慢性咽炎就能得到非常有效的控制。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教慢性咽炎治愈后，為鞏固療效以防再發(fā)，可常吃下列食品：綠豆海帶湯原料：綠豆海帶各一兩、白糖少許。做法：將綠豆與海帶（切絲）放于鍋中，加水煮爛，后入白糖調(diào)味，每日當(dāng)茶喝。西瓜汁：將西瓜切開(kāi)取汁，當(dāng)茶飲。即可清熱除煩，又能養(yǎng)陰潤(rùn)燥，宜常吃。綠茶蜂蜜：綠茶5克，蜂蜜適量。將綠茶置杯中，沖入沸水，加入蜂蜜飲服，每日1劑?？汕鍩崂?，潤(rùn)肺生津。百合綠豆湯：百合20克，綠豆50克，冰糖適量。將百合、綠豆加清水煮熟，加入冰糖飲服，每日1劑。可清熱潤(rùn)肺，養(yǎng)陰生津。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

（3）盡量少說(shuō)話(huà)?！把远鄵p氣，氣損致津傷”，保持情緒穩(wěn)定，對(duì)治療要有信心、恒心和決心。

（4）慢性咽炎發(fā)病初期，不可亂服抗生素，因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染，濫用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用，會(huì)對(duì)人體造成危害。同時(shí)，濫用抗生素還能引起細(xì)菌耐藥。感覺(jué)嗓子難受的時(shí)候，可以買(mǎi)點(diǎn)金銀花，菊花泡水喝。這些中藥有清熱解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性發(fā)作，出現(xiàn)咽痛、咽癢、咳嗽、分泌物增多等癥狀，要及時(shí)看醫(yī)生。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

（5）保持心情愉快很重要！中醫(yī)說(shuō)“情致不暢可導(dǎo)致肝郁犯脾，痰濁內(nèi)生”。也就是說(shuō)，多愁善感、心胸狹隘、易怒易生悶氣等不良情致也是引發(fā)慢性咽炎的重要原因。臨床中還見(jiàn)到一些病人，在空閑的時(shí)候會(huì)不停地清嗓子，但是一工作起來(lái)就沒(méi)有了，這也是由于工作壓力大、情緒緊張等原因引起的嗓子不適，但這僅是慢性咽炎的初期。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教三、慢性支氣管炎的健康宣教

慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢支，是指氣管，支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床上以反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽、咳痰、或伴有喘息癥狀為特點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)可以并發(fā)阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

阻塞性肺氣腫是由于慢性支氣管炎或其他原因引起的細(xì)支氣管逐漸狹窄，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔過(guò)度充氣，并伴有氣腔壁膨脹，破裂而產(chǎn)生。主要臨床表現(xiàn)是在咳嗽，咳痰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，嚴(yán)重者常發(fā)生通氣不足，導(dǎo)致呼吸衰竭，其并發(fā)癥有自發(fā)性氣胸，慢性肺源性心臟病等。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

慢性肺源性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，是由于肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。其臨床表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、紫紺、水腫等，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。肺心病的并發(fā)癥有肺性腦病、酸堿平衡失調(diào)及水、電解質(zhì)紊亂。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教慢支，阻塞性肺氣腫及肺源性心臟病主要在于控制感染、祛痰、鎮(zhèn)咳、改善肺功能，以提高患者的工作、生活能力。為了讓患者能配合治療和護(hù)理，護(hù)士要做好以下幾方面的健康宣教：（1）心理指導(dǎo)要鼓勵(lì)和幫助病人建立信心，安心休養(yǎng)，避免情緒緊張和激動(dòng)，保持樂(lè)觀的心態(tài)。（2）飲食指導(dǎo)要選擇高蛋白、高維生素、清淡、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、魚(yú)、新鮮水果蔬菜等；多汗或服用利尿劑時(shí)要盡可能選擇含鉀高的食物，如橘子、鮮蘑菇等；有尿少、水腫者，應(yīng)限制水、鹽的攝入。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教（3）藥物指導(dǎo)①止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用，服后不宜飲水，以免沖淡藥物，降低療效；同時(shí)服用多種藥物時(shí)，則應(yīng)最后服用止咳糖漿。②年老體弱無(wú)力咳痰者，中、大量咯血及痰量較多者，不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥如可待因等，以免抑制中樞加重呼吸道阻塞和炎癥，導(dǎo)致病情變化；可以選用抗生素、祛痰藥和解痙平喘藥物等行超聲霧化，加強(qiáng)局部消炎及稀釋痰液的作用，每天2—3次。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教（4）氧氣吸入指導(dǎo)當(dāng)有呼吸困難、紫紺等缺氧癥狀時(shí)，可用氧氣療法。①注意安全，在供氧周?chē)刮鼰?、明火等，以防氧氣燃燒爆炸。②鼻腔分泌物多時(shí)，要經(jīng)常清洗，以防導(dǎo)管堵塞而失去供氧作用。③不可擅自調(diào)節(jié)氧流量。吸氧過(guò)程中，了解氧流量調(diào)節(jié)的意義非常重要。對(duì)于缺氧嚴(yán)重而二氧化碳潴留不明顯的病人，可以給予高流量（4—6L/分），而對(duì)缺氧與二氧化碳潴留同時(shí)并存者，應(yīng)以低流量（1—2L/分）持續(xù)給氧為宜輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

（5）生活起居保持空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)；室內(nèi)定期空氣消毒如白醋熏蒸等，避免煙霧、粉塵的刺激，吸煙者勸其戒煙；在寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí)注意保暖，防止受涼感冒，預(yù)防呼吸道感染。注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔感染時(shí)，可以用生理鹽水或多貝氏液于飯后、睡前漱口。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教（6）有效排痰痰多時(shí)要盡量咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者適當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液，老年、體弱者可以協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。每天有計(jì)劃進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步，慢跑、打太極拳、做氣功等，以不感到疲勞為宜，避免過(guò)度勞累而引起呼吸困難。緩解期加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉，如腹式呼吸鍛煉,一手放在臍部，經(jīng)鼻緩緩吸氣，使腹部隆起。然后縮唇，經(jīng)口緩慢的將氣呼出，同時(shí)收縮腹部肌肉，放在臍部的手向腹內(nèi)加壓，采用深而慢的呼吸。頻率8—10次/分，每日進(jìn)行數(shù)次鍛煉，每次10—20分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，一般2—3個(gè)月可使通氣功能改善。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教四、肺炎的健康宣教一、疾病簡(jiǎn)介：肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥?？捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀，重癥時(shí)可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教主要表現(xiàn)為

1.寒戰(zhàn)、高熱典型癥狀為突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39℃～40℃，呈稽留熱型，伴有頭痛、全身肌肉酸軟、納差。2.咳嗽、咳痰早期為刺激性干咳，繼而咯出白色黏液痰或帶血絲痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、鐵銹色痰、膿性痰，痰黃而稀薄。3.胸痛常有劇烈胸痛，呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教4.呼吸困難因肺實(shí)變致通氣不足、氣體交換障礙、動(dòng)脈血氧飽和度降低而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難。5.其他癥狀輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教肺炎可按解剖、病因或患病環(huán)境加以分類(lèi)

一、解剖分類(lèi)

1、大葉性(肺泡性)肺炎：病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散，致使部分或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變。典型者表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥，通常并不累及支氣管。致病菌多為肺炎鏈球菌。X線(xiàn)胸片顯示肺葉或肺段的實(shí)變陰影。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

2、小葉性(支氣管性)肺炎：病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥，常繼發(fā)于其他疾病，如支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、上呼吸道病毒感染以及長(zhǎng)期臥床的危重患者。其病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體以及軍團(tuán)菌等。支氣管腔內(nèi)有分泌物，故?？陕劶皾裥詥?，無(wú)實(shí)變體佂。X線(xiàn)顯示為沿肺紋理分布的不規(guī)則斑片外陰影，邊緣密度淺而模糊，無(wú)實(shí)變佂象。肺下葉常受累。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

3、間質(zhì)性肺炎：以肺間質(zhì)為主的炎癥，可由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或卡氏肺囊蟲(chóng)等引起。累及支氣管壁及其周?chē)M織，有肺泡壁增生及間質(zhì)水腫，因病變僅在肺間質(zhì)，故呼吸道癥狀較輕，異常體佂較少。X線(xiàn)通常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肺下部的不規(guī)則條索狀陰影，從肺門(mén)向外伸展，可呈網(wǎng)狀，其間可有小片肺不張陰影。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教二、病因分類(lèi)

1、細(xì)菌性肺炎：可分為肺炎鏈球菌肺炎、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌肺炎等

2、非典型病原體所致肺炎：如支原體和衣原體等。

3、病毒性肺炎：如冠狀病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。

4、真菌性肺炎：如白色念珠菌、曲霉、放線(xiàn)菌等。5、其他病原體所致肺炎6、理化因系所致的肺炎：如放射性損傷引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎，對(duì)吸入或內(nèi)源性脂類(lèi)物質(zhì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的類(lèi)脂性肺炎等。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

三、患病環(huán)境分類(lèi)：

1、社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。2、醫(yī)院獲得性肺炎亦稱(chēng)醫(yī)院內(nèi)肺炎：是指患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院(包括老年護(hù)理院、康復(fù)院)內(nèi)發(fā)生的肺炎。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

二、心理指導(dǎo)

肺炎病人往往發(fā)病時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不適感，導(dǎo)致因疼痛而害怕咳嗽，從而影響愈后，因而應(yīng)積極鼓勵(lì)并給予幫助，并告訴病人肺炎經(jīng)積極治療后，一般可徹底治愈，以減輕病人的焦慮，取得配合。

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

三、飲食指導(dǎo)

1、盡量多飲水，吃易消化或半流質(zhì)食物，以利于濕化痰液，及時(shí)排痰2、忌煙酒，慎用辛辣刺激食品，以免產(chǎn)生過(guò)度刺激3、肺炎常伴有高熱，機(jī)體消耗大。所以提供高能量，進(jìn)食高蛋白并且易于消化的食物?？蛇m當(dāng)多吃水果，以增加水分和維生素。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

四、作息指導(dǎo)保證規(guī)律的作息時(shí)間，如果高熱時(shí)臥床休息保證充足睡眠，退熱后可在室內(nèi)活動(dòng)，注意初次起床防受涼。

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五、用藥指導(dǎo)

常見(jiàn)藥物有抗生素如青霉素，祛痰藥如沐舒痰，應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用藥物。用藥過(guò)程中如出現(xiàn)皮膚瘙癢或皮疹、腹瀉、胃部不適、血痰，應(yīng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員。

輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教六、特殊指導(dǎo)

1、配合痰培養(yǎng)標(biāo)本的留取，若痰多難以咳出，可每1-2h進(jìn)行一次有效咳痰咳嗽咳痰保健方法：

1.深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，雙腳著地，身體稍前傾，雙手環(huán)抱一個(gè)枕頭，進(jìn)行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸，深吸氣未屏氣，然后縮唇（撅嘴），緩慢呼氣，在伸吸一口氣后屏氣3—5秒，身體前傾，從胸腔進(jìn)行2—3次短促有力咳嗽，張口咳出痰液，咳嗽時(shí)收縮腹肌，或有自己的手按壓上腹部，幫助咳嗽。

2.背部扣擊發(fā)：叩擊者手指并攏，手背隆起手指關(guān)節(jié)微曲使掌側(cè)呈杯狀，以手腕力量，從肺底至下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律的扣擊背部，每次扣擊5—10分鐘。避開(kāi)肩胛骨、脊柱。最好在霧化吸入后進(jìn)行。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

2、溫高時(shí)的護(hù)理：

（1）絕對(duì)臥床休息。

（2）進(jìn)食高熱量、高蛋白、富含維生素，易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

（3）多飲水，每日入液量應(yīng)大于2500ml。尤其用激素消炎藥等藥物降溫時(shí)大量飲水。

（4）室內(nèi)通氣換氣，保持空氣清新。

（5）用酒精、冰袋物理降溫時(shí)有以下部位禁用冰袋：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底

（6）高熱退去后，及時(shí)更換衣物床單，避免著涼輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

七、出院指導(dǎo)

（1）肺炎雖可治愈，但若不注意身體，易復(fù)發(fā)。

（2）保證飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)充足，進(jìn)食高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗防止繼發(fā)感染。并適當(dāng)活動(dòng)鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。

（3）室內(nèi)常通風(fēng)換氣，在天氣晴朗時(shí)，到室外呼吸新鮮空氣，曬太陽(yáng)。在感冒流行季節(jié)，應(yīng)盡量避免去人多擁擠的場(chǎng)所。必要時(shí)佩戴口罩。

（4）遵醫(yī)囑用藥，完成療程。

（5）注意休息，多飲水，經(jīng)常變換體位，拍背排痰，以免發(fā)生墜積性肺炎，高熱期絕對(duì)臥床休息，退熱后可逐漸在床上、床下、戶(hù)外活動(dòng)。

（6）根據(jù)氣溫變化合理增減衣服。衣著寬松，保持呼吸通暢輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教五、支氣管擴(kuò)張的健康宣教支氣管擴(kuò)張癥主要因?yàn)橹夤鼙诘膿p傷導(dǎo)致支氣管不可逆的擴(kuò)張、變形，是一種常見(jiàn)的慢性支氣管化膿性病變，臨床上以慢性咳嗽、大量濃痰和反復(fù)咯血為特征。支氣管擴(kuò)張是不可逆的病變，因此，控制病情反復(fù)發(fā)作尤為重要，做好患者的健康教育對(duì)于減少發(fā)作及促進(jìn)機(jī)體康復(fù)起到至關(guān)重要的作用。(一）心理指導(dǎo)告訴患者疾病發(fā)生原因及良好的預(yù)后，幫助患者樹(shù)立信心，消除恐懼等不良情緒?；颊呖┭獣r(shí)，囑患者勿緊張、急躁，指導(dǎo)患者輕輕將氣管內(nèi)殘留積存的血液咳出，切勿吞下，也勿坐起，以免引流不暢使血塊阻塞氣道引起窒息。教會(huì)患者可以聽(tīng)輕音樂(lè)，緩慢呼吸，等來(lái)放松心情。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教(二）飲食指導(dǎo)進(jìn)高蛋白，高熱量，高維生素且營(yíng)養(yǎng)豐富飲食。如蛋，魚(yú)，肉和新鮮蔬菜，瓜果等?？┭邞?yīng)給予溫涼，易消化半流質(zhì)，大咯血時(shí)應(yīng)禁食。忌飲濃茶，咖啡等刺激性飲料。(三）休息與活動(dòng)指導(dǎo)急性期應(yīng)注意休息，緩解期可作呼吸操和適當(dāng)?shù)娜礤憻?。合并感染有發(fā)熱，咳嗽，咯血時(shí)應(yīng)臥床休息。大咯血時(shí)絕對(duì)臥床休息。堅(jiān)持參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如跑步，散步，打太極等，有利于預(yù)防本病的發(fā)作。(四）日常生活指導(dǎo)

（1）避免勞累及情緒波動(dòng)，保持心情愉快。（2）天冷應(yīng)及時(shí)增減衣服，這樣保暖，避免感冒（3）注意口腔衛(wèi)生，定期更換牙刷。（4）戒煙，避免接觸煙霧及刺激性氣體。（5）體位引流，可促進(jìn)痰液的排除?？┭獣r(shí)應(yīng)輕輕將血咳出，切忌屏住咳嗽以免窒息。咯血污染的衣物，床單及時(shí)更換，咯出的血液，痰液及時(shí)傾倒，避免給患者的心理上造成不良刺激。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教掌握體位引流的方法和注意事項(xiàng)體位引流是治療支氣管擴(kuò)張最重要的方法，教會(huì)家屬和患者具體的方法是非常關(guān)鍵的。具體操作如下：幫助患者調(diào)整體位，使病變的肺處于高位，其引流支氣管開(kāi)口向下可促使痰液順體位引流至氣管咳出，引流時(shí)間每次15分鐘，鼓勵(lì)患者咳嗽，引流完畢后漱口；每日1—2次（清晨、入睡前）做體位引流，引流應(yīng)在飯前進(jìn)行，協(xié)助拍背；若痰液粘稠不易引流，可先服祛痰劑稀釋痰液，也可以間歇做深呼吸后用力咳嗽，同時(shí)用手輕拍患部，均可提高引流效果；在引流痰液較多時(shí)，應(yīng)注意將痰液逐漸咳出，以防發(fā)生痰量過(guò)多涌出引起窒息；對(duì)于年老體弱，全身極度衰竭，呼吸困難，高血壓，心力衰竭，大咯血患者忌做體位排痰輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教正確留取痰標(biāo)本的方法：首先告知患者及家屬留取痰標(biāo)本的重要性，從而取得配合。留取痰液的目的是為了明確痰液中的致病菌，從而指導(dǎo)醫(yī)生能選擇敏感的抗生素以達(dá)到最佳的治療效果。具體方法如下：病人晨起用清水漱口清潔口腔或用朵貝氏液除去口腔中細(xì)菌，深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液，放于廣口瓶?jī)?nèi)，如查癌細(xì)胞，瓶?jī)?nèi)應(yīng)放10％甲醛溶液或95％酒精溶液固定后立即送驗(yàn)。如果24小時(shí)痰標(biāo)本,告知病人將晨7時(shí)至次日7時(shí)的痰液全部留在容器中,及時(shí)送驗(yàn)。患者不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中，痰標(biāo)本容器應(yīng)隨時(shí)加蓋,避免痰中微生物播散,標(biāo)本收集后應(yīng)盡快送檢,無(wú)法立即送檢者應(yīng)存放在冰箱內(nèi)。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教六、支氣管哮喘的健康宣教什么叫支氣管哮喘？

是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患，這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的產(chǎn)生，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，并引起反復(fù)發(fā)作的喘息氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和凌晨發(fā)作，多數(shù)可自行緩解或經(jīng)藥物治療緩解。何謂發(fā)病機(jī)制？變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)、氣道炎癥學(xué)說(shuō)、神經(jīng)—受體失衡學(xué)說(shuō)、遺傳機(jī)制、呼吸道病毒感染。臨床表現(xiàn)？發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流淚、咳嗽、胸悶等，如不及時(shí)處理可因支氣管加重而出現(xiàn)哮喘，嚴(yán)重者被迫采取坐位或者是端坐位，呼吸一般可自行或者用平喘藥物等治療緩解。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

護(hù)理要點(diǎn)（1）飲食指導(dǎo)提供清淡，易消化，足夠熱量的食物，不易食用魚(yú)，蝦，蟹，蛋類(lèi)，牛奶等易過(guò)敏食物。（2）心理指導(dǎo)心理因素不是哮喘發(fā)病的原因，但精神緊張、情緒激動(dòng)可能是哮喘發(fā)作的促發(fā)因素，因此對(duì)哮喘的病人要關(guān)心、關(guān)愛(ài)，爭(zhēng)取給他一個(gè)寬松的家庭氛圍，對(duì)于發(fā)生哮喘的患兒不能過(guò)分溺愛(ài)、嬌慣，以免產(chǎn)生依賴(lài)心理，要告訴他哮喘是可以控制的，不妨礙與別人的友好相處。輸液室常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的健康宣教

（3）休息與活動(dòng)指導(dǎo)哮喘發(fā)作時(shí)取半臥位或坐位，。非發(fā)作期，應(yīng)積極鍛煉，如游泳，快走，慢跑等，可以改善和增強(qiáng)