2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-流行病及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)競賽筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-流行病及衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)競賽筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請(qǐng)放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的()出現(xiàn)。2.在病原體侵入宿主體內(nèi)后,完成自我繁殖復(fù)制或其生命周期中一部分的過程中,可以誘發(fā)人體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),臨床上可能表現(xiàn)為()。3.流行期間傳播方式主要為()接觸。4.現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告的標(biāo)題應(yīng)指明現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的(),根據(jù)需要時(shí)間、地點(diǎn)有時(shí)可省略。5.預(yù)防控制措施效果評(píng)價(jià)分為4階段:()。6.在突發(fā)事件發(fā)生期間,散布謠言、哄抬物價(jià)、欺騙消費(fèi)者,擾亂社會(huì)秩序、市場(chǎng)秩序的,由()或者()部門依法給予行政處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究()。7.腸道防護(hù)適用于通過()或()糞便傳播的感染。8.目前,我國對(duì)甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感以及人感染H7N9禽流感三種傳染病進(jìn)行調(diào)整,其管理方式是什么?9.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特征。10.鼠疫,又稱黑死病,通過()傳播病原菌感染動(dòng)物和人。11.擦拭消毒法適用于哪些部位的消毒()A、醫(yī)療艙內(nèi)污染內(nèi)壁、門窗、車內(nèi)物體表面、設(shè)備表面及地面B、駕駛艙C、負(fù)壓車D、以上均是12.某縣某村2000年4月2日~6月17日發(fā)生傷寒暴發(fā)。臨床癥狀以發(fā)熱、畏寒、納差和乏力為主,其中發(fā)熱持續(xù)4~20天不等,持續(xù)38℃以上2~6天,平均3天。經(jīng)防疫部門調(diào)查,共確診30例,傷寒桿菌撿出率90.20%。該村村民飲用深井水和一池塘水。本次發(fā)病戶日常生活及飲用水多為池塘水,該池塘衛(wèi)生無人管理,人畜共用。首例病人劉某在外打工,病前2周返家,4月2日發(fā)病,之后該村陸續(xù)出現(xiàn)類似病人。發(fā)病高峰在首例發(fā)病后的第二周。當(dāng)?shù)胤酪卟块T接到疫情報(bào)告后,采取以加強(qiáng)飲水消毒為主的綜合性措施,病例數(shù)很快減少。為分析該次暴發(fā)的原因,實(shí)施病例對(duì)照調(diào)查時(shí)應(yīng)考慮哪些方面?13.病原攜帶者作為傳染源的意義的大小取決于那些?14.根據(jù)菌體莢膜抗原特性的不同,豬鏈球菌包括可以分為35個(gè)血清型,其中致病性最強(qiáng)的是()型,其次為()型。15.據(jù)WHO報(bào)道,中東呼吸綜合征的潛伏期為()天。16.人感染豬鏈球菌病的潛伏期為(),一般為()天。17.試述“三環(huán)節(jié)”和“兩因素”在流行過程中的作用及意義?18.簡述登革熱暴發(fā)疫情定義?19.傳染病中最重要的傳染來源是(),尤其是()。20.患者男性,21歲,學(xué)生,10天前曾到北京旅游。因發(fā)熱2天于2003年5月6日人院。體溫在39℃左右,伴頭痛及全身酸痛,全身乏力,輕度腹瀉為稀便,一日2--3次;干咳,時(shí)有胸悶,自覺有呼吸困難。聽診:兩肺呼吸音粗,肺底可聞少許濕啰音。血常規(guī):WBC?3.6×109/L,N0.65。胸部X線檢查示兩肺有斑片狀陰影需要與哪些疾病鑒別?21.為鼓勵(lì)結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn),我國制定了哪些的政策?22.()是職業(yè)暴露傳染病的主要防控措施。23.下面對(duì)埃博拉出血熱的流行病學(xué)描述錯(cuò)誤的是()A、感染埃博拉病毒的人和非人靈長類可為本病傳染源B、疾病晚期及死亡后的尸體不再具有傳染性C、自然儲(chǔ)存宿主為狐蝠科的果蝠D、已知黑猩猩可以作為首發(fā)病例的傳染源24.簡述突發(fā)傳染病疫情的現(xiàn)場(chǎng)控制措施?25.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以對(duì)()采取控制措施。26.疾病現(xiàn)象隨著時(shí)間的推移會(huì)呈現(xiàn)多種規(guī)律或無規(guī)律的變化趨勢(shì),包括()。27.當(dāng)傳染病暴發(fā)時(shí),對(duì)易感者應(yīng)采取的措施:()。28.傳染病病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期稱為()。29.簡述衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)的重點(diǎn)掌握內(nèi)容?30.腺病毒感染可常年流行,冬季和春季因人群聚集活動(dòng),容易出現(xiàn)腺病毒感染在局部地區(qū)的暴發(fā)流行;夏季因腺病毒污染游泳池可引起游泳者()。31.簡述抗體檢測(cè)對(duì)早期診斷HIV感染的作用。32.簡述流行病學(xué)調(diào)查的概念33.流行病學(xué)調(diào)查方法可分為()、()和數(shù)學(xué)模型研究。34.簡述流感滅活疫苗接種對(duì)象及使用方法。35.2005年四川發(fā)生()型豬鏈球菌感染暴發(fā)36.()在各型痢疾患者中的病死率最高。37.腎綜合征出血熱暴發(fā)疫情處置的主要控制措施?38.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查成功與否取決于假設(shè)的質(zhì)量,而高質(zhì)量的假設(shè)源于()39.腺病毒感染引起的咽結(jié)膜熱,潛伏期為()天,主要通過()傳播。40.軍團(tuán)菌病發(fā)病隨年齡增大而(),特別易在()和那些糖尿病、慢性肺病、腎病或()及(),尤其是那些接受過皮質(zhì)激素治療或器官移植的患者中發(fā)生?。41.簡述衛(wèi)生應(yīng)急工作發(fā)展策略42.艾滋病的主要傳播途徑有()。43.某工廠有職工2226人,外來民工735人。工人除少數(shù)在廠外居住,基本都住在廠內(nèi)職工宿舍。廠內(nèi)沒有供職工用餐的食堂,飲用廠自備的水源井自來水,平時(shí)管理不善,工人與民工多有飲用生水習(xí)慣。9月6日有11人發(fā)生腹瀉,大便呈黃水樣,無里急后重,多無腹痛,僅個(gè)別有低熱、嘔吐。至15日共有70人發(fā)病,其中本廠職工43例,外來民工27例。同期廠外無類似病人發(fā)現(xiàn),近期無集體聚餐活動(dòng)。以往廠內(nèi)每月偶爾發(fā)生1~2例腹瀉病人。當(dāng)?shù)谻DC接到疫情報(bào)告后,迅速派員到現(xiàn)場(chǎng)查明原因,從病人的糞便中找到了霍亂弧菌(O1),并及時(shí)控制了疫情。請(qǐng)簡要敘述本次調(diào)查的步驟。44.2009年10月8日~16日,某縣某小學(xué)某班發(fā)現(xiàn)5學(xué)生出現(xiàn)高熱,伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光等癥狀,發(fā)病4~5天皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。由于未對(duì)患者隔離和及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告,該小學(xué)陸續(xù)出現(xiàn)多數(shù)病例,累計(jì)發(fā)病125例??hCDC10月20日接到疫情報(bào)告,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及疫情處理,經(jīng)確認(rèn)為麻疹暴發(fā)。調(diào)查處理本起疫情前,請(qǐng)你擬定一個(gè)調(diào)查方案,應(yīng)包括哪些內(nèi)容(簡明、扼要)?45.流腦的潛伏期為()天,一般為()天。46.社會(huì)動(dòng)員是一項(xiàng)人民群眾廣泛參與,依靠自己的力量,為實(shí)現(xiàn)特定的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)的大規(guī)模的持久的(),是一個(gè)尋求社會(huì)改革與發(fā)展的過程。47.與公眾的溝通主要包括:()、()、事件波及人員和參與處理人員的家屬、()。48.在幼托機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校和大學(xué)等集體單位發(fā)生麻疹暴發(fā),所有無法提供接種過()劑次及以上麻疹疫苗免疫史者,均要接種麻疹疫苗,除非既往有明確診斷的麻疹既往病史或有麻疹免疫力的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。49.衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍主要分為()衛(wèi)生應(yīng)急類。50.試述醫(yī)院感染和醫(yī)院感染暴發(fā)定義?51.根據(jù)消毒劑的強(qiáng)度,消毒分為()。52.控制措施可早于調(diào)查結(jié)果是否正確??53.某傳染病科,護(hù)士在給一在治艾滋病人輸液時(shí),該艾滋病血液濺在該護(hù)士手部皮膚上,該護(hù)士手部皮膚被濺落處有一陳舊、結(jié)痂的傷口。經(jīng)了解該病人經(jīng)抗病毒治療后,最近一次病毒載量水平為低于50拷貝/毫升。本案例是否需要采取預(yù)防性用藥?54.疫情責(zé)任報(bào)告人包括哪些?55.梅毒控制的基本特點(diǎn)是(),查找其感染來源的性接觸者,以及被其感染的性伴侶。56.下列關(guān)于埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)描述不正確的是()A、起病較緩B、可出現(xiàn)腹瀉、血便等表現(xiàn)C、有肌痛、頭痛等癥狀57.簡述疾病監(jiān)測(cè)的三個(gè)最基本的要素?58.風(fēng)疹最具特征的臨床表現(xiàn)()的淋巴結(jié)病變,發(fā)生在皮疹前()天?。59.人為散播氣溶膠引起的鼠疫將主要表現(xiàn)為()60.簡述衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的職能61.全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱(2011-2015年)包括哪幾類?62.2009年10月8日~16日,某縣某小學(xué)某班發(fā)現(xiàn)5學(xué)生出現(xiàn)高熱,伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光等癥狀,發(fā)病4~5天皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。由于未對(duì)患者隔離和及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告,該小學(xué)陸續(xù)出現(xiàn)多數(shù)病例,累計(jì)發(fā)病125例??hCDC10月20日接到疫情報(bào)告,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及疫情處理,經(jīng)確認(rèn)為麻疹暴發(fā)??刂票酒鹨咔?,你將采取哪些預(yù)防控制措施?63.環(huán)境型流行曲線的特征是()與()有關(guān)。64.由軍團(tuán)菌引起的急性細(xì)菌性疾病,根據(jù)兩種不同的臨床癥狀和流行病學(xué)表現(xiàn)可分為()。65.關(guān)于埃博拉病毒實(shí)驗(yàn)室診斷不正確的是()A、病原抗原陽性B、血清特異性lgM抗體陽性C、從患者標(biāo)本中檢出埃博拉病毒DNAD、從患者標(biāo)本中分理處埃博拉病毒66.簡述登革熱本地感染病例定義?67.丙類傳染病有()種,其中2008年5月2日納入法定傳染病管理的是()68.影響傳染病流行過程的兩個(gè)因素是:()。69.在我國,包蟲病有()兩種。70.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病做到()切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。71.醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集的麻疹疑似病例血標(biāo)本應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)送至縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心。72.細(xì)菌性痢疾主要侵襲()73.風(fēng)疹發(fā)病年齡以()歲小兒多見,其發(fā)病高峰在()季節(jié)。74.手足口病的皮疹具有四不特征,分別是()。一般不會(huì)發(fā)生()。75.簡述創(chuàng)建組段的3種方法??第2卷一.參考題庫(共75題)1.衛(wèi)生應(yīng)急信息系統(tǒng)的職能是承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息()等工作。2.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度,依照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定及時(shí)宣布為();宣布為甲類傳染病的,由()決定。3.傳染病是指從病人、動(dòng)物或者非生物環(huán)境()或其毒性產(chǎn)物導(dǎo)致易感者產(chǎn)生的疾病。4.簡述麻疹暴發(fā)疫情的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查步驟。5.簡述細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)便中帶血和黏液的原因。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的()感染和()感染。7.某學(xué)校向所在縣疾控中心報(bào)告近日已有1例學(xué)生患肺結(jié)核,2例學(xué)生患結(jié)核性胸膜炎。疾控中心是否應(yīng)該到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查?為什么?8.一般將核事故的全過程人為劃分成三個(gè)階段,即()。其他放射突發(fā)事件的發(fā)展可能呈漸進(jìn)過程9.腎綜合征出血熱常規(guī)監(jiān)測(cè)包括哪些內(nèi)容??10.副溶血性弧菌腸炎是一種腸道疾病,幾乎所有病例都有()和(),常伴惡心、嘔吐、發(fā)熱和頭痛。11.簡述請(qǐng)簡述艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)定義和監(jiān)測(cè)目的。12.流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由()引起的化膿性腦膜炎。13.傳染病在人群中流行,必備的三個(gè)條件:(),()和()14.建立良好的()系統(tǒng)是公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得以識(shí)別傳染病疫情的基礎(chǔ)。15.布氏桿菌病主要經(jīng)()傳染,以()為主要表現(xiàn)。16.什么是結(jié)核病患者的雙向轉(zhuǎn)診制度?17.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)原則。18.1周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生()例及以上手足口病病例;或同一班級(jí)(或宿舍)發(fā)生()例及以上手足口病病例;或同一自然村發(fā)生()例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生()例及以上手足口病病例為手足口聚集性病例。19.傳染病疫情報(bào)告是疾病預(yù)防與控制的(),是傳染病預(yù)防與控制()。20.簡答疫情后炭疽的預(yù)防措施?21.簡述衛(wèi)生應(yīng)急管理干部培訓(xùn)的重點(diǎn)掌握內(nèi)容?22.簡述軍團(tuán)菌的傳播途徑23.監(jiān)測(cè)方案中,國家級(jí)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群包括哪些?24.副溶血性弧菌為一種()性弧菌。25.風(fēng)疹感染是通過()和()實(shí)現(xiàn)的。26.霍亂病人在臨床癥狀消失后的()個(gè)月內(nèi)帶菌的,被視為恢復(fù)期帶菌者;病后排菌超過()個(gè)月者,稱為慢性帶菌者。糞便中雖排出霍亂弧菌而始終沒有臨床表現(xiàn)者稱為健康帶菌者,這種帶菌者的排菌時(shí)間一般不超過()天27.急性脊髓灰質(zhì)炎實(shí)驗(yàn)室確診需要使用人或猴子的原代細(xì)胞進(jìn)行()培養(yǎng)?,從()中分離出脊髓灰質(zhì)炎野病毒。28.()指的是凡本國原不存在或尚未發(fā)現(xiàn)或已消滅而由國外傳入的傳染病。29.諾如病毒的基因組為()。30.簡述麻疹患者的隔離。31.簡述有疫情地區(qū)人感染H7N9禽流感早檢早治流程。32.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查制定病例定義是如何考慮加入臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)?33.埃博拉出血熱病例在下面哪種情況下不宜即刻轉(zhuǎn)運(yùn)()A、生命體征不穩(wěn)定B、呼吸困難C、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定D、以上均是34.繪制統(tǒng)計(jì)圖時(shí),Y軸的長度要略小于X軸,為美觀考慮,推薦X軸與Y軸的比例以()為宜。35.莫氏立克次體的天然儲(chǔ)存宿主是(),以()為媒介傳染給人,而引起()。36.艾滋病常見的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤包括哪些?37.簡述流行病學(xué)的概念38.簡述傷寒病人確診方法。39.簡述混雜因素的特征40.評(píng)價(jià)指標(biāo)可以與()等對(duì)照的相應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行比較,來得出預(yù)防控制措施是否有效的結(jié)論。41.簡述炭疽桿菌孢子的傳播過程。42.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急檢驗(yàn)檢測(cè)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)包括()等四項(xiàng)。43.簡述重大傳染病疫情的概念44.預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者(),相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。45.細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢,是由()屬細(xì)菌引起的腸道傳染病。46.設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方案時(shí)應(yīng)考慮哪些問題??47.性病門診規(guī)范服務(wù)包括哪些內(nèi)容?48.對(duì)水、食物或相關(guān)產(chǎn)品等病原體共同載體而傳播的傳染病,經(jīng)過追蹤溯源,對(duì)水和食物等采?。ǎ┑忍幚泶胧┖螅捎行У乜刂葡嚓P(guān)傳染病的傳播和蔓延。49.有關(guān)單位和人員報(bào)送、報(bào)告突發(fā)事件信息,應(yīng)當(dāng)做到及時(shí)、客觀、真實(shí),不得()。50.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎報(bào)告應(yīng)包含哪些內(nèi)容。51.怎樣做好HIV職業(yè)暴露的應(yīng)急處理?52.簡述預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)53.主動(dòng)監(jiān)測(cè)根據(jù)疾病預(yù)防控制工作的特殊需要,由公共衛(wèi)生人員()、()的監(jiān)測(cè)方式或監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。54.()是防止國際間傳染病通過國境口岸傳入傳出的有效手段。55.發(fā)現(xiàn)猩紅熱病例后的預(yù)防措施有哪些?56.細(xì)菌性痢疾的潛伏期為數(shù)小時(shí)至7天,一般()天。57.檢疫措施適用于()的傳染病。58.對(duì)病因不明疾病,描述性研究的主要任務(wù)是尋找病因線索。主要用途是()。59.與預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)的診斷,必須由()及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查診斷專家組做出。60.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播,所能波及的地區(qū),稱為:()。61.世界衛(wèi)生組織推薦的麻風(fēng)聯(lián)合化療藥物是()62.90%以上的腺鼠疫侵犯()淋巴結(jié),較少累及()、()淋巴結(jié)。63.簡述艾滋病的臨床關(guān)懷與國家免費(fèi)抗病毒藥物治療的總目標(biāo)64.如何闡述現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告的前言部分?65.麻疹疫苗接種有那些禁忌癥?66.簡述百日咳病人的隔離措施。67.簡述炭疽病人的消毒和治療。68.流行性腮腺炎疑似病例、臨床診斷病例的診斷依據(jù)?69.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)原則?70.預(yù)防接種后要過多久才產(chǎn)生免疫力?71.白喉病例接觸者中,除常規(guī)進(jìn)行抗生素預(yù)防外,如果免疫史離上次接種已超過()年應(yīng)加強(qiáng)1劑白喉類毒素,無免疫史的接觸者應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)免疫。72.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的首要任務(wù)是什么?73.以治療為目的而將結(jié)核病分類,主要基于()。74.隨機(jī)選擇5-9歲兒童1000名進(jìn)行某疫苗接種效果的研究,接種后隨訪10年發(fā)現(xiàn),80%的接種者未得某病。由此,研究者認(rèn)為此疫苗有效。此結(jié)論正確嗎?為什么?75.傳染病突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)處置,應(yīng)堅(jiān)持()并舉的原則第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:病例2.參考答案:紅、腫、熱、痛以及功能異常3.參考答案:消化道、呼吸道、分泌物4.參考答案:時(shí)間、地點(diǎn)及主要內(nèi)容5.參考答案:準(zhǔn)備階段、設(shè)計(jì)階段、資料收集階段、分析及報(bào)告階段6.參考答案:公安機(jī)關(guān);工商行政管理;刑事責(zé)任7.參考答案:直接;間接接觸8.參考答案:甲型H1N1流感由乙類傳染病調(diào)整為丙類,歸為季節(jié)性流感;人感染高致病性禽流感由乙類傳染病甲類管理調(diào)整為乙類傳染病乙類管理;人感染H7N9禽流感則納入國家法定傳染病管理。9.參考答案: ①時(shí)間分布各異; ②地點(diǎn)分布各異; ③影響各個(gè)人群; ④造成心靈創(chuàng)傷; ⑤影響多個(gè)方面; ⑥存在后期效應(yīng); ⑦發(fā)生難以預(yù)測(cè); ⑧具有相對(duì)性。10.參考答案:嚙齒類及其蚤類11.參考答案:D12.參考答案: (1)提出可疑危險(xiǎn)因素(飲水、食物、接觸); (2)確定對(duì)照的條件(年齡、性別、居住位置等),選擇對(duì)照。13.參考答案:攜帶者的職業(yè)和衛(wèi)生習(xí)慣;攜帶者排出病原體的數(shù)量和社會(huì)活動(dòng)范圍;攜帶者是否是潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者、健康攜帶者;攜帶者排出病原體的持續(xù)時(shí)間。14.參考答案:2;115.參考答案:7-1416.參考答案:數(shù)小時(shí)~7天;2~317.參考答案:“三環(huán)節(jié)”是構(gòu)成流行過程的生物學(xué)基礎(chǔ),只有三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)存在并相互連接、相互作用傳染病才會(huì)在人群中發(fā)生和蔓延,缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié),則流行過程即可中斷。三個(gè)環(huán)節(jié)能否相互連接,受“兩因素”的影響和制約。其中社會(huì)因素更重要。社會(huì)因素不僅促使流行過程的發(fā)生,而且可以制止傳染病在人群中發(fā)生、蔓延,以至消滅。18.參考答案:一個(gè)最長潛伏期(15天)內(nèi),在人口相對(duì)集中的地點(diǎn)(例如一個(gè)社區(qū)、居委會(huì)、學(xué)校、村莊等),發(fā)生3例或以上登革熱病例的。暴發(fā)疫情可分為兩種,一種是首發(fā)病例明確為輸入性病例所引起的暴發(fā)疫情;另一種是首發(fā)病例明確為本地感染病例,或不能明確其感染來源的病例引起的暴發(fā)疫情。?19.參考答案:人類宿主;病原體的攜帶者20.參考答案: 主要鑒別診斷:上呼吸道感染,流感,細(xì)菌性肺炎,AIDS合并肺部感染,軍團(tuán)菌病,肺結(jié)核等。21.參考答案: 1、免費(fèi)檢查政策; 2、免費(fèi)抗結(jié)核藥品政策; 3、報(bào)病補(bǔ)助; 4、病人治療管理費(fèi); 5、涂陽病人密切接觸者檢查和追蹤激勵(lì)費(fèi)政策。22.參考答案:加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)、改善勞動(dòng)條件23.參考答案:B24.參考答案: 1、積極組織救治病人,隔離傳染源; 2、追蹤密切接觸者,根據(jù)需要分別進(jìn)行隔離、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪; 3、根據(jù)疫情規(guī)模和危害程度,確定疫點(diǎn)、劃分疫區(qū); 4、采取消殺滅等衛(wèi)生處理方法,切斷傳播途徑; 5、根據(jù)疾病的特點(diǎn),采取預(yù)防接種或預(yù)防服藥,宣傳教育等方法保護(hù)易感人群。25.參考答案:食物和水源26.參考答案:短期波動(dòng)、季節(jié)性、周期性和長期趨勢(shì)27.參考答案:免疫預(yù)防、藥物預(yù)防、個(gè)人防護(hù)28.參考答案:傳染期29.參考答案:重點(diǎn)是掌握衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),精通衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)知識(shí)和技能,提高現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、分析和處置能力。以重點(diǎn)急性傳染病、新發(fā)傳染病、不明原因疾病、中毒、核和輻射損傷、各類重大突發(fā)事故和自然災(zāi)害等突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作的專業(yè)知識(shí)、理論、技能和應(yīng)急處理程序、安全防護(hù)為主要內(nèi)容。30.參考答案:咽結(jié)膜熱31.參考答案:最早可能發(fā)現(xiàn)病毒至血清抗體陽轉(zhuǎn)之間的窗口期時(shí)間很短(<2周)。因此,抗體檢測(cè)對(duì)早期診斷HIV感染作用不大,甚至對(duì)HIV感染婦女所分娩的嬰兒診斷價(jià)值也有限,因兒童體內(nèi)存在母體HIV抗體,可持續(xù)到15個(gè)月齡,造成EIA試驗(yàn)常出現(xiàn)假陽性結(jié)果。32.參考答案:流行病學(xué)調(diào)查是指用流行病學(xué)的方法進(jìn)行的調(diào)查研究。主要用于研究疾病、健康和衛(wèi)生事件的分布及其決定因素。通過這些研究將提出合理的預(yù)防保健對(duì)策和健康服務(wù)措施,并評(píng)價(jià)這些對(duì)策和措施的效果。33.參考答案:觀察性研究;實(shí)驗(yàn)性研究34.參考答案:接種對(duì)象主要是老年人、嬰幼兒、孕婦、慢性心肺疾病患者、腫瘤和免疫缺陷者,使用免疫抑制藥物者?;A(chǔ)免疫為皮下注射2次,成人每次1ml,間隔6—8周。在秋季進(jìn)行,以后每年加強(qiáng)免疫1次,1ml皮下注射。如換用新亞型疫苗,應(yīng)重新作基礎(chǔ)免疫。35.參考答案:236.參考答案:中毒性痢疾37.參考答案: 1、滅鼠:按照衛(wèi)生部出血熱防治工作的有關(guān)要求進(jìn)行滅鼠。滅鼠3周后的鼠密度室內(nèi)應(yīng)達(dá)到1%以下、室外3%以下。 2、應(yīng)急預(yù)防接種:對(duì)暴發(fā)點(diǎn)內(nèi)的高危人群實(shí)施應(yīng)急預(yù)防接種,接種率應(yīng)達(dá)80%以上,防止疫情蔓延。 3、滅螨:對(duì)床鋪草墊、地面、室外草叢、柴草堆等處采用藥物滅螨。 4、環(huán)境治理:大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),整治和改善環(huán)境衛(wèi)生。 5、健康教育:利用各種媒體及途徑,在暴發(fā)點(diǎn)內(nèi),開展出血熱防病知識(shí)的宣傳,增強(qiáng)群眾防病和參與防治的意識(shí)。38.參考答案:廣泛的信息和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。39.參考答案:3至6;呼吸道飛沫及接觸方式40.參考答案:增多;吸煙病人;惡性腫瘤患者;免疫抑制患者41.參考答案:加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急理論研究,全面推進(jìn)學(xué)科建設(shè);加大科學(xué)研究的投入,以科研成果來提高衛(wèi)生應(yīng)急整體水平;開展農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急工作,拓展衛(wèi)生應(yīng)急的領(lǐng)域;在公眾中普及衛(wèi)生應(yīng)急常識(shí),提升全社會(huì)的衛(wèi)生應(yīng)急意識(shí);建立和規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急督導(dǎo)評(píng)估體系,促進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急的可持續(xù)發(fā)展。42.參考答案:血液、性途徑和母嬰傳播43.參考答案: 1.核實(shí)診斷,確定暴發(fā):對(duì)報(bào)告病例結(jié)合臨床、實(shí)驗(yàn)室和流行病學(xué)資料進(jìn)行綜合分析判斷,作出初步診斷,確定首例和首批病人。 2.初步調(diào)查,提出假設(shè):調(diào)查首例病人的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病前后的活動(dòng)情況;收集病人標(biāo)本、接觸者標(biāo)本、飲用水標(biāo)本并及時(shí)送檢;環(huán)境情況調(diào)查:人群密度、水源和食品供應(yīng)、糞便管理等。 3.進(jìn)一步調(diào)查,驗(yàn)證假設(shè):根據(jù)初步調(diào)查的結(jié)果,建立引起本次霍亂暴發(fā)的可能原因,采用病例對(duì)照研究和回顧性隊(duì)列研究的方法驗(yàn)證假設(shè),同時(shí),結(jié)合病人糞便、嘔吐物和可疑食物或飲水中病原學(xué)(霍亂弧菌)檢查結(jié)果,確定傳染源、傳播途徑和病原體。 4.采取控制措施:邊調(diào)查邊實(shí)施。 5.總結(jié)、報(bào)告。44.參考答案: (1)調(diào)查目的; (2)調(diào)查方法; (3)調(diào)查內(nèi)容; (4)調(diào)查表的設(shè)計(jì)45.參考答案:1-10;2-346.參考答案:群眾性運(yùn)動(dòng)47.參考答案:疫區(qū)內(nèi)的公眾;臨近事件區(qū)域的公眾;沒有直接參與處理事件的醫(yī)務(wù)人員、關(guān)心事件發(fā)展的一般群眾48.參考答案:249.參考答案:緊急醫(yī)學(xué)救援類、突發(fā)急性傳染病防控類、突發(fā)中毒事件處置類、核和輻射突發(fā)事件50.參考答案:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感?染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中,短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。51.參考答案:高效消毒和中效消毒52.參考答案:正確?,F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中調(diào)查和控制處理應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行,不能一味強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查而忽略對(duì)疫情的控制和處理,應(yīng)邊調(diào)查邊采取控制措施。因?yàn)閺墓残l(wèi)生角度來說,開展暴發(fā)調(diào)查最重要的目的是對(duì)疾病開展預(yù)防和控制,如果只顧調(diào)查查找致病原因而不采取控制措施,會(huì)引起社會(huì)公眾的誤解、反感甚至引起法律訴訟。在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的早期,雖然可能還未找到導(dǎo)致暴發(fā)的直接原因,但可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或已有的知識(shí)采取一些通用的預(yù)防和控制措施。53.參考答案:按照衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)》,發(fā)生一級(jí)暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時(shí),可以不使用預(yù)防性用藥;結(jié)合本案例情況,在給予局部處理后,可以不需要采取預(yù)防性用藥。54.參考答案:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)及其所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生等55.參考答案:調(diào)查病人56.參考答案:A57.參考答案: 1.連續(xù)、系統(tǒng)地收集相關(guān)疾病的數(shù)據(jù)和資料; 2.匯總、分析、解釋和評(píng)價(jià)所收集的數(shù)據(jù)和資料使之成為可用的信息; 3.及時(shí)將監(jiān)測(cè)信息發(fā)送給相關(guān)機(jī)構(gòu)和人員,這些人員不僅應(yīng)包括使用監(jiān)測(cè)信息用于決策的機(jī)構(gòu)和人員及處于監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中不同層次的參與者,還應(yīng)將監(jiān)測(cè)信息以一定的方式向公眾發(fā)布。58.參考答案:耳后枕部和頸后;5~1059.參考答案:肺鼠疫60.參考答案:依照法律法規(guī)的規(guī)定,協(xié)助地方衛(wèi)生行政部門對(duì)事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查,履行公共衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)。61.參考答案:《衛(wèi)生應(yīng)急管理工作培訓(xùn)大綱》、《突發(fā)急性傳染病防控工作培訓(xùn)大綱》、《緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)大綱》、《突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱》、《核和輻射衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱》、《衛(wèi)生應(yīng)急物資保障培訓(xùn)大綱》等6類。62.參考答案: (1)病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告; (2)同一學(xué)校及臨近學(xué)校未患病兒童實(shí)施麻疹疫苗應(yīng)急接種; (3)接觸者醫(yī)學(xué)觀察及早發(fā)現(xiàn)病人; (4)衛(wèi)生宣教,開窗通風(fēng)。63.參考答案:發(fā)病人數(shù)的增減;自然氣象等環(huán)境因素64.參考答案:軍團(tuán)菌病和龐蒂亞克熱65.參考答案:C66.參考答案:登革熱病人發(fā)病前15天未離開過本*地區(qū)(以縣區(qū)為單位),或未到過有登革熱疫情報(bào)告的地區(qū),其感染地點(diǎn)屬于本地。表示病家、工作或活動(dòng)地點(diǎn)附近已有帶病毒的成蚊存在。67.參考答案:11;手足口病68.參考答案:自然因素和社會(huì)因素69.參考答案:囊型和泡型70.參考答案:早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療71.參考答案:4872.參考答案:遠(yuǎn)端小腸和結(jié)腸73.參考答案:1-5;冬春74.參考答案:不痛、不癢、不結(jié)痂和不結(jié)疤;淋巴結(jié)腫大75.參考答案: 1)把資料分成大小相同的組。? 2)根據(jù)均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差確定組距。 3)將范圍分為相等的組段。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞2.參考答案:法定傳染?。粐鴦?wù)院3.參考答案:直接或間接傳染的病原體4.參考答案: 1.?核實(shí)疫情。 2.?病例搜索 (1)制定搜索病例定義,包括搜索時(shí)間段、地域范圍和人群范圍及病例癥狀體征等要素。 (2)確定搜索范圍及方式并開展搜索。 3.?病例個(gè)案調(diào)查。對(duì)每例麻疹疑似病例開展個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)首發(fā)病例和指示病例要重點(diǎn)調(diào)查其發(fā)病前7~21日以及在傳染期的活動(dòng)情況、接觸人群,了解可疑的暴露因素以及與續(xù)發(fā)病例間的流行病學(xué)關(guān)聯(lián)等流行病學(xué)信息。 4.?流行病學(xué)特征描述。按照時(shí)間、地區(qū)、人群分布等流行病學(xué)特征對(duì)暴發(fā)進(jìn)行描述,確定暴發(fā)的范圍和嚴(yán)重程度、尋找可能的危險(xiǎn)因素和暴發(fā)原因線索等。 5.?傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。包括需獲取發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情的地區(qū)人口構(gòu)成、地理環(huán)境特征、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、衛(wèi)生服務(wù)提供情況、含麻疹成分疫苗接種情況、近5~10年麻疹流行情況、近期開展的大型集會(huì)活動(dòng)等相關(guān)信息。以及開展接種率評(píng)估、常規(guī)免疫接種率分析和暴發(fā)疫情發(fā)展趨勢(shì)評(píng)估等。5.參考答案:典型細(xì)菌性痢疾因黏膜潰瘍和侵襲性菌引起結(jié)腸隱窩膿腫,而形成便中帶血和黏液。6.參考答案:醫(yī)源性;醫(yī)院7.參考答案: 疾控中心應(yīng)立即到該校進(jìn)行調(diào)查。因?yàn)椋瑢W(xué)校是結(jié)核病流行和暴發(fā)的易發(fā)場(chǎng)所。而疾控中心在發(fā)生以下兩類情形時(shí),應(yīng)該到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置 1,在危險(xiǎn)人群中發(fā)生排菌患者時(shí); 2、在某集團(tuán)內(nèi)結(jié)核病多發(fā)時(shí)。 危險(xiǎn)人群是指一旦有排菌病人發(fā)生時(shí),使周圍多數(shù)人被感染的可能性較大的職業(yè)或一定的群體,如,大中小學(xué)校,監(jiān)管場(chǎng)所、幼兒園、托幼機(jī)構(gòu)工作人員,醫(yī)護(hù)人員,新兵等。8.參考答案:早期、中期和晚期9.參考答案: 1.?病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告 2.個(gè)案調(diào)查 3.?血清學(xué)核實(shí)診斷 4.?病原學(xué)監(jiān)測(cè) 5.?暴發(fā)疫情調(diào)查與監(jiān)測(cè)10.參考答案:水樣腹瀉;腹部痙攣性疼痛11.參考答案: 定義:艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是指在固定地點(diǎn)、固定時(shí)間連續(xù)收集特定人群中艾滋病病毒(HIV)感染狀況、行為特征及相關(guān)信息,為分析當(dāng)?shù)匕滩×餍汹厔?shì)、評(píng)價(jià)艾滋病預(yù)防與控制效果提供依據(jù)。 目的: (1)了解不同地區(qū)特定人群艾滋病流行狀況和流行因素; (2)分析不同地區(qū)特定人群艾滋病流行趨勢(shì),為艾滋病疫情的估計(jì)和預(yù)測(cè)提供信息; (3)為制定艾滋病防治策略和干預(yù)措施及效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。12.參考答案:腦膜炎雙球菌13.參考答案:傳染源;傳播途徑;易感人群14.參考答案:傳染病監(jiān)測(cè)15.參考答案:皮膚粘膜接觸;寒戰(zhàn)、高熱、多汗和游走性關(guān)節(jié)痛16.參考答案: 1、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)確診的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者除進(jìn)行疫情報(bào)告外,還要按照屬地化管理的原則和規(guī)定的時(shí)限,填寫《結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診單》,及時(shí)轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu); 2、結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)需要住院治療的急、重癥肺結(jié)核病人,要及時(shí)轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療進(jìn)行住院治療和搶救。17.參考答案:加強(qiáng)應(yīng)急準(zhǔn)備;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)響應(yīng);及時(shí)報(bào)告;調(diào)查與控制并舉;分工合作、聯(lián)防聯(lián)控;信息互通、及時(shí)發(fā)布;及時(shí)開展事后評(píng)估。18.參考答案:5;2;3;219.參考答案:有效手段;工作的基礎(chǔ)20.參考答案: 1、隔離炭疽患者:所有類型的炭疽患者,都需要在隔離狀態(tài)下進(jìn)行治療。 2、患者周圍環(huán)境的消毒措施 (1)患者的衣物和用品; (2)隔離治療患者的環(huán)境。 (3)炭疽死亡患者的處置。 3、隔離觀察肺炭疽患者的密切接觸者措施; 4、預(yù)防性投藥; 5、免疫預(yù)防接種: (1)對(duì)區(qū)域內(nèi)的非接觸者人群接種疫苗 (2)對(duì)牲畜普遍實(shí)施疫苗接種21.參考答案:重點(diǎn)是增強(qiáng)應(yīng)急管理意識(shí)和公共安全意識(shí),掌握相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案和工作制度,提高衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)管理水平、組織協(xié)調(diào)和指揮處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。22.參考答案: 軍團(tuán)菌感染的主要途徑是經(jīng)呼吸道感染。氣溶膠、原蟲是軍團(tuán)菌傳播的重要載體。同時(shí)發(fā)現(xiàn)自由生活的阿米巴是軍團(tuán)菌的宿主,軍團(tuán)菌在阿米巴等原蟲細(xì)胞內(nèi)的寄生增強(qiáng)了其在環(huán)境中的存活能力、傳播能力和致病性,在接觸感染的阿米巴的原蟲時(shí)而感染。若此時(shí)人抵抗力降低或毒力增強(qiáng),就可能導(dǎo)致軍團(tuán)菌病的發(fā)生和流行,如不及時(shí)治療,病死率較高。 飲水與黏膜接觸能否引起感染尚未見報(bào)告。 在大多數(shù)流行中,病例都是單個(gè)地發(fā)生于數(shù)周之內(nèi),很少有續(xù)發(fā)病例,因此,人與人播散的可能性似乎可以排除。23.參考答案:國家級(jí)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群:吸毒者、男男性行為者、暗娼、性病門診男性就診者、男性長途汽車司乘人員、孕產(chǎn)婦、青年學(xué)生、流動(dòng)人群。24.參考答案:嗜鹽25.參考答案:飛沫;直接接觸26.參考答案:3;3;727.參考答案:病毒;糞便標(biāo)本、腦脊液、口咽分泌物28.參考答案:輸入性傳染病29.參考答案:單股正鏈RNA30.參考答案:患麻疹的兒童應(yīng)暫停上學(xué),直至皮疹出現(xiàn)后4天。在醫(yī)院,應(yīng)實(shí)施“呼吸道隔離”,時(shí)間自前驅(qū)期出現(xiàn)卡他癥狀時(shí)起,直至皮疹后4天,這樣可減少其他處于高風(fēng)險(xiǎn)病人的暴露概率。31.參考答案: 32.參考答案:應(yīng)使用簡明、客觀、而且是已報(bào)告病例中多數(shù)或全部病例出現(xiàn)的癥狀/體征作為標(biāo)準(zhǔn),如腹瀉≥3次/24小時(shí)、體溫≥38℃或皮疹等,具有這些癥狀/體征者可以作為疑似病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)。部分病例中可能會(huì)出現(xiàn)更特異的臨床癥狀/體征,如猩紅熱病例的楊梅舌,麻疹病例的柯氏斑,這些特異的癥狀/體征可以用來增加病例的可靠程度,可作為可能病例的判斷標(biāo)準(zhǔn)。在描述臨床癥狀時(shí),注意不要將同類的癥狀重復(fù)描述,如乏力、無力、虛弱和疲倦都是屬“乏力”癥狀。33.參考答案:D34.參考答案:5:335.參考答案:鼠;蚤;地方性斑疹傷寒36.參考答案: 艾滋病常見的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤有: 1、卡氏肺孢子蟲肺炎; 2、肺結(jié)核; 3、念珠菌性食管炎; 4、神經(jīng)系統(tǒng)疾??; 5、卡波濟(jì)肉瘤; 6、非霍奇金淋巴瘤等37.參考答案:流行病學(xué)是研究衛(wèi)生相關(guān)發(fā)展態(tài)勢(shì)或事件(包括疾?。┑姆植技捌錄Q定因素,并將這項(xiàng)研究應(yīng)用于疾病控制和其他衛(wèi)生問題??墒褂酶鞣N方法開展流行病學(xué)調(diào)查:可利用監(jiān)測(cè)和描述性研究來研究分布狀況;利用分析性研究來研究決定因素。38.參考答案:發(fā)病早期可從血液中分離到病原菌,一周后可從尿和糞便中分離到病原菌;血液培養(yǎng)是診斷的主要依據(jù),但骨髓培養(yǎng)是細(xì)菌學(xué)確診的最好方法,既使是已接受過抗生素治療的病人。39.參考答案:混雜因素必須同時(shí)具備以下三個(gè)基本特征:混雜因素必須是所研究疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,如果不找出或不避開,所得的研究結(jié)果可能不是研究因素造成的;混雜因素必須與所研究的暴露因素存在統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系;混雜因素不應(yīng)是暴露因素與疾病因果鏈中的一個(gè)環(huán)節(jié)或中間變量。40.參考答案:歷史對(duì)照、隨機(jī)同期對(duì)照、非隨機(jī)同期對(duì)照、自身前后對(duì)照41.參考答案:暴露于空氣中的生長型細(xì)菌形成孢子,炭疽桿菌孢子可抵抗不利的環(huán)境條件和消毒,在被污染的土壤中可存活多年。靜息的炭疽孢子通過流水、風(fēng)和其他環(huán)境力量的推動(dòng),在土壤和鄰近的植被中重新分布、擴(kuò)散。食腐動(dòng)物吞食染疫動(dòng)物的尸體時(shí),帶有芽孢的血和內(nèi)臟孢子附著在動(dòng)物毛或羽毛上,或其排泄的糞便可將孢子播散到動(dòng)物死亡地點(diǎn)以外的地方。孢子在干燥的或經(jīng)其他方式處理的感染動(dòng)物的皮和皮革上可存活數(shù)年。這也是導(dǎo)致世界性播散的媒介物。42.參考答案:人員保障、技術(shù)保障、培訓(xùn)演練、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理43.參考答案:重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病率水平的情況。44.參考答案:機(jī)體組織器官、功能損害45.參考答案:志賀菌46.參考答案: 1、根據(jù)評(píng)價(jià)方案開展的評(píng)價(jià),其結(jié)論應(yīng)有足夠的證據(jù)說服決策者,被評(píng)價(jià)的控制措施是有效的或無效的; 2、必須考慮倫理問題,不應(yīng)該因?yàn)橐u(píng)價(jià)控制措施,而將某些人置于可能對(duì)其不利的環(huán)境; 3、有些信息的收集應(yīng)征求個(gè)體的知情同意; 4、數(shù)據(jù)的收集與分析應(yīng)考慮現(xiàn)有的條件(如資金、人員、專家等); 5、是否已采取控制措施?是否已收集采取控制措施之前的數(shù)據(jù)??--情況不同,方案的設(shè)計(jì)可能不同; 6、評(píng)價(jià)是否有時(shí)間上的限制??--時(shí)間的限制可能影響對(duì)長期效果的評(píng)價(jià) 7、能否設(shè)立對(duì)照組? 8、是否有足夠大的統(tǒng)計(jì)樣本量?47.參考答案:創(chuàng)建保護(hù)患者隱私的就診環(huán)境、臨床診療服務(wù)、性病實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范管理、針對(duì)就診者的干預(yù)服務(wù)、疫情管理。48.參考答案:召回、消毒、銷毀和禁止使用49.參考答案:遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)50.參考答案:向地方衛(wèi)生當(dāng)局報(bào)告:作為WHO的監(jiān)測(cè)病種,麻痹病例為法定報(bào)告病例,屬第1類。對(duì)于承諾消滅的國家,每例15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP),包括格林-巴利綜合征都必須報(bào)告并進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。在進(jìn)一步的后續(xù)報(bào)告中應(yīng)包括:糞便的病毒培養(yǎng)結(jié)果、人口統(tǒng)計(jì)信息、免疫史、臨床檢查、60天后麻痹的殘留檢查。應(yīng)對(duì)免疫史進(jìn)行詢問記錄。非麻痹的病例也應(yīng)該向地衛(wèi)生當(dāng)局報(bào)。51.參考答案: (1)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。 (2)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再?用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。 (3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口,被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。52.參考答案:嬰兒難于哺乳是最常見的表現(xiàn)。新生兒破傷風(fēng)的特征是新生兒開始幾天吃奶和啼哭一切正常,但是隨后逐步出現(xiàn)困難,由于牙關(guān)緊閉、痙攣或抽搐導(dǎo)致無法喂養(yǎng)。平均潛伏期是6天,范圍為3~28天。新生兒破傷風(fēng)病死率很高,短潛伏期病例病死率超過80%。5%~20%以上的存活兒童會(huì)出現(xiàn)包括輕度遲滯在內(nèi)的神經(jīng)學(xué)后遺癥。53.參考答案:定期到責(zé)任報(bào)告單位收集疾病報(bào)告;進(jìn)行病例搜索并督促檢查報(bào)告質(zhì)量54.參考答案:口岸檢疫查驗(yàn)55.參考答案: (一)管理傳染源?病人及帶菌者隔離6~7天。當(dāng)兒童機(jī)構(gòu)或新兵單位發(fā)現(xiàn)病人后,應(yīng)予檢疫至最后一個(gè)病人發(fā)病滿1周為止。咽試子培養(yǎng)持續(xù)陽性者應(yīng)延長隔離期。 (二)切斷傳播途徑?流行期間,小兒應(yīng)避免到公共場(chǎng)所,住房應(yīng)注意通風(fēng)。對(duì)可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者,都應(yīng)給予隔離治療。 (三)保護(hù)易感者?對(duì)兒童機(jī)構(gòu)、部隊(duì)或其它有必要的集體,可酌情采用藥物預(yù)防。如用芐星青霉素,兒童60~90萬μ,成人120萬μ,可保護(hù)30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺每周0.5克。56.參考答案:1至357.參考答案:潛伏期和前驅(qū)期具有傳染性,隱性感染少,疾病和暴露易于定義和識(shí)別58.參考答案:提出病因假說59.參考答案:縣級(jí)60.參考答案:疫源地61.參考答案:利福平62.參考答案:腹股溝;腋窩;頸部63.參考答案:降低我國HIV感染者和艾滋

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