呼吸系統(tǒng)常見疾病老年人護(hù)理

關(guān)于呼吸系統(tǒng)常見疾病老年人護(hù)理案例導(dǎo)入孫某，男，65歲，慢性咳嗽、咳痰，伴喘憋10余年。近來因受涼癥狀加重。查體：呼吸28次／分,血壓130/85mmHg，神志清，喘憋貌，口唇輕度紫紺，雙肺布滿干性啰音。門診診斷為慢性阻塞性肺疾病。對(duì)該患者該采取怎樣的護(hù)理措施？老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病第2頁,共30頁，2024年2月25日，星期天教師點(diǎn)撥1慢性阻塞性肺疾病的病因2對(duì)該患者采取的相關(guān)護(hù)理診斷3對(duì)患者的評(píng)估制定相應(yīng)的護(hù)理措施老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病第3頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病定義慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是指由于慢性氣道阻塞引起通氣功能障礙的一組疾病。它主要包括慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫，是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病。第4頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理評(píng)估病因（1）內(nèi)在因素（2）外在因素第5頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)（1）評(píng)估老年患者意識(shí)狀態(tài)、呼吸的頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難的程度。（2）嚴(yán)密觀察咳嗽咳痰的情況（3）體格檢查第6頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理診斷氣體交換受損清理呼吸道無效活動(dòng)無耐力營養(yǎng)失調(diào)

知識(shí)缺乏第7頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施休息與活動(dòng)

呼吸困難時(shí)協(xié)助老人采取舒適的半坐臥位或端坐位。視病情安排適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，以不加重癥狀為主。第8頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施氧療護(hù)理

一般采取鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，氧流量1～2L/min，應(yīng)避免吸入濃度過高的氧而引起呼吸中樞抑制。第9頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施有效排痰

①有效咳嗽②胸部叩擊③霧化療法第10頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施藥物治療的護(hù)理

遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、支氣管舒張劑和止咳祛痰藥物，注意觀察藥物的療效和副作用。第11頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施飲食護(hù)理

指導(dǎo)老人應(yīng)以清淡易消化、高蛋白、高維生素、高熱量食物為主。注意老人的飲食習(xí)慣，保持口腔清潔，補(bǔ)充適宜的水分第12頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施環(huán)境要求

居住環(huán)境應(yīng)陽光充足，空氣新鮮、流通；房間整潔、安靜、舒適；臥室溫度保持在18～22℃，相對(duì)濕度在50～60%為宜第13頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施疾病知識(shí)指導(dǎo)

使老年人了解COPD相關(guān)知識(shí)，識(shí)別使病情惡化的因素，并告知老年人堅(jiān)持呼吸功能的鍛煉對(duì)改善肺功能，增強(qiáng)活動(dòng)耐力重要性。第14頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施戒煙指導(dǎo)

①戒煙的意義；②避免接觸吸煙人群或環(huán)境；③通過刷牙使口腔里產(chǎn)生一種不想吸煙的味道，或者通過令人興奮的談話轉(zhuǎn)移注意力；④可貼戒煙膏以減少戒煙痛苦。第15頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施康復(fù)鍛煉

呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉可增加慢性阻塞性肺疾病老年人的肺活量，協(xié)調(diào)膈肌、腹肌在呼吸中的運(yùn)動(dòng)，使肺功能重建，提高老年人的自我照顧能力。第16頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年人慢性阻塞性肺病護(hù)理措施心理護(hù)理

正確評(píng)估老人的心理狀態(tài)第17頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理老年慢性支氣管哮喘定義支氣管哮喘簡稱哮喘，是一種老年人易發(fā)的慢性疾病。是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。第18頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理評(píng)估病因（1）遺傳因素（2）其它因素老年慢性支氣管哮喘第19頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)（1）詢問病史、主要癥狀。（2）評(píng)估哮喘有關(guān)的病因和誘發(fā)因素（3）身體評(píng)估老年慢性支氣管哮喘第20頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理診斷氣體交換受損營養(yǎng)失調(diào)清理呼吸道無效知識(shí)缺乏老年慢性支氣管哮喘第21頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施環(huán)境與體位

為老年患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，如有明確致敏原的老年人，應(yīng)盡快脫離致敏原老年慢性支氣管哮喘第22頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施氧療護(hù)理

哮喘發(fā)作時(shí)常伴有不同程度的低氧血癥，遵醫(yī)囑給氧，氧流量為1～3L/min，注意加溫濕化吸氧。老年慢性支氣管哮喘第23頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施藥物治療的護(hù)理

遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、平喘藥物、抗過敏藥物以及止咳化痰、抗感染的藥物。注意觀察藥物的療效及副作用。老年慢性支氣管哮喘第24頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施飲食指導(dǎo)

指導(dǎo)老年患者采用高蛋白、高熱量、高維生素飲食；安排舒適的進(jìn)食環(huán)境，調(diào)節(jié)食物的色、香、味增加食欲；少食多餐，避免暴飲暴食；保證充足的飲水量，每日2500-3000ml。老年慢性支氣管哮喘第25頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施避免誘發(fā)因素

針對(duì)個(gè)人情況，指導(dǎo)老年人有效控制可誘發(fā)哮喘發(fā)作的各種因素。老年慢性支氣管哮喘第26頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施病情監(jiān)測(cè)

注意觀察哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀，嚴(yán)密觀察老年患者的意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度及哮鳴音等情況。老年慢性支氣管哮喘第27頁,共30頁，2024年2月25日，星期天老年人常見呼吸系統(tǒng)疾病及護(hù)理護(hù)理措施自我應(yīng)急處理指導(dǎo)老年人識(shí)別哮喘發(fā)作時(shí)的先兆表現(xiàn)和病情加重的征象，學(xué)會(huì)哮喘發(fā)作時(shí)進(jìn)行簡單緊急處理的方法。老年慢性支氣管哮喘第