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情感性精神障礙病人的護理情感性精神障礙病人的護理第一節(jié)概述

是指以持續(xù)的心境障礙(情緒高漲或低落)為主要表現(xiàn),并伴有認識、精神運動與生理障礙的一組臨床病癥。情感性精神障礙病人的護理情感性精神障礙其主要特點是:有反復周期發(fā)作的傾向,間歇期緩解。首次發(fā)病年齡多在16~30歲之間,急性發(fā)作者70℅~85℅可明顯或完全緩解。情感性精神障礙病人的護理關于情感性精神障礙的內涵有狹義和廣義兩種用法。目前國內外學術界普遍采用的是廣義情感性精神障礙的概念。情感性精神障礙病人的護理

狹義者主要指的是原發(fā)性情感障

礙,僅指躁狂抑郁性精神病。廣義者指的是包括所有原發(fā)性、繼

發(fā)性情感障礙,以及更年期抑郁、情緒惡劣障礙和環(huán)性情緒障礙。情感性精神障礙病人的護理70℅左右患者病后保持良好的社會功能10℅左右完全喪失社會生活能力其余20℅患者則在較長時間不能工作或從事完整的社會活動。但部分可能有殘留癥狀或轉為慢性。資料顯示情感性精神障礙病人的護理其病程長短不一,抑郁癥一般病程較長,躁狂癥病程較短。心境障礙一般預后較好,不留人格缺陷。情感性精神障礙病人的護理病因

(一)生物學因素

1.遺傳因素

2.生物化學研究

(二)心理社會因素情感性精神障礙病人的護理臨床表現(xiàn)(一)躁狂發(fā)作

1.情感高漲或易激惹

2.思維奔逸

3.精神運動性興奮

4.軀體癥狀情感性精神障礙病人的護理(二)抑郁發(fā)作

1.情感低落

2.思維緩慢

3.意志活動減少

4.軀體癥狀

5.自殺企圖和行為情感性精神障礙病人的護理診斷要點1.精神癥狀以心境顯著而持續(xù)的改變(高漲或低落),伴有相應的思維和行為改變,一般心境高漲或低落與思維及行為異常協(xié)調,與環(huán)境密切相關。2.首次發(fā)病多在青壯年。有反復發(fā)作的傾向,間歇期完全緩解3.軀體、神經(jīng)系統(tǒng)和實驗室檢查無陽性結果情感性精神障礙病人的護理治療(一)躁狂發(fā)作的治療

1.藥物治療(1)鋰鹽治療(2)抗精神疾病藥物(3)抗癲癇藥物治療

2.電休克治療情感性精神障礙病人的護理

(二)抑郁癥的治療

1.抗抑郁劑

2.電休克治療(三)心理治療情感性精神障礙病人的護理第二節(jié)護理一、護理評估二、躁狂發(fā)作的護理三、抑郁發(fā)作的護理情感性精神障礙病人的護理一、護理評估(一)主觀資料1.主觀活動2.情感活動3.意志行為活動情感性精神障礙病人的護理(二)客觀資料1.軀體評估2.對疾病認識的評估3.社會心理狀況評估4.既往健康狀況評估5.治療用藥情況6.實驗室及其他輔助檢查情感性精神障礙病人的護理二、躁狂發(fā)作的護理(一)護理診斷1.有暴力行為2.營養(yǎng)失調3.睡眠型態(tài)紊亂4.應對功能障礙5.日常生活功能或社會功能障礙6.思維過程改變情感性精神障礙病人的護理二、躁狂發(fā)作的護理(二)護理目標1.不發(fā)生因行為不當造成的軀體或物品損害2.學會控制和宣泄自己的高亢或焦慮心境3.飲食和睡眠改善,穿著修飾得當,能自理個人衛(wèi)生及飲食起居4.自知力恢復情感性精神障礙病人的護理

二、躁狂發(fā)作的護理(三)護理措施安全和生活護理特殊護理心理護理和健康教育情感性精神障礙病人的護理三、抑郁發(fā)作的護理(一)護理診斷1.有自殺自傷的危險2.營養(yǎng)失調3.睡眠型態(tài)紊亂4.思維過程改變5.社交孤立6.個人應對無效情感性精神障礙病人的護理三、抑郁發(fā)作的護理(二)護理目標1.住院期間不傷害自己2.恢復生活自理3.恰當表達個人需要,恢復正常的人際關系和行為方式改善。4.對疾病的認識,并有適宜的應對方法情感性精神障礙病人的護理三、抑郁發(fā)作的護理(三)護理措施

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