初級護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)200單選題含解析

初級護(hù)師基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)200單選題含解析

1、患者女，30歲。近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本，留取標(biāo)本時間宜為

A、飯前B、飯后2小時C、即刻D、睡前E、晨起

【答案】E

【解析】做早孕診斷試驗應(yīng)留晨尿，因此E是正確答案。普通尿液標(biāo)本采集時間根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，一般無特殊要求，

故其余答案錯誤。解題關(guān)鍵：早孕診斷試驗應(yīng)留晨尿，防止影響結(jié)果。

2、患者女，34歲。血吸蟲感染，現(xiàn)需留取糞便標(biāo)本做血吸蟲孵化檢查，護(hù)士告知患者標(biāo)本留取的正確方法是

A、留取全部糞便并及時送檢B、將便盆加溫再留取少許糞便C、用檢便匙取膿血處糞便D、取少量異

常糞便置蠟紙盒送檢E、進(jìn)試驗飲食后第3日留便送檢

【答案】A

【解析】做血吸蟲孵化檢查時，無需試驗飲食，需要留取全部糞便并及時送檢，防止血吸蟲死亡，因此A是正確

答案，E錯誤。只有在留取阿米巴原蟲標(biāo)本時才需要加溫便盆，因此B錯誤。做培養(yǎng)標(biāo)本時要用檢便匙取膿血，C

錯誤。常規(guī)便去少量即可，D錯誤。解題關(guān)鍵：熟練掌握各種便標(biāo)本的采集方法及原因。

3、患者男性，67歲，3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，患者神志清楚，說話口齒不清，體質(zhì)瘦弱，大小

便失禁，護(hù)士幫助其更換衣服的步驟是

A、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè)C、先脫左側(cè)，后穿右側(cè)D、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)E、

先脫左側(cè)，不穿左側(cè)

【答案】B

【解析】左側(cè)肢體癱瘓患者應(yīng)遵守先脫健側(cè)，再脫患側(cè)；先穿患側(cè)，再穿健側(cè)的原則。本題部分考生易誤選C,

由于不清楚穿衣、脫衣法而誤選，癱瘓患者應(yīng)遵守先脫健側(cè)，再脫患側(cè)；先穿患側(cè)，再穿健側(cè)的原則。因此，本

題選B。@jin

4、王先生，60歲。為解除便秘擬行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取

A、仰臥位B、俯臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位E、膝胸臥位

【答案】D

【解析】左側(cè)臥位的目的是利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。

5、阿托品中毒的癥狀不包括

A、皮膚干燥潮紅B、瞳孔擴(kuò)大C、口內(nèi)有爛蘋果味D、心悸，嚴(yán)重者可發(fā)生室顫E、澹妄、幻覺、

昏迷、抽搐

【答案】C

【解析】最初癥狀為口干渴、皮膚顏面發(fā)紅、干燥、無汗，有時有紅斑疹，吞咽困難，聲音嘶啞，繼之出現(xiàn)煩躁

不安、驚恐、澹妄、幻聽、幻視和共濟(jì)失調(diào)。重者先有強(qiáng)直性痙攣或陣攣伴中度發(fā)熱、瞳孔散大、對光反應(yīng)減弱

或消失，血壓升高、脈速而弱、經(jīng)12?24h后由躁狂轉(zhuǎn)為昏迷，血壓下降，最終出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。故爛蘋果

味見于酮癥酸中毒

6、患者王某，男性，32歲，左小腿因故劃傷，護(hù)士囑其禁忌在此部位使用冷療，主要原因是用冷后會出現(xiàn)

A、皮疹B、關(guān)節(jié)疼痛C、肌肉痙攣D、局部腫脹疼痛E、局部血流減少，組織營養(yǎng)不良

【答案】E

【解析】組織損傷、破裂因冷療可降低血液循環(huán)，增加組織損傷，且影響傷口愈合。尤其大范圍組織損傷，應(yīng)

絕對禁止。

7、小兒營養(yǎng)所需的必需氨基酸較成人多出的一種是

A、亮氨酸B、綴氨酸C、色氨酸D、組氨酸E、蘇氨酸

【答案】D

【解析】組氨酸對成人為非必需氨酸，但對幼兒卻為必需氨基酸。在慢性尿毒癥患者的膳食中添加少量的組氨酸，

氨基酸結(jié)合進(jìn)入血紅蛋白的速度增加，腎原性貧血減輕，所以組氨酸也是尿毒癥患者的必需氨酸。在組氨酸脫

竣酶的作用下，組氨酸脫竣形成組胺。組胺具有很強(qiáng)的血管舒張作用，并與多種變態(tài)反應(yīng)及發(fā)炎有關(guān)。此外，組

胺會刺激胃蛋白酶與胃酸。故此題D答案。

8、自我護(hù)理能力訓(xùn)練不包括下列哪項

A、日常生活能力訓(xùn)練B、自數(shù)脈搏訓(xùn)練C、自測尿糖定性訓(xùn)練D、胸腔閉式引流自我護(hù)理訓(xùn)練E、

戒煙訓(xùn)練

【答案】E

【解析】自我護(hù)理能力訓(xùn)練內(nèi)容有：日常生活能力訓(xùn)練、自數(shù)脈搏訓(xùn)練、自測尿糖定性訓(xùn)練、胸腔閉式引流自我

護(hù)理訓(xùn)練等，戒煙訓(xùn)練不屬于自我護(hù)理能力訓(xùn)練的范疇，故選E。

9、下列有關(guān)奧倫自理理論中"自我護(hù)理”的敘述不正確的是

A、是人類的本能B、為維護(hù)身體的功能和完整性C、自我護(hù)理的能力可通過學(xué)習(xí)獲得D、受年齡、生

活經(jīng)歷等多種因素的影響E、護(hù)理關(guān)心的是個體是否具備良好的自我照顧能力

【答案】E

【解析】自我護(hù)理結(jié)構(gòu)

(1)普遍性的自理需要：攝入足夠的空氣、水分及食物；維持良好的排泄功能；保持活動與休息的平衡；滿足

社會交往的需要；避免有害因素對機(jī)體的刺激；促進(jìn)人的整體功能與發(fā)展的需要。

(2)發(fā)展性的自理需要：生命發(fā)展特殊階段的需要。

(3)健康偏離性自理需要：病理狀態(tài)下產(chǎn)生的需要。

10、關(guān)于使用紫外線燈管消毒法，描述不正確的是

A、用于室內(nèi)空氣消毒時，距離小于2m,時間為30?60分鐘B、可常用無水乙醇棉球擦拭，以保持燈管清潔C、

照射時病人須戴防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣D、消毒時間從紫外線燈亮開始計時E、定時監(jiān)測滅菌效果

【答案】D

【解析】紫外線燈管消毒法適用于空氣消毒和物品消毒。用于室內(nèi)空氣消毒有效照射距離不超過2nb照射時間

30?60分鐘，A正確。保持燈管清潔，至少每兩周用無水乙醇棉球擦拭燈管1次，B正確。照射時，注意保護(hù)病

人的眼睛及皮膚，可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼，肢體用被單遮蓋，C正確。消毒時間須從燈亮5?7分鐘后開始計

算，D不正確。定時檢測燈管照射強(qiáng)度，定期檢測滅菌效果，E正確。本題選D。解題關(guān)鍵：空氣與物品消毒照射

的時間，均從燈亮5~7分鐘后開始計算。

11、下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述，正確的是

A、消毒過程中若病人無法離開病室，可用紗布遮蓋患者雙眼B、照射時間應(yīng)不少于1小時C、燈管不能

用乙醇棉球擦拭，以免損壞燈管D、使用時間超過2000小時的燈管應(yīng)更換E、消毒過程中應(yīng)避免人員走

動并開窗通風(fēng)

【答案】A

【解析】紫外線燈的正確使用紫外線燈的適用范圍是用于室內(nèi)空氣和對物體的表面及水和其他液體的消毒。紫外

線燈是將病原微生物消滅于外環(huán)境中，切斷傳染病的傳播途徑，阻斷傳染病的散布，從而達(dá)到保護(hù)人類健康的目

的。紫外線消毒燈，主要用于空氣消毒。1、紫外線燈的懸掛高度。應(yīng)垂直懸掛，離地面2—2.5米處。2、紫外

線燈的范圍使用，殺菌紫外線燈內(nèi)面發(fā)出的線是c波，其波長范圍為200—270nm,殺菌的中心波長為253.7nm。

在紫外線強(qiáng)度和照射時間足夠的情況下，可殺滅所有微生物。但是，紫外線的穿透力極弱，其照射強(qiáng)度與距離平

方成反比，且僅在照射到的表面上才能發(fā)揮殺菌作用。目前我國現(xiàn)在生產(chǎn)的種類主要有這幾種：功率在15w、20w、

30w、40w目前我們用的最多是30w紫外線燈，要求是每立方米面積達(dá)1.5w。3、每支紫外線燈燈管累計時間為

1000小時，超過1000小時的，應(yīng)及時更換新的。新更換的要注明更換時間，并重新累計使用時間。4、紫外線燈

使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔，一般每兩周用酒精棉球榛試一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰層、油污時，應(yīng)

隨時燃試。5、紫外線燈每次消毒的時間應(yīng)為30—60分鐘。因此要掌握紫外線消毒燈存在問題和使用方法，正確

安裝和使用紫外線燈，杜絕或減少紫外線燈消毒的影響因素。6.消毒過程中若病人無法離開病室，可用紗布遮蓋

患者雙眼。

12、患者劉某，男性，52歲，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準(zhǔn)備，正確的做法是

A、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體B、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體C、行大量不保留

灌腸一次，排除糞便和氣體D、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強(qiáng)排便E、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，

至排出液澄清為止

【答案】E

【解析】準(zhǔn)備工作一：營養(yǎng)糾正直腸癌患者通常都是因為大量的出血和營養(yǎng)攝入障礙而出現(xiàn)貧血和營養(yǎng)不良的狀

況。所以在手術(shù)前要給予患者高熱量、高維生素、易消化的飲食來快速補(bǔ)充營養(yǎng)，以提高患者對手術(shù)的耐受能力。

準(zhǔn)備工作二：心理護(hù)理有的患者可以進(jìn)行保肛治療，而有的患者只能進(jìn)行肛門切除，施行人工造口。會給病人帶

來生活上不便和精神上的負(fù)擔(dān)，應(yīng)關(guān)心病人，講明手術(shù)的必要性，使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。準(zhǔn)備工

作三：術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前3日給腸道抗生素抑制腸道細(xì)菌，預(yù)防術(shù)后感染。術(shù)前1日根據(jù)病情行全腸道灌洗，同時應(yīng)

觀察灌洗效果。術(shù)前3日給流質(zhì)，術(shù)前1日禁食，以減少糞便和容易清洗腸道。反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至

排出液澄清為止。

13、護(hù)士應(yīng)具有合理的專業(yè)知識、較強(qiáng)的實踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力，屬于對護(hù)士哪一方面的要求

A、思想素質(zhì)B、文化素質(zhì)C、專業(yè)素質(zhì)D、心理素質(zhì)E、體態(tài)素質(zhì)

【答案】C

【解析】專業(yè)素質(zhì)：具備合理的知識結(jié)構(gòu)及比較系統(tǒng)完整的專業(yè)理論知識和較強(qiáng)的實踐技能。具有敏銳的觀察和

綜合分析、判斷能力；樹立整體護(hù)理觀念，能用護(hù)理程序解決病人的健康問題。具有開展護(hù)理教育和護(hù)理研究的

能力，勇于創(chuàng)新進(jìn)取。

14、專業(yè)的特點不包括

A、有專門的知識體系B、有自己的學(xué)術(shù)團(tuán)體C、有職業(yè)倫理法典D、工作依附于其他相關(guān)專業(yè)E、

有大學(xué)或更高層次的教育

【答案】D

【解析】專業(yè)的特點包括有專門的知識體系，有自己的學(xué)術(shù)團(tuán)體，有職業(yè)倫理法典，有大學(xué)或更高層次的教育，

而工作依附于其他專業(yè)則不為專業(yè)的特點。

15、患者女，為糖尿病患者。近半年口服降糖藥效果欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療，不屬于重點觀察的一項

是

A、有無心慌B、出冷汗C、神志不清D、眩暈E、體溫變化

【答案】E

【解析】注射胰島素的注意事項最常見的副作用就是低血糖，發(fā)生低血糖會出現(xiàn)心慌、神志不清、出冷汗、眩暈。

但對體溫是沒有影響的，所以只有選項E是錯誤的。解題關(guān)鍵：注射胰島素要警惕低血糖。

16、患兒，2歲。首次肌內(nèi)注射青霉素，下述操作過程正確的是

A、注射前不做青霉素皮試B、選用5ml注射器及5.5號針頭C、注射部位選用骼前上棘與尾骨聯(lián)線的外1

/3處D、注射部位皮膚用2%碘酊、70%乙醇消毒E、進(jìn)針時將針梗全部刺入

【答案】D

【解析】注射青霉素前，首先要詢問過敏史，如無過敏史首次需要進(jìn)行青霉素皮試，皮試陰性才可用藥，A借誤。

小兒一般選用臀中肌，骼前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/3處是臀大肌部位，因此C錯誤。選用2ml注射器，B錯誤。

肌內(nèi)注射時針梗進(jìn)入皮膚不超過2/3,E錯誤。因此D是正確答案。解題關(guān)鍵：注射青霉素必需做皮試，掌握肌

內(nèi)注射的要點。

17、林護(hù)士準(zhǔn)備給病人進(jìn)行肌內(nèi)注射，手可接觸的無菌注射器及針頭的部分是

A、針尖、空筒B、活塞柄、針梗C、針頭、針?biāo)―、針梗、活塞軸E、針?biāo)?、活塞?/p>

【答案】E

【解析】注射器由空筒和活塞兩部分組成，其中空筒內(nèi)壁、針頭、活塞軸須保持無菌。針頭由針尖、針梗、針?biāo)?/p>

三部分組成，除針?biāo)ㄍ獗谝酝?，其余部分須保持無菌。故用手可以接觸的部位是活塞柄和針?biāo)ā?/p>

18、患兒，2歲，因病毒性腹瀉需為其做肌內(nèi)注射，護(hù)士操作錯誤的是

A、注射時固定肢體B、刺入針梗的1/2C、注射時固定針頭D、選擇臀大肌注射E、注射時分散患

兒的注意力

【答案】D

【解析】注射部位和注射方法雖然國際上并沒有明文規(guī)定小兒的注射部位，但醫(yī)學(xué)家一致同意，注射的部位應(yīng)盡

量避免觸及主要的血管和神經(jīng)。肌肉注射最常用的注射部分為臀大肌，其次為臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及三角

肌。肌肉注射很重要的是對注射部分的精確定位。臀中肌、臀小肌注射定位

19、下列哪種人群具有注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士的條件

A、無完全民事能力者B、色盲C、違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的D、有國家承認(rèn)的中專以上

護(hù)理（或助產(chǎn)）專業(yè)學(xué)歷E、雙耳聽力障礙

【答案】D

【解析】注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士的條件：①具有完全民事行為能力；②在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部

門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護(hù)

理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書者；③通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；④符合國務(wù)院衛(wèi)生

主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)：無精神病史，無色盲、色弱、雙耳聽力障礙，無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者

功能障礙。不符合以上條件者不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士，故選D。解題關(guān)鍵：執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊的條件缺一不可。

20、關(guān)于醫(yī)院感染的說法中，下列哪項是正確的

A、出院后發(fā)病的患者不屬于醫(yī)院感染的范疇B、感染和發(fā)病應(yīng)該同時發(fā)生C、一定是在患者住院期間遭

受的感染D、住院患者是醫(yī)院感染的主要對象E、只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染

【答案】D

【解析】住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛

伏期的感染。

21、不適宜支氣管哮喘患者康復(fù)的住院環(huán)境是

A、室溫20℃左右B、相對濕度60%C、室內(nèi)放置鮮花D、病室光線明亮E、定時開窗通風(fēng)

【答案】C

【解析】住院環(huán)境【精析】病區(qū)環(huán)境要求：①整齊、清潔，保持病區(qū)環(huán)境和病床單元整潔；②安靜：病區(qū)內(nèi)的聲

音應(yīng)控制在40分貝以下，人員應(yīng)做到“四輕”；③舒適：病室內(nèi)溫度一般應(yīng)保持在18?20℃,濕度40%?60%,

光線適宜，并定時通風(fēng)調(diào)節(jié)使空氣新鮮。舒適的治療環(huán)境、住院環(huán)境應(yīng)因人、因病情而異。【避錯】本題部分考

生認(rèn)為C項為合理做法，一般患者的病房走廊和病室內(nèi)可放置鮮花凈化空氣。但支氣管哮喘患者不宜接觸花粉，

以免誘發(fā)哮喘，故C說法錯誤，本題答案為C。

22、下列關(guān)于煮沸消毒滅菌法的敘述中，不正確的是

A、水中加入碳酸氫鈉可使沸點提高B、物品的蓋子或軸節(jié)應(yīng)該打開C、煮沸法不能用于消毒橡膠類物品，

以免高溫使其變軟D、玻璃類物品用紗布包好E、大小相同的物品不能重疊放入

【答案】C

【解析】煮沸消毒適用于耐濕、耐高溫的物品，如金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類等。將水煮沸(100℃)后經(jīng)5?10

分鐘，可殺滅細(xì)菌繁殖體。在水中加入1%?2%碳酸氫鈉溶液，沸點可達(dá)105℃,并有去污防銹作用。方法：煮前

物品洗凈，煮時物品完全浸沒在水中，軸節(jié)及蓋打開。水沸后開始計時，若中途加入物品，則在第二次水沸后重

新計時。注意事項：玻璃類用紗布包好，冷水或溫水時放入；橡膠類用紗布包裹，待水沸后放入；器械的軸節(jié)

及容器的蓋要打開，大小相同的碗、盆不能重疊；較小的物品要用紗布包好使其沉入水中；尖銳器械不宜用此方

法，以免受熱損壞變鈍。

23、煮沸消毒金屬器械時，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可以加入

A、氯化鈉B、硫酸鎂C、亞硝酸鈉D、碳酸氫鈉E、硫酸

【答案】D

【解析［煮沸消毒金屬器械時，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可將碳酸氫鈉加入水中，配成1%?2%的濃度，沸

點可達(dá)到105

24、患者男，午飯后自覺不適來院就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。

急診醫(yī)生處理后，該患者留住急診觀察室。在評估患者時，下述哪項是客觀資料

A、腹痛難忍B、感到惡心C、睡眠不佳D、心慌不適E、呼吸急促

【答案】E

【解析】主觀資料：病人的主訴，是病人對其所經(jīng)歷的感覺、思考的問題及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的描述?？陀^資料：

護(hù)士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實驗室檢查等獲得的資料。該題中腹痛難忍，感到惡心，睡眠不佳，心慌

不適等都是病人的主觀資料，而呼吸急促是護(hù)士通過觀察獲得的資料屬于客觀資料。故正確答案為E。解題關(guān)鍵：

掌握并區(qū)分主客觀資料。

25、患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎入院，護(hù)士收集資料，屬于主觀性資料的是

A、呼吸困難、發(fā)熱B、感覺心慌、疲乏、發(fā)熱C、心悸、疲乏、周身不適D、氣促、心動過速、發(fā)熱

E、氣促、感覺心慌、心率快

【答案】C

【解析】主觀資料(護(hù)理對象的主訴)是其對經(jīng)歷、感覺、思考及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的訴說。如“我感覺不舒服”、

“我擔(dān)心自己的病治不好了”、“我的頭很疼”等。

一一盡量用病人的語言，加引號

26、患者男.77歲，發(fā)熱39.6C,皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫，為防止虛脫應(yīng)重點觀察有無下列哪些

表現(xiàn)

A、頭暈、出汗、疲倦B、皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)C、脈搏細(xì)速、呼吸漸慢、出汗D、脈搏細(xì)速、面部

潮紅、頭暈E、血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷

【答案】E

【解析】重點觀察患者生命體征的變化，注意患者意識、面色、表情、血壓、脈搏的強(qiáng)弱、周圍末梢循環(huán)變化、

尿量及有無缺氧等。故選E。解題關(guān)鍵：虛脫即為周圍循環(huán)血量不足，所以檢測的主要內(nèi)容為血壓、脈搏、周圍

循環(huán)體征等生命體征。

27、下列哪項是屬于醫(yī)院消毒工作的終末消毒

A、對隔離病室每日一次清掃和消毒B、接觸傳染病患者后進(jìn)行手的消毒C、對傳染病患者每日用物的消

毒處理D、對傳染病患者用過的器械進(jìn)行消毒E、傳染病患者出院后對隔離病室進(jìn)行消毒

【答案】E

【解析】終末消毒指傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底的消毒。

28、中心靜脈壓的正常值是

A、0.20?0.29kPa(2?3cmH0)B、0.29?0.39kPa(3?4cmHO)C,0.39~0.49kPa(4-5cmI10)D.0.49—

1.18kPa(5-12cmH0)E、1.18~1.47kPa(12-15cmH0)

【答案】D

【解析】中心靜脈壓是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過上、下腔靜脈或右心房內(nèi)置管測得，它反映右房

壓，是臨床觀察血流動力學(xué)的主要指標(biāo)之一，它受右心泵血功能、循環(huán)血容量及體循環(huán)靜脈系統(tǒng)血管緊張度3個

因素影響。測定CVP對了解有效循環(huán)血容量和右心功能有重要意義。正常值為0.49?1.18kPa(50?120mmH0)。故

D正確。

29、我國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦的時間和地點是

A、1887年福州B、1887年廣東省C、1888年福州D、1888年廣東省E、1835年廣東省

【答案】C

【解析】中國護(hù)理學(xué)的發(fā)展1887年，美國護(hù)士麥克奇尼在上海婦孺醫(yī)院開設(shè)護(hù)士培訓(xùn)班。1888年，美國護(hù)士約

翰遜在福州成立了我國第一所護(hù)士學(xué)校。本題考生易混淆護(hù)士學(xué)校和護(hù)士培訓(xùn)班的建立年份，護(hù)士培訓(xùn)班建立于

1887年上海，護(hù)士學(xué)校建立于1888年福州，故本題正確答案為C。?jin

30、患者.22歲。因失業(yè)而感到絕望，自服有機(jī)磷農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護(hù)士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物

再行灌洗的目的是

A、送檢毒物測其性質(zhì)B、減少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、預(yù)防急性胃擴(kuò)張E、防止灌入氣管

【答案】B

【解析】中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的最主要的目的是減少毒物吸收，所以選項B是最佳選項。解題

關(guān)鍵：減少毒物的吸收在藥物中毒搶救中很重要。

31、患者，22歲。因失業(yè)而感到絕望，自服有機(jī)磷農(nóng)藥，被同伴急送醫(yī)院，護(hù)士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物

再行灌洗的目的是

A、送檢毒物測其性質(zhì)B、減少毒物吸收C、防止胃管阻塞D、預(yù)防急性胃擴(kuò)張E、防止灌入氣管

【答案】B

【解析】中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的最主要的目的是減少毒物吸收，所以選項B是最佳選項。解題

關(guān)鍵：減少毒物的吸收在藥物中毒搶救中很重要。

32、下列有關(guān)減輕病人痛苦的護(hù)理措施的描述，錯誤的一項是

A、端坐位可減輕呼吸困難B、俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C、中凹位可減輕肺部淤血D、半坐臥位減

輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E、肢體蜷曲可減輕腹痛

【答案】C

【解析】中凹臥位適用于休克的患者。抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，增加肺活量，改善缺氧癥狀，抬高下

肢，可促進(jìn)靜脈血回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。

33、患者女，45歲。急性腹膜炎入院已休克?，F(xiàn)取中凹臥位，具體的臥姿是頭、軀干(上身)和下肢分別抬高

A、上身5°?10°、下肢10°?20°B、上身5°?10°、下肢20°~30°C、上身10°?15°、下肢

20°?30°D、上身15°?20°、下肢15°?25°E、上身20°~25°、下肢20°~25°

【答案】C

【解析】中凹臥位(休克臥位)用于休克病人。抬高頭胸部，保持氣道通暢，有利于通氣，從而改善缺氧癥狀。

抬高下肢，有利于靜脈血液回流，增加心排血量而緩解休克癥狀。安置方法是抬高病人頭胸部約10°?20°,抬

高下肢約20°?30°,故C正確。解題關(guān)鍵：中凹臥位安置方法是抬高病人頭胸部約10°?20°,抬高下肢約

20°~30°o

34、關(guān)于腹瀉患者的護(hù)理措施，下列哪項是錯誤的

A、給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B、囑病人臥床休息C、觀察并記錄排便次數(shù)、顏色和性狀D、做好肛周護(hù)

理E、指導(dǎo)患者做盆底部肌肉鍛煉

【答案】E

【解析】指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌的鍛煉，是增強(qiáng)控制排尿的能力。

35、患者劉某，女，65歲，因COPD入院，病情較重，現(xiàn)臥床休息，神志清醒，為該患者進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)采取的模

式是

A、被動型B、主動型C、共同參與型D、指導(dǎo)-合作型E、主動-被動型

【答案】D

【解析】指導(dǎo)-合作型是一方指導(dǎo)，另一方配合的有限合作模式。

36、護(hù)士在指導(dǎo)患者用藥時，應(yīng)告知避免與牙齒接觸的藥物是

A、止咳糖漿B、鐵劑C、棕色合劑D、碳酸氫鈉E、顛茄合劑

【答案】B

【解析】止咳糖漿用于止咳，服用時不可馬上喝水，A錯誤。鐵劑易腐蝕牙齒，會使牙變黑，應(yīng)該用吸管，因此

B是正確答案。棕色合劑要避光，C排除。碳酸氫鈉要防止受潮變質(zhì)，D錯誤。顛茄合劑對牙齒無影響，E錯誤。

解題關(guān)鍵：掌握口服給藥的注意事項，做到安全用藥。

37、患者李某，在出院帶藥中包括了以下藥物，同時口服下列藥物時，宜最后服用的是

A、維生素C、B、復(fù)方阿司匹林C地高辛D、氨節(jié)西林E、止咳糖漿

【答案】E

【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜飲水，以免沖淡藥物。同時服用多種藥物，應(yīng)最后服用止

咳糖漿。

38、置入心臟起搏器的患者，生活中需要特別注意

A、醫(yī)源性損傷B、預(yù)防跌倒C、防止?fàn)C傷D、采用保護(hù)措施E、遠(yuǎn)離微波

【答案】E

【解析】植入起搏器后的早期，患者仍然不宜做過量的體力活動。埋植脈沖發(fā)生器一側(cè)的上肢，早期運動幅度不

宜過大，以免導(dǎo)致電極脫位。由于起搏器是完全植入體內(nèi)的，患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若無其他禁忌證，

多數(shù)患者可以恢復(fù)性生活。患者可以旅游，乘坐汽車、火車、飛機(jī)或輪船等。機(jī)場安全檢查儀器對起搏器沒有影

響，但起搏器能觸動金屬探測報警器，患者應(yīng)事先向安檢人員出示起搏器ID卡。多數(shù)家用電器是安全的。電吹

風(fēng)、電動剃須刀、電烤箱、電熨斗、電風(fēng)扇、電視機(jī)、電冰箱、電腦、吸塵器、洗衣機(jī)、食品加工機(jī)等只要沒有

漏電，一般不會影響起搏器，可以放心使用。新式微波爐只要操作正常，一般也不會影響起搏器。盡管現(xiàn)代起搏

器已經(jīng)具有抗手機(jī)干擾功能，起搏器患者仍應(yīng)盡量避免手機(jī)靠近起搏器，打手機(jī)時最好使用對側(cè)手，并使手機(jī)與

起搏器的距離保持在15厘米以上。植入起搏器的患者，應(yīng)遠(yuǎn)離電臺發(fā)射站、電視發(fā)射臺、轉(zhuǎn)播車、發(fā)射機(jī)、雷

達(dá)、馬達(dá)、內(nèi)燃機(jī)、高壓電場、變壓器、發(fā)電廠的發(fā)電車間、電弧焊接、醫(yī)院的磁共振儀等強(qiáng)磁場和強(qiáng)電場。某

些公共場合安裝的閉路電視監(jiān)視系統(tǒng)也能夠發(fā)出較強(qiáng)的電磁波，并對起搏器產(chǎn)生影響。部分功率大的電梯（如斜

坡式電梯）所產(chǎn)生的電磁輻射也能干擾起搏器內(nèi)的電子系統(tǒng)。

39、下列觀察病情的方法中，不屬于直接觀察法的是

A、觀察胃腸型B、用聽診器聽診心音C、用叩診錘檢查膝跳反射D、嗅到傷口有惡臭味E、閱讀

病歷

【答案】E

【解析】直接觀察法：

1.視診。

2.聽診。

3.觸診。

4.叩診。

5.嗅診。

40、護(hù)理程序的基本框架理論是

A、溝通理論B、一般系統(tǒng)論C、Orem自理理論D、應(yīng)激與適應(yīng)理論E、基本需要層次論

【答案】B

【解析】執(zhí)行護(hù)理程序的過程中需要運用很多理論，主要有一般系統(tǒng)論、基本需要層次論、溝通理論、應(yīng)激與適

應(yīng)理論、Roy的適應(yīng)模式和Orem的自理模式等。其中一般系統(tǒng)論是護(hù)理程序的理論框架。

41、屬于脂溶性維生素的是

A、維生素KB、維生素CC、維生素BlD、維生素PPE、維生素B

【答案】A

【解析】脂溶性維生素：溶于有機(jī)溶劑而不溶于水的一類維生素。包括維生素A、維生素D、維生素E及維生素K,

A正確。維生素C、維生素B1、維生素B6是水溶性維生素，排除B、C、E。維生素PP:煙酸學(xué)名毗咤3-竣酸，可

由煙堿［1-甲基2-(3-毗咤基)毗咯烷］氧化而制得的一種B族維生素，與煙酰胺一起合稱為維生素PP,D不正確。

解題關(guān)鍵：脂溶性維生素包括維生素A、D、E及K。維生素Bl、B2、B6、B12及維生素C為水溶性維生素。

42、關(guān)于鼻飼的操作，下列哪項是不正確的

A、每次鼻飼量不超過200mlB、注入少量溫開水證實胃管是否在胃內(nèi)C、每次鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃

內(nèi)D、拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出E、藥片應(yīng)研碎再灌入

【答案】B

【解析】證實胃管是否在胃內(nèi)的方法包括：抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。不可用注入溫開水的方法，如胃管

誤入氣管內(nèi)可引起誤吸。

43、氧氣霧化吸入法的注意事項，錯誤的是

A、霧化器內(nèi)的藥液必須浸沒彎管的底部B、濕化瓶內(nèi)要放清水C、指導(dǎo)患者做深吸氣動作D、指導(dǎo)患

者呼吸時手指配合E、操作時嚴(yán)禁有人在旁抽煙

【答案】B

【解析】正確的操作：水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸儲水，要浸沒霧化罐底的透聲膜，故A正確。濕化瓶內(nèi)不應(yīng)放清水，應(yīng)加

冷蒸儲水，B項錯誤。指導(dǎo)患者做深吸氣動作，呼吸時手指配合患者手持霧化器，把口含嘴放入口中，緊閉雙唇，

用力吸氣的同時以手指堵住出氣管，呼氣時放開出氣管，操作時嚴(yán)禁有人在旁抽煙，故本題選B項。?jin

44、正常成人24小時尿量約為

A、400ml以下B、400-1000mlC、1000?2000mlD、2000~3000mlE、3000~4000ml

【答案】C

【解析】正常人尿量，主要決定于每日飲水量、運動、出汗和氣候等對尿量有相當(dāng)大的影響，就腎臟功能來說，尿

量的多少，則取決于腎小球濾過率和腎小管重吸出率。正常成人24小時尿量約為n.6升左右，正常成人每日

尿量1000?2000mL

45、患者女，20歲。近3日來平均尿置為13ml/h,應(yīng)視為

A、多尿B、少尿C、無尿D、正常尿量E、尿潴留

【答案】B

【解析】正常人24小時尿量為1000?2000ml,D錯誤。多尿指24小時尿量超過2500ml,故A錯誤。少尿指24

小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml者，因此B是正確答案。無尿或尿閉指24小時尿量少于100ml或12

小時內(nèi)無尿液產(chǎn)生，C錯誤。尿潴留指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出，E錯誤。解題關(guān)鍵：每小時尿量

少于17ml可判斷為少尿。

46、患者，尿毒癥，24小時尿量為180ml.該患者的排尿狀況屬于

A、正常B、少尿C、尿閉D、尿潴留E、尿量偏少

【答案】B

【解析】正常人24小時尿量為1000?2000ml,A錯誤。少尿指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml

者，因此B是正確答案。無尿或尿閉指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿液產(chǎn)生，C錯誤。尿潴留指尿液

大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出，D錯誤。尿量偏少是指正常狀態(tài)下的尿量，E錯誤。解題關(guān)鍵：少尿指24小

時尿量少于400ml

47、多尿可見于

A、休克患者B、尿毒癥患者C、尿崩癥患者D、氣溫過高時E、食用過咸食物時

【答案】C

【解析】正常健康人24h尿量約1500^2000ml;如果24h尿量超過2500ml稱為多尿。常見于尿崩癥：因下丘腦

-神經(jīng)垂體功能減退，抗利尿激素分泌減少，引起腎小管再吸收功能下降而引起多尿。

48、患者李某，女性，54歲，24小時尿量為3600ml,該患者的排尿狀況是

A、正常B、少尿C、多尿D、尿潴留E、尿量偏多

【答案】C

【解析】正常健康人24h尿量約1500~2000ml;如果24h尿量超過2500ml稱為多尿。

49、成年男性每天所需要的蛋白質(zhì)量為

A、60g/dB、70g/dC、80g/dD、90g/dE、120g/d

【答案】D

【解析】正常70kg男性體內(nèi)含有蛋白質(zhì)10?11kg,吸收的氨基酸主要用于蛋白質(zhì)的合成，每天合成的蛋白質(zhì)中，

肌肉蛋白50g,血漿蛋白20g。正常機(jī)體蛋白質(zhì)需要量為1.2?1.5g/(kg?d),嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)激時蛋白質(zhì)的需求

量明顯增加可達(dá)2.0?2.5g/(kg?d),因此創(chuàng)傷應(yīng)激時不僅要提供足夠的熱量而且要提供足夠的氨基酸。成年

男性每天所需蛋白質(zhì)約90g/d。

50、下列對于'‘整體護(hù)理”的理解正確的是

A、服務(wù)貫穿整個生病過程B、護(hù)理服務(wù)貫穿于人生命的全過程C、為病人提供健康促進(jìn)服務(wù)D、滿足

病人生活、心理、社會方面的需要E、把病人看作統(tǒng)一的功能整體

【答案】B

【解析】整體護(hù)理的護(hù)理工作不再是單純地針對病人的生活和疾病的護(hù)理，而是延伸到照顧和滿足所有群體的生

活、心理、社會方面的需要；護(hù)理服務(wù)的對象從病人擴(kuò)展至健康人群；護(hù)理服務(wù)貫穿于人生命的整個過程。

51、下列有關(guān)整體護(hù)理的描述，借誤的是

A、護(hù)理的對象是現(xiàn)存的健康問題B、為整個人群提供護(hù)理C、護(hù)理要貫穿于人生命的全過程D、要重

視健康教育、預(yù)防保健E、提供包括生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面護(hù)理

【答案】A

【解析】整體護(hù)理的對象是病人自身的關(guān)注外，還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對

疾病康復(fù)的影響因素上。

52、下列哪項不屬于物理止痛方法

A、理療B、推拿C、按摩D、針灸E、冷熱療法

【答案】D

【解析】針灸止痛不屬于物理止痛。

53、長期行鼻飼飲食的病人應(yīng)定期更換胃管，乳膠胃管更換的時限是

A、每天1次B、每周1次C、每月1次D、每2個月1次E、每半年1次

【答案】B

【解析】長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理，每周更換胃管1次，晚間末次喂食后拔出，翌晨從另側(cè)鼻孔插入。鼻

飼過程中應(yīng)注意必須確保胃管在胃內(nèi)，避免灌入空氣，防止造成腹脹。避免灌入速度過快，防止不適應(yīng)。避免鼻

飼液過熱或過冷，防止?fàn)C傷黏膜和胃部不適。每次鼻飼量不超過200m],間隔不少于2小時。新鮮果汁和奶液分

別注入，防止產(chǎn)生凝塊。B正確。解題關(guān)鍵：長期行鼻飼飲食的病人每日進(jìn)行口腔護(hù)理2次，并定期更換胃管，

普通乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。

54、長期鼻飼者，更換硅膠胃管的時間是

A、每天B、每3天C、每周D、每月E、根據(jù)情況保留盡量長的時間

【答案】D

【解析】長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。

55、患者男，30歲。因車禍引起右胸部損傷、極度呼吸困難、發(fā)維、呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為

張力性氣胸，應(yīng)立即采用何種方式進(jìn)行急救

A、吸氧B、快速靜脈輸液C、輸血D、氣道切開E、胸腔穿刺排氣

【答案】E

【解析】張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓?？捎么筇栣橆^在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即

刻排氣減壓。故選E。

56、對患者實施8小時在崗、24小時的負(fù)責(zé)制護(hù)理工作方式屬于

A、個案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組制護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、綜合護(hù)理

【答案】D

【解析】責(zé)任制護(hù)理

由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心，要求

從病人入院到出院均由責(zé)任護(hù)士對病人實行8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)制。由責(zé)任護(hù)士評估病人情況、制定護(hù)理計

劃和實施護(hù)理措施。這種護(hù)理方式，責(zé)任護(hù)士的責(zé)任明確，能較全面地了解病人情況，但要求對病人24小時負(fù)

責(zé)則難以實現(xiàn)，且文字記錄書寫任務(wù)較多，人員需要也較多。

57、患者，注射青霉素過程中，覺頭暈、胸悶、面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓下降，應(yīng)立即注射的藥物是

A、鹽酸腎上腺素B、氫化可的松C、異丙嗪D、去甲腎上腺素E、尼可剎米

【答案】A

【解析】在注射青霉素的過程中，出現(xiàn)過敏反應(yīng)時首先要停藥，立即給予皮下注射腎上腺素0.1ml,因此A是正

確答案。氫化可的松、異丙嗪是在用腎上腺素不緩解時可加用，B、C不妥。去甲腎上腺素在搶救過程中一般不用，

D錯。尼可剎米是對癥藥，先不用，E錯誤。解題關(guān)鍵：一旦過敏首先要皮下注射腎上腺素，這也是用青霉素要

提前準(zhǔn)備的藥。

58、在護(hù)士與患者接觸的初期階段，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是

A、收集病人的資料B、確定病人的健康問題C、為患者制訂護(hù)理計劃D、與患者建立信任關(guān)系E、

解決患者的健康問題

【答案】D

【解析】在護(hù)士與患者接觸的初期階段，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是與患者建立信任關(guān)系。

59、護(hù)士來與患者及家屬溝通，為患者施行了導(dǎo)尿術(shù)，該護(hù)士的行為被認(rèn)為是

A、合法行為B、疏忽大意C、瀆職行為D、犯罪行為E、侵權(quán)行為

【答案】A

【解析】在給患者實施任何有創(chuàng)操作前，患者及家屬都有知情同意權(quán)，最好是在簽同意書后操作前進(jìn)行溝通，以

取得患者及家屬的配合。所以選項A是正確的。解題關(guān)鍵：在進(jìn)行任何護(hù)理操作前都應(yīng)該進(jìn)行有效溝通，取得患

者及家屬的配合。

60、在插胃管過程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護(hù)士應(yīng)

A、囑病人深呼吸，緩慢插入B、停止片刻，待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入C、立即拔出胃管D、停止插入，

檢查胃管是否誤插入氣管E、讓病人繼續(xù)吞咽配合

【答案】C

【解析】在插胃管過程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難多數(shù)是由于刺激或操作不正確導(dǎo)致的，最好及時拔除，再

次重新插管的，以免引起窒息的。

61、患者女，47歲。腰椎損傷2個月，長期留置導(dǎo)尿管，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人尿液混濁有很多沉淀。護(hù)士應(yīng)該采取

的護(hù)理措施是

A、用0.1%苯扎澳錠消毒尿道口B、為病人翻身更換臥位C、熱水袋熱敷下腹部D、鼓勵病人多飲水促

進(jìn)排尿E、膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥

【答案】E

【解析】在保留導(dǎo)尿管期間，觀察到尿液混濁，考慮是尿道感染，使用選項A、D的方法都不能消除炎癥，而選

項B只能防止壓瘡的發(fā)生。選項C是在尿潴留的情況下，可以緩解癥狀，但不能消除炎癥。最好的治療方法就是

選項E,使用藥物消除炎癥，所以E是正確的。解題關(guān)鍵：保留尿管的情況下，注意觀察尿液情況。如果出現(xiàn)尿

液混濁要及時處理。

62、不宜采用熱水坐浴的是

A、痔瘡手術(shù)后患者B、肛門部充血患者C、外陰部炎癥患者D、肛裂患者E、月經(jīng)期女性

【答案】E

【解析】月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血、盆腔急性炎癥不宜坐浴。

63、患者男，24歲。因精神疾患，患者躁動不安，為保證治療的順利進(jìn)行，使用寬約束帶約束其手腕，應(yīng)重點觀

察的是

A、神志是否清醒B、襯墊是否墊好C、臥位是否舒適D、局部皮膚顏色E、約束帶是否扎緊

【答案】D

【解析1約束帶下須墊襯墊，固定松緊要適宜，并定時松解。注意觀察受約束部位的末梢循環(huán)情況，發(fā)現(xiàn)異常及

時處理。必要時進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握約束帶護(hù)理注意事項。

64、患者女.34歲。因高熱多日入院，護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，為其梳理時可選用

A、70%酒精B、30%酒精C、生理鹽水D、清水E、油劑

【答案】B

【解析】遇長發(fā)或頭發(fā)打結(jié)不易梳理時，可將頭發(fā)繞在手指上，也可用30%酒精濕潤打結(jié)處，再慢慢梳理開，故

正確答案為Bo

65、患者男，55歲。長期臥床，最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)舐尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的

A、炎性浸潤期B、淤血紅潤期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、局部皮膚感染

【答案】B

【解析】淤血紅潤期，此期為壓瘡初期。身體局部組織受壓，血液循環(huán)障礙，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，

解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。此期皮膚的完整性未破壞，為可逆性改變，如及時去除致病原因，

則可阻止壓瘡的進(jìn)一步發(fā)展。該患者撕尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的淤血紅潤期。故

正確答案為B。解題關(guān)鍵：掌握壓瘡各臨床分期的特點。

66、左右手臂的血壓值之間的關(guān)系為

A、無明顯差異B、右上肢血壓通常比左上肢高10?20mmHgC、左上肢血壓通常比右上肢高10?20mmHgD、

右上肢血壓通常比左上肢高20?30mmHgE、左上肢血壓通常比右上肢高20?30mmHg

【答案】B

【解析】右側(cè)血壓比左側(cè)高10~20mmHg；下肢血壓高于上肢20~40mmHg。

67、通過洗手可以清除99%以上的細(xì)菌的種類是

A、常駐菌B、暫時性細(xì)菌C、致病菌D、金黃色葡萄球菌E、大腸埃希菌

【答案】B

【解析】有效的洗手可清除手上99%以上暫時性細(xì)菌。

68、患者女.60歲。上呼吸道感染，醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護(hù)士囑其服藥后多飲水，目的是

A、維持血液pH值B、增強(qiáng)藥物療效C、減輕胃腸道刺激D、避免損壞造血系統(tǒng)E、加快藥物溶解

避免結(jié)晶析出

【答案】E

【解析】由于磺胺藥在尿液中的溶解度很小，為了增加其溶解度，最好的辦法是盡可能地多飲水，從而通過增加

尿量來降低尿中藥物的濃度。藥物容易在腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱等處形成結(jié)晶，最終可因其機(jī)械性刺激而

引起腰痛、血尿、尿路阻塞、閉尿等副作用。因此，E為正確答案。解題關(guān)鍵：服用磺胺類藥物需要多喝水主要

目的是避免尿路結(jié)石。

69、下列哪種護(hù)理工作模式最適用于危重病人或某些特殊病人

A、個案護(hù)理B、功能制護(hù)理C、小組制護(hù)理D、責(zé)任制護(hù)理E、綜合護(hù)理

【答案】A

【解析】由于個案護(hù)理的特點是一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)一位病人的全部護(hù)理工作，所以對于搶救病人或特殊疾病的患

者而言，個案護(hù)理能保證護(hù)理工作的完整性和連貫性。

70、在諸多環(huán)境類別中，在保障人類健康中起決定作用的是

A、健康的生理環(huán)境B、健全的心理環(huán)境C、安全的自然環(huán)境D、優(yōu)良的社會環(huán)境E、友善的治療

性環(huán)境

【答案】D

【解析】優(yōu)良的社會環(huán)境是人類健康保障的決定因素。

71、下列哪種藥物使用時需常規(guī)測量脈搏或心率

A、地西泮B、奎尼丁C、普奈洛爾D、地塞米松E、異丙嗪

【答案】B

【解析】用奎尼丁可致心律失常，需常規(guī)監(jiān)測脈搏或是心率，因此B是正確答案。用地西泮、普萊洛爾、地塞米

松、異丙嗪使心率變化不大，一般不需要監(jiān)測，因此A、C、D、E錯誤。解題關(guān)鍵：禁食、使用洋地黃類藥物能

使脈率減慢，此時需要監(jiān)測脈搏或是心率。

72、患者楊某，疑為感染性心內(nèi)膜炎，做血培養(yǎng)幫助診斷和確定治療方案，下列操作不正確的一項是

A、采血量為10?15nliB、采集時，嚴(yán)格無菌操作C、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人發(fā)熱前采集D、采集后，更

換針頭注入培養(yǎng)管內(nèi)E、采集前檢查確保培養(yǎng)基足量、無混濁變質(zhì)

【答案】C

【解析】應(yīng)在抗菌藥物應(yīng)用前采血，如已經(jīng)用抗菌藥物者應(yīng)在停藥2?7天后采血;采血時間應(yīng)選在寒戰(zhàn)或體溫正

在升高時;每隔1h采血一次，共取3次血標(biāo)本，每次采血10?20ml。同時做需氧和厭氧培養(yǎng)。

73、患兒，2歲。腹瀉入院，給其測體溫及記錄，下述正確的是

A、口腔測量法：5分鐘，用藍(lán)？B、直腸測量法：5分鐘，用藍(lán)。C、直腸測量法：3分鐘，用藍(lán)？D、

腋下測量法：5分鐘，用藍(lán)。E、腋下測量法：10分鐘，用藍(lán)X

【答案】E

【解析】應(yīng)用排除法，在繪制體溫單時一般用藍(lán)"X”表示，所以直接排除ABCD,只選擇E為正確答案。解題關(guān)鍵：

繪制體溫單時一般采取腋下測量法10分鐘，用藍(lán)"X"表示。

74、患兒.2歲。腹瀉入院，給其測體溫及記錄，下述正確的是

A、口腔測量法：5分鐘，用藍(lán)〃?”B、直腸測量法：5分鐘，用藍(lán)C、直腸測量法：3分鐘，用藍(lán)"?"D、

腋下測量法：5分鐘，用藍(lán)"E、腋下測量法：10分鐘，用藍(lán)"X"

【答案】E

【解析】應(yīng)用排除法，在繪制體溫單時一般用藍(lán)"X”表示，所以直接排除ABCD,只選擇E為正確答案。解題關(guān)鍵：

繪制體溫單時一般采取腋下測量法10分鐘，用藍(lán)"X"表示。

75、關(guān)于排尿的影響因素，描述錯誤的是

A、在寒冷的環(huán)境中尿量增多B、飲酒、茶、咖啡后尿量增多C、妊娠壓迫可引起尿頻、尿急D、情緒

緊張時可引起尿頻、尿急E、鈉鹽含量多的食物可導(dǎo)致尿量增多

【答案】E

【解析】影響排尿的因素1、年齡和性別男性因前列腺增生而壓迫尿道，常引起滴尿及排尿困難。

76、營養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括

A、大面積燒傷B、重癥胰腺炎C、骨髓移植D、多系統(tǒng)器官功能衰竭E、休克

【答案】E

【解析】營養(yǎng)治療在臨床中可保證危重患者的能量及氨基酸等營養(yǎng)素的攝入，促進(jìn)傷口愈合，改善患者營養(yǎng)狀況，

以達(dá)到治療和輔助治療的目的。它主要適用于：①嚴(yán)重?zé)齻皠?chuàng)傷、嚴(yán)重化膿性感染、多發(fā)性骨折等病人；②外

科手術(shù)前后營養(yǎng)支持者；③腫瘤或其他慢性消耗性疾病引起的營養(yǎng)不良等病人；④腸炎及其他腹瀉、消化道燃、

急性胰腺炎等病人；⑤其他，如外傷、免疫功能低下病人。故選E。解題關(guān)鍵：休克治療原則包括：盡快恢復(fù)有

效循環(huán)血量；積極處理原發(fā)疾??；糾正代謝紊亂；保護(hù)重要臟器功能，營養(yǎng)療法不適用于休克病人。

77、關(guān)于疼痛的說法，下列哪項是正確的

A、嬰幼兒對疼痛最敏感B、隨著年齡的增長，對疼痛的敏感性逐漸減弱C、成年人比嬰幼兒對疼痛的敏

感性更強(qiáng)D、老年人對疼痛的敏感性逐漸增加E、年齡對疼痛沒有影響

【答案】C

【解析】嬰幼兒對疼痛的敏感性不如成年人，隨著年齡的增長對疼痛的敏感性逐漸增加，老年人對疼痛的敏感性

逐漸下降。

78、患者女，因消化道疾病需做潛血試驗，試驗期間可食用

A、動物血B、綠色蔬菜C、豆制品D、肉類E、動物肝臟

【答案】C

【解析】隱血試驗飲食用于大便隱血試驗的準(zhǔn)備，以協(xié)助診斷有無消化道出血。試驗前3天起禁止食用易造成隱

血假陽性結(jié)果的食物，如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或食物、綠色蔬菜等?？蛇M(jìn)食牛奶、豆制品、±

豆、白菜、米飯、面條、饅頭等，第4天開始留取做隱血試驗。故正確答案為C。

79、患者在做隱血試驗前，可以選擇的食物是

A、綠色蔬菜B、牛肉C、雞肝D、豆制品E、動物血

【答案】D

【解析】隱血試驗前3天起禁食易造成隱血試驗假陽性結(jié)果的食物，如肉類、肝類、動物血、含鐵豐富的藥物或

食物以及綠色蔬菜等，可進(jìn)食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米飯、面條、饅頭等。

80、下列不需做交叉配血的是

A、庫存血B、洗滌紅細(xì)胞C、血小板濃縮液D、白細(xì)胞濃縮液E、新鮮血漿

【答案】E

【解析】因為凝集素不在血漿和血清蛋白里，在血細(xì)胞里，血量與血清蛋白里沒有了這個，就不怕血液凝集，不

會出現(xiàn)因為血型不符出現(xiàn)的影響了..

81、患者女，62歲。雙眼晚期白內(nèi)障待手術(shù)，在護(hù)理過程中，有效的溝通方式是

A、讓患者用點頭或搖頭回答問題B、用手勢或面部表情來加強(qiáng)信息傳遞C、讓患者用是或不是回答

問題D、及時對患者所聽到的聲響作出解釋E、必要時用文字進(jìn)行交流

【答案】D

【解析】因患者為雙眼白內(nèi)障手術(shù)，暫時不能看見事物，用手勢或面部表情和文字是無法進(jìn)行交流溝通的?？床?/p>

見東西后對發(fā)出的聲響很敏感，護(hù)士應(yīng)及時作出解釋，為有效的溝通方式，故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握溝

通技巧。

82、下列藥物的保管，描述錯誤的一項是

A、鹽酸腎上腺素：裝在盒內(nèi)用黑紙遮蓋B、環(huán)氧乙烷：低溫保存，遠(yuǎn)離明火C、糖衣片：裝瓶，蓋緊D、

胎盤球蛋白：冷藏于冰箱內(nèi)E、氨茶堿片：裝在白色瓶內(nèi)，蓋緊

【答案】E

【解析】易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)，置于

陰涼處。

83、患者女.55歲。喪偶7年，現(xiàn)獨居，喜靜，十分內(nèi)向，做事不能自己做決定。半個月前診