護理不良管理制度

/護理不良管理制度護理不良管理制度11.護理不良事件分為護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發(fā)癥護理投訴及其他意外或突發(fā)事件。2.護理部及各科室具備防范、處理護理不良事件的預(yù)案,并不斷修改完善。3.發(fā)生護理不良事件后,當班護士要立即向護士長和當班醫(yī)生匯報,本著病人安全第一的原則,迅速采取補救措施,盡量避免或減輕對病人健康的損害,或?qū)p害降到最低程度。4.護士長要逐級上報不良事件的原因、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表.情節(jié)嚴重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報護理部,其他不良事件12小時內(nèi)上報護理部,護理部及時了解情況,給予處理意見,盡量降低對病人的損害.5.發(fā)生護理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,必要時封存,以備鑒定。6.護理部制定護理投訴和糾紛的接待流程,熱情接待、認真調(diào)查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態(tài)度,5個工作日內(nèi)給予答復(fù).重大護理投訴,上報醫(yī)院備案、討論。7.護理不良事件發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護士進行討論,分析原因,提高認識、吸取教訓(xùn)、改進工作。8.執(zhí)行非懲罰護理不良事件報告制度,并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的'事件以及有效杜絕差錯的事例.如不按規(guī)定報告、有意隱瞞已發(fā)生的護理不良事件,一經(jīng)查實,視情節(jié)輕重給予處理。9.各科室和護理部如實登記各類護理不良事件。10.醫(yī)院成立護理質(zhì)量管理委員會和護理技術(shù)管理委員會,對上述事件每月匯總進行討論,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,根據(jù)事件的情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲意見和改進措施,在全院護士長會上傳達,共享經(jīng)驗教訓(xùn),不斷提高護理工作質(zhì)量。護理不良管理制度21、護理不良事件分為護理差錯、護理事故、在院跌倒、護理并發(fā)癥護理投訴及其他意外或突發(fā)事件。2、護理部及各科室具備防范、處理護理不良事件的預(yù)案，并不斷修改完善。3、發(fā)生護理不良事件后，當班護士要立即向護士長和當班醫(yī)生匯報，本著病人安全第一的原則，迅速采取補救措施，盡量避免或減輕對病人健康的損害，或?qū)p害降到最低程度。4、護士長要逐級上報不良事件的原因、經(jīng)過、后果，并按規(guī)定填寫對應(yīng)的登記表。情節(jié)嚴重的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時內(nèi)上報護理部，其他不良事件12小時內(nèi)上報護理部，護理部及時了解情況，給予處理意見，盡量降低對病人的損害。5、發(fā)生護理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，必要時封存，以備鑒定。6、護理部制定護理投訴和糾紛的接待流程，熱情接待、認真調(diào)查、尊重事實、耐心溝通、端正處理態(tài)度，5個工作日內(nèi)給予答復(fù)。重大護理投訴，上報醫(yī)院備案、討論。7、護理不良事件發(fā)生后，病區(qū)和科室要組織護士進行討論，分析原因，提高認識、吸取教訓(xùn)、改進工作。8、執(zhí)行非懲罰護理不良事件報告制度，并鼓勵積極上報未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯的.事例。如不按規(guī)定報告、有意隱瞞已發(fā)生的護理不良事件，一經(jīng)查實，視情節(jié)輕重給予處理。9、各科室和護理部如實登記各類護理不良事件。10、醫(yī)院成立護理質(zhì)量管理委員會和護理技術(shù)管理委員會，對上述事件每月匯總進行討論，從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析，根據(jù)事件的情節(jié)及對病人的影響，確定性質(zhì)，提出獎懲意見和改進措施，在全院護士長會上傳達，共享經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高護理工作質(zhì)量。護理不良管理制度3一、在護理活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務(wù)職業(yè)道德。二、各科應(yīng)建立護理不良事件登記本，發(fā)生不良事件后要主動及時上報并做好登記，及時據(jù)實登記。三、發(fā)生護理不良事件后，積極采取挽救和搶救措施，盡量減少或消除不良后果。有關(guān)的記錄、標本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。四、發(fā)生護理不良事件后，當事人應(yīng)立即報告值班醫(yī)師、護士長及科主任。由病房護士長當日報科護士長，科護士長上報護理部，并上交書面報告。上報形式以個人或科室為上報單位。周末及節(jié)假日向院總值班報告。五、各科室認真填寫“護理不良事件報告單”，由當事人登記發(fā)生不良事件經(jīng)過、發(fā)生后治療、發(fā)生后護理及發(fā)生后檢查結(jié)果。護士長應(yīng)負責(zé)組織對事件及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，分析事件的原因并提出改進意見，以減少或消除由于護理缺陷造成的不良后果。六、對發(fā)生的護理不良事件，護理部要及時組織對發(fā)生問題進行討論定性，并且提出具體意見，造成不良影響時，做好有關(guān)善后工作。七、執(zhí)行非懲罰護理不良事件上報制度，并積極鼓勵如實上報。發(fā)生護理不良第26頁共27頁事件的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴重程度給予處理。對于主動上報護理不良事件的科室或責(zé)任人，根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理質(zhì)量管理委員會討論視情節(jié)輕重給予處罰或免罰。八、護理事故的`處理參照醫(yī)療事故處理條例九、護理部每月總結(jié)反饋，并每年將不良事件作為培訓(xùn)教材，以警示全院護理人員，讓每個護士及時分享到典型案例的經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護理不良事件報告系統(tǒng)的敏感性，以降低不良護理事件的發(fā)生率，保障患者安全。十、護理部每月總結(jié)反饋工作中護士發(fā)現(xiàn)的各類風(fēng)險事件，包括護理風(fēng)險，醫(yī)技、藥劑、檢驗、后勤等系統(tǒng)造成的風(fēng)險事件等，及時與相關(guān)部門溝通改進，減少隱患，避免和減少其他部門給護理工作帶來不便。十一、護理質(zhì)量管理委員會每半年進行一次不良事件匯報總分析，應(yīng)用案例成因分析結(jié)果，修訂完善護理工作制度流程，跟蹤督查落實成效、進行評價與持續(xù)改進，提出防范措施。對及時改進跟蹤調(diào)查到位、使類似護理不良事件發(fā)生率降低的科室，給予獎勵。護理不良管理制度4一、各護理單元應(yīng)建立護理不良事件登記本，一旦發(fā)生應(yīng)及時報告護士長，科室在24小時內(nèi)匯報護理部，若發(fā)生嚴重事故應(yīng)立即上報護理部及醫(yī)務(wù)科。二、發(fā)生護理不良事件后應(yīng)積極采取補救措施，以減少或消除對病人造成不良后果。三、發(fā)生護理不良事件后，護士長應(yīng)組織本病房、本科或院內(nèi)有關(guān)人員進行討論，分析原因，提高認識，提出防范措施，并將事情