宮腔鏡等各種檢查術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥

宮腔鏡檢查術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥宮腔鏡檢查術(shù)的適應(yīng)癥表現(xiàn)為：異常子宮出血；絕經(jīng)后出血；懷疑官腔內(nèi)占位性病變，如息肉、肌瘤、內(nèi)膜癌等。宮腔鏡檢查術(shù)的禁忌癥：體溫達(dá)到或超過37.5℃時(shí)，暫緩手術(shù)；嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等臟器疾患，難以適應(yīng)官腔鏡檢查術(shù)操作者。宮腔鏡是婦產(chǎn)醫(yī)院引進(jìn)的婦科微創(chuàng)技術(shù)的一種，近年來為廣大女性朋友解決了很多婦科疾病的困擾。宮腔鏡可以在完全無痛情況下，可直接清楚地觀察患者宮腔內(nèi)情況，了解致病因素，同時(shí)對(duì)異常情況做手術(shù)治療，安全快捷，一掃婦科疾病的陰霾。宮腔鏡是一種用于子宮腔內(nèi)見車治療的纖維光源內(nèi)窺鏡，宮腔鏡檢查術(shù)被廣泛應(yīng)用在婦科疾病的診斷治療上，它不僅能夠確定病灶的部位、大小、外觀和范圍，而且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行比較細(xì)致的觀察。下面我們來具體的了解一下。宮腔鏡檢查術(shù)的適應(yīng)癥：（1）異常子宮出血。（2）絕經(jīng)后出血。（3）懷疑官腔內(nèi)占位性病變，如息肉、肌瘤、內(nèi)膜癌等。（4）懷疑子宮畸形：如單角子宮，子宮中隔等。（5）宮腔粘連的診斷及分型（ashermansyndr’om）。（6）檢查不孕癥的宮內(nèi)因素。（7）檢查習(xí)慣性流產(chǎn)和妊娠失敗的宮頸管及宮內(nèi)原因。（8）宮腔鏡檢查術(shù)診斷和糾正節(jié)育器位置異常（thelostIUDsyndrom）。（9）檢查與妊娠有關(guān)的疾?。喝绮蝗鳟a(chǎn)、胎盤或胎骨殘留、葡萄胎、絨癌等。（10）檢查幼女陰道異物及惡性腫瘤。（11）判定子宮頸管癌的范圍及放射治療的效果。（12）宮腔鏡手術(shù)后的療效觀察。（13）經(jīng)官腔鏡放置輸卵管鏡檢查輸卵管異常。（14）評(píng)估藥物對(duì)子宮內(nèi)膜的影響。宮腔鏡檢查術(shù)的禁忌癥：宮腔鏡作為一種檢查方法并無絕對(duì)的禁忌證，但是在某些情況下如患者的身體狀況，術(shù)者的操作經(jīng)驗(yàn)或儀器設(shè)備的工作性能等會(huì)限制對(duì)宮腔鏡的使用，這稱之為相對(duì)禁忌證。宮腔鏡檢查術(shù)的禁忌癥主要表現(xiàn)為以下情況：1.全身狀況（1）體溫達(dá)到或超過37.5℃時(shí)，暫緩手術(shù)。（2）嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等臟器疾患，難以適應(yīng)官腔鏡檢查術(shù)操作者。（3）血液系統(tǒng)疾病無后續(xù)治療措施。2.盆腔情況陰道鏡檢查的適應(yīng)證和禁忌證陰道檢查的目的在于：①及時(shí)診斷下生殖道的癌前病變，以降低癌癥的發(fā)生率。②及時(shí)診斷原位癌，鏡下早浸等早期癌，使患者能得到早期診斷及期治療。從而提高惡性腫瘤患者的生存率。③避免盲目地對(duì)下生殖道進(jìn)行創(chuàng)傷性的多點(diǎn)活檢，在陰道鏡下僅對(duì)可疑病變處作活檢，即減少損傷，又提高陽性檢出率。④提高對(duì)生殖道濕疣亞臨床型的診斷陽性率，以提高治療效果，有效地控制性病的傳播，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防下生殖道惡性腫瘤發(fā)生的目的。⑤確定病變范圍，指定正確的治療方案。適應(yīng)癥1.有異常的臨床癥狀和體征如異常增多陰道分泌物藥物治療無效，接觸性出血，宮頸炎久治不愈等。2.陰道細(xì)胞數(shù)異常巴氏涂片二級(jí)或以上。3.臨床可疑病灶臨床上肉眼檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或不能確診的新生物。4.病理切片可疑病理切片可疑時(shí)可在陰道鏡下活檢。5.臨床與病理不符臨床診斷和病例診斷不符時(shí)?？稍陉幍犁R檢查的幫助下作正確的診斷。6.宮頸癌前病變，宮頸癌可疑者。7.宮頸轉(zhuǎn)移癌可疑者。8.陰道病變?nèi)珀幍蕾樕铮Y(jié)節(jié)等性質(zhì)不明者。9.外陰病變?cè)\斷對(duì)外陰瘙癢、外陰色素改變及外陰贅生物性質(zhì)不明等。10.尖銳濕疣的診斷,尤其是診斷亞臨床型的病變。11.隨診，宮頸炎，宮頸癌前病變，尖銳濕疣，陰道病變，外陰病變等治療后，均可通過陰道鏡檢查來評(píng)價(jià)診療效果和動(dòng)態(tài)觀察疾病的發(fā)展。禁忌癥陰道鏡檢查無絕對(duì)禁忌癥，其相對(duì)禁忌癥即鏡下活檢的禁忌癥：①外陰、陰道、宮頸、盆腔急性炎癥。②大量陰道流血。③宮頸惡性腫瘤。海極星治療慢性宮頸炎的適應(yīng)癥禁忌癥

適應(yīng)癥符合慢性宮頸炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，臨床上出現(xiàn)陰道分泌物增多、腰骶部酸痛或腹墜、不孕等癥狀。行陰道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸呈不同程度的“糜爛”或?qū)m頸柱狀上皮移位并伴有顆粒狀或乳頭狀增生、宮頸肥大、宮頸腺囊腫等。禁忌癥：

1．嚴(yán)