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2024年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競賽-老年保健知識(shí)競賽筆試考試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共75題)1.老年人運(yùn)動(dòng)保健活動(dòng)內(nèi)容要循序漸進(jìn).活動(dòng)量要量力而行。所以健身鍛煉應(yīng)()A、持之以恒,堅(jiān)持不懈B、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)單一C、因人而異D、鍛煉時(shí)精神要專一2.女性,74歲,既往無高血壓史,記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會(huì)說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟(jì)失調(diào),腦部CT示有廣泛腦萎縮??紤]最可能的診斷是()A、亨廷頓氏病
B、多發(fā)梗死性癡呆
C、Creutzfeldt-Jacob病
D、阿爾茨海默病
E、Wilson’s病3.下列關(guān)于腎的說法不正確的是()A、腎位于腰部B、腎主管人體的生殖和發(fā)育。C、腎與人體呼吸無關(guān)D、中醫(yī)學(xué)稱腎為“先天之本”,是人體生命的動(dòng)力源泉。4.什么是心肌核素顯像?5.痰濕質(zhì)經(jīng)絡(luò)保健指什么?6.老年人體質(zhì)辨識(shí)健康管理概括講是指什么?7.家庭衛(wèi)生的要求:()A、經(jīng)常點(diǎn)蚊香滅蚊;毒鼠藥毒鼠;B、居室整潔無“四害”;廚房通風(fēng),灶具干凈;C、切生熟食物的砧板分開;洗菜盆與洗碗盆分開;D、家里無人抽煙;E、正確處理好生活垃圾;廁所干凈無臭。8.李先生,67歲,退休前為建筑工人,以膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬3年,加重1天而就診。查體膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、局部皮膚發(fā)紅,浮髕試驗(yàn)陽性。X線檢查膝關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化,髕股關(guān)節(jié)面退變。此病人的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)B、可作不負(fù)重的活動(dòng)C、臥床休息以緩解疼痛D、可作局部理療和按摩E、可加用藥物治療9.《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》中,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)服務(wù)要求第五項(xiàng)內(nèi)容是()。A、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化B、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間C、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)D、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)10.老年人照護(hù)的主要構(gòu)成包括()A、醫(yī)療保健B、生活照料C、精神慰藉D、家庭勞務(wù)服務(wù)E、老年人再就業(yè)服務(wù)11.冠心病用什么藥治療?12.下列適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)是()A、老年公寓B、日間護(hù)理院C、養(yǎng)老院D、臨時(shí)托老所E、老年病??漆t(yī)院13.在與老年人進(jìn)行非語言溝通時(shí),最容易被接受的觸摸部位是()A、手B、頭部C、胳膊D、背部E、肩部14.聯(lián)合國提出,將()作為全球解決老齡問題的奮斗目標(biāo)A、經(jīng)濟(jì)發(fā)展B、社會(huì)福利C、小康社會(huì)D、健康老齡化E、扶助老人15.特稟質(zhì)的特征及常見表現(xiàn)有哪些?16.什么是“藥物搭橋”?17.怎樣保持飲食營養(yǎng)才科學(xué)合理?18.健身慢跑要注意的事項(xiàng)不包括()A、遵守循序漸進(jìn)的原則B、每次跑步時(shí)間盡可能長一點(diǎn)C、掌握正確的跑步技術(shù)D、跑步后由于出汗過多可大量飲水19.老年人血瘀質(zhì)的常見表現(xiàn)是()。A、神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦B、膚色晦黯,色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點(diǎn),舌下絡(luò)脈紫黯或增粗,脈澀C、面垢油光,易生痤瘡,口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結(jié),小便短黃D、面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑20.根據(jù)特定的國情和傳統(tǒng)文化,我國主要的養(yǎng)老模式應(yīng)為()A、居家養(yǎng)老B、老年公寓養(yǎng)老C、養(yǎng)老院養(yǎng)老D、日間護(hù)理院養(yǎng)老E、老年病醫(yī)院21.老年保健的任務(wù)是什么?22.氣郁質(zhì)脈象為()。A、弦B、滑C、沉遲D、澀23.陽虛質(zhì)飲食保健有哪些?24.老年人濕熱質(zhì)運(yùn)動(dòng)保健是()。A、老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)等。以及合理的飲食習(xí)慣,控制體重。八段錦的“雙手托天理三焦”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做1-3遍B、對(duì)于濕熱體質(zhì)的老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳等。以及爬山、慢走、太極拳、八段錦等。八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做1-3遍C、老年人每天應(yīng)有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈以及過量的體育運(yùn)動(dòng)??刹捎?步行健身法",通過步行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)全身血液的運(yùn)行,有活血化瘀的功效。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做1-3遍D、老年人在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意避風(fēng)寒,不宜大汗,適合做一些溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如慢走、以及太極劍、太極拳等。八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”加做1-3遍25.心電圖對(duì)冠心病的診斷有何價(jià)值?26.平和質(zhì)穴位保健取穴()。A、涌泉穴、足三里穴B、氣海穴、關(guān)元穴C、關(guān)元穴、命門穴D、太溪穴、三陰交穴27.老年人心理調(diào)攝是哪些()?A、培養(yǎng)樂觀情緒,保持神志安定B、通過欣賞音樂、習(xí)字作畫、垂釣怡情等方法C、通過上述等方法進(jìn)行心理調(diào)攝,寓情于物,達(dá)到身心愉悅的目的D、性格隨和開朗E、多看書28.老年人氣虛運(yùn)動(dòng)保健做八段錦標(biāo)準(zhǔn)方法是()。A、八段錦的“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”加做1-3遍B、八段錦的“左右開弓似射雕”加做1-3遍C、八段錦的“雙手托天理三焦”加做1-3遍D、以上都不對(duì)29.為預(yù)防抑郁復(fù)發(fā),對(duì)于大多數(shù)病人應(yīng)持續(xù)服藥多少年?()A、半年B、1年C、1年半D、2年E、2年半30.老年人長期堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,錯(cuò)誤的是()A、促使心肌強(qiáng)壯有力,冠狀動(dòng)脈側(cè)枝循環(huán)豐富,B、管腔加寬,管壁彈性增強(qiáng),心肌血流量改善,C、心肌營養(yǎng)好轉(zhuǎn),使整個(gè)心血管循環(huán)系統(tǒng)的功能有質(zhì)的改變D、可以預(yù)防或推遲動(dòng)脈硬化,高血壓,冠心病等常見老年病的發(fā)生或加重31.您知道“腿?!眴幔?2.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為()是構(gòu)成人體的重要組成部分,是維持人體生命活動(dòng)的不可或缺的精微營養(yǎng)物質(zhì)。33.中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的一個(gè)基本特點(diǎn)是()。34.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體的健康狀況取決于()的盛衰35.老年人運(yùn)動(dòng)后的心率在以上才能恢復(fù)者,表明活動(dòng)強(qiáng)度太大()A、5minB、l0minC、l5minD、20minE、25min36.老年人冬練清晨忌空腹運(yùn)動(dòng),因?yàn)椋ǎ〢、清晨,腹中空空蕩蕩,如這時(shí)去運(yùn)動(dòng),容易出現(xiàn)高血糖等癥狀B、早晨,血液濃度較大,空腹跑步會(huì)增加心臟和肝臟的負(fù)擔(dān),易出現(xiàn)心律不齊和其他循環(huán)障礙C、早晨,由于衣服穿得過多過厚,既不便活動(dòng),又容易出汗,空腹更容易照成老年人營養(yǎng)消耗過巨D(zhuǎn)、早晨,空腹運(yùn)動(dòng)會(huì)讓老年人容易照成胃腸負(fù)擔(dān)37.特稟質(zhì)穴位保健取穴()。A、合谷穴、太沖穴B、神闕穴、曲池穴C、足三里穴、豐隆穴D、期門穴、血海穴38.怎樣當(dāng)心降糖藥物的副作用?39.《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》中,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)服務(wù)要求第三項(xiàng)內(nèi)容是()。A、開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過老年人中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。開展老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過中醫(yī)藥知識(shí)和技能專門培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)B、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間C、每次服務(wù)后要及時(shí)、完整記錄相關(guān)信息,納入老年人健康檔案D、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)40.老年人在體育鍛煉選擇上中外存在著差異。中國老年人偏重于()、()、(),外國老年人偏重于()、()、()。41.組織老年人體育比賽的意義。42.為什么要檢測糖化血紅蛋白?43.人經(jīng)常在這樣的環(huán)境里活動(dòng),可使()A、機(jī)體增強(qiáng)耐寒抗暑能力B、調(diào)動(dòng)人體內(nèi)在的積極和不積極因素C、從質(zhì)上改變?nèi)梭w各系統(tǒng)、各器官的生理功能和對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力D、可增強(qiáng)人體體質(zhì),提高人體抗病能力并能治病44.下列哪些運(yùn)動(dòng)適合老年人()A、山地自行車B、保健操45.肺氣腫除了由慢性支氣管炎導(dǎo)致外,老年人還可因?yàn)榉喂δ艿模ǎ?、肺泡()而形成老年性肺氣腫。46.目前各國都使用體重指數(shù)(BMI)來衡量一個(gè)人胖或不胖,計(jì)算的方法是:()A、體重指數(shù)BMI=體重(公斤)除以身高(米)平方。B、體重指數(shù)BMI=體重(公斤)除以身高(米)。C、體重指數(shù)BMI=體重(公斤)乘以身高(米)平方。D、體重指數(shù)BMI=體重(公斤)乘以身高(米)。47.中國政府制定了《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》是在那年()A、1982年10月B、1996年10月C、1999年10月D、2000年8月E、2004年8月48.運(yùn)動(dòng)對(duì)肺功能的作用不包括()A、可以反射性地引起呼吸加快加深B、促使呼吸機(jī)活動(dòng)增強(qiáng)C、使更多的肺泡參與氣體交換D、使呼吸次數(shù)增多49.血瘀質(zhì)脈象為()。A、弱B、滑C、沉遲D、澀50.中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為人體衰老的體內(nèi)改變?cè)虿话ǎǎ〢、肝腎虧虛B、氣血不足C、神氣渙散D、天人不和51.不從事鍛煉的人一般情況下其動(dòng)脈口徑往往()。52.老年人痰濕質(zhì)的常見表現(xiàn)是()。A、膚色晦黯,色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點(diǎn),舌下絡(luò)脈紫黯或增粗B、面垢油光,易口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結(jié),小便短黃,男性易陰囊潮濕C、面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑D、神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦53.老年人的心理改變主要表現(xiàn)為()A、感覺變化B、知覺變化C、記憶力的改變D、智力改變E、人格特征變化54.老年人在運(yùn)動(dòng)之前,應(yīng)該先()A、做4分鐘左右熱身運(yùn)動(dòng)B、飲一杯開水C、吃飽D、洗澡55.老年保健最初起源于()A、美國B、英國C、日本D、意大利E、中國56.1998年,國際醫(yī)護(hù)平均比例即為()A、1:17B、1:25C、1:2.7D、1:37E、1:5757.平和質(zhì)穴位保健指什么?58.飯后適宜的運(yùn)動(dòng)是:()A、洗澡B、跑步C、散步59.特稟質(zhì)指()。A、痰濕凝聚B、濕熱內(nèi)蘊(yùn)C、稟賦不耐D、血行不暢60.血脂異常與哪些疾病密切相關(guān)?61.糖尿病有哪些并發(fā)癥?62.古人養(yǎng)生八?八訣是:()A、少食多嚼(餐)、少肉多菜B、少鹽多醋、少糖多果C、少欲多施、少煩多眠D、少醫(yī)多藥、少動(dòng)多靜E、少(適)衣多容、少車多步63.老年人對(duì)待死亡的心理類型包括()A、理智型B、積極應(yīng)對(duì)型C、接受型D、恐懼型E、解脫型64.綠化對(duì)環(huán)境:()A、吸收二氧化碳、二氧化硫,放出氧氣B、吸附和阻留灰塵C、調(diào)節(jié)氣候D、美化環(huán)境,使人消除緊張,提高工作效率65.血液黏度測定有何意義?66.癌癥危險(xiǎn)信號(hào)有:()A、體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大;持續(xù)性消化異常,或食后上腹部飽脹感B、吞咽食物時(shí)胸骨不適感乃至梗噎感;持續(xù)性咳嗽,痰中帶血C、耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血;月經(jīng)期外或絕經(jīng)期后的不規(guī)則陰道出血,特別是接觸性出血D、大便潛血、便血、血尿;久治不愈的潰瘍E、黑痣、疣短期內(nèi)增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象;原因不明的體重減輕67.糖尿病的“五類基本療法”不包括:()A、飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法B、環(huán)境治療C、糖尿病的自我監(jiān)測D、糖尿病教育和糖尿病藥物治療68.COPD老人的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為()A、呼吸困難更突出B、機(jī)體反應(yīng)能力差C、預(yù)后不良D、易反復(fù)感染E、并發(fā)癥多69.老年男性,60歲,某機(jī)關(guān)干部,退休在家,感到整日無所事事,別人不再叫他某某領(lǐng)導(dǎo),感覺很不適應(yīng)。這位老人的主要心理矛盾是()A、角色轉(zhuǎn)變與社會(huì)適應(yīng)的矛盾B、老有所為與身心衰老的矛盾C、老有所養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)保障不充分的矛盾D、安度晚年與意外刺激的矛盾E、以上都不是70.能增強(qiáng)心血管系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)是什么?()A、有氧運(yùn)動(dòng)B、無氧運(yùn)動(dòng)71.美國開始頒發(fā)老年護(hù)理??谱C書的時(shí)間是()A、1955年B、1965年C、1975年D、1980年E、1985年72.我國老年病人臨終關(guān)懷組織形式主要有()A、臨終關(guān)懷專門機(jī)構(gòu)B、綜合醫(yī)院內(nèi)的??撇》炕虿^(qū)C、家庭臨終關(guān)懷病床D、社區(qū)醫(yī)院??撇》縀、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨終關(guān)懷病床73.什么時(shí)間吃水果比較好?()A、飯前食用B、飯中食用C、飯后食用74.老年人的營養(yǎng)需求中,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的()A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上75.意識(shí)障礙常見的病因有哪些?第2卷一.參考題庫(共75題)1.特稟質(zhì)經(jīng)絡(luò)按摩指什么?2.老年人早晨運(yùn)動(dòng)鍛煉為什么最好喝一杯鹽水、涼開水或蜜水?3.什么是冠心病的介入治療?4.糖尿病患者如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉?5.下列何種方法不利于老年人心理保健()A、鼓勵(lì)參加短期家庭履行旅行B、動(dòng)員老年人參加社區(qū)老年活動(dòng)C、指導(dǎo)老人根據(jù)自身?xiàng)l件,做力所能及的事情D、鼓勵(lì)老年人與子女分開居住,以免產(chǎn)生代溝E、動(dòng)員家庭成員陪老人走訪親友6.為什么在進(jìn)行體育鍛煉前要做醫(yī)學(xué)檢查?7.家庭里的污染來自哪里()?A、廚房燃料燃燒產(chǎn)生一氧化碳、二氧化碳和二氧化硫等有害氣體B、廚房里把肉直接在高溫下進(jìn)行燒烤、燒焦的食物、多次使用的高溫油、油炸過火的食品等都會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)致癌物質(zhì)—苯并芘C、不合格的有毒建材人造板及其制品、內(nèi)墻涂料、油漆、溶劑型木器涂料、膠粘劑、地毯及地毯用膠粘劑、壁紙、木家具、聚氯乙烯卷材地板、混凝土外加劑等可散發(fā)出甲醛和其它有毒物質(zhì)D、放射性核元素的殘余放射性可能來自工業(yè)廢渣制成的磚瓦、水泥及某些天然石材等。E、室內(nèi)人員吸煙產(chǎn)生的煙霧8.冠心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意什么?9.影響老年人胃腸道藥物吸收的因素有()A、胃酸分泌減少導(dǎo)致胃液pH升高
B、胃排空速度減慢
C、腸肌張力增加和活動(dòng)減少
D、胃腸道減少
E、肝血流減少10.怎樣適應(yīng)退休的生活變化()?A、正確認(rèn)識(shí)自己,適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的變化。B、促家庭和睦幸福,扶植后輩成長。C、豐富生活情趣,活躍晚年生活。D、參加社會(huì)活動(dòng)和社會(huì)工作。E、參加健身運(yùn)動(dòng)提高生活質(zhì)量實(shí)行自我保健,抵抗慢性疾病侵害。11.我國老年保健工作的根本目標(biāo)是()A、老有所醫(yī)B、老有所伴C、老有所樂D、老有所保E、老有所為12.老年人運(yùn)動(dòng)要遵循的原則是:()A、要選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目如散步、慢跑等B、要循序漸進(jìn),有目的、有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行C、運(yùn)動(dòng)要持之以恒要學(xué)會(huì)自我監(jiān)控D、以上都是13.關(guān)于肺結(jié)核,認(rèn)識(shí)不正確的是:()A、人體感染后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档蜁r(shí)才可能發(fā)病B、表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、消瘦、乏力等C、本病的病原體為病毒D、肺結(jié)核病人的痰中有可能找到抗酸桿菌14.陽虛質(zhì)辨識(shí)要點(diǎn)為()。A、手腳發(fā)涼,胃脘部、背部或腰膝部怕冷,耐受不了寒冷,吃(喝)涼的東西會(huì)感到不舒服,大便稀溏,性格沉靜、內(nèi)向B、容易疲乏,容易氣短,比別人容易患感冒,喜歡安靜、懶得說話,說話聲音低弱無力,活動(dòng)量稍大就容易出虛汗C、體態(tài)適中,面色膚色潤澤,頭發(fā)較密有光澤,精力充沛,性格隨和開朗,患病較少,適應(yīng)能力強(qiáng)D、感到手腳心發(fā)熱,感到眼睛干澀,感到口燥咽干、總想喝水,皮膚干燥,容易便秘或大便干燥E、形體肥胖、腹部肥滿松軟,感到身體沉重不輕松,額部油脂分泌多,上眼瞼比別人腫,嘴里有粘粘的感覺,舌苔厚膩15.吸煙危害健康,吸煙有可能引起:()A、支氣管炎B、肝炎C、肺癌D、冠心病E、高血壓16.血瘀質(zhì)穴位保健指什么?17.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不僅能增強(qiáng)心肌的應(yīng)激能力,還能使安靜時(shí)心的心跳次數(shù)()A、增多B、減少C、不變D、科學(xué)暫時(shí)無法做出解釋18.老年性癡呆的早期信號(hào)有哪些?19.多吃下列哪組食物對(duì)頭發(fā)有利()A、蜂蜜B、黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類C、肉、蛋、奶類20.可增加超重、肥胖、糖尿病、高血壓及血脂異常發(fā)生率的不合理膳食結(jié)構(gòu):()A、攝入低能量、低脂肪和低鹽的膳食B、攝入高能量、低脂肪和低鹽的膳食C、攝入低能量、高脂肪和高鹽的膳食D、攝入高能量、高脂肪和高鹽的膳食21.氣郁質(zhì)穴位保健取穴()。A、合谷穴、太沖穴B、支溝穴、陰陵泉穴C、足三里穴、豐隆穴D、期門穴、血海穴22.良好的飲食習(xí)慣是什么?()A、飯前便后洗手B、進(jìn)食定時(shí)定量C、不吃腐敗變質(zhì)食品D、不暴飲暴食23.平和質(zhì)舌質(zhì)為()。A、淡白B、淡紅C、紅D、暗紅24.人體的指揮系統(tǒng)是().25.2型糖尿病人治療中要克服哪兩個(gè)“抵抗”?26.合理營養(yǎng)的原則是什么?()A、食物多樣化B、重視三餐搭配C、食品葷素、粗細(xì)平衡D、科學(xué)烹調(diào)27.()是人體的支架,是運(yùn)動(dòng)的杠桿。28.腎結(jié)石患者用機(jī)器碎石的治療效果好嗎?29.什么叫糖尿病前期?30.平和質(zhì)指()。A、陰陽氣血調(diào)和B、元?dú)獠蛔鉉、陽氣不足D、陰液虧少31.下列名詞組合正確的是()A、太極拳;張三豐;陳家溝;養(yǎng)生B、蹴鞠;國粹;三國;世界C、五禽戲;華佗;雞;健身D、八段錦;文武之分;錦緞;起源清代32.“飯后走一走,活到九十九”,說出了散步和健康的關(guān)系。下面有關(guān)老年人散步的方法錯(cuò)誤的是()A、散步對(duì)肌肉、關(guān)節(jié)、心臟、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)都有好處B、散步主要是下肢肌肉的活動(dòng),通過鍛煉能讓老年人防止下肢低的肌肉萎縮,保持關(guān)節(jié)的靈活性C、散步最好是在晚上8點(diǎn)左右D、散步時(shí)應(yīng)步履輕松,閑庭信步33.下列哪種藥物在老年人體內(nèi)的代謝減少()A、阿米卡星B、慶大霉素C、普萘洛爾D、地高辛E、卡托普利34.老年女性,62歲,擔(dān)任村內(nèi)老年人秧鼓隊(duì)組織工作,近日為迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查,壓力很大,擔(dān)心工作做不好,出現(xiàn)難以入睡、易醒。針對(duì)此問題,對(duì)老年人的指導(dǎo)不正確的是()A、指導(dǎo)其認(rèn)識(shí)發(fā)病的原因B、保持良好的心態(tài)C、建立規(guī)律的活動(dòng)與睡眠D、指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自我放松E、盡早服用藥物治療35.洪昭光教授推薦的“三個(gè)半小時(shí)”是指:()A、每天早上起來讀書半小時(shí)B、每天早上起來活動(dòng)半小時(shí)C、中午睡上半小時(shí)D、晚上步行半小時(shí)E、晚上看電視半小時(shí)36.有效防治螨蟲引起的皮膚過敏的方法是:()A、噴藥水B、在陽光下暴曬衣物和被褥C、口服過敏藥預(yù)防37.特稟質(zhì)穴位保健指什么?38.平和質(zhì)飲食保健有哪些?39.怎樣早期發(fā)現(xiàn)冠心???40.哪些情況下可預(yù)防性服用速效救心丸?41.硬化的動(dòng)脈還能變軟嗎?42.怎樣指導(dǎo)老人進(jìn)行自我保???43.老年人冬季晨練易空腹運(yùn)動(dòng)對(duì)嗎?()A、對(duì)B、不對(duì)44.刮痧是一種綠色自然理療方法,但它也有一定的禁忌癥,下列哪種疾病患者不宜刮痧()A、頭痛和高血壓B、血液病患者C、乳腺增生和婦科炎癥45.老年人中醫(yī)體質(zhì)服務(wù)對(duì)機(jī)構(gòu)宣傳要求是()。A、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)B、可以不告知C、臨時(shí)去均可以D、以上都是對(duì)的46.有關(guān)免疫理論的描述,正確的是()A、老化現(xiàn)象是由于大腦和內(nèi)分泌腺體的改變所致B、老化與免疫功能減退有關(guān)C、自身免疫在老化過程中起到重要作用D、腦萎縮的發(fā)生率也隨著年齡的增長而增高E、隨著年齡的增長,下丘腦發(fā)生明顯的老年性改變47.在為老人作聽力檢查時(shí)應(yīng)()A、先用耳塞塞住聽力較差側(cè)耳朵B、測試者面對(duì)老人的眼睛C、測試者聲音由弱至強(qiáng)D、距離老人一米左右E、小聲發(fā)出兩音節(jié)的數(shù)字48.補(bǔ)充鐵劑可以預(yù)防缺鐵性貧血,下列哪組食物中含鐵最高()A、雞肉和米飯B、豆腐和牛奶C、菠菜和豬肝49.糖尿病有哪些類型?50.老年人長期堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,錯(cuò)誤的是()A、促使心肌強(qiáng)壯有力,冠狀動(dòng)脈側(cè)枝循環(huán)豐富,
B、管腔加寬,管壁彈性增強(qiáng),心肌血流量改善,
C、心肌營養(yǎng)好轉(zhuǎn),使整個(gè)心血管循環(huán)系統(tǒng)的功能有質(zhì)的改變
D、可以預(yù)防或推遲動(dòng)脈硬化,高血壓,冠心病等常見老年病的發(fā)生或加重51.維護(hù)和增進(jìn)老年人心理健康的原則有()、()、()。52.目前我國老年人養(yǎng)老的主要方式是()A、自我獨(dú)立B、家庭養(yǎng)老C、社會(huì)福利保健機(jī)構(gòu)照顧D、原工作單位照顧E、社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老53.下列哪種理論認(rèn)為衰老在機(jī)體內(nèi)類似一種“定時(shí)鐘”()A、免疫理論B、差錯(cuò)災(zāi)難理論C、預(yù)期壽命和功能健康理論D、長壽和衰老理論E、基因程控理論54.根據(jù)運(yùn)動(dòng)處方的應(yīng)用范圍,可將其分為()的運(yùn)動(dòng)處方、()的運(yùn)動(dòng)處方、()的運(yùn)動(dòng)處方三大類。55.老年人發(fā)生腦萎縮引起的變化不包括()A、蛛網(wǎng)膜下腔增大B、腦室擴(kuò)大C、腦溝增寬D、腦回增寬E、額顳葉最明顯56.血清酶學(xué)檢查對(duì)診斷冠心病有何幫助?57.引起支氣管炎的原因有()、()、()。58.老年人濕熱質(zhì)運(yùn)動(dòng)保健做八段錦標(biāo)準(zhǔn)方法是()。A、八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調(diào)理脾胃須單舉”加做1-3遍B、八段錦的“左右開弓似射雕”加做1-3遍C、八段錦的“雙手托天理三焦”加做1-3遍D、以上都不對(duì)59.什么是冠心病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防?60.血瘀體質(zhì)音樂調(diào)養(yǎng)是指()。A、宜欣賞流暢抒情的音樂,如《春江花月夜》等B、宜欣賞節(jié)奏歡快、旋律優(yōu)美的樂曲如《金蛇狂舞》等,還適宜看喜劇、勵(lì)志劇,以及輕松愉悅的相聲表演C、宜欣賞激進(jìn)、振奮的音樂,如二胡《賽馬》等D、宜欣賞曲調(diào)悠揚(yáng)的樂曲,如古箏《高山流水》等61.下列因素中,可引起老年人皮膚瘙癢的有()A、皮膚干燥B、皮膚感染C、慢性腎功能衰竭D、高血壓E、藥物過敏62.大便失禁老年病人的護(hù)理措施中不正確的是()A、注意休息B、觀察脫水、電解質(zhì)情況C、保持被單整潔,及時(shí)更換。D、嚴(yán)重者,補(bǔ)充水分,給予軟食E、保持皮膚的清潔干燥63.糖尿病患者怎樣吃水果?64.老年性癡呆與抑郁性假性癡呆的鑒別要點(diǎn)是()A、起病有無界限B、病前智能和人格C、有無抑郁情緒D、抗抑郁藥的療效E、病前有無誘因65.頭暈應(yīng)做哪些檢查?66.老年人的營養(yǎng)需求中,碳水化合物供給能量應(yīng)占總熱能的()A、35%~45%B、45%~55%C、55%~65%D、65%~75%E、75%~85%67.健康老人的標(biāo)準(zhǔn):()A、具有日常生活的自理能力,比如洗澡、穿衣、進(jìn)食等均不要?jiǎng)e人的監(jiān)護(hù),同時(shí)還應(yīng)該具備接打電話、外出購物、經(jīng)濟(jì)自理、適量操持家務(wù)等能力。B、精神健康,處世樂觀,態(tài)度積極,沒有精神障礙,性格健全,情緒穩(wěn)定。C、機(jī)體健康,沒有多種器質(zhì)性疾病和癥狀,如高血壓、冠心病、糖尿病、氣管炎和腫瘤等,軀干四肢無明顯畸形,有一定的視聽功能。D、社會(huì)健康,主要指個(gè)體人際關(guān)系的數(shù)量和質(zhì)量,比如家庭居住情況、婚姻狀況、與親朋好友及鄰里能和睦相處。E、身體強(qiáng)壯、結(jié)實(shí)沒有病,能吃會(huì)睡酒量大。68.下列哪些運(yùn)動(dòng)適合老年人()A、山地自行車B、戶外登山C、保健操69.以下哪些是不科學(xué)的飲食搭配?()A、小蔥拌豆腐B、豆?jié){沖雞蛋C、茶葉煮雞蛋D、炒雞蛋放味精70.老年人氣郁質(zhì)注意事項(xiàng)是()。A、血得溫則行,得寒則凝,血瘀質(zhì)者要避免寒冷刺激,日常生活中應(yīng)注意動(dòng)靜結(jié)合B、不宜熬夜,或過度疲勞,要保持二便通暢,防止?jié)駸嵊艟跜、衣著方面宜選擇寬松透氣性好的款式,還應(yīng)注意鞋襪也不宜約束過緊,否則易影響氣血運(yùn)行,出現(xiàn)肢體麻木或發(fā)涼等癥狀。氣為血帥,故亦需注意情志舒暢,勿惱怒郁憤。居室環(huán)境寬敞明亮,溫度、濕度適宜D、避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向,應(yīng)盡量避免。避免劇烈運(yùn)動(dòng),高溫酷暑的工作生活環(huán)境等能加重陰虛傾向,應(yīng)盡量避免71.藥品保存應(yīng)注意什么?()A、避光B、防熱C、防潮D、注意失效期72.中醫(yī)怎樣治療急性腰肌扭傷?73.下列對(duì)于體質(zhì)變化過程論述正確的是()。A、幼年(氣血漸盛)B、青年(氣血充盛)C、壯年(稚陰稚陽)D、老年(功能衰退)74.2013年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目新增中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象是()。A、轄區(qū)所有居民B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人與0-36月兒童C、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人D、轄區(qū)內(nèi)0-36月兒童75.老年保健的目標(biāo)是什么,其內(nèi)容包括哪些?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:D3.參考答案:C4.參考答案: 放射性核素心肌斷層顯像(ECT)檢查,不同于普通CT。根據(jù)病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時(shí)可做此項(xiàng)檢查。ECT不僅能顯示心臟的結(jié)構(gòu)、形態(tài),還可準(zhǔn)確測定心功能。心絞痛患者做ECT的主要目的有: 1、明確冠心??; 2、了解心肌缺血區(qū)的部位和范圍大小; 3、判斷患者的心功能。 近年來,多層螺旋計(jì)算機(jī)斷層顯像(MSCT)等檢查已經(jīng)可以清楚地看到冠狀動(dòng)脈的血管,通過檢測冠狀動(dòng)脈的鈣化情況,預(yù)測冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄,以及狹窄的程度和部位。如果沒有鈣化斑,基本可以排除冠心病。而且,接受支架或搭橋術(shù)后,可以把接受治療的血管顯示清楚,了解冠狀動(dòng)脈在治療后的情況。5.參考答案: 將并攏的食指、中指、無名指按壓中脘、氣海、關(guān)元、天樞各30秒至1分鐘(中脘:前正中線上,臍上4寸,或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處;氣海:前正中線上,臍下1.5寸;關(guān)元:前正中線上,臍下3寸;天樞:臍中旁開2寸)。6.參考答案:針對(duì)65歲及以上常住居民每年進(jìn)行一次體質(zhì)辨識(shí),并根據(jù)辨識(shí)結(jié)果進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。中醫(yī)體質(zhì)信息采集。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。7.參考答案:B,C,D,E8.參考答案:B9.參考答案:D10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案: 對(duì)冠心病可選用硝酸酯類藥物來緩解心絞痛癥狀,如硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)等;用鈣拮抗劑緩解冠脈痙攣,如硝苯地平(心痛定)等;心率快時(shí)可用β阻滯劑,如美托洛爾(倍他樂克)等;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(卡托普利、依那普利等)及腸溶阿司匹林也常用。同時(shí)注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療,用降壓藥、降糖藥及調(diào)血脂藥,合并心力衰竭及心律失常時(shí)用心衰及抗心律失常藥。12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案: 總體特征:先天失常,以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。 形體特征:過敏體質(zhì)者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。 常見表現(xiàn):過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等;患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。 心理特征:隨稟質(zhì)不同情況各異。 發(fā)病傾向:過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。 對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力:適應(yīng)能力差,如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差,易引發(fā)宿疾。16.參考答案: 目前,治療冠心病主要依靠藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù)。介入和搭橋適合于比較嚴(yán)重的冠心病患者,術(shù)后雖可取得恢復(fù)局部心肌血供的滿意療效,但若不注意其他血管的保護(hù),難以避免血管再次狹窄,即“血管又堵了”。一般的藥物治療只能暫時(shí)緩解心絞痛癥狀或延緩冠心病的進(jìn)展,不能從根本上改善心肌缺血。 藥物搭橋又稱治療性血管新生,就是通過某些藥物干預(yù)促進(jìn)缺血心肌周圍新的小血管生長,從而在狹窄或堵塞的大血管周圍建立起有效提供血液供應(yīng)的側(cè)支循環(huán),如同“搭橋”,通過這些小血管向心肌供血,從根本上改善心肌缺血,以非常經(jīng)濟(jì)的價(jià)格達(dá)到減少心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重心血管危險(xiǎn)事件的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量的目的?!八幬锎顦颉辈煌诮槿胫委熁虼顦蚴中g(shù),需要“支架”植入或“血管”移植,而是促進(jìn)自身的血管生長(“藥物促進(jìn)的心臟自身搭橋”),所以更加安全有效。 麝香保心丸是迄今為止第一個(gè)發(fā)現(xiàn)具有藥物搭橋作用的中成藥。17.參考答案: 科學(xué)合理的營養(yǎng)是: 1.雜食; 2.粗細(xì)搭配; 3.葷素搭配; 4.綠葉菜與根莖搭配; 5.水果與干果搭配; 6.低鹽、低脂肪、高纖維素; 7.不偏食,不挑食。18.參考答案:D19.參考答案:B20.參考答案:A21.參考答案: 運(yùn)用老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)開展老年病的防治工作,加強(qiáng)老年病的監(jiān)測,控制慢性病和傷殘的發(fā)生;開展老年人群的健康教育,指導(dǎo)老年人的日常生活和健身鍛煉,為老年人提供滿意的醫(yī)療保健服務(wù),提供健康意識(shí)和自我保健能力,延長老年人的健康期望壽命,提供老年人的生活質(zhì)量。22.參考答案:A23.參考答案: 對(duì)于陽虛體質(zhì)的老年人應(yīng)多吃甘溫益氣的食物,比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物,如黃瓜、藕、梨、西瓜等。24.參考答案:B25.參考答案: 心電圖是診斷冠心病最早、最常用和最基本的方法,使用方便、及時(shí),易普及,并能連續(xù)觀察和進(jìn)行多種負(fù)荷試驗(yàn),以提高其診斷敏感性。心肌缺血、心絞痛、心肌梗死都有典型變化,特別對(duì)心律失常更有價(jià)值。但也存在一定局限性,冠心病不發(fā)作時(shí)心電圖可能正常。運(yùn)動(dòng)(負(fù)荷)試驗(yàn)增加心肌負(fù)荷,誘發(fā)心肌缺血,??勺C實(shí)心絞痛的存在。動(dòng)態(tài)心電圖可24小時(shí)記錄10萬次的心電信號(hào),提高對(duì)持續(xù)異位心律,尤其對(duì)一過性心律失常及短暫心肌缺血發(fā)作的檢出率,擴(kuò)大了心電圖臨床應(yīng)用的范圍,且出現(xiàn)的時(shí)間可與病人的活動(dòng)和癥狀相對(duì)應(yīng)。26.參考答案:A27.參考答案:A,B,C28.參考答案:A29.參考答案:D30.參考答案:C31.參考答案: 老年人出現(xiàn)腿部發(fā)涼、麻木、潰瘍要盡早就醫(yī)。對(duì)于心梗(心肌梗死)和腦梗(腦梗死)都很熟悉,但提起“腿?!眲t較陌生,聽起來,腿梗好像也不如心梗、腦梗那么重要和可怕。其實(shí),無論是發(fā)病率、危害程度,還是治療難度,腿梗都不亞于心梗和腦梗,從發(fā)病率來說,腿梗是血管外科常見病,大概占血管外科病人的1/3。 與心梗腦梗相似,腿梗就是下肢動(dòng)脈發(fā)生梗塞,導(dǎo)致下肢遠(yuǎn)端缺血缺氧,引起肢體發(fā)涼、麻木、行走受限、潰瘍甚至出現(xiàn)肢端(腳趾或足跟)壞死,且容易繼發(fā)感染,最終導(dǎo)致患者截肢、殘疾的一類疾病。其中行走困難,出現(xiàn)間歇性跛行是下肢動(dòng)脈供血不足的特征性癥狀。老年患者合并其他疾病的,甚至?xí)鹚劳觥?與心梗腦梗相似,腿梗的發(fā)病原因主要是動(dòng)脈粥樣硬化,但也有其他特殊的病因,如血栓閉塞性脈管炎、大動(dòng)脈炎、外傷、動(dòng)脈栓塞等。病因不同,但臨床表現(xiàn)卻大同小異。因此,老年人如果出現(xiàn)上述腿部不適時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。32.參考答案:氣血33.參考答案:形神兼養(yǎng)34.參考答案:元?dú)?5.參考答案:B36.參考答案:B37.參考答案:B38.參考答案: 服用降糖藥要根據(jù)個(gè)體病情選擇單用或聯(lián)合用藥,以免造成藥物引起的肝腎損害。 1、磺脲類藥,是刺激胰島素分泌的藥物,適用于空腹血糖較高,體重較輕或正常者。常用的格列齊特(達(dá)美康)引起胃腸道反應(yīng)較少見,格列本脲(優(yōu)降糖)易發(fā)生低血糖反應(yīng),格列吡嗪(迪沙、秦蘇)較少引起低血糖且程度亦較輕,格列喹酮(糖適平)藥效持續(xù)時(shí)間短,引起嚴(yán)重持久的低血糖危險(xiǎn)性小。因?yàn)榛请孱惤堤撬幹饕诟闻K代謝,經(jīng)腎排泄(糖適平除外),所以肝腎功能嚴(yán)重不良者不宜服用。糖適平可適用糖尿病合并輕至中度腎功能減退者。另外,磺脲藥會(huì)引起體重增加。 2、非磺脲類胰島素促分泌劑,為短效口服降糖藥,如瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)等。起效快,能很好地降低餐后血糖,故又稱“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。此類藥主要在肝臟代謝并排出,輕、中度腎功能不全的患者仍可安全使用。但嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。通常在餐前15分鐘內(nèi)服用,服藥后要及時(shí)進(jìn)餐,以免發(fā)生低血糖。 3、二甲雙胍(格華止、甲福明、美迪康),適用于體型肥胖者或食欲較強(qiáng)的病人。該藥不刺激胰島素分泌,主要作用是抑制食欲,抑制糖的吸收等,副作用可能引起病人體重減輕(消瘦),容易引起胃腸道不適,另外,肝腎功能不全的患者最好避免使用。 4、阿卡波糖(拜糖平),主要是改善餐后高血糖。主要不良反應(yīng)為腹脹、腸脹氣、腹瀉等消化道反應(yīng)。 5、羅格列酮(文迪雅)、吡格列酮(瑞彤),稱“胰島素增敏劑”。應(yīng)用此類藥一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,羅格列酮可空腹或進(jìn)餐時(shí)服用,單獨(dú)用很少引起低血糖。對(duì)于存在心臟病、心功能不會(huì)(尤其是有水腫及心衰)的糖尿病患者一定要禁用。老年患者服用后可能有輕至中度浮腫及輕度貧血。 6、孕婦、哺乳期婦女禁用的降糖藥有:格列齊特、格列美脲(亞莫利)、二甲雙胍、諾和龍、唐力、拜唐平、羅格列酮、吡格列酮等。 總之,各類降糖藥均有利弊,都有其特定的適應(yīng)癥和禁忌癥,每個(gè)病人的情況也千差萬別,糖尿病患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以確保用藥安全有效。39.參考答案:A40.參考答案:太極拳、氣功、散步、醫(yī)療體操、游泳41.參考答案: 1)老年人參加體育比賽是有益身心的一種社會(huì)活動(dòng)。 2)老年人參加體育比賽不僅鍛煉了身體、陶冶了性情,而且當(dāng)他們通過與隊(duì)友團(tuán)結(jié)協(xié)作、頑強(qiáng)拼搏,取得比賽勝利的時(shí)候更能滿足其存在感,提高其自信心,從而延緩身體和心理上的衰老。 3)能增長其鍛煉身體的熱情。 4)有益于老年人體育項(xiàng)目的普及與推廣。 5)有利于全社會(huì)的精神文明建設(shè)。 6)豐富了老年人的精神文化生活,滿足了老年人日益增長的對(duì)體育文化的追求。42.參考答案: 糖化血紅蛋白(HbAIC.的多少與血中葡萄糖的含量成正比關(guān)系,HbAIC越高,表示糖尿病病情越重。 由于血紅蛋白與葡萄糖的結(jié)合過程是不可逆的,一直持續(xù)到紅細(xì)胞死亡為止,而紅細(xì)胞的平均壽命為120天,所以,HbAIC能客觀地反映此前2~3個(gè)月內(nèi)的總體血糖水平。其正常值為4%~6%。 HbAIC的增高對(duì)人體的影響是多方面的: ①加速心腦血管并發(fā)癥的形成; ②如果眼睛內(nèi)的晶體被糖化,則會(huì)引發(fā)白內(nèi)障; ③誘發(fā)糖尿病腎??; ④可引起血脂和血黏度增高,是心腦血管病發(fā)生的重要因素。 HbAIC超過7%,發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)性就增加50%以上。 與隨機(jī)血糖相比,HbAIC的檢測值不受一時(shí)偶然因素的影響,與采血時(shí)是否空腹也無關(guān)系,而且穩(wěn)定性更好,是目前評(píng)價(jià)糖尿病病人血糖控制狀況的最佳指標(biāo),國外已將其作為糖尿病療效判定和調(diào)整治療方案的“金標(biāo)準(zhǔn)”。不僅如此,HbAIC與糖尿病并發(fā)癥尤其是微血管病變關(guān)系密切,因此,它還是評(píng)價(jià)糖尿病病人預(yù)后的一項(xiàng)重要指標(biāo)。此外,HbAIC還可用于鑒別急性心腦卒中病人高血糖的病因,如果患者血糖雖高,但HbAIC正常,則說明高血糖是由于應(yīng)激反應(yīng)所致,如果患者不僅血糖高,HbAIC也高,則說明患者原來就有糖尿病。43.參考答案:A44.參考答案:B45.參考答案:生理性衰退;膨脹破裂46.參考答案:A47.參考答案:D48.參考答案:D49.參考答案:D50.參考答案:D51.參考答案:較小52.參考答案:C53.參考答案:A,B,C,D,E54.參考答案:A55.參考答案:B56.參考答案:C57.參考答案: 選穴:足三里、氣海。 定位:足三里穴位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外1橫指處;氣海穴位于前正中線上,臍下1.5寸。 操作:點(diǎn)按法,用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴,足三里穴可以兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘,每日兩次,10天1個(gè)療程。58.參考答案:C59.參考答案:C60.參考答案: 一、冠心病——心絞痛——心肌梗死; 二、高血壓; 三、腦中風(fēng); 四、糖尿病; 五、腎病綜合征; 六、脂肪肝; 七、胰腺炎等。61.參考答案: 糖尿病急性并發(fā)癥有:糖尿病酮癥酸中毒,高滲性非酮癥糖尿病昏迷等。 糖尿病慢性并發(fā)癥有:糖尿病心臟病、糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足病等。62.參考答案:A,B,C,E63.參考答案:A,B,C,D,E64.參考答案:A,B,C,D65.參考答案: 血液黏稠可以說是現(xiàn)代老年病的萬病之源。在心腦血管疾病中,如高血壓、冠心病、腦血管病中,往往會(huì)出現(xiàn)血液黏度升高,由于血壓高,對(duì)血管壁造成一定損傷,導(dǎo)致血管壁粗糙、狹窄;另一方面,如血小板在外表皮膚無損傷的情況下,不會(huì)釋放凝血因子,但在高血壓患者,血小板容易被激活,產(chǎn)生凝血因子,加上該病人血脂高等因素,均能造成血流趨緩,尤其在夜間,血流較白天緩慢,容易造成栓子,堵塞血管,一覺醒來,出現(xiàn)半身不遂。因此,測定血液黏度,對(duì)防止血栓形成有一定意義。 化驗(yàn)血流變(“血液流變學(xué)”)作血黏度測定的前一天應(yīng)該注意晚餐不要過于油膩,進(jìn)食不要過晚,不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。66.參考答案:A,B,C,D,E67.參考答案:B68.參考答案:A,B,D,E69.參考答案:A70.參考答案:A71.參考答案:C72.參考答案:A,B,C73.參考答案:A74.參考答案:E75.參考答案: 分兩大類: 1、神經(jīng)系統(tǒng)體征陽性顱腦損傷如腦震蕩、腦挫傷、外傷性顱內(nèi)血腫等;腦血管疾病如腦出血或腦梗死、高血壓腦病等;伴有發(fā)熱見于腦炎、腦膜炎、腦膿腫等;起病緩慢見于腦腫瘤。 2、神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性中暑、觸電,重癥急性感染如敗血癥、中毒型菌痢、傷寒、腦型瘧疾等,心血管疾病如重度休克、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、酒精、安眠藥等中毒;其他疾病如尿素癥、糖尿病性昏迷、低血糖、肝昏迷、肺性腦病、妊娠中毒癥、癲癇、暈厥等。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 選取足少陰腎經(jīng)的循行路線,進(jìn)行經(jīng)絡(luò)敲打,每次敲打1個(gè)來回,每日2次,10天1療程。2.參考答案: 人經(jīng)過一夜的睡眠,已從皮膚和呼吸器官散發(fā)了一部分的水分,加之尿液的排泄,使及機(jī)體相對(duì)缺水。體育鍛煉使呼吸節(jié)奏加快,皮膚毛孔擴(kuò)張,汗腺分泌增強(qiáng),引起顯性或不顯性出汗,可加重人體的缺水程度。因此運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先飲一杯鹽水、涼開水或蜜水。3.參考答案: 冠心病介入治療是指經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA.加網(wǎng)狀支架,把堵塞的冠狀動(dòng)脈撐開,讓血液暢通。介入治療不用開胸,簡便無創(chuàng),立竿見影。藥物支架的復(fù)發(fā)率低,不僅能控制癥狀,而且有可能根治,但費(fèi)用較貴。不能做介入者或嚴(yán)重的需做較多支架時(shí)可考慮搭橋手術(shù)。4.參考答案: 糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉,適當(dāng)減輕體重。體育鍛煉應(yīng)根據(jù)年齡、性別、體力、病情及有無并發(fā)癥等不同條件選擇合適的運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)和長期堅(jiān)持。體育鍛煉宜在餐后一小時(shí)進(jìn)行,每周3~5次,每次20~60分鐘。鍛煉中一旦感到疲勞、不適,應(yīng)減少活動(dòng)量或停止鍛煉,找明原因或及時(shí)到醫(yī)院就診。體重應(yīng)盡可能控制在理想體重范圍內(nèi),簡易的計(jì)算方法是:理想體重(kG.=身高(cm)-105,允許在±10%范圍內(nèi)浮動(dòng)。5.參考答案:D6.參考答案: 體育鍛煉要符合每個(gè)人的身體健康情況。因此,在鍛煉之前應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查身體或咨詢,以防發(fā)生意外。7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案: ①適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式最有效的就是有氧運(yùn)動(dòng),也就是運(yùn)動(dòng)量不大但時(shí)間比較長的運(yùn)動(dòng),如快步行走、慢跑、太極拳、騎自行車、游泳、登山、打羽毛球等都是很好的選擇,避免奔跑。 ②適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)量從輕開始,逐步增加,并持之以恒。平時(shí)少運(yùn)動(dòng)者不可突然從事比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)以病人自我感覺身心舒暢、不感疲勞,沒有不適為度,一旦有胸悶等發(fā)作先兆時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),不能勉強(qiáng)堅(jiān)持,必要時(shí)含化隨身攜帶的藥品。 ③適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí)間不一定都要在清早進(jìn)行,不宜太早外出晨練。 ④運(yùn)動(dòng)前后要避免情緒激動(dòng),運(yùn)動(dòng)前不宜過飽,不要穿得太厚。運(yùn)動(dòng)后不要馬上洗澡,也不要吸煙,不能誤把吸煙作為運(yùn)動(dòng)后的一種休息。 ⑤心絞痛發(fā)作的當(dāng)天不宜再運(yùn)動(dòng),3天之內(nèi)運(yùn)動(dòng)量要加以限制。9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:A,C,E12.參考答案:D13.參考答案:C14.參考答案:A15.參考答案:A,C,D,E16.參考答案: 選穴:血海、內(nèi)關(guān)。 定位:屈膝,在髕骨內(nèi)上緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。內(nèi)關(guān)穴位于腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。 操作方法:用大拇指或中指按壓血海穴及內(nèi)關(guān)穴,兩側(cè)穴位同時(shí)操作。每次按壓操作5-10分鐘。每日2次,10天1個(gè)療程。17.參考答案:B18.參考答案: 1、語言遲緩,常對(duì)人冷漠、答非所問,交談能力下降,以致不能交談。 2、記憶力減退,且進(jìn)行性加重尤其是近記憶遺忘,往往忘記前一天或剛剛做過的事,如吃過飯卻說沒吃,丟三落四,同一問題反復(fù)提問,叫不出熟人名字。 3、計(jì)算能力減退,以前非常精于計(jì)算的人,現(xiàn)在卻連購物小賬也算不清。 4、思維能力下降,對(duì)看過的東西不再有評(píng)價(jià)能力,最突出的是看電視連續(xù)劇,以前還能評(píng)價(jià)人物,講講劇情,現(xiàn)在卻對(duì)昨天才看過的故事情節(jié)都說不明白。 5、性格情感改變,以前大大咧咧,為人隨和的老人變得越來越固執(zhí)、古怪、氣量小、斤斤計(jì)較;以前開朗的人,開始不愛理人,經(jīng)常發(fā)呆,甚至呆若木雞;也有的在日常生活中情感波動(dòng)如幼童,出現(xiàn)所謂“老小孩”的特征,口面部常有不自主的動(dòng)作如吸吮、咀嚼,厭食或貪食。 6、判斷力差,如出門后找不到家;行為笨拙如明顯的穿衣困難,褲子穿反了,將褲子當(dāng)上衣袖,帽子當(dāng)夜壺等。 7、功能性精神障礙,有的表現(xiàn)躁狂、幻覺妄想、抑郁;不注意個(gè)人衛(wèi)生,大小便沾滿身,生活完全靠別人照理等。19.參考答案:B20.參考答案:D21.參考答案:A22.參考答案:A,B,C,D23.參考答案:B24.參考答案:神經(jīng)系統(tǒng)25.參考答案: 1、胰島素抵抗,胰島素抵抗是指血液中正常劑量的胰島素,產(chǎn)生低于正常生物效應(yīng)的一種狀態(tài),即胰島素生理功能下降,不能發(fā)揮應(yīng)有的作用(它促進(jìn)組織利用葡萄糖的能力降低)。胰島素抵抗是導(dǎo)致糖耐量異常和糖尿病發(fā)生的重要誘因,也是糖尿病并發(fā)癥的助虐者。所以,臨床上需要通過胰島素增敏劑等藥物治療,改善胰島素抵抗和預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)展。 2、心理性抵抗,從單一口服降糖藥控制血糖進(jìn)入胰島素治療階段,一直以來被認(rèn)為是不得已的下策。醫(yī)生和患者均存在心理性抵抗,很少采用或延遲胰島素治療,甚至有些患者不配合有效使用,懷有偏見,存在抵觸、抗拒心理,心理上存在種種誤區(qū),例如有些病人認(rèn)為,用胰島素治療說明病情已達(dá)到了晚期,從而拒絕;也有不少病人認(rèn)為,一旦用上胰島素就會(huì)成癮,產(chǎn)生終身依賴;有的甚至將胰島素比成毒品,將胰島素和毒品相提并論是完全錯(cuò)誤的;有些病人擔(dān)心吃飯前注射胰島素被人看到,會(huì)影響自己的社會(huì)形象和地位,甚至受到歧視。對(duì)胰島素治療的種種誤解,使不少患者延誤了治療,加重了病情。所以,無論是醫(yī)生還是患者都不要產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)和抵觸情緒??茖W(xué)有效地治療糖尿病,應(yīng)該包括克服“心理性胰島素抵抗”。26.參考答案:A,B,C,D27.參考答案:骨骼28.參考答案:腎結(jié)石有多種治療方法,小的結(jié)石直徑小于0.6公分,表現(xiàn)光滑的可先用非手術(shù)治療。直徑小于0.4公分表面光滑的結(jié)石90%能自行從尿中排出。若結(jié)石偏大,直徑在2.5公分以內(nèi)的可用高能量沖擊波(就是機(jī)器碎石)把石頭擊碎,再從尿中排出體外。這種治療在上世紀(jì)80年代開始應(yīng)用,實(shí)際治療效果證明,它是一種無痛安全有效的治療方法,目前95%以上腎結(jié)石都采用此法治療。29.參考答案: 糖尿病前期(IGR) 空腹血糖受損(IFG.是指空腹血糖(單位:毫摩爾/升,下同)超過正常的6.1,但又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)7.0。 糖耐量受損(IGT)是指空腹血糖正常,餐后2小時(shí)血糖為7.8~11.1。 IFG+I(xiàn)GT合稱糖調(diào)節(jié)受損(IGR),此階段稱為糖尿病前期。30.參考答案:A31.參考答案:A32.參考答案:C33.參考答案:C34.參考答案:E35.參考答案:B,C,D36.參考答案:B37.參考答案: 選穴:足三里、關(guān)元、神闕、腎俞。 定位:足三里位于外膝眼下三寸,脛骨前嵴外1橫指處;關(guān)元穴位于前正中線上,臍下3寸;神闕穴位于臍窩中央;腎俞穴位于第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。 操作:點(diǎn)按法:用大拇指或中指按壓足三里穴,兩側(cè)穴位同時(shí)操作,每次按壓操作5-10分鐘,每日兩次,10天1個(gè)療程;艾灸法:對(duì)足三里穴、關(guān)元穴、神闕穴、腎俞穴進(jìn)行溫灸,可以借助溫灸器,每次時(shí)間10-15分鐘即可,隔日一次,10天為1療程。38.參考答案: 對(duì)于陰陽平和的老年人應(yīng)豐富飲食的種類,形成多樣化的飲食習(xí)慣,多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過于油膩及辛辣之物。建議選擇具有健脾、滋腎作用的飲食,如小麥、黃豆、山藥、豆腐、木耳、蘋果等。39.參考答案: 在日常生活中,遇有下列情況,要及時(shí)就醫(yī),可盡早發(fā)現(xiàn)冠心病。 1、勞累或精神緊張、激動(dòng)時(shí),出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛、悶脹、壓榨感、緊縮感或窒息感,針刺樣、刀割樣或觸電樣疼痛,并放射至咽部、左肩、左上臂內(nèi)側(cè)達(dá)小指與無名指,有的可放射到上腹部,少數(shù)放射到大腿側(cè),持續(xù)3~5分鐘(心絞痛很少超過15分鐘),休息后可自行緩解。 2、體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短等癥狀,休息時(shí)自行緩解。 3、洗澡時(shí)出現(xiàn)胸悶、胸痛等。 4、出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、胃痛、腿痛等癥狀。 5、飽餐、寒冷如在冷風(fēng)中或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸等,少數(shù)人出現(xiàn)喉頭發(fā)緊。 6、夜間睡眠枕頭時(shí),感到胸悶憋氣,需要高枕臥位(半臥位)方能緩解;或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立才能緩解。 7、反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊、不明原因的心跳過快或過慢的癥狀。40.參考答案: 速效救心丸是治療冠心病、心絞痛的有效藥物,還有預(yù)防冠心病發(fā)作的作用。出現(xiàn)下列情況時(shí),可預(yù)防性服用。 1、過度勞累或用力時(shí),如熬夜、抬重物上樓、做較強(qiáng)的體力活動(dòng)、便秘如廁前等。 2、情緒激動(dòng)時(shí),如興奮、緊張、郁悶、煩躁、觀看比賽、性生活前等。 3、季節(jié)、氣候變化時(shí),如冬春、秋冬之交、氣溫突降、氣壓低、濕度大等。 4、長時(shí)間靜坐時(shí),如長時(shí)間乘汽車、飛機(jī)、打麻將等。 5、吸煙、飲酒、飲食過飽時(shí)。 預(yù)防性服用速效救心丸,每次5粒,舌下含服。41.參考答案: 動(dòng)脈硬化是中老年人常見的病變,也是人體衰老的生理反應(yīng)。已經(jīng)硬化的動(dòng)脈是不是還能變軟呢?回答是可以的。 動(dòng)脈硬化主要指的是動(dòng)脈粥樣硬化。形成的原因有兩點(diǎn):一是血管壁損傷;二是血脂過高。那么,讓其消退、變軟,辦法也有兩條:一是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),采用低脂多蔬果飲食。要下決心改變不良飲食嗜好,切實(shí)做到盡量少吃肥厚油膩食物,平時(shí)多吃新鮮蔬菜水果,合理安排飲食,有助于使硬化的動(dòng)脈日趨變軟。二是適度運(yùn)動(dòng)鍛煉。如散步、慢跑、打太極拳或羽毛球、游泳等,按個(gè)人興趣選擇,但不宜劇烈活動(dòng),以不感到累為度。此外,要戒煙限酒,勿縱欲,保持樂觀情緒。42.參考答案: 指導(dǎo)老人進(jìn)行自我保健的內(nèi)容包括: (1)適應(yīng)環(huán)境變化,增強(qiáng)自立意識(shí):面對(duì)環(huán)境的變化,李大爺應(yīng)調(diào)整心態(tài),采取積極的生活態(tài)度,繼續(xù)保持獨(dú)立的生活能力,安排好自己的晚年生活。 (2)保持和促進(jìn)健康的行為習(xí)慣:健康的行為習(xí)慣主要表現(xiàn)在日常生活行為上,如遠(yuǎn)離煙酒、合理膳食、生活規(guī)律、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、心態(tài)樂觀、培養(yǎng)良好興趣愛好等。 (3)提高自我預(yù)防、診斷、治療的能力:運(yùn)用各種措施增強(qiáng)自身體質(zhì),如太極拳、氣功等;進(jìn)行定期健康檢查以便早期發(fā)現(xiàn)疾病,同時(shí)對(duì)自身疾病有一定判斷能力;掌握常用藥的使用方法;能運(yùn)用各種有效的措施來配合醫(yī)生治療。 (4)積極參加社區(qū)保健活動(dòng):積極參加社區(qū)的健康教育、健康體檢及改善環(huán)境衛(wèi)生等活動(dòng),不斷提高自我保健意思,達(dá)到增強(qiáng)自我保健能力的目的。 (5)重視晚年健康知識(shí)的學(xué)習(xí):可通過社區(qū)組織的健康知識(shí)講座、老年刊物中的保
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