內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：綜合考試試題三

內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：綜合考試試題三1、單選

我國(guó)國(guó)內(nèi)胰腺炎常見(jiàn)病因是（）A.膽道疾病B.膽、胰或胃手術(shù)后C.腹部鈍挫傷D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性病毒感染正確答案：A2、單選

關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用下（江南博哥）列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎小劑量即可，一般不高于潑尼松10mg/dB.對(duì)NSAIDs藥物無(wú)效的患者，能迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀C.可以在關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)用，起到搭橋作用D.需要合并使用改善病情抗風(fēng)濕藥E.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射副作用小，可以反復(fù)進(jìn)行正確答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素反復(fù)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射會(huì)導(dǎo)致感染增加，而且會(huì)導(dǎo)致激素結(jié)晶性關(guān)節(jié)炎，故一年內(nèi)注射不應(yīng)超過(guò)3次。3、單選?女性，26歲。妊娠3月，多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓。該患者對(duì)抗甲狀腺藥物有過(guò)敏反應(yīng)，治療宜選擇（）A.放射性131I治療B.甲狀腺次全切除術(shù)C.待分娩后治療D.碘劑E.普萘洛爾正確答案：B4、單選?男性，23歲。3周前有不潔注射史，近6天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.2℃，無(wú)寒戰(zhàn)，伴周身不適，頭痛，腹痛，腹瀉，關(guān)節(jié)肌肉疼痛明顯。查體：頸部及腋下可及數(shù)個(gè)淋巴結(jié)腫大，質(zhì)軟，無(wú)明顯壓痛，軀干部可見(jiàn)散在分布斑丘疹，疹間皮膚正常，心肺腹均未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：便常規(guī)正常。血常規(guī)：WBC2.8×109/L，N89%，L11%，PLT212×109/L。HIV抗體陰性，HIV-RNA陽(yáng)性。針對(duì)該患者的關(guān)鍵性治療措施是（）A.對(duì)癥退熱治療B.抗病毒治療C.免疫調(diào)節(jié)治療D.防止機(jī)會(huì)性感染的治療E.隔離治療正確答案：B5、單選?男性，48歲。反復(fù)上腹部不適10年余，與進(jìn)食及季節(jié)無(wú)明顯關(guān)系，查體：消瘦，結(jié)膜蒼白，貧血貌，上腹壓痛。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見(jiàn)，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。該患者的預(yù)后不正確的是（）A.可并發(fā)胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.極少數(shù)慢性淺表性胃炎可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎C.可并發(fā)消化性潰瘍D.常合并腸化生E.一定會(huì)癌變正確答案：E6、單選

慢性腎功能不全貧血時(shí)關(guān)于鐵劑的應(yīng)用不正確的是（）A.鐵劑宜空腹口服，且不宜與其他藥物同服B.口服鐵劑可以合并明顯消化道癥狀，不能耐受者可靜脈補(bǔ)充鐵劑C.靜脈注射鐵劑包括右旋糖酐鐵、葡萄糖鐵、蔗糖鐵，三者均存在變態(tài)反應(yīng)D.應(yīng)用靜脈鐵劑時(shí)當(dāng)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>50%和（或）鐵蛋白>800μg/L時(shí)應(yīng)停用靜脈注射鐵劑，暫停3個(gè)月E.應(yīng)用鐵劑治療期間應(yīng)定期檢測(cè)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及血清鐵蛋白正確答案：C7、單選

急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中最關(guān)鍵是（）A.急性腎衰竭B.高血壓C.血尿及紅細(xì)胞管型尿D.多尿E.蛋白尿及透明管型尿正確答案：C8、單選

關(guān)于隱匿性腎炎錯(cuò)誤的是（）A.血IgA升高B.腎功能不全C.無(wú)癥狀性蛋白尿D.鏡下血尿E.無(wú)高血壓正確答案：B參考解析：隱匿性腎炎可分為無(wú)癥狀性血尿和（或）無(wú)癥狀性蛋白尿，一般無(wú)高血壓、無(wú)腎功能損害。9、單選?患者，女性，55歲，因發(fā)熱乏力，皮膚紫癜伴頭痛、惡心嘔吐5天來(lái)診，化驗(yàn)Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓檢查確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。該患者頭痛、惡心嘔吐最可能是因?yàn)椋ǎ〢.腦出血B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.腦供血不足正確答案：B10、單選

女性，38歲。反復(fù)右上腹疼痛病史5年，9小時(shí)前參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無(wú)胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。最可能的診斷是（）A.急性腸梗阻B.急性心肌梗死C.消化性潰瘍穿孔D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎正確答案：D11、單選

女性，77歲。吸煙25年，因反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來(lái)診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散濕啰音，肝于肋下2cm可及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見(jiàn)房性期前收縮。該患者最可能的診斷應(yīng)為（）A.支氣管哮喘，慢性肺源性心臟病代償期B.支氣管哮喘，慢性肺源性心臟病失代償期C.COPD，慢性肺源性心臟病代償期D.COPD，慢性肺源性心臟病失代償期E.支氣管擴(kuò)張，慢性肺源性心臟病失代償期正確答案：D12、單選

關(guān)于處理胰島素治療糖尿病過(guò)程中Somogyi現(xiàn)象正確的是（）A.減少飲食總熱量B.增加胰島素劑量C.減少晚間胰島素劑量D.加用磺脲類藥E.增加糖類攝入正確答案：C13、單選

不能改善心臟舒張功能的藥物是（）A.卡托普利B.美托洛爾C.地高辛D.硝苯地平E.硫氮草酮正確答案：C14、單選

女性，40歲。既往十二指腸球潰瘍10余年，近2日素食，排成形黑色便1~2次，無(wú)惡心、嘔吐等癥狀。宜采取的治療方案是（）A.流食、輸液、奧美拉唑B.禁食、輸血、口服冰鹽水C.禁食、輸液、酚磺乙胺D.緊急手術(shù)E.流食、輸血、酚磺乙胺正確答案：A15、單選

心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的血心肌壞死標(biāo)記物（）A.CKB.CPKC.CPK-MBD.LDHE.CRP正確答案：B參考解析：CPK在起病6小時(shí)內(nèi)增高，24小時(shí)達(dá)高峰，2～3天恢復(fù)正常。16、單選

關(guān)于慢性ITP的描述，正確的是（）A.多見(jiàn)于兒童B.發(fā)病前多有感染史C.骨髓幼稚巨核細(xì)胞增加D.多可自行緩解E.血小板生存時(shí)間縮短正確答案：C17、單選?男性，30歲，湖南農(nóng)民，種植水稻。間斷腹瀉半年余，受涼、飲食不當(dāng)時(shí)癥狀明顯，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)腹痛、里急后重感，排黏液膿血便每日4~6次。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞12×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞20%。便常規(guī)示W(wǎng)BC20~25個(gè)/HP，RBC2~5個(gè)/HP。該患者最可能的診斷是（）A.慢性細(xì)菌性痢疾B.慢性腸炎C.慢性血吸蟲(chóng)病D.急性血吸蟲(chóng)病E.結(jié)腸癌正確答案：C18、單選

以下對(duì)判斷肺結(jié)核活動(dòng)最有價(jià)值的指標(biāo)是（）A.午后低熱B.痰抗酸桿菌（+）C.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性D.X線胸片示右肺上葉后段薄壁空洞E.ESR140mm/h正確答案：B參考解析：判斷肺結(jié)核活動(dòng)最有價(jià)值的指標(biāo)是痰抗酸桿菌（+）。19、單選

當(dāng)心源性哮喘與支氣管哮喘難以鑒別時(shí)，首選下列哪種藥物治療（）A.洋地黃B.氨茶堿C.異丙腎上腺素D.硝酸甘油E.呋塞米正確答案：B20、單選

女性，36歲。逐漸出現(xiàn)貧血、黃疸，脾肋下5cm可及，HGB89g/L，白細(xì)胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)0.7%.血片中見(jiàn)球形細(xì)胞，Coombs試驗(yàn)陰性。最有效的治療是（）A.輸血B.抗生素治療C.免疫抑制劑D.糖皮質(zhì)激素治療E.脾切除正確答案：E21、單選

血尿出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)即可診斷為腎小球源性血尿（）A.新鮮尿離心沉渣鏡檢RBC>5個(gè)/高倍視野B.新鮮尿離心沉渣鏡檢RBC滿視野C.肉眼觀察尿的顏色呈洗肉水樣D.新鮮尿離心沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)RBC管型，偶見(jiàn)即有意義E.新鮮尿離心沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)RBC管型，必須大量才有意義正確答案：D22、單選

女性，5歲。胸骨左緣3~4肋間聞及4/6級(jí)響亮粗糙的全收縮期雜音伴震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、固定分裂，提示（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈口狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案：B23、單選?女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影，并見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。本例經(jīng)驗(yàn)抗菌治療宜采用（）A.亞胺培南B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑D.萬(wàn)古霉素E.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類正確答案：E24、單選

急性腎小球腎炎急性期臥床休息的原則是（）A.適當(dāng)活動(dòng)配合臥床休息B.肉眼血尿消失，水腫消退，血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動(dòng)C.鏡下血尿消失，血壓有所下降，水腫減輕即可活動(dòng)D.絕對(duì)臥床休息至尿沉渣改變完全恢復(fù)正常E.臥床休息1～2周即可正確答案：B25、單選

女性，38歲。反復(fù)右上腹疼痛病史5年，9小時(shí)前參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無(wú)胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。應(yīng)采取的最有效治療措施是（）A.呋塞米利尿B.停止補(bǔ)鉀C.緊急透析D.手術(shù)治療E.腹腔灌洗正確答案：C26、單選?患者男，5年前因甲亢作手術(shù)治療近半年甲亢復(fù)發(fā)，甲狀腺腫大Ⅱ°，131I甲狀腺掃描顯示結(jié)節(jié)攝碘功能良好，對(duì)此患者的治療應(yīng)選擇的方案是（）A.抗甲狀腺藥物治療B.復(fù)方碘液治療C.外科手術(shù)治療D.放射性131I治療E.中藥+針灸治療正確答案：D27、單選

腸結(jié)核伴發(fā)肺結(jié)核，其結(jié)核毒血癥的表現(xiàn)較重，應(yīng)選用哪項(xiàng)治療（）A.鏈霉素+異煙肼B.鏈霉素+對(duì)氨水楊酸C.鏈霉素+異煙肼+對(duì)氨水楊酸D.異煙肼+乙胺丁醇E.利福平+乙胺丁醇正確答案：C28、單選

慢性胰腺炎最突出的癥狀是（）A.乏力B.腹瀉C.腹痛D.消瘦E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：C參考解析：腹痛是慢性胰腺炎最突出的癥狀，90%以上的患者有程度不等的腹痛。29、單選

關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.只表現(xiàn)為腎炎綜合征B.短期內(nèi)出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，腎功能急驟進(jìn)展C.不伴有貧血D.不伴有補(bǔ)體水平降低E.不伴有腎病綜合征正確答案：B30、單選

診斷右心衰竭最主要的體征是（）A.三尖瓣關(guān)閉不全B.肝大并壓痛C.雙下肢水腫D.肝頸靜脈反流征E.胸腔積液正確答案：D31、單選

臨床表現(xiàn)與縮窄型心包炎最相似的疾病是（）A.擴(kuò)張型心肌病B.風(fēng)濕性心臟病C.肺栓塞D.限制型心肌病E.充血性左心衰竭正確答案：D32、單選

溢出性蛋白尿可見(jiàn)于下列疾病，除了（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.擠壓傷綜合征C.橫紋肌溶解D.巨球蛋白血癥E.糖尿病腎病正確答案：E33、單選?男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時(shí)前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來(lái)診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。臨床診斷是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.變異型心絞痛E.急性高側(cè)壁心肌梗死正確答案：C34、單選

初診多發(fā)性骨髓瘤患者，腎功能不全，首選化療方案為（）A.VADB.MPC.DAD.VDPE.HOAP正確答案：A35、單選

女性，22歲。半年來(lái)常感臍周或右下腹痛，伴間歇腹瀉，糞便呈糊狀，無(wú)膿血，右下腹有壓痛。全胃腸鋇餐檢查：回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之間腸曲正常，最可能的診斷為（）A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.阿米巴性肉芽腫正確答案：A36、單選

硝普鈉治療心力衰竭的作用機(jī)制是（）A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.減輕心臟的前、后負(fù)荷D.增強(qiáng)心肌收縮力E.降低冠脈灌注壓正確答案：C37、單選

腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎最主要的鑒別點(diǎn)是（）A.結(jié)核中毒癥狀B.腹痛、腹瀉C.腹部腫物D.腹水E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正確答案：D38、單選

肝硬化可出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括（）A.低鈉血癥B.低鉀低氯血癥C.低鈣血癥D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒正確答案：C39、單選

引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的微生物是（）A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.D族鏈球菌D.腸球菌E.真菌正確答案：B參考解析：引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原菌以草綠色鏈球菌最多見(jiàn)，D族鏈球菌（如腸球菌）和表皮葡萄球菌次之。40、單選

缺鐵性貧血用鐵劑治療5～10天后首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是（）A.紅細(xì)胞總數(shù)增高B.血清鐵增加C.骨髓外鐵增加D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高E.紅細(xì)胞平均直徑恢復(fù)正常正確答案：D41、單選

大量蛋白尿指（）A.24小時(shí)尿蛋白定量大于2.0克B.24小時(shí)尿蛋白定量大于2.5克C.24小時(shí)尿蛋白定量大于3.0克D.24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克E.24小時(shí)尿蛋白定量大于5.0克正確答案：D42、單選

風(fēng)心病患者，女，28歲，心悸、氣短10年，反復(fù)咯血2年，X線片呈“梨形心”，超聲心動(dòng)圖提示左房38mm，二尖瓣呈“城墻樣”改變，左室45mm，最宜采用（）A.毛花苷丙B.垂體后葉素C.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)D.二尖瓣置換術(shù)E.二尖瓣直視分離術(shù)正確答案：C43、單選

支氣管肺泡灌洗液(BALE)的檢查結(jié)果顯示：淋巴細(xì)胞比例增加，且CD陽(yáng)性和CD陽(yáng)性細(xì)胞之比為4:1，該結(jié)果支持下述哪種疾病的診斷（）A.細(xì)菌性肺炎B.肺結(jié)核C.肺間質(zhì)纖維化D.肺癌E.結(jié)節(jié)病正確答案：E44、單選

男性，40歲。口角歪斜、流涎1天，查體：右側(cè)額紋變淺，右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常。以下哪項(xiàng)治療對(duì)該患者無(wú)效（）A.潑尼松口服B.B族維生素口服C.巴氯芬口服D.卡馬西平口服E.理療正確答案：D45、單選

男性，23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛，活動(dòng)后可減輕，同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉增快，C-反應(yīng)蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確診（）A.骶髂關(guān)節(jié)CTB.腰椎CTC.頸椎雙斜位X光片D.HLA-B27檢測(cè)E.骨盆平片正確答案：A46、單選

男性，28歲。間斷性右下腹疼痛，進(jìn)餐后加重，伴腹瀉，糊狀便，無(wú)膿血及黏液。查體：右下腹可及包塊，部位較固定。最有助于診斷該病的病理性改變是（）A.黏膜彌漫性炎癥B.節(jié)段性炎癥C.溝槽樣潰瘍D.干酪樣肉芽腫E.非干酪樣肉芽腫正確答案：D47、單選

預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是（）A.房性期前收縮B.房性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.房室折返性心動(dòng)過(guò)速E.室性期前收縮正確答案：D參考解析：預(yù)激綜合征可伴發(fā)多種心律失常，最常見(jiàn)類型是房室折返性心動(dòng)過(guò)速。48、單選

慢性再生障礙性貧血治療首選（）A.丙酸睪酮肌肉注射B.造血干細(xì)胞移植C.維生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服正確答案：A49、單選

甲亢患者，心血管系統(tǒng)的最特征性體征是（）A.心動(dòng)過(guò)速B.心律失常C.心臟肥大D.心力衰竭E.收縮壓、舒張壓增高正確答案：A50、單選?患者，男，76歲，患糖尿病25年，2年前發(fā)生腎病綜合征，2個(gè)月來(lái)病情加重，惡心嘔吐，口中異味感加重，并出現(xiàn)夜間輕度呼吸困難，每日尿量1000～1500ml。查體：BP200/90mmHg(26.67／12.00kPa),Scr760μmol/L,BUN40mmol／L，Hb68g/L，空腹血糖9.3mmol／L，血?dú)夥治鍪綡CO-316mmol/L，ABE8.6mmol/L，pH7.34。首選的治療方案是（）A.血液濾過(guò)B.CAVH（持續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(guò)）C.CAPD（持續(xù)性不臥床性腹膜透析）D.腎移植E.血液灌流正確答案：A51、單選

男性，28歲。間斷性右下腹疼痛，進(jìn)餐后加重，伴腹瀉，糊狀便，無(wú)膿血及黏液。查體：右下腹可及包塊，部位較固定。下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A.血沉測(cè)定B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.便潛血檢查D.PPD抗體檢測(cè)E.腸系膜淋巴結(jié)活檢正確答案：E52、單選

患者，女，58歲，半年來(lái)上坡感心悸、氣短，2小時(shí)前劇烈活動(dòng)后突感心悸、氣短加重，咳紅色泡沫痰。體檢：端坐位，口唇發(fā)紺，心率140次／分，雙肺廣泛濕啰音。診斷為（）A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.急性支氣管肺炎C.急性肺水腫D.自發(fā)性氣胸E.全心衰竭正確答案：C53、單選

治療支氣管哮喘錯(cuò)誤的是（）A.使用糖皮質(zhì)激素B.使用抗生素C.對(duì)于發(fā)現(xiàn)過(guò)敏原的患者都應(yīng)當(dāng)使用脫敏治療D.規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張藥E.口服激素對(duì)哮喘的治療作用優(yōu)于吸入激素，治療時(shí)應(yīng)首先選擇正確答案：E54、單選

關(guān)于支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)正確（）A.FEV較用藥前增加15%或以上，且其絕對(duì)值增加200ml或以上B.FEV較用藥前增加15%或以上，或其絕對(duì)值增加200ml或以上C.FEV較用藥前增加12%或以上，且其絕對(duì)值增加200ml或以上D.FEV較用藥前增加12%或以上，或其絕對(duì)值增加200ml或以上E.PEF較治療前增加50L/min或增加≥20%正確答案：C55、單選

確診心臟驟停后應(yīng)立即（）A.開(kāi)放靜脈B.靜脈注射利多卡因C.開(kāi)放氣道D.鼻導(dǎo)管給氧E.安裝人工起搏器正確答案：C56、單選

支持遺傳性球形細(xì)胞增多癥的是（）A.紅細(xì)胞滲透性脆性增高B.C-反應(yīng)蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性C.血清鐵蛋白增高D.血清蛋白電泳異常E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：A57、單選?男性，30歲。乏力盜汗一月余，咳痰帶血兩天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）A.PPD實(shí)驗(yàn)B.痰檢抗酸桿菌C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.痰查瘤細(xì)胞E.肺CT正確答案：B58、單選

有關(guān)軍團(tuán)菌肺炎論述，不包括（）A.病原菌為革蘭染色陰性的嗜肺軍團(tuán)桿菌B.X線顯示片狀肺泡浸潤(rùn)，繼而肺實(shí)變C.確定診斷主要依賴抗體的測(cè)定D.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星E.容易出現(xiàn)肺膿腫正確答案：C參考解析：抗體檢測(cè)屬血清學(xué)檢查范疇，存在大多的假陽(yáng)性率，1次軍團(tuán)菌感染后抗體升高可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，單次抗體升高不能區(qū)別既往或是現(xiàn)在正在感染，血清學(xué)診斷多用于回顧性診斷及流行病學(xué)調(diào)查。59、單選

軍團(tuán)菌肺炎的治療不包括（）A.頭孢他啶B.羅紅霉素C.氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素正確答案：A60、單選

主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期，可見(jiàn)（）A.收縮壓升高，脈壓正常B.脈壓升高，收縮壓正常C.收縮壓和脈壓均升高D.收縮壓和脈壓均下降E.收縮壓和舒張壓均下降正確答案：D61、單選

以下為缺鐵性貧血治療的最后目標(biāo)的是（）A.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常B.紅細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常C.血紅蛋白恢復(fù)正常D.血紅蛋白正常及補(bǔ)足體內(nèi)貯存鐵E.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力恢復(fù)正常正確答案：D62、單選

女性，68歲。低熱，咳嗽，無(wú)咯血，左胸痛，氣短逐漸加重，胸透左胸腔中等量積液，胸水為血性、滲出液，為進(jìn)一步確診首先作下列哪項(xiàng)檢查（）A.纖維支氣管鏡檢查B.胸水癌胚抗原測(cè)定C.胸部CT檢查D.胸水查癌細(xì)胞E.胸膜活檢正確答案：D63、單選

反復(fù)尿路感染者做尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查，哪項(xiàng)取尿方法最為可靠（）A.中段尿培養(yǎng)B.膀胱穿刺尿培養(yǎng)C.導(dǎo)尿管留尿D.膀胱鏡取尿E.尿沉渣鏡檢查細(xì)菌正確答案：B參考解析：膀胱穿刺尿培養(yǎng)最可靠，不會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。64、單選

患者，男性，62歲，突發(fā)嘔血600ml，黑便4次，共約600g，并伴有意識(shí)模糊。既往有肝功能異常史30余年，高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史8年，長(zhǎng)期服用阿司匹林。查體：貧血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音（+），血糖5.8mmol/L。引起患者意識(shí)不清最可能的原因?yàn)椋ǎ〢.肝性腦病B.腦梗死C.血容量不足D.胃癌腦轉(zhuǎn)移E.低血糖昏迷正確答案：A65、單選

采用β受體阻滯藥治療心絞痛，不正確的是（）A.與硝酸酯類藥物有協(xié)同作用，因而用量應(yīng)偏小B.有減慢心率，減低心肌收縮力的作用C.減低運(yùn)動(dòng)時(shí)血流動(dòng)力的反應(yīng)D.突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能E.多數(shù)患者對(duì)本藥的耐受性較強(qiáng)正確答案：E參考解析：β受體阻滯藥阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心肌收縮力的作用，停用時(shí)應(yīng)逐步減量，如突然停用有誘發(fā)心肌梗死的可能。66、單選

下列哪項(xiàng)不是右心衰的典型體征（）A.頸靜脈怒張B.肝大C.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.面部水腫E.腹水正確答案：D67、單選

硅沉著病病理形態(tài)分型中沒(méi)有以下哪一型（）A.結(jié)節(jié)型B.砂粒型C.彌漫間質(zhì)纖維化型D.團(tuán)塊型E.進(jìn)行性大塊纖維化正確答案：B68、單選

女性，30歲。間斷上腹部隱痛6年，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)，近半個(gè)月來(lái)因服用吲哚美辛后出現(xiàn)右上腹不適，伴反酸，今晨覺(jué)頭暈，出汗，胸悶。查體：BP75/50mmHg，P125次1分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。診斷消化性潰瘍首選的檢查是（）A.胃鏡B.X線鋇餐檢查C.上腹部增強(qiáng)CTD.上腹部超聲E.幽門(mén)螺桿菌檢查正確答案：A69、單選

男，12歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫、蛋白尿伴腹脹2周?；?yàn)：尿蛋白定量大于10g/24小時(shí)，血漿白蛋白18g/L，血膽固醇明顯升高，經(jīng)口服潑尼松50mg/d，2周后復(fù)查蛋白尿轉(zhuǎn)陰。該患者最可能的病理診斷是（）A.間質(zhì)性腎炎B.系膜毛細(xì)血管增生性腎炎C.膜性腎病D.微小病變腎病E.新月體型腎炎正確答案：D70、單選

男性，37歲。夜間突發(fā)左足第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛，疼痛難忍，最有意義的檢查是（）A.血沉B.類風(fēng)濕因子C.抗核抗體D.血常規(guī)E.血清尿酸正確答案：E71、單選

男性，26歲，因勞累后呼吸困難伴頭暈兩個(gè)月來(lái)診。查體：脈搏76次/分，節(jié)律規(guī)整。血壓126/74mmHg，心胸比值52%，心導(dǎo)管檢查左室與左室流出道之間的壓力階差為60mmHg。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)（）A.心尖部3/6級(jí)收縮期雜音B.胸骨左緣3肋間3/6級(jí)收縮期雜音C.胸骨左緣2肋間3/6級(jí)收縮期雜音D.心尖部舒張期雜音E.毛細(xì)血管搏動(dòng)征（+）正確答案：B72、單選

患者，女，18歲，持續(xù)性低熱，腹痛、糊狀便及閉經(jīng)1個(gè)月，體檢：腹部飽滿略緊張，全腹輕壓痛及反跳痛，右下腹隱約觸及不規(guī)則腫物較固定，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.結(jié)腸癌B.結(jié)核性腹膜炎C.克羅恩病D.右側(cè)卵巢囊腫E.闌尾膿腫正確答案：B73、單選

關(guān)于急性間質(zhì)性腎炎治療及預(yù)后的敘述中，錯(cuò)誤的是（）A.去除過(guò)敏原后，多數(shù)輕癥AIN患者可以自行緩解B.重癥患者宜及早使用糖皮質(zhì)激素C.為盡快控制病情，早期使用糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒性藥物聯(lián)合治療D.出現(xiàn)急性腎功能不全應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血液透析治療E.以上均不是正確答案：C74、單選

下列哪項(xiàng)體征提示急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（）A.胸痛B.咯血C.水沖脈D.Janeway損害E.毛細(xì)血管搏動(dòng)正確答案：D75、單選

發(fā)紺的決定性因素是（）A.血壓過(guò)低B.心功能衰竭C.紅細(xì)胞數(shù)量D.血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量E.心臟由右向左分流正確答案：D76、單選

女性，26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個(gè)月，體溫在37.8℃左右，伴夜間盜汗、乏力、消瘦，近2周來(lái)咳嗽，偶有痰中帶血。確診后應(yīng)選擇何種藥物治療（）A.阿奇霉素靜滴B.氟康唑靜滴C.抗結(jié)核聯(lián)合化療D.莫西沙星靜滴E.三代頭孢菌素靜滴正確答案：C77、單選

男性，28歲。間斷性右下腹疼痛，進(jìn)餐后加重，伴腹瀉，糊狀便，無(wú)膿血及黏液。查體：右下腹可及包塊，部位較固定。該患者最可能的診斷是（）A.克羅恩病B.結(jié)腸癌C.腸結(jié)核D.阿米巴病E.胰腺癌正確答案：C78、單選

老年高血壓患者脈壓增大的原因?yàn)椋ǎ〢.老年人心排出量較小B.老年人循環(huán)血量較少C.老年人小動(dòng)脈彈性降低D.老年人大動(dòng)脈彈性降低E.老年人血粘度增高正確答案：D79、單選

患者，男，28歲，上腹部疼痛，以夜間疼痛突出已1月，用西咪替丁滴注，疼痛不減輕，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，首先應(yīng)考慮（）A.復(fù)合潰瘍B."對(duì)吻"潰瘍C.球后潰瘍D.穿透性潰瘍E.幽門(mén)管潰瘍正確答案：C80、單選

患者，男，33歲。平素飲食不規(guī)律，近半年間斷右上腹部疼痛。疼痛以飯前明顯，進(jìn)食可減輕，有夜間痛，并有反酸、噯氣。體檢：腹部軟，右上腹輕度壓痛，未觸及包塊，肝脾未觸及。診斷為（）A.慢性胃炎B.慢性膽囊炎C.胃潰瘍D.慢性胰腺炎E.十二指腸潰瘍正確答案：E81、單選?女，30歲，4個(gè)月來(lái)皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來(lái)診。查體：鞏膜無(wú)黃染，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L，白細(xì)胞3.6×109/L，分類淋巴細(xì)胞占60%，中性粒細(xì)胞40%，血小板42×109/L，粒系占28%，紅系占10%，淋巴系占55%，成熟漿細(xì)胞7%，組織嗜堿性粒細(xì)胞3%，巨核細(xì)胞2個(gè)，無(wú)病態(tài)造血，Ham試驗(yàn)（-），網(wǎng)織紅細(xì)胞0.7%?；颊咴谥委熯^(guò)程應(yīng)盡量避免下列哪種藥物（）A.造血生長(zhǎng)因子B.糖皮質(zhì)激素C.雄性激素D.免疫抑制藥E.磺胺正確答案：E82、單選

男性，60歲。緩起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，雙下肢無(wú)力3個(gè)月。查體：左上肢肌力3級(jí)，右上肢肌力4級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，小便困難，雙側(cè)肱二頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進(jìn)，雙膝反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理反射陽(yáng)性，頸部以下感覺(jué)消失。腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)不通暢。診斷考慮為（）A.吉蘭-巴雷綜合征B.肌萎縮性側(cè)索硬化C.急性脊髓炎D.急性脊髓灰質(zhì)炎E.脊髓壓迫癥正確答案：E83、單選

患者，男性，62歲，突發(fā)嘔血600ml，黑便4次，共約600g，并伴有意識(shí)模糊。既往有肝功能異常史30余年，高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史8年，長(zhǎng)期服用阿司匹林。查體：貧血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音（+），血糖5.8mmol/L。引起消化道出血的原因最可能是（）A.急性出血性胃炎B.胃潰瘍并穿孔C.食管靜脈曲張破裂出血D.胃癌出血E.十二指腸潰瘍出血正確答案：C84、單選

急性糜爛出血性胃炎的診斷主要依靠（）A.病史及臨床表現(xiàn)B.X線鋇餐檢查C.Hp檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查正確答案：E85、單選

多部位骨髓穿刺骨髓增生重度減低，淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例明顯增高的疾病是（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.白血病C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案：D86、單選

垂體侏儒癥的診斷下列錯(cuò)誤的是（）A.不能靠GH基礎(chǔ)值診斷B.生長(zhǎng)發(fā)育障礙C.明確診斷至少需做2種興奮試驗(yàn)，以免假陰性反應(yīng)D.血清生長(zhǎng)介素C又稱胰島素樣生長(zhǎng)因子I，多數(shù)無(wú)改變E.骨齡遲緩，低于實(shí)際年齡4年以上正確答案：D87、單選?男性，32歲。既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，因發(fā)熱，胸痛，氣急逐漸加重半個(gè)月入院，胸水為草黃色，李凡他試驗(yàn)(+)，比重1.024，白細(xì)胞300×106/L，淋巴細(xì)胞60%，X線胸片右胸腔中等量積液，右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.癌性胸腔積液B.風(fēng)濕性胸膜炎C.漏出性胸腔積液D.化膿性胸膜炎E.結(jié)核性滲出性胸膜炎正確答案：E88、單選

男性，23歲。近3年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)晨起時(shí)腰背部僵硬、疼痛，活動(dòng)后可減輕，伴髖關(guān)節(jié)疼痛，近一年反復(fù)發(fā)作結(jié)膜炎，下列哪種疾病的可能性較大（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.白塞病E.血管炎正確答案：B89、單選

蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的主要鑒別點(diǎn)是（）A.腦脊液有無(wú)血液B.有無(wú)神志不清C.有無(wú)腦膜刺激征D.有無(wú)高血壓病史E.有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征正確答案：E90、單選

左心衰時(shí)心臟聽(tīng)診特點(diǎn)（）A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B.舒張晚期奔馬律C.舒張?jiān)缙诒捡R律D.收縮期噴射音E.收縮中期喀喇音正確答案：C91、單選

急性胰腺炎時(shí)，下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)室檢查描述錯(cuò)誤的是（）A.多有白細(xì)胞減少及中性粒細(xì)胞核左移B.血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診C.尿淀粉酶持續(xù)存在1~2周D.血清淀粉酶多在起病后6~12小時(shí)開(kāi)始上升E.CRP有助于評(píng)估與監(jiān)測(cè)急性胰腺炎的嚴(yán)重性正確答案：A92、單選

男性，肝硬化腹水患者，經(jīng)治療后血鉀2.7mmol/L，此患者低鉀的原因最有可能是（）A.進(jìn)食欠佳B.利尿治療C.大量放腹水D.大量嘔吐E.低鹽飲食正確答案：B93、單選

關(guān)于骨髓穿刺的說(shuō)法有誤的是（）A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法為瑞氏染色C.涂片宜薄，以免細(xì)胞重疊、擠壓發(fā)生變化D.骨髓象檢查可用來(lái)診斷血友病E.骨髓象檢查可用來(lái)診斷白血病正確答案：D94、單選

腹膜平衡試驗(yàn)(PET)為低轉(zhuǎn)運(yùn)型的患者最嚴(yán)重的問(wèn)題是（）A.毒素清除不滿意B.食欲欠佳C.超濾不滿意D.腹膜纖維化E.腸道消化功能障礙正確答案：A參考解析：低轉(zhuǎn)運(yùn)型提示腹膜對(duì)肌酐的運(yùn)轉(zhuǎn)清除效力降低，透析不充分，毒素清除不滿意。95、單選

肝硬化門(mén)靜脈高壓可引起（）A.凝血因子減少B.臍靜脈呈水母頭狀C.水腫D.黃疸E.肝昏迷正確答案：B96、單選

我國(guó)急性胰腺炎的病因最常見(jiàn)為（）A.藥物誘發(fā)（類固醇激素等）B.腮腺炎合并C.高血鈣癥D.膽囊炎、膽結(jié)石E.壺腹部腫瘤正確答案：D97、單選

女性，38歲。反復(fù)右上腹疼痛病史5年，9小時(shí)前參加宴會(huì)后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無(wú)胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。為明確診斷，首選的檢查是（）A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.血鈣正確答案：A98、單選

男性，32歲。以"反復(fù)腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無(wú)膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。為與腸結(jié)核相鑒別，下列哪項(xiàng)臨床資料最有意義（）A.X線檢查見(jiàn)"線樣征"B.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性C.X線檢查見(jiàn)"跳躍征"D.患者既往有肺結(jié)核史E.病變部位組織學(xué)發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫正確答案：E99、單選

患者，男，31歲，肺結(jié)核確診兩個(gè)月，突發(fā)大咯血，首選的最有效的藥物是（）A.垂體后葉素B.潑尼松C.止血敏D.6-氨基己酸E.可待因正確答案：A100、單選

腎病綜合征常見(jiàn)并發(fā)癥不包括（）A.急性腎衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂正確答案：D101、單選

男性，25歲，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道癥狀、頭暈及乏力。否認(rèn)慢性病史，平素體健。關(guān)于患者黑便原因，應(yīng)首先排除的是（）A.胃潰瘍出血B.與食物有關(guān)的黑便C.十二指腸潰瘍出血D.胃黏膜病變出血E.食管出血正確答案：B102、單選

最常見(jiàn)的陣發(fā)性室上速的類型是（）A.房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速B.竇房折返性心動(dòng)過(guò)速C.房室折返性心動(dòng)過(guò)速D.房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速E.以上都不是正確答案：D103、單選

下列哪一項(xiàng)是確診細(xì)菌性痢疾的依據(jù)（）A.發(fā)熱、腹痛、里急后重B.排黏液膿血便C.血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高D.便常規(guī)WBC≥15個(gè)/HP，少許紅細(xì)胞E.便培養(yǎng)志賀菌生長(zhǎng)正確答案：E104、單選

關(guān)于急性胰腺炎的預(yù)后描述，錯(cuò)誤的是（）A.取決于有無(wú)并發(fā)癥B.取決于病變程度C.輕癥常在1周內(nèi)恢復(fù)D.重癥死亡率在50%以上E.重癥者極少數(shù)演變成慢性胰腺炎正確答案：D105、單選

下列有關(guān)心肌炎病因的敘述正確的是（）A.脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒B.病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)C.皮肌炎最終可累及心臟，但不導(dǎo)致心肌炎癥性改變D.白喉?xiàng)U菌已不再是心肌炎的致病菌E.鏈球菌感染所致的心肌炎并無(wú)減少趨勢(shì)正確答案：B106、單選

多發(fā)性骨髓瘤可引起淀粉樣變性，以下哪項(xiàng)為較易發(fā)生此癥的骨髓瘤類型（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正確答案：D107、單選

患者，男，70歲?！拔笣儭?0余年，反復(fù)發(fā)作。近兩個(gè)月來(lái)體重減輕10kg，1周前發(fā)現(xiàn)大便黑色，糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，經(jīng)1周積極內(nèi)科治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。首先考慮（）A.潰瘍面巨大B.出現(xiàn)多發(fā)潰瘍C.潰瘍合并慢性穿孔D.胃潰瘍癌變E.合并十二指腸潰瘍正確答案：D108、單選

患者，男，52歲，3周前曾有疥瘡伴繼發(fā)感染，3天來(lái)出現(xiàn)少尿、水腫，血壓20／12kPa(150/90mmHg)，尿比重1.018，蛋白(++)，紅細(xì)胞(30～40)／HP，白細(xì)胞(4～8)／HP，血紅蛋白120g/L，診斷應(yīng)首先考慮（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.急性腎盂腎炎D.IgA腎病E.腎病綜合征正確答案：A109、單選

慢性充血性心力衰竭的最主要原因?yàn)椋ǎ〢.前負(fù)荷增加B.后負(fù)荷增加C.前、后負(fù)荷均增加D.心肌收縮力減弱E.心肌舒張期順應(yīng)性下降正確答案：D110、單選

女性，60歲。頭暈、惡心、嘔吐一周，既往高血壓2年，血壓右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，雙下肢血壓測(cè)不出，HR80次/分。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是（）A.腹部血管雜音B.心臟增大C.視網(wǎng)膜正常D.肝大E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱正確答案：E111、單選?男性，30歲。乏力盜汗一月余，咳痰帶血兩天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×109L。要判斷該病處于活動(dòng)期需了解哪項(xiàng)病史，以便制定正確治療方案（）A.此次病后診治經(jīng)過(guò)B.胸膜炎治療情況C.此前健康體檢情況D.青霉素過(guò)敏史E.家族中有無(wú)類似患者正確答案：B112、單選

缺鐵性貧血患者可待下列哪項(xiàng)指標(biāo)正常后停止補(bǔ)鐵（）A.血紅蛋白B.血清鐵C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.鐵蛋白E.總鐵結(jié)合力正確答案：D113、單選

消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)（）A.黏膜層B.黏膜下層C.黏膜肌層D.肌層E.漿膜層正確答案：C114、單選

治療日本血吸蟲(chóng)病，最常用（）A.美曲膦酯B.六氯對(duì)二甲苯C.硝硫氰胺D.銻-273E.吡喹酮正確答案：E115、單選

患者，女，63歲，慢性支氣管炎急性發(fā)作，以下哪種治療最重要（）A.解痙平喘B.控制感染C.痰菌苗注射D.化痰止咳E.吸氧正確答案：B116、單選

繼發(fā)性肺結(jié)核最常見(jiàn)的是哪種類型（）A.肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎正確答案：C117、單選

一個(gè)52歲女患者，心悸、多汗、手顫，逐漸消瘦2年，未曾看病。近1周發(fā)冷，咽痛，發(fā)燒，上述癥狀加重，惡心、嘔吐，頻繁腹瀉1天。查體：T40.2℃，P180次／分，大汗淋漓，甲狀腺?gòu)浡寓蚨饶[大，有血管雜音。最合適的措施是（）A.積極控制感染B.化驗(yàn)T3、T4、TSHC.化驗(yàn)白細(xì)胞及大便常規(guī)D.立即糾正脫水E.按甲狀腺危象治療正確答案：E118、單選

男性，35歲。肝區(qū)疼痛，低熱，周身乏力5個(gè)月，偶飲酒。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬。HBsAg(+)，ALT80U/L.A/G=3.6/3.0，AFP先后檢測(cè)兩次，結(jié)果分別為300mg/ml和500mg/ml。診斷首先應(yīng)考慮（）A.慢性活動(dòng)性肝炎B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌D.肝炎攜帶者E.急性活動(dòng)性肝炎正確答案：C119、單選

屬于胃癌前病變的是（）A.胃穿孔B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃黏膜上皮輕度非典型增生D.慢性萎縮性胃炎E.Hp相關(guān)性胃炎正確答案：B120、單選

以下哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)針尖樣瞳孔（）A.腦橋出血B.神經(jīng)梅毒C.有機(jī)磷中毒D.鴉片類藥物過(guò)量E.阿托品藥物過(guò)量正確答案：E121、單選

關(guān)于Ewart征，以下描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.左肩胛骨下方出現(xiàn)濁音區(qū)B.該區(qū)有支氣管呼吸音C.該區(qū)語(yǔ)顫減弱D.本征提示心包積液量大E.可發(fā)生在各型滲出性心包積液正確答案：C參考解析：大量心包積液時(shí)心臟向左后移位，壓迫左肺，引起左下肺葉不張，可在左肩胛骨下出現(xiàn)濁音及肺受壓迫所引起的支氣管呼吸音，在左肩胛骨下出現(xiàn)肺實(shí)變表現(xiàn)，稱為Ewart征。122、單選

男性，57歲。因肝硬化失代償入院。4小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難，端坐位。查體：雙肺呼吸音清，血?dú)夥治鍪镜脱跹Y，抗感染治療無(wú)效。最可能的并發(fā)癥是（）A.肺內(nèi)感染B.支氣管哮喘C.急性左心衰D.肝肺綜合征E.肝性腦病正確答案：D123、單選

女性，40歲。慢性活動(dòng)性肝炎病史15年，1年前診斷為肝硬化，反復(fù)出現(xiàn)腹水。1周前鋇餐檢查示球部龕影。3小時(shí)前嘔吐咖啡樣物。診斷為上消化道出血，其最可能的原因是（）A.十二指腸球部潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃潰瘍E.胃癌正確答案：A124、單選?女性，78歲。慢性咳嗽、咳痰28年，每年發(fā)作3個(gè)月左右，近2年來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，為系統(tǒng)診治而就診。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞為7.5×109/L，中性粒細(xì)胞占78%，淋巴細(xì)胞占20%，嗜酸性粒細(xì)胞占2%。該患者最可能的診斷是（）A.肺間質(zhì)纖維化B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴(kuò)張D.肺炎E.支氣管哮喘正確答案：B125、單選?女性，26歲。妊娠3月，多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓。藥物治療（）A.首選PTUB.首選MMC.首選THD.首選MTUE.首選CMZ正確答案：A126、單選

引起細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重病變的病原菌是（）A.痢疾志賀菌B.福氏志賀菌C.鮑氏志賀菌D.司密斯志賀菌E.宋內(nèi)志賀菌正確答案：A參考解析：志賀菌中分A、B、C、D4群（志賀菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內(nèi)菌），其中A群痢疾桿菌最強(qiáng)，不但產(chǎn)生內(nèi)毒素，還產(chǎn)生外毒素。127、單選

重癥潰瘍性結(jié)腸炎的典型癥狀是大便次數(shù)增多，患者每日排便次數(shù)一般為（）A.>1次B.>2次C.>3次D.>5次E.>6次正確答案：E參考解析：潰瘍性結(jié)腸炎分度：輕度<4次／天，中度4～6次/天，重度>6次／天。128、單選

慢性血管內(nèi)溶血最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肝硬化B.腎結(jié)石C.腰痛D.心絞痛E.膽石癥正確答案：E129、單選

心功能不全Ⅲ級(jí)是指（）A.患有心臟病，但活動(dòng)量不受限B.心臟病患者體力活動(dòng)輕度受限C.心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限D(zhuǎn).心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)E.以上都不對(duì)正確答案：C130、單選

以下哪項(xiàng)為鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎小管壞死有用的檢查（）A.24小時(shí)尿量B.尿滲透壓C.尿pHD.管型E.尿膽原正確答案：B131、單選

結(jié)核菌侵入人體后4~8周，身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物發(fā)生的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(DTH)可致（）A.致敏的T淋巴細(xì)胞減少B.外源性細(xì)菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性壞死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：D132、單選

患者男，以“氣短、咳嗽、胸痛4個(gè)月”來(lái)診?？紤]存在下列哪種疾病時(shí)，最適宜做超聲檢查（）A.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.胸膜炎D.肺惡性腫瘤E.包裹性積液正確答案：E133、單選

在結(jié)核性心包炎治療中應(yīng)用激素，其作用不包括（）A.加快心包滲液的吸收B.減輕心包炎癥C.緩解癥狀D.減少發(fā)生心包縮窄的危險(xiǎn)E.降低死亡率正確答案：E134、單選

診斷動(dòng)脈粥樣硬化最直接方法是（）A.X線B.心電圖C.放射性核素D.多普勒超聲E.血管造影正確答案：E135、單選

女性，30歲。間斷上腹部隱痛6年，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)，近半個(gè)月來(lái)因服用吲哚美辛后出現(xiàn)右上腹不適，伴反酸，今晨覺(jué)頭暈，出汗，胸悶。查體：BP75/50mmHg，P125次1分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。下列選項(xiàng)中，該患者不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.癌變D.胃多發(fā)息肉E.幽門(mén)梗阻正確答案：D136、單選

下列反映乙肝病毒處于復(fù)制期的指標(biāo)是（）A.HBeAgB.HBsAbC.HBV-DNAD.HBeAbE.抗-HBc正確答案：C137、單選

急性髓細(xì)胞白血病首選治療方案是（）A.DA或HAB.HOAPC.VPD.小劑量阿糖胞苷E.左旋門(mén)冬酰胺正確答案：A138、單選

關(guān)于肝硬化腹水的治療，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.限鹽0.5～0.8g/d，限水<1000ml/d左右B.TIPS可顯著減少腹水C.利尿治療常使用螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米D.靜脈輸注白蛋白，能促進(jìn)腹水消退E.腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上正確答案：E139、單選?男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時(shí)前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來(lái)診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。針對(duì)低血壓首要的治療是（）A.硝普鈉B.毛花苷CC.間羥胺D.補(bǔ)充血容量E.多巴胺正確答案：D140、單選

急性房顫是指（）A.初次發(fā)作的房顫且在6小時(shí)內(nèi)的B.初次發(fā)作的房顫且在24~48小時(shí)內(nèi)的C.突然發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的D.突然發(fā)作，每次持續(xù)時(shí)間24~48小時(shí)E.以上都不對(duì)正確答案：B141、單選

患者，男，28歲。因勞累后突發(fā)畏寒高熱、咳嗽、咳痰、胸痛4天就診。查體：T39.9℃。右肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)，左中下肺叩診實(shí)音，可聞及支氣管呼吸音。該病例最可能的肺部X線征象是（）A.肺葉浸潤(rùn)伴空洞形成B.支氣管周圍炎C.大片密度增高影D.跨葉段的肺浸潤(rùn)E.散在多發(fā)性浸潤(rùn)正確答案：C142、單選

關(guān)于原發(fā)性肝癌的診斷，最重要的依據(jù)是（）A.長(zhǎng)期肝炎病史B.甲胎蛋白持續(xù)升高C.B超肝內(nèi)有占位性病變D.化驗(yàn)堿性磷酸酶和單氨氧化酶升高E.發(fā)熱，消瘦，右上腹痛正確答案：B143、單選

風(fēng)心病，二尖瓣狹窄患者。平素?zé)o明顯不適，1小時(shí)前生氣后突發(fā)呼吸困難，ECG:房顫，心室率130次／分。關(guān)鍵性急救措施是（）A.持續(xù)低流量吸氧B.靜注利尿劑C.靜滴硝酸甘油，減輕心臟前負(fù)荷D.靜滴硝普鈉，減輕心臟后負(fù)荷E.盡快有效控制房顫的心室率正確答案：E144、單選

男性，25歲，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道癥狀、頭暈及乏力。否認(rèn)慢性病史，平素體健。明確出血原因，應(yīng)首選（）A.詢問(wèn)近日是否吃動(dòng)物、禽類血B.胃鏡C.腸鏡D.CTE.上消化道造影正確答案：A145、單選

24小時(shí)尿蛋白量大于3.0g，首先考慮為（）A.腎腫瘤B.腎結(jié)核C.腎小球疾病D.腎小管疾病E.腎血管疾病正確答案：C146、單選?女性，26歲。妊娠3月，多食，怕熱，易怒，甲狀腺稍大。血FT3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓。診斷為（）A.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亞臨床型甲亢D.亞急性甲狀腺炎E.橋本甲狀腺炎正確答案：B147、單選

診斷竇性心律毖備的依據(jù)是（）A.Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立B.V導(dǎo)聯(lián)P波直立C.Ⅱ?qū)?lián)P波雙相D.P-R間期小于0.12秒E.P波振幅小于0.35mV正確答案：A148、單選

急性腎小球腎炎的治療原則是（）A.以休息和對(duì)癥治療為主B.以減輕水腫、利尿?yàn)橹鰿.以降低血壓、應(yīng)用聯(lián)合降壓藥物為主D.以止血治療血尿?yàn)橹鱁.以治療并發(fā)癥為主正確答案：A149、單選

患者男，70歲。常于休息或熟睡時(shí)發(fā)生心前區(qū)疼痛，不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為（）A.變異型心絞痛B.中間綜合征C.臥位心絞痛D.惡化型心絞痛E.混合性心絞痛正確答案：C150、單選

男性，40歲。口角歪斜、流涎1天，查體：右側(cè)額紋變淺，右眼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常。最可能的診斷是（）A.腦梗死B.面神經(jīng)炎C.腦出血D.吉蘭-巴雷綜合征E.多發(fā)性硬化正確答案：B151、單選

關(guān)于“共同通道學(xué)說(shuō)”下列錯(cuò)誤的是（）A.在解剖上大約70%~80%的胰管與膽總管匯合成共同通道B.共同通道開(kāi)口于十二指腸壺腹C.膽石易嵌頓于壺腹部D.將會(huì)導(dǎo)致下行性膽管炎E.將會(huì)導(dǎo)致胰腺炎正確答案：D152、單選

女性，26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個(gè)月，體溫在37.8℃左右，伴夜間盜汗、乏力、消瘦，近2周來(lái)咳嗽，偶有痰中帶血。如此患者血常規(guī)示：WBC6.7×109/L，N64%；支原體抗體1：80；肺CT示：左鎖骨上斑片狀陰影。則此患者最可能的診斷是（）A.支原體肺炎B.支氣管擴(kuò)張合并感染C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核D.真菌性肺炎E.支氣管肺癌正確答案：C153、單選

流腦區(qū)別于化膿性腦膜炎患者的是（）A.體溫增高程度的不同B.意識(shí)障礙程度的不同C.血中性粒細(xì)胞增高的程度不同D.有否皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑E.腦脊液細(xì)胞數(shù)的不同正確答案：D154、單選

患者，男，18歲，自幼患支氣管哮喘，近2天感冒、發(fā)熱、咳嗽、咳泡沫樣痰和氣短。體檢：兩肺布滿哮鳴音，雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，胸片示雙肺紋理增粗，診斷最可能為（）A.過(guò)敏性支氣管哮喘B.支氣管哮喘合并感染C.支氣管擴(kuò)張癥D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.喘息型慢性支氣管炎正確答案：E155、單選?女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學(xué)治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影，并見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無(wú)效，則下列措施中應(yīng)首選（）A.改用新型"高檔"抗生素B.加用抗真菌治療C.加用萬(wàn)古霉素D.確定病原體，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物E.呼吸道局部應(yīng)用抗生素正確答案：D156、單選

患者，男，20歲，反復(fù)氣喘、咳嗽、咯少量痰15年，近2天氣喘加劇，張口呼吸，大汗淋漓，口唇發(fā)紺，BP12/8kPa(90/60mmHg)，體征：雙肺叩診呈過(guò)高清音，布滿哮鳴音，心率120次／分，須立即采用的措施是（）A.吸入色甘酸二鈉B.注射抗生素C.給氧+支氣管解痙劑D.補(bǔ)液+糾正酸中毒E.立即給予祛痰劑正確答案：C157、單選

慢性心力衰竭的基本病因是（）A.嚴(yán)重心律失常B.過(guò)重的體力勞動(dòng)C.原發(fā)性心肌損害D.鈉鹽攝入過(guò)多E.感染正確答案：C158、單選

患者，女，34歲，反復(fù)腹瀉2月，近半月呈黏液膿血便，3～5次／日，伴左下腹疼痛，里急后重感。體檢：左下腹壓痛，大便培養(yǎng)（一），鋇劑灌腸見(jiàn)直腸和乙狀結(jié)腸腸壁邊緣呈毛刺樣改變，最可能的診斷是（）A.腸結(jié)核B.潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩痛D.慢性細(xì)菌性痢疾E.腸激惹綜合征正確答案：B159、單選

以下哪項(xiàng)不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類型（）A.低血糖型B.高血糖型C.低溫型D.低血壓型E.混合型正確答案：B160、單選

下述哪項(xiàng)是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）A.右室擴(kuò)張，室壁變薄，且常累及室間隔B.右室心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代C.右室壁肥厚D.右心室擴(kuò)張及室壁心肌肥厚E.左室從不受累正確答案：B161、單選

海洋性貧血的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.α地中海貧血是由于α珠蛋白基因缺失或缺陷所致B.β海洋性貧血是常染色體隱性遺傳C.血紅蛋白Bart胎兒水腫綜合征是α海洋性貧血中最嚴(yán)重的類型D.本病尚無(wú)根治方法E.β海洋性貧血最多見(jiàn)于地中海區(qū)域正確答案：B162、單選

能增加毛細(xì)血管致密度的止血藥物是（）A.卡巴克洛B.維生素KC.氨甲苯酸D.酚磺乙胺E.蛇毒血凝酶正確答案：A163、單選

下列各反射的神經(jīng)支配哪一個(gè)是錯(cuò)誤的（）A.膝反射（L2~L4）B.提睪反射（L1~L2）C.踝反射（S2~S4）D.肛門(mén)反射（S4~S5）E.肱二頭肌反射（C5~C6）正確答案：C164、單選

女性，26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個(gè)月，體溫在37.8℃左右，伴夜間盜汗、乏力、消瘦，近2周來(lái)咳嗽，偶有痰中帶血。此病的治療療程為（）A.2~3周B.6~9個(gè)月C.3個(gè)月D.癥狀消失后1周E.1個(gè)月正確答案：B165、單選

節(jié)段型分布的痛溫覺(jué)障礙，無(wú)深感覺(jué)和觸覺(jué)障礙，病變部位在（）A.后根B.后角C.脊神經(jīng)節(jié)D.脊髓丘腦側(cè)束E.脊髓丘腦前束正確答案：B166、單選

關(guān)于肺炎的治療不正確的是（）A.懷疑或經(jīng)體外藥敏試驗(yàn)證明對(duì)甲氧西林耐藥，一般用萬(wàn)古霉素B.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素GC.合并COPD的患者，抗生素的療程應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)D.肺炎球菌使用靜脈抗生素體溫正常后即可換用口服抗生素E.治療期間定期復(fù)查X線胸片，當(dāng)陰影基本吸收后停藥正確答案：E參考解析：臨床上肺部感染經(jīng)一般療程治療后復(fù)查X線胸片肺部陰影尚未完全吸收，1～2周后復(fù)查X線胸片陰影完全吸收，故不能以陰影吸收與否來(lái)考慮是否停止抗生素治療。167、單選

一患者意識(shí)障礙，不能叫醒，對(duì)疼痛刺激有痛苦表情和防御反應(yīng)，對(duì)光反射、角膜反射和吞咽反射存在，這種意識(shí)障礙是（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.中昏迷E.深昏迷正確答案：C168、單選

引起肺心病的病因有（）A.支氣管、肺疾病B.胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病C.肺血管疾病D.先天性口咽畸形E.以上都是正確答案：E169、單選

結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征錯(cuò)誤的是（）A.完全性腸梗阻B.腸穿孔引起腹膜炎C.腸瘺經(jīng)內(nèi)科治療未閉合D.不全腸梗阻內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)E.難與急腹癥鑒別時(shí)，可剖腹檢查正確答案：D170、單選

女性，77歲。吸煙25年，因反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日著涼后咳嗽、咳黃痰伴心悸、少尿、雙下肢水腫5天來(lái)診。查體：口唇發(fā)紺，雙肺散濕啰音，肝于肋下2cm可及，雙下肢凹陷性水腫。心電圖偶見(jiàn)房性期前收縮。以下治療COPD的支氣管舒張藥物中屬于β腎上腺素受體激動(dòng)劑的是（）A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.鹽酸氨溴索D.布地奈德E.氟替卡松正確答案：A171、單選

男性，32歲。以"反復(fù)腹痛8年"為主訴入院，腹痛表現(xiàn)為右下腹和臍周為主的絞痛，伴腹瀉，便為糊狀，無(wú)膿血，偶有低熱。查體：右下腹觸及包塊。為明確診斷最適合做哪項(xiàng)檢查（）A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血沉C.結(jié)腸鏡回盲部活檢D.大便潛血試驗(yàn)E.大便細(xì)菌培養(yǎng)正確答案：C172、單選

下列利于鐵吸收的是（）A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.草酸E.植物纖維正確答案：C參考解析：維生素C使食物3價(jià)鐵轉(zhuǎn)變2價(jià)鐵利于吸收。173、單選

患者，女性，32歲，因高熱伴呼吸困難1周就診，體溫最高39℃。胸片示：左胸腔大量積液，胸穿抽出膿性積液。多次胸穿后仍殘留較多膿液，膿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，除抗結(jié)核治療外，最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ〢.使用廣譜抗生素B.繼續(xù)反復(fù)胸穿抽膿C.胸腔閉式引流術(shù)，擇期手術(shù)D.胸腔內(nèi)注入抗生素E.立即行胸膜剝脫術(shù)正確答案：B174、單選

COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常見(jiàn)的原因是（）A.心律失常B.電解質(zhì)紊亂C.電解質(zhì)紊亂D.肺性腦病E.消化道出血正確答案：D175、單選?男性，56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年，2小時(shí)前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來(lái)診。體格檢查：血壓90/60mmHg，脈搏106次/分，心音低，律齊。尿比重1.024，中央靜脈壓3cmH2O，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn)，1個(gè)月后再次胸痛，隨深呼吸加劇，查體：體溫37.8℃，有心包摩擦音，心電圖除胸前導(dǎo)聯(lián)Q波外，各導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量積液，肺紋理增強(qiáng)。血沉增快，CPK正常，首先考慮的診斷是（）A.再發(fā)心梗B.肺梗死C.心梗后綜合征D.結(jié)核性心包炎，胸膜炎E.大葉性肺炎合并胸膜炎正確答案：C176、單選

偏頭痛發(fā)作期治療首選（）A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡馬西平D.麥角胺咖啡因E.普萘洛爾正確答案：D177、單選

急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，哪組最正確（）A.室性期前收縮-毛花苷丙B.室上性心動(dòng)過(guò)速-阿托品C.室性心動(dòng)過(guò)速-利多卡因D.竇性心動(dòng)過(guò)緩-維拉帕米E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯-普萘洛爾正確答案：C178、單選

關(guān)于腎病綜合征并發(fā)感染說(shuō)法不正確的是（）A.與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)B.與免疫功能紊亂有關(guān)C.與糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)D.常見(jiàn)感染部位是消化道感染E.常見(jiàn)感染部位是呼吸道感染正確答案：D179、單選

女性，58歲。突發(fā)左上肢麻木無(wú)力，1小時(shí)后緩解，第2天再發(fā)上述癥狀，并伴有左眼視物模糊，1個(gè)半小時(shí)后癥狀緩解。查體未見(jiàn)陽(yáng)性體征。最可能的診斷為（）A.腔隙性腦梗死B.TIAC.癔癥D.單純部分性發(fā)作E.偏頭痛正確答案：B180、單選

克羅恩病患者糞便性狀的特點(diǎn)多為（）A.水樣便B.糊狀便C.膿血便D.黏液便E.蛋花湯樣便正確答案：B參考解析：腹瀉為該病常見(jiàn)癥狀，2～6次/天，多為糊狀，也有水樣，一般無(wú)膿血或黏液。181、單選

女性，26歲。反復(fù)午后發(fā)熱4個(gè)月，體溫在37.8℃左右，伴夜間盜汗、乏力、消瘦，近2周來(lái)咳嗽，偶有痰中帶血。該患者1個(gè)月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。2個(gè)月后再次發(fā)熱、咳嗽，突然咯血200毫升。目前最應(yīng)給予的處置為（）A.輸血B.繼續(xù)原發(fā)病治療C.暫觀察，不予特殊處置D.氨基己酸靜滴E.垂體后葉素靜滴正確答案：E182、單選

男性，24歲。四肢乏力7天