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內(nèi)科學(xué):呼吸系統(tǒng)疾病試題預(yù)測(cè)(強(qiáng)化練習(xí))1、單選

男性,67歲,慢性肺心病史6年,因呼吸道感染原有癥狀、體征加重,因睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑3天后,出現(xiàn)精神恍惚,煩躁不安,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.消化道出血B.心律失常(江南博哥)C.肺性腦病D.休克早期E.酸堿平衡失調(diào)正確答案:C2、單選

肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是()A.早期可見(jiàn)病變部位的密度均勻影B.肺實(shí)變期呈葉、段狀密度均勻影C.消散期陰影密度逐漸升高D.多數(shù)陰影需6周才完全吸收E.肺紋理增粗、增深正確答案:B3、單選

與精神神經(jīng)性哮喘發(fā)作有關(guān)的是()A.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.α受體興奮性增高E.迷走神經(jīng)感受器受刺激正確答案:E4、單選

符合支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)是()A.咳嗽、咳痰5年,兩肺散在哮鳴音B.咳嗽,消瘦2月,痰中帶血C.端坐呼吸,兩肺底濕啰音D.呼氣性呼吸困難,兩肺滿布哮鳴音E.吸氣性呼吸困難,煩躁不安正確答案:B5、單選

COPD急性加重期控制性氧療應(yīng)達(dá)到的滿意的氧合水平是()A.PaO2>45mmHg,SaO2>75%B.PaO2>50mmHg,SaO2>80%C.PaO2>55mmHg,SaO2>85%D.PaO2>60mmHg,SaO2>90%E.PaO2>65mmHg,SaO2>95%正確答案:D6、單選

對(duì)過(guò)敏性哮喘有效的藥物是()A.白三烯調(diào)節(jié)劑B.色甘酸鈉C.鈣拮抗藥D.酮替芬E.血栓烷A正確答案:D7、單選

慢性肺心病心力衰竭時(shí)應(yīng)用強(qiáng)心劑,正確的是()A.因易發(fā)生中毒屬禁忌證B.如需用,迅速達(dá)到洋地黃化C.選用作用快、排泄快的強(qiáng)心劑D.應(yīng)用常規(guī)劑量E.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心藥療效的指標(biāo)正確答案:C8、單選

與肺癌發(fā)病無(wú)明顯關(guān)系的是()A.吸煙B.大氣污染C.內(nèi)分泌失調(diào)D.感染E.家族遺傳正確答案:D9、單選

對(duì)化療最敏感的肺癌組織學(xué)類(lèi)型是()A.鱗狀上皮癌B.類(lèi)癌C.腺癌D.小細(xì)胞肺癌E.大細(xì)胞肺癌正確答案:D10、單選

關(guān)于支原體肺炎的下列說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是()A.肺炎支原體肺炎占各種原因引起肺炎的20%B.肺炎支原體介于細(xì)菌和病毒之間C.主要通過(guò)呼吸道傳播D.支原體肺炎以兒童及青年人居多E.肺炎支原體具有厭氧性正確答案:A11、單選

單純舒張性心力衰竭患者禁用的藥物是()A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E.洋地黃正確答案:E12、單選

急性下壁心肌梗死伴二度房室傳導(dǎo)阻滯者,應(yīng)首選的治療是()A.非同步直流電除顫B.地塞米松C.心律平D.西地蘭E.ICD型起搏器植入正確答案:B13、單選

患者男,70歲。因急性廣泛前壁心肌梗死入院。查體:血壓95/60mmHg,高枕臥位,雙側(cè)中下肺均可聞水泡音,心率108次/分,心律齊,可聞第三心音奔馬律,四肢末梢皮溫正常。胸片示:心臟不大,主動(dòng)脈迂曲鈣化,兩肺門(mén)陰影增大、模糊。按Killip分級(jí),該患者心功能應(yīng)屬于()A.0級(jí)B.Ⅰ級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅳ級(jí)正確答案:C14、單選

α受體阻滯藥的常見(jiàn)副作用是()A.踝部水腫B.頭痛C.心動(dòng)過(guò)緩D.干咳E.直立性低血壓正確答案:E參考解析:α受體阻滯藥由于直接擴(kuò)張血管,臨床易出現(xiàn)直立性低血壓;β受體阻滯藥由于抗交感作用,降壓同時(shí)易引起心率減慢。15、單選

下列各項(xiàng),危重哮喘患者肺部哮鳴音減弱或消失提示的是()A.支氣管痙攣緩解B.支氣管高度狹窄或痰栓堵塞C.合并嚴(yán)重肺部感染D.支氣管內(nèi)大量痰液被清除E.合并氣胸正確答案:B16、單選

心力衰竭伴有支氣管哮喘患者禁用的藥物是()A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E.洋地黃正確答案:C17、單選

肺炎支原體肺炎患者咳嗽的特征是()A.連續(xù)性干咳B.陣發(fā)性干咳C.晨起、夜間咳嗽D.偶然咳嗽E.陣發(fā)性刺激性嗆咳正確答案:E18、單選

肺癌發(fā)病的最重要因素是()A.室內(nèi)空氣污染B.室外空氣污染C.吸煙D.長(zhǎng)期接觸石棉E.電離輻射正確答案:C19、單選

發(fā)生轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是()A.化學(xué)藥物治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療正確答案:A20、單選

與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的是()A.吸煙B.大氣污染C.內(nèi)分泌失調(diào)D.感染E.家族遺傳正確答案:A21、單選

易發(fā)生直立性、運(yùn)動(dòng)性暈厥的疾病是()A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:A22、單選

患者男,75歲,5天前受涼后出現(xiàn)高熱,伴咳嗽、咳痰,左側(cè)胸痛明顯,查體見(jiàn):表情淡漠,口唇皰疹,右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng),血壓85/60mmHg,心率120次/分,血常規(guī):WBC16×109/L,N92%,血?dú)夥治觯簆H7.42,PaCO235mmHg,PaO287mmHg,此患者下列治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.靜脈滴注羥乙基淀粉500mlB.靜脈滴注三代頭孢菌素C.靜脈應(yīng)用去甲腎上腺素D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉100mlE.吸氧,暢通氣道正確答案:D23、單選

以下血壓值,需要立即處理的是()A.140/85mmHgB.160/110mmHgC.220/100mmHgD.160/80mmHgE.140/100mmHg正確答案:C24、單選

慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是()A.重癥肺結(jié)核B.先天性肺囊腫C.支氣管擴(kuò)張D.慢性阻塞性肺病E.支氣管哮喘正確答案:D25、單選

預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎應(yīng)特別注意哪項(xiàng)()A.防止嘔吐物吸入B.把病人安置于隔離病室C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白E.避免使用H2受體阻斷劑,防止胃液pH值升高正確答案:A26、單選

急進(jìn)型高血壓患者的死因多是()A.腦血管意外B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒癥E.休克正確答案:D27、單選

男性患者,慢性肺心病病史5年,受涼后出現(xiàn)咳、痰量較多,伴氣喘加重、下肢浮腫,其關(guān)鍵性的治療措施是()A.控制肺部感染B.解痙平喘C.吸氧D.應(yīng)用利尿劑E.使用洋地黃正確答案:A28、單選

減少心力衰竭患者病情反復(fù),降低猝死率的藥物是()A.洋地黃B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E.利尿劑正確答案:B29、單選

男.65歲,慢性阻塞性肺病史10年。近1周咳嗽加重,痰多,為黏稠膿痰。3天來(lái)語(yǔ)言混亂,狂躁不安,1天前開(kāi)始昏睡。血pH7.30,PaC0210.26kPa,PaO27.8kPa。治療宜用()A.地西泮B.尼可剎米C.碳酸氫鈉D.鹽酸哌替啶E.吸氧濃度為50%正確答案:B30、單選

COPD最主要的病因是()A.吸煙B.職業(yè)粉塵C.空氣污染D.感染E.氧化應(yīng)激正確答案:A31、單選

慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A、肝頸回流征B、頸靜脈充盈C、勞力性呼吸困難D、惡心嘔吐E、間歇性跛行正確答案:C32、單選

室性早搏的心電圖表現(xiàn)是()A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.提早出現(xiàn)的室上性QRS波群前無(wú)相關(guān)的P波D.提早出現(xiàn)的寬大、畸形的QRS波群,其前無(wú)相關(guān)的P波E.頻率較慢的竇性P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系正確答案:D33、單選

慢性肺心病急性加重期右心衰竭的體征,錯(cuò)誤的是()A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫正確答案:D34、單選

尤其適用于夜間哮喘及多痰的哮喘患者的藥物是()A.二羥丙茶堿B.溴化異丙托品C.東莨菪堿D.特布他林E.氨茶堿正確答案:B35、單選

慢性肺心病患者合并感染時(shí)易出現(xiàn)的酸堿失衡是()A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:E36、單選

屬血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的抗高血壓藥物是()A.依那普利B.美托洛爾C.哌唑嗪D.硝苯地平E.硝普鈉正確答案:A37、單選

慢性肺心病病因中屬肺血管疾病的是()A.COPDB.胸膜廣泛粘連致嚴(yán)重胸廓畸形C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓D.重癥肌無(wú)力E.胸廓改形術(shù)后正確答案:C38、單選

下列關(guān)于肺癌的副癌綜合征表現(xiàn)的描述中,不正確的是()A.肥大性骨關(guān)節(jié)病B.高鈣血癥C.男性乳房發(fā)育D.高鈉血癥E.Cushing綜合征正確答案:D參考解析:肺癌肺外表現(xiàn):包括內(nèi)分泌、神經(jīng)肌肉、結(jié)締組織、血液系統(tǒng)和血管的異常改變,又稱(chēng)副癌綜合征。表現(xiàn)有:杵狀指(趾)和肥大性骨關(guān)節(jié)??;高鈣血癥;分泌促性激素引起男性乳房發(fā)育;分泌促腎上腺糖皮質(zhì)激素樣物質(zhì)可引起Cushing綜合征;分泌抗利尿激素引起稀釋性低鈉血癥;神經(jīng)肌肉綜合征包括小腦皮質(zhì)變性、脊髓小腦變性、周?chē)窠?jīng)病變、重癥肌無(wú)力和肌病等。此外,可有類(lèi)癌綜合征,表現(xiàn)為哮鳴樣支氣管痙攣、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、水樣腹瀉、皮膚潮紅等。39、單選

危重哮喘患者肺部哮鳴音減弱或消失的原因是()A.合并氣胸B.合并嚴(yán)重肺部感染C.支氣管高度狹窄或痰栓阻塞D.支氣管痙攣緩解E.支氣管內(nèi)痰液被清除正確答案:C40、單選

下列不屬于慢性肺心病失代償期右心衰竭的體征是()A.頸靜脈怒張B.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性C.下肢水腫D.舒張期奔馬律E.三尖瓣區(qū)可聞及舒張期雜音正確答案:E41、單選

肺部同一部位反復(fù)發(fā)生感染,應(yīng)首先考慮的是()A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.遷延性肺炎E.肺不張正確答案:C參考解析:肺癌多引起阻塞性肺炎。42、單選

下列關(guān)于危重哮喘的處理中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.應(yīng)用廣譜抗生素B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.限制液體入量,避免加重心臟負(fù)荷D.積極氧療,提高PaO>60mmHgE.糾正酸中毒正確答案:C參考解析:危重哮喘患者多伴有脫水,每天補(bǔ)液量一般為2500~3000ml。43、單選

以下血壓值,可暫時(shí)觀察,不用服藥的是()A.140/85mmHgB.160/110mmHgC.220/100mmHgD.160/80mmHgE.140/100mmHg正確答案:A44、單選

下列肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn),不正確的是()A.早期可見(jiàn)肺紋理增粗、紊亂B.肺實(shí)變時(shí)在實(shí)變陰影中可見(jiàn)支氣管氣道征C.消散期顯示實(shí)變陰影密度逐漸減低,呈散在的、大小不等的片狀陰影D.多數(shù)病例起病3~4個(gè)月后才能完全消散E.老年人病灶可呈機(jī)化性肺炎正確答案:D45、單選

控制原因不明的哮喘宜用的藥物是()A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.阿托品D.嗎啡E.氨茶堿正確答案:E參考解析:?jiǎn)岱扔泻粑种谱饔?,所以呼吸系統(tǒng)疾病禁用;氨茶堿解痙平喘,可適用于心源性、肺源性呼吸困難。46、單選

心臟瓣膜病中出現(xiàn)第二心音逆分裂的疾病是()A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C47、單選

鈣拮抗藥易出現(xiàn)的副作用是()A.心慌B.干咳C.心動(dòng)過(guò)緩D.頭暈E.直立性低血壓正確答案:A48、單選

變異型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.增加心肌需氧量為因素誘發(fā)的心絞痛B.無(wú)明顯心肌需氧增加的條件下發(fā)生的心絞痛C.心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖某些導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.心尖部針刺樣疼痛,發(fā)作時(shí)心電圖異常E.心前區(qū)壓迫樣疼痛15分鐘以上,心電圖有病理性Q波正確答案:C49、單選

支氣管哮喘最重要的發(fā)病機(jī)制是()A.α腎上腺素神經(jīng)反應(yīng)性增加B.氣道慢性炎癥C.迷走神經(jīng)張力增高D.β腎上腺素受體功能低下E.氣道高反應(yīng)性正確答案:B50、單選

慢性肺源性心臟病急性加重期應(yīng)慎用的是()A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.鎮(zhèn)靜劑D.呼吸興奮劑E.抗生素正確答案:C參考解析:鎮(zhèn)靜藥容易出現(xiàn)呼吸抑制。51、單選

男性,20歲,在參加運(yùn)動(dòng)會(huì)800m賽跑比賽后5分鐘,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難發(fā)作。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率108次/分,律齊,無(wú)雜音;血壓正常,最妥當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.吸入沙丁胺醇B.吸入溴化異丙托品C.靜脈注射腎上腺素D.吸入二丙酸倍氯米松E.靜脈注射毛花苷C正確答案:B52、單選

與外源性哮喘發(fā)作有關(guān)的是()A.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.α受體興奮性增高E.迷走神經(jīng)感受器受刺激正確答案:B53、單選

氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺藥物舒張支氣管,其主要激動(dòng)的受體是()A.α受體B.β受體C.α、β受體D.β2受體E.β1受體正確答案:D54、單選

慢性肺心病大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)的酸堿失衡是()A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:D55、單選

肺炎鏈球菌肺炎感染性休克時(shí)處理正確的是()A.保持半臥位B.禁用糖皮質(zhì)激素C.及時(shí)補(bǔ)充血容量D.首選血管活性藥E.主要糾正代謝性堿中毒正確答案:C參考解析:感染性休克時(shí),平臥位,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,補(bǔ)充血容量是搶救的重要措施,血管活性藥一般不作為首選,應(yīng)該主要糾正代謝性酸中毒。56、單選

屬鈣拮抗劑的抗高血壓藥物是()A.哌唑嗪B.美托洛爾C.硝苯地平D.依那普利E.纈沙坦正確答案:C57、單選

慢性肺心病急性加重期并發(fā)肺性腦病時(shí)應(yīng)慎用的藥物是()A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑E.抗生素正確答案:A58、單選

對(duì)診斷冠心病最有價(jià)值的是()A.超聲心動(dòng)圖檢查B.X線心臟三位相片檢查C.冠狀動(dòng)脈造影檢查D.心肌核素掃描E.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:C參考解析:目前冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的"金標(biāo)準(zhǔn)",超聲心動(dòng)圖檢查除可了解心臟各腔的大小、血流情況,更重要的是可以測(cè)定左心功能。59、單選

慢性右心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A.乏力、疲倦B.食欲不振、腹脹C.心悸、胸悶D.記憶力減退E.呼吸困難正確答案:B60、單選

患者男,60歲。4小時(shí)前持續(xù)性胸痛,陣發(fā)性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史8年,發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。入院查體:血壓130/85mmHg,痛苦病容,雙肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低鈍,腹部(-)。ECG顯示Ⅰ、aVL+V4導(dǎo)聯(lián)ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列治療措施不適宜的是()A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小劑量β-受體阻滯藥D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥正確答案:E參考解析:根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)以及心電圖改變,心肌鈣蛋白T陽(yáng)性,診斷為急性心肌梗死,二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥的負(fù)性肌力作用不適用于急性心肌梗死患者。61、單選

關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎合并感染性休克,錯(cuò)誤的是()A.因嚴(yán)重毒血癥導(dǎo)致感染性休克B.應(yīng)盡早使用血管活性藥物C.必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素D.補(bǔ)充循環(huán)血容量是重要措施E.足量靜脈應(yīng)用有效抗生素正確答案:B62、單選

患者青年男性,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰伴有肺實(shí)變體征,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,有助于診斷的檢查是()A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.痰病原學(xué)檢查C.X線透視D.纖維支氣管鏡E.血沉增快正確答案:B63、單選

男.54歲,慢性咳嗽10年,氣急3年,逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬,兩肺透亮度增加,右上圓形透亮區(qū),兩下肺紋理紊亂。診斷應(yīng)先考慮()A.支氣管哮喘B.自發(fā)性氣胸C.支氣管擴(kuò)張D.慢性支氣管炎E.慢支、肺氣腫正確答案:E64、單選

重度支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是()A.PaO2和PaCO2輕度下降B.PaO2下降,PaCO2正常C.PaO2明顯下降,PaCO2升高D.PaO2和PaCO2正常E.PaO2正常,PaCO2升高正確答案:C65、單選

急性廣泛心肌梗死()A.左室舒張期過(guò)短B.左室排血量急劇下降C.左室舒張期負(fù)荷突然明顯加重D.左室充盈障礙E.左室后負(fù)荷突然明顯加重正確答案:B66、單選

關(guān)于COPD患者使用激素治療,正確的說(shuō)法是()A.只在穩(wěn)定期使用B.只在急性加重期使用C.穩(wěn)定期和急性加重期均可使用D.盡量避免使用E.只可短期使用靜脈制劑正確答案:C67、單選

對(duì)肺癌診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是()A.聲音嘶啞B.刺激性干咳C.肺部局限性哮鳴音D.胸腔積液E.肺內(nèi)高密度塊影正確答案:E68、單選

用于肺炎支原體肺炎早期快速診斷的方法是()A.痰培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.X線胸片D.血清學(xué)檢查E.呼吸道標(biāo)本抗體檢測(cè)正確答案:E69、單選

對(duì)左心功能判斷最有價(jià)值的是()A.超聲心動(dòng)圖檢查B.X線心臟三位相片檢查C.冠狀動(dòng)脈造影檢查D.心肌核素掃描E.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:A參考解析:目前冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的"金標(biāo)準(zhǔn)",超聲心動(dòng)圖檢查除可了解心臟各腔的大小、血流情況,更重要的是可以測(cè)定左心功能。70、單選

治療上述疾病時(shí),應(yīng)首選洋地黃制劑的是()A.心室壁肥厚并發(fā)心力衰竭B.二尖瓣狹窄并發(fā)心力衰竭C.急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭D.肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭E.快速心房顫動(dòng)并發(fā)心力衰竭正確答案:E71、單選

下列各項(xiàng),有助于判斷氣流阻塞嚴(yán)重程度的是()A.病史B.肺氣腫體征C.X線檢查D.肺功能檢查E.血?dú)夥治稣_答案:D72、單選

患者男性,24歲,平素健康,酗酒后淋雨,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰、胸痛,聽(tīng)診右肺下部呼吸音減低,出現(xiàn)支氣管呼吸音,應(yīng)考慮的診斷是()A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張癥E.急性肺膿腫正確答案:A73、單選

左上肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞時(shí)被壓迫的神經(jīng)是()A.迷走神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.副神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)E.喉返神經(jīng)正確答案:E74、單選

COPD急性加重的最常見(jiàn)原因是()A.先天遺傳B.氧療不充分C.過(guò)敏反應(yīng)D.沒(méi)有戒煙E.細(xì)菌或病毒感染正確答案:E75、單選

患者59歲,COPD病史11年,近來(lái)因咳、痰、喘加重就診,查體示P2亢強(qiáng),劍突下可觸及心臟搏動(dòng),該患者最可能的診斷是()A.合并支氣管肺炎B.合并支氣管擴(kuò)張C.合并冠心病D.慢性肺源性心臟病E.COPD急性加重期正確答案:D76、單選

慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因是()A.吸煙B.環(huán)境污染C.感染因素D.氣候E.應(yīng)激正確答案:D77、單選

有助于心力衰竭診斷及判斷預(yù)后的指標(biāo)是()A.胸部X線心影大小B.放射性核素檢查心室大小C.E/A比值D.左心室射血分?jǐn)?shù)E.血漿腦鈉肽正確答案:E78、單選

男性,48歲。10天前因急性前壁心肌梗死入院,昨日胸痛再發(fā),呈持續(xù)性,在吸氣時(shí)及仰臥位時(shí)加重,坐位或前傾位時(shí)可減輕。查體:體溫37.5℃,血壓正常,右肺底叩診濁音,呼吸音減弱,可聞及心包摩擦音,胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的診斷是()A.再次心肌梗死B.不穩(wěn)定型心絞痛C.變異型心絞痛D.肺栓塞E.心肌梗死后綜合征正確答案:E79、單選

患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰,經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎,其治療應(yīng)首選的藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.氧氟沙星E.頭孢唑啉鈉正確答案:A80、單選

輸液過(guò)多或過(guò)快()A.左室舒張期過(guò)短B.左室排血量急劇下降C.左室舒張期負(fù)荷突然明顯加重D.左室充盈障礙E.左室后負(fù)荷突然明顯加重正確答案:C81、單選

慢性肺心病患者的下列治療措施中,正確的是()A.聯(lián)合抗生素應(yīng)用可防止真菌感染B.大劑量利尿減輕心臟負(fù)荷C.應(yīng)用β受體阻滯藥控制心律失常D.應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制呼吸衰竭及心力衰竭E.應(yīng)用低分子肝素,防止肺微小動(dòng)脈原位血栓形成正確答案:E82、單選

高血壓伴有低血鉀時(shí)應(yīng)考慮的疾病是()A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.腎動(dòng)脈狹窄D.皮質(zhì)醇增多癥E.慢性腎炎正確答案:B83、單選

與內(nèi)源性哮喘發(fā)作有關(guān)的主要是()A.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D.α受體興奮性增高E.迷走神經(jīng)感受器受刺激正確答案:A84、單選

高血壓伴心率快時(shí)宜選用的藥物是()A.β受體阻滯藥B.鈣拮抗藥C.硝普鈉D.哌唑嗪E.利血平正確答案:A85、單選

慢性肺心病大量應(yīng)用利尿劑后易出現(xiàn)的是()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒正確答案:D86、單選

男性,60歲,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來(lái)反復(fù)雙下肢浮腫,3天前因受涼病情加劇,口唇發(fā)紺、神志恍惚。確定有無(wú)呼吸衰竭,最有意義的檢查是()A.血?dú)夥治鯞.X線胸片C.血生化D.肺功能檢查E.氣道反應(yīng)性測(cè)定正確答案:A87、單選

慢性肺心病早期診斷的主要依據(jù)是()A.肺氣腫征象B.肺動(dòng)脈高壓征象C.右心衰竭體征D.反復(fù)咳嗽、咳痰病史E.心悸、氣促癥狀正確答案:B88、單選

女性,32歲。因旅途勞累而畏寒,高熱,體溫達(dá)39℃,干咳,右側(cè)胸痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。體檢患者呈急性重病容,面部充血,口角有皰疹,右中下肺聞及支氣管呼吸音,臨床診斷急性肺炎。其最可能的病原體是()A.肺炎支原體B.肺炎克雷伯菌C.肺炎球菌D.肺炎衣原體E.金黃色葡萄球菌正確答案:C89、單選

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全X線檢查顯示的異常是()A.左房增大B.左房右室增大C.左室增大D.右室增大E.右房增大正確答案:C90、單選

用于治療支原體肺炎首選的抗生素是()A.氟喹諾酮類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.青霉素類(lèi)D.頭孢菌素類(lèi)E.氨基糖苷類(lèi)正確答案:B91、單選

我國(guó)高血壓患者最常見(jiàn)的死亡原因是()A.高血壓危象B.高血壓性心臟病C.腦血管病D.急性心肌梗死E.腎功能不全正確答案:C92、單選

特征性心電圖改變出現(xiàn)在V1~V6導(dǎo)聯(lián)的診斷是()A.廣泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.心內(nèi)膜下心肌梗死E.正后壁心肌梗死正確答案:A93、單選

女性,75歲。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重伴發(fā)熱,查體見(jiàn):口唇發(fā)紺,胸廓呈桶狀,呼吸動(dòng)度減弱,叩診呈過(guò)清音。肺功能檢查示:FEV1/FVC=40%,F(xiàn)EV120%?;颊叩呐R床分級(jí)是()A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.Ⅴ級(jí)正確答案:D94、單選

女.54歲,慢性肺心病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿藥效果不好。應(yīng)進(jìn)一步采取哪項(xiàng)措施()A.機(jī)械通氣B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C.高壓氧治療D.加大強(qiáng)心利尿藥劑量E.給予激素正確答案:B95、單選

一般情況下,動(dòng)脈收縮壓主要反映的是()A.心臟搏出量B.心率C.外周阻力D.靜脈容量E.循環(huán)血量正確答案:A96、單選

女性,50歲。體檢及濕啰音,肝肋下3cm,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.2×109/L,N92%。此患者為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是()A.胸部X線片B.頭顱CTC.血?dú)夥治鯠.腹部超聲E.腦電圖正確答案:C參考解析:此患者考慮為肺性腦病,行血?dú)夥治鲆赃M(jìn)一步明確診斷。97、單選

心臟瓣膜病中出現(xiàn)第二心音減弱或消失的疾病是()A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E98、單選

下列不屬于慢性阻塞性肺疾病主要病因的是()A.長(zhǎng)期吸煙B.自主神經(jīng)功能失調(diào)C.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)D.大氣污染E.反復(fù)肺部感染正確答案:B參考解析:吸煙是COPD最主要病因,感染是COPD發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素。99、單選

急性前壁心梗常見(jiàn)的心律失常是()A.房性期前收縮B.交界性期前收縮C.室性期前收縮D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動(dòng)正確答案:C100、單選

下列表現(xiàn)屬于肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀是()A.咳嗽B.胸悶C.體重下降D.Horner綜合征E.杵狀指正確答案:D參考解析:肺上溝瘤易壓迫頸部交感神經(jīng)引起Horner綜合征,出現(xiàn)同側(cè)眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、瞳孔縮小、額部少汗等。101、單選

用于治療肺炎支原體肺炎的首選抗生素是()A.氨基糖甙類(lèi)B.青霉素類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.頭孢菌素類(lèi)E.氟喹諾酮類(lèi)正確答案:C102、單選

急性下壁心肌梗死,心率26次/分,治療首選的是()A.臨時(shí)起搏器植入B.異丙基腎上腺素C.直流電轉(zhuǎn)復(fù)心律D.藥物控制心室率E.臨床觀察心律變化正確答案:A103、單選

急性心肌梗死出現(xiàn)的室早,治療應(yīng)首選的藥物是()A.美托洛爾B.普魯卡因胺C.普羅帕酮D.利多卡因E.苯妥英鈉及氯化鉀正確答案:D104、單選

關(guān)于鱗狀上皮細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的是()A.多見(jiàn)于老年男性B.與吸煙關(guān)系密切C.癌組織易發(fā)生壞死、形成空洞D.對(duì)放療、化療的敏感性高于小細(xì)胞肺癌E.5年生存率較高正確答案:D105、單選

患者男,50歲。1周來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓迫感,自服速效救心丸無(wú)效,癥狀持續(xù)不緩解而來(lái)院。入院查心電圖前壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是()A.勞力性心絞痛B.初發(fā)性心絞痛C.惡化型心絞痛D.變異型心絞痛E.梗死后心絞痛正確答案:D參考解析:胸痛時(shí)出現(xiàn)ST段抬高的只有心肌梗死和變異型心絞痛。106、單選

影響慢性阻塞性肺疾病發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素是()A.吸煙B.環(huán)境污染C.感染因素D.氣候E.應(yīng)激正確答案:C107、單選

心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)是()A.P波消失代之以F波B.P波消失代之以f波C.提早出現(xiàn)的室上性QRS波群前無(wú)相關(guān)的P波D.提早出現(xiàn)的寬大、畸形的QRS波群,其前無(wú)相關(guān)的P波E.頻率較慢的竇性P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系正確答案:B108、單選

炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是()A.肺葉實(shí)變B.雙肺播散性病灶C.膿腔及液平面D.雙肺透光度增加E.多種形態(tài)的浸潤(rùn)影正確答案:A109、單選

患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,無(wú)明顯季節(jié)性,伴活動(dòng)后氣短、胸悶等,應(yīng)考慮的診斷是()A.COPDB.慢性肺心病C.支氣管哮喘D.間質(zhì)性肺炎E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案:A110、單選

可以改善COPD患者生存率的治療措施是()A.及時(shí)應(yīng)用抗生素B.支氣管擴(kuò)張藥C.長(zhǎng)期家庭氧療D.康復(fù)治療E.肺減容手術(shù)正確答案:C111、單選

肺炎支原體肺炎X線檢查的表現(xiàn)是()A.肺葉實(shí)變B.雙肺播散性病灶C.膿腔及液平面D.雙肺透光度增加E.多種形態(tài)的浸潤(rùn)影正確答案:E112、單選

緩解支氣管哮喘癥狀首選的藥物是()A.β受體激動(dòng)藥B.茶堿類(lèi)藥物C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿能藥E.抗生素正確答案:A113、單選

重度二尖瓣狹窄X線檢查顯示的異常是()A.左房增大B.左房右室增大C.左室增大D.右室增大E.右房增大正確答案:B114、單選

患者,女,62歲。長(zhǎng)期吸煙,反復(fù)咳嗽二十余年,近3個(gè)月來(lái)咳嗽加重,痰中帶血,伴低熱、乏力,抗生素治療無(wú)效。查體:右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,聽(tīng)診可聞及局限性干鳴音。X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺上葉前段片狀密度增高影,并出現(xiàn)反S征。最可能的診斷是()A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.原發(fā)性支氣管肺癌E.支氣管擴(kuò)張癥正確答案:D參考解析:老年、吸煙史,抗生素治療無(wú)效符合肺癌臨床特點(diǎn),另患者X線表現(xiàn)提示阻塞性肺炎,也應(yīng)考慮支氣管肺癌。115、單選

慢性肺心病的輔助檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是()A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mmB.電軸右偏,重度順鐘向轉(zhuǎn)位C.肺動(dòng)脈段突出高度≥3mmD.SV1+RV5≥4cmE.右室流出道增寬正確答案:D116、單選

原發(fā)性支氣管肺癌中惡性程度最高的是()A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌E.類(lèi)癌正確答案:D117、單選

男性,66歲??人?、咳痰伴喘息10年,加重2天,痰黃量多,1天前患者出現(xiàn)嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,BP150/90mmHg,R35次/分,P126次/分,雙肺可及干濕啰音,肝肋下3cm,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15.2×109/L,N92%。針對(duì)此患者病情以下處理不正確的是()A.抗感染治療B.合理應(yīng)用呼吸興奮劑C.持續(xù)低濃度給氧D.抗凝治療E.大劑量利尿藥,減輕水腫正確答案:E參考解析:肺心病患者利尿藥應(yīng)用應(yīng)小劑量、短療程,以免造成血液濃縮、痰液干結(jié)不易咳出。118、單選

男性,65歲,慢支病史5年,近來(lái)反復(fù)發(fā)作,病程進(jìn)展最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A.阻塞性肺氣腫B.間質(zhì)性肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺癌E.肺結(jié)核正確答案:A119、單選

肺癌局部擴(kuò)展引起的癥狀,錯(cuò)誤的是()A.壓迫肋間神經(jīng):劇烈胸痛B.壓迫大氣道:呼氣性呼吸困難C.壓迫喉返神經(jīng):聲音嘶啞D.壓迫上腔靜脈:上腔靜脈壓迫綜合征E.壓迫頸交感神經(jīng):Horner綜合征正確答案:B120、單選

慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要機(jī)制是()A.血液黏滯度增加B.急性缺氧反復(fù)發(fā)作C.長(zhǎng)期慢性缺氧D.血流阻力增加E.肺血管慢性炎癥正確答案:C121、單選

慢性肺心病患者普遍存在的酸堿失衡是()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:B122、單選

有助于鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的指標(biāo)是()A.胸部X線心影大小B.放射性核素檢查心室大小C.E/A比值D.左心室射血分?jǐn)?shù)E.血漿腦鈉肽正確答案:E123、單選

肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制中最主要的是()A.右心增大B.血容量增加C.缺氧D.肺動(dòng)脈高壓的形成E.高碳酸血癥正確答案:D124、單選

治療肺炎鏈球菌肺炎,停用抗生素的指征是()A.體溫降至正常后3~5天B.痰培養(yǎng)陰性C.血培養(yǎng)陰性D.X線檢查炎癥吸收E.血常規(guī)白細(xì)胞恢復(fù)正常正確答案:A125、單選

女性,62歲。慢性阻塞性肺疾病20年,今晨劇烈咳嗽后,突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗、發(fā)紺,最有可能的診斷是()A.急性肺水腫B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.急性心肌梗死E.慢性肺源性心臟病正確答案:B參考解析:自發(fā)性氣胸是慢性阻塞性肺疾病的急性并發(fā)癥,多于劇烈咳嗽之后出現(xiàn),胸腔內(nèi)氣體壓縮肺組織,可引起患者呼吸困難、發(fā)紺,患側(cè)肺部聽(tīng)診呼吸音消失,胸部X線片可輔助診斷。126、單選

COPD患者每天家庭氧療時(shí)間最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.5~10hB.10~15hC.10~15hD.15~20hE.24h持續(xù)正確答案:B127、單選

哮喘持續(xù)狀態(tài)病人使用堿性藥物是因?yàn)椴∪舜嬖诘乃釅A失衡是()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C128、單選

治療肺源性心臟病的關(guān)鍵是()A.改善呼吸功能B.控制感染C.控制心律失常D.控制心衰E.處理并發(fā)癥正確答案:B129、單選

易引起Horner綜合征的肺癌是()A.中央型肺癌B.周?chē)头伟〤.肺上溝瘤D.細(xì)支氣管-肺泡癌E.小細(xì)胞癌正確答案:C130、單選

下列表現(xiàn),提示哮喘病情危急的是()A.端坐呼吸B.兩肺哮鳴音減弱或消失C.奇脈D.口唇發(fā)紺E.朐廓飽滿,叩診呈過(guò)清音正確答案:B131、單選

肺炎鏈球菌肺炎實(shí)變期的體征,錯(cuò)誤的是()A.患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B.患側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱C.患側(cè)叩診呈濁音D.患側(cè)呼吸音減弱或消失E.患側(cè)可聞及支氣管呼吸音正確答案:B132、單選

屬于肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑的藥物是()A.色甘酸鈉B.阿托品C.氫化可的松D.酮替芬E.沙丁胺醇正確答案:A133、單選

患者男,43歲。長(zhǎng)期吸煙,5天前患者出現(xiàn)高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。胸片:肺內(nèi)可見(jiàn)薄壁空洞,內(nèi)壁光整,內(nèi)有液平??紤]可能的診斷是()A.肺炎球菌性肺炎B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期D.肺膿腫E.原發(fā)性支氣管肺癌正確答案:D134、單選

肺炎鏈球菌肺炎典型的痰液性狀是()A.鐵銹色痰B.白色黏痰C.棕紅色痰D.灰白色漿液痰E.粉紅色泡沫樣痰正確答案:A135、單選

決定肺炎鏈球菌致病力主要成分是()A.內(nèi)毒素B.外毒素C.抗原性物質(zhì)D.莢膜多糖E.類(lèi)脂質(zhì)正確答案:D136、單選

下列支原體肺炎胸部X線檢查的描述,正確的是()A.顯示肺部多種形態(tài)的浸潤(rùn)影B.浸潤(rùn)影呈片狀分布C.上肺野多見(jiàn)D.2~3周后可自行消散E.大部分患者出現(xiàn)中等量胸腔積液正確答案:A參考解析:胸部X線:顯示肺部多種形態(tài)的浸潤(rùn)影,呈節(jié)段性分布,以下肺為多見(jiàn),可從肺門(mén)向外伸展。病變常經(jīng)3~4周后自行消散。部分患者出現(xiàn)少量胸腔積液。137、單選

洋地黃中毒所致室早伴低血鉀治療宜首選的是()A.美托洛爾B.普魯卡因胺C.普羅帕酮D.利多卡因E.苯妥英鈉及氯化鉀正確答案:E138、單選

肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)胸痛的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.多在患側(cè)B.呈針刺樣C.可放射至肩部D.可伴腹部疼痛E.咳嗽時(shí)疼痛減輕正確答案:E139、單選

適用于夜間發(fā)作性哮喘的藥物是()A.茶堿控釋片B.氨茶堿C.喘定D.β受體激動(dòng)劑E.沙丁胺醇正確答案:A140、單選

明顯改善心力衰竭患者臨床癥狀,減少住院率的藥物是()A.洋地黃B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑E.利尿劑正確答案:A141、單選

屬慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓X線檢查表現(xiàn)的是()A.雙肺紋理增多B.右心室肥厚C.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張D.雙肺透亮度增高E.右心房肥大正確答案:C142、單選

慢性肺心病首選的治療措施是()A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.控制感染C.應(yīng)用利尿劑D.洋地黃增加心肌收縮力E.血管擴(kuò)張藥減輕心臟負(fù)荷正確答案:B143、單選

下列關(guān)于周?chē)头伟┑臄⑹?,正確的是()A.以腺癌多見(jiàn)B.生長(zhǎng)在段以上的支氣管C.位于肺門(mén)附近D.纖維支氣管鏡確診率高E.約占肺癌的3/4正確答案:A144、單選

支氣管哮喘常見(jiàn)的激發(fā)因素是()A.遺傳因素B.吸入性致敏原C.食入性致敏原D.感染E.運(yùn)動(dòng)正確答案:B145、單選

男性,60歲,干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為小細(xì)胞肺癌,其治療應(yīng)首選的措施是()A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.免疫支持治療E.肺移植正確答案:A146、單選

洋地黃反應(yīng)的心電圖特點(diǎn)是()A.ST段弓背向上抬高,無(wú)動(dòng)態(tài)變化B.ST段弓背向下抬高C.ST段平直壓低,伴T(mén)波動(dòng)態(tài)變化D.ST段魚(yú)鉤樣改變E.ST段一過(guò)性抬高正確答案:D147、單選

對(duì)放射治療最敏感的肺癌組織學(xué)類(lèi)型是()A.鱗狀上皮癌B.類(lèi)癌C.腺癌D.小細(xì)胞肺癌E.大細(xì)胞肺癌正確答案:D148、單選

患者男,42歲。既往體健,近來(lái)反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,被迫坐起,坐起后呼吸困難減輕,查體雙肺滿布哮鳴音??紤]最可能的診斷是()A.慢性喘息型支氣管炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管肺癌E.心源性哮喘正確答案:B149、單選

有助于鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是()A.端坐呼吸B.氣急、呼吸困難C.心律失常D.咳粉紅色泡沫樣痰E.奇脈正確答案:D150、單選

右心功能不全()A.心排出量下降及體循環(huán)靜脈壓力升高B.心排出量下降及肺靜脈壓力升高C.心排出量下降及心臟前負(fù)荷不足D.心排出量下降及肺、體循環(huán)靜脈壓力升高E.心排出量下降及心室充盈受限正確答案:A151、單選

局限性非小細(xì)胞性肺癌首選的治療方法是()A.化學(xué)藥物治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.免疫治療E.中醫(yī)中藥治療正確答案:C152、單選

緩解支氣管平滑肌痙攣?zhàn)羁斓乃幬锸牵ǎ〢.糖皮質(zhì)激素B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.抗生素E.溴化異丙托品正確答案:B153、單選

急進(jìn)型高血壓患者最常見(jiàn)的死亡原因是()A.高血壓危象B.高血壓性心臟病C.腦血管病D.急性心肌梗死E.腎功能不全正確答案:E154、單選

慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的主要表現(xiàn)是()A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B.拍擊樣第一心音C.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音和劍突下搏動(dòng)正確答案:D155、單選

下列心電圖表現(xiàn)符合右心室肥大的是()A.額面平均電軸≥70°B.重度逆鐘向轉(zhuǎn)位C.RV1+SV5≥1.05mVD.RV1≥1.SmVE.P波雙峰正確答案:C參考解析:心電圖:主要表現(xiàn)為右心室肥大,出現(xiàn)電軸右偏,額面平均電軸≥90°,重度順鐘向轉(zhuǎn)位,RV1+SV5≥1.05mV,RV1≥1mV及肺型P波。156、單選

COPD典型的癥狀是()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短及呼吸困難D.喘息和胸悶E.食欲減退正確答案:C157、單選

對(duì)化療最敏感的肺癌類(lèi)型是()A.大細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.鱗癌D.腺癌E.類(lèi)癌正確答案:B158、單選

COPD發(fā)生與發(fā)展的重要因素是()A.過(guò)敏因素B.氣候因素C.長(zhǎng)期吸煙D.感染因素E.遺傳因素正確答案:D159、單選

診斷慢性阻塞性肺疾病主要依靠的是()A.血常規(guī)B.胸部X片C.血?dú)夥治鯠.肺功能E.胸部CT正確答案:D160、單選

判斷惡性胸腔積液的最重要根據(jù)是()A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理細(xì)胞學(xué)檢查E.胸腔積液蛋白質(zhì)34g/L正確答案:D161、單選

屬短效-速效β2受體激動(dòng)劑的藥物是()A.麻黃堿B.氨茶堿C.異丙腎上腺素D.沙丁胺醇E.去甲腎上腺素正確答案:D162、單選

中年男性,既往有肺結(jié)核病史,近1個(gè)月咳嗽、咳痰、痰中帶血,伴發(fā)熱、消瘦就診,為排除肺癌,最有鑒別意義的是()A.原發(fā)病史B.全身中毒癥狀C.咳嗽、咳痰、咯血癥狀D.血沉增快E.痰液檢查正確答案:C163、單選

變異型心絞痛的特點(diǎn)是()A.ST段弓背向上抬高,無(wú)動(dòng)態(tài)變化B.ST段弓背向下抬高C.ST段平直壓低,伴T(mén)波動(dòng)態(tài)變化D.ST段魚(yú)鉤樣改變E.ST段一過(guò)性抬高正確答案:E164、單選

治療鏈球菌肺炎的首選抗生素是()A.紅霉素B.青霉素C.頭孢他定D.慶大霉素E.萬(wàn)古霉素正確答案:B165、單選

下列關(guān)于慢性肺心病患者強(qiáng)心藥的應(yīng)用原則中,正確的是()A.應(yīng)用常規(guī)劑量B.以心率快慢作為衡量強(qiáng)心療效的指標(biāo)C.選用作用快、排泄快的強(qiáng)心藥D.易發(fā)生洋地黃中毒故禁忌使用E.一旦應(yīng)用迅速達(dá)到洋地黃化正確答案:C參考解析:強(qiáng)心藥應(yīng)用原則為:①劑量宜小,約為常規(guī)劑量的1/2~2/3;②選用作用快、排泄快的強(qiáng)心藥;③低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜以心率減慢作為衡量強(qiáng)心藥的療效指征。166、單選

關(guān)于支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制的描述,正確的是()A.主要為Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)B.膽堿能神經(jīng)興奮性減低C.腎上腺素能神經(jīng)興奮性增加D.氣道阻塞E.胃-食管反流正確答案:E167、單選

急性肺膿腫的臨床表現(xiàn)是()A.間斷咯血,咳大量膿痰B.低熱、盜汗、咳嗽C.咽部發(fā)癢、干咳、無(wú)痰D.急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸痛E.急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,痰量逐漸增多,有臭味正確答案:E168、單選

主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()A.呼吸困難B.暈厥C.心絞痛D.心悸E.下肢水腫正確答案:A169、單選

確診肺癌的重要檢查方法是()A.胸部X線B.痰脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.腫瘤標(biāo)志物E.淋巴結(jié)活檢正確答案:C170、單選

慢性肺源性心臟病早期診斷的主要依據(jù)是()A.活動(dòng)后的氣促、乏力B.肺氣腫體征C.慢性咳嗽、咳痰病史D.右心衰體征E.肺動(dòng)脈高壓征象正確答案:E171、單選

肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)的表現(xiàn)是()A.鎖骨上淋巴結(jié)腫大B.Horner綜合征C.肥大性骨關(guān)節(jié)病D.上腔靜脈壓迫綜合征E.咽下困難正確答案:A172、單選

慢性肺心病最多見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.肺性腦病B.心律失常C.酸堿失衡D.消化道出血E.腎衰竭正確答案:C173、單選

患者肺功能顯示50%>FEV1≥30%,COPD嚴(yán)重程度分級(jí)是()A.不能分級(jí)B.Ⅰ級(jí)C.Ⅱ級(jí)D.Ⅲ級(jí)E.Ⅳ級(jí)正確答案:D174、單選

患者女,77歲。3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.6℃,胸片示:左下肺大片密度均勻的實(shí)變影,1天來(lái)少尿。查體:口唇干燥,四肢厥冷,血?dú)夥治觯簆H7.42,PaCO235mmHg,PaO285mmHg,BP70/55mmHg。此患者目前最緊要的治療措施是()A.補(bǔ)充血容量B.血管活性藥物使用C.控制感染D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用E.糾正水電解質(zhì)紊亂正確答案:A參考解析:此患者為感染性休克,補(bǔ)充血容量是搶救感染性休克的重要措施。175、單選

男性,62歲。干咳、胸痛、發(fā)熱伴體重下降2個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為非小細(xì)胞肺癌,其治療應(yīng)首選的措施是()A.化療B.手術(shù)治療C.靶向治療D.放療E.生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑正確答案:B176、單選

不屬肺癌局部擴(kuò)展所引起的表現(xiàn)是()A.局限性喘鳴B.胸痛C.吞咽困難D.聲音嘶啞E.上腔靜脈壓迫綜合征正確答案:A177、單選

我國(guó)高血壓患者的死因多是()A.腦血管意外B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒癥E.休克正確答案:A178、單選

不屬肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)是()A.咳嗽B.胸悶氣急C.大咯血D.局限性喘鳴E.胸痛正確答案:E179、單選

肺炎鏈球菌肺炎最突出的表現(xiàn)是()A.咳嗽、咳鐵銹色樣痰B.發(fā)熱、咽痛C.胸痛、呼吸困難D.肌痛E.寒戰(zhàn)、高熱正確答案:A180、單選

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用的藥物用是()A.糖皮質(zhì)激素B.β受體激動(dòng)劑C.抗生素D.腎上腺素E.嗎啡正確答案:E181、單選

患者女,32歲。3天前受涼后出現(xiàn)高熱,伴寒戰(zhàn)、胸痛,查體見(jiàn)口唇皰疹,左側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)。胸片示:左下有大片密度均勻的實(shí)變影??紤]此患者一般抗菌藥物的療程是()A.1~3天B.5~7天C.7~10天D.1~2周E.2~3周正確答案:B參考解析:此病例考慮診斷為肺炎鏈球菌肺炎,抗生素療程通常為5~7天。182、單選

急性肺膿腫的典型痰液是()A.鐵銹色痰B.粉紅色乳樣或膿性痰C.大量膿臭痰D.粉紅色泡沫痰E.紅棕色膠凍

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