第3章 組織職能與護理管理應(yīng)用課件

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用第3章組織職能與護理管理應(yīng)用PK鉆石石墨為什么學習組織職能？第3章組織職能與護理管理應(yīng)用

構(gòu)成元素相同，都是碳原子硬度和價值相差千里。同異石墨是層狀結(jié)構(gòu)；而鉆石是金剛石結(jié)構(gòu)原子間結(jié)構(gòu)不同第3章組織職能與護理管理應(yīng)用2024/5/2管理學---05組織高曉勤4金剛石石墨在軍隊，一隊士兵，數(shù)量上沒有變化，僅僅由于組織和列陣的不同，在戰(zhàn)斗力上就會表現(xiàn)出質(zhì)的差異。不同的組織結(jié)構(gòu)，其效率會大不一樣。

組織結(jié)構(gòu)的構(gòu)建直接影響組織目標的實現(xiàn)第3章組織職能與護理管理應(yīng)用2024/5/2管理學---05組織高曉勤5建立精簡高效的組織結(jié)構(gòu)，對組織非常重要第3章組織職能與護理管理應(yīng)用

中國有兩句俗話：

“一個和尚挑水喝，兩個和尚抬水喝，三個和尚沒水喝。”

“三個臭皮匠勝過諸葛亮”

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用2024/5/2管理學---05組織高曉勤7

若拿走我的財產(chǎn)，但留給我這個組織，五年之內(nèi)，我就會卷土重來?！“柛トR德·斯隆(第一位成功的職業(yè)經(jīng)理人，二十世紀最偉大CEO,通用汽車公司的第八任總裁，事業(yè)部制組織結(jié)構(gòu)的首創(chuàng)人。)第3章組織職能與護理管理應(yīng)用組織是管理的一項的基本職能，是管理過程中不可或缺的手段，也是社會分工的產(chǎn)物。組織理論主要就是研究如何合理、有效地進行分工，包括業(yè)務(wù)工作的分工、工作量的分配、職責和權(quán)限的劃分，以及分工之后的配合、協(xié)作關(guān)系等等。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用案例1：CMP出版公司組織結(jié)構(gòu)的演變利茲夫婦在1971年建立了CMP出版公司。到1987年，他們公司出版的10種商業(yè)報紙和雜志都在各自的市場上占據(jù)了領(lǐng)先地位。更令人興奮的是，它們所服務(wù)的市場（計算機、通訊技術(shù)、商務(wù)旅行和健康保?。┨峁┝斯境砷L的充足機會。但是，假如利茲夫婦繼續(xù)使用他們所采用的組織結(jié)構(gòu)，這種成長的潛力就不會得到充分的利用。他們最初為CMP設(shè)立的組織，將所有重大的決策都集中在他們手中。這樣的安排在早些年頭運作得相當好，但到1987年它已經(jīng)不再有效。利茲夫婦越來越難照看好公司。比如，想要約見他們的人得早上8點就在他們辦公室外排隊等候。員工們越來越難得到對日常問題的答復(fù)。而要求快速反應(yīng)的重要決策經(jīng)常被耽誤。對于當初設(shè)計的組織結(jié)構(gòu)來說，CMP已經(jīng)成長得太大了。

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用

利茲夫婦認識到了這個問題，著手重組組織。首先，他們將公司分解為可管理的單位（實質(zhì)上是在公司內(nèi)建立半自主的公司），并分別配備一名獨立的經(jīng)理掌管各個單位。這些經(jīng)理都被授予足夠的權(quán)力去經(jīng)營和擴展他們各自的分部。其次，利茲夫婦設(shè)立了一個出版委員會負責監(jiān)管這些分部。利茲夫婦和每個分部的經(jīng)理都是該委員會的成員。分部經(jīng)理向出版委員會匯報工作，出版委員會則負責確保所有的分部都能按CMP的總戰(zhàn)略運作。

這些結(jié)構(gòu)上的變革帶來了明顯的效果。CMP現(xiàn)在總共出版14種刊物，年銷售額達到近2億美元。公司的收益持續(xù)地按管理當局設(shè)定的30％的年增長率目標不斷地增加。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用問題

CMP出版公司的例子說明了什么呢？第3章組織職能與護理管理應(yīng)用答案制定的良好的計劃，常常因為管理人員沒有適當?shù)慕M織結(jié)構(gòu)予以支持而落空。而在某一時期是合適的組織結(jié)構(gòu)，可能過了一兩年以后就不再合適。CMP出版公司的例子說明，選擇合適的組織結(jié)構(gòu)在組織演進過程中起著至關(guān)重要的作用。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用13案例2大雁遷徙為什么要排V型？

鳥飛行時翅膀尖端會產(chǎn)生一股向前流動的氣流，叫做“尾渦”。后面的鳥利用前面的“尾渦”，飛行時要省力得多。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用14遷徙大雁排成“V”型之優(yōu)化結(jié)構(gòu)科學家經(jīng)過大量的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：大雁以這種方式飛行要比單獨飛行多出12%的距離，飛行的速度是單獨飛行的1.73倍。因為大雁在飛行過程中，一般是由一只比較強壯的大雁在前面開路，能幫助它后面或兩邊的大雁形成局部的真空，減少飛行的阻力，并且領(lǐng)頭雁時常發(fā)出叫聲，以此鼓勵其他的大雁不要掉隊。當領(lǐng)頭雁感覺疲倦無力，另外的大雁會及時補上，以此保持飛行的速度，大雁就是通過這種團結(jié)協(xié)作的精神才完成長達1至2個月的飛行。系統(tǒng)優(yōu)化行為科學這就是管理學中“組織職能”的原理第3章組織職能與護理管理應(yīng)用啟示部分組成的整體，經(jīng)過優(yōu)化設(shè)計后，產(chǎn)生1+1>2的效果。一人難挑千斤擔，眾人能移萬座山”一種重要的組織文化----“雁文化”第3章組織職能與護理管理應(yīng)用第1節(jié)概述

一、組織的概念、原則與作用(一）、組織的概念1.組織理論的發(fā)展第3章組織職能與護理管理應(yīng)用2.組織的概念組織的名詞性概念：組織是人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)某一特定的目標而形成的系統(tǒng)集合。

組織的動詞性概念：是人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)特定目標，科學合理地整合和統(tǒng)籌安排人力、物力、財力的活動，包括動態(tài)組織和靜態(tài)組織。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用3.組織的含義組織的含義:從本質(zhì)上來說組織是人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)共同的目標而采用的一種手段或工具，是按照一定目的和程序而組成的一種權(quán)責角色結(jié)構(gòu)。

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用4.組織的基本要素

◆人

◆目標

◆結(jié)構(gòu)第3章組織職能與護理管理應(yīng)用四個重要概念

（1）職權(quán)（Authority）

（2）職責（Responsibility）

（3）負責（Accountability）

（4）組織系統(tǒng)圖(OrganizationalChart)第3章組織職能與護理管理應(yīng)用5.組織的類型

正式組織（formalorganization）

非正式組織(informalorganization)

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用正式組織:是為了實現(xiàn)組織目標，有目的、有意識地設(shè)計和建立的各種關(guān)系體系，也稱為顯結(jié)構(gòu)。其組織結(jié)構(gòu)、成員的權(quán)力和義務(wù)都由上一級管理部門確定，并且一般有組織系統(tǒng)圖、組織章程、職位及工作標準說明的文件。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用正式組織三個基本要素

協(xié)作的意愿、共同的目標、信息的聯(lián)系

正式組織有五個基本特點

一是有明確的組織宗旨和共同目標

二是有明確的信息溝通與協(xié)調(diào)系統(tǒng)

三是有正式的機構(gòu)編制和領(lǐng)導權(quán)力

四是有完善的規(guī)章制度和管理體制

五是有明確的角色關(guān)系和專業(yè)分工第3章組織職能與護理管理應(yīng)用非正式組織:是一種產(chǎn)生于同工作有關(guān)的聯(lián)系并從而形成一定的看法、習慣和準則的無形的組織，主要為了滿足個人需要自發(fā)形成的聯(lián)合群體，也稱為潛結(jié)構(gòu)。是因區(qū)位相鄰、利益相關(guān)、興趣相同等原因相互作用中形成的相對穩(wěn)定的一種超出正式組織關(guān)系。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（二）組織的原則1．整體性原則

2．確定性原則

3．公平性與合理性原則4．分工與合作的原則

5．制度化和標準化原則

6．精干效能的原則

7．穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合原則

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（三）組織的作用1．形成新的生產(chǎn)力與競爭力

2．形成群體文化

3．直接滿足組織成員的各種需要

“沒有完美的個人，只有完美的團隊”，只有團隊的力量才是巨大的。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用二、組織工作的概念、內(nèi)容與方法（一）組織工作的概念：組織工作作為一項管理職能是指在組織目標已經(jīng)確定的情況下，將實現(xiàn)組織目標所必需進行的各項業(yè)務(wù)活動加以分類組合，并根據(jù)管理寬度原理，劃分出不同的管理層次和部門，將監(jiān)督各類活動所必需的職權(quán)授予各層次、各部門的主管人員，以及規(guī)定這些層次和部門間的相互配合關(guān)系。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（二）組織工作的內(nèi)容1．設(shè)計并建立組織結(jié)構(gòu)

2．設(shè)計并建立職權(quán)關(guān)系體系、組織制度規(guī)范體系

與信息溝通模式

3．人員配備與人力資源開發(fā)

4．組織協(xié)調(diào)與變革

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（三）組織工作的基本程序1．認真分析既定的組織目標，對目標進行合理分解，并擬定派生目標；2．明確為了實現(xiàn)目標所必需的各項業(yè)務(wù)工作或活動，并加以分類；3．根據(jù)可利用的人力、物力以及利用它們的最佳途徑來劃分各類業(yè)務(wù)工作或活動；4．授予執(zhí)行有關(guān)各項業(yè)務(wù)工作或活動的各類人員以職權(quán)和職責；5．通過職權(quán)關(guān)系和信息系統(tǒng)，把各層次、各部門聯(lián)結(jié)成為一個有機的整體。

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（四）組織工作的分析方法

彼德·德魯克總結(jié)了組織工作的三種分析方法。

1．業(yè)務(wù)活動分析2．決策分析3．關(guān)系分析第3章組織職能與護理管理應(yīng)用三、組織設(shè)計與組織結(jié)構(gòu)（一）組織設(shè)計的必要性

組織設(shè)計就是對組織的結(jié)構(gòu)和活動進行創(chuàng)構(gòu)、變革和再設(shè)計。

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（二）組織設(shè)計的任務(wù)

1.設(shè)計清晰的組織機構(gòu)2.規(guī)劃和設(shè)計組織中各部門的職能和職權(quán)3.確定組織中職能職權(quán)、參謀職權(quán)、直線職權(quán)的活動范圍并編制職務(wù)說明書。

定崗定員定責第3章組織職能與護理管理應(yīng)用

組織設(shè)計的主要完成工作

1．職能與職務(wù)的分析與設(shè)計

2．部門設(shè)計

3．層級設(shè)計

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（五）組織結(jié)構(gòu)

組織結(jié)構(gòu)是對完成組織目標的人員、工作、技術(shù)和信息所作的制度性安排。

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用扁平式結(jié)構(gòu)圖3-3錐形結(jié)構(gòu)

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用常見的組織結(jié)構(gòu)類型

1．基本類型護理部主任兒科科護士長婦產(chǎn)科科護士長各病區(qū)護士長各病區(qū)護士長急診科科護士長各病區(qū)護士長外科科護士長各病區(qū)護士長內(nèi)科科護士長各病區(qū)護士長（1）直線型組織結(jié)構(gòu)第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（2）職能型組織結(jié)構(gòu)護理部主任護理科研副主任護理行政副主任護理教學副主任臨床護理副主任急診科科護士長兒科科護士長婦產(chǎn)科科護士長外科科護士長內(nèi)科科護士長第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（3）直線參謀型組織結(jié)構(gòu)護理部主任內(nèi)科科護士長兒科科護士長婦產(chǎn)科科護士長外科科護士長急診科科護士長各病區(qū)護士長各病區(qū)護士長各病區(qū)護士長各病區(qū)護士長各病區(qū)護士長護理質(zhì)量管理委員會護理質(zhì)量管理小組第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（4）直線職能參謀型院長副院長副院長副院長副院長醫(yī)務(wù)科護理部教育處科研處第3章組織職能與護理管理應(yīng)用（5）矩陣制組織結(jié)構(gòu)財務(wù)處后勤管理處護理部醫(yī)務(wù)處院長感染管理委員會質(zhì)量控制委員會第3章組織職能與護理管理應(yīng)用第3章組織職能與護理管理應(yīng)用2．創(chuàng)新類型（1）多維立體型

（2）動態(tài)網(wǎng)絡(luò)制

（3）委員會制

第3章組織職能與護理管理應(yīng)用第2節(jié)我國衛(wèi)生系統(tǒng)的組織管理一、衛(wèi)生工作的組織目標

我國衛(wèi)生工作的組織目標是構(gòu)建從中央到地方的衛(wèi)生組織系統(tǒng)，做好醫(yī)療、疾病預(yù)防、健康保健、醫(yī)學教育和科研工作有效進行，保障人民健康，提高人口素質(zhì)。第3章組織職能與護理管理應(yīng)用二、衛(wèi)生組織系統(tǒng)的分類

（一）衛(wèi)生行政組織

（二）衛(wèi)生事業(yè)組織

（三）群眾性衛(wèi)生組織第3章組織職能與護理管理應(yīng)用三、各級衛(wèi)生行政部門護理管理組織機構(gòu)國務(wù)院省市自治區(qū)人民政府地市州人民政府市區(qū)縣人民政府鄉(xiāng)政府、街道辦事處衛(wèi)生部醫(yī)政司護理處衛(wèi)生局醫(yī)政科護理專干市區(qū)縣護理學會市區(qū)縣醫(yī)院護理部地市州護理學會綜合醫(yī)院?？漆t(yī)院護理部省級護理學會綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院護理部護理專業(yè)技術(shù)管理委員會中華護理學會衛(wèi)生部護理中心衛(wèi)生局醫(yī)政股護理專干衛(wèi)生廳醫(yī)政處護理專干鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)院護士長第3章組織職能與護理管理應(yīng)用四、醫(yī)院內(nèi)護理組織系統(tǒng)

總護士長兒科護士長婦產(chǎn)科護士長外科護士長內(nèi)科護士長門診護士長第3章組織職能與護理管理應(yīng)用組織方式工作模式優(yōu)點缺點個案護理由一名護理人員在其當班期間承擔一名病人所需要的全部護理。1.實施全面、細致、高質(zhì)量的護理。

2.增加與病人直接溝通的機會。

3.職責、任務(wù)明確。

4.培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

1.護士輪換頻繁，缺乏連續(xù)性。2.所需費用高，人力消耗多。功能護理工作為中心，按護理工作的內(nèi)容分配護理人員，每1～2名護士負責其中一個特定任務(wù)，各班相互配合完成全部護理，護士長監(jiān)督。1.省人力、經(jīng)費、設(shè)備、時間，護士長便于組織工作。

2.利于提高護士技能操作的熟練程度，工作效率較高。

3.分工明確，有利于按護士的能力分工。1.護理缺乏整體性。

2.護患之間缺乏溝通和理解，易發(fā)生沖突。

3.工作機械和重復(fù)，易產(chǎn)生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低。小組護理將護理人員分成若干小組，每組有一位護士任組長，在組長的策劃和組員的參與下，為一組病人提供護理服務(wù)。

1.成員協(xié)調(diào)合作，相互溝通。

2.護理工作有計劃，病人得到較全面的護理。

3.發(fā)揮本組各成員的能力，工作滿意度較高。1.病人接受的僅是片斷的整體護理。

2.人力較多，對組長的管理技巧和業(yè)務(wù)能力要求較高。責任護理強調(diào)以病人為中心，由一位責任護士運用護理程序的工作方法，整體的護理組織方式?？芍苯酉蜥t(yī)生匯報病人的病情變化，并與其他醫(yī)護人員、家屬溝通1.獲得整體的、相對連續(xù)的護理。

2.護士工作的獨立性增強。

3.護士的責任感、成就感增加，工作興趣和滿意度增加。

4.與病人、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通合作增加。1.業(yè)務(wù)知識和技能水平要求高，需接受專業(yè)培訓。

2.所需人力、物力多，常受人員編制等方面的限制。綜合護理集小組護理和責任制護理的優(yōu)點，由一組護理人員（主管護師、護師、護士等）應(yīng)用護理程序，共同完成對一組病人的護理工作。組長又稱專業(yè)護士，負責本組病人的護理活動，1.獲得連續(xù)的、全面的整體護理。

2.護士的責任感、和成就感增加，工作的主動性和獨立性加