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文檔簡介

臨床思維心得體會

臨床思維心得體會1

所謂臨床思維,就是指醫(yī)生利用自己所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識,對臨床資料行綜合分析和邏輯推理;從復(fù)雜的臨床資料中,找出主因,找到疾病發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)。這是正確和治療的基本條件。若要做到這些,要求我們每一個醫(yī)務(wù)工作者要有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床實踐經(jīng)驗。不但要熟悉掌握醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識和基本技能,還要對于臨床各科相關(guān)的病癥有所了解。通過學(xué)習(xí),使我掌握了臨床思維的概念、分類以及影響思維的.重要因素。并將臨床思維運用到實際的工作中,積累了一些經(jīng)驗。記得有一次我在工作中接觸到這樣一名患者,男性,35歲。主訴上腹部疼痛1年,加重3天。半年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛,呈鈍痛,空腹時加重,進食后可緩解,無夜間痛,同時伴有反酸、噯氣、燒心,未服藥。3天前飲酒后腹痛加重,呈絞痛,向后背部放射,伴有惡心,無嘔吐。當時給我的第一印象是消化道潰瘍;也就是臨床思維中的直接診斷法。臨床思維心得體會2

一個人能否成功,就看他的態(tài)度了!成功人士與失敗人士之間的差別是:成功人士始終用最積極的思考,最樂觀的精神和最輝煌的經(jīng)驗支配和控制自己的人生。失敗者剛好相反,他們的人生是受過去的種種失敗與疑慮所引導(dǎo)和支配的。

有些人總喜歡說,他們現(xiàn)在的境況是別人造成的。環(huán)境決定了他們的人生位置。這些人常說他們的情況無法改變。但是我,我們的境況不是周圍環(huán)境造成的。說到底,如何看待人生,由我們自己決定。納粹德國某集中營的一位幸存者維克托·弗蘭克爾說過:"在任何特定的環(huán)境中,人們還有一種最后的自由,就是選擇自己的態(tài)度。"

馬爾比·D·巴布科克說:"最常見同時也代價最高昂的一個錯誤,就是認為成功依賴于某種天才,某種魔力,某些我們不具備的東西。"可是成功的要素其實掌握在我們自己手中。成功是正確思維的結(jié)果。一個人能飛多高,并非由人的其他因素,而是由他自己的態(tài)度所制約。

我們的態(tài)度很大程度上制約了我們的失敗:

1.我們怎樣對待生活,生活就怎樣對待我們。

2.我們怎樣對待別人,別人就怎樣對待我們。

3.我們在一項剛開始時的態(tài)度決定了最后有多大的成功,這比任何其他因素都重要。

4.人們在任何組織中地位越高,就越能找到最佳的態(tài)度。

難怪有人說過,我們的環(huán)境--心理的、感情的.、精神的--完全由我們的態(tài)度來創(chuàng)造。

有了積極的思維并不能保證事事成功。積極思維肯定會改善一個人的日常生活,但并不能保證他凡事心想事成;可是,相反的態(tài)度則必敗無疑,實行消極思維的人必不能成功。我從來沒見過報消極態(tài)度的人能取得持續(xù)的成功。臨床思維心得體會3

什么是結(jié)果,如何取得結(jié)果,看似簡單卻意義深遠。通過對結(jié)果思維的學(xué)習(xí),改變了以往我對問題的看法和思維方式,讓我開始從新的角度來思考工作,思考生活。下面就是我對結(jié)果思維學(xué)習(xí)的一點心得體會。

如何學(xué)好結(jié)果思維,我認為可以分為三步:第一步是要知道什么是結(jié)果,結(jié)果以什么為導(dǎo)向,以及為什么做結(jié)果;第二步是要考慮如何調(diào)動員工積極性,提高員工工作執(zhí)行力;第三步是如何實現(xiàn)結(jié)果管控。

首先要知道結(jié)果必須是有價值的、可交換的、客戶認可的。在實際工作中,我們常常容易陷入的誤區(qū)有五種——態(tài)度等于結(jié)果、職責等于結(jié)果、任務(wù)等于結(jié)果、目標等于結(jié)果、借口等于結(jié)果。作為管理者,我們經(jīng)常會遇到諸多此類說辭:我已經(jīng)盡力了、我積極去做了、我已經(jīng)打電話催問了等等,只是在敘述過程,卻無法提供結(jié)果。單位需要的不僅僅是執(zhí)行,更需要的是執(zhí)行的結(jié)果,沒有結(jié)果的執(zhí)行對單位沒有意義。只有把工作落實到位,贏得結(jié)果,單位才有生命力。結(jié)果是單位與個人需要共同實現(xiàn)的目標,做大做強是一個結(jié)果,但如果沒有對結(jié)果負責的員工,單位的強大就只會是一句空話。我們每個人從參加工作開始,就意味著在人生中,每天都要用結(jié)果來交換自己的報酬,上班也要用結(jié)果來證明自己的價值,結(jié)果怎樣,與他人無關(guān),只關(guān)乎自己是否是一名合格的員工,關(guān)乎自己是否在單位中有存在價值!因此我們做事必須作結(jié)果,有結(jié)果才是對自己負責。

但是,就算個人能力超強,又能為單位提供多少結(jié)果呢?所以單位必須要有強大的中層及基層員工,要從思想上打造要求絕對成長的員工。一是要求員工深刻理解,“所謂失敗,就是不能鎖定目標,就是不能貫徹執(zhí)行的結(jié)果。今日事今日畢就是鎖定目標、貫徹執(zhí)行的唯一實現(xiàn)方式”。工作就是要做結(jié)果,今日事今日畢是成功的唯一途徑。二是個人創(chuàng)造的結(jié)果,組合成部門的結(jié)果,部門的結(jié)果在一起才能實現(xiàn)單位的結(jié)果,一環(huán)扣一環(huán),最終實現(xiàn)雙贏,只有單位有了結(jié)果,創(chuàng)造了單位的價值,個人才能得到對等的勞動報酬,實現(xiàn)個人的價值。讓“結(jié)果證明價值、結(jié)果證明尊嚴”烙印在每一位員工心中,提高員工做結(jié)果的'意愿度。三是堅定“既然已經(jīng)在路上,就不要忘記當初的目的”,這個信念,克服干擾,做堅持與執(zhí)著于結(jié)果的人。

其次,在行動上予以方向性的指導(dǎo),提高員工的執(zhí)行力。一是明確每一件事所要達到的結(jié)果標準;二是制定完成結(jié)果的措施,使完成結(jié)果的過程標準化、規(guī)范化、流程化;三是強有力的檢查,再好的措施都得靠檢查落實。人性中都有弱點,每個人都有可能犯錯誤,如果不檢查,犯錯誤的機會就會加大。檢查是結(jié)果的保障。四是公平公正的激勵,不合理的獎罰會打擊員工的積極性,引發(fā)矛盾。獎一人能引發(fā)多人多次貢獻,罰一人能避免多人多次損失。

最后,結(jié)果管控。一是強調(diào)不要過程,要結(jié)果。真正有意義上的執(zhí)行,是做結(jié)果,而不是去執(zhí)行過程,過程再多再豐富只能證明自己花了時間沒有完成任務(wù),沒有結(jié)果的執(zhí)行過程無價值無意義。二是如果員工拿不出結(jié)果,就必須要求拿出三個解決方案來,培養(yǎng)其作決策的能力,提高其責任心和管理能力。三是出現(xiàn)問題不要首先去追究責任大小,要多問接下來怎么辦?著眼當下,尋找方法,把握未來。不能混淆和推卸責任,焦點向內(nèi),責任向己。四是杜絕大家做等于人人做,別人在做,我可以不做的錯誤認識。在工作中找準自己的位置,鎖定任務(wù),鎖定結(jié)果。

管控結(jié)果的目標就是為了實現(xiàn)單位的目標。如何實現(xiàn)結(jié)果目標,具體可以凝練為二十八個字——匯報工作說結(jié)果、請示工作說方案、檢討工作說流程、指導(dǎo)工作說方向。匯報工作不說結(jié)果,就會陷入過程與原因的爭執(zhí)中,忽視了結(jié)果;請示工作不要把問題踢給上級,只有不斷思考,解決問題的方法才會更多,思維才會變得更加活躍,自己才會具有解決問題的能力;檢討工作必須從流程著手,因為結(jié)果是行動做出來的,行動是受方案、計劃、措施指導(dǎo)的,流程是保證執(zhí)行結(jié)果的,從流程上層層剖析,才能找到問題的所在,并徹底解決;布置工作、安排任務(wù)時,管理者把握好方向就可以了,對下屬的工作事無巨細、指導(dǎo)到底,就會使下屬缺乏責任,一味地依賴,喪失主動思考問題的能力。結(jié)合我的實際工作以前常出現(xiàn)的是這樣幾種情況:1.有些時候向上級匯報工作,沒有強調(diào)結(jié)果,只是一味地講困難,為自己找理由;有些時候?qū)栴}不做分析或分析不透徹,不考慮解決方案,就直接把問題交給上級。2.每當同事和下級提及問題怎么辦的時候,之前的做法往往就是直接給他們提供方法,忽視了對于下級責任意識和處事能力的培養(yǎng),削弱了他們的職責。3.出現(xiàn)問題往往是先追究是誰的責任?為什么會這樣?而沒有先考慮該怎么解決問題?接下來怎么辦?導(dǎo)致不能及時進入處理問題的狀態(tài)。4.員工在工作中兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨,當最終的結(jié)果沒有達成或者出現(xiàn)問題時,常常鑒于其平時良好的工作態(tài)度,而不再去追究。始終認為員工“沒有功勞有苦勞”,忽略了任務(wù)完成不等于取得結(jié)果這一事實。

通過這次對結(jié)果思維的學(xué)習(xí),給了我很大的啟示,在日常工作中,有些事每天都在上演,但我以前沒有認識到這些現(xiàn)象的本質(zhì)和事物發(fā)展的規(guī)律,通過學(xué)習(xí)我將會逐漸將結(jié)果思維慢慢運用到生活中,工作中,逐步養(yǎng)成以結(jié)果為導(dǎo)向的工作習(xí)慣、不斷提升自己,成為一名合格的管理者。臨床思維心得體會4

通過對李春昌教授《臨床思維》網(wǎng)絡(luò)視頻的觀看和學(xué)習(xí),使我了解了什么是臨床思維,臨床思維有什么用,如何在實踐工作去養(yǎng)成并運用臨床思維。

一、什么是臨床思維,臨床思維有什么用我們知道,思維是人腦在感知的基礎(chǔ)上,對所獲得的信息進行比較、分析、抽象,并進行判斷、推理的認識活動。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程,就是醫(yī)務(wù)人員在診治疾病的過程中,利用所獲得的有關(guān)疾病的感性資料,結(jié)合自己的知識和經(jīng)驗,用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個方面,最后達到正確診治疾病的理性思維過程。臨床思維的'主體是醫(yī)護人員,客體是病人。

臨床治療護理過程是主客體相統(tǒng)一的思維過程。它貫穿于整個的臨床治療護理的過程。臨床思維的作用就是讓我們對于一個疾病的診治,作出最正確最科學(xué)的判斷的治療。

也就是說正確的科學(xué)的思維方式可能讓我們達事半功倍的效果,少走不必要的彎路,是切實提高病人的治愈率好轉(zhuǎn)率的前提條件。當然,由于臨床思維的局限性,尤其是慣常性的思維定勢,并不是每一次的診療及護理過程都能百分百的正確,有些甚至是錯誤,而致誤診誤治的發(fā)生。所以我們必須去了解掌握臨床思維,這樣才能使我在工作中不再盲目,而是利用學(xué)到的思維方法多想為什么、多去分析、努力去發(fā)現(xiàn)問題并提出自己的合理建議幫助病人及時康復(fù),工作也就更加得心應(yīng)手。

二、如何在實踐工作去養(yǎng)成并運用臨床思維許多人認為正確的診治是臨床醫(yī)生的事,與我們護士無關(guān)。其實就是個嚴重的錯誤。醫(yī)生與護士原本就是不可割裂的一個整體,三分治療,七分護理,護理的重要性不言而喻。通過學(xué)習(xí)我認識到一個高水平的臨床護士,必須具備科學(xué)的臨床思維能力。

如何培養(yǎng)良好的臨床思維能力?它要求我們認真的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識,注意隨時積累臨床經(jīng)驗,不斷擴大自己的知識領(lǐng)域,培養(yǎng)自己的觀察能力,使得自己的臨床思維能力再進一步提升。在臨床護理工作中,總會碰到這樣那樣的問題,比如說一個闌尾炎術(shù)后二天的病人,肛門尚未排氣排便,現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛,是怎么回事?怎么去解決?這就要求我們?nèi)ヅ袛喑霈F(xiàn)這樣癥狀的原因,通過詢問病人的疼痛的性質(zhì)、部位以及查體的腹部體征等詳細的情況,我初步得出是術(shù)后病人腸蠕動恢復(fù)但尚未規(guī)則所致。知道怎么回事,就得去解決。我們向患者解釋出現(xiàn)腹痛的原因,并予以熱敷腹部,患者肛門排氣后腹痛消失。對于這樣一個不復(fù)雜的病例,我們運用了臨床思維并很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動態(tài)發(fā)展規(guī)律,又展示了理論知識在整體護理中的具體應(yīng)用,在思考問題的同時建立和強化科學(xué)的臨床思維方法,增加臨床護理經(jīng)驗,培養(yǎng)獨立觀察、分析和解決實際問題的能力。臨床思維心得體會5

在工作中,不僅要讓護生明白怎樣做,而且要讓他們明白為什么這樣做。如在對患者進行飲食指導(dǎo)時首先讓護生詳細了解患者病情,復(fù)習(xí)相關(guān)知識,讓護生先采用通俗易懂方法試講,然后帶教老師補充和完善。在技術(shù)操作方面,帶教老師要先讓護生預(yù)習(xí)操作程序,然后看自己操作,最后指導(dǎo)護生操作,在臨床實踐中做到放手不放眼。請護生參與科室護理質(zhì)量分析及安全,鼓勵護生對科室質(zhì)量管理及護理安全討論會議防范工作提出自己的想法,護士長和帶教老師及時給予肯定和講評。另外,帶教老師從生活上應(yīng)多關(guān)心護生,多送溫暖,幫助其解決生活中的實際困難,熱情邀請護生參加科室組織的各項活動,使護生對科室產(chǎn)生歸宿感。

加強護生心理素質(zhì)培養(yǎng)由于護生大多為獨生子女,加之患者對護生操作不信任,會造成護生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。

作為帶教老師應(yīng)具有樂觀開朗、耐心細致、敏感而富有同情心的心理品質(zhì),做到“帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)”,強化“以病人為中心”的服務(wù)意識。應(yīng)尊重護生,“請”字當頭,“謝”字當尾,少批評,多鼓勵,協(xié)調(diào)好護生與患者之間的關(guān)系,幫助護生勇敢面對,改變以自我為中心的思維方式,而應(yīng)以服務(wù)對象的需求為重心,學(xué)會設(shè)身處地為病人著想,虛心向同學(xué)、老師及周圍的人學(xué)習(xí)。

總之,實習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)是護理人力資源管理中非常重要的`一部分,在從事專業(yè)的早期給予有計劃、有針對性的培訓(xùn)指導(dǎo),有利于他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境,有利于從學(xué)生到專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變,有利于他們的專業(yè)成長和發(fā)展,有利于護理人才的選拔和培養(yǎng)。因此應(yīng)引起護理管理者及護理帶教者的重視,適應(yīng)專業(yè)的發(fā)展,不斷改進并完善實習(xí)生的培訓(xùn),以促進護理隊伍的整體建設(shè)。臨床思維心得體會6

同一件事,如果依照同樣的習(xí)慣思維去運作,肯定不會有新的改變。但若能嫁接思維,用不同的方法去解決問題,自然會結(jié)出不同的碩果。

始于1896年的奧運會是4年一度的全球體育盛會。由于規(guī)模大、奢華、浪費,在1984年以前的歷屆奧運會,幾乎所有主辦國都嚴重虧損。1976年,加拿大主辦蒙特利爾奧運會,虧損達10億美元。1980年,前蘇聯(lián)莫斯科奧運會的債務(wù)更是個大黑洞。直到1984年美國洛杉磯奧運會,商界奇才尤伯羅斯接手主辦,才首次創(chuàng)下奧運史上巨額贏利的紀錄。尤伯羅斯將經(jīng)濟理論引入體育事業(yè),用經(jīng)濟手段操辦體育比賽。他一抓節(jié)流,二抓開源,使奧運會開支少,收入多。他的節(jié)流主要從兩個方面入手:一是宣傳奧運光榮,雖然不發(fā)工資,卻引來數(shù)萬名義務(wù)服務(wù)員,僅此一項即節(jié)省工資數(shù)千萬美元;二是全面使用現(xiàn)成的體育場館,并以當?shù)?所大學(xué)的宿舍作為奧運村,大大節(jié)省了建筑費用。

在開源上,尤伯羅斯更是奇招迭出。首先,出售奧運圣火接力權(quán)。圣火于希臘點燃后,在美國接力達1.5萬公里,愿意舉著火炬跑上一程者每公里得付贊助費3000美元。當然,贊助商還可以在相應(yīng)的.區(qū)段里做廣

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