實(shí)診名解（14級(jí)15班補(bǔ)充半成品）

實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)名解整理第一、二章概論、臨床血液學(xué)檢測(cè)1.實(shí)驗(yàn)診斷P237：指醫(yī)師的醫(yī)囑通過臨床實(shí)驗(yàn)室分析所得到的信息為預(yù)防、治療和預(yù)后評(píng)價(jià)所用的醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)。2.床邊檢查（POCT）P238：是指在患者旁邊進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查，具有快速便捷、高效率、低成本、周期短、標(biāo)本用量少等優(yōu)點(diǎn)。3.參考值P242:是指對(duì)抽樣的個(gè)體進(jìn)行某項(xiàng)目檢查所得的值。4.參考范圍P242:是指抽樣組測(cè)得值得平均值加減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。5.醫(yī)學(xué)決定水平P242：指不同于參考值的另一些限值，通過觀察測(cè)定值是否高于或低于這些限值，可在疾病診斷中起排除或確認(rèn)的作用。6.危急值P243：是指某些檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常超過一定界值時(shí)，可能危及患者的生命，醫(yī)師必須緊急處理，稱之為危急值。7.核左移P249：是指外周血桿狀核粒細(xì)胞增多超過5%，甚或出現(xiàn)桿狀核以前更幼稚的粒細(xì)胞。常見于感染，特別是急性化膿性感染、急性失血及急性中毒和急性溶血反應(yīng)等。8.核右移P249：是指外周血分葉核粒細(xì)胞和分葉過多，分葉在5

葉以上的粒細(xì)胞超過3%。常見于巨幼細(xì)胞貧血，應(yīng)用抗代謝化學(xué)藥物治療后及骨髓造血功能減退等。9.棒狀小體(auerbodies)P250：為白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紅色細(xì)桿狀物質(zhì)。一旦出現(xiàn)在細(xì)胞中，就可擬診為白血病，其在鑒別急性白血病類型時(shí)有重要價(jià)值。急性淋巴細(xì)胞白細(xì)胞無此種小體，而在急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，則可見到。10.類白血病反應(yīng)P252：是指機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)，周圍血中白細(xì)胞數(shù)大多明顯增高，并可有數(shù)量不等的幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。當(dāng)病因去除后，類白血病反應(yīng)也逐漸消失。11.網(wǎng)織紅細(xì)胞P254：是晚幼紅細(xì)胞脫核后的細(xì)胞。由于胞質(zhì)內(nèi)還殘存核糖體等嗜堿性物質(zhì)，煌焦油藍(lán)染色呈現(xiàn)淺藍(lán)或深藍(lán)色的網(wǎng)織狀細(xì)胞。能反映造血功能，以及貧血治療的恢復(fù)指標(biāo)。12.紅細(xì)胞沉降率（血沉率、ESR）P255：是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率，它受到血漿中各種蛋白的比例改變、紅細(xì)胞數(shù)量和形狀的影響。13.紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）P257：是反映外周紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，由血細(xì)胞分析儀測(cè)量而獲得。14.溶血性貧血P260：是指各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短，破壞增多或加速，而骨髓造血功能不能相應(yīng)代償而發(fā)生的一類貧血。15.骨髓增生程度P266：在低倍鏡下觀察，骨髓中成熟紅細(xì)胞和所有有核細(xì)胞的大致比例，即為骨髓增生程度。第三章血栓與止血檢測(cè)1.出血時(shí)間P285：將皮膚刺破后，讓血液自然流出到血液自然停止所需的時(shí)間，稱為~。2.血栓前狀態(tài)(血栓前期）P304：是指血液有形成分和無形成分的生物化學(xué)和流變學(xué)發(fā)生某些病理變化。在這一狀態(tài)下，血液有可能形成血栓或血栓栓塞性疾病。3.易栓癥P305：包括易引起血栓栓塞的抗凝因子缺陷、凝血因子缺陷、纖溶因子缺陷以及代謝障礙等疾病。4.再生障礙性貧血：由于獲得性原因，使骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血組織減少，非造血組織增多，血液三系細(xì)胞減少和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少為特征的貧血。第四章排泄物、分泌物及體液檢測(cè)1.肉眼血尿P310：每升尿液中含血量超過1ml，即可出現(xiàn)淡紅色，稱~。2.鏡下血尿P310：指尿色正常，須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，通常離心沉淀后的尿液鏡檢每高倍鏡視野有紅細(xì)胞3個(gè)以上。3.血紅蛋白尿P310：由溶血引起，尿呈均勻暗紅色或醬油色，無沉淀，顯微鏡下無或偶有少數(shù)紅細(xì)胞。4.選擇性蛋白尿P311：以清蛋白為主，并有少量的低相對(duì)分子質(zhì)量蛋白，尿中無大相對(duì)分子質(zhì)量的蛋白，典型病種是腎病綜合征。5.非選擇性蛋白尿P311：說明腎小球毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重的損傷斷裂，尿中有大相對(duì)分子質(zhì)量的蛋白質(zhì)，如免疫球蛋白、補(bǔ)體，中相對(duì)分子質(zhì)量的清蛋白和低相對(duì)分子質(zhì)量的β2-MG。幾乎都是原發(fā)性腎小球疾病導(dǎo)致。6.溢出性蛋白尿P312：因血漿中出現(xiàn)異常增多的低相對(duì)分子質(zhì)量蛋白質(zhì)，超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。如血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。7.腎性糖尿P313：血糖濃度正常，由于腎小管病變導(dǎo)致葡萄糖的重吸收能力降低所致，即腎閾值下降所產(chǎn)生的糖尿，又稱為腎性糖尿。8.管型P315：是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管、集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體。9.糞便隱血P321：是消化道少量出血，紅細(xì)胞被消化破壞，糞便外觀無異常改變，肉眼和顯微鏡均不能證實(shí)的出血。10.黃變癥P325：指腦脊液呈黃色，常由于腦脊液中含有變性血紅蛋白、膽紅素或蛋白量異常增高引起。腎小球?yàn)V過率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎經(jīng)腎小球?yàn)V過的血漿液體量稱為腎小球?yàn)V過率。內(nèi)生肌酐清除率：內(nèi)源性肌酐大部分從腎小球?yàn)V過，不被腎小球重吸收，排泌量很少，故腎臟在單位時(shí)間內(nèi)把若干毫升血液中的內(nèi)生肌酐全部清除出去，稱為內(nèi)生肌酐清除率。前清蛋白：由肝細(xì)胞合成的蛋白，在電泳圖譜上呈現(xiàn)為位于清蛋白前方的一條淺染區(qū)帶。其半衰期比其他血漿蛋白短，因此比清蛋白更能早期反映肝細(xì)胞損害。膽紅素的腸肝循環(huán)：進(jìn)入腸道的膽紅素大部分隨糞便排出，約20%的尿膽原被腸道重吸收，經(jīng)過門脈入肝，重新轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，再隨膽汁排入腸腔。這就是膽紅素的腸肝循環(huán)。同工酶：是指具有相同催化活性，但分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學(xué)反應(yīng)等都不相同的一組酶，因此又稱為同工異構(gòu)酶。膽酶分離：急性重癥肝炎時(shí)，病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高顯著，如在癥狀惡化時(shí)，黃疸進(jìn)行性加深，酶活性反而降低，即“膽酶分離”，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不佳。耐糖現(xiàn)象：正常人口服一定量的葡萄糖后，暫時(shí)升高的血糖刺激了胰島素分泌增加，使血糖在短時(shí)間內(nèi)降至空腹水平，此為耐糖現(xiàn)象。糖耐量異常：當(dāng)糖代謝紊亂時(shí)，口服一定量的葡萄糖后血糖急劇升高或升高不明顯，但短時(shí)間內(nèi)不能降至空腹水平（或原來水平），即為糖耐量異常。胰島素釋放試驗(yàn)：在進(jìn)行OGTT的同時(shí)，分別于空腹和口服葡萄糖后30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)檢測(cè)血清胰島素濃度的變化，稱為胰島素釋放試驗(yàn)。用于了解胰島B細(xì)胞基礎(chǔ)功能狀態(tài)和儲(chǔ)備功能狀態(tài)，間接了解血糖控制情況。糖化血紅蛋白：是在紅細(xì)胞生存期間，血紅蛋白A與己糖（主要是葡萄糖）緩慢、連續(xù)的非酶促反應(yīng)的產(chǎn)物，由于糖化過程非常緩慢，一旦生成則不再解離，且不受血糖暫時(shí)性升高的影響。因此，糖化血紅蛋白對(duì)高血糖特別是血糖和尿糖波動(dòng)較大時(shí)有特殊的診斷價(jià)值。心肌肌鈣蛋白：是肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白，當(dāng)心肌細(xì)胞損傷時(shí)，其會(huì)釋放到血清中。因此，其

濃度變化對(duì)診斷心肌缺血損傷的嚴(yán)重程度有重要價(jià)值。具有升高時(shí)間早，診斷時(shí)間長的優(yōu)點(diǎn)。補(bǔ)體：是存在于人和脊椎動(dòng)物血清和組織液中的一組具有酶樣活性的糖蛋白，加上其調(diào)節(jié)因子和相關(guān)膜蛋白共同組成一個(gè)補(bǔ)體系統(tǒng)，參與機(jī)體的抗感染和免疫調(diào)節(jié)。腫瘤標(biāo)志物：是由腫瘤細(xì)胞本身合成、釋放、或是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生或升高的