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文檔簡介
22/24老年人營養(yǎng)配餐方案第一部分老年人營養(yǎng)配餐原則 2第二部分老年人能量需求評估 4第三部分老年人蛋白質(zhì)需求評估 6第四部分老年人碳水化合物需求評估 8第五部分老年人脂質(zhì)需求評估 10第六部分老年人維生素需求評估 12第七部分老年人礦物質(zhì)需求評估 16第八部分老年人水分需求評估 18第九部分老年人特殊膳食需求 20第十部分老年人營養(yǎng)配餐方案舉例 22
第一部分老年人營養(yǎng)配餐原則老年人營養(yǎng)配餐原則
隨著年齡的增長,老年人的身體機能逐漸衰退,對營養(yǎng)的需求也發(fā)生了一系列變化。為了保證老年人的身體健康,在飲食中應注意以下幾個原則:
1.營養(yǎng)均衡
老年人應攝入均衡的營養(yǎng),包括碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等。
碳水化合物是人體的主要能量來源,應占總熱量的55%~60%。老年人應多吃富含碳水化合物的食物,如米飯、面條、饅頭、玉米等。
蛋白質(zhì)是人體組織修復和更新的原料,應占總熱量的10%~15%。老年人應多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、禽肉、魚蝦、蛋類、豆類等。
脂肪是人體能量的儲存形式,應占總熱量的20%~25%。老年人應多吃富含不飽和脂肪酸的食物,如植物油、魚油、堅果等。
維生素和礦物質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)素,應占總熱量的1%~2%。老年人應多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、牛奶、酸奶等。
2.適量攝入能量
老年人的能量需求低于年輕人,一般應控制在1600~2000千卡/天。超重或肥胖的老年人應進一步減少能量攝入。
3.控制鹽和糖的攝入
老年人應控制鹽的攝入量,每日不超過6克。高鹽飲食會增加高血壓、心臟病和中風的風險。
老年人應控制糖的攝入量,每日不超過50克。高糖飲食會增加糖尿病、肥胖和齲齒的風險。
4.多吃蔬菜水果
蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,對老年人的身體健康非常有益。老年人每天應吃300~500克蔬菜和200~350克水果。
5.適量飲水
老年人應每天喝6~8杯水。水可以幫助老年人保持身體水分平衡,減少便秘和其他健康問題。
6.規(guī)律進餐
老年人應規(guī)律進餐,每天吃三頓正餐和兩頓加餐。正餐應保證營養(yǎng)均衡,加餐可吃些水果、酸奶、堅果等健康零食。
7.適當補充營養(yǎng)劑
一些老年人可能需要補充營養(yǎng)劑,如維生素D、鈣和葉酸等。在服用營養(yǎng)劑之前,應咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。
8.避免暴飲暴食
老年人應避免暴飲暴食,以免加重消化系統(tǒng)負擔。
9.注意飲食衛(wèi)生
老年人應注意飲食衛(wèi)生,避免食用不干凈的食物和水。
10.結(jié)合自身情況制定飲食計劃
老年人在制定飲食計劃時,應結(jié)合自身的健康狀況、飲食習慣和經(jīng)濟條件等因素。第二部分老年人能量需求評估老年人能量需求評估
1.基礎(chǔ)代謝率(BMR)
BMR是維持人體基本生命活動(如呼吸、心跳、體溫調(diào)節(jié)等)所需的能量。老年人BMR可通過以下公式估算:
-男性:BMR(千卡/日)=66.5+13.8×體重(千克)+5.0×身高(厘米)-6.8×年齡(歲)
-女性:BMR(千卡/日)=655+9.6×體重(千克)+1.9×身高(厘米)-4.7×年齡(歲)
2.活動能量消耗(TEE)
TEE是除維持基本生命活動外,進行日常活動(如行走、運動等)所需的能量。老年人的TEE可通過以下公式估算:
TEE=BMR×活動水平系數(shù)
活動水平系數(shù)根據(jù)老年人的活動能力和參與的活動類型而定,常見分為以下四種:
-久坐不動:1.0
-輕度活動(如散步、園藝等):1.1-1.2
-中度活動(如慢跑、游泳等):1.3-1.5
-重度活動(如登山、騎自行車等):1.6-1.7
3.能量需求評估
老年人的能量需求可通過以下公式估算:
能量需求(千卡/日)=BMR+TEE
4.影響老年人能量需求的因素
除了年齡、體重、身高、性別和活動水平外,還有一些因素會影響老年人的能量需求,包括:
-健康狀況:患有某些疾病,如癌癥、心臟病、腎病等,可能會增加能量需求。
-藥物使用:某些藥物,如激素、利尿劑、降壓藥等,可能會影響能量需求。
-飲食習慣:不良的飲食習慣,如高脂、高糖、低纖維飲食,可能會導致能量需求增加。
-環(huán)境溫度:生活在寒冷環(huán)境中的老年人,能量需求可能會增加。
5.老年人能量需求的特殊性
老年人的能量需求與年輕人相比具有以下特點:
-基礎(chǔ)代謝率下降:老年人的BMR隨著年齡的增長而下降,主要原因是肌肉質(zhì)量減少和身體活動量減少。
-活動能量消耗減少:老年人的活動水平通常低于年輕人,導致TEE減少。
-能量儲存增加:老年人往往會儲存更多的脂肪,導致總能量需求增加。
-營養(yǎng)吸收率下降:老年人的消化吸收功能下降,導致對營養(yǎng)素的吸收率降低,從而影響能量攝入。
6.老年人能量需求的評估意義
評估老年人的能量需求具有以下意義:
-制定合理膳食計劃:能量需求評估是制定合理膳食計劃的基礎(chǔ),可確保老年人攝入足夠的能量以滿足其身體需要。
-預防營養(yǎng)不良:能量需求評估可幫助識別營養(yǎng)不良風險較高的老年人,并及時采取干預措施,預防營養(yǎng)不良的發(fā)生。
-改善老年人健康狀況:滿足老年人的能量需求有助于維持其整體健康狀況,降低患病風險,提高生活質(zhì)量。第三部分老年人蛋白質(zhì)需求評估老年人蛋白質(zhì)需求評估
蛋白質(zhì)需求評估是老年人營養(yǎng)配餐方案中的一項重要內(nèi)容。蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)素,在人體組織、器官和細胞的構(gòu)建、修復和更新過程中發(fā)揮著重要作用。隨著年齡的增長,老年人的蛋白質(zhì)需求量會逐漸增加,這是由于老年人肌肉質(zhì)量下降,體內(nèi)蛋白質(zhì)合成速度減緩,蛋白質(zhì)分解速度加快等因素造成的。
1.依據(jù)蛋白質(zhì)需求量來評估
老年人蛋白質(zhì)需求量評估主要依據(jù)以下幾個因素:
*年齡:隨著年齡的增長,老年人的蛋白質(zhì)需求量逐漸增加。一般來說,65歲以上的老年人每日蛋白質(zhì)需求量為0.8-1.0克/公斤體重,80歲以上的老年人每日蛋白質(zhì)需求量為1.0-1.2克/公斤體重。
*體重:體重是影響老年人蛋白質(zhì)需求量的另一個重要因素。體重越重,蛋白質(zhì)需求量越大。
*健康狀況:如果老年人患有某些疾病,如慢性腎臟病、肝臟疾病等,其蛋白質(zhì)需求量可能更高。
*身體活動水平:如果老年人身體活動水平較高,其蛋白質(zhì)需求量也可能更高。
2.根據(jù)蛋白質(zhì)攝入量進行評估
可以通過以下幾個方法評估老年人蛋白質(zhì)攝入量:
*食物攝入調(diào)查:通過詢問老年人過去24小時或更長時間的食物攝入情況,來評估其蛋白質(zhì)攝入量。
*營養(yǎng)素分析:通過分析老年人食物攝入量中的蛋白質(zhì)含量,來評估其蛋白質(zhì)攝入量。
*血液檢查:通過檢測老年人血液中的蛋白質(zhì)水平,來評估其蛋白質(zhì)攝入量。
3.評估結(jié)果的應用
在評估老年人蛋白質(zhì)需求量和攝入量后,營養(yǎng)師會根據(jù)評估結(jié)果制定個性化的營養(yǎng)配餐方案,以確保老年人能夠獲得足夠的蛋白質(zhì)。
4.注意事項
蛋白質(zhì)攝入過多或過少都會對老年人的健康產(chǎn)生不利影響。
*蛋白質(zhì)攝入過多可能導致腎臟負擔加重、骨質(zhì)疏松等問題。
*蛋白質(zhì)攝入過少可能導致肌肉丟失、免疫力下降、傷口愈合緩慢等問題。
因此,老年人在蛋白質(zhì)的攝入量上要適量而不過度。第四部分老年人碳水化合物需求評估#老年人碳水化合物需求評估
一、老年人碳水化合物需求量
老年人碳水化合物需求量約為每日每千克體重3-5克,占總能量的55-60%。碳水化合物是人體的主要能量來源,為機體提供能量,維持血糖水平穩(wěn)定,并參與蛋白質(zhì)和脂肪的代謝。
二、碳水化合物攝入不足的危害
碳水化合物攝入不足可導致以下問題:
1.能量不足:碳水化合物是人體的主要能量來源,攝入不足可導致能量不足,進而導致疲勞、虛弱、體重減輕等癥狀。
2.血糖不穩(wěn)定:碳水化合物攝入不足可導致血糖不穩(wěn)定,進而導致低血糖和高血糖的發(fā)生。
3.蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常:碳水化合物攝入不足可導致蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常,進而導致肌肉流失、脂肪堆積等問題。
4.便秘:碳水化合物攝入不足可導致便秘,因為膳食纖維主要存在于碳水化合物中,攝入不足可導致膳食纖維攝入不足,從而導致便秘。
三、碳水化合物攝入過多的危害
碳水化合物攝入過多可導致以下問題:
1.體重增加:碳水化合物攝入過多可導致體重增加,因為碳水化合物是人體的主要能量來源,攝入過多可導致能量過剩,從而導致體重增加。
2.糖尿病:碳水化合物攝入過多可導致糖尿病,因為碳水化合物在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,攝入過多可導致血糖水平升高,從而導致糖尿病的發(fā)生。
3.心血管疾?。禾妓衔飻z入過多可導致心血管疾病,因為碳水化合物攝入過多可導致體重增加、血糖升高,這些因素均可增加心血管疾病的發(fā)生風險。
四、老年人碳水化合物攝入建議
老年人應選擇富含碳水化合物的食物,如谷物、水果、蔬菜等。每天應攝入約3-5份谷物、2-4份水果和3-5份蔬菜。同時,應避免攝入含糖飲料和加工食品,因為這些食物富含精制碳水化合物,攝入過多可導致體重增加、糖尿病和心血管疾病的發(fā)生風險增加。
五、富含碳水化合物的食物
以下是一些富含碳水化合物的食物:
1.谷物:大米、小麥、玉米、燕麥、小米等。
2.水果:蘋果、香蕉、橘子、梨、葡萄等。
3.蔬菜:土豆、紅薯、山藥、南瓜、胡蘿卜等。
4.豆類:大豆、紅豆、綠豆、黑豆等。
5.堅果:核桃、花生、杏仁、腰果等。
老年人應選擇這些富含碳水化合物的食物,以滿足身體對碳水化合物的需求。第五部分老年人脂質(zhì)需求評估老年人脂質(zhì)需求評估
一、脂質(zhì)需求量
老年人脂質(zhì)需求量與年齡、性別、健康狀況、活動水平等因素有關(guān)。一般來說,老年男性每日脂質(zhì)需求量為65-70克,老年女性每日脂質(zhì)需求量為55-60克。
二、脂質(zhì)來源
老年人脂質(zhì)攝入應以植物油為主,動物油為輔。植物油富含不飽和脂肪酸,有利于降低血脂和膽固醇水平,預防心腦血管疾病。動物油富含飽和脂肪酸,攝入過多會增加患心腦血管疾病的風險。
三、脂質(zhì)攝入注意事項
1.限制飽和脂肪酸的攝入。飽和脂肪酸主要存在于動物油、奶油、黃油、全脂牛奶、奶酪、肥肉等食物中。過多攝入飽和脂肪酸會增加患心腦血管疾病的風險。
2.增加不飽和脂肪酸的攝入。不飽和脂肪酸主要存在于植物油、堅果、種子、鱷梨、橄欖等食物中。不飽和脂肪酸有助于降低血脂和膽固醇水平,預防心腦血管疾病。
3.選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源。蛋白質(zhì)是脂質(zhì)代謝的重要原料。老年人應選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源,如魚、蝦、雞、鴨、瘦肉、大豆、豆制品等。
4.適量攝入碳水化合物。碳水化合物是人體的主要能量來源。老年人應適量攝入碳水化合物,以滿足機體對能量的需求。
5.限制酒精的攝入。酒精會干擾脂質(zhì)代謝,增加患脂肪肝、高脂血癥、心腦血管疾病的風險。老年人應限制酒精的攝入,男性每日酒精攝入量不超過25克,女性每日酒精攝入量不超過15克。
6.定期監(jiān)測血脂水平。老年人應定期監(jiān)測血脂水平,以了解脂質(zhì)代謝狀況,及時調(diào)整飲食和生活方式。
四、脂質(zhì)攝入與疾病的關(guān)系
1.心腦血管疾?。哼^多攝入飽和脂肪酸和反式脂肪酸會增加患心腦血管疾病的風險。不飽和脂肪酸有助于降低血脂和膽固醇水平,預防心腦血管疾病。
2.肥胖:過多攝入脂質(zhì)會增加肥胖的風險。肥胖是多種慢性疾病的危險因素,如心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等。
3.脂肪肝:過多攝入脂質(zhì)會增加患脂肪肝的風險。脂肪肝是肝臟疾病的一種,可發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴重疾病。
4.糖尿?。哼^多攝入脂質(zhì)會增加患糖尿病的風險。糖尿病是一種慢性代謝疾病,可導致多種并發(fā)癥,如心腦血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變等。
5.癌癥:過多攝入脂質(zhì)會增加患某些癌癥的風險,如乳腺癌、結(jié)腸癌、前列腺癌等。
五、脂質(zhì)需求評估方法
1.膳食記錄法:老年人記錄每日的飲食攝入情況,包括食物種類、數(shù)量、烹調(diào)方法等。通過膳食記錄法可以評估老年人脂質(zhì)攝入量。
2.血脂檢查法:通過血脂檢查可以了解老年人血脂水平,包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。血脂檢查結(jié)果可以幫助評估老年人脂質(zhì)代謝狀況。
3.體重指數(shù)法:體重指數(shù)(BMI)是體重(千克)除以身高(米)的平方。BMI可以用來評估老年人是否超重或肥胖。超重或肥胖的老年人脂質(zhì)攝入量通常較高。
4.腰圍測量法:腰圍測量法可以用來評估老年人腹型肥胖狀況。腹型肥胖的老年人脂質(zhì)代謝異常的風險較高。
5.身體成分分析法:身體成分分析法可以用來評估老年人身體脂肪含量和肌肉含量。身體脂肪含量較高、肌肉含量較低的老年人脂質(zhì)代謝異常的風險較高。第六部分老年人維生素需求評估一、老年人維生素需求評估方法
1.膳食評估法
通過對老年人膳食攝入情況的調(diào)查和分析,評估其維生素攝入量是否充足。常用的膳食評估方法包括:
*24小時回憶法:回顧老年人在過去24小時內(nèi)所吃的所有食物及其數(shù)量。
*食物頻率調(diào)查表:詢問老年人在一定時期內(nèi)(如過去一個月或一年)的飲食頻率。
*食物記錄法:老年人每天將所吃的食物及其數(shù)量記錄下來。
2.血清維生素濃度測定法
通過測定老年人血清中維生素的濃度,評估其維生素營養(yǎng)狀況。常用的血清維生素濃度測定方法包括:
*維生素A:血清視黃醇濃度。
*維生素D:血清25-羥基維生素D濃度。
*維生素E:血清生育酚濃度。
*維生素C:血清維生素C濃度。
*維生素B1:血清硫胺素濃度。
*維生素B2:血清核黃素濃度。
*維生素B6:血清吡哆醇濃度。
*維生素B12:血清維生素B12濃度。
*葉酸:血清葉酸濃度。
*煙酸:血清尼克酸濃度。
3.身體檢查和癥狀體征評估法
通過對老年人身體檢查和癥狀體征的評估,發(fā)現(xiàn)維生素缺乏或不足的早期表現(xiàn)。常用的身體檢查和癥狀體征評估方法包括:
*維生素A缺乏:皮膚粗糙、干燥、角化過度,夜盲癥,視力下降,免疫力低下。
*維生素D缺乏:骨質(zhì)疏松,肌肉無力,易跌倒,骨折風險增加。
*維生素E缺乏:神經(jīng)系統(tǒng)損害,視力下降,肌肉無力,免疫力低下。
*維生素C缺乏:壞血病,皮膚瘀斑、出血傾向,牙齦出血,傷口愈合不良。
*維生素B1缺乏:腳氣病,神經(jīng)系統(tǒng)損害,肌肉無力,心力衰竭,消化系統(tǒng)癥狀。
*維生素B2缺乏:口角炎,舌炎,皮炎,視力下降,免疫力低下。
*維生素B6缺乏:周圍神經(jīng)炎,貧血,免疫力低下。
*維生素B12缺乏:巨幼紅細胞性貧血,神經(jīng)系統(tǒng)損害,精神異常。
*葉酸缺乏:巨幼紅細胞性貧血,神經(jīng)系統(tǒng)損害。
*煙酸缺乏:糙皮病,皮炎,腹瀉,精神異常。
二、老年人維生素需求量
老年人維生素需求量因年齡、性別、健康狀況等因素而異。中國營養(yǎng)學會推薦的老年人維生素需求量如下表所示:
|維生素|男性(60-69歲)|男性(70歲以上)|女性(60-69歲)|女性(70歲以上)|
||||||
|維生素A|600μgRAE/天|600μgRAE/天|500μgRAE/天|500μgRAE/天|
|維生素D|15μg/天|15μg/天|15μg/天|15μg/天|
|維生素E|15mg/天|15mg/天|11mg/天|11mg/天|
|維生素C|100mg/天|100mg/天|75mg/天|75mg/天|
|維生素B1|1.2mg/天|1.2mg/天|1.1mg/天|1.1mg/天|
|維生素B2|1.3mg/天|1.3mg/天|1.1mg/天|1.1mg/天|
|維生素B6|1.7mg/天|1.7mg/天|1.5mg/天|1.5mg/天|
|維生素B12|2.4μg/天|2.4μg/天|2.4μg/天|2.4μg/天|
|葉酸|400μg/天|400μg/天|400μg/天|400μg/天|
|煙酸|13mg/天|13mg/天|11mg/天|11mg/天|
三、老年人維生素缺乏或不足的危害
老年人維生素缺乏或不足會導致多種健康問題,包括:
*免疫力低下:維生素A、C、D、E、B6、B12、葉酸等維生素缺乏或不足會導致免疫力低下,增加老年人感染疾病的風險。
*骨質(zhì)疏松:維生素D缺乏或不足會導致骨質(zhì)疏松,增加老年人骨折的風險。
*肌肉無力:維生素D、E、B1、B6、B12等維生素缺乏或不足會導致肌肉無力,增加老年人跌倒的風險。
*神經(jīng)系統(tǒng)損害:維生素B1、B2、B6、B12等維生素缺乏或不足會導致神經(jīng)系統(tǒng)損害,出現(xiàn)麻木、刺痛、疼痛等癥狀。
*皮膚問題:維生素A、C、E、煙酸等維生素缺乏或不足會導致皮膚問題,如皮膚粗糙、干燥、角化過度,皮膚瘀斑、出血傾向等。
*消化系統(tǒng)問題:維生素B1、B2、B6、煙酸等維生素缺乏或不足會導致消化系統(tǒng)問題,如腹瀉、便秘、消化不良等。
*精神異常:維生素B1、B3、B6、B12、葉酸等維生素缺乏或不足會導致精神異常,如焦慮、抑郁、記憶力減退、癡呆等。
四、老年人維生素補充建議
為了預防和糾正維生素缺乏或不足,老年人應注意均衡飲食,多吃富含維生素的食物。如果老年人飲食中攝入的維生素不足,可以考慮服用維生素補充劑。在服用維生素補充劑之前,應咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,以確定合適的劑量和種類。第七部分老年人礦物質(zhì)需求評估老年人礦物質(zhì)需求評估
隨著老年人的年齡增長,身體對礦物質(zhì)的需求也會發(fā)生變化。老年人礦物質(zhì)需求評估是根據(jù)老年人的生理特點和健康狀況,結(jié)合飲食攝入情況,對老年人礦物質(zhì)攝入是否充足進行評估的過程。
#1.老年人礦物質(zhì)需求量
老年人對礦物質(zhì)的需求量與成年人相比有所不同。總體而言,老年人對礦物質(zhì)的需求量較低,但對于某些礦物質(zhì),如鈣、鐵、鋅等,需求量可能更高。
1.1鈣
鈣是人體中含量最多的礦物質(zhì),對于骨骼和牙齒的健康非常重要。隨著年齡的增長,老年人骨質(zhì)流失的速度加快,對鈣的需求量也隨之增加。建議老年人每天攝取1000-1200毫克的鈣。
1.2鐵
鐵是人體生成紅細胞的重要礦物質(zhì)。老年人由于胃腸道吸收功能減退,對鐵的吸收利用率較低,因此對鐵的需求量可能更高。建議老年人每天攝取8-10毫克的鐵。
1.3鋅
鋅是人體中含量第二多的微量元素,參與多種生理過程,包括免疫功能、傷口愈合、味覺和嗅覺等。老年人由于鋅的吸收利用率降低,對鋅的需求量可能更高。建議老年人每天攝取12-15毫克的鋅。
1.4其他礦物質(zhì)
除了鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)外,老年人還需關(guān)注其他礦物質(zhì)的攝入,如鉀、鎂、磷、碘等。這些礦物質(zhì)同樣對老年人的健康非常重要,但需求量可能較低。
#2.老年人礦物質(zhì)需求評估方法
老年人礦物質(zhì)需求評估可以通過多種方法進行,包括:
2.1膳食調(diào)查
膳食調(diào)查是評估老年人礦物質(zhì)攝入情況最常用的方法。通過詢問老年人的飲食習慣,記錄其每日膳食攝入情況,可以計算出老年人對各種礦物質(zhì)的攝入量。
2.2生化指標檢測
生化指標檢測是評估老年人礦物質(zhì)狀態(tài)的另一種方法。通過檢測老年人的血清或尿液中的礦物質(zhì)含量,可以了解老年人對礦物質(zhì)的吸收利用情況。
2.3臨床癥狀評估
臨床癥狀評估是評估老年人礦物質(zhì)缺乏或過多的另一種方法。通過觀察老年人的身體狀況,是否有礦物質(zhì)缺乏或過多的相關(guān)癥狀,可以初步判斷老年人礦物質(zhì)狀態(tài)。
#3.老年人礦物質(zhì)缺乏或過多的處理
如果老年人礦物質(zhì)缺乏或過多,可以通過以下方法進行處理:
3.1飲食調(diào)整
對于礦物質(zhì)缺乏的老年人,可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含該礦物質(zhì)的食物攝入量來糾正礦物質(zhì)缺乏。對于礦物質(zhì)過多的老年人,可以通過限制富含該礦物質(zhì)的食物攝入量來降低礦物質(zhì)攝入量。
3.2補充劑治療
對于礦物質(zhì)缺乏嚴重的老年人,可以考慮補充劑治療。補充劑治療應在醫(yī)生的指導下進行,以免出現(xiàn)礦物質(zhì)過多的情況。
3.3其他治療
對于因疾病等原因?qū)е碌牡V物質(zhì)缺乏或過多,應針對原發(fā)疾病進行治療。第八部分老年人水分需求評估老年人水分需求評估
1.每日水分攝入量
老年人每日水分攝入量應為30-35ml/kg體重。其中,飲水量應為1500-2000ml,其余水分可從食物中獲取。
2.尿液顏色
老年人尿液顏色應為淡黃色或無色。如果尿液顏色發(fā)黃或發(fā)暗,則說明水分攝入不足。
3.皮膚彈性
老年人皮膚彈性應良好。如果皮膚彈性差,則說明水分攝入不足。
4.口渴感覺
老年人應有正常的口渴感覺。如果口渴感覺遲鈍或消失,則說明水分攝入不足。
5.體重變化
老年人體重應保持穩(wěn)定。如果體重下降或增加過快,則說明水分攝入不足或過多。
6.血清鈉水平
老年人血清鈉水平應為135-145mmol/L。如果血清鈉水平升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。
7.尿比重
老年人尿比重應為1.003-1.030。如果尿比重升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。
8.血漿滲透壓
老年人血漿滲透壓應為280-295mOsm/kg。如果血漿滲透壓升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。
9.血清鉀水平
老年人血清鉀水平應為3.5-5.1mmol/L。如果血清鉀水平升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。
10.血清氯化物水平
老年人血清氯化物水平應為98-108mmol/L。如果血清氯化物水平升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。
11.血清肌酐水平
老年人血清肌酐水平應為44-133umol/L。如果血清肌酐水平升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。
12.血清尿素氮水平
老年人血清尿素氮水平應為2.5-7.1mmol/L。如果血清尿素氮水平升高或降低,則說明水分攝入不足或過多。第九部分老年人特殊膳食需求老年人特殊膳食需求:
1.老年人能量需求:
老年人隨年齡增長,基礎(chǔ)代謝率下降,能量需求減少。一般來說,男性每天需要1800-2000千卡,女性每天需要1600-1800千卡。但是,對于體重超重或肥胖的老年人,應適當減少能量攝入,避免能量過剩而導致體重增加。
2.老年人蛋白質(zhì)需求:
老年人蛋白質(zhì)需求量比年輕人略高,一般為每天每公斤體重0.8-1.0克。這是因為老年人肌肉合成能力下降,蛋白質(zhì)分解速度加快,需要更多的蛋白質(zhì)來維持肌肉量和功能。
3.老年人碳水化合物需求:
碳水化合物是老年人能量的主要來源,應占總能量攝入的50%-60%。建議選擇復雜碳水化合物,如全谷物、薯類、豆類,它們的血糖指數(shù)較低,可以幫助控制血糖水平。
4.老年人脂肪需求:
脂肪是老年人能量的重要來源之一,也為脂溶性維生素的吸收提供了載體。老年人每天脂肪攝入量應占總能量攝入的20%-30%。應選擇富含不飽和脂肪酸的油脂,如橄欖油、菜籽油、玉米油等,避免攝入過多的飽和脂肪酸和
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