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文檔簡介

端腦間腦中腦腦橋延髓小腦腦分部腦干1可編輯課件PPT中腦腦橋延髓一、三、間腦二、小腦四、端腦腦干2可編輯課件PPT(一)位置(二)外形(三)內(nèi)部結構(四)功能復習題一、腦干3可編輯課件PPT

(一)腦干位置中腦上端接間腦延髓下端在位于腦下部枕骨大孔處接脊髓后方連小腦4可編輯課件PPT延髓下端在枕骨大孔處接脊髓腦干俯于斜坡后上方5可編輯課件PPT1.腦干的外部結構2.與腦干相連的腦N根3.第四腦室(二)腦干的外形大腦腳腳間窩基底溝小腦中腳錐體錐體交叉前外側溝前正中裂延髓腦橋溝腦橋基底部腦橋臂橄欖腦橋小腦三角6可編輯課件PPT7可編輯課件PPT上丘下丘小腦上腳小腦中腳小腦下腳髓紋楔束結節(jié)薄束結節(jié)菱形窩上髓帆結合臂腦橋臂繩狀體后正中溝8可編輯課件PPT內(nèi)側隆起正中溝界溝面N丘前庭區(qū)聽結節(jié)舌下N三角迷走N三角髓紋9可編輯課件PPT10可編輯課件PPT11可編輯課件PPT12可編輯課件PPTⅣ滑車N下丘下方出腦2.與腦干相連的腦N根13可編輯課件PPTⅣ滑車NⅢ動眼NⅤ三叉NⅥ展NⅦ面NⅧ前庭Ⅸ舌咽NⅩ迷走NⅪ副N蝸N腳間窩腦橋基底部與中腳移行處延髓腦橋溝延髓外側面錐體橄欖之間前外側溝腦橋小ⅦⅧ腦三角Ⅻ舌下N橄欖后方14可編輯課件PPT15可編輯課件PPT延髓第四腦室3.第四腦室(1)位置腦橋小腦位于腦橋延髓與小腦之間(2)腦室壁(3)交通16可編輯課件PPT腦橋延髓小腦第四腦室底即菱形窩前部為上髓帆頂尖朝小腦頂后部為下髓帆和小腦上腳和脈絡組織(2)腦室壁頂17可編輯課件PPT腦室頂前部為上髓帆第四腦室脈絡組織腦室頂后部為下髓帆和和小腦上腳第四腦室18可編輯課件PPT第四腦室脈絡組織室管膜軟腦膜血管第四腦室脈絡叢室管膜上皮軟膜血管19可編輯課件PPT向上經(jīng)中腦水管(3)交通向下通中央管通第三腦室20可編輯課件PPT通第三腦室向下通中央管向上經(jīng)第四腦室外側孔中腦水管第四腦室正中孔向兩側經(jīng)向后經(jīng)通蛛網(wǎng)膜下隙21可編輯課件PPT(三)腦干的內(nèi)部結構1.灰質(zhì)2.白質(zhì)N核F束3.網(wǎng)狀結構22可編輯課件PPT1.灰質(zhì)的N核(1)腦N核(2)非腦N核與10對腦N根直接相連的核與腦N根不直接相連是上、下行傳導通路和反射弧在此交換N元通常又稱為傳導中繼核分兩大類:中途經(jīng)過的N核,2)內(nèi)臟運動核1)軀體運動核3)內(nèi)臟感覺核4)軀體感覺核副交感核相當前角相當于側角和骶副交感核相當后角分4種:23可編輯課件PPT中央管水平中腦水管水平第四腦室水平管的兩側由前向后列于由內(nèi)側向外側沿第四腦室底依次排列由前向后列于管兩側24可編輯課件PPT1)軀體運動核發(fā)出軀體運動F支配頭頸骨骼肌出腦干2)副交感核發(fā)副交感F支配平滑肌心肌腺體3)內(nèi)臟感覺核4)軀體感覺核屬聯(lián)絡N元腦N感覺F終止于此發(fā)出F至至運動N元或組成上行F束25可編輯課件PPT1)軀體運動核每側8個每列4個位于腦室底,第2列在第1列的前外側第1列縱向排成2列靠近中線26可編輯課件PPT動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核1)軀體運動核(一)中腦上部眼球外肌中腦下部上斜肌腦橋下部外直肌延髓上部舌肌面N丘舌下N三角IIIIVVIⅫ27可編輯課件PPT三叉神經(jīng)運動核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核1)軀體運動核(二)腦橋中部咀嚼肌腦橋下部面肌延髓上部咽喉肌延髓下端、頸髓胸鎖乳突肌斜方肌、ⅤⅦⅨ、Ⅹ

Ⅺ28可編輯課件PPT動眼N副核上泌涎核下泌涎核迷走N背核2)副交感核中腦上部瞳孔括約肌腦橋下部淚腺延髓上部腮腺延髓上部頸胸腹平心腺睫狀肌下頜下腺舌下腺迷走N三角IIIⅦⅨ

Ⅹ29可編輯課件PPT孤束核3)內(nèi)臟感覺核延髓上部舌味覺頸胸腹臟器的內(nèi)臟感覺ⅦⅨⅩ30可編輯課件PPT三叉神經(jīng)中腦核4)軀體感覺核中腦頭部本體覺三叉神經(jīng)腦橋核腦橋頭部觸覺三叉神經(jīng)脊束核延髓頭部痛溫覺ⅤⅤⅤ31可編輯課件PPT三叉神經(jīng)中腦核蝸神經(jīng)核4)軀體感覺核中腦頭部本體覺腦橋延髓位置覺腦橋聽結節(jié)聽覺三叉神經(jīng)腦橋核腦橋頭部觸覺三叉神經(jīng)脊束核延髓頭部痛溫覺前庭神經(jīng)核運動覺ⅤⅤⅤⅧⅧ前庭區(qū)32可編輯課件PPT33可編輯課件PPT中腦上下腦橋上下延髓上下動眼N核III滑車N核IV展N核VI舌下N核Ⅻ三叉N運動核V面N核VII疑核IXX副N核XI動眼N副核III上涎核VII下涎核Ⅸ迷走N背核X孤束核Ⅶ

ⅨⅩ三叉N中腦核V三叉N腦橋核V三叉N脊束核V前庭N核Ⅷ蝸N核Ⅷ軀體運動核第一列第二列副交感核內(nèi)臟感覺核軀體感覺核34可編輯課件PPT1)楔束核薄束核2)下橄欖核3)腦橋核4)紅核5)黑質(zhì)(2)非神經(jīng)核1)楔束核和薄束核薄束、楔束終止于此位于薄束結節(jié)楔束結節(jié)傳導同側軀干肢體本體覺和精細觸覺35可編輯課件PPT2)下橄欖核位于延髓橄欖內(nèi)發(fā)出橄欖小腦束經(jīng)對側下腳至小腦皮質(zhì)橄欖束F終于此36可編輯課件PPT3)腦橋核位于腦基底部皮質(zhì)腦橋束F終止于此發(fā)出腦橋小腦束經(jīng)對側中腳至小腦37可編輯課件PPT4)紅核在中腦上部紅核脊髓束發(fā)出纖維交叉后組成減少時震顫麻痹軸突伸到紋狀體N元合成多巴胺中腦大腦腳內(nèi)5)黑質(zhì)38可編輯課件PPT(2)下行纖維束(1)上行纖維束1)內(nèi)側丘系2)脊髓丘系3)三叉丘系4)外側丘系2.腦干內(nèi)的纖維束5)脊髓小腦束39可編輯課件PPTF起于對側薄束核楔束核繞中央管至腹側1)內(nèi)側丘系經(jīng)內(nèi)側丘系交叉后上行傳導對側軀干肢體本體覺精觸覺沖動40可編輯課件PPT內(nèi)側丘系纖維起于對側薄束核楔束核經(jīng)內(nèi)側丘系交叉?zhèn)鲗溶|干肢體本體覺精觸覺對側軀干肢體一側內(nèi)側丘系損傷本體覺精觸覺障礙41可編輯課件PPT經(jīng)腦干繼續(xù)上行2)脊髓丘系傳導對側軀干肢體即脊髓丘腦束痛溫覺粗觸覺沖動行于延髓外側部在中腦和腦橋行于內(nèi)側丘系的背外側42可編輯課件PPT脊髓丘系即脊髓丘腦束從脊髓到丘腦途經(jīng)腦干傳導對側軀干肢體痛溫覺粗觸覺沖動一側該束損傷對側軀干肢體痛溫覺障礙43可編輯課件PPT一側內(nèi)側丘系和對側軀干肢體本體覺、觸覺障礙對側軀干肢體痛覺、溫度覺障礙脊髓丘系都損傷對側軀干肢體一般感覺障礙+44可編輯課件PPT3)三叉丘系傳導對側頭部一般感覺沖動行于內(nèi)側丘系的背側觸覺F起于對側三叉N腦橋核三叉N脊束核在腦橋交叉后上行痛溫覺F起于對側在延髓交叉后上行45可編輯課件PPT3)三叉丘系觸覺F起于對側三叉N腦橋核三叉N脊束核分別在腦橋、延髓交叉?zhèn)鲗阮^部一般感覺沖動對側頭部此束損傷一般感覺障礙痛溫覺F起于對側46可編輯課件PPT一側內(nèi)側丘系、脊髓丘系對側軀干肢體一般感覺障礙三叉丘系都損傷對側偏身一般感覺障礙對側頭部一般感覺障礙+47可編輯課件PPT4)外側丘系傳導來自雙耳的聽覺沖動沿脊丘系背外側上行起于雙側蝸N核經(jīng)腦橋斜方體交叉來自對側蝸N核的F一側外側丘系損傷兩耳聽覺無明顯障礙48可編輯課件PPT4)外側丘系傳導來自雙耳的聽覺沖動沿脊丘系背外側上行起于雙側蝸N核經(jīng)腦橋斜方體交叉來自對側蝸N核的F一側外側丘系損傷兩耳聽覺無明顯障礙49可編輯課件PPT經(jīng)小腦下腳進入小腦脊髓小腦后束脊髓小腦前束經(jīng)小腦上腳進入小腦5)脊髓小腦束50可編輯課件PPT經(jīng)小腦下腳進入小腦脊髓小腦后束脊髓小腦前束經(jīng)小腦上腳進入小腦5)脊髓小腦束51可編輯課件PPT紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束皮質(zhì)腦橋束錐體束(1)下行纖維束起自上下丘發(fā)出纖維繞至止于對側前角執(zhí)行視覺或聽覺軀體反射頂蓋脊髓束交叉后下行中腦水管腹側52可編輯課件PPT(1)下行纖維束起自紅核交叉后下行止于對側前角抑制伸肌張力興奮屈肌張力調(diào)整姿勢紅核脊髓束頂蓋脊髓束53可編輯課件PPT(1)下行纖維束起自前庭N核發(fā)F在同側下行止于同側前角抑制屈肌張力興奮伸肌張力調(diào)整姿勢平衡紅核脊髓束前庭脊髓束頂蓋脊髓束54可編輯課件PPT(1)下行纖維束起自網(wǎng)狀結構發(fā)F在同側下行止于同側前角調(diào)節(jié)肌張力紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束頂蓋脊髓束55可編輯課件PPT(1)下行纖維束起自大腦皮質(zhì)止于同側腦橋核紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束皮質(zhì)腦橋束頂蓋脊髓束56可編輯課件PPT錐體束起自大腦皮質(zhì)傳遞隨意運動沖動中腦大腦腳腦橋基底部延髓錐體在腦干的走行位置57可編輯課件PPT皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束錐體束包括終止于腦干軀體運動核皮質(zhì)核束終止于哪側核?58可編輯課件PPT終止于對側的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束59可編輯課件PPT終止于雙側的其它軀體運動核動眼N核滑車N核三叉N運動核展N核面N核上部疑核副N核終止于對側的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束60可編輯課件PPT對側下部面肌和舌肌癱瘓一側皮質(zhì)核束損傷終止于對側的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束終止于雙側的其它軀體運動核61可編輯課件PPT其它頭頸肌不癱瘓對側下部面肌和舌肌癱瘓一側皮質(zhì)核束損傷終止于對側的面N核下部和舌下N核皮質(zhì)核束終止于雙側的其它軀體運動核62可編輯課件PPT多數(shù)F經(jīng)錐體交叉到對側少數(shù)纖維不經(jīng)錐體交叉皮質(zhì)脊髓束到延髓下端分成兩部分下行于脊髓對側外側索組成皮質(zhì)脊髓側束下行于脊髓同側前索組成皮質(zhì)脊髓前束終于對側前角外側群管理對側肢體隨意運動終于雙側前角內(nèi)側群管理雙側軀干肌隨意運動63可編輯課件PPT對側上、下肢肌癱瘓一側皮質(zhì)脊髓束損傷64可編輯課件PPT損傷一側錐體束稱為對側偏癱對側下部面肌對側上、下肢肌癱瘓對側舌肌在中腦水平65可編輯課件PPT一側三大丘系對側偏身一般感覺障礙錐體束都損傷對側偏癱66可編輯課件PPT3.網(wǎng)狀結構位于腦干每側中央?yún)^(qū)中縫核位于腦干中縫處的上些N核67可編輯課件PPT網(wǎng)狀結構的纖維聯(lián)系和功能(1)接受上行纖維束側支傳來的各種感覺沖動投射到大腦皮質(zhì)廣闊區(qū),維持清醒經(jīng)網(wǎng)狀結構多級上行傳遞一旦高位阻斷便會導致昏迷(2)接受大小腦下行投射,向下發(fā)網(wǎng)狀脊髓束調(diào)節(jié)肌張力(3)延髓網(wǎng)狀結構是內(nèi)臟活動的反射中樞68可編輯課件PPT1.傳導功能:(五)腦干的功能除嗅視覺外所有感覺沖動都通大小腦發(fā)出的運動指令通過腦干下行纖維束傳到運動N元腦干上下行纖維束橫斷損傷后導致對側偏身感覺障礙和偏癱過腦干上行纖維束傳到大腦69可編輯課件PPT(五)腦干的功能1.傳導功能:某些低級反射中樞位于腦干2.反射功能:對光反射中樞在中腦角膜反射中樞在腦橋許多內(nèi)臟活動反射中樞在延髓如心血管運動中樞和呼吸中樞故延髓被稱為生命中樞70可編輯課件PPT腦干復習題1.腦分哪幾部?腦干由哪幾部組成?3.各腦N根連于腦的什么部位?4.第四腦室的位置和交通?2.腦干外形可見哪些主要結構?5.腦干內(nèi)各腦N核

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