急診醫(yī)學(xué)考試題含答案

急診醫(yī)學(xué)考試題含答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1、安定類藥物中毒特效解毒劑是:()A、納酪酮B、碳酸氫鈉C、美解眠D、氟馬西尼正確答案：D2、重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好A、二巰丙磺鈉B、依地酸鈣鈉C、二巰丙醇D、二巰丁二鈉E、二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣正確答案：D3、心電圖區(qū)分心肌梗塞和心絞痛最有意義的改變是()A、T波呈冠狀TB、病理性Q波C、T波高聳D、ST段上升E、合并心律失常正確答案：B4、大量血胸的癥狀和體征主要表現(xiàn)為:()A、低血容量和胸痛B、低血容量和呼吸損害C、呼吸損害和昏迷D、胸痛和昏迷正確答案：D5、成人心肺復(fù)蘇時(shí)血管加壓素的用法為:A、20U,每5分鐘重復(fù)一次B、一次性靜脈推注40UC、一次性靜脈推注20UD、40U,每5分鐘重復(fù)一次正確答案：B6、淺昏迷最有價(jià)值的體征是()A、角膜反射消失B、無吞咽反射C、能執(zhí)行簡單的命令D、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)正確答案：D7、社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、連續(xù)刺激性咳嗽多見于大葉性肺炎B、患者可有胸痛C、可有肺實(shí)變體征和/或濕性啰音D、多有不同程度發(fā)熱E、常有上呼吸道感染史正確答案：A8、曼陀羅中毒可見A、心動(dòng)過速B、心動(dòng)過緩C、兩者均有D、兩者均無正確答案：A9、對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為:A、靜脈推注胺碘酮B、立即除顫C、胸外按壓D、靜脈推注利多卡因正確答案：B10、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫最重要的搶救措施是()A、機(jī)械通氣PEEP治療B、速尿C、阿托品D、解磷定E、西地蘭正確答案：C二、多選題（共60題，每題1分，共60分）1、老年病人,可提示發(fā)生急性心肌梗死的有()A、無明顯原因的突發(fā)長時(shí)間胸痛B、心絞痛發(fā)作伴嚴(yán)重心律失常C、原因不明的心力衰竭D、心絞痛發(fā)作伴明顯消化道癥狀E、原因不明的休克正確答案：ABCDE2、中風(fēng)又名:()A、急性腦血管病B、腦血栓C、腦卒中D、腦溢血E、腦血管意外正確答案：ACE3、有關(guān)骨折臨時(shí)固定的敘述,正確的就是:()A、肢體骨折固定時(shí),要將指(趾)端露出,以便隨時(shí)觀察末梢血液循環(huán)情況B、夾板長度必須超過骨折的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)C、處理順序就是止血、包扎、固定D、夾板與皮膚間要加襯墊E、先臨時(shí)固定再抗休克以減輕疼痛正確答案：ABCD4、關(guān)于繃帶包扎法手法正確的是()A、自遠(yuǎn)心端向近心端包扎B、包扎方向自上而下C、包扎四肢露出指或趾D、包扎方向從右向左E、繃帶固定的結(jié)放在肢體的外側(cè)面正確答案：ACE5、有毒物質(zhì)可通過下列哪些途徑進(jìn)入人體A、靜脈B、呼吸道C、毛發(fā)D、消化道E、皮膚粘膜正確答案：ABDE6、以下關(guān)于細(xì)菌性食物中毒的說法,正確的是()A、夏秋季發(fā)病率高B、病死率高C、病程短D、動(dòng)物性食品是被污染的主要食品E、人與人之間沒有傳染性正確答案：ACD7、重癥急性腹痛指:A、伴感染性休克B、疼痛劇烈C、伴失血性休克D、伴黃疸E、伴廣泛腹膜刺激征正確答案：ACE8、顱內(nèi)高壓三聯(lián)征指:()A、惡心B、嘔吐C、頭痛D、視乳頭水腫E、昏迷正確答案：BCD9、心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外()A、心音遙遠(yuǎn)B、瞳孔散大C、抽搐D、大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng)E、神志突然消失正確答案：AC10、不穩(wěn)定性骨折:()A、畸形B、骨摩擦感C、兩者均是D、兩者均否正確答案：AB11、血管壁異常所致的出血,常見于A、機(jī)械性紫癜B、血管性假血友病C、藥物中毒D、維生素K缺乏E、維生素C缺乏正確答案：ABCE12、休克的治療措施有()A、改善微循環(huán)B、補(bǔ)充血容量C、改善心功能D、處理原發(fā)病因E、糾正代謝紊亂正確答案：ABCDE13、下列各項(xiàng)中,哪些符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)A、皮膚干燥,無汗B、肺水腫C、惡心嘔吐D、瞳孔縮小E、肌肉顫動(dòng)正確答案：BCDE14、MODS區(qū)別于其他疾病致功能衰竭特點(diǎn)有()A、衰竭器官主要是直接受到損害的器官B、發(fā)病前臟器功能基本正?；蛳鄬?duì)穩(wěn)定C、臟器功能障礙和病理損害是可逆的D、病情重、發(fā)展快、高死亡率E、發(fā)生功能障礙器官的病理表現(xiàn)具有特異性正確答案：BCD15、患者,男,20歲,外傷后致脛腓骨雙骨折,手術(shù)行脛骨切開復(fù)位,髓內(nèi)針固定術(shù),術(shù)后1周開始仰臥位髖屈曲位的屈、伸膝主動(dòng)運(yùn)動(dòng),此運(yùn)動(dòng)的作用是()A、防止關(guān)節(jié)僵硬B、減少肌肉萎縮程度C、促進(jìn)骨折愈合D、防止靜脈血栓形成E、有利于腫脹消退正確答案：ABCDE16、我國院前急救模式包括:()A、上海模式B、重慶模式C、天津模式D、北京模式E、香港模式正確答案：ABDE17、急性左心衰竭的救治原則哪些正確()A、純氧面罩吸人,氧飽與度要達(dá)95%以上。意識(shí)模糊或呼吸無力者可氣管插管B、使患者呈半坐位,雙小腿下垂。C、含服硝酸甘油,然后靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油,使收縮壓維持在90~100mmHg。對(duì)頑固性高血壓或?qū)ο跛岣视蜔o反應(yīng)者可靜脈點(diǎn)滴硝普鈉。D、靜脈注射呋塞米或硫酸不啡。E、使用碳酸氫鈉正確答案：ABCD18、急性腎小管壞死常見的病因是A、急性藥物過敏B、蛇毒、魚膽及毒蕈等生物毒素中毒C、異型輸血D、急性腎小球性腎炎E、急性失血性休克正確答案：ABCE19、股骨干骨折的患者切開復(fù)位加壓鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后1周,可行下述那些運(yùn)動(dòng)治療()A、患側(cè)股四頭肌等速收縮活動(dòng)B、扶雙拐下地漸進(jìn)負(fù)重訓(xùn)練C、患側(cè)股四頭肌等長收縮活動(dòng)D、患側(cè)股四頭肌等張收縮活動(dòng)E、患肢髖關(guān)節(jié)助力運(yùn)動(dòng)正確答案：CE20、急性亞硝酸鹽中毒的搶救用藥,正確的是()A、高滲葡萄糖B、維生素CC、小劑量美藍(lán)D、安定E、阿托品正確答案：ABC21、皮膚、黏膜出血的基本病因是A、血小板數(shù)量異常B、血小板功能異常C、血液中存在抗凝物D、小血管壁異常E、凝血功能異常正確答案：ABDE22、下列胸痛特點(diǎn)的描述哪些就是不正確的A、心包炎時(shí)胸痛與深呼吸與咳嗽無關(guān)B、胸痛的程度常常與原發(fā)疾病的病情輕重一致C、含服硝酸甘油不能緩解,可排除心絞痛D、夾層動(dòng)脈瘤為突發(fā)胸背部撕裂樣劇痛E、反流性食管炎于飽餐后出現(xiàn)正確答案：ABC23、下列體溫哪些屬于生理變異A、劇烈運(yùn)動(dòng)后體溫稍上升B、高溫環(huán)境下體溫稍高C、進(jìn)餐后體溫稍升高D、下午體溫較清晨高E、月經(jīng)及妊娠期體溫高于正常正確答案：ABCDE24、引起非心源性心搏驟停的原因有()A、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂B、呼吸停止C、原發(fā)性電生理紊亂D、藥物中毒正確答案：ABCD25、出血性疾病問診要點(diǎn)A、冶游史B、家庭史C、出血誘因、部位、量D、過敏史E、是否伴皮膚蒼白、乏力等貧血癥狀及與出血關(guān)系正確答案：ABCDE26、下列疾病抗感染治療的原則,哪些是正確的()A、金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素B、克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療至體溫正常,咳痰基本消失即可停藥C、肺炎球菌肺炎首選青霉互G治療,體溫正常3天后停藥正確答案：AC27、以下疾病表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有:()A、哮喘B、慢性阻塞性肺氣腫C、胸腔積液D、氣管異物E、氣胸正確答案：AB28、衡量胸外心臟按壓有效的標(biāo)志中,下列哪些就是正確的?()A、摸到頸或股動(dòng)脈搏動(dòng)B、口唇發(fā)紺逐漸減輕C、收縮壓在80mmHg以上D、散大瞳孔開始縮小E、偶爾出現(xiàn)自主呼吸動(dòng)作正確答案：ABCD29、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要癥狀是()A、煙堿樣癥狀B、毒蕈樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、消化系統(tǒng)癥狀正確答案：ABC30、急性腎小管壞死少尿期尿液檢查常表現(xiàn)為A、尿肌酐與血肌酐之比常<10B、尿相對(duì)密度多在1.015以下C、尿鈉含量降低,多在40mmol/L以下D、尿滲透壓濃度350mmol/LE、尿量<400mL/24h,或正常正確答案：ABE31、一氧化碳中毒的機(jī)制正確的是A、CO85%與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白B、CO240倍于氧與血紅蛋白的親和力C、CO200倍于氧與血紅蛋白的親和力D、碳氧血紅蛋白雖不能攜帶氧,但易解離E、使血紅蛋白解離曲線右移正確答案：AB32、重癥中暑包括A、熱痙攣B、輕癥中暑C、熱衰竭D、熱射病E、先兆中暑正確答案：ACD33、硫化血紅蛋白的特點(diǎn),除外A、有引起硫化血紅蛋白的病因B、可恢復(fù)為血紅蛋白C、紅細(xì)胞壽命縮短D、血液呈藍(lán)褐色E、持續(xù)時(shí)間長正確答案：BC34、心臟驟停三聯(lián)征指()A、瞳孔散大B、呼吸停止C、意識(shí)喪失D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、面色紫紺正確答案：BCD35、急診醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員包括:()A、急救醫(yī)護(hù)人員B、ICU的醫(yī)護(hù)人員C、現(xiàn)場的群眾D、醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員E、第一目擊者正確答案：ABDE36、屬于周圍性發(fā)紺的是A、上腔靜脈綜合征B、全心衰C、右心衰D、滲出性心包炎心臟壓塞E、左心衰正確答案：ACD37、肺梗死所致的胸痛可能就是由于A、肺動(dòng)脈高壓的機(jī)械性擴(kuò)張B、壁層胸膜摩擦C、低氧血癥D、刺激了肋間神經(jīng)E、冠狀動(dòng)脈血液灌注減少正確答案：ABCDE38、患者,男,40歲,因股骨干骨折的患者切開復(fù)位加壓鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后一周,進(jìn)行功能鍛煉的指導(dǎo)原則為()A、此時(shí)患肢作適當(dāng)?shù)闹鲃?dòng)活動(dòng)B、扶雙拐下地鍛煉C、患側(cè)可作股四頭肌等長收縮縮活動(dòng)D、患側(cè)膝關(guān)節(jié)無痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)以防止粘連E、患側(cè)髖關(guān)節(jié)無痛范圍內(nèi)的被動(dòng)活動(dòng)正確答案：ACDE39、進(jìn)行肌力訓(xùn)練時(shí),下列哪一項(xiàng)不正確()A、等速練習(xí)時(shí),高速運(yùn)動(dòng)更利于肌力增長B、向心和離心練習(xí)對(duì)改善日常運(yùn)動(dòng)能力有關(guān)C、漸進(jìn)抗阻練習(xí)時(shí),應(yīng)大負(fù)荷少重復(fù)D、等長練習(xí)有角度特異性,宜用多角度等長練習(xí)E、練習(xí)時(shí)要引起一定的肌肉疲勞正確答案：ACD40、下列哪項(xiàng)是急性有機(jī)磷中毒患者猝死的原因()A、中樞性呼吸衰竭B、腦疝形成C、嚴(yán)重的心律失常D、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)E、上消化道出血正確答案：ABCD41、對(duì)于急性腹痛,下列描述正確的就是A、急性腸梗阻時(shí)全腹劇痛B、急性胃炎常在腹上區(qū)C、胰腺炎位于臍區(qū)、腹上區(qū)D、急性膽囊炎可向左肩放射E、急性炎癥時(shí)常伴發(fā)熱,寒戰(zhàn)正確答案：ABCDE42、股骨干骨折術(shù)后病人,允許手術(shù)2周后扶拐下地,進(jìn)行漸進(jìn)性負(fù)重行走訓(xùn)練的固定術(shù)是()A、外固定支架固定B、加壓鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)C、切開復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)D、閉合髓內(nèi)釘固定術(shù)E、帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)正確答案：DE43、反流性食管炎所至胸痛的特點(diǎn)就是A、直立位減輕B、用促動(dòng)力藥后減輕C、飽餐后出現(xiàn)D、用法莫替丁時(shí)加重E、仰臥或俯臥位時(shí)加重正確答案：ABCE44、解除氣道梗阻科采用的方法有()A、啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),行心肺復(fù)蘇B、胸部沖擊法C、腹部沖擊法D、舌上頜上提法E、手指清除異物法正確答案：ABCDE45、海水淹溺時(shí),其水、電解質(zhì)紊亂的原因是A、血鈉增高B、血液稀釋C、鎂濃度增加D、血漿蛋白減少E、嚴(yán)重低血容量正確答案：ACDE46、發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,應(yīng)注意()A、壓痛B、活動(dòng)度C、大小D、有無粘連E、硬度正確答案：ABCDE47、下列哪些藥物具有舒張支氣管作用()A、β2受體激動(dòng)劑B、膽堿能受體激動(dòng)劑C、β受體阻滯劑D、茶堿E、β1受體激動(dòng)正確答案：AD48、有毒化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入人體后引起中毒的機(jī)制有()A、干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的功能B、局部的刺激、腐蝕作用和缺氧C、受體競爭D、麻醉作用和抑制酶的活力正確答案：ABCD49、下列疾病中可引起代謝性酸中毒的是()A、高血鉀B、糖尿病C、酒精中毒D、高血鈉E、尿毒癥正確答案：ABCE50、顱內(nèi)高壓癥的臨床表現(xiàn)是A、視乳頭水腫B、心動(dòng)過緩C、心動(dòng)過速D、低血壓E、高血壓正確答案：ABE51、腸鳴音消失可見于()A、急性腹膜炎B、急性胃腸炎C、服泄藥后D、胃腸道出血E、麻痹性腸梗阻正確答案：ABE52、急性胸痛的原因中常常可致命的有A、肺栓塞B、張力性氣胸C、主動(dòng)脈夾層D、急性心肌梗死E、食管破裂正確答案：ABCDE53、慢性支氣管炎可分為()A、氣腫型B、單純型C、慢性遷延型D、混合型E、喘息型正確答案：BE54、老年女性,滑倒后致右手Colles骨折,手法復(fù)位石膏外固定術(shù)后,此時(shí)可用于促進(jìn)骨痂生長的治療方法有()A、患部紅外線照射B、患部超短波治療C、健側(cè)腕部中波紫外線照射D、患肢屈、伸手指的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、前臂屈、伸肌群電動(dòng)體操正確答案：ABCDE55、意識(shí)障礙伴偏癱見于A、藥物中毒B、腦出血C、顱內(nèi)占位性病變D、腦梗死E、休克正確答案：BCD56、Kussmaul呼吸是由于A、幽門梗阻的嘔吐B、糖尿病酮癥酸中毒C、刺激化學(xué)感受器D、直接興奮呼吸中樞E、血液中酸性代謝產(chǎn)物增加正確答案：BCDE57、下列哪些項(xiàng)目可作為診斷慢性肺心病的條件()A、慢性肺、胸疾病史B、左室肥大或左心衰竭C、右室肥大或右心衰竭D、肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)E、所有選項(xiàng)都錯(cuò)誤正確答案：ACD58、滲出液的特點(diǎn)是()A、粘蛋的試驗(yàn)(Rivalta試驗(yàn))陰性B、細(xì)胞數(shù)200個(gè)/UlC、胸水蛋白/血清蛋白<0.5D、蛋白質(zhì)定量3g/dL(30g/l)E、相對(duì)密度≥1.018正確答案：BDE59、屬于中心性發(fā)紺的是A、法洛四聯(lián)癥B、血栓性靜脈炎C、肺動(dòng)靜脈瘺D、特發(fā)性陣發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥E、喉頭水腫正確答案：ACE60、股骨干骨折的患者閉合髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)1周后,可行那些運(yùn)動(dòng)治療()A、患肢髖、膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、患側(cè)股四頭肌等速收縮活動(dòng)C、患側(cè)股四頭肌等長收縮縮活動(dòng)D、扶雙拐下地漸進(jìn)負(fù)重訓(xùn)練E、患側(cè)股四頭肌等張收縮活動(dòng)正確答案：ABC三、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1、急救者除顫后應(yīng)立即開始胸部按壓,盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時(shí)準(zhǔn)備重新心肺復(fù)蘇。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2、氣管插管后應(yīng)該立即聽診上腹部和左右腋中線這三個(gè)部位以明確插管是否成功。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A3、對(duì)吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒,應(yīng)迅速脫離中毒現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A4、強(qiáng)堿中毒可服食醋或桔汁中和堿類,也可采用牛奶、豆?jié){、植物油或蛋清加水約200ml稀釋堿類,不宜催吐或洗胃。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5、在嬰兒患者,雙手環(huán)繞胸部一兩個(gè)拇指按壓的技術(shù)是最好的,它產(chǎn)生較高的冠狀動(dòng)脈灌注壓、更持久的合適的按壓深度和力量、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A6、高級(jí)生命支持治療對(duì)于生存率的任何改善均小于在社區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)急救者心肺復(fù)蘇和自動(dòng)體外除顫項(xiàng)目所取得的成果。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A7、交通意外時(shí)被撞飛的病人死亡率較高。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A8、對(duì)于非專業(yè)急救者,如果意識(shí)喪失的患者沒有呼吸,就可假定為心臟停搏;對(duì)于專業(yè)急救者,檢查脈搏時(shí)間不超過10秒;如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開始胸外按壓。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A9、刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B10、單人院前心肺復(fù)蘇的步驟為:激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)(呼救)--取出自動(dòng)除顫儀(如果有自動(dòng)除顫儀)--對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇-除顫(如果可能)。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A11、頸動(dòng)脈搏動(dòng)不能正確評(píng)價(jià)心肺復(fù)蘇中冠狀動(dòng)脈,心腦血流的恢復(fù)情況。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A12、多器官衰竭是指在嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克及感染后,機(jī)體在短期內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的器官同時(shí)或先后發(fā)生功能不全以致衰竭的臨床綜合病征。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A13、初級(jí)救助者對(duì)于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開放氣道。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A14、“黃金一小時(shí)”指的是從救護(hù)人員開始救治到手術(shù)的時(shí)間不超過一小時(shí),可以提高患者的存活率。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B15、清醒病人,非腐蝕性藥物中毒時(shí)可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A16、每天尿量少于400mL者稱為無尿。A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B17、止血帶可以接纏在皮膚上,上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊:如三面巾、毛巾、衣服等均可。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A18、敵百蟲中毒時(shí)不能用碳酸氫鈉液洗胃,因敵