產(chǎn)后出血業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課件

6樓VIP二區(qū)產(chǎn)后出血目錄：一、定義二、病因三、臨床表現(xiàn)及診斷四、治療五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施六、護(hù)理評(píng)價(jià)七、健康教育一、定義二、病因二、病因二、病因三、臨床表現(xiàn)及診斷三、臨床表現(xiàn)及診斷測(cè)量失血量：1、稱重法：失血量ml=敷料重g-干敷料重g*1.05（血液比重）2、容積法：產(chǎn)后接血容器收集血液后放入量杯中測(cè)量3、面積法：敷料的面積粗略估計(jì)失血量4、休克指數(shù)：脈率/收縮壓（mmhg）

0.5為正常；=1為輕度休克，失血20%-30%；>1為休克；>1.5為嚴(yán)重休克，失血量30%-50%；>2為重度休克，失血>50%

四、治療治療原則：1、迅速止血2、補(bǔ)充血容量糾正休克3、預(yù)防感染四、治療五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施（一）、護(hù)理目標(biāo)：1、產(chǎn)婦不出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)2、產(chǎn)婦不出現(xiàn)感染癥狀3、產(chǎn)婦主訴疲勞感覺減輕4、產(chǎn)婦主訴心理及生理上的舒適感增加五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施控制感染1、定時(shí)測(cè)量體溫并做好記錄2、遵醫(yī)囑補(bǔ)液、用藥、（予抗生素預(yù)防感染）3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格無菌操作，做好會(huì)陰護(hù)理，保持會(huì)陰清潔4、開窗通風(fēng)，保持病室空氣流通，床單元保持整潔，保持衣物清潔干燥5、指導(dǎo)家屬識(shí)別并及體溫異常的早期表現(xiàn)和體時(shí)報(bào)告征五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施疲乏1、提供安靜、舒適、無不良刺激的環(huán)境2、各項(xiàng)治療、護(hù)理及檢查盡量集中進(jìn)行，減少頻繁刺激3、臥床休息，告訴患者睡前避免喝咖啡、濃茶等刺激性飲料，宜喝熱牛奶或聽輕音樂，使大腦放松，促進(jìn)睡眠4、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、催眠藥，并觀察其療效5、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多進(jìn)富含鐵的食物，少食多餐，進(jìn)宜消化食物五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施五、護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理措施潛在并發(fā)癥1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，觀察有無感染性休克，DIC的早期癥狀（煩躁不安，脈搏細(xì)速，四肢厥冷，尿量減少及血壓下降、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、出血等）2、及早補(bǔ)充血容量六、護(hù)理評(píng)價(jià)1、產(chǎn)婦沒有出現(xiàn)失血性休克的臨床變現(xiàn)，無面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細(xì)弱及血壓下降2、產(chǎn)婦沒有感染，體溫正常，白細(xì)胞數(shù)正常、惡露正常，傷口無膿性分泌物3、